Отекает десна около зуба

Причиной возникновения опухоли рядом с зубом всегда является инфекция. Десна опухает в непосредственной близости к причинному зубу.

Нередко на зубе, рядом с которым возникла припухлость, можно наблюдать кариес, или повреждение пломбы и прочие дефекты. Возникновению опухоли может предшествовать боль зубная боль, хотя нередки и отсутствие предшественников опухания.

Что делать, если опухла десна или появился отек около зуба:

1. В данном случае может помочь раствор хлоргексидина.
2. Можно принять обезболивающие, например Нурофен.

Для более детальной информации читайте далее.

Растущий зуб мудрости практически для всех является причиной массы неприятностей. Процесс роста нередко сопровождается вздутием слизистой рта и болью в ней.

Причинами тому служат:

1. Недостаточно места.
2. Прорезается в неправильном направлении (под углом).
3. Плотная десна не прорывается под напором роста зубов, в связи с чем, слизистая вокруг места роста очень чувствительна.

В большинстве своем опухоль десны рядом с зубом мудрости проходит сама и не несет никаких негативных последствий, но встречаются и случаи, требующие медицинского вмешательства, такие как:

1. Сложности и боль при приеме пищи.
2. Болезненные ощущения во время разговора.
3. Поднявшаяся на фоне роста температура.
4. Затяжная боль, при которой обезболивающие средства из аптечки помогают лишь на короткий период.

Такие осложнения как раз говорят о, скорее всего, неправильном зубном положении. Квалифицированный специалист в короткие сроки поможет вам справиться с болью.

В подобных ситуациях обычно делают надрез на десне, освобождая тем самым проход для зуба, а, в случае его неверного положения – удаляют зуб. Не стоит бояться этой процедуры – врач все сделает аккуратно, используя местную анестезию.

Встречаются случаи опухания слизистой полости рта, при котором болезненные ощущения просто отсутствуют, и припухлости не предшествовали никакие события. Казалось бы, челюсть здорова. Однако, это лишь видимость. Припухлость на деснах всегда сигнализирует о проблемах со здоровьем.

Причинами безболезненной припухлости могут являться:

1. Последствия врачебного вмешательства.
2. Инфекция в организме.
3. Инфекция в ротовой полости.

К инфекционным процессам в ротовой полости можно отнести:

Все перечисленные заболевания крайне неприятны и требуют лечения. Отсутствие своевременной медицинской профилактики может привести к образованию гнойников, нарушению тканей ротовой полости, повышению температуры тела, кровоточивости и даже зубной потере (в случаях запускания можно потерять несколько зубов).

К заболеваниям организма, не связанным с ротовой полостью, но влекущими за собой опухания, можно отнести:

1. Неврологическое заболевание – необходимо обратиться за стоматологической и неврологической помощью.
2. Травма, причиненная области лица – в данном случае необходима помощь травматолога.
3. Киста сальной железы, удаление которой возможно только путем вмешательства хирурга.
4. Опухоль в связи с вирусной или бактериальной инфекцией. Врач-педиатр после осмотра назначит антибиотики, способные помочь в подобном случае.
5. Ввиду избыточного количества воды в организме. Крайне опасный случай, который указывает на возможный отказ в работе какого-либо из внутренних органов. Помощь врача в такой ситуации обязательна.

Причинами опухания слизистой рта после врачебного вмешательства, а именно, после посещения стоматолога, могут являться:

1. Аллергия на пломбу.
2. При проведении процедуры по удалению нервных окончаний – удаление не всех нервов.
3. Слизистые опухают после непростого удаления зуба. В таких случаях стоматолог предупреждает о возможных неприятных последствиях.
4. Образование гноя в результате воспаления десны, что требует проведения надреза на десне.

Вздутие на деснах говорит о неправильной работе некоторых систем организма, а также о воспалительных процессах в полости рта.

Основной причиной вздутия могут послужить бактерии, которые скапливаются в виде зубного налета. Через какое-то время налет превращается в зубной камень, сложный для лечения.

Отступание зуба от десны и образование зазора между зубом и десной приводит к накоплению бактерий в этом зазоре и образованию гноя. Это может привести к выпадению зубов.

Причинами вздутия могут быть:

1. Курение.
2. Неправильная или несвоевременная гигиена полости рта.
3. Недостаток витаминов и минералов в питании.
4. Какое-либо заболевание.

