Отек и гиперемия десен

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Покраснение десен встречается довольно часто и сопровождает большую часть заболеваний нашего организма, не говоря уже о полости рта. При возникновении ОРВИ, инфекции в ЛОР-органах, заболеваниях сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта возникает покраснение десны. И в каждом отдельном случае механизм образования этого покраснения или гиперемии разный. Так же, как и в полости рта – может возникнуть воспаление, травма, аллергическая реакция. Все процессы как в организме, так и в полости рта взаимосвязаны, поэтому покраснение десны следует рассматривать не только локально, но и с точки зрения связи с организмом.

Стоит заметить, что детский возраст имеет свои особенности в отношении цвета десны. У ребенка цвет десны колеблется от ярко-красного до светло-малинового, и эта окраска является абсолютно физиологичной. Хотя, при появлении каких-либо заболеваний слизистой оболочки у грудничков вся полость рта становиться насыщенно красного цвета с пузырьками или белым налетом, все зависит от патологии.

Однако, для того чтобы избежать этого симптома и заболеваний, связанных с ним важно понимать факторы риска, которые могут привести к гиперемии десен. В первую очередь, стоит отметить здоровье и гигиену полости рта в целом. При наличии кариозных зубов, плохой гигиене рта и общесоматических заболеваний повышается количество инфекционных агентов и уменьшается резистентность слизистой оболочки в полости рта. Данные факторы создают условия для появления заболеваний, а в совокупности с причинами – приводят к ним. Поэтому регулярное посещение стоматолога и хорошая гигиена способны снизить риск возникновения болезни.

[1], [2], [3]

Для лучшего понимания причин, вызывающих гиперемию десен необходимо разделить причины на несколько групп.

Первую группу причин, которую стоит отметить – воспалительные заболевания десен и пародонтит. Эта группа очень обширна, так как приводящие к ней причины чаще всего банальны и просты. Речь идет о нарушении гигиены полости рта, развитии большого количества зубных отложений, налета, которые поначалу вызывают воспаление десны. При отсутствии лечения процесс усугубляется, травмируется прикрепление десны к зубу и возникает пародонтит. При таком заболевании воспаление распространяется в ткани периодонта (связочный аппарат зуба), возникает гноетечение, рассасывание кости, окружающей зуб, подвижность зубов и в конце концов их выпадение. По статистике, гиперемия десны в результате гингивитов и пародонтитов составляет 69% от общего количества причин.

Травма десны является одной из частых причин возникновения покраснения десны. К травматическим факторам относятся прорезывание зубов, оперативное вмешательство, химическая травма, механическая, температурная и другие виды. Любая травма может быть острой или хронической. Это зависит от времени действия травмирующего агента. Если человек схватил стакан с кипятком и выпил, то такая травма будет считаться острой, а если он несколько недель каждый день пьет очень горячий напиток, то такая травма будет считаться хронической.

При прорезывании зубов в любом возрасте появляется ярко-красная окраска десны в данной области. Это физиологический процесс, который сопровождается воспалительными явлениями, в том числе и изменением цвета десны. Чаще всего такое покраснение проходит через несколько дней и не доставляет большого дискомфорта.

После удаления зуба или других операций в полости рта слизистая оболочка вокруг раны имеет насыщенно красный цвет. За счет травматизации десневого края при проведении вмешательства возникает боль и покраснение десны.

Химическая травма десны возникает кислотами, щелочами и другими видами веществ, которые агрессивно воздействуют на десневую ткань. Это может возникнуть в результате ошибочного приема раствора щелочи или кислоты, также при врачебных вмешательствах. Термические травмы возможны при употреблении горячих напитков, криотерапии. Механические повреждения возникают при травме грубыми, острыми предметами, например, косточками, или острыми краями зубов или протезов. Также при наличии во рту нескольких видов протезов металлических может возникнуть гальванизм, при котором слизистая оболочка и десна становятся красного цвета.

Одной из причин покраснения десны является аллергическая реакция. Это большая группа заболеваний, которые имеют аллергический механизм развития и включают в себя от аллергии на лекарства до таких заболеваний как акантолитическая пузырчатка и красный плоский лишай. Чаще всего встречаются аллергии на анестетики, антибактериальные препараты, пластмассы протезов и пластинок.

При нагноении кист, раке десны также возможно покраснение десны. Пока киста не нагноится, она может совершенно бессимптомно расти и никого не беспокоить, однако если это произойдет, возникнет боль и покраснение десны.

Покраснение десны нередко сопровождает стоматологические манипуляции и врачебные ошибки. Воздействие ортофосфосфорной кислоты на десну, диатермокоагуляция, ретракция десны и многое другое часто вызывают гиперемию десны. Поэтому не стоит считать, что если после врачебного вмешательства возникло покраснение десны, то это значит, что доктор что-то не так сделал. Существует ряд манипуляций, при которых травма десны неизбежна, и при выполнении рекомендаций врача это состояние быстро пройдет.

[4], [5]

При воспалительных заболеваниях пародонта, таких как гингивит и пародонтит, покраснение десны появляется одним из первых симптомов. Это происходит в результате воздействия зубного налета и зубной бляшки на десну, что проводит к ее отеку, гиперемии, кровоточивости и болезненности. Если на данном этапе, на этапе гингивита провести стоматологическое лечение, то можно восстановить десну в полном ее объеме. Однако, если не вмешаться, может возникнуть пародонтит, воспалительно-деструктивное заболевание, при котором инфекция зубной бляшки повреждает прикрепление десны к зубу – эпителий прикрепления. После такого повреждения инфекционные агенты двигаются дальше, вглубь периодонтальной щели вдоль зуба и разрушают периодонт. В результате нарушения связочного аппарата рассасывается и костная ткань, к которой посредством связок прикрепляется зуб. Со временем, при отсутствии лечения такие зубы выпадают.

