Заболевания десен протекают в разных формах. Это могут быть воспалительные поражения поверхностных слоев околозубных тканей в виде гингивита, деструктивные процессы, которые сопровождают парадонтит и парадонтоз и опухоли мягких тканей ротовой полости.
Симптомами таких заболеваний являются кровоточивость межзубных промежутков, болезненность при жевании, подвижность зубов и отек или гипертрофия слизистой оболочки. Во время диагностики врачи обращают внимание на состояние мягких тканей, целостность зубодесневого соединения и подвижности зубов.
Окончательный диагноз устанавливается на основании клинического обследования, рентгенографии и данных лабораторного анализа. Лечение зубов, десен должно быть комплексным и учитывать причины заболевания и тяжесть клинического течения. Терапия парадонтологических патологий осуществляется как консервативным, так и хирургическим способом.
Кровоточивость и отечность десен, лечение которых должно быть комплексным, подвергаются индивидуальной терапией. Разделение лечебных процедур на местное медикаментозное воздействие, хирургическую операцию и физиотерапию достаточно условное.
Полноценное выздоровление пациента с парадонтологическими болезнями наблюдается только после комбинирования консервативного, хирургического и физиотерапевтического подходов.
Основные цели комплексной терапии включают:
- усиление лечебного эффекта стоматологических манипуляций и местного применения медикаментов;
- увеличение вероятность излечения пациентов с неустановленной этиологией и патогенезом заболеваний пародонта;
- нейтрализация негативного воздействия некоторых лекарственных веществ;
- снижение побочных действий хирургического вмешательства.
Все способы лечения дистрофии десен и их воспаления должны соответствовать следующим требованиям:
- безопасное проведение медицинских манипуляций, которое исключает усугубление болезни;
- среди всего комплекса стоматологических методов терапии врач должен выбирать наиболее эффективные методики;
- тщательное динамическое наблюдение за состоянием больного во время проведения парадонтологического лечения;
- иммунологическая коррекция, позволяющая усилить местное действие медикаментов;
- терапия осуществляется исключительно в плановом порядке;
- индивидуальный выбор терапевтических процедур основывается на показаниях и окончательном диагнозе пециента.
Лечение заболеваний десен строится на персональном подходе к каждому человеку с учетом его общего состояния организма и течения болезни.
Выбор лечебной тактики зависит от заболевания десен, которые включают следующие варианты:
- Катаральный гингивит. При ограниченном воспалении десневой ткани врачи рекомендуют пациенту обратить внимание на гигиену ротовой полости. При выраженной клинической картине специалисты, как правило, прибегают к аппликациям антибактериальными и противовоспалительными препаратами. В таких случаях физиотерапия при лечении десен способствует восстановлению местного кровотока и активизирует микроциркуляцию.
- Хронический гипертрофический гингивит, который характеризируется резким отеком и увеличением объема десны. При отечной форме такого поражения терапия включает такие мероприятия: ультразвуковое удаление зубного камня, примочки с притивоспалительными средствами и физтерапия по снижению отеков. Неэффективность такого лечения служит поводом для осуществления склоротизации десны. Для этого в область десневых сосочков вводятся стероидные гормоны посредством инъекции.
После установления диагноза «фиброматоз десен» — лечение выполняется с помощью локального введения новэмбихина. В некоторых случаях специалисты проводят диатермокоагуляцию (иссечение гипертрофированных сосочков с помощью разгретого инструмента).
Увеличенный на десне отросток, лечение которого консервативным способом завершилось неудачно, подвергается хирургическом удалению под местной анестезией.
- Язвенный гингивит. Терапия такого вида поражений требует от стоматолога проведения целого комплекса процедур уже на первом приеме, что в течение 12 часов существенно улучшает самочувствие пациента. Сначала врач обезболивает патологическую область ротовой полости. Затем специалисты удаляют все омертвевшие ткани из язвенных поверхностей с помощью экскаватора и аппликаций протеолитических ферментов. После этого стоматолог устраняет все травмирующие факторы в виде острых краев пломб и ортопедических конструкций.
Метронидазол для лечения десен у таких пациентов предназначен для скорейшего купирования острого воспалительного процесса.
Воспалительное поражение околозубных тканей, связочного аппарата зуба и альвеолярного отростка челюсти требует комплексного и поэтапного подхода.
Таким образом, пародонтиты лечатся по такой схеме:
- Первый этап, в котором специалисты пытаются устранить все факторы риска развития пародонтита и гингивита. Для этого специалисты осуществляют профессиональную гигиену полости рта, удаляют зубной налет, пломбируют кариозные полости, выполняют ортопедическое лечение (избирательная пришлифовка бугров и временное шинирование) и ортодонтическую терапию аномалий прикуса, расположения уздечек.
