Препараты вызывающие гиперплазию десен

Гиперплазией именуется патологическое разрастание тканей десен. Процесс не имеет отношения к воспалениям и никак не влияет на остальные ткани ротовой полости.Патология, как правило, сопровождается кровоточивостью десен и болезненностью. Не остановленное вовремя разрастание может стать причиной разрушения зубных перегородок. Гиперплазия также не позволяет обеспечить должный уход за ротовой полостью, что влечет за собой развитие всевозможных заболеваний.

Достоверных причин возникновения гиперплазии десен стоматологии не могут назвать. Зачастую заболевание является следствием приема лекарственных препаратов. По статистике 10% тех, кто принимают средства, блокирующие кальциевые каналы, приводят к такой патологии.

Кроме этого, можно назвать и ряд других причин:

1. Беременность;
2. Изменение гормонального фона;
3. Заболевания крови;
4. Наследственность;
5. Аномалии прикуса;
6. Запущенные формы зубного камня.

Выделяют 2 вида гиперплазии:

1. 1. Генерализированная – наиболее распространенная. Возникает в виде точечных разрастаний, соединяющихся в одно целое и покрывающих более 50% поверхности зуба.

Так выглядит Генерализированная гиперплазия

1. Ограниченная. Являются одиночными разрастаниями в районе язычной поверхности десны на нижней челюсти либо в районе бугра верхней челюсти. Такие разрастания могут размещаться как на одной стороне, так и сразу на обеих.

Так выглядит Ограниченная гиперплазия

1. Набухание, приумножение их массы;
2. Заполнение межзубных щелочей тканями;
3. Покрытие тканями внушительной части зуба;
4. Десна приобретает розовый оттенок.

Несмотря на то, что стоматологи не в полной мере изучили особенности развития гиперплазии, можно сказать, что ее появлению способствует неправильное движение кальция через десна. Это приводит к нарушению гомеостаза и выработке специального вещества, обуславливающего стремительное разрастание.

Процесс разрастания происходит достаточно медленно. Изначально образовываются небольшие безболезненные валики на деснах, которые по цвету такие же, как и десневые ткани. Коронка зуба покрывается тканью примерно на одну треть. После этого уже в ткани начинается воспалительный процесс, сосочки деформируются, а покрытие уже достигает зубной коронки.

Финальным этапом развития гиперплазии является покрытие двух третей площади зуба, иногда вплоть до режущего края. Десневые сосочки, уже увеличенные в размере, начинают гранулироваться и поэтому постоянно кровоточат.

При диагностике разрастания важно перепутать его с остальными зубными болезнями. Для этого стоматологами используется метод гистологического анализа и рентгенограмму.

Лечение гиперплазии может проходить только посредством хирургического вмешательства. Так, стоматолог отсекает ткань и вместе с этим, проводит санацию полости.

Если гиперплазия вызвана тем, что пациент принимает определенные медикаменты, необходимо обязательно исключить их или заменить другими лекарствами. Так, отказавшись от препаратов, состояние десен нормализуется достаточно быстро.

Если этого не произойдет, то следует решать проблему хирургическим путем. В случае если пациент продолжает прием медикаментов, возникает вероятность рецидива заболевания. Поэтому при возникновении первых симптомов стоит немедленно обратиться к врачу.

Разрастание десны на первых стадиях, пока ткань не покрыла 2/3 зуба, не является опасным. Поэтому начинать лечение следует как можно раньше.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Гиперплазия десен – это увеличение объемов десневой ткани. По сути это доброкачественные изменения, в ходе которых увеличиваются в размерах уже существующие клетки ткани и неконтролируемо образуются новые. Самостоятельно диагностировать заболевание весьма затруднительно, поскольку симптомы легко спутать с рядом других патологий, ведь десневая ткань может увеличиться в размерах из-за воспалительных процессов или образования кисты. Поэтому для постановки верного диагноза обязательно стоит обратиться к врачу.

Гиперплазия десен

UltraSmile.ru решил разобраться, почему разрастаются десны и можно ли справиться с этой патологией.