Пародонтит может быть генерализованным и локализованным. Генерализованный пародонтит имеет распространенность на зубы челюстей, а локализованный – возникает между двумя зубами. Причиной локализованного пародонтита может стать некачественная пломба в области контактного пункта зубов или несостоятельная коронка.

Травма десны имеет разный механизм в зависимости от травмирующего агента. Если травма механическая, то за счет нарушения целостности эпителия и подлежащих тканей возникает воспалительный процесс. Если травма термическая, то эпителий десны подвергается воздействию высокой температуры, которая приводит к денатурации или распаду белков. Если травма химическая, то щелочь или кислота вызывают некроз десны. В случае травмы десны после оперативного вмешательства механизм такой же, как и при механической травме. Особенность заключается в том, что при гнойной операции в область повреждения десны попадают мощные инфекционные агенты, которые могут привести не просто к воспалению, а к появлению гнойного экссудата. В таком случае, лечение и восстановление раневой поверхности может увеличиться по времени.

Аллергические процессы, возникающие в полости рта протекают по тем же механизмам, что и в других органах и системах. Например, при использовании пластмассового протеза может возникнуть аллергическая реакция. При контакте пластмассы со слизистой оболочкой десны запускается каскад реакций, вырабатывается большое количество иммунных клеток против раздражителя, в данном случае – пластмассы. Далее иммунные комплексы концентрируются в области контакта с раздражителем и повреждают слизистую, возникает зуд, жжение и покраснение слизистой оболочки десны, неба и других участков в месте контакта с протезом.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Рассматривая покраснение десны как симптом множества заболеваний и состояний в полости рта следует разделить проявления гиперемии десны при заболеваниях полости рта и заболеваниях других органов и систем.

Как было указано выше, чаще всего покраснение десны наблюдается при заболеваниях пародонта – гингивитах и пародонтитах. Клиническая картина гингивита сопровождается болью, кровоточивостью десен, их отечностью, покраснением. При гипертрофическом гингивите десна может также и увеличиваться в объеме, при тяжелой степени перекрытие десной зуба может быть на всю его высоту. Чаще всего зубы противоположной челюсти травмируют эту разросшуюся и ярко-красную десну, в результате чего она кровоточит.

При пародонтите первыми признаками могут быть кровоточивость десен, их покраснение, застревание пищи между зубов, неприятный запах изо рта. Однако позже, при отсутствии лечения происходит оголение корней зубов, появляется их подвижность. Результатом является удаление здоровых зубов из полости рта. Такая клиническая картина наблюдается за счет повреждения эпителиального прикрепления и разрушения в результате этого костной ткани вокруг зуба.

Гиперемия десны встречается при травматических воздействиях на полость рта. При всех видах травм появляется участок ярко-красного цвета, отечный и болезненный. При химических – этот участок покрывается белесоватым налетом, при механических длительно действующих – налет грязно-серого цвета. Травмирование десны небольшим острым предметом вызывает покраснение в одной точке, при травме термическими или химическими агентами область покраснения может достигать всей полости рта. Если возникает гальваноз (при наличии нескольких видов металлов в протезах), то кроме всего перечисленного добавляется металлический привкус во рту и жжение.

Травмы в полости рта могут быть также возникать и по причине лечения или неправильных манипуляций. В случае с некачественной коронкой возникает красный ободок на десне вокруг данного зуба, может возникнуть вначале гингивит, а потом и локализованный пародонтит. При этом страдают межзубные промежутки возле зуба с коронкой, в которые со временем забивается пища. Также травма десне может быть нанесена и некачественной пломбой, которая находится на контакте двух зубов. При нарушении ее финальной обработки и полировки остается остаточный материал, который давит на межзубной сосочек. Таким образом возникает вначале гингивит, после чего процесс переходит на ткани пародонта.

Чаще всего конечно же причиной покраснения десен будут выступать заболевания в полости рта. Однако есть еще одна группа заболеваний, которая проявляется гиперемией десны. Это поражения внутренних органов и систем. При острых респираторных инфекциях еще до появления клинических признаков организма в целом может появится покраснение десны и у взрослых и особенно у детей. Появляются пузырьки, афты, язвочки, волдыри во рту, поражаются ЛОР-органы. Особенно это касается задней стенки глотки и миндалин. При таких серьёзных заболеваниях как сахарный диабет, гепатиты, ВИЧ-инфекция проявления в ротовой полости также начинаются с покраснения десны, после чего могут образовываться шишки на деснах, новообразования. При таких системных заболеваниях слизистая оболочка истончается, становится застойно-красного цвета, на ней возникают долго не заживающие эрозии, язвы. При остром лейкозе красные десна опухают и увеличиваются в размерах, особенно эти изменения выражены на десне со стороны языка.

[16], [17], [18]

источник

Зубная боль и дискомфорт в области десен знакомы многим людям. Неприятный запах, болезненность при пережевывании продуктов и другие неприятные симптомы нередко сопутствуют воспалению десен при болезнях, таких как гингивит и пародонтит. На раннюю стадию этих патологий может указывать и сильная отечность.

Кроме того, десна могут опухать и по другим причинам, например, из-за скопления жидкости или гноя, после полученной травмы или удаления зуба. Но какой бы ни была причина, не стоит затягивать с визитом к врачу, ведь последствия отека десны могут быть необратимыми.

Чаще всего данная патология появляется по причине проникновения в ротовую полость инфекции. Слюна человека содержит в себе громадное количество различных микроорганизмов и бактерий. Многие из них могут вызывать отечность десен. Даже при условии соблюдения всех правил гигиены ротовой полости могут появляться микротрещины из-за укола зубочисткой, вилкой, применения слишком жесткой щетки или употребления твердых продуктов. Такие повреждения выступают в роли «ворот» для всяческих патогенных микроорганизмов, которые зачастую приводят к опуханию десен.