- Второй этап – это ликвидация воспаления. Врач проводит местные аппликации антисептиков, сорбентов и ферментов. Лечение солью десен в таких случаях считается неприемлемым методом. Стоматологи при этом также назначают антивоспалительные и противобактериальные медикаменты для местного применения. В завершении пациент проходит курс физпроцедур, обладающих противовоспалительным эффектом.
- Третий этап – хирургическое воздействие. В лечении пародонтитов средней и тяжелой степени принимают участие стоматологи-хирурги, которые выполняют кюретаж (выскабливание и очищение) пародонтальных карманов, лоскутные операции и удаление отдельных зубов.
- Четвертый этап, который заключается в восстановительной терапии. После тщательной очистки зубных рядов врачи назначают медикаментозные и растительные средства для стимуляции микроциркуляции, регенерации, защитных сил и обменных процессов.
Среди фармацевтических препаратов стоматологи часто назначают солкосерил для лечения десен. Основным действием такой мази является ранозаживляющий и регенерирующий эффект. Обработка пораженных участков десны сокосерилом допускается только при наличии признаков эпителизации раневой поверхности.
В таких случаях пациентам также рекомендуют использовать шалфей для лечения десен. Это растительное средство обладает противовоспалительным и восстановительным действием.
Местное воздействие на десневые ткани консервативных и хирургических методик будет безрезультативным при отсутствии общей терапии. Комплексное лечение пародонтологических пациентов должно включать системную стимуляцию иммунной системы, что позволит организму самостоятельно противостоять бактериальным инфекциям в ротовой полости.
Самой частой травмой мягких тканей полости рта является ожог десны, лечение которого проводится в таком порядке:
- регулярная антисептическая обработка слизистой оболочки с помощью растворов хлоргекседина, перекиси водорода и перманганата калия;
- аппликации противовоспалительными препаратами;
- стимуляция регенерации поврежденных тканей.
При химических и термических травмах лечение хвоей десен кроме восстановления слизистой оболочки обеспечивает антисептическую обработку пародонта, препятствуя присоединению патологических микроорганизмов.
Лечение оседающих десен преимущественно носит симптоматических характер. В таких случаях стоматолог проводит антисептическую обработку ротовой полости и противовоспалительную терапию посредством аппликаций и смазывания слизистой оболочки лечебными мазями.
При пародонтозе этиотропное лечение осуществляется в виде хирургической операции по насаживанию искусственной кости в области оголения и расшатывания зубов. Такое оперативное вмешательство проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. В некоторых случаях стоматологи параллельно осуществляют шинирование зубных рядов для уменьшения их подвижности.
Диагностирование такой тяжелой патологии как невралгия в деснах, лечение которой только симптоматическое, довольно сложная задача. Это заболевание вызывает периодические болевые приступы высокой интенсивности. Терапия такого поражения требует систематического приема болеутоляющих средств.
При нарастании боли врачи проводят блокады, которые представляют собой инъекции обезболивающего раствора в область нервного ствола. Эта манипуляция повторяется 7-10 раз. При необходимости курс блокад можно несколько раз повторять.
Инструкции по оказанию стоматологической помощи перед радикальным вмешательством требует от хирурга определиться с такими положениями:
- необходимость хирургической операции;
- характер и объем вмешательства;
- очередность и вид дополнительного медикаментозного лечения.
В стоматологии существует большое количество хирургических методик, которые отличаются способом оперирования, техникой проведения и результатом. Цена таких операций также имеет свои отличия.
Все радикальные вмешательства при поражении десенных тканей разделяются на две большие группы:
- Хирургические манипуляции, направленные на ликвидацию пародонтального кармана. В таких случаях стоматолог-хирург осуществляет кюретаж и лоскутную операцию. В ходе таких манипуляций врач удаляет грануляционные (патологические) ткани из области зубодесневого соединения. Отличия кюретажа и лоскутной операции заключаются только в доступе к пародонтальному карману.
При лоскутной операции специалист в отличие от кюретажа рассекает десна и очищает периодонтальную щель от грануляций.
- Хирургическое вмешательство по пластике десневой ткани, вскрытию гнойных очагов и наращиванию костной ткани. Такие операции осуществляются только в условиях хирургического стационара.
Позитивный результат при гингивите предусматривает полное выздоровление пациента и исчезновение признаков кровоточивости и отека слизистой оболочки. При генерализированном поражении пародонта лечебные процедуры направленны на перевод болезни в стадию ремиссии, что позволяет длительное время сохранить зубы. В таком случае положительным итогом терапии принято считать стабилизацию подвижности зубных рядов и замедление процессов убывания десенного края.
источник
Под пародонтозом понимают заболевание мягких тканей (десен) в ротовой полости. Болезнь неприятная и со временем приводит к тяжелым последствиям (к выпадению зубов). Как проводят лечение пародонтоза, чтобы добиться максимального эффекта, рассмотрим далее.