Опухоли десен могут повлечь за собой неприятные и сложные последствия, поэтому лучше сразу же обратиться за помощью к врачу. Однако, если нет такой возможности, или по иным причинам, можно попытаться вылечить или хотя бы облегчить симптомы в домашних условиях.

В первую очередь, можно использовать раствор соды для снятия опухоли. Отвары цветов ромашки, шалфея хорошо снимают вздутия и болезненные ощущения.

Если «бабушкины способы» не по душе, можно воспользоваться средствами из медицинской аптечки, а именно, хорошо помогут:

• Хлоргексидин;
• Метрогилдента в виде геля.

Сопровождающую опухание десны боль можно снять любым обезболивающим средством, к примеру:

Важно знать, что при опухании десны категорически запрещается ставить согревающий компресс. Тепло в области опухоли может спровоцировать нагноение.

Врач, который специализируется на лечении слизистой полости рта, называется пародонтолог.

Выделяют три стадии воспаления:

Является самой легкой из форм воспаления и практически не требует помощи врача. Рекомендуется ежедневно использовать в пищу твердые фрукты и овощи, пользоваться при чистке зубов зубной нитью. Кроме того, поможет так называемая гимнастика челюсти, зубов и десен, и, конечно же, периодическая профессиональная чистка полости рта (у специалиста).

Вторая стадия воспаления. Основным показателем данной стадии для специалиста является образованием «карманов» около зубов. В таком случае врач направляет лечение на первопричину образования вздутия.

По окончании лечения врач назначает профилактические препараты, которые можно принимать в домашних условиях.

Самая сложная и опасная стадия вздутия десен – пародонтоз.

Вылечить пародонтоз в домашних условиях нельзя. Для лечения применяются терапевтические и хирургические методы. В первую очередь удаляют зубной камень и назначают применение противовоспалительных препаратов.

В зубные карманы закладывают специальные мази. Хирургические методы включают в себя очистку зубных карманов от остатков пищи и пораженных тканей.

Лечение слизистых рта во время беременности осложняется невозможностью применения многих медицинских препаратов.

Главным образом лечение в период беременности направлено на устранение гигиенических проблем – удаление налета, камня.

Профилактика заболеваний включает в себя строгое соблюдение гигиены полости рта, использование дополнительных средств, например, ополаскивателя или зубной нити.

При наличии опуханий у ребенка следует обратиться к врачу с целью постановки точного диагноза. В это время рекомендуется полоскать ротовую полость отварами трав, например ромашка, шалфей, кора дуба и прочие. Хорошим средством станет и перекись водорода, разведенная в воде.

При наличии воспаления у грудничка можно использовать снимающие зуд гели и мази. А для профилактики инфекций родители должны строго следить за чистотой полости рта своего малыша.

В крайне редких случаях, когда воспалительный процесс принимает хроническую форму, назначаются антибиотики.

источник

По статистике, обращений к стоматологу по причине проблем с деснами не меньше, чем при зубной боли. Набухание мягких тканей около зуба – это явный признак воспалительного процесса. Для выбора методики лечения и принятия решения о том, что делать, если опухла десна около зуба, в первую очередь надо выявить причину возникновения отека.

Воспаление периодонта – ткани, удерживающей зуб, – часто приводит к набуханию десны. Это состояние может быть вызвано следующими причинами:

• Проникновение инфекции в костную ткань через зубной канал. Обычно так происходит при отсутствии лечения кариеса.
• Переход воспаления от других органов. Такое возможно при заболеваниях горла или гайморите.
• Повреждение периодонта в результате резкого физического воздействия, такого как удар по зубу или рядом с ним.
• Попадание раздражающих веществ в периодонт. Это возможно при неправильном или неквалифицированном лечении зуба.
• Иммунологическая реакция, как следствие аллергии. Довольно редкое явление.

возникает припухлость на десне в области проблемного зуба;

Не все симптомы этой болезни могут проявиться одновременно. Спад отека десен по причине прорыва гноя не является поводом для игнорирования обращения к врачу. Воспаление костной ткани – весьма опасный процесс, который необходимо вылечить, иначе он вызовет серьезные осложнения.

Перманентное течение болезни приводит к постоянной интоксикации организма и может служить катализатором для заболеваний внутренних органов.