Отек слизистой — это очень серьезная проблема, которую нельзя игнорировать. В большинстве случаев патологический процесс можно остановить на раннем этапе развития при помощи полосканий лечебными травами и антисептиками. Но нередко отек оказывается симптомом более серьезных и опасных заболеваний. Этот признак может указывать на развитие:

Пародонтита.
Хронической или острой формы гингивита.
Стоматита.
Периостита.

Все эти болезни провоцируют болезнетворные микроорганизмы. Если недостаточно качественно следить за ротовой полостью, стенки десен со временем становятся очень рыхлыми, отходят от зубов и открывают доступ болезнетворной микрофлоре. Эти патологии характеризуются набором специфических признаков — ярко выраженным покраснением на фоне притока жидкости, выделением воспалительного секрета при нажимании и неприятным запахом, который остается даже после тщательной чистки зубов.

При выявлении таких проблем требуется комплексное лечение, которое не ограничивается устранением одного только отека. Видимый результат появится лишь после продолжительной терапии, включающей в себя прием антибиотиков, выполнение физиотерапевтических процедур, применение противовоспалительных гелей и паст с экстрактами прополиса, целебных трав и ионов серебра.

Одной из распространенных причин отека десен является запущенная форма кариеса. Если вовремя не лечить маленькие сколы и дырки в зубах, со временем коронка полностью разрушится. В результате пульпа с нервными рецепторами обнажится и может подвергнуться инфицированию болезнетворными бактериями. Всего за несколько дней в зубной полости зарождается патологический процесс. Воспалительный экссудат накапливается в десне, возникает отечность.

Этот процесс чреват появлением свищей на слизистой оболочке, разрушением корней зубов и повреждением эмали. Поэтому не нужно игнорировать возникающие признаки.

Поводом для незамедлительного визита к стоматологу должны стать такие симптомы:

Внезапное повышение температуры, что сопровождается лихорадкой или ознобом.
Острые болевые ощущения в области челюсти.
Возникновение белых точек на деснах.

Предупредить развитие этого опасного заболевания можно на начальной стадии, когда на эмали появляется зубной камень или налет. Специалист запросто устранит такую проблему и обработает поверхность нитратом серебра для уничтожения вредных микроорганизмов.

Отекают десна? Возможно, проблема кроется вовсе не в состоянии ротовой полости и не в инфекциях. Существуют другие причины развития отечности слизистой:

Сильные стрессы.
Сахарный диабет.
Применение конструкций для выравнивания поверхности зубов.
Ношение некачественных либо поломанных протезов.
Прорезывание зуба мудрости.
Вывихи и переломы челюсти.
Гормональные изменения в организме.

Отек десны после удаления зуба зачастую появляется, если специалист был вынужден делать надрезы на мягких тканях. В некоторых случаях эти манипуляции выглядят, как настоящие операции, подразумевающие установку дренажа и продолжительную реабилитацию. После удаления зуба отек десны чаще всего проходит самостоятельно. При этом очень важно не забывать о правилах гигиены, чтобы предотвратить проникновение инфекции в открытую рану.

В некоторых случаях доктору хватает только зрительного осмотра для определения природы происхождения отека десен. Самые неприятные и интенсивные симптомы характерны для развития пародонтита и гингивита. В таком случае у пациента наблюдаются следующие симптомы:

Отечность десен рядом с зубной кромкой.
Болевые ощущения не прекращаются, носят ноющий монотонный характер.
Кровоточивость десен.

Пораженный участок может быть довольно большим, иногда он охватывает сразу две челюсти.

Именно отек десен нередко оказывается первым симптомом патологического процесса в ротовой полости. Для гнойников и свищей свойственна немного иная клиническая картина:

Отечность отмечается только в одном месте.
Болевые ощущения носят пульсирующий и резкий характер.
Возле зуба возникает круглая шишка диаметром до двух сантиметров.
В момент прилива крови чувствуется сильный дискомфорт, поэтому пережевывать пищу затруднительно.

Если отечность спровоцирована гормональными сбоями, сахарным диабетом или другими заболеваниями, она равномерно распределяется по всей десне. При этом пациент чувствует лишь незначительный дискомфорт, у него отсутствует неприятный запах изо рта. Чаще всего такое состояние является временным и проходит самостоятельно.

Способ устранения проблемы зависит от первоначальных причин ее появления. Например, если сформировался флюс, следует немедленно удалить накопившийся гной и установить дренаж. После удаления воспалительного секрета рану нужно промыть с использованием антибиотиков, ушить и обработать антисептиками. Для этого можно воспользоваться такими препаратами:

При тяжелом течении патологии нельзя обойтись без антибактериальных средств, ведь сильный воспалительный процесс способен повлечь за собой интоксикацию всего организма. Особенно это актуально при наличии в ротовой полости гнойничковых язв.

Какой антибиотик при воспалении десны наиболее эффективен? Чаще всего для лечения применяют пенициллины, фторхинолоны, нитроимидазолы и линкозамиды. Их нередко прописывают при запущенных формах гингивита, пародонтита и других заболеваний.

Чаще всего врачи в таких случаях назначают:

«Клиндамицин».
«Линкомицин».
«Метронидазол».
«Цефтриаксон».
«Ампициллин».
«Эритромицин».
«Амоксициллин».

Чтобы быстрее устранить отек и связанные с ним неприятные ощущения, стоматологи советуют применять антигистаминные препараты. В аптеке можно найти множество современных медикаментов, которые эффективно убирают зуд, жжение и обладают минимальным количеством побочных действий. Стоматологи чаще всего рекомендуют «Супрастин», «Лоратадин», «Зодак», «Телфаст». Эти препараты разрешены даже младенцам в период прорезывания молочных зубов.