Сначала необходимо понять, как развивается пародонтоз, и какие процессы в ротовой полости происходят. При пародонтозе нарушается кровообращение, слизистая оболочка становится тонкой, корни зубов оголяются и сама кость атрофируется. Далее происходит процесс расшатывания зубов. На этом фоне, конечно, идет нарушение прикуса. Кроме этого, в полости рта протекают гнилостные процессы, идет тошнотворный запах.
Пародонтоз по особенностям распространения бывает:
- Локализованный (болезнь распространена только на определенном участке ряда зубов, то есть радиус поражения ограничен).
- Генерализованный (от заболевания страдает весь зубной ряд или сразу верхняя и нижняя челюсть).
По характеру течения пародонтоз бывает острый и хронический.
Кроме этого, различают пять стадии развития пародонтоза, которые будут рассмотрены ниже.
Заметим, что пародонтоз очень редкая болезнь. Она в основном поражает пожилых людей.
Болезнь наступает незаметно. Зачастую пациенты не подозревают о ее наличии. Заболевание обнаруживает стоматолог при осмотре. Но симптоматика пародонтоза схожа с другими заболеваниями.
Больной часто жалуется на:
- Кровоточивость десен.
- Неприятный запах.
- Привкус крови.
- Припухлость мягких тканей.
- Реакцию на раздражающие факторы (горячее, холодное, кислое).
- Болезненность десен.
- Выделение гноя.
- Подвижность зубов.
То, что у больного пародонтоз, правильно сможет определить только врач.
В основном пациент приходит к стоматологу с целью убрать зубной камень. Профессиональная чистка помогает открыть плачевную картину, у пациента пародонтоз определенной стадии.
Для вырисовки четкой картины болезни, разберем стадии, характеристику и симптоматику пародонтоза.
- Начальная стадия
Характеристика: начался воспалительный процесс.
Симптоматика: симптомы отсутствуют. - Первая стадия
Характеристика: незначительное опущение десны, зубы в лунках стоят крепко, на рентгене видны изменения костной ткани.
Симптоматика: появляется незначительная чувствительность зубов (явление не частое). - Вторая стадия
Характеристика: шейки зубов обнажаются; появляются межзубные щели; визуально заметен переход эмали зуба у корня в твердое вещество; рентгеновский снимок показывает, что альвеолярный отросток сильно изменен.
Симптоматика: беспокоит сильная чувствительность зубов. - Третья стадия
Характеристика: корни зубов у края десны выступили больше, чем наполовину; щели между зудов сильно расширены; зубы сильно подвижны; рентген показывает снижение альвеолярного участка на сантиметр.
Симптоматика: болезненные ощущения во время приема холодной, горячей и кислой еды. - Четвертая стадия
Характеристика: корни видны на 2/3 длины, рентген показывает, что они держатся только верхушкой.
Симптоматика: сильная подвижность, которая мешает разговору и приему пищи.
Нельзя определить на 100% по какой причине возник пародонтоз. Определенно вырисовывается только одно, что он всегда появляется на фоне нарушений обменных процессов в организме. Эти процессы в свою очередь протекают неправильно при множестве других заболеваний. Наблюдения стоматологов показали, что обычно в ногу с пародонтозом идут следующие заболевания и патологии:
- Эндокринный дисбаланс, связанный с гормонами.
- Желудочные и кишечные заболевания.
- Недостаток минеральных и витаминных веществ.
- Алкоголизм и курение.
- Заболевания по части неврологии.
- Неправильный прикус.
- Болезни внутренних органов.
- Неправильное протекание обменных процессов в ротовой полости.
- Травмы мягких тканей в результате ушибов, переломов или из-за установки ортодонтических конструкций.
- Пониженный иммунитет.
Болезнетворные бактерии, зубной налет не влияют на тяжесть заболевания, но усугубляют общую картину.
Лучше всего лечение пародонтоза проводить в стенах клиники. В этом случае этапы лечения выглядят следующим образом:
В лечении участвуют специалисты: стоматолог, гигиенист, пародонтолог, ортодонт. Каждый специалист проводит комплекс мероприятий по своему направлению. Обычно по незнанию пациент попадает к обычному стоматологу, который впоследствии перенаправляет больного к пародонтологу на очередной осмотр, консультацию и лечение.
При неясности ситуации пациента посылают на снимок. Сделанный рентген покажет степень разрушения зуба и особенности пародонтальных карманов. После точного диагноза составляется план лечения. И если понадобится протезирование, то лечение согласовывают с ортодонтом.