Основной симптом заболевания – это разрастание или увеличение десны, как в области одного-двух зубов, так и по всему ряду. Очень часто слизистая достигает таких размеров, что полностью закрывает коронку зуба. В деснах при этом нарушается работа кровеносных сосудов, из-за чего возникает кровоточивость, например, при чистке зубов или других механических воздействиях. Из-за этого пациенты очень часто думают, что у них гингивит или пародонтит и занимаются самостоятельным лечением данных заболеваний. Но облегчение не наступает и все равно приходится обращаться к врачу.

Заболевание протекает в три стадии:

1. начальная стадия: процесс бесконтрольного роста запущен. Ткань увеличивается и закрывает до 1/3 зубной коронки. Болевых ощущений при этом не возникает,
2. вторая стадия: разрастание десен продолжается. Ткань увеличивается в размерах и покрывает до половины зубных коронок. Болевые ощущения при надавливании по-прежнему отсутствуют. При чистке зубов или употреблении грубой пищи может возникать кровоточивость,
3. третья стадия: максимальное увеличение десневой ткани, которая уже занимает порядка 2/3 зуба и может доходить до режущей кромки. Порой десна может закрывать зуб полностью. Новообразование покрыто гранулами, а жевать становится некомфортно. К тому же заметно нарушается эстетика улыбки.

Гиперплазия десен 3-я стадия

На данный момент первопричины возникновения выявлены не полностью. Медики лишь определили, что гиперплазия может быть вызвана генетической предрасположенностью, наличием объемного количества зубных отложений, изменением гормонального фона (поэтому встречается при беременности и половом созревании), а также приемом лекарственных препаратов. К ним относятся блокаторы кальциевых каналов (назначаются при проблемах с сердечно-сосудистой системой), препараты от эпилепсии, иммунодепрессанты.

Гиперплазия десен встречается у всех млекопитающих, имеющих зубную ткань. Часто это заболевание можно встретить у домашних питомцев: кошек и собак. Важно понимать, что у животного разрастание десен вызывает такие же проблемы, как и у людей, поэтому им также требуется своевременное лечение.

Медикаментозная гиперплазия может возникнуть в любом возрасте. Порой прекращение приема провоцирующих препаратов приводит к нормализации состояния десен. Во всех остальных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Лишняя ткань удаляется довольно просто. Современные анестетики позволяют полностью избавиться от болевых ощущений. Но изначально важно выявить причину гиперплазии, так как если рост ткани был спровоцирован приемом определённых лекарств, то их нужно заменить, чтобы избежать рецидива. Операцию можно провести традиционно при помощи скальпеля, либо посредством современного оборудования – лазер позволяет сделать более точный и стерильный надрез, к тому же он купирует капилляры, что способствует быстрому заживлению раны.

Гиперплазия фото до и после лечения

Гиперплазия – это не опасное заболевание, однако оно заметно ухудшает качество жизни: нарушается эстетика улыбки, что вызывает психологические проблемы, питаться становится весьма затруднительно. Поэтому не стоит затягивать с обращением к врачу – хирургическая операция проводится быстро и без боли. Но стоит помнить, что, возможно, ее придется провести не один раз, поскольку десневая ткань имеет особенность разрастаться снова и снова.

«Специфика заболевания предполагает исключительно хирургическое вмешательство. Так как процесс не является воспалительным, то медикаментозного лечения для гиперплазии не существует. Опытный стоматолог сперва отправит пациента на рентгенограмму, чтобы исключить злокачественный характер новообразований. После уточнения всех нюансов назначается операция».

Терапевт, пародонтолог, хирург Цориева Элина Олеговна

источник

Патологический неконтролируемый процесс разрастания клеток десневой ткани в медицине называют гиперплазией. Чаще всего заболевание встречается у взрослых. Однако гиперплазия десен также может проявиться и у детей до 10 лет. По мере разрастания десневые ткани перекрывают поверхность коронковой части зубов, иногда даже полностью. Это, в свою очередь, затрудняет очистку ротовой полости, из-за чего человек испытывает дискомфорт. Кроме того, заболевание часто сопровождается гиперемией — повышенным наполнением тканей десен кровью.

