После удаления зуба на десне желтоватый налет

Вряд ли найдётся человек, которому ни разу в жизни не удаляли зубы. К среднему возрасту обычно всем приходится проходить через эту малоприятную медицинскую манипуляцию – хотя бы удалять неправильно растущие или изначально больные «восьмёрки» – зубы мудрости.

Но когда впервые решаешься на такую операцию, возникает много вопросов:

Нормально ли, что полчаса-час идёт кровотечение?
Какая боль считается нормой, какая – патологией и когда она должна пройти?
Почему появился налёт после удаления зуба?

Заживление лунки после удаления зуба

О продолжительности выделения крови и болезненного периода обычно предупреждает врач, исходя из особенностей проведённой операции: насколько она была сложной, какая анестезия применялась, каков индивидуальный порог чувствительности пациента. А вот белый налёт, который можно рассмотреть в зеркале спустя пару дней после удаления зуба, пугает: стоматолог о нём не предупреждал! Опасно ли это? Откуда он взялся и нужно ли с ним бороться? Давайте обсудим эти вопросы, чтобы поводов для переживаний осталось как можно меньше.

Что-то белое в лунке можно увидеть на 2–4-й день после того, как процедура была проведена. Он представляет собой белок – фибрин. Это белковое соединение – часть свёртывающей системы крови.

После того как хирург извлечёт больной зуб, начинается небольшое кровотечение. Это нормально, ведь разрываются:

нервы;
связки;
мелкие кровеносные сосуды.

Все они ранее удерживали зуб в отведённом для него месте. Теперь же образовалась ранка, и организм спешит выделить стабилизирующий фибрин, чтобы остановить кровь.

Когда встревоженный пациент является к хирургу, производившему операцию, на внеплановый осмотр и просит повнимательнее осмотреть ранку после удаления зуба мудрости (или другого), жалуясь на молочного цвета мягкий (или твёрдый) налёт, в большинстве случаев врач советует просто подождать, не предпринимая никаких действий для его удаления. Почему?

Дело в том, что образование фибриновой плёнки – свидетельство того, что заживление началось, ранка затягивается. Она играет роль покрывала или повязки, надёжно защищающей ранку от проникновения в неё микробов и механического повреждения.

Первые сутки после извлечения зуба из гнезда формируется кровяной сгусток. Пациенту может казаться, что он имеет чёрный или тёмно-коричневый цвет. Все правильно: кровь сворачивается, темнеет. Первые 24 часа сгусток может быть багровым, бордовым. Он заполняет лунку, слегка возвышаясь над ней.

Затем образуется фибриновый налёт, а сгусток постепенно рассасывается. Устье лунки становится меньше. Молодые, вновь появившиеся клетки формирующейся кости, остеобласты смещаются от краёв лунки к центру. Организм стремится заполнить пустоту, восстановить целостность повреждённых оболочек, и тонкая белая (возможно, серая или жёлтая – такой видит её пациент в зеркале) пленочка предохраняет полость с открытой раной от различных инфекций, давая возможность иммунным клеткам кропотливо проделывать свою работу.

Не бойтесь светлого налёта – это нормальное явление.

Иногда пациенты переживают из-за неприятного запаха, источаемого ранкой. Порой он тоже является вариантом нормы, потому что обусловлен отсутствием возможности провести как следует привычные гигиенические процедуры. Так, первые 8 часов после удаления зуба изо рта может пахнуть, потому что пользоваться щёткой и зубной пастой нельзя.

Кроме того, после получения разрешения стоматолога на 2-й день на обычную процедуру утренней и вечерней чистки зубов, дёсен и языка, некоторые пациенты обнаруживают, что попросту не могут этого сделать. Причина: отёк и сильная болезненность в месте удалённого зуба. Порой полость, десна и щека могут болеть так, что даже рот открыть полностью невозможно, приходится пить сок через трубочку и есть пюре из чайной ложки. В таких случаях физически трудно почистить зубы.

Иногда неприятный запах свидетельствует о развитии воспаления. Обычно одновременно присутствует болезненность (она на 3–4-й день усиливается, вместо того чтобы уменьшаться). Обращение к врачу требуется при первой же возможности: не исключено, что начался гнойный процесс, особенно если на вид налёт приобрёл зелёный или жёлто-зелёный оттенок.

Если хирург удалил зуб, то он обязательно даст рекомендации пациенту, выполнение которых поспособствует скорейшему выздоровлению.

Не переживайте, что вы о чем-нибудь забудете: стоматологи прекрасно понимают, что человек после такой манипуляции испытывает болезненные ощущения, нервничает, а потому выдают информацию о том, как себя вести, на отдельно напечатанной карточке.

