После удаления травма десна не заживает

После хирургического удаления зуба остается открытая рана, на заживление которой требуется определенное время. Однако, этот процесс не всегда протекает гладко, иногда ранка не затягивается на протяжении длительного периода, продолжает кровоточить, воспаляется или гноится.

Спустя сутки после операции могут проявиться побочные эффекты: отсутствие кровяного сгустка, ощущение острой боли, нагноение и воспаление, отечность.

Если после удаления зуба не заживает десна, потребуется выполнить следующие действия:

Провести антисептическую обработку полости рта, для этих целей обычно применяется хлоргексидин.
Незамедлительно посетить хирурга, проводившего операцию. Он осмотрит лунку и при необходимости проведет ее полную очистку. При своевременном обращении этой процедуры можно избежать, поскольку на начальной стадии все симптомы устраняются медикаментозной терапией.
Соблюдать правила по уходу за ранкой до ее заживления, применять антибиотики или антисептики, назначенные врачом.
В случае сохранения боли необходимо принимать противовоспалительные препараты, но их прием должен быть согласован со специалистом, поскольку средства должны быть совместимы с назначенными антибиотиками.
Повторно посетить хирурга после улучшения состояния. Он должен осмотреть ранку и еще раз ее прочистить, если в этом есть необходимость. Иногда назначаются физиотерапевтические процедуры.

При отсутствии заживления лунки, обращение к хирургу является обязательным условием, принятие самостоятельных решений в подобных ситуациях категорически запрещено, поскольку это может привести к серьезным последствиям.

Лечение в стоматологии обычно выглядит следующим образом:

Введение местного анестетика.
Исследование ранки на наличие в ней осколков, которые могли остаться от удаленного зуба или его корней. Удаление остатков в случае их обнаружения.
Комплексная чистка ранки, которая подразумевает удаление остатков пищи, скопившегося гноя и любых посторонних частиц.
Промывание лунки 3% перекисью водорода и проведение иных антисептических мероприятий в случае необходимости.
Назначение последующего амбулаторного лечения.

Домашнее лечение заключается в приеме фармакологических препаратов, снимающих воспалительные процессы или болевые ощущения, а также понижающие температуры тела в случае лихорадочного состояния.

Заживление лунки, оставшейся на месте удаленного зуба, может занимать разные сроки; скорость данного процесс зависит от индивидуальных особенностей организма человека и специфики проведенных манипуляций.

В среднем, он занимает от 2 до 4 месяцев, ниже более детально описаны все этапы:

Спустя сутки должны исчезнуть болевые ощущения, поскольку ранка постепенно затягивается, а на ее поверхность появляется сгусток крови, выполняющий защитные функции и не позволяющий попасть в кровь опасным инфекциям.
Спустя двое суток наблюдается формирование новой соединительной ткани. Это является признаком положительной динамики, свидетельствующей, что процесс заживления протекает нормально.
Около недели требуется на постепенное заполнение ранки новыми мягкими тканями, параллельно наблюдается вытеснение кровяного сгустка и формирование костной перекладины.
Спустя 2-3 недели кровяной сгусток полностью исчезает, его место целиком занимают молодые ткани. Костная ткань к этому времени должна быть уже хорошо развита и заметна по поверхностям ранки.
Еще не менее месяца уходит на постепенное формирование и развитие костной ткани.
При осмотре минимум через 2 месяца можно убедиться, что костная ткань стала более прочной и заняла собой всю лунку.
На финальном этапе костная ткань обретает характерную пористую структуру, а оставшаяся лунка становится маленькой и незаметной.

Не менее полугода требуется, чтобы десна атрофировалась, после чего она становится ниже, а ее структура истончается.

Как уже упоминалось, процесс заживления протекает индивидуально в каждом отдельно случае.

Ниже приводятся основные факторы, которые оказывают влияние на регенерацию тканей десны:

Особенности корней удаленного зуба. Наиболее сложными считаются операции по удалению зубов мудрости, поскольку они имеют сложные корни, зачастую наносящие дополнительные повреждения десне.
Квалификация и опыт стоматолога, соблюдение технологии удаления больного зуба.
Гигиена полости рта. Существует риск инфицирование непосредственно во время операции или вторичного заражения, которое чаще всего происходит при попадании в открытую рану остатков пищи. Это приводит к воспалению поврежденной десны, что может вызвать целый ряд осложнений, негативно сказывающихся на сроке реабилитации.
Месторасположение удаленного зуба, интенсивность воздействия на лунку во время жевательных или иных движений челюстью.
Сложность проведенной операции. Иногда корни имеют искривленную форму или поврежденный зуб раскалывается при воздействии на него, из-за этого хирург вынужден рассекать и впоследствии зашивать десну. Заживление в таком случае будет происходить значительно дольше.
Общее состояние тканей, которые прилегали к удаленному зубу.
Особенности свертываемости крови.

После удаления зуба необходимо соблюдать основные правила ухода за десной, что ускорит процесс заживления и минимизирует риск возникновения воспалений:

Воздержаться от употребления пищи или напитков на протяжении минимум 3 часов после проведенной операции.
Воздержаться от употребления слишком твердой пищи (в том числе овощей и фруктов), которая способна нанести механические повреждения десне. Также рекомендуется стараться пережевывать еду на противоположной стороне челюсти.
Воздержаться от употребления спиртосодержащей продукции и курения на протяжении 2 недель.
Воздержаться от чрезмерной физической активности на протяжении 2-3 дней.
Не прикасаться к открытой ранке руками, языком или какими-либо предметами, чтобы случайно ее не повредить и не занести инфекцию.
Полоскать рот солевым или содовым раствором, а также травяными отварами. Осуществлять данную процедуру можно только спустя сутки после удаления.

источник

Зубная боль назойливая и неприятная, от нее хочется избавиться как можно быстрее. Иногда зуб нельзя вылечить терапевтическим путем, приходится прибегать к хирургии. Удаление зуба – сложная процедура как для пациента, так и для врача. Благодаря современной анестезии она стала безболезненной. Но когда действие укола проходит, начинаются проблемы. В десне остается лунка. Она может зажить быстро и безболезненно, а может долго кровоточить и ныть. Как ускорить заживление десны после удаления зуба? В решении проблемы помогут заживляющие гели, мази, ополаскиватели и соблюдение правил гигиены рта. Нарушение целостности тканей часто приводит к развитию воспаления.

После удаления зуба образуется кровяной сгусток

Когда появляются нежелательные симптомы, необходимо незамедлительно идти на консультацию к специалисту.

Удаление зуба – крайняя мера. Операция проводится, когда терапевтическое лечение не может помочь избавиться от проблемы. Показания к экстренному удалению зубов:

Периостит, остеомиелит (воспаления костной ткани).
Флегмона.
Синусит.
Лимфаденит.
Вертикальный зубной перелом.
Перелом коронки с открытие пульпы.

Удаление зуба, в зависимости от ситуации и его расположения, проводят, используя разные техники. Десну отдаляют от поверхности коронки. Зуб захватывают щипцами, раскачивают или поворачивают, чтобы разрушить связь зуба с окружающими тканями. Затем его извлекают с помощью щипцов разных типов.

При вырывании зуба разрушается целостность слизистых, повреждаются мышцы, разрываются мелкие капилляры и нервы.

Это неизбежно. В открытые покровы легко может проникать патогенная флора. Чтобы этого избежать применяются антисептики.

После вырывания зуба в десне остается полость, ее размеры зависят от типа зуба. Для заживления десны понадобится некоторое время.