Заболевание не поражает зубные ткани. Тем не менее его все равно относят к группе стоматологических патологий. Выделяют 2 разновидности гиперплазии десен:

• очаговая (ограниченная);
• генерализированная.

Первая встречается достаточно редко. При очаговой гиперплазии наблюдаются одиночные разрастания ткани. Локализоваться они могут как на одной стороне десны, так и на обеих.

В основном у пациентов — как детей, так и взрослых — диагностируют генерализированную гиперплазию. Для данной разновидности патологии характерно появление сразу нескольких очагов зернистых разрастаний, которые затем сливаются в единое целое и закрывают значительную часть поверхности зубного ряда.

Для начала давайте рассмотрим факторы, которые могут спровоцировать данное заболевание. Следует отметить, что пока механизм развития патологии до конца не изучен. При этом уже установлено, что основной причиной появления гиперплазии десен становится нарушение процесса движения кальция через мембраны фибробластов. Из-за этого клетки десневой ткани утрачивают способность к саморегуляции. Также начинается активная выработка коллагеназы, провоцирующей увеличение десен.

Кроме того, заболевание может быть обусловлено и генетическим фактором. В таком случае первые проявления гиперплазии десен появляются при прорезывании зубов у младенцев. Еще одна возможная причина — гормональные изменения, происходящие в организме в подростковом возрасте, или в период беременности. Существует и ряд других провоцирующих факторов:

• аномалии прикуса;
• неправильное расположение зубного ряда;
• игнорирование элементарных правил гигиены ротовой полости;
• заболевания кроветворной системы.

В некоторых случаях развитие патологии становится следствием определенных лекарственных средств, например, Фенитоина или Циклоспорина. Помимо этого, первопричиной заболевания могут стать блокираторы кальциевых каналов и некоторые гормональные препараты. Для лекарственной формы гиперплазии десен характерно образование красных кровоточащих узелков. По мере развития заболевания они начинают увеличиваться, и в итоге покрывают значительную часть поверхности зубных коронок. Отдельно здесь следует выделить снижение иммунитета на фоне протекающих в организме воспалительных процессов. Данный фактор способен спровоцировать множество разных заболеваний, в том числе, и гиперплазию десен.

Патология проявляет себя рядом симптомов. Сперва наблюдаются изменение цвета десен и разбухание тканей, постепенно заполняющих межзубные промежутки. Далее опухоль начинает разрастаться. При этом гипертрофированные ткани постепенно уплотняются. Как видим, признаки достаточно выраженные. Игнорировать данные симптомы не стоит. Ведь чем раньше начать бороться с заболеванием, тем меньше усилий и времени на это потребуется.

Однако предварительно нужно поставить точный диагноз. Для этого обязательно нужен рентгеновский снимок. Кроме того, проводится и гистологический анализ, позволяющий исключить другие патологии десен. Следует отметить, что нередко кровоточивость десен принимают за симптом гингивита или пародонтита. Такая ошибочная самопостановка диагноза опасна тем, что вы просто теряете драгоценное время. Определить наличие того или иного заболевания может только специалист.

Поскольку гиперплазия десен не является воспалительным процессом, то медикаментозные способы лечения в данном случае не применяются. Более того, если заболевание было спровоцировано лекарственным препаратом, то после прекращения приема проблема, как правило, исчезает сама собой, и ткани вскоре принимают первоначальную форму. При иных причинах выход один — хирургическое вмешательство. Врач проводит иссечение аномально разросшейся ткани, добираясь до надкостницы. Поскольку процедура очень болезненная, применяется местная анестезия.

Более современная методика — иссечение проблемной ткани с помощью лазера. У данного способа есть целый ряд преимуществ, по сравнению с обычным скальпелем. Это, в частности, удаление опухоли с высокой точностью — убираются лишь проблемные ткани. Также следует отметить и минимальную травматичность. Одновременно с удалением ткани лазер еще и уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, после такой операции не нужно много времени на восстановление.