Если опухла десна, но зуб не болит, значит у пациента развивается гингивит или пародонтит. Эти процессы характерны воспалением только ткани вокруг зуба. Пародонтит обычно имеет хронический характер течения с периодическими обострениями, а гингивит чаще протекает в острой форме. Причины обострения патологий и последующего опухания десен следующие:

Опухоль десны при пародонтите

системные воспалительные заболевания внутренних органов;

Болевые ощущения могут присутствовать как возле определенной группы зубов, так и по всей челюсти. Другие симптомы этих заболеваний такие:

• десны опухают, приобретая ярко-красный цвет с синюшным оттенком;
• проблемная область сильно болит при любом надавливании;
• есть отек вокруг зуба с частичным его закрытием;
• десны кровоточат при малейшем надавливании.

При пародонтите присутствуют изменения в костной ткани, видимые на рентгеновском снимке: межзубные перегородки становятся ниже. Также возможно оголение корня зуба.

При таких заболеваниях симптоматическое лечение воспаления десен не приведет к выздоровлению. Для устранения проблемы необходимы комплексные мероприятия под руководством опытного стоматолога. В запущенных случаях дело может дойти до формирования абсцесса.

Иногда при осмотре проблемной зоны видно, что десна вздулась не полностью, а присутствует полукруглое образование, часто бледного цвета. Сравнив вид опухоли с классическим фото абсцесса можно без труда его идентифицировать.

Причин возникновения абсцесса много, но обычно это происходит при пародонтите, когда гной долго не может прорвать зону воспаления. Также локальное воспаление может быть вызвано загноившейся глубокой раной с внутренней или внешней стороны десны.

Такой диагноз, как абсцесс, ставят при следующих симптомах:

присутствует характерное полукруглое образование с упругой напряженной поверхностью;

Лечение абсцесса осуществляют с помощью вскрытия гнойника и назначение ряда препаратов обезболивающего и противовоспалительного действия. Сама процедура не слишком сложная и болезненная (с учетом анестезии), но проводить ее самостоятельно в домашних условиях нельзя. Это связано с необходимостью качественного обеззараживания образовавшейся раны. Также врач должен определить причину накопления гноя и в случае обнаружения пародонтита или периодонтита провести его лечение.

В случае затягивания лечения или после его неквалифицированного проведения (самостоятельно в антисанитарных условиях) возможно развитие осложнений. Формирование флегмоны в результате прорыва гноя под кожу или в межмышечное пространство приведет в необходимости серьезной хирургической операции, в том числе с удалением гноя через разрезы лица с внешней стороны.

В большинстве случаев длительное опухание вызвано вышеописанными факторами, но существуют и другие причины, почему может опухнуть десна. Легче всего выявить стоматологические предпосылки для появления проблемы:

• Стоматит. В запущенных случаях перед появлением язвочек появляется припухлость.
• Прорезывание зубов мудрости у взрослых и коренных зубов у детей. Опухоль десны образуется над зубом.
• Неправильная установка пломб, виниров или брекетов. Постоянное воздействие на ткань быстро вызывает ее опухание в месте раздражения.
• Физическая травма в виде прокола или пореза. Воспаление раны может начаться не сразу, а в тот момент, когда пациент о ее существовании может уже и не вспомнить.
• Если десна возле зуба вздулась после его лечения, то это может быть следствием физического повреждения или аллергической реакции на медикаменты или обезболивающий укол.

Намного сложнее определить причины, почему опухают десны, если они напрямую не связаны с проблемами зубов. Воспаление во рту здесь является только индикатором серьезной проблемы в организме. Такие заболевания, как СПИД, гепатит и сахарный диабет, снижают иммунную реакцию организма на бактерии, что вызывает воспаления при малейшем повреждении тканей.

Причиной опухоли десны может стать вирус герпеса. При нетипичном протекании ангины инфекция также может распространиться на ткани десны и вызвать ее опухание.

Серьезный недостаток витамина C также способен вызвать припухлость. Хотя сейчас сложно представить развитие авитаминоза до такой степени, учитывая наличие в свободной продаже фруктов, овощей и поливитаминов.

Если распухла десна, и немного больно, то необязательно сразу обращаться к врачу. Особенно это касается случаев, когда причину можно однозначно определить самостоятельно. Если десна слегка набухла в первые 3 дня после лечения или удаления зуба, то это является нормальной реакцией организма. Это же касается случая, если десна распухла и болит в месте прорезывания зуба мудрости.