Рекомендации индивидуальны, но, скорее всего, вы услышите, что нельзя:

первые 2–3 часа принимать любую пищу, пить (ранка может воспалиться при попадании на её поверхность чужеродных предметов);
курить и употреблять алкоголь (при курении сосуды спазмируются, кровотечение прекращается до срока, кровяной сгусток формируется плохо, алкоголь же может вызвать расширение сосудов и усиление кровотечения до опасных масштабов);
греть повреждённое место, посещать сауну, заниматься спортом (тоже приводит к активному кровотоку);
первые сутки полоскать рот (дабы сохранить сгусток).

Прикладывайте к десне лёд или бутылку с холодной водой, чтобы снять отёк, но долго не держите.

На вторые-третьи сутки отёк может усилиться и появиться флюс. Если при этом возникает резкая пульсирующая боль, как можно скорее обратитесь к врачу.

Удаление передних зубов обычно проходит без затруднений. Корни там не такие мощные, извлечение их не сопровождается особой болезненностью, заживает все быстро. «Шестёрки» и «семёрки» более непредсказуемы. Но самой сложной операцией у стоматологов считается удаление зуба мудрости. Причины:

такие зубы растут неправильно, порой без коронок, прорезываясь одними корнями;
корни перепутаны, приходится рассекать их в процессе операции, что удлиняет процедуру;
есть опасность не заметить куски зуба в большой кровоточащей ранке и забыть их там.

Случается, удаление зуба мудрости занимает не один час и требует дополнительной анестезии. Если есть возможность, возьмите на следующий день выходной на работе, чтобы восстановиться. Действия в целом такие же, как после удаления любого зуба:

не есть и не пить 2–3 часа;
не касаться языком ранки;
не полоскать рот;
не жевать на повреждённой стороне;
в течение недели стараться употреблять только тёплую, но не холодную и горячую пищу;
принять обезболивающее, если неприятные ощущения очень досаждают;
если хирург прописал антибиотики – обязательно пропить курс.

Как только отёк и боль пройдут, так что появится возможность нормально открывать рот, чистите зубы дважды в день. Соблюдение гигиены – необходимое условие скорейшего заживления.

При заживлении белая плёнка остаётся на поверхности несколько дней. Отёчность и боль могут усилиться на 2-е сутки. На третьи-четвёртые – вы должны почувствовать облегчение. Если мягко коснуться языком повреждённого места, кажется, будто там образовалась шишка.

формирование кости (ведь часть её пришлось вырвать вместе с зубом);
образование слизистой оболочки.

5–7 дней держится налёт, после чего он постепенно сходит на нет, слизистая обретает нормальный розовый цвет. На 10-й день уже ничего не должно беспокоить. Образовалась новая ткань эпителия, которая закрывает устье лунки.

Но регенерация костной ткани ещё не завершилась: это произойдёт через 3–6 месяцев. Пациент этого процесса не ощущает, его видно только при осмотре у стоматолога.

Иногда удаление зуба осложняется заболеванием под названием альвеолит.

вымывание кровяного сгустка в результате неосторожных действий пациента (ранка остаётся незащищенной, туда заносится инфекция);
зуб удалялся на фоне острого пародонтита или другого заболевания;
отсутствие кровотечения во время удаления (если была использована анестезия с адреналином);
плохое соблюдение гигиены пациентом.

Заподозрить что-то неладное может сам пациент.

усиление боли;
появление пульсирующей боли;
налёт с примесью и запахом гноя;
рост температуры.

Нужно обратиться к хирургу, который производил операцию. Для лечения применяют марганцовку и перекись водорода. Соединяясь, они образуют пенящуюся смесь, выделяющую кислород. Под воздействием этой смеси гнойная плёнка смывается, очаг воспаления прочищается.

Одна из стенок лунки может возвышаться над прочими. Если она имеет острые края, то прорезает формирующуюся слизистую оболочку. Выступая наружу, она остаётся незащищенной. В итоге не исключено развитие воспалительного процесса – альвеолита. Плотная белая точечка сама по себе не болит, но вызывает беспокойство. Что делать? В большинстве случаев она исчезнет самостоятельно. Иногда потребуется хирургическая процедура: отодвигание дёсны и накладывание шва.

Ни в коем случае не пытайтесь что-то сделать самостоятельно! Справиться с ситуацией может только врач.

Неполное удаление зуба приводит к альвеолиту. Ведь в ранке остался кусок больной ткани, который будет мешать заживлению. Но вспомните истории с бойцами на войне, у которых нормально заживали ранения с пулями, не извлечёнными наружу. Также может случиться и с зубом, если иммунитет сильный: лунка заживёт, а кусочек зуба затем будет отторгнут либо обрастёт здоровой тканью.