Следует отметить один момент. Вне зависимости от мастерства хирурга и качества проведенной операции, существует опасность рецидива заболевания. При повторном проявлении патологии новообразование придется удалять повторно. В некоторых случаях эффективным способом предотвращения рецидива становится санация ротовой полости. Также не забывайте и о необходимости регулярных осмотров — посещать стоматолога следует не реже 2-х раз в год.

Средства народной медицины при гиперплазии десен сами по себе неэффективны. Однако их часто используют в качестве вспомогательной терапии. В первую очередь при такой патологии показаны средства, обладающие антибактериальными свойствами. Это, например, облепиховое масло со свеклой. Приготовить такое лекарство несложно. Необходимо измельчить свеклу на терке, а затем добавить в эту кашицу 1 чайную ложку облепихового масла. Перемешиваем компоненты и делаем аппликацию на десны. Проводят такую процедуру 2 раза в день, по 20 минут.

Еще одно хорошее народное средство — настойка хрена. Чтобы приготовить лекарство, натираем на терке один корешок, далее добавляем 0,5 литра кипятка, накрываем емкость крышкой, и оставляем на 1 час. После этого останется только лишь процедить настойку. Данным средством следует дважды в день (утром и перед сном) полоскать ротовую полость.

источник

Таковым называют патологический процесс, проявляющийся чрезмерным разрастанием десневых тканей, который нередко приводит к закрытию значительного участка коронки зубов. Зачастую гиперплазия десен не является следствием воспалительной реакции, а в патологический процесс не втягиваются какие-либо иные ткани ротовой полости (языка, щек и прочего).

Указанному патпроцессу весьма часто сопутствует гиперемия, при которой к деневым тканям поступает избыток крови, приводящей к кровоточивости в момент потребления грубой еды, а также болевым реакциям.

В том случае, если от гиперплазии десен своевременно не избавиться, она может остановить процесс замены молочных зубов постоянными, вызвать остеопороз, способствовать нарушению целостности перегородок между зубами. Кроме всего прочего, эта аномалия сводит на нет гигиену ротовой полости, провоцирует появление различных болезней ротовой полости.

Вне зависимости от того, что указанная патология регистрируется весьма часто, причины, приводящие к ее прогрессированию, пока до конца не определены.

Нередко гиперплазия десен формируется по итогам частого потребления следующих препаратов: циклоспорин (использующийся для препятствования отторжения пересаженных органов), фенитоин (для избегания эпилептических припадков). Как правило, риск возникновения данной болезни наиболее высок в отношении 10% пациентов, в организм которых поступает медикамент, приводящий к блокировке кальциевых каналов: верапамил, фелодипин, дилтиазем, нифедипин.

Если вести речь о факторах, предшествующих гиперплазии десен, то среди них можно выделить:

• Отдельные болезни системы крови (ту же лейкемию),
• Период беременности,
• Предрасположенность, передающаяся по наследству,
• Период полового созревания,
• Множественное наслоение зубного камня,
• Определенные нарушения прикуса.

Нередко гиперплазия десен регистрируется у взрослых людей. Если же вести речь о детях, то у них она может быть лишь следствием генетических проблем. Лекарственная же гиперплазия регистрируется вне зависимости от возраста человека.

Медики называют два типа гиперплазии десен:

• Очаговая, которая практически не регистрируется. Выглядит как одиночные десневые разрастания, наблюдающиеся в участке язычной десневой зоны или же в участке бугра верхнего зубного ряда. Причем одиночные разрастания могут охватывать как все десны, так и всего лишь одну;
• Генерализованная гиперплазия десен. Ее регистрируют достаточно часто. Она визуализируется в качестве зернистых разрастаний, которые со временем срастаются в одно, закрывая в дальнейшем существенную по площади зубную поверхность.