В период заживления ранки могут появиться такие симптомы:

Кровотечение (при нормальном состоянии прекращается через 2-4 часа после процедуры).
Боль в поврежденном участке, которая отдает в прилежащие ткани.
Покраснение и припухлость десны вокруг травмированного участка.
Кратковременная гипертермия (до 38 градусов).
Кратковременная дисфункция челюсти.
Нарушение функциональности челюстей является следствием болей и опухоли. В полость регулярно попадают остатки пищи, это может усугублять симптомы. Поэтому гигиена рта имеет огромное значение для заживления десен.
Кровяной тромб, который появляется в лунке после извлечения зуба и кровотечения, нельзя пытаться достать. Он нужен для заживления ранки. Извлечение сгустка может привести к присоединению инфекции, началу нового кровотечения.
Постепенно в лунке начнут образовываться эпителиальные клетки. Они отличаются по цвету, поэтому их образование может сначала напугать. Эпителий будет поэтапно выстилать лунку. Пытаться отковыривать клетки нельзя.
После образования эпителиальной выстилки начнется процесс восстановления кости. Он протекает от стенок к центру лунки. Десна будет полностью восстановлена, когда закончится образование тканей кости.

Период заживления десны после удаления зуба для каждого человека индивидуален, зависит от скорости образования эпителиальных и костных клеток.

У одного пациента рана затягивается за неделю, у другого заживает десна после удаления зуба медленнее.

Лунка через 3 недели полностью затянулась

Если в процессе операции были допущены нарушения, или больной после процедуры не соблюдал правила поведения, могут развиться следующие нежелательные состояния:

Сухая лунка. В полости нет сгустка крови, с которого начинается заживание. Причиной осложнения могут быть нарушения процесса тромбообразования, прием препаратов, уменьшающих свертывание (кардиоаспирин), слишком интенсивное полоскание рта. Сухая лунка может стать причиной проникновения болезнетворных бактерий, длительного заживления ранки.Как лечить нарушение, скажет лечащий врач.
Альвеолит. Гнойное воспаление десны. Причиной осложнения является проникновение чужеродных микроорганизмов. Избавиться от проблемы помогут лекарства, антибиотики.

Альвеолит десны или белая лунка

Парастезия. Паралич тканей десны. Возникает из-за повреждения нервов по время операции. Парастезия проходит самостоятельно, через несколько часов, иногда дней.
Перелом костей челюсти или зубов. Осложнения, причина которых одна – низкая квалификация лечащего врача.
Иногда после извлечения зуба изменяется положение соседних зубов. Это связано с развитием воспаления, если зубные корни были удалены не полностью.

Наиболее часто осложнения развиваются после удаления зуба мудрости. Поэтому доверять операцию следует только опытным и проверенным специалистам.

После удаления зуба что делать, чтобы десна заживала быстрее и без осложнений. Для этого нужно соблюдать несколько рекомендаций:

Остановка кровотечения в месте удаления зуба.
Прием болеутоляющих средств.
Снижение кровоточивости и отечности в течение первых суток после процедуры.
Профилактика инфекций с помощью специальных средств.
Очистка ротовой полости.
Правильное питание.
Полноценный отдых.

В первые часы после хирургического вмешательства очень важно вести себя аккуратно, чтобы не оказывать давления на ткани, не повредить и не удалить кровяной сгусток. Необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Ускорить заживление дёсен поможет также отказ от курения на 1-2 дня после операции.

Средства для полоскания рта после удаления

Раскачивание и извлечение зуба приводит к обильному кровотечению. Врач останавливает кровь сразу после операции с помощью стерильного отреза марли. Марлевый отрез кладут на кровоточащую лунку. Пациент должен крепко прикусить ткань. Чтобы надежно остановить кровь, не мешать образованию кровяного сгустка, нужно соблюдать простые правила:

не разжимать десен, не разговаривать;
при замене повязки не сплевывать слюну;
не трогать поврежденное место руками, не лезть языком.

Если разжимать десна, кровотечение остановить не удастся. При обильном кровотечении повязка быстро намокает и требует замены. Появиться желание сплюнуть слюну, но делать этого нельзя, можно случайно выплюнуть образовавшийся сгусток. Марлю убирают через полчаса, кровотечение в норме должно остановиться за это время.

Операцию удаления зуба проводят под местным обезболиванием. Современные препараты действуют быстро и надежно, что делает процедуру полностью безболезненной. О наличии аллергии на анестетик нужно сообщить стоматологу. При отсутствии осложнений зуб вырывают очень быстро. Анестезия действует еще некоторое время после операции. Когда действие препарата заканчивается, поврежденная десна начинает сильно болеть. Это нормальное явление после серьезной травмы.Можно ли использовать анальгетики? Сильная боль не дает спокойно отдохнуть, мешает есть. Ее рекомендуется снять с помощью традиционных обезболивающих препаратов («Нурофен», «Найз», «Нимесил»). Подходящее лекарство посоветует врач. Первую таблетку можно выпить, пока не прошло действие анестезии.

Иногда лечащий врач назначает антибиотики, если есть риск развития инфекции. Самостоятельно принимать средства не рекомендуется.

Правильный уход за десной после удаления зуба поможет избежать осложнений и быстро заживить рану. Первые двое суток самые важные. От поведения пациента в этот период зависит, как быстро зарастет лунка.

Как ухаживать за десной после удаления зуба:

Ледяные компрессы. Лед прикладывают на полчаса, повторяют процедуру через 20-30 минут. Холод вызывает сужению капилляров, предотвращает кровотечение, снимает отечность.
Полоскание водой с солью. Полоскать рот можно только на следующее утро после процедуры. Одну ложку соли растворите в 250 мл теплой воды. Полоскать рот нужно медленно, выплевывать раствор осторожно. Полоскания делайте 4-5 раз в день, в течение 3–5 дней после операции.
Теплый компресс. Тепло ускоряет кровоснабжение ткани, быстрому заживлению раны. Приложите компресс на щеку в районе травмы, когда пройдет 36 часов после операции. Сделать процедуру можно, если нет кровотечения.
Лекарственный гель и мазь для десен. Залечить десну поле удаления зуба поможет гель с хлоргексидином. Мажьте больное место мазью только через двое суток после того, как удалён зуб. Сильно нажимать на рану нельзя. Гель снимает боль, покраснение, десна заживает гораздо быстрее. Смазывают десну обычно после очистки ротовой полости или полосканий.
Заживить десну быстрее помогут репаративные препараты – «Солкосерил», «Стомафит», «Ротокан», прополис или облепиховое масло. Обработать десну можно пальцами или ватными палочками.

Первые два дня после операции нужно избегать твердой еды, отказаться от сигарет. Курение плохо влияет на здоровье десен. После травмы, если удаляли зуб, они становятся более уязвимыми.

Пища находится в непосредственном контакте с ротовой полостью и оказывает прямое влияние на травмированную десну. Поэтому соблюдение правил питания помогут снизить нагрузку на десну, уменьшить боль и ускорить зарастание лунки. Правила приема пищи после посещения стоматолога:

Есть можно сразу, когда исчезнет эффект анестезии.
В первые 48 часов принимать только жидкую и мягкую пищу, желательно прохладную, это снимет болевой синдром и отек.
Избегать твердой, хрустящей, клейкой, острой пищи, газированных и горячих напитков.
Не применять для питья и приема пищи соломинку.
Жевать можно только на противоположную от травмированного места сторону.
Переходить на твердую пищу нужно постепенно, чтобы заживающая десна не страдала от чрезмерных нагрузок.
Рана зарастает за счет формирования костной ткани. Ускорить процесс поможет рацион, обогащенный белком. Нужно есть больше сыра, рыбы, мяса в мягком виде (паштет, тефтели и т.п). Витамины помогут восстановить общее состояние организма.

Почистить зубы можно через сутки после операции. Для ухода используют стандартный набор:

зубная щетка и нить;
паста или гель;
ополаскиватель.

При уходе за зубами и языком нельзя задевать больное место. Ополаскивать рот и сплевывать необходимо аккуратно.

Ополаскиватель нужно применять после приема пищи, вместо него подойдет и солевой раствор. Когда полость рта очищена, проводится обработка десны гелем. Смазав больное место, нужно подождать, некоторое время не кушать и не пить никаких напитков.