Чем снять отек десен во время обострения гингивита и кровотечений? Пациенту рекомендуется несколько раз в течение дня наносить на воспаленные участки кремы с содержанием антисептиков. Хорошим ранозаживляющим эффектом обладает мазь «Левомеколь» и гель «Солкосерил». Их можно накладывать в виде аппликаций на десну. Для этого следует тщательно почистить зубы, смочить ватный диск в выбранном средстве и наложить на воспаленное место, оставив на полчаса.

Стоматологические гели и мази тоже способны эффективно решить проблему воспаления десен. Наиболее популярны такие препараты:

Этот препарат предназначен для лечения бактериальных, вирусных и грибковых инфекций. Он подходит и для взрослых пациентов, и для маленьких детей. «Мирамистин» обладает выраженным противомикробным и бактерицидным эффектом, за счет чего эффективно устраняет воспаление и его симптомы.

Доктора часто рекомендуют этот препарат при герпетическом и простом стоматите, а также воспалении и отеке десен. Однако спрей и раствор «Мирамистина» могут применяться и для лечения других заболеваний, например, гингивита, периодонтита, пародонтита, а также для профилактики осложнений после хирургического вмешательства и лечения зубов. Средство почти не имеет противопоказаний (только непереносимость компонентов, входящих в препарат), но его нельзя использовать дольше 10 дней.

Как применять «Мирамистин» для десен при отечности и воспалении? Нужно набрать примерно 15-20 мл неразбавленного средства и тщательно прополоскать ротовую полость. При этом очень важно проследить, чтобы пораженная десна контактировала с раствором. Спустя несколько минут средство следует выплюнуть.

Стоматологи советуют проводить такие процедуры 2-3 раза в день в течение недели. Обычно за это время воспалительный процесс останавливается и отек исчезает.

В состав этого препарата входят исключительно растительные компоненты:

Шалфей.
Экстракт коры дуба.
Арника.
Чабрец.
Тимьян.
Ромашка.
Аир.
Перечная мята.

«Стоматофит» эффективно борется с воспалительными процессами, останавливает кровотечения и расслабляет мускулатуру. Это средство эффективно убирает отечность десен. Кроме того, растительные ингредиенты препарата способствуют быстрому заживлению ран и язв, устраняют раздражение слизистой оболочки и восстанавливают нормальную микрофлору.

Препарат пользуется популярностью. Цена «Стоматофита» считается доступной для всех слоев населения.

Средство часто используется при стоматите, пародонтозе, гингивите, пародонтите, глоссите и других заболеваниях ротовой полости. Нередко доктора назначают этот препарат после удаления нескольких зубов. Кроме того, полоскания «Стоматофитом» рекомендуются при использовании брекетов, коронок и протезов для предотвращения воспалительного процесса в ротовой полости. Для профилактической обработки нужно брать разбавленный раствор.

Согласно инструкции по применению, для полоскания «Стоматофитом» нужно брать 10 мл средства на 50 мл прохладной воды. В комплекте с препаратом есть специальный мерный стакан, который помогает отмерить необходимое количество лекарства. Использовать раствор нужно только после чистки зубов. Нельзя принимать пищу в течение получаса после применения «Стоматофита» для полоскания.

В инструкции указано, что можно использовать только теплую воду, поскольку горячее средство может травмировать слизистую оболочку и усугубить имеющиеся язвы.

Минимальный курс терапии составляет 5 дней. Если в ходе лечения наблюдается потемнение эмали, нужно отказаться от дальнейшего использования «Стоматофита» и обратиться к стоматологу для назначения другого препарата.

Если вы даете средство ребенку, обязательно следите, чтобы малыш не проглотил раствор.

Цена «Стоматофита» колеблется в пределах 260-330 рублей за флакон объемом 40 мл. Пациенты оставляют о препарате положительные отзывы, отмечая его высокую эффективность.

Это эффективное антисептическое средство, которое очень часто используется при воспалении и отечности десен. Среди основных достоинств препарата стоит выделить его длительный эффект. Во время полоскания ротовой полости «Хлоргексидин» создает на поверхности десен защитную пленку, которая остается во рту на 4-5 часов.

Препарат очень часто прописывается стоматологами при запущенных воспалениях и различных заболеваниях ротовой полости. В сети можно найти массу положительных отзывов, которые подтверждают высокую эффективность этого медикамента.

При воспалении десен «Хлоргексидин» нужно использовать в качестве средства для полосканий.

Для лечения воспаления раствор не нужно разбавлять водой. Это касается взрослых пациентов. Если вы даете лекарство ребенку старше 7 лет, то средство следует смешать с водой в пропорции 1:2. Полоскать ротовую полость следует 5-7 минут. Препарат можно также применять беременным женщинам для лечения воспалительных процессов в ротовой полости.

Стоимость «Хлоргексидина» в аптеках не превышает 30 рублей.

Этот препарат используется для лечения гингивита, пародонтита, пародонтоза и других заболеваний ротовой полости. В аптеке можно приобрести «Пародонтоцид» в любой удобной для применения форме: спрея, раствора для полосканий, стоматологического геля для десен, ополаскивателя и зубной пасты.

Все средства активно борются с воспалениями любого происхождения. Препарат оказывает антикариозное, антибактериальное, противовоспалительное, антисептическое и дезодорирующее действие. Именно благодаря этим свойствам сфера использования «Пародонтоцида» чрезвычайно широка. Для получения максимально быстрого эффекта рекомендуется использовать все формы препарата в комплексе.

Этот медикамент не только лечит и предотвращает воспаления, но и эффективно борется с проявлениями аллергии. «Мараславин» обладает ранозаживляющим, болеутоляющим и антисептическим эффектом. Полоскания ротовой полости этим средством помогают очистить десна от токсинов, болезнетворных микробов и гнойных бляшек.