Явными симптомами заболевания можно назвать:

• Зарастание десневыми тканями пространства между зубами,
• Набухание десен, увеличение их в размерах,
• Равномерный розовый оттенок всех десен,
• Уплотнение налитых кровью десневых тканей,
• Покрытие деснами больших по площади участков зубной коронки.

Вне зависимости от того, что до конца не ясен патогенез гиперплазии десен, было выяснено, что достаточно часто данная патология возникает потому, что движение кальция сквозь фибробластные мембраны десен было нарушена. А это чревато дисбалансом гомеостаза в клеточках, из которых построена десна, а также продуцированием коллагеназы, приводящей к десневому разрастанию.

Развивается гиперплазия десен неспешно. Изначально на десневых участках (в основном в зоне фронтальных зубов) возникают образования плотной консистенции, напоминающие валик. По своему оттенку они никак не отличаются от иных участков десны, а при надавливании — не дают болевой реакции. Зубные коронки на этом этапе устилаются тканью десны где-то на одну треть.

Затем наблюдается прогрессирование гиперплазии десен, вследствие чего происходит деформирование сосочков, а разросшаяся десна перекрывает половину зубной коронки.

И крайняя степень, которой проявляется гиперплазия десен, можно считать ту, при которой край десны разрастается настолько, что покрывает две трети коронок, достигая жевательной поверхности либо режущего края. Увеличенные в размере сосочки устланы кровоточащими гранулами, имеющими разный размер.

Основная задача, стоящая перед медиком, диагностирующим патологию, — не спутать ее с иными болезнями. По этой причине, кроме внешнего осмотра, необходимо рентгенологическое исследование и гистологический анализ.

Терапию гиперплазии десен сегодня производят исключительно путем хирургического вмешательства. Выполняют ее за счет удаления излишнего количества десневых тканей. Параллельно с этим осуществляется полноценная санация ротовой полости.

Если же патология возникла после приема особых медикаментов, то их меняют на иные лекарственные средства. В указанном случае отказ от препарата приводит к возврату десен в физиологическое состояние. В том случае, если этого не случается, излишки ткани удаляются хирургическим способом. Если же человек вновь возвратится к приему медикаментов, по причине которых возникала гиперплазия десен, то рецидив болезни неизбежен.

источник

Статья проверена доктором

Гиперплазия десен – это патологическое увеличение десневой ткани, которое чаще всего можно встретить у взрослых. Если фиброматоза или гиперплазия имеет наследственный характер, то у детей патология может возникать в раннем возрасте (1-10 лет). Со временем болезнь прогрессирует и большая часть поверхности коронковой части зубов закрывается тканями десны. Это доставляет пациенту массу неудобств, потому с гиперплазией нужно бороться еще на раннем этапе развития.

Гиперплазия десен – что это такое

Заболевание может быть очаговым или генерализованным в зависимости от характера распространения. При закрытии разросшейся десной нескольких зубов или всего зубного ряда гиперплазия называется генерализованной. А если патологическая десна покрывает собой лишь один зуб, то данный вид заболевания называется уже очаговым. По статистике, очаговая гиперплазия возникает намного реже, чем генерализованная.

Существует несколько типов гиперплазии десен

Различается недуг и в зависимости от причин развития. Гиперплазия может быть фиброзной или лекарственной:

• фиброзная форма возникает очень редко и ее относят к наследственным патологиям. Первые симптомы замечаются еще в детском возрасте, а именно в период появления первых зубов. Со временем болезнь развивается, и вместе с тем увеличивается десна. Нередко эту форму гиперплазии путают с пародонтитом из-за схожего клинического проявления (с утолщением десен у пациента возникают карманы, как и при пародонтите);
• лекарственна форма гиперплазии. Она появляется в результате применения медицинских препаратов, к побочным явлениям которых и относится увеличение тканей десны.

Болезнь в запущенной стадии

Несмотря на то, что гиперплазия десен встречается довольно часто, врачи пока не могут установить точные причины ее возникновения. Зачастую к прогрессированию болезни приводит прием некоторых лекарственных препаратов, например, Фенитоина (применяется при эпилептических припадках) или Циклоспорина (используется в медицине для восстановления после пересадки внутренних органов).