Удаленный зуб может доставить много проблем. Иногда они требуют врачебного вмешательства. Обращаться к лечащему стоматологу нужно, если десна долго не заживает, и наблюдаются такие симптомы:

Возобновление или усиление боли через 2–3 дня после удаления (может быть симптомом сухой лунки).
Боль непривычного характера через 6–8 суток после вырывания зуба.
Обильное кровотечение, которое длится дольше 3–4 дней.
Лихорадка.
Тошнота, рвота.
Устойчивый привкус и запах изо рта.

Лихорадка, тошнота могут сигнализировать об остром воспалении. Горький привкус во рту иногда появляется при аллергии на анестетик. Он должен пропасть на первые сутки.

Неприятный привкус и запах изо рта также может указывать на воспаление.

Иногда в заживающей ране чувствуются острые осколки. Не всегда хирургу удается извлечь корни полностью с первого раза. Остатки омертвевших тканей зуба могут стать причиной воспаления. Поэтому при неприятных ощущениях нужно повторно обращаться в клинику.

Проблемы с зубами застают врасплох. В экстренных ситуациях к процедуре удаления зуба подготовиться не получается.

До проведения операции обязательно нужно предупредить врача о приеме препаратов:

средства от гипертонии;
оральные контрацептивы;
любые гормональные средства.

Лекарства для гипертоников и контрацептивы нарушают свертываемость крови, что приводит к сильному кровотечению.

Нужно предупредить доктора о наличии сахарного диабета. У больных десна после хирургического вмешательства долго не зарастает и кровоточит. Стоматолог примет меры, назначит средства ухода, которые помогут избавиться от дискомфорта. Обрабатывать больное место придется чаще.

Сегодня зубы можно удалять полностью безболезненно. Качество операции и период реабилитации зависят от квалификации стоматолога-хирурга и поведения пациента. При правильном уходе рана после удаления зуба заживет за минимальное время.

источник

Сколько времени заживает десна после удаления зуба: специфика процедуры и стадии восстановления поврежденных тканей

Решиться на рекомендованное стоматологом удаление зуба непросто. Процедура эта неприятна сама по себе. Более того, даже если операция пройдет максимально успешно, на восстановление десны после нее уйдет время, в течение которого боль и дискомфорт при принятии пищи станут верными спутниками пациента. Как быть?

Рекомендации лечащего врача нужно соблюдать. Получив направление на удаление зуба, лучшее, что можно сделать, – избавиться от связанных с процедурой страхов и тревожности. Самый легкий способ добиться цели – узнать как можно больше об особенностях заживления слизистой рта.

Заживление раны после удаления зуба длится несколько месяцев.

Уже на следующий день после операции в ротовой полости пациента начнется процесс вторичного натяжения, в ходе которого края травмированной десны станут понемногу сближаться, закрывая образовавшуюся между ними лунку.

В ранке в этот момент формируется кровяной сгусток, который в течение нескольких дней будет замещен грануляционной, а затем и остеоидной тканями. Это происходит в несколько этапов:

1 день. Травмированная десна отзывается болью и кровотечением на любой раздражитель. Вокруг лунки, оставшейся после зуба, образуется заметная припухлость.
2–3 день. В лунке образуется кровяной сгусток, как бы закупоривающий ее. Опухоль вокруг нее спадает. Прекращаются кровотечения. Снижается болезненность десны. Начинается образование грануляционной ткани. Начинается разрастание эпителия от краев ранки.
7–8 день. Грануляционная ткань замещает большую часть сгустка, продолжается эпителизация лунки.
15 день. Ранка полностью закрывается. Внутри десны начинается образование остеоидной ткани.
1,5–2 месяца. Эпителий, закрывающий зубную лунку, можно считать полностью созревшим. Формирование остеоидной ткани продолжается.
3–4 месяца. Процесс остеогенеза завершается. Насыщенная минеральными веществами молодая кость почти не отличается от зрелой.

Говоря о том, сколько заживает десна после удаления зуба, нельзя рассчитывать, что любой пациент сможет «уложиться» в обозначенные выше сроки. Иногда для образования на месте лунки полноценной кости, покрытой мягкими тканями, требуется больше полугода. От каких факторов это зависит?

Какой именно зуб был удален? Что послужило поводом для операции? Какие технологии, инструменты и медикаменты использовались стоматологом во время процедуры, можно ли сказать, что все прошло по плану и без осложнений в виде микротравм или инфицирования? Без этой информации невозможно даже примерно сказать, через сколько дней после удаления зуба начнется заживление травмированной десны, а тем более ускорить его.

Показать, насколько могут разниться сроки восстановления, легче на конкретных примерах. Рассмотрим 4 распространенных стоматологических проблемы, приводящих к хирургическому вмешательству и удалению зубов.

Показания для удаления зубов бывают разными. В каком случае процедуру можно считать обычной? Есть несколько определяющих факторов:

удалению будет подвергнут коренной (постоянный) зуб;
показанием к операции служит несложное заболевание (например, разрушение эмали), устранение которого иными методами в конкретном случае по каким-то причинам нецелесообразно;
вопрос о дальнейшем протезировании утраченного зуба не поднимается.

Сроки и этапы восстановления костной ткани и эпителия десны в норме подробно описаны выше.

Сама киста не является показанием к удалению зуба. При этом заболевании хирургическое вмешательство ограничивается иссечением самого новообразования. Вырвать зуб целиком стоматолог порекомендует, если:

он был усилен штифтом или коронкой, мешающими проведению процедуры;
десна пациента сильно распухла, и есть риск травмировать ее при удалении одной лишь кисты;
само новообразование имеет значительный размер и не может быть иссечено иным образом.

Процесс заживления лунки после удаления зуба с кистой ничем не примечателен и происходит по стандартному сценарию (подробнее в статье: как проходит заживление лунки после удаления зуба?). Исключение составляют случаи, когда процедура была проведена с нарушениями, либо по каким-то причинам возникли осложнения.

Некоторые стоматологические протезы (коронки) устанавливаются прямо поверх предварительно пролеченных и обточенных до нужных размеров «проблемных» зубов, другие виды протезирования подразумевают полное их удаление. Сколько времени должна заживать рана после такой операции?
Перед установкой протеза десна пациента должна полностью восстановиться.
Хотя при нормально проведенном удалении образовавшаяся лунка и затягивается быстро (через месяц невозможно обнаружить и следов некогда красовавшейся на месте зуба ранки), это не значит, что стоматолог может приступить к реставрационным процедурам немедленно. В идеале с момента операции до протезирования должно пройти не менее полугода.

Есть и другие способы установки протезов. В современной стоматологии широко применяется штифтовой метод реставрации, подразумевающий вживление металлического крепления будущей коронки в лунку, образовавшуюся после удаления зуба. Немедленное протезирование кажется привлекательным вариантом, но возможно оно далеко не всегда. Противопоказаниями к моментальной установке штифта могут стать:

протекающие в полости рта воспалительные процессы (особенно затронувшие костную ткань челюсти);
киста зуба;
обширная травма десны, полученная в процессе операции;
слишком маленький размер образовавшейся лунки (ее расширение с целью установки штифта плохо скажется на сроках заживления ранки и оттянет момент установки коронки) или, напротив, слишком большой (необходимо будет нарастить недостающую костную ткань).

Любой стоматолог подтвердит: экстракция зуба мудрости – задача нетривиальная. Их корни бывают сильно искривлены, а сами единицы иногда растут неправильно (горизонтально в сторону соседнего зуба или щеки), что значительно усложняет процедуру удаления. Кроме того, доступ к самим зубам часто затруднен, но избавляться от них приходится довольно часто, и вот почему:

Низкая функциональность. Зубы мудрости практически не участвуют в процессе жевания, но при этом могут мешать нормальному функционированию«соседей».
Подверженность кариесу. Из-за затрудненного доступа к зубам мудрости счищать с них микробный налет практически невозможно. Это приводит к гниению эмали и развитию всех сопутствующих этому процессу болезней.

Как ведет себя десна после удаления зуба мудрости (рекомендуем прочитать: как можно быстро убрать отек, возникший после удаления зуба?)? Как правило, процесс заживления проходит сложно и долго.