Препарат довольно часто прописывается пациентам после хирургического вмешательства на деснах, удаления зубов, а также при воспалительных процессах в ротовой полости, при пародонтозе и других патологиях зубов и десен.

Для полоскания необходимо развести столовую ложку «Мараславина» в стакане прохладной воды. Проводить процедуры можно 4-5 раз в течение дня. Курс лечения может длиться максимум 3 месяца.

Для аппликации на десну необходимо наложить марлевую повязку, пропитанную средством. Такую примочку следует оставить во рту на 10-15 минут.

Болевые ощущения, отечность, кровотечение, активная фаза воспаления — это симптомы, от которых способен избавить «Фурацилин». Он используется для полоскания десен в домашних условиях.

«Фурацилин» — результативный антибактериальный препарат, способствующий подавлению болезнетворной микрофлоры в ротовой полости. Особенно эффективно это средство при флюсе, гингивите, пародонтозе и воспалении. Дополнительно «Фурацилин» оказывает ранозаживляющее действие.

Полоскать рот с помощью раствора следует не менее 5 минут. В день необходимо проводить 3-5 процедур. Чем чаще вы будете полоскать ротовую полость, тем быстрее удастся купировать воспаление, устранить болезненность, отечность и другие неприятные симптомы.

Лечить воспаление слизистой оболочки можно и при помощи старых, проверенных временем рецептов альтернативной медицины. Обычно для приготовления целебных растворов рекомендуется брать соду, йод, соль и отвары некоторых растений, обладающих противовоспалительными свойствами. Наилучший лечебный эффект при отечности десен оказывают шалфей и ромашка.

Целебные настойки и отвары готовятся очень легко и быстро, поэтому в течение дня можно делать свежие порции лекарства.

Как вылечить воспаление десен в домашних условиях? На выручку приходят простые народные рецепты:

Применять для полосканий ротовой полости теплые настои календулы или зверобоя (можно использовать смесь этих растений). Для этого взять 1 ст.л. травы на 200 мл кипятка, настоять до приемлемой температуры, процедить и использовать по назначению.
Делать аппликации с обыкновенной содой. Для этого ее необходимо развести теплой водой до состояния кашицы. Накладывать соду следует на несколько слоев марли или бинта.
Делать компрессы с перемолотым листом алоэ и жидким медом.
Обрабатывать пораженные места соком лимона 2-3 раза в течение дня.
Использовать настойку прополиса для десен. Ее нужно втирать в пораженное место. также рекомендуется делать с настойкой аппликации. Средство возвращает слизистым здоровый оттенок, придает упругость, устраняет кровотечения и заживляет раны. Прекрасно справляется настойка прополиса и с отеком.
Раствор для полосканий. Для его приготовления нужно взять на 1 литр теплой воды по чайной ложке крупной соли и соды, а также 5-6 капель йода. Полоскать ротовую полость таким средством можно каждые 2 часа.

Настои шалфея или ромашки. Для его приготовления вам понадобится столовая ложка сухой травы и стакан воды. Растение следует залить крутым кипятком, накрыть крышкой и подождать 20 минут. Затем получившееся средство нужно процедить и применять для полоскания ротовой полости после каждого приема пищи.

Не менее важна профилактика воспалений. Для этого желательно кушать твердые овощи и фрукты в сыром виде. В ежедневное меню следует включить блюда, богатые кальцием. Для гигиены полости рта нужно выбирать качественные пасты, ополаскиватели и регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра.

источник

Отек десны представляет собой один из самых распространенных симптомов при патологии полости рта. Он появляется при воспалительных заболеваниях десен, при травматических поражениях, при стоматологических манипуляциях – и это только небольшой список состояний, при которых одним из первых симптомов является отек десны. Обычно данный признак появляется в комплексе с другими симптомами воспаления, такими как покраснение, боль, местное повышение температуры и нарушение функции пораженного органа или ткани. Отек десны может быть реакцией на воздействие каких-либо агентов, например, высоких или низких температур. В таком случае, при неглубоком ожоге отек, как и другие симптомы через некоторое время уйдут сами собой и не останется никаких последствий. Однако, если поражение глубокое, то потребуется помощь специалиста, который составит план лечения. Каждому человеку нужно понимать причины появления того или иного вида отека для адекватной реакции на сложившуюся ситуацию, поэтому в этой статье будут рассмотрены основные виды отека десны, их причины, признаки и методы лечения разных видов отеков десны.

При многих вмешательствах в полости рта неизбежно страдает десна, что в итоге вызывает ее отек. Дело в том, что десна окружает зубы со всех сторон и так или иначе может быть травмирована в результате их лечения, не говоря уже о манипуляциях на самой десне. Если десна воспалена или кровоточит, врачу никогда не удастся сделать качественную реставрацию не убрав воспаление и не остановив кровотечение. И наоборот, если доктор не удалил зубной камень и не провел профессиональную гигиену, то в будущем плохая гигиена может сказаться на десне и вызвать серьёзные заболевания. Благодаря такой тесной взаимосвязи существует множество причин воспаления и отека десны. Все эти причины условно можно разделить на дентальные, гингивальные, травматические, отеки, связанные с общими заболеваниями и те, которые вызваны стоматологическими вмешательствами.