На заметку! Вероятность развития данного заболевания увеличивается при употреблении препарата, способствующего блокированию кальциевых каналов в организме (Нифедипин, Дилтизаем, Верапамил и другие).

К наиболее распространенным факторам, которые могут привести к появлению гиперплазии, стоит отнести:

• неправильный прикус;
• специфическое наслоение зубного камня;
• половое созревание;
• генетическая предрасположенность;
• беременность;
• наличие заболеваний системы крови, например, лейкемия.

Гиперплазия десен возникает по разным причинам

В основном, от гиперплазии десен страдают взрослые люди, но в редких случаях она может возникать и у детей. Как правило, это происходит из-за генетических особенностей организма. Если говорить о лекарственной форме заболевания, то она может поразить человека любого возраста.

О главном симптоме этого недуга уже говорилось ранее – это разрастание десны. Но стоит более детально ознакомиться с клинической картиной гиперплазии десен:

• десневая ткань набухает и увеличивается в объеме. Это касается межзубных десневых сосочков и десневого края;
• зарастание межзубных промежутков;
• пораженная область десны становится намного плотнее, чем здоровая;
• десна пациента имеет однородный цвет – розовый;
• поверхность зубных коронок закрывается более чем наполовину.

Гиперплазия десен у взрослых

При обнаружении хоть одного из указанных выше симптомов нужно немедленно обратиться за помощью к врачу. В противном случае болезнь может прогрессировать и вызвать осложнения.

Диагностикой гиперплазии десен занимается врач-пародонтолог или стоматолог. Изначально пациенту предлагают пройти рентгенологическое исследование. Это позволяет диагностировать недуг более точно. К тому же образец увеличенной ткани десны отправляется на гистологический анализ.

Чтобы отличать генерализованную гиперплазию от других заболеваний, например, от пародонтита или гингивита, проводятся дополнительные исследования. К ним относится дифференциальная диагностика кисты десны. После того как врач поставит диагноз, он назначает пациенту лечение.

Современная медицина предусматривает лечение гиперплазии десен только хирургическим методом. Проводится специальная процедура – гингивэктомия, во время которой врач надрезает увеличенный десневой край. Для выполнения операции длительностью 30 минут требуется местный наркоз. Стоматолог накладывает специальную пародонтальную повязку на поврежденную область, которая защищает рану от попадания инфекции. Параллельно с этим выполняется санация ротовой полости, включающая устранение дефектов тканей и лечение зубного кариеса. Если болезнь поразила временные зубы, то врач вынужден их удалить.

Лечение фиброматоза десен

Нередко фиброматоз возвращается после лечения. В таких случаях врач вынужден проводить еще одну хирургическую операцию. Если гиперплазия имеет лекарственную форму, то при лечении врач рекомендует заменить применяемое ранее лекарственное средство другим. Такая замена часто приводит к положительным изменениям, а именно к обретению тканями десен своего прежнего вида.

При повторном применении препаратов, спровоцировавших возникновение гиперплазии десен, шансы рецидива патологии значительно увеличиваются. Если замена препаратов не помогла, то врач удаляет патологическую ткань десны хирургическим методом. Регулярное удаление зубного камня позволяет замедлить развитие заболевания.

Народные средства не помогут избавиться от гиперплазии, но их можно использовать в качестве дополнения к основной терапии. Благодаря антибактериальному эффекту, применяются различные настои лекарственных трав для полоскания рта. Ниже представлены наиболее эффективные рецепты народных средств, используемые при лечении заболеваний ротовой полости.

Таблица. Народные средства при гиперплазии десен.

На заметку! Отказ от помощи врача, а также самолечение при фиброматозе десен может привести к серьезным проблемам. Устранить такие последствия будет гораздо сложнее, чем вылечить гиперплазию.

Нередко гиперплазия может спровоцировать развитие других, не менее опасных заболеваний. Увеличение объема тканей десны приводит к нарушению функционирования ротовой полости пациента.