Края ранки опухают и краснеют. Сама десна на протяжении длительного времени пульсирует и ноет. Описанные симптомы не выходят за границы нормы и не являются поводом для обращения за консультацией стоматолога.

ранка продолжает кровоточить на протяжении 5 и более дней;
появились гнойные выделения;
слизистая приобрела явно нездоровый (синий или черный) цвет;
болевые ощущения после операции не уменьшаются с течением времени, а, напротив, становятся почти нестерпимыми;
ухудшается общее самочувствие, периодически повышается температура.

В норме образовавшаяся после экстракции зуба дыра заживает сама, но в некоторых случаях стоматолог вынужден наложить пациенту швы. Такое случается, если врач естественное зарастание лунки невозможно. Чтобы ранку зашили, требуются серьезные основания, каковыми являются:

обильное длительное кровотечение из ранки;
выделение гноя;
сопровождающиеся болью воспалительные процессы мягких тканей.

Иногда десну зашивают после сложной экстракции зуба. В таком случае мера является превентивной, направленной на предотвращение возможных последствий операции.

Ошибки, допущенные врачом при удалении зуба, могут вылиться в крайне неприятные последствия для пациента, требующие длительного, а зачастую и дорогостоящего лечения. Аналогичными рисками грозит и пренебрежение ежедневным уходом за ранкой и гигиеной ротовой полости в целом. К каким осложнениям может привести неправильно вырванный зуб и как избежать проблем?

Припухлость мягких тканей, образовавшаяся после вырывания зуба, – явление нормальное. Другое дело, если сама десна при такой картине красная и твердая, а прикосновение к ней вызывает боль. Описанные симптомы говорят об одной из 2 проблем:

ранка была инфицирована;
мягкие ткани были повреждены, что мешает нормальному заживлению лунки.

Если состояние десен за несколько дней не изменится (или возникнут дополнительные тревожные симптомы, например, кровоточивость) – это явный повод сходить к врачу. В крайнем случае, некоторые стоматологии предоставляют возможность проконсультироваться дистанционно, через сайт, отправив фото и описание проблемы. Главное – не откладывать этот вопрос в долгий ящик.

Что делать, если спустя отведенную на заживление слизистой неделю после операции десна все еще болит? Нужно ли обращаться к стоматологу и просить его назначить лечение?

Болевой порог каждого человека индивидуален. То, что некоторых пациентов последствия операции беспокоят дольше, чем других, – нормально. Обращаться за врачебной помощью стоит лишь в том случае, если испытываемый дискомфорт становится труднопереносимым.

В зависимости от типа проникшего в организм возбудителя пациент рискует «заработать» одну или несколько из целого списка болезней, вплоть до воспаления надкостницы – флюса (рекомендуем прочитать: как лечить флюс после удаления зуба мудрости?). Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение (антисептические полоскания, обезболивающие препараты или антибиотики) может врач-стоматолог, к которому следует обратиться незамедлительно, при первых же признаках проблемы:

покраснении слизистой;
образовании опухолей или гнойников;
повышении температуры тела.

Как скоро заживет и перестанет болеть дырка, оставшаяся в десне после зуба, вырванного с осложнениями (рекомендуем прочитать: как выглядит черная дырка в зубе?)? Ответить на этот вопрос невозможно, так как всякая стоматологическая патология сугубо индивидуальна. Наверняка можно сказать лишь 2 вещи:

зашивание обширной раны значительно уменьшит сроки ее заживления;
быстрое выздоровление невозможно без соблюдения пациентом рекомендаций стоматолога относительно послеоперационного ухода за деснами.

Какие меры допустимы для самостоятельного облегчения своего состояния после операции? Если ранка ноет, можно:

обезболить ее путем приема таблеток (Нурофена, Спазмалгона и т. д.);
убрать отечность слизистой, приняв антигистаминные;
снизить риск развития инфекционных осложнений с помощью антисептических ванночек.

Некоторых вещей, напротив, делать нельзя, даже если ранка очень сильно болит. После операции стоматологи запрещают:

напрямую прикасаться к лунке (а тем более – мазать десны какими-либо заживляющими средствами);
полоскать полость рта (во время полосканий можно вымыть кровяной сгусток);
курить, употреблять алкоголь и другие стимуляторы, якобы притупляющие боль;
пытаться самостоятельно лечить возникшие после процедуры осложнения.

Когда зуб спасти уже нельзя его приходится удалить. Как и любая другая хирургическая операция удаление сопровождается травматизацией тканей, после которой дёснам требуется время, чтобы восстановиться. После удаления зуба она неприятно саднит и болит. Особенно опасно повреждение кровяного сгустка.

Как долго придётся терпеть эти неприятные симптомы и можно ли как-то ускорить процесс регенерации тканей?Как долго заживает лунка в десне после удаления зуба

Во время экстракции происходит повреждение слизистых тканей и разрыв кровеносных сосудов, повреждаются близлежащие связки и мышцы. Всё это служит причиной развития воспаления, которое предшествует процессу заживления десны.

В первое время после удаления зуба, больной испытывает следующие недомогания:

Кровотечение из лунки. Как правило, оно исчезает в течение трёх часов.
Боль, отдающая в ухе, носу, горле или в близких к удалённому зубах.
Выраженная отёчность на щеке или десне.
Покраснение слизистых вокруг лунки.
Боль при открывании рта.
Боль при жевании.

Эти симптомы особенно ярко выражаются в первые часы после завершения действия заморозки. Как правило, спустя неделю пациент стоматологии уже не чувствует дискомфорта.

Пока повреждённые во время операции ткани полностью не заживут и не восстановятся, больной будет испытывать дискомфорт, что абсолютно нормально для периода восстановления.

Как выглядит лунка в десне после удаления зуба мудрости

1-3 день. В первый день, спустя несколько часов после удаления, в лунке формируется кровяной сгусток. На третий день после операции кровотечение из лунки прекращается и сгусток становится светлее.
4-5 день. Цвет лунки приближается к цвету здоровой десны, однако, место удаления все ещё может беспокоить пациента слабой, ноющей болью. В этот период важно не жевать на стороне удаления и не открывать рот слишком широко, чтобы не травмировать чувствительные ткани.
6-8 день. На этом этапе болевой синдром отступает, на месте кровяного сгустка начинается грануляция тканей. Снаружи рана зарастает и затягивается десной, а внутри активно формируется костная ткань.

На скорость регенерации десневых тканей после хирургического вмешательства влияет множество факторов:

Врачебная ошибка. Хирургический инструмент может выскользнуть из рук врача во время сложного удаления зуба и рассечь десну. В некоторых случаях врач прикладывает чрезмерную физическую силу, из-за чего происходит разрыв тканей, который заживает очень долго. Иногда эта оплошность оборачивается наложением швов на десну.
Занесение инфекции. Недолеченный кариес, невычищенные остатки пищи – всё это может послужить причиной инфицирования и нагноения открытой раны, которое требует дополнительного лечения и затрат времени.
Особенности организма. У некоторых людей ткани восстанавливаются очень долго.
Расположение зуба, а также его скрученность и степень разрушенности напрямую влияет на сложность удаления и степень травматизации десны. Дольше всего заживает десна после удаления восьмёрок.
Запущенный воспалительный процесс. Если в первые пять дней лунка беспрестанно болела и в ней образовался гной, это значит, что будет необходима дополнительная очистка и процесс восстановления затянется.
Плохая свертываемость крови или сахарный диабет влияют не только на плохое самочувствие пациента в первые часы после операции, но и на регенерацию тканей.
Проживание в антисанитарных условиях чревато тем, что рана будет постоянно инфицироваться и гноить. Как долго будет заживать десна если условия не поменяются спрогнозировать нельзя.
Пренебрежение врачебными рекомендациями употребление пищи в первые часы после операции и полоскание полости рта могут негативно повлиять на формирование кровяного сгустка.
Употребление алкоголя и курение негативно сказывается на свертываемости крови и тормозит процессы заживления.
Сон с упором на сторону удаленного зуба травмирует десну и может стать причиной развития воспаления.