Десна воспаляются из-за отложений и зубного налета. Лечение пародонтоза эффективным не будет, если не удалить эти недостатки. В основном процедура проводится лазером врачом-стоматологом. В нашем случае чистка проводится у пародонтолога.
Здесь назначается прием витаминов, противовоспалительных и гормональных препаратов. Обязательно рекомендуют средства, стимулирующие иммунитет. Кроме этого, врачи могут сделать несколько инъекций в десну, с помощью которых снимается воспалительный процесс, ткань насыщается кислородом и устраняются дистрофические изменения. В случае острого пародонтоза стоматолог продумывает последовательность лечения и назначает сильный антибиотик. При терапевтическом лечении обычно прописывают какое-то одно средство: лидаза, рибонуклеаза, биогенные стимуляторы и другое. Это заболевание можно лечить местно. Для этого на десну воздействуют препаратами Хлоргекседин и Холисал-гель.
Основные цели этого этапа – это восстановить кровоснабжение десен, убрать гипоксию и насытить мягкие ткани кислородом. В качестве физлечения могут применяться следующие процедуры:
- Лечение лазером. Воздействие быстро удаляет воспалительный процесс, регенерирует мягкую ткань, убирает отечность и проводит борьбу с инфекцией.
- Лечение электрофорезом. Здесь основное действующее вещество – это глюконат кальция. Процедура помогает стопроцентно устранить гиперестезию зубов.
- Дарсонвализация (лечение высокочастотным током). Проводится только при наличии специального аппарата. Лечение помогает уменьшить чувствительность зубов, устранить болезненность и разогнать кровь по сосудам. Процедуру нужно делать строго после снятия зубных отложений.
- Лечение ионизированным воздухом. В лечении задействовано дыхание, с помощью которого капилляры расширяются, состав крови нормализуется. Для полного лечения потребуется 20 процедур по 10 минут.
- Лечение вакуумом. Суть процедуры заключается в воздействии на пораженные капилляры. После такого лечения улучшается питание тканей, процесс атрофии останавливается. Кроме этого, происходит стимуляция работы защитных сил организма.
Лечение пародонтоза невозможно без санации ротовой полости. Лечение зубов, пораженных кариесом, это весьма важный этап.
Гнилые зубы обязательно подлежат удалению. В них собирается большое количество патогенных микроорганизмов. И если их не удалить, десна постоянно будут находиться в воспаленном состоянии. Без этого дальнейшее лечение пародонтоза не имеет смысла.
Есть еще одна тонкость: обязательно поддаются депульпированию зубы, у которых глубина пародонтального кармана равна половине и более длины зубного корня. Под депульпированием понимают удаление нерва и пломбирование канала.
Подвижность зудов провоцирует быстрое разрушение костной ткани, которое последовательно ведет к увеличению движения зубов в своих лунках. Таким образом, получается замкнутый процесс. Помимо этого, под действием жевательной нагрузки, зубы расходятся в разные стороны. При таких признаках обязательно показано шинирование. Процедура делает зубы менее подвижными, или вообще, останавливает их движение, тормозит разрушение костной ткани, препятствует их расхождению в разные стороны. Процедура шинирования всегда показана перед хирургическим вмешательством.
При среднем и тяжелом пародонтозе трудно обойтись без помощи хирурга. Пародонтальный карман достигает 10 мм. Гели, мази и полоскания в этом случае не дают никакого эффекта. Только хирург спасет ситуацию. Врач восстановит пораженную десну и костную ткань альвеолярного отростка. Для этого под десну подшиваются разные подсадочные материалы. Спустя некоторое время они приживаются и приводят к синтезу костную ткань. При положительном течении альвеолярный отросток со временем вырастает и укрепляет расшатанные зубы.
Процедура обязательна при отсутствии одного-двух зубов. Особенно это важно при пародонтозе. Если же нет отсутствующих зубов, но имеется расхождение, то здесь помогут металлокерамические мосты, которые исправят этот эстетический недостаток.
Сегодня эффективной установкой в этой области считается ультразвуковой аппарат «Вектор». В этом аппарате есть достаточное количество конструктивных внедрений, которые в совокупности позволяют качественно воздействовать на зубы и десна.
Вектор позволяет проводить очищение пародонтальных карманов на глубине 11 мм и менее, конечно. Врач будет брать разные насадки-приспособления, в зависимости от того, какую трудную зону нужно обработать. В результате продуманной конструкции и правильных действий контакта с тканями зуба и десны не происходит. В проблематичных случаях чистить зубы аппаратом «Вектор» можно долго, около 2 часов. При небольшой запущенности потребуется чуть больше 30 минут.
Процедура очищения Вектором требует повторения. Обычно врач говорит пациенту о том, чтобы он пришел на лечение через 2 недели. В результате лечения аппаратом ткани десны существенно укрепляются, корни стабилизируются и зубные отложения откладываются не так быстро.