Дентальные причины отека десны представляют собой состояния, при которых возникает воспаление десны на фоне зубной патологии. При воспалении связочного аппарата зуба (периодонтите) происходит скопление гнойного экссудата возле верхушек корней зуба. При чрезмерном количестве этого экссудата, он проламывает костную ткань и выходит наружу, появляясь свищем на десне. На протяжении всего этого процесса десна около больного зуба поначалу красно-синего цвета, отечная и болезненная. После появления свища боль немного стихает, однако покраснение и отек десны все же остается. Если в данной ситуации не обратиться к врачу, то через некоторое время возникнет осложнение под названием периостит (воспаление надкостницы). При этом осложнении гной из связочного аппарата зуба продвигается к надкостнице и самой кости, при этом возникает сильный отек не только десны этой зоны, но и слизистой оболочки щеки, губы и.т.д. Характерной особенностью отека десны данного заболевания является локализация его только с наружной поверхности кости. Но если не ликвидировать и это заболевание, развивается остеомиелит – тяжелое осложнение периодонтита зубов, при котором гной распространяется в костную ткань и разрушает ее. В полости рта это может выглядеть как двусторонний отек десны с язычной и щечной стороны на нижней челюсти, и с небной и щечной стороны на верхней челюсти. Также в эту группу стоит отнести полностью физиологический процесс, а именно – прорезывание зубов. При данном процессе зуб «прокладывает» себе путь на поверхность десны, неизбежно травмируя ее, вызывая отек, покраснение, зуд десны в области прорезывающегося зуба.

Еще одна физиологическая причина отека десен – беременность. Всем известно, что во время гормонального всплеска, в организме беременной женщины нарушаются некоторые обменные процессы, ослабляются защитные силы организма и повышается восприимчивость к действию раздражающих факторов окружающей среды. Десна ротовой полости реагирует на повышенный уровень гормонов отеком, покраснением, иногда даже увеличением десневых сосочков. Это состояние вполне обратимо и нет повода для волнения. Главное регулярно посещать стоматолога для проведения профессиональной гигиены полости рта.

Гингивальные причины отека десны связаны напрямую с заболеваниями десен, в группу которых входят гингивиты и пародонтиты. По статистике, 80% населения земного шара страдает заболеваниями пародонта. При гингивите десневой край становится ярко-красным и отечным. Такая ситуация может наблюдаться как в области одного зуба, так и в области всех зубов или их группы. При пародонтите может добавиться синюшный оттенок и гноетечение из воспаленной десны. Одним из первых признаков гингивита и пародонтита, который можно заметить случайно дома при проведении ежедневной гигиены – кровотечение и отечность десны после чистки зубов.

При регулярном появлении таких симптомов стоит немедленно обратиться к врачу!

Травматические причины отека десны могут быть вызваны травмой десневого края грубой или острой пищей, например, косточками. При травме возникают покраснение и отек поврежденного участка десны, где произошел контакт с острым предметом. Также травма десны может быть вызвана кислотой или щелочью, высокой и низкой температурой. Причины десневого отека, связанные с общими заболеваниями возникают на фоне заболеваний организма и являются лишь симптомом этого заболевания в ротовой полости.

Также отеки могут возникать при стоматологических манипуляциях. После удаления зубов вокруг лунки неизбежно появляется отек десны, который является частью реакции тканей на проведенное вмешательство. Размеры отека зависят от сложности удаления и соответственно могут быть либо значительными, либо небольшими. Показательный пример – отек десны после удаления зубов мудрости. За счет расположения восьмых зубов ближе к углу челюсти и нёбу, отек после их удаления затронет несколько анатомических областей и будет заметен снаружи. Еще одной ситуацией, при которой возникает отек десны является имплантация. Даже если имплантат приживется, то вначале все равно будет наблюдаться гиперемия и отек вокруг имплантата. Если имплантат не приживется, то данные симптомы не исчезнут и к ним добавится боль, подвижность имплантата и другие. Отек десны может сопровождать и любые другие манипуляции, которые врач проводит в полости рта. Даже удаление кисты будет сопровождаться отеком десны, так как будет проводиться разрез по переходной складке, после чего бором создадут отверстие в кости для удаления кисты. Все процедуры при которых проводится разрез слизистой оболочки десны будут на некоторое время отечны. Особенно если это хирургические операции на самой десне, которые являются достаточно обширными по объему тканей. Однако, стоит сказать, что отек десны может вызвать даже укол анестетика. В любом случае, при нарушении целостности десны в данном участке тканей будет отек, но при правильной методике проведения анестезии он пройдет очень быстро и не причинит никакого дискомфорта.

При лечении корневых каналов и у детей, и у взрослых может возникнуть отек десны при попадании на нее мышьяковистого ангидрида. Он используется для умерщвления сосудисто-нервного пучка зуба и при негерметичной временной пломбе может попасть и на ближайшие окружающие ткани зуб. В таком случае, будет ожег десны мышъяком, который будет сопровождаться гиперемией, отеком и синюшностью.

[1], [2], [3], [4]

Говоря о всех причинах отека десны, важно сказать, что одним из главных факторов риска является отсутствие регулярного посещения стоматолога. Ведь как бы хорошо человек не проводил гигиену своей ротовой полости, поддесневую зону ему не очистить без помощи стоматолога. Уже не говоря о наблюдении за состоянием зубов, десны и слизистой оболочки, для предупреждения многих заболеваний, в том числе, которые сопровождаются отеком десны.

Поздняя обращаемость к врачу и неудовлетворительная гигиена полости рта являются теми факторами риска, которые стоит знать каждому. Если возникают непривычные ощущения в ротовой полости, боль, зуд или какие-то внешние проявления заболевания, нельзя терять ни минуты! Необходимо как можно скорее попасть на прием к стоматологу, во избежание развития заболевания или его осложнений. Что касается гигиены, то десна – это первый орган в полости рта, который отреагирует на некачественную гигиену и даст о себе знать гингивитом или, что еще хуже, пародонтитом. Важное значение имеют средства и предметы гигиены. Если они будут слишком агрессивны для вашей ротовой полости, это снизит защитные силы и нанесет ей серьезную травму. Крупноабразивные пасты, спиртсодержащие ополаскиватели и жесткие щетки – типичные представители нежелательных составляющих вашего ухода за полостью рта. Либо, их использование возможно, если данные средства рекомендованы вашим стоматологом.