Чтобы процесс заживления протекал максимально быстро и комфортно, нужно придерживаться следующих врачебных рекомендаций:

Не вынимать марлевый тампон в первые часы после удаления зуба.
Отказаться от алкоголя и сигарет на начальных сроках заживления.
Не выполаскивать кровяной сгусток.
Не жевать пищу на стороне удаленного зуба.
Отказаться от занятий спортом, посещения сауны и не допускать перегревания на солнце.

На начальных сроках заживления стоит отказаться от алкоголя.

Удаление коренных зубов, а особенно восьмерок – это сложное хирургическое вмешательство, подразумевающее обширную площадь травматизации.

Во время операции задеваются не только слизистые ткани, но и кровеносные сосуды и лицевые мышцы. В некоторых случаях операция проводится под общим наркозом и на послеоперационную рану накладываются швы.

Срок заживления лунки разнится в зависимости от конкретного случая:

Удаление зуба с разветвленными корнями очень травматично для десневых тканей. Период восстановления может занимать от месяца до полутора, в зависимости от наличия инфицирования.
Горизонтально лежащий или искривлённый зуб удаляется посредством хирургического рассечения десны, в результате которого остается большая рана, заживающая в течение двух месяцев.

Красный кровяной сгусток – это защитный слой между внешней средой и вредоносными бактериями.Он способствует скорейшему восстановлению тканей.

После операции очень важно остановить кровь и дождаться образования сгустка. Если его не будет, то в рану может попасть инфекция, что запустит воспалительный процесс.

После удаления зуба в лунку могут попасть бактерии.

Понять, что это уже произошло можно потому, что в лунке образовался слой гноя и появился неприятный запах изо рта.

Если во время операции врач произвёл хирургический разрез десны, то процесс регенерации будет занимать более двух месяцев.

В течение этого времени необходимо с особой тщательностью следить за гигиеной полости рта и не допускать механического воздействия на травмированную десну. Лекарственные средства и мази необходимо применять строго по врачебному рецепту.

В ходе операции пациент может получить некоторые виды травм слизистых тканей.

Во время удаления зубов верхнего челюстного ряда зачастую повреждается нижняя губа, так как на неё сильно давят ручки хирургического инструмента.
Травма десны со стороны языка происходит в результате того, что часть десны захватывается инструментом и отрывается при удалении зуба. Это считается распространенной врачебной ошибкой.
Удаление сломанного зубного корня требует серьёзного хирургического вмешательства в результате которого повреждаются не только слизистые ткани, но и кожа лица.
Если по завершению операции остается лоскут нежизнеспособной десневой ткани, то он отрезается ножницами.
Если десна не плотно обхватывает зуб, то она натягивается и фиксируется при помощи наложения швов.
Раны более 5 мм закрываются узловатым швом.

В некоторых случаях не удаётся избежать развития осложнений, к самым распространенным болезням после удаления зуба относятся:

Альвеолит. Воспаление лунки, сигнализирующее о сбое регенеративного процесса. Выражается отечностью тканей, болевым синдромом, покраснением. Если была занесена бактериальная инфекция, то в лунке образуется гной и появляется характерный запах изо рта. Зачастую больные жалуются на повышение температуры, общее чувство слабости и озноб.
Синдром сухой лунки появляется в двух случаях: если кровяной сгусток не образовался изначально или если он выпал или рассосался в ходе неправильного ухода за полостью рта. При сухой лунке обнажается часть челюстной кости.
Остеомиелит — это инфекционное заболевание, которое выражается лихорадочным состоянием, слабостью, ознобом и острой болью в челюсти. Зубы, расположенные рядом с лункой, начинают качаться при механическом воздействии на них. Увеличиваются лимфатические узлы на шее, кожа на щеке краснеет и становится отечной.
Хронический одонтогенный остеомиелит возникает в результате острого воспалительного процесса. Переход из острой формы в хроническую занимает всего 2 – 3 недели. Чаще всего встречается у пациентов подросткового возраста.
Повреждение нерва возникает при сложном удалении зуба, чаще всего ретинированного зуба мудрости, расположенного глубоко внутри десневой ткани. Такая операция требует распила тканей и использования специальных хирургических щипцов. Из-за сильной нагрузки на них врач может повредить расположенные вблизи нервы.

Альвеолит лунки после удаления зуба мудрости

Холодный компресс служит хорошей профилактикой отека, что особенно актуально после сложного хирургического вмешательства.

Чтобы сделать охлаждающий компресс, достаточно обернуть горсть льда в марлю и приложить к губе или щеке со стороны удаления.

Прикладывать компресс нужно в первые часы после операции. Компресс выдерживается на коже в течение 5 минут, после чего делается перерыв на 5 минут.

Часто пациенты, желая ускорить процесс заживления, начинают полоскать полость рта привычными противовоспалительными средствами, такими как перекись водорода, содовый или соляной раствор.

В результате этого травмированные операцией десневые ткани только раздражаются и увеличивается риск вымывания кровяного сгустка.

Асепта гель. Основное активное вещество препарата –прополис. Курс лечения занимает от недели до двух. Периодичность использования 3 раза в сутки. Противопоказан детям младше 6 лет, беременным и кормящим женщинам.
Метрогил дента. Основные действующие компоненты препарата Метронидазол и Хлоргексидин. Курс лечения занимает от 1 до полутора недель с периодичностью применения трижды в сутки. При передозировке или продлении курса может спровоцировать развитие дисбактериоза. Противопоказан детям до 6 лет.
Солкосерил. Применяется до полного заживления раны и исчезновения воспалительных симптомов. Используется перед каждым приёмом пищи и перед сном. Противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью компонентов.
Холисал. Главный действующий компонент геля — холина социлиат. Он оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Используется при необходимости снять острый болевой синдром. С осторожностью стоит использовать при беременности и в период лактации, а также при лечении детей до года.
Левомеколь. Противовоспалительный препарат, курс применения которого не должен превышать 6 дней, так как при длительном использовании может вызвать шок у здоровой слизистой. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов, а также при псориазе и экземе. Запрещен для лечения детей младше 3 лет.

Метрогил Дента гель для десен

В течение первых двух часов после операции стоит отказаться от еды и питья, так как кровяной сгусток ещё не сформировался и действие заморозки не прекратилось.

Спустя два часа можно принимать пищу, но предпочтение стоит отдать мягким продуктам, не требующим тщательного пережевывания. Стоит исключить сильно горячие и холодные блюда.

Во время чистки стоит быть осторожнее с травмированной десной – щетинки могут задеть чувствительные ткани и откроется кровотечение.
Нужно следить за тем, чтобы частички пищи не попадали в лунку – это может вызвать воспаление.
Нельзя дотрагиваться до лунки языком, пальцами или зубной щёткой.
В первую неделю нельзя очищать полость рта ополаскивателем.

Самолечение – самая частая причина, по которой страдают десны после удаления. Стоит понимать, что даже самые эффективные лекарственные средства не принесут пользы, если использовать их бездумно. Любое лечение нужно согласовывать с врачом, тогда десны заживут быстро и не будут причинять дискомфорта.

Человек, которому вырвали зуб, должен знать, сколько заживает десна после удаления зуба.

Эта информация поможет определить, правильно ли идет процесс восстановления. Аномально долгое зарастание десны может говорить об осложнениях, которые придется лечить амбулаторно.

Прочитав статью, вы узнаете, сколько заживает десна после простого и сложного удаления зуба и по каким причинам этот процесс может замедлиться.

Заживление десны зависит от множества причин, поэтому нельзя назвать точное количество часов или дней, после которых десну можно будет считать окончательно зажившей.

Одни пациенты забывают о боли уже через несколько часов, другие мучаются от дискомфорта во рту несколько дней.

Столь большая разница в сроках объясняется индивидуальными особенностями организма (способностью к регенерации, анатомическими различиями) и степенью хирургического вмешательства.

Кроме того, на скорость заживления десны после удаления зуба влияет, был изъят резец, клык или коренной.

