Почему возникает кровоточивость десен

Многие пациенты не обращают внимания на кровоточивость десен до тех пор, пока она не начнет вызывать боль и дискомфорт во рту. Кровоточивость десен — признак, сигнализирующий о наличии в организме различных заболеваний: полости рта, отдельного органа или всего организма. Самолечение и оттягивание визита к врачу могут привести к печальным последствиям.

Кровоточивость десен может носить хронический характер, возникать периодически либо регулярно, в зависимости от определенных причин (например, во время чистки зубов) либо при отсутствии таковых.

Однако, в любом случае нельзя оставлять эту проблему без внимания и, при первых проявлениях крови на околозубных участках следует записаться на осмотр к стоматологу. Проблему необходимо диагностировать и очень быстро вылечить, иначе могут появиться другие, более серьезные последствия. В одном случае — это может быть потеря зубов, а в другом — необходимость хирургического вмешательства.

В этой статье мы рассмотрим почему кровоточат десна, что делать в таком случае чтобы избежать осложнений, а также какие методы лечения зубов сегодня актуальны.

Кровоточивость десен в большинстве случаев обнаруживается при чистке зубов и указывает на повреждение слизистой оболочки десен или на наличие иных (иногда серьезных) болезней. Если кровотечение из десен продолжается несколько дней, то для выяснения его причины нужно обязательно обратиться к врачу. Оставлять без внимания данный симптом нельзя, дабы не развились серьезные осложнения.

Рассмотрим основные причины, почему кровоточит десна зуба:

  1. Кровоточивость десен при чистке зубов . Вероятно, гигиена ротовой полости осуществляется неправильно. Что это значит? При выборе средств личного ухода нужно внимательно отнестись к тому, насколько они подходят именно вам. Частой ошибкой является зубная щетка с сильной жесткостью, она повреждает десны. То же самое касается зубной нити, если производить очистку резко, есть вероятность разрезать мягкие ткани.
  2. Гингивит — воспаление, развивающееся в слизистой оболочке десен и проявляющееся ее покраснением или синюшностью, отеком и кровоточивостью. В запущенных случаях симптомы гингивита могут быть довольно интенсивными и мучить человека даже во сне. Это довольно распространенная патология, поражающая взрослых, подростков, детей и беременных женщин.
  3. Пародонтит . Обязательного врачебного вмешательства также пародонтит, поскольку самостоятельно избавиться от него практически невозможно. При наличии данного заболевания сильно кровоточат десна, наблюдается подвижность зубов, а также оголение их шеек, выделяется гной из пародонтальных каналов и отекают края десен.
  4. Зубной камень . Камень – это не что иное, как затвердевшие продукты жизнедеятельности бактерий и остатки пищи. Твердый налет, накапливающийся в области шейки зубов, постоянно травмирует десны, вызывая их кровоточивость. Зубной камень может располагаться глубоко под десной. В данном случае он внешне незаметен.
  5. Беременность . Нередко во время беременности женщины отмечают повышенную склонность десен к кровоточивости. Это состояние не является опасным и связано с особыми перестройками в организме беременной женщины.
  6. Нехватка витаминов . Кровоточивость десен у многих людей наблюдается в конце зимы, когда их организм испытывает все признаки авитаминоза.
  7. Изменение уровня гормонов в крови . Сбои в гормональном фоне могут быть вызваны беременностью, подростковым взрослением и другими факторами. Обычно десны перестают кровоточить, когда гормоны приходят в норму.
  8. Хронические заболевания организма , в том числе патологии эндокринной и кровеносной системы. Кровоточивость десен при отсутствии в них воспаления часто встречается при лейкозе, ВИЧ, сахарном диабете, нарушениях свертываемости крови.
  9. Прием определенных медикаментов . Есть немало лекарств, которые способствуют разжижению крови, побочным эффектом чего является кровоточивость десен. В большинстве случаев после прекращения принятия таких медикаментов прекращается и кровоточивость.

О заболеваниях пародонта можно говорить с полной уверенностью, если, помимо кровоточивости, присутствуют другие характерные признаки:

  • болезненные ощущения при прикосновении;
  • покраснение (или наоборот, синюшность) и припухший вид;
  • наличие зубных отложений;
  • неприятный запах изо рта;
  • повышенное слюноотделение.

Если вы ощутили, что у вас кровоточат десны, что делать и почему это происходит, подскажет специалист. Важно вовремя выявить начало их болезни и срочно обратиться за консультацией к стоматологу. Он порекомендует, как эффективно лечить кровотечение медикаментозными препаратами и даст рекомендации насчет применения народных средств.