Нет необходимости срочно лечить десну, если ее область надулась в результате ранения зубочисткой, рыбной костью или иным острым предметом. Но это все относится к «чистым» ранам без проявления осложнений.

Срочно обращаться за медицинской помощью необходимо в таких ситуациях:

• Появился запах изо рта, присутствуют вкусовые ощущения, характерные для гнойных выделений.
• Десна опухла настолько сильно, что возникают проблемы с приемом пищи, или видимо распухла щека.
• При приливе крови в результате наклона головы возникают ощущения тяжести.
• Десна припухла несильно, но это состояние длится дольше трех дней. Лучше не дожидаться возникновения нагноения.
• Цвет опухоли отличается от цвета здоровых тканей, расположенных около вздутия. Бордовый и синюшный цвет свидетельствует о застое крови, желтоватый и белесый – о гнойном процессе.
• Поднялась температура.
• Не получается снять боль, или она имеет пульсирующий характер.
• Не удается установить причину, почему напухла десна, или раздулась щека.

Если опухла десна, то для лечения необходимо обратиться в стоматологию. Если причины отечности не относятся к заболеваниям полости рта, то будет назначено симптоматическое лечение, чтобы снять болевые ощущения и исключить развитие осложнений, а терапевт будет определять этиологию заболевания.

В первую очередь необходимо ликвидировать причину воспаления. В зависимости от типа проблемы стоматолог может провести лечение зубов, вскрытие гнойника или выполнить другие хирургические процедуры в полости рта. Также он назначит медикаментозное лечение с использованием антисептических и противовоспалительных препаратов.

Воспалительные заболевания полости рта создают дискомфорт, боль, жжение, от которых хочется избавиться как можно скорее. При этом важно опираться на препараты, которые не только устраняют неприятную симптоматику, но и воздействуют на причину воспаления: болезнетворные бактерии, вирусы и грибы. Например, хорошо себя зарекомендовал стоматологический гель тройного действия Холисал®. При местном применении действующие вещества препарата всасываются через слизистую оболочку полости рта, помогая снимать боль и воспаление, а также воздействуя на вирусы, грибы и болезнетворные бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие¹.

1. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Холисал®. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Антисептик борется с патогенными организмами, которые приводят к возникновению воспаления. Так как десны опухают в результате воздействия различных бактерий и микробов, то эффективный препарат может назначить только квалифицированный специалист.

Самостоятельно лечиться антисептиками не рекомендуется, можно допустить ошибку. Выбор правильного средства затруднен по причине существования ограничений на совместное применение некоторых лекарств. Особенно это касается антибиотиков.

Противовоспалительные средства быстро убирают отечность, что помогает избавиться от боли и улучшить общее состояние человека. Эти препараты относят к симптоматическому лечению, поэтому выбирать их можно самостоятельно. Единственным условием является отсутствие аллергической реакции на компоненты лекарства.

Так как воспалению подвержена локальная область, то для его снятия обычно применяют мази. Их наносят вокруг зуба, где опухла десна 3 раза в день после еды.

Применяя средства народной медицины совместно с медикаментозным лечением, можно быстрее добиться снятия отечности в месте воспаления, избавиться от сильной боли и лучше выполнить антибактериальную и антимикробную обработку ротовой полости. Если опухла десна, то в домашних условиях лечение проводят следующими способами:

• Полоскание отварами трав. Обычно используют календулу, шалфей, мелиссу, зверобой, ромашку. Основное противопоказание – аллергические реакции на конкретные травы. Целью процедуры является дезинфекция зоны поражения десен.
• Полоскание рта разбавленной настойкой прополиса. Такой метод обработки оказывает комплексное лечебное воздействие при наличии сопровождающих заболеваний ЛОР-органов, таких как гайморит или ангина.
• Втирание меда в десну вокруг опухоли при помощи мягкой щетки. Это снимает боль, размягчает ткань и препятствует образованию корост.
• Смазывание десен растительными маслами при помощи мягкой щетки или бинта. Применяют оливковое и пихтовое масло. Эффективно при воспалении десны над зубом мудрости.