Наиболее сложно проходит удаление зубов мудрости, особенно если они прорезались в наклонном положении или у них горизонтальные корни.

После удаления зуба мудрости остается обширная и глубокая рана, которая заживает не меньше трех дней, а для окончательного затягивания ей потребуется несколько недель.
Сложно проходит удаление зуба с разрушенной коронкой. Тут сколько бы врач не пытался извлечь корень, все равно придется разрезать десну, а затем накладывать швы, что наносит мягким тканям дополнительные травмы, а время заживления увеличится.
На скорость восстановления влияет, сколько одновременно зубов было вырвано. При удалении сразу нескольких образуется более обширная рана, которой заживает дольше.
Сразу после изъятия зуба из лунки в ней начинает скапливаться кровь. Через несколько минут она свернется, и сформируется сгусток. Это образование — естественная защита от инфекции.
Сгусток не столько препятствует вытеканию крови из отверстия, сколько закрывает его собой, не давая бактериям проникнуть вглубь десны.
Удаление сгустка приводит к появлению альвеолита — тяжелого послеоперационного осложнения, лечение которого потребует много времени.

На второй день можно заметить, что рана посветлела и на ее поверхности появилась белесая пленка, напоминающая по цвету гной.

Паниковать не стоит: это всего лишь фибрин, выделившийся из сгустка, — один из компонентов крови, нужный для остановки кровотечения.

Фибрин закрывает рану подобно повязке. Под его защитой начинается быстрая регенерация. Через 4-5 дней фибрин войдет в состав новообразованных тканей, и десна полностью зарастет.

Чтобы понять, почему десна заживает не так быстро, как хотелось бы, нужно знать механизм, по которому заживает любое повреждение ротовой полости.
Рассмотрим этот процесс на примере челюсти после изъятия из нее зуба. Не важно, коренной это, зуб мудрости или резец — в тканях при заживлении должны пройти определенные процессы.
В первые часы после операции вокруг повреждения появляется вторичное натяжение— так называют сокращение круговой связки, находящейся вокруг каждой коронки.

Таким образом диаметр отверстия уменьшается, края повреждения сдвигаются. В это же время в лунке появляется кровяной сгусток, защищающий рану от возможного инфицирования.

Постепенно кровяной сгусток замещается фиброзной тканью, на этот процесс уходит несколько дней. Затем на ее месте формируется остеоидная ткань.

Начинает затягиваться рана на кости. Одновременно затягивается лунка, а над костью формируется десна с новыми контурами.

Через сколько дней полностью затянется зияющее в десне отверстие? Края повреждения окончательно сблизятся за две-три недели.

При попадании в рану инфекции она заживает не 2 недели, а 2 месяца. Только через 5 месяцев полностью завершается процесс восстановления десны – за это время закончится формирование новой кости и мягких тканей.
После удаления зуба мудрости остаются самые глубокие повреждения, которые долго не заживают.
Очень опасно присоединение инфекции после удаления восьмерок снизу — они особенно обильно окружены кровеносными сосудами и при попадании бактерий в рану воспаление может быстро распространиться вглубь, что проявится в виде осложнений, опасных для жизни — абсцессов и флегмон. Крайней формой этих состояний является сепсис.

Повреждения после удаления восьмерок быстрее заживают, если сделать отвар для ротовых ванночек из двух столовых ложек зверобоя и ложки ромашки. Травки заливают стаканом кипятка, емкость закрывают и укутывают на полтора часа, процеживают.

Можно приготовить противовоспалительное средство из шалфея. Шалфей часто используют для ухода за зубами и деснами, так как это растение «умеет» снимать зубную боль и останавливать воспалительные процессы.

Чтобы приготовить лекарственную настойку, берут столовую ложку сухого шалфея, заливают стаканом свежекипяченой воды и держат на бане не менее 10 минут.

В норме десна заживает по следующей схеме:

третий день — на краях повреждения начинает образовываться эпителий;
четвертый день — начинает развиваться грануляционная ткань;
неделя — сгусток полностью превращается в грануляционную ткань, на краях десны формируется новый эпителий, появляются костяные балочки;
две-три недели — за такое количество дней заживает слизистая оболочка на поверхности повреждения, лунка заполняется грануляционной тканью, на ее дне и с боков быстро развивается кость;
месяц — лунка заполняется остеоидной тканью;
полтора месяца — продолжается образование кости в лунке;
два-три месяца — костная ткань затягивает всю лунку, костные балки впитывают кальций и крепнут;
четвертый месяц — на поверхности лунки формируются кости, со временем они приобретут положенную им пористую структуру.

После окончательного формирования кости края лунки растворяются, альвеолярный гребень становится ниже, непосредственно над лункой он приобретает вогнутую форму.

Все время, сколько десна заживает, человек не должен испытывать боли. Если же десна, зуб или челюсть болят, то это означает, что в процесс естественной регенерации вмешалась инфекция. При этом на щеке появится отек или опухоль.
В норме опухоль или отек должны рассосаться на третий день. Если же в рану попала инфекция и ткани воспалились, то отек будет только увеличиваться, а десна начнет болеть.
В таком случае сколько не используй народных средств — полосканий, компрессов, все равно придется обратиться к врачу, ведь подобное воспаление лечится чисткой отверстия от некротических участков, что может сделать только хирург. После чистки доктор пропишет нужные антибиотики.
Если после удаления зуба рана воспалилась, то многие склонны сразу обвинять специалиста в том, что он использовал нестерильные инструменты.
На самом деле источник инфекции всегда находится во рту. Условно-патогенные бактерии и грибки живут даже на здоровых зубах, если же на коронках есть камни или кариес, то бактерий во рту становится гораздо больше нормы, причем изменяется состав микрофлоры — в нем появляются не только условно-патогенные, но и патогенные микроорганизмы.

Попав на травмированный участок, они вызывают воспаление и таким образом становятся настоящей, а не придуманной причиной развития патологического процесса.

Сколько дней потребуется на восстановление мягких тканей, во многом зависит от действий пациента после возвращения домой.

Сколько бы рекомендаций ни дал врач, их все нужно тщательнейшим образом выполнить.
Доктор должен рассказать, как ухаживать за раной, и объяснить, какие осложнения и на какой день могут возникнуть и что нужно делать в таких случаях. Если нужно, врач сразу выпишет антибиотики.
Рана быстрее заживает, следовательно, можно будет быстрее приступить к протезированию и убрать безобразную дырку в зубном ряду.

Пока десна заживает, нужно очень внимательно относиться к гигиене полости рта. Зубы продолжают чистить в обычном режиме — утром и вечером, но в течение дня нужно ополаскивать рот аптечным дезинфицирующим эликсиром, раствором соли или настойками трав с противовоспалительным и антисептическим эффектом, например Хлоргексидином.

Категорически запрещается полоскать рот сразу после возвращения из больницы. На второй день эта процедура уже будет достаточно безопасна, так как из сгустка выделится фибрин и закупорит рану.

Но все равно не стоит ополаскивать зубы особенно энергично — достаточно набрать в рот лечебный раствор и несколько раз переместить его с одной на другую сторону, а затем выплюнуть.

Для ухода за полостью рта в послеоперационный период используют проверенные народные средства.

Для обработки полости рта используют цветы календулы. Две столовые ложки сухих цветков растирают руками до порошкообразного состояния, заливают стаканом кипятка и выдерживают один час. Полоскать рот таким снадобьем нужно после каждого приема пищи.

Все домашние средства, используемые для полоскания полости рта, должны иметь комнатную температуру. Больную десну лучше не переохлаждать.

Тем более опасно ее греть, так как нагревание ускорит размножение микроорганизмов, и в ране начнутся процессы воспаления и нагноения.

Теперь вы знаете, как долго заживает десна после удаления зуба, и сможете принять меры для сокращения этого срока.

Хирурги рекомендуют после удаления зуба всерьез озаботиться вопросом протезирования или имплантации и как можно оперативнее восстановить зубной ряд — это позволит сохранить оставшиеся зубы.