Если у вас кровоточат десны и появился запах изо рта, первое, что нужно делать – ехать на прием к стоматологу. В случаях, когда серьезного лечения не требуется, специалист может порекомендовать сменить щетку и зубную пасту.

Чаще всего при кровоточивости десен рекомендуют такие зубные пасты :

  • Parodontax F;
  • Пародонтол Актив;
  • Лесной бальзам;
  • PresiDENT exclusive;
  • Lacalut fitoformula;
  • Lacalut aktiv;
  • Асепта.

Также можно опробовать один из стоматологических гелей, улучшающих состояние десен :

  • Холисал – 320 руб. за 10 г. Снимает воспаление, действует как анальгетик и уничтожает микробы.
  • Асепта – 179 руб. за 10 г. Бальзам не только борется с кровоточивостью и воспалением десен, но и освежает дыхание.
  • Камистад – 200 руб. за 10 г. Его основное действующее вещество – лидокаин. Гель снимает воспаление и помогает восстановить поврежденные ткани десен.
  • Метрогил Дента – 200 руб. за 20 г. Индийский препарат, в состав которого входит антисептик и антибиотик.

Если кровоточивость десен перешла в воспаление, то стоматолог проведет комплексное обследование и лечение полости рта.

Кровоточивость десен – лечение в первую очередь будет заключаться в удалении твердых зубных отложений и мягкого микробного зубного налета, а также проведении противовоспалительной терапии. Не менее важно также научить пациента правильной гигиене полости рта.

  • Первым этапом проводится чистка зубов и удаление камней ультразвуком.
  • Противовоспалительная терапия. Сразу же после удаления отложений, или еще в процессе (в случае, если потребуется несколько визитов к стоматологу) доктор назначит Вам курс противовоспалительной терапии. Такой курс длиться 10 дней.
  • В дальнейшем подбирается зубная щетка с маркировкой Soft, имеющая мягкую щетину используются специализированные зубные пасты и зубные нити (флосс и суперфлосс) для гигиены полости рта.
  • Дважды в год выполняются профилактические визиты к стоматологу.

Если у Вас гингивит, то всего вышеперечисленного вполне достаточно, чтобы вылечит это заболевание и забыть о кровоточивости десен. Однако, если у Вас развился Пародонтит, то все вышеперечисленные мероприятия – это только базовое лечение, направленное на снятие симптомов воспаления.

При кровоточивости десен использование различных трав позволяет снять болезненность и уменьшить кровоточивость в домашних условиях. Также народные средства способствуют уменьшению очага воспаления, помогают устранить жжение и зуд, очистить ротовую полость от бактериального налета.

  1. Эффективное средство для лечения десен — настой шалфея , обладающего антибактериальным действием. Чайная ложка шалфея заливается стаканом кипятка, настаивается в течение 30 минут, затем процеживается. Настой можно применять для полоскания полости рта и в виде компрессов на десна.
  2. Свежевыжатый сок из хрена — очень хорошее средство для укрепления десен. В стакане сухого красного вина разводится 2 ст. ложки сока. Можно применять для полоскания, а при употреблении внутрь не только укрепляются десна, но и повышается иммунитет.
  3. Прекрасным кровоостанавливающим средством является настой крапивы , полоскать ротовую полость которым нужно до наступления устойчивого терапевтического эффекта.
  4. Для массажа десен и очищения пространств между зубами от частиц пищи рекомендуется чаще есть свежие яблоки и морковь .

Не стоит забывать и о правильном питании. Необходим сбалансированный рацион, в который нужно включить продукты с высоким содержанием белка, витаминов и микроэлементов. Особенно важно при кровоточивости десен есть пищу, богатую кальцием и фосфором: рыбу, бобовые культуры, фрукты и овощи.

К сожалению, народные методы лечения кровоточивости десен все же не всегда бывают эффективными и носят временный эффект. Поэтому использовать советы народной медицины необходимо осторожно, а в случае если результат не был достигнут – обязательно обращаться к специалистам, к врачам-стоматологам.

Для профилактики кровоточивость десен необходимо запомнить несколько правил гигиены:

  1. После каждого приема пищи обязательно полоскать ротовую полость. Это можно делать с помощью обычной воды или же специальных средств. Полезно использовать для полоскания солевой раствор. Для его изготовления в стакане теплой кипяченой воды растворите одну столовую ложку морской соли. Избегайте средств для полоскания ротовой полости, в состав которых входит алкоголь, поскольку такие средства только поспособствуют кровоточивости.
  2. Дважды в день чистить зубы мягкой зубной щеткой. Зубная паста должна обязательно содержать кальций или фтор. Также нужно поочередно использовать пасты с разным составом полезных веществ.
  3. После приема пищи можно использовать зубную нить. Зубная нить поможет удалить остатки пищи, скопившиеся между зубами. Именно зубная нить наиболее эффективно удаляет остатки пищи из этой проблемной зоны.
  4. Необходимо удалять зубной камень один раз в год. Зубной камень стоматолог может удалить несколькими способами. Наиболее распространенными способами являются: удаление зубного камня при помощи ультразвука, и удаление зубного камня при помощи специального средства.