Противопоказания к процедуре отсутствуют. Болезненность не ощущается. Кроме этого, аппаратом можно удалить практически все отложения. В результате может не потребоваться оперативного вмешательства.
Врач может назначить пациенту препараты для домашнего применения. Это могут быть специальные гели или мази. Принцип действия таких препаратов прост. Лекарства стимулируют обменные процессы и заставляют кровь быстрее двигаться. Мягкие ткани насыщаются кислородом. В результате начинает работать противовоспалительный процесс.
Перечислим основные лекарственные препараты и их действие:
- Гепариновая мазь. Средство разжижает кровь и быстрее гонит ее по сосудам. Схема лечения: мазь наносят на воспаленные десна в небольшом количестве. Количество раз в день: 2. Курс лечения: 14 дней.
- Элюгель. В состав препарата входит антисептик хлоргекседин. Схема лечения: нанести на десна тонким слоем. Количество раз: 3-4.
- Солкосерил. У препарата два способа применения. Средство можно просто втирать несколько раз в день, или нанести на кусочек марли и положить на десна. Время выдержки: 20 минут.
- Холисал. Схема лечения: втирать в десна. Количество раз: 2. Курс лечения зависит от степени заболевания.
- Гомеопатические средства (фосфор 6, ацидум нитрикум 6, йодиум 6 и другие). Могут применяться в самостоятельном лечении. Эти препараты не являются панацеей. Их прием обязательно должен подкрепиться медицинскими лекарствами.
Эффективно на начальной стадии пародонтоза применения специальных лечебных зубных паст. Вылечить это средство пациента не сможет (даже если упаковка говорит об обратном), но уберет неприятный запах изо рта и кровоточивость десен. Такая паста обычно содержит природные компоненты целительных трав.
Средства от народа не смогут излечить пародонтоз, но существенно повлияют на положительную динамику в лечении.
- Применение чесночного настоя. Необходимо почистить, раздавить чеснок и залить его кипятком. Дать средству время настояться. После полоскать рот 2 раза в день. Эффект от лечения станет заметнее, если во время полоскания держать раствор во рту по 5 минут. Можно просто тереть десна долькой чеснока.
- Полоскание раствором морской соли. Дозировка: чайная ложка на стакан теплой воды. Полоскание проводить несколькими заходами по 30 секунд.
- Применение настоя календулы. Средством нужно полоскать рот 7 раз в день. Чтобы его приготовить нужно взять 2 столовые ложки травы, залить 0,5 литра кипятка и настоять 30 минут.
- Полоскание настоем чайного гриба. Средство очень богато витамином С, который в свою очередь восстанавливает кровообращение в мягких тканях.
- Полоскание отваром листьев брусники. Листья (чайную ложку) залить стаканом кипятка, прокипятить, охладить и процедить. Полоскать не меньше чем 5 раз в день.
- Полоскание водой и соком каланхоэ. Из листьев растения выжать сок, разбавить его водой и провести процедуру.
- Использование перекиси водорода. Препарат пьют, им растирают десна и поласкают ротовую полость. Для внутреннего приема: в 50 мл воды добавляют три капли средства. Пьют три раза в день. Курс: 10 дней. Затем лечение можно повторить. Главное замечание: употреблять перекись нужно на голодный желудок. Для растирания: в средстве смачивают тампон и начинают хорошо втирать лекарство в десна. Для полоскания: в 100 мл чистой воды растворяют две таблетки гидроперита.
- Применение пчелиных продуктов. Прополис и мед помогают восстановить кровоснабжение и снимают раздражение. Продукты обладают бактерицидным и ранозаживляющим действием. В лечении применяется настойка прополиса. Аптечный препарат (10%) в количестве 25 капель разбавляется в стакане воды. Этим раствором поласкают рот после каждого приема еды. Настойку в чистом виде можно применять внутрь, но только после совета с пародонтологом. Из настойки прополиса (только 4%) можно делать компрессы на больное место. Кроме прополиса, в десна можно втирать мед. Лечение продолжается до выздоровления.
- Применение аира. Для этого аир натирают на терке, смешивают с зубной пастой и чистят зубы. Метод лечения помогает укрепить десна.
- Применение квасцов. Одну чайную ложку квасцов смешать с ¼ ложкой соли, добавить несколько капель горчичного масла. Способ применения: массировать составом десна в течение нескольких минут.
- Пить клюквенный и лимонный сок. Средства стимулируют иммунитет, борется с бактериями, оказывают противовоспалительный эффект. Пить нужно по 100 мл любого сока каждый день. Если смешать лимонный сок с солью экстра, то получится лечебная паста, которой нужно чистить зубы.
- Употреблять только зеленый чай (от черного отказаться). Зеленые листья оздоравливают весь организм, тем самым помогают ему быстрее справиться с пародонтозом.