Следующая группа факторов состоит из питания, качества сна, режима работы и отдыха. Конечно же невозможно соответствовать всегда по всем пунктам правильного образа жизни. Но стоит помнить, что нерациональное питание, недостаточный сон и нарушенный режим существенно влияют на снижение иммунитета организма, что неизбежно приведет как к общесоматическим заболеваниям, так и к болезням в полости рта. Кроме того, вопрос питания также актуален, так как употребление слишком агрессивной пищи (острое, соленое, горячее, холодное) приводит к появлению травматических и предраковых заболеваний.

Травмы часто являются причиной появления отека десны, и поэтому все действия, которые приводят к травмам являются факторами риска. Привычка отгрызать скотч, рвать зубами нить, открывание зубами бутылок и другие занятия подобного рода являются прямыми причинами возникновения отека десны при регулярном их совершении. Поэтому, во избежание серьезных последствий необходимо помнить, что все эти действия наносят вред всей зубочелюстной системе и их можно совершить при помощи других приспособлений, а не полости рта.

[5], [6], [7], [8], [9]

Механизмы возникновения отека десны будут рассмотрены в зависимости от их этиологии. Если рассматривать дентальные причины появления отека десны, а именно периодонтиты с их осложнениями, то патогенез данного состояния заключается в распространении инфекции. Скопление гнойного содержимого у верхушек корневых каналов ищет отток и выход наружу, что возможно сделать путем создания свищевого хода. При этом, естественно, окружающие свищ ткани десны вовлекаются в воспалительный процесс, становятся гиперемированными, отечными и болезненными. Как только гнойный экссудат попадает на поверхность десны через свищевой ход боль стихает, гиперемия сменяется некоторой синюшностью десны. При этом, такой свищевой ход может существовать длительное время, создавая отток гноя, в случае его образования в системе периодонта и не беспокоя своего хозяина. При прорезывании зубов, механизм образования отека – это травма. Благодаря движению прорезывающегося зуба из лунки в полость рта, он травмирует и «разрезает» ткани десны. В результате этого возникает воспаление десны вследствие травмы зубом, образуется покраснение, отек, болезненность данной области. Если зуб прорезался в правильном положении и месте, все вышеперечисленные признаки уменьшаются и самостоятельно исчезают. Прорезывание зуба является физиологическим процессом и отек десны в конкретном случае является природной реакцией тканей десны. Другое дело, если зуб чрезмерно наклонен и прорезывается не на своем месте, то тут уже возникает опасность для всего зубного ряда и такие ситуации требуют консультации нескольких специалистов – ортодонта, хирурга и пародонтолога.

Заболевания пародонта и возникающий при них отек десны связан в первую очередь с воздействием микробных агентов зубной бляшки на поддесневую область. За счет этого появляется покраснение, болезненность, кровоточивость и отечность десневого края. Описанные признаки характеризуют воспаление десны, или гингивит. Однако, если процесс распространяется глубже в пародонтальную связку и возникает пародонтит, то десна становится красно-синюшного цвета, отечной и кровоточащей. Отличить эти заболевания с наибольшей вероятностью можно с помощью обзорной рентгенографии, где будут видны изменения костной ткани.

Манипуляции, проводимые стоматологом в полости рта, часто сопровождаются отеком десны, особенно при хирургическом лечении. Механизм образования отека в данной ситуации имеет травматическую природу, потому как рассечение слизистой оболочки и вмешательства на ней являются стрессом для тканей полости рта. Возникает посттравматическое воспаление, которое включает отек тканей всего операционного поля и тканей, окружающих его. И не имеет никакого значения вид операции в полости рта, ведь в любом случае, при нарушении целостности слизистой будут развиваться такие процессы. При травмировании тканей десны наблюдаются местные реакции такие как локальное повышение температуры, усиление кровотока тканей десны, выделение биогенных аминов, повышение проницаемости стенки капилляров. В результате последовательных реакций через стенку капилляров начинает поступать плазма крови, поступает межклеточное вещество из тканевых пространств, которые вместе и создают отечность и припухлость тканей.

Таким образом, можно сказать, что механизмы образования отека десны имеют много похожих элементов и отличаются лишь причинами возникновения. Ведь в конце концов все приводит к возникновению воспаления, в результате которого возникает покраснение и отек десны. Однако, важным остается понимание причин и механизмов развития для выбора последующей тактики лечения отека десны.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Отек десны может быть локализованный и генерализованный. Локализованный отек десны располагается в области десны нескольких зубов и сопровождает такие заболевания как гингивит, локализованный пародонтит. Генерализованный отек десны располагается на десне в области всех зубов верхней или нижней челюсти и наблюдается при гингивите, генерализованном пародонтите.

Отек десны при разных видах заболеваний может сочетаться с множеством симптомов. Например, при периостите возникает гиперемия и отек десны с вестибулярной поверхности челюсти, а также в этот процесс вовлекается щека, или губа, в зависимости от локализации процесса. При данном заболевании отек вестибулярной десны и щеки является важным дифференциальным признаком, который визуально позволяет отличить периостит от остеомиелита. Последнее заболевание также имеет важное отличие для дифференциальной диагностики – отечность и покраснение десны как с вестибулярной поверхности челюсти, так и с оральной.

Когда такая ситуация наблюдается у ребенка симптомы заболевания усугубляются общим состоянием. При отеке десны у ребенка может подняться температура, наблюдаться озноб, боль в горле и даже могут быть увеличены лимфатические узлы. Поэтому при появлении отека десны у ребенка необходимо проконсультироваться у стоматолога немедленно.