В целом осмотр полости рта раз в 6 месяцев, регулярная корректировка ортопедических конструкций (протезов, мостов и коронок) и лечение заболеваний полости рта на ранних стадиях способствуют предотвращению кровоточивости десен.

источник

Кровоточивость десен – не самостоятельное заболевание полости рта, а тревожный симптом, свидетельствующий о воспалительных процессах или структурных изменениях тканей. Также он может быть признаком системных заболеваний и некоторых патологических состояний. Как правило, он становится особенно заметным при приеме пищи и чистке зубов – при ситуациях, характеризующихся механическим раздражением десен. Чтобы привести состояние полости рта в норму, важно уделить внимание этому симптому – выяснить причины и вовремя принять меры.

Системные причины могут быть следующими: лейкемия, ВИЧ-инфекция, цинга или дефицит витамина С, грибковые инфекции, эндокринные нарушения, изменение гормонального статуса. Появление кровоточивости при системных заболеваниях связано с изменением проницаемости сосудов десневых тканей, их хрупкостью и ломкостью.

Важно! При системных заболеваниях «страдают» сосуды в целом, поэтому тревожный симптом может сопровождаться другими признаками: носовыми кровотечениями, увеличением времени кровотечения при получении ран и ссадин. Чтобы не допустить осложнений, стоит записаться не только к врачу-стоматологу, но и к терапевту.

Очень часто кровоточивость десен наблюдается при некоторых патологических состояниях полости рта. Это и есть основная причина данной проблемы. Рассмотрим такие состояния подробнее.

Гингивит – это воспалительное заболевание десен, при котором ослабевают их защитные механизмы. Зубные камни и мягкий налет являются «благодатной почвой» для размножения бактерий, что приводит к воспалению и в конечном итоге к нарушению микроциркуляции крови в десневых тканях. Повышенная проницаемость сосудистых стенок вызывает отек и кровоточивость. Гингивит может сопровождаться утолщением десневых сосочков – участков тканей между зубами, или, напротив, их истончением, покраснением. Могут наблюдаться небольшие язвы на слизистой оболочке, эпителий истончается – и результатом становится болезненность при чистке зубов и приеме пищи, а также неприятный запах изо рта.

Если не принять мер по устранению воспаления десен, оно распространится на ткани пародонта, то есть гораздо глубже. Это приведет к нарушению функций тканей, служащих связующим звеном между зубами и деснами. Формируются пародонтальные карманы – ткань отслаивается от шейки зуба. В эти карманы попадают остатки пищи и болезнетворные микроорганизмы. Заболевание сопровождается резким неприятным запахом изо рта, покраснением слизистых оболочек. Воспалительный процесс приводит к расширению капилляров, повышению их проницаемости, следовательно, к отеку и кровоточивости.

Опасно! Если не принять мер на этой стадии, воспаление перейдет в хроническую форму, нарушится питание тканей, что приведет в дальнейшем к полному разрушению тканей пародонта и может стать причиной потери зубов.

Это заболевание характеризуется структурными изменениями тканей пародонта. При нем нарушается микроциркуляция крови, формируется стойкое нарушение трофики (питания) тканей. Со временем пародонтальные и костные ткани рассасываются, зубы становятся подвижными. Пародонтоз не всегда является следствием пародонтита. Если на начальной стадии воспалительные процессы отсутствуют, они зачастую вскоре появляются, особенно при недостаточной гигиене полости рта.

А вот сильная кровоточивость данному заболеванию не свойственна. Напротив, десны становятся белесыми и безжизненными – и это главное отличие пародонтоза от пародонтита.

Кровоточивость может быть не связана с заболеванием. Механическое повреждение провоцирует нарушение целостности тканей и сосудов, следствием чего становится кровотечение – его характер зависит от глубины повреждения. К такому симптому может привести неправильный выбор щетки (слишком жесткая щетина), неосторожность при использовании зубной нити, употребление жестких продуктов, нависающие края пломб, неправильно подобранные или установленные зубные конструкции – коронки, мостовидные протезы и пр.