Основное действие массажа – это усилить лимфоток, ускорить заживление и повысить обмен. Процедуру делают с помощью вибромассажера или просто пальцем. Палец необходимо обмотать бинтом, который предварительно смочить в вазелине. Далее необходимо делать вертикальные поглаживающие действия или выполнять круговые движения. Каждой челюсти необходимо уделить по 10 минут. При этом нельзя забывать о массаже внутренней и внешней стороны.
Не лишним будет подумать о питании. То есть для эффективного избавления от пародонтоза необходимо придерживаться диеты. Больной должен обязательно следить и контролировать процесс употребления пищи. Ему не должно быть все равно, что сейчас он съесть или выпьет. Обязательно нужно убрать газированные напитки, кофе, черный чай, печенье, чипсы и любые продукты с красителями. Нельзя забывать, что из-за сладкого образовывается налет, стимулируется размножение бактерий, что со временем приведет к разрушению зубов.
Кроме этого, нужно кушать больше твердых овощей фруктов. Вся еда должна быть тщательно пережевана. В рационе должны быть молочные и кисломолочные продукты, чтобы укрепить зубы и кости. Вышеуказанным рекомендациям нужно придерживаться около полугода.
Из описанного ясно, что профилактика при пародонтозе очень важна, так как заболевание тяжело поддается лечению. Перечислим основные мероприятия по сохранению здоровья организма:
- Постоянно следить за состояние внутренних органов, вовремя проводить их лечение. Ведь тяжелые заболевания всегда идут вместе с пародонтозом.
- Нагружать организм физическими нагрузками. После них здоровье улучшается, иммунитет повышается, десна быстрее выздоравливают.
- Тщательно следить за гигиеной зубов. Здоровье пародонта нужно беречь смолоду. Необходимо прибегать к народным способам лечения и постоянно наблюдаться у врача-стоматолога. Нельзя забывать, регулярно, чистить от налета зубы. Щетка не только проводит гигиеническую процедуру, но и хорошо массирует десна. Чистить нужно и зубное пространство. Для этих целей можно воспользоваться зубной нитью. Чистка в стенах клиники надежно убирает образованные зубные камни.
- Лечить вовремя кариес и следить за прикусом.
- Принимать витамины. Это могут быть аптечные комплексы или просто здоровее питание.
Реально ли вылечить пародонтоз? Да, но только не на последних стадиях. При заболевании средней и тяжелой тяжести можно только немного стабилизировать ситуацию, подправив и замедлив отрицательную динамику.
Для пациентов, главное, не затягивать с визитом. Не нужно ждать необратимых последствий (гноетечения, сильной подвижности). При таких симптомах лечение сможет лишь на определенное время отсрочить процедуру удаления зубов. В результате пациент обязательно вскоре будет ходить со съемными протезами.
источник
Большее число заболеваний ротовой полости начинает развиваться самым простым образом — с воспалительного процесса дёсен. На протяжении нескольких месяцев воспалительный процесс может перерастать в заболевания более серьёзные, которые не только принесут огромный вред вашему здоровью, но и нанесут большой удар по вашему кошельку.
У заболеваний дёсен имеется один общий признак — они все поражают пародонтальные ткани, окружающие наши зубы. А прочие симптомы и признаки у каждого заболевания свои.
Заболевания дёсен постепенно развиваются. На начальном этапе они могут просто кровоточить и даже не болеть. А ещё возможны такие проявления заболевания:
- Шатание или смещение зубов при их чистке или надкусывании.
- Выделения гнойного характера.
- Появление несвежего дыхания.
Если у вас появился хотя бы один из выше перечисленных симптомов, то незамедлительно обратитесь к специалисту для осмотра и возможного лечения.
Болезни дёсен не так безопасны, как многим может казаться. Помимо стеснения, неудобств и дискомфорта оно может вам грозить:
- Появлением пародонтоза.
- Началом гингивита.
- Развитием пародонтита.
Эти болезни могут вызвать болевые ощущения и потерю зуба или нескольких зубов, а также инфекционные заболевания. Для предотвращения подобных ситуаций при первых же признаках проявления обратитесь к специалисту.
Прежде всего, стоит провести черту между заболеваниями дёсен и другими частями ротовой полости. Прежде всего, это касается стоматита. Стоматитом называют поражение слизистой ротовой полости (языка и внутренней стороны щёк и губ). До сих пор не определены точные причины возникновения стоматита, но известно одно, что он никоим образом с пародонтом несвязан и будет неправильно относить его к болезням дёсен.
Есть ещё одна болезнь, которую также к списку болезней этой области относить не следует — периодонтит. Это одно из наиболее неприятных осложнений кариеса, поражающего верхнюю часть корня зуба.