Если опухла десна, то можно полоскать рот раствором соли и соды. Для его приготовления растворяют по одной чайной ложке каждого компонента в стандартном стакане воды. Полоскать ротовую полость нужно после еды. Средство дает хороший эффект при необходимости заживления ран и прекращения кровоточивости.

Категорически запрещается греть десну, причем и когда она немного припухла, и когда сильно надулась. Это снижает уровень боли, но способствует интенсивному размножению болезнетворных организмов.

Для уменьшения отечности эффективно применение ирригатора. Данное устройство постепенно входит в обиход пользователя несмотря на то, что он был создан еще в далеком 1962 году.

Ирригатор подает воду под высоким напором, что позволяет не только очищать труднодоступные поверхности зубов, но и оказывать влияние на мягкие ткани. Данный аппарат изначально предназначен для очищения межзубных промежутков. Но, параллельно, массируя десны струей воды, можно добиться восстановления кровообращения в пораженном участке. Это будет способствовать быстрой регенерации.

Показан ирригатор практически для каждого человека, это такое же средство гигиены, как зубные щетки и пасты. Устройство является дополнением к основному уходу за полостью рта. Для людей, страдающих гингивитом и пародонтитом, ирригаторы – оптимальный выбор, особенно, если присутствуют болевые ощущения и пользование зубной щеткой становится невозможным.

Среди противопоказаний врачи выделяют:

• Острые формы и обострения хронических форм гингивита и пародонтита.
• Состояния после хирургического вмешательства на тканях ротовой полости. Орошение водой препятствует образованию кровяного сгустка, соответственно, заживление раны идет очень медленно.

Перед эксплуатацией необходимо очистить ротовую полость с помощью зубной щетки и пасты. Заливайте в резервуар только отфильтрованную воду. Затем приступайте к очистке ирригатором.

Прибор нужно держать под прямым углом. Начиная с наименьшего давления, обрабатывайте десну возле каждого зуба, лучше начинать с зубов верхней челюсти. Общее время процедуры не должно превышать 10-15 минут.

При появлении кровоточивости после использования ирригатора обратитесь к стоматологу, он поможет выбрать подходящий вам режим.

Для тех, кто еще только думает о приобретении, стоит обратить внимание на ирригаторы немецкого бренда ACleon. Выпускаемые аппараты достаточно просты в применении, поэтому ими удобно пользоваться даже новичкам. Приемлемая цена делает их доступными абсолютно каждому. Кроме того, немецкое качество гарантирует долгий срок службы ирригаторов.

Фирма выпускает два вида ирригаторов:

1. Стационарные (ACleon TF600);
2. Портативные (ACleon TF200).

Стационарные ирригаторы этого бренда обладают рядом преимуществ:

• Они имеют встроенную ультрафиолетовую лампу, которая предназначена для обеззараживания насадок.
• Для каждой области имеется своя специфическая насадка. Их в наборе идет 7 штук.
• 17 режимов позволяют подобрать оптимальный напор струи.
• Резервуар для воды имеет емкость целых 600 мл.

Такой тип аппарата удобно иметь дома, ведь он работает от сети.

Портативные ирригаторы в свою очередь привлекают тем, что:

• Занимают мало места, их удобно брать с собой. Их вес составляет всего 250 грамм. Производитель позаботился о покупателе и включил также в набор чехол.
• По сравнению с другими портативными устройствами этот обладает мощностью до 750 кПа!
• Работа происходит без подключения к сети. Объема аккумулятора хватает надолго.
• Резервуар для воды имеет вместительность 200 мл.

Профилактика способна предотвратить много серьезных проблем в полости рта. Основные рекомендуемые мероприятия:

• Регулярно чистить зубы. При отсутствии щетки можно применить зубную нить или прополоскать рот подсоленной водой.
• Регулярно проводить профилактический осмотр у стоматолога. Также нужно сразу лечить больные зубы и обращаться за медицинской помощью при подозрении на другие серьезные проблемы.
• Стараться не травмировать десны твердыми продуктами и острыми предметами. Лучше не употреблять твердые конфеты, сухари, неочищенные семечки, а также категорически запрещается использовать зубы для открытия пробок, перекусывания мелкой проволоки, держания гвоздей и других подобных действий.
• Производить массаж десен. Это можно сделать мягкой щеткой или с помощи жвачки. Также можно жевать сотовый мед.
• Соблюдать полноценное питание с употреблением кальцийсодержащих продуктов. Этот элемент в большой концентрации находится в молочных продуктах, бобах, мясе и яйцах.
• Отказаться от курения.