Если повреждение произошло однократно, неприятный симптом может наблюдаться от 1 до нескольких дней, по мере заживления тканей симптом становится менее выраженным и проходит самостоятельно. Если механическое раздражение происходит постоянно, симптом будет наблюдаться долгое время, вплоть до устранения причины. А также воспаление перейдет на более запущенную стадию.

Отдельно необходимо отметить кровоточивость десен при беременности, поскольку в этом случае имеет место несколько другой механизм появления симптома.

Самой частой причиной кровоточивости десен является так называемый «гингивит беременных». К нему приводит изменение гормонального фона – меняется структура тканей и особенности кровоснабжения, кровь становится менее вязкой – этот механизм обеспечивает лучшее питание плода, но может проявляться и в периодических десневых кровотечениях у женщины. В первой половине беременности это явление приобретает типичные симптомы катарального гингивита:

  • покраснение или синюшность десен,
  • кровоточивость,
  • отек сосочков и той части слизистой, которая прилегает к зубам,
  • болезненность при механическом раздражении.

Если воспаление выраженное, боль может возникать даже в состоянии покоя.

Для второй половины беременности характерны такие признаки, как разрастание краевой части десен – гипертрофический гингивит. Скопление налета и невозможность его удаления ввиду болезненности приводит к ухудшению ситуации. По статистике, чаще заболевание более выражено в области передних зубов.

Токсикоз – явление, которое значительно повышает риск появления кровоточивости десен во время беременности, поскольку оно способствует ухудшению кровоснабжения, снижению общей сопротивляемости организма, скоплению бактериального налета на зубах 1 .

Как избавиться от кровоточивости десен и как вылечить источник проблемы? Ответ на этот вопрос подразумевает предварительную диагностику и терапию основного заболевания, симптомом которого является появление крови.

Лечение начинается с обязательного удаления зубных отложений – налета и камней. Этой цели служит профессиональная чистка зубов: с помощью ультразвука или лазерного луча специалист удалит камни, метод Air Flow призван справиться с мягким налетом. При наличии поддесневых камней может потребоваться несколько визитов к стоматологу.

Второй этап – купирование воспалительного процесса. Курс противовоспалительной терапии длится, как правило, не менее 10 дней. Лечение гингивита подразумевает промывание полости рта антисептическим раствором, некоторые его формы могут потребовать иссечения разросшейся ткани и дальнейшую обработку.

Ответ на вопрос о том, как уменьшить кровоточивость десен при наличии пародонтита, включает в себя не только поверхностную терапию. При этом заболевании требуется промывание пародонтальных карманов в условиях стоматологического кабинета. Дальнейшая терапия может проводиться дома – для этого врач назначит средства для полоскания и аппликаций.

Но зависимости от степени кровоточивости десен, врач выбирает один из способов лечения: хирургическое вмешательство, шинирование, назначение лекарственной терапии, протезирование и так далее.

Как устранить кровоточивость, если она была спровоцирована механическим повреждением? Нужно устранить раздражающий фактор: заменить щетку или попросить врача разъяснить правила пользования зубной нитью, сменить коронки, пломбы или другие конструкции на новые. Если кровоточит десна после удаления зуба, важно обратиться к врачу, чтобы он мог оценить состояние лунки и остановить поток крови.

При кровоточивости десен у ребенка схема терапии приблизительно таже: пародонтоз у детей встречается сравнительно реже, а потому лечение в большинстве случаев заключается в противовоспалительной терапии (устранении гингивита, пародонтита).

Использование средств, уменьшающих кровоточивость десен, не избавляет от необходимости лечить основное заболевание у человека, они могут только помочь в решении поставленной задачи. К таким средствам относят:

  1. определенные зубные пасты (Parodontax, Lacalut) ­– помогают снять симптомы, содержат противовоспалительные и кровоостанавливающие компоненты. Они лечебные, а значит применять их на постоянной основе не следует – максимум в течение месяца,
  2. зубные щетки с щетиной средней жесткости – к сожалению, многие, кто сталкиваются с кровоточивостью, переходят в щадящий режим чистки зубов и переходят на мягкие щетки. Но этого делать категорически нельзя! Гигиена должна продолжаться и должна быть максимально качественной,
  3. гели – также, как и пасты, они содержат антисептические компоненты, многие из них подходят для аппликаций. Но важно посоветоваться с врачом и приобрести гель в соответствии с рекомендациями,
  4. препараты для приема внутрь – лекарственные средства для укрепления стенок сосудов, снижения отечности и уменьшения кровоточивости назначит врач. Нередко дополнением к основной терапии становятся комплексы витаминов, общеукрепляющие препараты,
  5. народные средства – настои ромашки, коры дуба, шалфея, эвкалипта оказывают умеренное противовоспалительное, а также укрепляющее действие. Но стоит проявить осторожность и уточнить целесообразность применения народных рецептов у врача – некоторые растворы могут содержать дубильные вещества, пигменты, поэтому их использование чревато быстрым скоплением налета на зубах.