Процесс нормального заживления лунки протекает безболезненно. На 3-й день после удаления, проявляются первые признаки эпителизации раны.
3 – 4 день. Начинается развитие грануляционной ткани.
7 – 8 день. Большая часть сгустка замещается грануляциями, одновременно с грануляциями с краев десны образуется новый слой эпителия. Сгусток сохраняется только внутри лунки. Появляются небольшие костные балочки – первые признаки образования новой кости.
14-18 день. Полная эпителизация (восполнение дефекта слизистой оболочки) поверхности раны. К этому сроку вся лунка заполнена созревающей, богатой клетками грануляционной тканью. Происходит интенсивное развитие костной ткани со стороны дна и боковых поверхностей лунки.
30-й день. Остеоидная ткань заполняет большую часть лунки – от боковых поверхностей и дна к центру.
Через 45 дней. Процесс образования костной ткани в лунке еще продолжается.
2 – 3 месяца. Молодая костная ткань заполняет почти все пространство лунки. Уменьшаются костномозговые пространства, насыщаются кальцием костные балочки.
4-й месяц. В верхней части лунки образуется новая кость, которая со временем приобретает нормальную губчатую структуру.
С образованием костной ткани края лунки и альвеолы рассасываются, приблизительно на 1/3 длины корня. Со временем альвеолярный гребень в области удаленных зубов становится ниже и тоньше. Над устьем лунки он имеет вогнутую или волнистую форму.

Когда врач провел удаление зуба, как долго заживает ранка? Рассмотрим этот процесс подробнее. На первые сутки на этом месте появится сгусток крови, его нельзя вычищать, иначе естественный процесс заживления будет нарушен. Зарастание будет заметно примерно на третьи сутки.

На седьмой-восьмой день сгусток крови почти полностью заменяется соединительной тканью, внутри начинает появляться костная, которая заполнит всю лунку лишь спустя два-три месяца после операции. Хирургическая стоматология утверждает, что свой окончательный вид десна приобретет лишь спустя четыре месяца после удаления зуба.

Это справедливо в том случае, если он не протезируется.

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти имеет некоторые особенности. При проведении операции стоматолог использует специальные щипцы для нижней челюсти. Зубы мудрости на нижней челюсти, как правило, имеют больше корней.

Кость нижней челюсти более крепкая, удалить зуб мудрости на нижней челюсти сложнее, поэтому негативные последствия удаления зуба мудрости на нижней челюсти встречаются чаще.

При удалении «восьмерки» на нижней челюсти при необходимости распиливают сам зуб на несколько частей при помощи бормашины или специального диска.

Если процесс восстановления десны не сопровождается воспалением, то заживление раны происходит первичным натяжением. В таких случаях, хирург относительно четко может ответить, сколько будет происходить заживление десны после удаления зуба. Сроки могут несколько варьироваться, но в целом этот процесс займет от двух до трех недель.

Если же удаление зуба было сложным, или же к операции присоединилось воспаление, то заживление лунки будет происходить значительно дольше и уже не первичным, а вторичным натяжением. В этом случае сроки удлиняются до 3-4 месяцев потому что сближение краев раны или восстановление поврежденной кости занимает гораздо больше времени и требует больших затрат ресурсов организма.

Крайним выражением этих осложнений является сепсис – заражение крови патогенной микробной флорой, что вполне может привести к летальному исходу.

Для нормального заживления десны в будущем немаловажную роль играют болезни, которые могут быть у человека на момент удаления зуба.

Например, при длительном приеме препаратов, «разжижающих» кровь, сахарном диабете, болезнях крови, которые сопровождаются плохой ее свертываемостью, может возникнуть кровотечение из лунки, длительно не проходящее после процедуры. Иногда кровь может не останавливать больше суток.
Для нормального заживления десны требуется как можно раньше остановить кровь, чтобы сформировать ее сгусток, играющий важную защитную роль для свежей раны. После того, как вырвали зуб, именно наличие кровяного сгустка в лунке позволяет наиболее эффективно стимулировать восстановление поврежденных тканей.

Основными осложнениями десны считаются:

Альвеолит фотоАльвеолит. При этом осложнении после удаления зуба воспаляется лунка. Это очень распространенное явление. Оно возникает, если нормальное заживление лунки зуба было чем-то нарушено. Десна в области лунки начинает краснеть и отекать, начинаются сильные боли, кровь течет, не переставая, появляется запах гноя, может возникнуть общее недомогание, появляется температура, озноб, слабость, начинает болеть голова и возникают другие симптомы.Если не принять своевременно меры, то воспаление распространится на другие участки. А если инфекция попадет в другие органы, то в некоторых случаях развивается остеомиелитический процесс с высокой температурой, мигренью и слабостью.
Киста. Это маленькое фиброзное новообразование с жидкостью внутри. На ранних стадиях лечится она с помощью медикаментов, более поздняя стадия требует хирургическое вмешательство. В некоторых случаях киста может вскрыться сама.
Флюс. В этом случае воспаляется надкостница после удаления. Это осложнение возникает при попадании инфекции в лунку десны, а затем в надкостницу.

Сращению краев лунки ставится препятствие в виде прокладки. Ее оставляют до полного удаления гноя и некротических тканей. Лунку промывают антисептическими растворами, назначают антибиотики. То есть процесс заживления, описанный выше, откладывается. Соответственно, увеличивается и время окончательного заращения краев альвеолы.

Процесс заживления десен после удаления зубов зависит не только от правильных действий стоматолога, но и последующего поведения пациента. Необходимо точно выполнять врачебные рекомендации по обработке полости рта. Ведь на месте удаленного зуба открытая рана, подверженная в отсутствие должного ухода любой инфекции.

Несмотря на внедрение новых способов диагностики и лечения стоматологической патологии, основанных на эффективных инновационных технологиях, в некоторых случаях зубы все же приходится удалять.

Процедура относится к сфере хирургической стоматологии и является малым оперативным вмешательством. Сама экстракция проводится под анестезией и не сопровождается болезненными ощущениями.

Боль появляется позже, когда действие анестетика закончилось, а о заживлении говорить еще слишком рано.

Сколько заживает десна после удаления зуба? Какие действия помогают ускорить регенерацию и минимизировать риск осложнений? Какие симптомы восстановительного периода считать вариантом нормы, а какие признаки безошибочно указывают на осложнение? Эти и другие вопросы освещены в предлагаемой публикации.

Нельзя рассматривать восстановление после операции в отрыве от контекста, то есть без учета специфики хирургического вмешательства и показаний к экстракции. Стоматолог-хирург может удалить зуб при помощи простой или сложной экстракции.

В первом случае он «выдергивает» дефектный или больной элемент зубного ряда без предварительной подготовки челюстной кости.

Сложное удаление предполагает предварительную подготовку костной ткани, которая заключается в высверливании или дроблении небольшого участка кости, окружающего корни.

Очевидно, что рана после удаления зуба простым способом заживает быстрее. Ткани травмируются в меньшей степени.

Отсутствие дополнительных манипуляций, предполагающих нарушение целостности кости, способствует скорейшему заживлению.

При выполнении рекомендаций стоматолога пациент «забывает» об операции примерно через неделю, хотя некоторые меры предосторожности необходимо соблюдать от одного до нескольких месяцев, зависит от специфики клинического случая.

Сложная экстракция удлиняет период реабилитации. Сама десна после удаления зуба заживает быстро (за одну-две недели), но на восстановление костной ткани потребуется больше времени — до трех месяцев.
На протяжении этого временного отрезка сохраняется риск развития негативных последствий в виде воспалительных и инфекционных процессов в костных структурах.
Наиболее частыми осложнениями экстракции являются периостит (флюс) и альвеолит.