Выполнять эти рекомендации несложно. Польза от них распространяется не только на ротовую полость, но и на весь организм. Если вздулась десна, или раздулась щека, то часто возникает отравление организма за счет интоксикации. Поэтому лучше принять меры по предотвращению этой проблемы.

Причин опухания десен достаточно много, а методика лечения зависит от факторов, приведших к этому явлению. Если случай не совсем очевидный, то правильно поставить диагноз, выполнить необходимые процедуры и назначить препараты может только врач. Обращаться за профессиональной помощью необходимо своевременно, во избежание развития осложнений.

источник

Часто на разных форумах встречается вопрос: «что делать, если опухла десна или появился отек около зуба»? При этом могут быть разные сопутствующие симптомы: может быть боль в десне, а может не быть; может быть свищ, а может не быть; может болеть зуб, может кровоточить десна, может быть еще множество других симптомов. Лечение здесь напрямую зависит от того, по какой причине появился отек на десне.

В этой статье мы попробуем разобраться, от чего может появиться отек на десне, какие симптомы помимо отека могут помочь определиться с причиной этого отека и что делать дома до того момента, как сможете обратиться к стоматологу.

Конечно, это далеко не все возможные причины появления отека на деснах, но порядка 90% обращений (если не больше) попадает в эти рамки.

Прежде, чем предпринимать какие-то действия, нужно определиться с причиной появления припухлости (появления отека). Это важно, так как тактика лечения в каждом случае будет разной и те действия, которые необходимы в одних случаях, могут быть причиной ухудшения состояния в других.

Периодонтит – это воспалительный процесс в кости, связанный с попаданием инфекции в корневые каналы зуба и дальнейшим ее распространением в кость. В условиях снижения иммунитета (на фоне ОРЗ, сезонных похолоданий, тяжелых общих заболеваний) воспаление в кости может из хронического течение перейти в стадию обострения, что сопровождается увеличением количества гноя. Как следствие, появляется боль и отек на десне. Периодонтит может быть как в ранее не леченном зубе, так и в уже пролеченном с запломбированными каналами (если где-то недочистили каналы, не нашли дополнительные каналы).

При обострении хронического периодонтита могут быт такие симптомы (не обязательно все, может быть только часть из списка):

• припухлость десны в области причинного зуба;
• отек сначала небольшой, со временем увеличиваться, слизистая становится более «напряженной», еще через время может появится свищ – белый пузырек на фоне отека. Свищ со временем вскрывается, от туда вытекает гной и отек постепенно уменьшается;
• боль при надавливании на десну пальцем и/или при накусывании на зуб;
• причинный зуб не реагирует на холод, тепло, сладкое;
• кариозная полость в зубе (или, если зуб ранее лечен, большая пломба);
• возможно повышение температуры тела.

Боль и отек при периодонтите появляются из за скопления гноя, как только гной выйдет (через свищевой ход – если без лечения, или через корневые каналы – если пациент обратился к стоматологу), боль уходит.

Если свищ открылся, отек прошел и боли больше нет – это не значит, что проблема решена. Воспалительный процесс в кости все равно есть и необходимо обратиться к стоматологу.

• На фото показаны внешние проявления отеков при периодонтитах (напухшая десна) и рентгенологические изменения в кости. Темные участки вокруг корней зубов — это и есть воспалительный процесс в кости, который привел к распаду костной ткани и может быть причиной появления отека.

Необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза. У стоматолога Вам будет сделан рентген для определения локализации воспалительного процесса и его размеров. В дальнейшем (в зависимости от локализации процесса и его размеров) врач может предложить три варианта дальнейших действий:

• Консервативное лечение – лечение зуба, при котором создается отток гноя через корневые каналы, с последующим пломбированием.
• Хирургическое лечение – удаление зуба и чистка лунки.
• Комбинированное лечение (если уже есть большая опухоль, но зуб планируется сохранить) – проводится лечение зуба и наложение антисептика под временную пломбу, и в то же посещение делается послабляющий разрез, через который выйдет гной.