Чтобы предупредить проблему, следует уделить внимание профилактике заболеваний. Для этого необходимо дважды в год посещать стоматолога для осмотра и проведения профессиональной чистки, обеспечить правильную домашнюю гигиену – чистку зубов дважды в день, использование зубной нити, ополаскивателей для полости рта, ирригатора. Важно уделить внимание рациону – он должен быть сбалансированным, чтобы не допустить дефицита витаминов и минералов.

Видео по теме

1 Жаркова О.А. Профилактика стоматологических заболеваний в период беременности. Научная статья.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Кровоточивость десен является одним из симптомов их воспаления, свидетельствуя о наличии у пациента одного из двух воспалительных заболеваний десен – либо гингивита, либо пародонтита. Чаще всего она возникает во время чистки зубов или при пережевывании жесткой пищи, и связана с тем, что ослабленные воспалением десны – легче травмируются в ответ на механическую нагрузку.

Причиной появления воспаления десен и их кровоточивости является нерегулярная гигиена полости рта, которая приводит к скоплению на зубах мягкого микробного зубного налета, а также зубного камня. Бактерии зубного налета и камня выделяют различные токсины и патогены, которые и запускают в деснах воспаление. На рис. 1-3 обратите внимание, что воспаление выражено именно в тех участках десны, где она напрямую контактирует с зубным налетом.

Иногда вы можете не обнаружить скоплений микробного налета у шеек зубов. И при этом десны все-равно почему-то кровят при чистке зубов, а также имеют выраженный синюшный цвет. Связано это с наличием поддесневых зубных отложений, которые образуются у пациентов с уже длительно протекающим хроническим воспалением десен (т.е. при хроническом пародонтите). Обнаружить и удалить такие зубные отложения можно только на приеме у стоматолога.

Пытаясь остановить или вылечить кровоточивость десен в домашних условиях, пациенты совершают 2 основные ошибки, которые приводят только к прогрессированию воспаления. Одни пациенты совсем прекращают чистить зубы. Другие – начинают бесконтрольно использовать антисептические полоскания, а также специальные зубные пасты и гели для десен (что способно привести к только временному стиханию симптомов). В этой статье мы расскажем вам – как правильно провести лечение кровоточивости, чтобы избежать развития хронического воспаления десен.

Если вас интересует механизм того, как недостаточная гигиена и воспаление десен приводят к кровоточивости, то он выглядит следующим образом. Бактерии зубного налета и камня выделяют большое количество токсинов и различных патогенов, которые запускают в десне цепь воспалительных реакций. В частности это приводит к увеличению проницаемости и ломкости капилляров (с чем и связано то, что кровь появляется именно при чистке зубов), а также к отеку, покраснению или синюшности десневых сосочков.

Параллельно с этим происходит усиление процесса десквамации (слущивания) эпителиальных клеток слизистой оболочки десен, что приводит к истончению эпителия. Последнее еще больше уменьшает устойчивость ослабленных воспалением десен к механической нагрузке, например, при чистке зубов или пережевывании твердой пищи. Поэтому, когда вместе встречаются: 1) ломкость и повышенная проницаемость капилляров, 2) истончение эпителия + 3) даже вполне нормальная механическая нагрузка, то это заканчивается кровью при чистке зубов.

Кстати, очень частый сопутствующий кровоточивости десен симптом – это болезненность при чистке зубов. Механизм ее развития также связан с истончением эпителия слизистой оболочки десны и уменьшением устойчивости последнего – к механическому воздействию. И вывод, который нужно сделать из всего вышесказанного – лечение не должно быть завязано на борьбу с отдельным симптомом кровоточивости; оно должно заключаться в устранении главной причины развития воспаления десен, т.е. удалении микробного налета и зубного камня.

Факторы, предрасполагающие к кровоточивости десен

Если кровоточивость возникает у вас уже не в первый раз, то это свидетельствует, что воспаление десен у вас носит хроническую форму и длится уже достаточно продолжительное время. При этом кровь при чистке зубов может то появляться, то снова исчезать. Обычно десны кровят только при обострениях хронического воспаления. Обострение воспалительного процесса чаще всего возникает в межсезонье и связано со снижением иммунитета или развитием авитаминоза.