Лучше пусть он проведёт осмотр и примет вовремя необходимые меры, чем вы будете дожидаться осложнений. В любом случае стоит показаться врачу на 3–4-й день после удаления, чтобы он сказал, все ли идёт нормально.

И тем более следует нанести визит в клинику, если у вас:

не стихает боль;
не проходит кровотечение;
болезненность приобрела иной характер;
появилась температура;
возникают затруднения с открыванием рта;
присутствует аллергия на назначенные антибиотики (или они не дают эффекта).

Пропустить появление болезненных ощущений вы не сможете, так как они очень яркие. Нет терпите: чем раньше вы примете меры, тем быстрее заживёт лунка, и можно будет ставить протез.

Конечно, в идеале лучше не доводить ситуацию до того, что потребуется удалять зуб, то есть соблюдать гигиену и не реже раза в год показываться стоматологу.

Но далеко не всегда ситуация полностью подконтрольна пациенту. Иногда требуется вырвать:

зуб мудрости, мешающий соседним зубам;
зуб, на который была неправильно установлена коронка;
зуб, создающий препятствие для формирования правильного прикуса.

Главная задача пациента – выполнять все рекомендации хирурга после операции. Не полощите рот первые сутки после процедуры, не курите. Первую неделю будьте особенно внимательны к своему здоровью: не переохлаждайтесь, избегайте мест с большим скоплением людей, чтобы не подхватить какой-нибудь вирус.

Ненадолго забудьте об активных занятиях спортом и любимой сауне. Через 10 дней вы сможете беспрепятственно тренироваться в спортзале и париться, а пока потерпите.

Обязательно пропейте курс антибиотиков, если хирург посчитал нужным назначить их. Так поступают после удаления сложных зубов, например, «восьмёрок», или если зуб ликвидировали на фоне воспаления.

И главное: оставайтесь спокойными. Удаление зуба – неприятная процедура, но ничто в этом мире не вечно: пройдут и ваши неприятные ощущения. Немного терпения – и все будет хорошо!

Обычно зубная боль начинает ослабевать уже по пути в поликлинику и окончательно проходит через 10 минут сидения в очереди на приём к стоматологу.

источник

Белый налет после удаления зуба часто вызывает тревогу у пациентов, перенесших экстракцию. В большинстве случаев белая десна после удаления зуба – физиологически обоснованное и безопасное явление: такой оттенок мягким тканям придает фибрин (белок свертывающей системы крови). Так, белый налет в лунке после удаления зуба – ни что иное как защитный механизм, предотвращающий попадание инфекции в рану и развитие воспалительного процесса.

Тем не менее побелевшая лунка после удаления зуба может указывать и на нарушение процесса заживления раны. В стоматологии принято полагать, что белый налет на десне свидетельствует:

о воспалительном процессе (альвеолите);
остром крае лунки;
том, что удалили зуб не полностью.

Корень зубной единицы зафиксирован в лунке благодаря периодонтальной связке, через отверстие канала в зубную полость заходит нерв, сосуды. Освободившая полость на десне после удаления зуба замещается сгустком крови – он предохраняет костные стенки от инфицирования, служит источником формирования новой кости.

Слюна содержит специальное вещество, которое стабилизирует белок свертывающей системы крови – фибрин. В процессе формирования сгустка крови часть белка выделяется на поверхность, появляется нечто белое в лунке (налет). Спустя 6–7 дней после экстракции, когда сформируется естественный эпителиальный барьер, белое пятно возле зуба на десне самостоятельно исчезнет.

Воспалительный процесс после удаления зуба мудрости развивается по таким причинам:

инфицирование сгустка крови в лунке из ротовой полости при неудовлетворительном гигиеническом состоянии таковой либо при наличии активного воспаления в ЛОР-органах;
проникновение в альвеолу патогенных микроорганизмов из периодонтального очага (имеет место быть, когда во время экстракции присутствовал активный периодонтит);
отсутствующее кровотечение при использовании адреналина с анестетиком;
во время еды или полоскания «защитный» сгусток крови растворился, оторвался.

Альвеолит заявляет о себе на 3–4 день после удаления зуба, отечность десны постепенно усиливается, мягкие ткани становятся болезненными, гиперемированными. Болевой синдром в ране усиливается при надавливании, во время приема пищи.

Присутствие острой боли в пустой лунке при надавливании либо во время приема пищи может указывать на наличие остаточного осколка или развитие воспалительного процесса – альвеолита. При отсутствии сгустка крови в лунке либо вымывании его из лунки события развиваются несколько иначе.