Какой именно метод будет использоваться в каком случае – решает врач-стоматолог. Методика лечения зависит от локализации и размеров процесса, состояния зуба, дальнейших возможных перспектив восстановления зуба, общего состояния здоровья и многих других факторов.

Параллельно с каждым из этих вмешательств могут быть назначены процедуры, которые нужно проводить дома:

• полоскания содо-солевым раствором (по 1 чайной ложке соды и соли на стакан воды);
• прием антибиотиков (чаще всего линкомицин по 0.5 грамма 3 раза в день – 5-7 дней);
• противовоспалительные средства (чаще всего нимесил – по 1 пакету 2 раза в день 3 дня).

• ни в коем случае не греть место отека (не прикладывать тепло, не мазать ничем);
• содо-солевые полоскания (чем чаще, тем лучше – о 10 раз в день);
• противовоспалительные средства (Нимесил).

• Начинать прием антибиотиков без назначения врача не стоит – Вы можете добиться того, что картина процесса получится смазанной и доктор не сможет определиться с правильной тактикой лечения в данном случае.
• Обезболивающие и противовоспалительные препараты нельзя смешивать. Если выбрали какой-то один препарат, то не нужно параллельно принимать другие – это может быть опасно для здоровья и даже для жизни.

Гингивит – это воспаление десны, пародонтит – воспаление десны с вовлечением в процесс костной ткани. Эти процессы идут только в тканях, окружающих зуб, не затрагивая его. При гингивите и пародонтите сами зубы обычно не беспокоят (за исключением случаев параллельного течения заболевания десны и заболевания зубов). Причин гингивита множество (чаще всего это зубной камень, нелеченные кариозные полости, неправильно установленные пломбы и ортопедические конструкции, особенности прикуса). Гингивит может быть острым или обострившимся хроническим, пародонтит чаще всего имеет хроническое течение с периодами обострений. Обострение может наступить из за таких факторов:

• травмирование десны острыми предметами (порезы, уколы рыбными костями)
• инородные тела в зубодесневых карманах (сколовшийся зубной камень, косточки, волокнистая пища)
• ОРЗ, ОРВИ, другие системные заболевания,
• часты обострения гингивита при диабете, заболеваниях связанных со снижением иммунитета,
• прием препаратов, снижающих иммунитет (кортикостероидов и других).

• На фото показаны различные формы гингивита (воспаления) десны. Опухоль на фото 1 и 2 — гипертрофический гингивит, 2- катаральный гингивит.

При гингивите в стадии обострения наблюдаются:

• боль и отечность десны возле группы зубов (локализованный гингивит) или всей челюсти (генерализованный гингивит);
• болезненность при чистке зубов и приеме пищи;
• кровоточивость десен при малейших воздействиях (чистка зубов, прием жесткой пищи);
• десна красная, иногда синюшная;
• возможна реакция на горячее;
• болезненность при давлении на десну;
• зубы частично закрыты отечной десной.

При пародонтите эти симптомы схожи и разница будет в том, что при гингивите нет рентгенологических изменений в кости, а при пародонтите будет уменьшение высоты межзубных перегородок и не четкий их рисунок. Так же при пародонтите наблюдается оголение корней зубов, но в стадии обострения за счет отека корни могут быть закрыты мягкими тканями.

Гингивит и пародонтит нужно так же лечить у стоматолога.

В кабинете проводятся такие мероприятия:

• снятие твердых и мягких зубных отложений (возможно, с применением анестезии), полировка поверхности зубов и оголенных корней;
• коррекция пломб, удаление травмирующих элементов ортопедических конструкций;
• удаление инородных тел ,если таковые обнаружены;
• обработка полости рта растворами антисептиков;
• нанесение противовоспалительных препаратов под повязку;
• в тяжелых случаях может потребоваться лоскутная операция – отслоение тканей десны, чистка зубов, корней, кости от камня и пораженных тканей с последующим ушиванием.

В комплексе с этим могут быть назначены антибиотики, противовоспалительные средства, обезболивающие, полоскания антисептиками.

До того, как появится возможность посетить стоматолога, можно принять такие меры:

• полоскание содо-солевым раствором (по 1 чайной ложке соды и соли на стакан воды) и растворами антисептиков (хлоргексидин, фурацилин – по инструкции);
• обязательно чистить зубы. Используют противовоспалительные пасты и пасты для снятия кровоточивости десен (парадонтакс, лакалут актив, тебодонт и другие), желательно использовать нитку;
• обработка десны противовоспалительными препаратами (наиболее известный – метрагил дента) 3 раза в день после чистки зубов и полоскания;
• если больно чистить зубы – то можно обрабатывать десну анестетиком перед чисткой (дентол и другие средства, применяемые у малышей при прорезывании зубов).