Речь пойдёт о наиболее распространённых заболеваниях, которые отрицательно сказываются на состоянии мягкой ткани, таких как:
Гингивит является наиболее распространённым заболеванием среди взрослого населения планеты. Но, в свою очередь, по сравнению с двумя остальными, он наименее опасен. В переводе с латинского «гингивит» означает воспаление десны.
Сегодня стоматология смогла выделить более точные симптомы и особенности проявления этой болезни. Даже несмотря на тот факт, что лечение переносится гораздо легче, чем при остальных двух болезнях, не оказанная своевременно терапия в дальнейшем может очень дорого сказаться пациенту на здоровье. Основными причинами возникновения гингивита является неправильная гигиена ротовой полости или же её отсутствие в целом.
А ещё возникнуть эта болезнь может из-за тепловых или механических травм дёсен, при неправильно проведённом зубном протезировании или ослаблении иммунитета. Существует несколько форм гингивита:
- Катаральный. Является наиболее распространённой формой. Для него характерно покраснение мягкой ткани вокруг зубов. Может сопровождаться такими симптомами проявления, как: болезненные ощущения, лёгкий зуд и кровоточивость дёсен при проведении гигиены или приёме пищи.
- Гипертрофический. При этой форме наблюдается разрастание и значительное уплотнение мягкой ткани. Возможно ороговение некоторых участков. Мягкие ткани становятся тёмно-красного цвета. Зачастую в этой ситуации требуется лечение десны между зубами.
- Язвенный. Является самой тяжёлой формой, при которой появляется налёт серого цвета и поражаются обширные участки мягкой ткани. При запущенной стадии может сопровождаться неприятным запахом из ротовой полости, отмиранием некоторых участков мягкой ткани и гнойными воспалениями.
Лечение дёсен при гингивите
В основном можно вылечить гингивит при помощи наружной терапии:
Профессиональная зубная чистка, которая проводится с целью удаления зубных отложений и налёта.
- Аппликации с использованием препаратов антисептических. Можно эту процедуру проводить и в стационаре, и дома.
- Лечение дёсен гелями и лекарствами: поражённые поверхности обрабатываются специальными препаратами для того, чтобы убрать воспаление и вернуть прежнюю структуру мягкой ткани.
- Укрепление мягких тканей при помощи витаминного комплекса, массажа и полоскания ротовой полости экстрактами растений и трав (алоэ, щавель и другие) и раствором хлоргексидина с концентрацией 0,05%.
- При острой необходимости может проводиться гингивэктомия — иссечение краёв мягкой ткани, когда происходит их патологическое разрастание при воспалительном процессе (в основном применяется при гингивите гипертрофическом).
Пародонтит является следствием невылеченного вовремя гингивита. Это более сложная и опасная болезнь. Его отличительными чертами являются:
- Появление гнойных мешочков.
- Отёчность.
- Обширные воспаления.
- Атрофия остатков альвеолярных, которая может привести к оголению зубной шейки.
Появляется пародонтит, в основном, по тем же причинам, что и его предшественник — гингивит. Но, кроме тех причин, пародонтит может являться сопутствующей болезнью лейкоза, сахарного диабета и ВИЧа. В стоматологии принято различать такие стадии пародонтита:
- Лёгкая. Сопровождается неприятным запахом из ротовой полости, кровоточивостью мягкой ткани и её болью.
- Средняя. Происходит увеличение карманов пародонтальных, увеличиваются промежутки между зубами, наблюдается зубное расшатывание, а также при проведении гигиены и приёме пищи возникают болевые ощущения.
- Тяжёлая. Пародонтальные карманы значительно углубляются, а зубная шейка обнажается. Наблюдаются гнойные выделения, кровоточивость и сильные болевые ощущения. При запущении болезни поражается костная ткань и выпадают зубы.
Лечение дёсен и ротовой полости при пародонтите
При болезнях мягкой ткани пародонтит практически всегда лечится комплексно, а процесс лечения зависит от конкретных проявлений и тяжести заболевания. Вся сложность состоит в том, что только на ранних стадиях пародонтит поддаётся лечению. Но когда болезнь уже запущена, то будет очень сложно её вылечить.
При лёгкой стадии проводится зубная чистка от зубного камня и налёта, а также обработка антисептическая. Дополнительно могут выписываться специальные гигиенические средства, витаминные комплексы и антибиотики.
- При средней форме приём антибиотиков уже просто необходим (клиндамицин, линкомицин и им подобные). В этом случае проводят обработку карманов пародонтальных (деэпитализация). Лучшим средством для этого является углеродный лазер, эффективно очищающий участки от тканей поражённых и способствует более быстрому их заживлению.