Но мы не хотим, чтобы вы подумали, что именно плохой иммунитет или авитаминоз являются причинами обострений воспаления десен и кровоточивости. Причиной являются по-прежнему бактерии зубного налета. Просто местные защитные факторы в полости рта (на фоне снижения иммунитета) – перестают справляться с прежним объемом токсинов и патогенов, выделяемых микробным налетом на ваших зубах. Другими предрасполагающими факторами могут быть ротовое дыхание и ксеростомия, которые способствуют увеличению количества зубного налета в полости рта.

Иногда появление крови при чистке зубов может быть не связано с зубным налетом и воспалением десен. Например, исключением может быть локальная кровоточивость в области 1-2 зубов, которая возникает вследствие травмы десны нависающим краем пломбы или коронки. При этом устранение травматического фактора сразу же ведет к устранению симптомов.

Гормональные изменения у женщин в период беременности также могут вызывать кровоточивость десен. По статистике – примерно до 50% беременных женщин страдают отечной формой гипертрофического гингивита, при которой возникает стойкое увеличение объема десневых сосочков + кровоточивость при дотрагивании к ним. Тем не менее, кровоточивость десен при беременности не имеет только лишь исключительно гормональную природу.

В частности, увеличение объема/ высоты десневых сосочков приводит к «чисто механическому» увеличению глубины зубо-десневых карманов. Обычно они не больше 2-3 мм, но при увеличении размера десневых сосочков – увеличивается и глубина десневых карманов, что препятствует их естественному самоочищению и создает условия для размножения патогенных бактерий. Поэтому у беременных женщин причин кровоточивости, как правило, сразу две, и чтобы исключить микробный фактор – необходимо проводить дополнительное очищение зубо-десневых карманов ирригатором.

Если у вас возникла кровоточивость десен – ее причины и лечение будут взаимосвязаны, и это означает, что объем необходимого лечения будет сильно зависеть от типа воспаления десен (гингивит это или пародонтит), симптомом которого она является. Окончательный диагноз вам поставит врач, но в большинстве случаев отличить эти 2 формы воспаления десен – достаточно просто.

Например, при гингивите помимо болезненности и кровоточивости десен при чистке зубов – присутствует отечность, покраснение или синюшность десневого края, скопления у шеек зубов мягкого зубного налета и/или зубного камня (рис.1-3). Чего не может быть при гингивите – это подвижности зубов, пародонтальных карманов с гнойным отделяемым, сильного обнажения корней зубов. Если у вас присутствуют такие симптомы – это говорит уже о наличии хронического пародонтита, т.е. намного более серьезного заболевания десен.

Как выглядят десны и зубы при пародонтите –

Важно : гингивит является самой начальной стадией воспаления десен, и при неправильном лечении он неминуемо переходит в пародонтит (при котором уже начинает постепенно рассасываться костная ткань вокруг зубов, что ведет к появлению их подвижности). Превращение гингивита в пародонтит всегда происходит у тех пациентов, которые годами проводят лечение кровоточивость десен в домашних условиях – исключительно при помощи разных ополаскивателей, мазей и противовоспалительных зубных паст.

Без удаления причинного фактора воспаления десен (т.е. зубных отложений) – все эти средства могут только лишь временно заглушить симптомы воспаления. При этом воспаление никуда не денется, и будет протекать более бессимптомно вплоть до тех пор – пока разрушение костной ткани вокруг зубов не станет настолько большим, что появится их подвижность. Поэтому, если вы хотите вылечить кровоточивость десен только средствами из рекламы по телевизору – без снятия зубных отложений и нормализации гигиены полости рта, то обратите внимание на фото таких пациентов на рис.4-6.

Как мы уже сказали выше – причины и лечение кровоточивости десен взаимосвязаны, и самое главное, что вы должны сделать – это провести удаление зубных отложений. Второй важный шаг – это проведение курса противовоспалительной терапии. И если такую терапию, особенно при гингивите, можно с успехом провести и в домашних условиях, то вот, чтобы убрать зубные отложения – вам все-равно придется обратиться к стоматологу. Ниже мы подробно расскажем о препаратах и процедурах…

Для удаления зубных отложений при кровоточивости оптимально применять ультразвуковую чистку зубов. Если у вас гингивит или если отложений не слишком много – тут обычно достаточно одного посещения длительностью 40-60 минут. Сложнее всего удалять поддесневые зубные отложения при пародонтите, т.к. в этом случае они локализованы в пародонтальных карманах ниже уровня десны. Отсутствие хорошего визуального контроля делает трудоемким их поиск и удаление, и потребует нескольких визитов к врачу.