ВАЖНО!
Если через 2-3 дня не наступило улучшение, то необходимо обратиться к врачу, так как гингивит может перейти в хроническую форму или может наступить ухудшение ситуации – формирование абсцесса.

Абсцесс – это ограниченный участок воспаления, характеризующийся скоплением гноя под десной. Фактически, это полость заполненная гноем, которая внешне выглядит как полушарообразное образование на десне. По размеру абсцесс может достигать размеров грецкого ореха.

• На фото показан внешний видд десны при пародонтальном абсцессе. На 1м фото отек наблюдается и со стороны щеки и со стороны неба, на 2м фото — локализация абсцесса только по переходной складке.

Причины пародонтального абсцесса могут быть разными, но наиболее частые такие:

• выход гноя от хронического периодонтита в стадии обострения;
• скопление гноя при пародонтите;
• глубокая травма инородным предметом, при которой инфекция попала глубоко в ткани (укол рыбной косточкой, при котором кусочек кости остался в десне, например).

• Выпуклое полукруглое образование не десне;
• при надавливании боль, упругие напряженные ткани, симптом флюктуации (при надавливании на образование ощущается движение жидкости внутри);
• отек окружающих тканей;
• возможно распространение отека на щеки, из за чего будет наблюдаться асимметрия лица;
• возможно повышение температуры тела.

Лечение зависит от причины появления абсцесса. Если он развивается вследствие травмы (как в случае с косточкой), то лечение исключительно хирургическое – вскрытие абсцесса, удаление гнойного содержимого, установка дренажа. Если причина в периодонтите или пародонтите, то параллельно проводятся меры по лечению причинного заболевания.

После хирургического вмешательства назначают антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные, антигистаминные препараты, а через 3-4 дня, когда спадет отек и будет удален дренаж, еще и эпителизирующие препараты. Это лечение назначает врач.

• При обнаружении симптомов схожих с абсцессом, нужно немедленно идти к врачу. Отсрочка лечения может привести к формированию флегмоны – разлитого воспаления, которое обычно заканчивается разрезами снаружи на лице, а так же может привести к сепсису – заражению крови.
• Воспалительные процессы нельзя греть. При нагревании микроорганизмы более активно размножаются и это может тоже привести к быстрому прогрессированию процесса.

Выше уже было сказано, что 90% обращений пациентов попадают в один из трех уже описанных случаев. Но остается еще 10% обращений с жалобой на то, что «опухла десна». Отеки или состояния схожие с ними по внешнему виду могут давать предраковые заболевания, гормональные изменения, непосредственно рак, ВИЧ инфекция, диабет и еще множество других заболеваний. И при всех будет отек, возможно будет боль.Поэтому очень важно при обнаружении каких-то отеков, разрастаний, выпуклостей на десне обратиться к врачу для выяснения причины этого явления и своевременного лечения.

• На фото приведены заболевания, при которых тоже наблюдается отек (опухоль) мягких тканей десны, но эти заболевания не связаны с выше перечисленными состояниями. Фото 1 и 4 — эпулис (предраковое состояние) — разрастание клеток мягких тканей, которое может при отсутствия лечения озлокачествляться. Фото 2 и 3 — гингивит при гормональных нарушениях (гингивит беременных). Фото 5 рак челюсти.

В этом видео описан один из частных случаев формирования пародонтального абсцесса — воспаление кости вследствие перегрева тканей зуба в процессе препарирования, а так же показано как его лечат.

В этом видео показан механизм формирования свищевого хода при периодонтите. Именно благодаря такому сообщению между костью и полостью рта имеется отек на слизистой, но зуб не болит.

В этом видео подробно доктор рассказывает о тяжелом течение пародонтита, и о хирургическом методе лечения заболеваний пародонта.

Иващенко Екатерина Валерьевна
врач стоматолог-терапевт
Стоматология Стома Сервис
г. Днепропетровск, ул. Миронова, 15
тел.: +380 (56) 726-57-34

источник