Последствия и осложнения отека десны зависят соответственно от того заболевания, которое вызвало этот отек. Хотя осложнения редко наблюдаются конкретно отека десны, бывают случаи увеличения десны при гормональных сбоях или приеме лекарств, или же наоборот, уменьшение количества десны у шеек зубов (рецессии десны). Данные осложнения наблюдаются не часто, поэтому необходимо просто лечение основного заболевания и в полости рта не будет никаких проблем.

[16], [17]

Диагностика отека десны не вызывает сложностей, ведь необходимые признаки видно невооруженным глазом – увеличение тканей десны по сравнению с рядом расположенными тканями. Хотя, для выявления причины отека десны необходимо будет произвести ряд исследований. При заболеваниях твердых тканей полости рта важны результаты внутриротовых снимков и состояние периапикальных тканей. При заболеваниях пародонта стоматолог проводит ряд клинических проб, в дополнение к которым идет обзорная рентгенография. При травме одним из главных диагностических моментов является наличие травмы данной области. Если отек десны вызван стоматологическими манипуляциями, необходимо отталкиваться от самой процедуры. При операциях такая ситуация определенное время после вмешательства считается нормой, но, если все же есть причины для беспокойства, стоит обратиться к врачу и поделиться своими ощущениями.

[18], [19], [20], [21], [22]

Дифференциальную диагностику отека десны следует проводить с заболеваниями опухолевого происхождения. А также необходимо дифференцировать отек десны при заболеваниях зубов, тканей пародонта, при травмах и стоматологических вмешательствах.

Для лечения такого симптома как отек десны необходимо знать причину его появления и заболевание, в состав которого он входит. При появлении отека десны на фоне периодонтита необходимо прежде всего сделать внутриротовой снимок для определения тактики лечения. При благоприятной картине рентген снимка важно провести эндодонтическое лечение корневых каналов зуба с последующей реставрацией коронки. При неблагоприятной картине на снимке зуб посоветуют удалить. Параллельно с лечением зуба рекомендуют полоскания антисептическими и растворами на основании растительных компонентов. При возникновении отека десны в период лечения пульпита, при котором используется мышьяковистый ангидрид, возможно попадание мышьяка из каналов на десну. Если такое произошло необходимо очистить десну как можно быстрее антисептическим раствором и обработать ее поверхность унитиолом или калий йодидом. Эти вещества обезвредят действие мышьяка на десну и предотвратят его дальнейшее распространение. Последующее лечение заключается в полосканиях и обработке пораженного участка кератопластиками.

В результате ортопедического лечения, постановки коронок, виниров, протезов, десна может подвергаться острой или, что чаще всего, хронической травме. При этом появляется отек и гиперемия десневого края, боль в данной области. Отек десны под коронкой может свидетельствовать о воспалении краевого периодонта, скоплении зубных отложений, травме десны несостоятельной коронкой и др. В любом из этих случаев необходима консультация специалиста. В одном случае, можно обойтись чисткой зубных отложений, полосканиями и профилактикой пародонтита. Например, если десна отекла под коронкой, которую недавно поставили, но не провели предварительную чистку поддесневой области или не проверили высоту прикуса, то эта ситуация вполне решаема и без снятия конструкции. В других ситуациях, если под конструкцией отекла и воспалилась десна, а на рентген снимке периодонтит, то необходимо снимать конструкцию и принимать решение о дальнейшем лечении этого зуба. Также бывают случаи, при которых отек десны появляется в результате некачественной конструкции. При протезировании винирами необходимо убрать очень тонкий слой твердых тканей и создать идеальное прилегание винира к зубу. Не всегда это получается, и в случае нарушенного контакта возникает отек десны около придесневой области винира. В данной ситуации также необходимо снять конструкцию, пролечить ткани пародонта и выбрать дальнейшую тактику.

В случае появления отека десны при пародонтите и гингивите необходимо срочно обратиться к врачу для решения данной проблемы. Однако, если нет возможности немедленного обращения к врачу, можно снять отек десны в домашних условиях длительностью в 1-3 дня. Лечение сводится к приему обезболивающих препаратов (анальгин, диклофенак), противовоспалительных средств (нимесил, ибупрофен, целекоксиб) и полосканию полости рта антисептическими растворами (перекись водорода, хлоргексидин), а также лечение травами. Для этого отлично подойдут отвары ромашки, календулы, шалфея, коры дуба, чистотела, кропивы и другие. При сочетании отека десны с болью, гноетечением и появлением температуры назначают внутрь антибиотики широкого спектра действия. К ним относятся линкомицин, аугментин, гатифлоксацин, принимают в течении 5-7 дней по 1 таблетке 2 раза в день. Также из медикаментозного лечения применяют противовоспалительные препараты, такие как мефенаминат натрия, нимесил, обезболивающие – цитрамон, дексалгин, диклофенак натрия. Не забывают и о б общеукрепляющей терапии в виде витаминотерапии – комплексы аэвит, супрадин, дуовит. Для стимуляции иммунитета и повышение резистентности организма применяют гомеопатические средства, к которым относят лимфомиазот, гастритол траумель-гель и др. Данная группа препаратов действуют мягко на организм благодаря мини дозам. Таким образом производится накопление действия данных препаратов и оценить их эффективность возможно через несколько месяцев. Также при отеке десны, который является частью воспалительного процесса, активно используется физиотерапия, а именно увч терапия в период обострения. Флюктуоризация, дарсонвализация, вакум-терапия и светолечение применяют на завершающих этапах лечения и в период ремиссии для предупреждения обострений.

Представленная медикаментозная терапия способна убрать отек десен, покраснение, купировать боль и ликвидировать гной, однако не всегда этого достаточно. В таких случаях прибегают к хирургическому лечению отека десны. Это может быть и подрезание десны (гингивотомия), и удаление ее (гингивэктомия) и конечно же пластика (гингивопластика). Методы лечения тканей пародонта весьма разнообразны и отек, как составляющая заболеваний десен будет устранен представленными методами хирургического лечения.

источник