Сразу вам скажу, что очень редкий стоматолог будет возиться с вами выискивать у вас поддесневые зубные отложения. И поэтому, если при гингивите (при котором бывают только наддесневые отложения) – вы можете получить качественную услугу, обратившись к обычному терапевту-стоматологу или гигиенисту, то при пародонтите лучше всего обращаться к врачу-пародонтологу. Именно так называют стоматологов, которые специализируются на заболеваниях десен.

Как снимают зубные отложения ультразвуком: видео

Стандартный курс противовоспалительной терапии при гингивите обычно длится до 8 дней, при пародонтите – ровно 10 дней. В нем нет ничего сложного, и его можно легко провести в домашних условиях. Исключением могут быть случаи обострения тяжелого хронического пародонтита, когда дополнительно к антисептическим полосканиям и аппликациям противовоспалительных гелей – желательно проводить еще и промывание глубоких пародонтальных карманов (сделать это может только стоматолог).

СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ

Обработка десен проводится 2 раза в день, утром и вечером, и ее желательно проводить только после еды и следующей за ней чисткой зубов. Таким образом, 1) позавтракали, 2) почистили зубы, далее необходимо прополоскать рот антисептическим раствором. При небольшом воспалении и небольшой кровоточивости вам может быть достаточно обычного 0,05% раствора хлоргексидина, который продается в аптеках по 40 рублей за флакон 100 мл. Но при выраженном воспалении – лучше выбирать растворы этого антисептика 0,2-0,25% концентрации (примеры таких средств ниже).

  • Ополаскиватель LACALUT Aktiv –
    на наш взгляд, это самый эффективный ополаскиватель при кровоточивости десен. Он содержит 0,25% концентрацию хлоргексидина, фторид натрия, но и что очень важно – лактат алюминия. Этот последний компонент ну очень быстро снижает кровоточивость при воспалении десен. Стоит около 300 рублей за флакон 300 мл.
  • Ополаскиватель PRESIDENT Antibacterial –
    содержит 0,2% концентрацию хлоргексидина, а также высокие концентрации экстрактов мальвы, ромашки и эхинацеи, обладающих противовоспалительным действием. Это тоже весьма хороший ополаскиватель, но за счет отсутствия лактата алюминия кровоточивость будет уменьшаться чуть более медленней (по сравнению с Лакалут Актив). Цена за флакон 250 мл – от 200 до 300 рублей.

Что делать далее: для полоскания полости рта любым из вышеперечисленных антисептиков – достаточно набрать в рот 10-15 мл раствора и, ничего не сплевывая, полоскать рот в течение 1 минуты. Сплюнули, и дальше необходимо нанести на десны специальный противовоспалительный гель. При сильном воспалении десен мы рекомендуем только гель Холисал, но если воспаление умеренное, то хорошо подойдет и другой препарат, например, гель Пародонтоцид.

Чтобы гель хорошо фиксировался на влажной слизистой оболочке полости рта – желательно подсушить десны в местах нанесения геля сухим марлевым тампоном. Наносить гель нужно перед зеркалом, как следует оскалившись, чтобы было хорошо видно десны. Гель наносится при помощи пальца на краевую часть десны вокруг шеек зубов. Как правило гель наносится только с передней стороны зубных рядов. В процессе обработки и после нее обычно активно выделяется слюна, ее не нужно копить или сплевывать, а как обычно проглатывать.

После обработки важно в течение 30 минут не пить и не полоскать рот, а также не принимать пищу в течение 2 часов. Вечером обработку повторить: сначала прополоскать рот в течение минуты антисептиком, потом нанести гель на десны (делать это желательно опять же только после еды и последующей гигиены полости рта). Возможно вам также будут полезны следующие ссылки –

Если вы хотите достичь еще более быстрого эффекта от противовоспалительной терапии – в дополнение к ополаскивателями гелям для десен можно использовать специальные лечебные зубные пасты. Но по-прежнему имейте в виду, что применение таких паст без снятия зубных отложений – позволит только временно заглушить симптомы и переведет воспаление в хроническую форму.

    Зубная паста Parodontax –
    если вы прислушались к нашему совету и выбрали для курса противовоспалительной терапии ополаскиватель Лакалут Актив + гель Холисал, то с такими средствами будет отлично сочетаться зубная паста «Parodontax» или «Parodontax-F» (их отличает только отсутствие или наличие фтора, и вариант со фтором будет предпочтительней).