На вопрос, как долго заживает десна после удаления зуба, невозможно дать универсальный ответ. Темпы регенерации напрямую зависят от особенностей клинического случая, то есть от показаний к экстракции. В хирургической стоматологии выделяют несколько прямых показаний к удалению дефектных или больных элементов:

Хронический пародонтоз с патологической подвижностью зубов 3 степени.
Острый гнойный периодонтит или обострение хронического периодонтита с локализацией патологического очага у верхушки корня.
Радикулярная киста в апикальной части корня.
Сильное разрушение зуба кариесом, которое делает невозможным протезирование или восстановление с применением культевой вкладки.
Продольный перелом корня.
Ретенция или дистопия элемента зубочелюстной системы.
Сверхкомплектные зубы.
Одонтогенный воспалительный процесс в смежных структурах (неврит тройничного нерва, остеомиелит, гайморит).

Каждый пациент знает, какова причина удаления в его конкретном случае, но не всегда понимает, как это влияет на скорость заживления тканей. Объясним это на нескольких примерах.

При остром гнойно-воспалительном процессе в тканях, окружающих операционную рану, уже есть очаг инфекции. Кроме того, ткани воспалены еще до хирургического вмешательства. Подобная ситуация наблюдается при одонтогенном остеомиелите, воспаленной радикулярной кисте, одонтогенном гайморите. Очевидно, что наличие инфекционно-воспалительного процесса не способствует заживлению после операции.
Десна после удаления зуба на фоне инфекции будет заживать дольше. Риск инфекционных осложнений значительно возрастает, равно как и риск кровотечения из послеоперационной раны. Курс антибиотиков назначается не столько для профилактики инфекции, сколько для подавления изначально присутствующей в ране патогенной микрофлоры.
Иную ситуацию видим при удалении ретинированных или дистопированных зубов. Ретенция — это неполное прорезывание зубов, при котором коронка вообще не поднимается над десной, или поднимается лишь малая ее часть. Дистопия — неправильный рост зуба, например, под аномальным углом, в направлении соседнего элемента, вне альвеолярной дуги. Подобные проблемы наиболее характерны для зубов мудрости.

Ретинированные и дистопированные зубы в целом могут быть абсолютно здоровыми. В них нет кариозных полостей, нет инфекции в окружающих тканях.

Изначально ситуация более благоприятная, ведь патогенная микрофлора может проникнуть в рану только из полости рта. Этому можно противостоять, выполняя рекомендации стоматолога.

С другой стороны, разветвленная корневая система «восьмерок» с изогнутыми корнями часто вынуждает стоматолога использовать сложную экстракцию, из-за чего ткани восстанавливаются дольше.

Несмотря на неоднозначность ситуации, десна после удаления зуба мудрости заживает быстрее. Риск нежелательных последствий ниже, чем после экстракции элементов, пораженных инфекцией. Сказанное выше справедливо и в отношении сверхкомплектных зубов. Их удаляют всегда, исключений из этого правила не бывает.

Стоматолог-хирург подробно распишет план восстановления сразу после операции или еще до удаления. Он расскажет, какими средствами полоскать ротовую полость, какие лекарства принимать для уменьшения отечности и воспаления десны, какие антибиотики помогут предотвратить инфекционные осложнения.

О базовых принципах реабилитации желательно узнать заранее. Следующие рекомендации способствуют скорейшему заживлению лунки после удаления зуба вне зависимости от особенностей хирургического вмешательства:

Не есть в течение, как минимум, трех часов. Желательно увеличить это время до 4-5 часов.
Курить нельзя. Заядлым курильщикам нужно сделать перерыв хотя бы на три-четыре часа.
Прикасаться к послеоперационной ране руками или языком нельзя.
Желательно не открывать рот слишком широко.
Во время еды пережевывать пищу нужно на «здоровой стороне», чтобы минимизировать проникновение частичек в послеоперационную ранку.
Спортом заниматься нельзя. Организму нужно обеспечить максимальный покой. Желательно несколько дней провести в домашней обстановке.
Чистить зубы нужно очень осторожно, чтобы не травмировать десну.

Теперь поговорим о медикаментозном сопровождении реабилитационного периода. Операция проводится под местной анестезией, действие которой ограничено по времени. Через 2-3 часа пациент начинает чувствовать боль. Боль терпимая, но все же достаточно выраженная.

Для уменьшения болевых ощущений врач, как правило, назначает сильные ненаркотические обезболивающие, которые отпускаются по рецепту. Чаще назначаются инъекционные формы выпуска (уколы), поскольку они эффективнее.
Для уменьшения отека используются антигистаминные и противовоспалительные препараты.
Также стоматолог назначит препараты для полоскания полости рта. Как правило, врач выписывает антисептики, которые отпускаются без рецепта. Например, димексид или хлоргексидин.
Полоскать нужно 5-6 раз в день. Цель — подавление патогенной и условно-патогенной микрофлоры, профилактика инфекционных осложнений.
Также на ранку на месте удаленного зуба нужно прикладывать марлевые тампоны, пропитанные антисептиком.

Здесь важно сделать одно замечание. В первые дни полоскать рот нужно очень осторожно, дабы не удалить кровяной сгусток из костной лунки.

Сгусток важен для скорейшего заживления — десна и лунка после удаления зуба при правильно сформировавшемся сгустке заживают быстрее. Врач контролирует образование сгустка крови после экстракции, после чего ушивает рану.

При неосторожном уходе за полостью рта пациент рискует вымыть сгусток, в результате чего заживает десна дольше.
Назначается превентивный курс антибиотиков широкого спектра действия, часто в инъекционной форме. Уколы необходимо делать по схеме, которую расписал лечащий врач. Как правило, инъекции ставят дважды в день.
При отягощенном анамнезе (наличие инфекционного очага) врач может назначить комбинированный курс из двух препаратов. Антибиотики следует использовать в рекомендуемых дозировках.

Прекращать курс раньше времени нельзя.

В дополнение к перечисленным выше рекомендациям можно использовать народные средства. Ускорить восстановление помогут полоскания отварами лекарственных трав. Можно использовать отвары коры дуба, шалфея, ромашки, календулы, обладающие противовоспалительным и антисептическим действием. Спиртовые настойки и экстракты применять нельзя.

Выполнение рекомендаций врача ускоряет заживление лунки после удаления зуба и минимизирует риск осложнений. Тем не менее в течение 3-5 дней пациента могут беспокоить следующие симптомы:

повышение температуры тела до 37,7-38,5 градусов;
болезненность в области послеоперационной раны;
незначительное выделение из лунки крови.

Эти симптомы не указывают на развитие осложнений, они характерны для нормальной динамики регенеративных процессов. О том, когда пора бить тревогу, рассказывается в следующем разделе публикации.

Все осложнения связаны с воспалением и развитием инфекции на месте удаленного зуба. Наиболее распространенным осложнением является альвеолит — воспаление костной лунки после удаления зуба. Также может развиться периостит — воспаление надкостницы челюстной кости. Реже развивается киста на месте удаленного зуба.

Диагностировать осложнение может только специалист. Задача пациента вовремя заподозрить развитие патологического процесса и своевременно обратиться за медицинской помощью. Следует сохранять настороженность в отношении таких симптомов:

Гиперемия и сильный отек десны.
Повторяющиеся обильные кровотечения.
Обострение болевого синдрома.
Повышение температуры выше 38,5 градусов или по прошествии 5 дней после экстракции.
Появление выделений из раны гнойного характера.
Припухлость щеки на стороне операции.
Неприятный запах изо рта.

При появлении одного или нескольких симптомов осложнения необходимо обратиться к врачу, который производил экстракцию. Промедление чревато развитием патологического процесса с распространением на костную ткань. Это может привести к остеомиелиту, который плохо поддается лечению.

При благоприятной динамике регенеративных процессов заживление десны после удаления зуба происходит через 7 дней. Через неделю общее состояние пациента нормализуется, послеоперационные симптомы его уже не беспокоят.

Лунка заживает дольше, несколько месяцев, поскольку остеосинтез протекает медленно и проходит несколько этапов: образование костной мозоли, затем остеоида, минерализации органического вещества и формирования полноценной кости. В течение этого времени необходимо сохранять настороженность в отношении симптомов возможных осложнений.

источник