- Тяжёлая стадии лечению поддаётся труднее прочих. Наиболее действенной методикой при лечении этой стадии является кюретаж. Этот метод подразумевает вмешательство хирурга. Врач надрезает десневую линию и чистит карманы от зубных отложений и грануляционных тканей. При расшатывании зубов часто требуется шинирование, а при поражениях обширных костной ткани — пластика костная. Но даже эти процедуры не всегда могут обеспечить положительный итог.
Очень часто люди, прошедшие курс лечения дёсен, говорят что мягкая ткань болит. Это явление является нормальным, особенно если было хирургическое вмешательство. Но если болевые ощущения сильные и на протяжении долгого времени не проходят, то рекомендуется обратиться к специалисту.
У пародонтоза нет ничего общего с пародонтитом и гингивитом, хотя эта болезнь и является заболеванием мягкой ткани ротовой полости. Пародонтоз зачастую путают с пародонтитом. Связано это с тем, что при пародонтозе обнажаются зубные шейки. Но при пародонтозе нет таких симптомов, как пародонтальные карманы, гнойные воспалительные процессы и зубные отложения. Кроме всего прочего, у этих двух заболеваний различные патогенезы.
До сегодняшнего дня не выявлены точные причины возникновения пародонтоза. Но большая часть специалистов считают, что образуется пародонтоз в результате плохой наследственности, отсутствия нормального кровоснабжения мягкой ткани, заболеваний хронического характера внутренних органов или при нарушении обмена веществ.
Пародонтоз встречается лишь у 10% населения. Воспалительного характера пародонтоз не носит, именно по этой причине есть некоторые особенности при лечении.
Лечение дёсен при пародонтозе
При лечении пародонтоза, прежде всего необходимо попробовать обнаружить и устранить первую причину возникновения инфекции. Для того, чтобы это сделать необходимо провести клинические всесторонние обследования и исходя из его результатов составить лечебный план. Больному могут назначить приём биостимуляторов, которые направлены на улучшение иммунной системы человека. А также, медикаменты для общей терапии и для улучшения кровоснабжения.
Для воздействия на ткани пародонтоза применяют несколько методик.
Способы лечения мягкой ткани:
- Дарсонвализация — действие токами импульсными большой частоты.
- Электрофорез — сочетание электрического тока и лекарственных препаратов.
- Лазерная терапия.
- Вакуумная терапия.
Лечение мягкой ткани ротовой полости уколами
При пародонтозе лекарственные препараты вводят посредством уколов. Это необходимо для большей эффективности. В основном это инъекции антибиотиками, перекисью водорода и раствором глюкозы.
Лечение дёсен хирургическими методами
Помимо инъекций, практикуется пересадка твёрдых и мягких тканей. Но положительный результат можно достичь таким методом не всегда. Связано это с индивидуальными особенностями человека и с тем, что не до конца изучили эту инфекцию.
Лечение народными методами
Народные средства могут быть дополнением к комплексному лечению. Для этого можно полоскать ротовую полость настойками из ромашки, календулы, листьев грецкого ореха или коры дуба. Нужно понимать тот факт, что от пародонтоза почти невозможно избавиться. Именно из-за этого не рекомендуется заниматься самолечением, чтобы полностью не усугубить ситуацию.
Как видно, заболевания мягкой ткани ротовой полости можно вылечить различными способами — щадящими и более активными. Но для вас же будет лучше, если вы просто предупредите их при помощи профилактических методов.
Ни для кого не является секретом, что проще предупредить инфекцию, чем вылечить её. Если у вас имеется склонность к инфекциям в ротовой полости или вы раньше проходили курс лечения, то вам нужно очень внимательно относится к своим зубам и ни в коем случае не пренебрегать профилактическими методами. Специалисты утверждают, что в профилактику должны входить такие меры:
Правильное питание. Несбалансированное питание, отсутствие твёрдой пищи и необходимых микроэлементов очень часто становятся причиной возникновения заболеваний мягкой ткани. Вам следует пересмотреть свой рацион и включить в него те продукты, которые содержат нужные вещества. Ешьте больше моркови и яблок.
- Чистите межзубные проёмы при помощи флоса (зубной нити). Зубочистки и полоскание неспособны полностью удалить все остатки пищи, которая застряла в ваших зубах. Именно по этой причине после каждого приёма пищи стоит особое внимание уделить своим зубам и всё ненужное оттуда удалять нитью.
- Чистить зубы необходимо дважды в день. Это поможет вам с самих зубов и их корней удалить нетвёрдый налёт, который при помощи обычного полоскания удалить очень сложно. Для того, чтобы чистка зубов была полезной, а не вредной, необходимо правильно выбрать щётку (средней жёсткости) для чистки и пасту.
Даже если вы правильно и постоянно соблюдаете все выше перечисленные указания, то не забывайте о регулярном посещении стоматологии.
источник