Острая боль появляется на 3–4 сутки после экстракции, присутствует покраснение, отек «пострадавшей» десны. Зубная лунка выглядит как углубление на альвеолярном отростке, окружена десной, которая покрылась белым налетом. В ране присутствуют остатки сгустка крови, а также инфицированный серовато-желтый налет (указывает на альвеолит).

Важно! Если на месте удаленного зуба (языке) появился соответствующий налет, присутствует боль, есть отечность и гиперемия десны, рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу. Выбор лечебной тактики зависит от причины развития воспалительного процесса.

Так, при альвеолите применяют:

промывания растворами антисептиков, местные аппликации с противовоспалительными составами, системные антибактериальные препараты. Саму лунку часто обрабатывают растворами с марганцовкой и перекисью водорода. Образующаяся при взаимодействии этих жидкостей пена вымывает из углубления бактерии и обеспечивает ускоренную регенерацию поврежденной слизистой.
Бывает, что при альвеолите практикуют и оперативное вмешательство – инфицированные ткани иссекают, рану промывают антисептиком, на месте удаленного зуба формируется новый защитный сгусток крови. В обязательном порядке таким пациентам показан прием антибиотиков.

Здоровое ранозаживление предполагает присутствие двух параллельно протекающих процессов: образование слизистой и формирование кости. Последняя обязательно должна быть защищена десной либо сгустком крови. Если какая-либо из стенок лунки имеет чрезмерно острый (незакругленный) край, она травмирует (прорезает) окружающую слизистую и выступает, оставаясь незащищенной, в ротовой полости.

Такое явление может привести к альвеолиту либо формированию так называемого острого края. После экстракции может пройти не одна неделя, а в лунке что-то белое остается до сих пор. При пальпации углубление уплотненное, острое.

Что делать, если образовался острый костный край: в некоторых случаях проблема решается самостоятельно и не требует врачебного вмешательства, в других – может понадобиться небольшая операция. Так, под местной анестезией стоматолог отодвинет край десны в области выступающего фрагмента, удалит его щипцами или бормашиной, при необходимости наложит послеоперационный шов.

В большинстве случаев такое явление приводит к развитию воспалительного процесса в лунке удаленного зуба, но при «здоровом» иммунитете и благоприятном гигиеническом состоянии ротовой полости альвеолит не появляется. В первые сутки углубление на месте экстракции выглядит, как обычно, на 2–4 день формируется белая фибриновая пленка, десна «отходит», становится заметным остаток зубного корня.

Что предпринять: обратиться за помощью к врачу-стоматологу, чтобы тот завершил экстракцию. Для уверенности необходимо сделать рентгеновский снимок, чтобы удостовериться, что лунка свободна и никаких фрагментов кости в ней не осталось.

Чтобы сформировался кровяной сгусток и за счет фибрина побелела десна после удаления зуба, в течение некоторого времени по завершении экстракции пациент должен придерживаться нескольких несложных правил:

отказаться от еды (напитков) в первые часы после процедуры;
3–4 дня употреблять только мягкую не слишком горячую (холодную) пищу;
воздержаться от курения и употребления спиртных напитков на все время ранозаживления;
избегать в течение нескольких недель усиленных физических нагрузок;
при выраженном болевом синдроме на месте удаленного зуба рекомендуется принять обезболивающие таблетки;
если десна отекла, покраснела, можно приложить к ней кубик льда.

Как видим, появление белого налета в лунке (на десне) после экстракции может иметь вполне «здоровое» объяснение, но в то же время нередко указывает на определенные патологические процессы. Наличие боли, гиперемии, отечности и других дополнительных симптомов в сочетании с появлением такого налета должно стать поводом для незамедлительного обращения за помощью к врачу-стоматологу.

источник

Мне удалили 46 зуб, 6 справа снизу. Он был без нерва, почти полностью разрушен. Удалили, так как на корне было воспаление. Удаление было у меня первое и прошло вообще без боли! Рот не полоскала, даже зубы не чистили уже 2 дня. Лунка не болит. Немного неприятно открывать рот. Запах изо рта. Смущает меня цвет лунки. Так как первый раз удаляли, я не знаю, что к чему. Цвет лунки бежево-серо-желтый.

Лунка очень хорошо заживает, серовато-желтый цвет — это фиброзная ткань, то есть норма. Полоскания необходимы для дезинфекции полости рта и исключения инфицирования лунки.

Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45

Ощущение как будто лунка гноится. Все ли с лункой в порядке?
Ответить

Необходим очный осмотр. Возможно это не гнойный процесс, а фибринозный налет, который в норме образуется после удаления зуба. Если нет болевых ощущений, повышенной температуры тела, отека мягких тканей, тогда, скорее всего процесс заживления проходит благополучно. Через 5-7 дней после удаления зуба нужна повторная консультация у стоматолога-хирурга.
Ответить