Пасты Parodontax содержат очень высокие концентрации экстрактов лекарственных растений – эхинацеи, перечной мяты, шалфея, мирры, ромашки, ратании, минеральные соли, цитрат цинка. Такой состав позволяет очень быстро снять отечность и кровоточивость десен. Кроме того, в Parodontax-F» содержится еще и 1400 ppm фтора. Цена от 150 рублей за тубу 75 мл.

Важно : если вы выберете для полоскания рта не Лакалут Актив, а любой другой антисептический ополаскиватель (без содержания лактата алюминия) – тогда лучше всего, если хотя бы зубная паста будет содержать лактат алюминия. К таким пастам можно отнести: «PRESIDENT Extra Active», «LACALUT Aktiv Herbal» или «LACALUT Aktiv». Мы рекомендуем такие комбинации средств для того, чтобы используемые вами средства обладали разными механизмами действия на кровоточивость и воспаление десен, и в этом случае лечение будет более быстрым и эффективным.

Если чистка зубов вызывает сильную кровоточивость, болезненность и желание вообще отказаться от гигиены – лучше всего на время лечения использовать специальную щадящую зубную щетку с мягкой щетиной (маркировка – Soft). Но помните, что такой зубной щеткой нежелательно пользоваться постоянно, т.к. мягкая щетина несколько хуже удаляет зубной налет. И поэтому после стихания воспаления желательно снова начать чистить зубы щеткой средней жесткости с маркировкой – Medium.

Примеры щеток с мягкой щетиной –

После удаления всех зубных отложений доктор должен научить вас правильно чистить зубы. В противном случае зубные отложения в течение нескольких недель появятся снова, и вы опять будете мучиться теми же симптомами. Помните, что лучшее средство от кровоточивости десен – это правильная качественная гигиена полости рта, включая регулярное применение зубной нити после каждого приема пищи.

За время работы пародонтологом мне пришлось видеть тысячи пациентов с тяжелым воспалением десен (и каждый раз это был результат долгих лет самолечения). Эти пациенты готовы были часами делать разные полоскания, примочки, заваривания настоев и т.д., но при всем при этом – не способны найти 3 раза в день по 3-5 минут, чтобы почистить зубы после каждого приема пищи. Хотя именно это и является самым главным. По ссылке ниже вы сможете найти исчерпывающий перечень рекомендаций по чистке зубов.

Если у вас строгая диета или вы занимаетесь голоданием – то вашему организму просто негде будет взять необходимые для обмена веществ витамины. Недостаток некоторых витаминов может приводить к ухудшению свертываемости крови и ломкости капилляров, что вместе с недостаточной гигиеной может стимулировать развитие симптома кровоточивости. Таким образом, несколько препятствует кровоточивости десен витамин С. Принимать его лучше всего в составе поливитаминных препаратов.

Обратим ваше внимание на очень важный момент – ни в коем случае и никогда не принимайте витамин С в суточной дозировке 1 г (1000 мг) и выше. В таких концентрациях от ведет в организме к прямо противоположным эффектам, что было выявлено в научных исследованиях при Чикагском медицинском университете. В нормальных условиях суточная потребность для мужчин составляет около 90 мг, для женщин – 75 мг. При простуде (резком снижении иммунитета) суточное потребление можно довести до не более чем 500-800 мг, причем на не слишком длительный отрезок времени.

Если у вас гингивит, то всего вышеперечисленного вполне достаточно, чтобы вылечит это заболевание и забыть о кровоточивости десен навсегда. Однако, если у вас средняя или тяжелая форма пародонтита, то все вышеперечисленные мероприятия обычно являются только базовым лечением. Далее, в зависимости от клинической картины в полости рта, симптомов – пародонтологом могут быть назначены процедуры шинирования зубов, протезирование, проведение кюретажа, антибиотикотерапия и т.д.

Также следует помнить, что весьма негативное влияние на течение воспаление десен оказывают следующие факторы (требующие обязательного устранения) –

  • отсутствие большого количества зубов ведет к перегрузке оставшихся, и требует проведения протезирования,
  • старые съемные протезы,
  • наличие зубов с невылеченным кариесом или гнилых зубов под коронками,
  • свищи с гнойным отделяемым,
  • травматический прикус,
  • дыхание через рот и т.д.

В этой статье мы привели большой объем информации, который позволит вам не просто временно заглушить кровотечение десен при чистке зубов, а избавится от этого раз и навсегда. Помните, что в зависимости от качества вашей гигиены – периодически нужно будет повторять ультразвуковую чистку зубов (обычно 1 раз в полгода). Надеемся, что наша статья на тему: Как вылечить кровоточивость десен в домашних условиях – оказалась вам полезной!

источник