Пример возможных осложнений

К осложнениям данной патологии стоит отнести:

• потерю одного или нескольких зубов;
• появление шаткости зубов;
• атрофию костной ткани;
• распространение зубного камня.

Десневые карманы постепенно увеличиваются вместе с увеличением соединительной ткани десны. Развитие фиброматоза значительно усложняет процесс очистки ротовой полости, поэтому в образовавшихся карманах часто скапливаются мелкие частицы пищи. Все это приводит к развитию бактерий, появлению зубного налета, в результате чего образуются зубные камни.

Гиперплазия десен во время беременности (22-я педеля)

При тяжелых стадиях патологии у пациента замечается атрофия костной ткани. Как правило, она распространяется только на верхней челюсти. Межзубные перегородки рассасываются, как и альвеолярный отросток (анатомическая часть верхней и нижней челюсти, на которой располагаются зубы). Со временем десневая ткань становится более рыхлой, из-за чего не может выполнять свою основную функцию – удерживать зубы. Как результат, больной лишается одного или нескольких зубов. В редких случаях он может потерять весь зубной ряд.

Среди всех возможных причин, способствующих развитию гиперплазии десен, недостаточная гигиена полости рта занимает далеко не последнее место. Для предотвращения возникновения воспалительного процесса необходимо, в первую очередь, ограничить количество употребляемых сладостей, так как они негативно влияют на состояние зубов и ротовой полости. После каждого приема пищи нужно полоскать рот специальным раствором или чистить зубы. Также желательно отказаться от вредных привычек, которые пагубно воздействуют на состояние десен и зубов.

Курение не только ослабляет иммунную систему пациента, но и ухудшает процесс кровообращения в деснах. Поэтому, если у вас или у ваших родственников уже была раньше гиперплазия десен, постарайтесь избавиться от этой вредной привычки.

На заметку! Если у вас стоят зубные протезы, что плохо прилегают к поверхности десны, смените их более качественными. В противном случае в пространстве между десной и изделием будут скапливаться вредные бактерии.

Регулярные перекусы могут спровоцировать образование зубного камня, что приведет к заболеванию тканей десны. Для предотвращения данного явления нужно пользоваться зубной нитью после каждого такого перекуса или же отказаться от них вообще. Стоматологическая жевательная резинка может помочь очистить ротовую полость, только не рекомендуется ее жевать на голодный желудок.

Независимо от того, есть ли у вас какое-нибудь стоматологическое заболевание или нет, необходимо регулярно посещать кабинет врача с целью профилактического осмотра. Многие патологии ротовой полости не проявляются на начальных стадиях, поэтому своевременно выявить их может только опытный специалист. Посещайте стоматолога дважды в год и сможете избежать многих болезней полости рта.

Периодически можно выполнять профессиональную чистку зубов при посещении кабинета стоматолога. Это позволит удалить весь налет с поверхности зубов, от которого не удается избавиться при помощи обычной зубной щетки. Также не нужно забывать о лечебной диете. Правильное питание тоже помогает предотвратить многие заболевания полости рта, в том числе и гиперплазию. По поводу составления рациона лучше обратиться к специалисту, но в большинстве случаев он включает в себя ежедневное употребление витаминосодержащих продуктов (свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты и так далее). Соблюдение такой диеты позволит не только защитить организм, но и сбросить лишние килограммы.

источник

Секция: 1. Химические науки

XXIII Студенческая международная заочная научно-практическая конференция «Молодежный научный форум: естественные и медицинские науки»

ВЛИЯНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НА ВОЗНИКНОВЕНИЕ ГИПЕРТРОФИИ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА

Актуальность проблемы заключается в том, что в настоящее время фармацевтический рынок изобилует огромным количеством лекарственных препаратов, которые находятся в свободном доступе для населения. Бесконтрольный прием лекарств может влиять на состояние здоровья полости рта, поэтому практикующий стоматолог при диагностике гипертрофических изменений тканей пародонта сомнительного генеза должен это учитывать. Врач-стоматолог должен быть ознакомлен с историей болезни пациента, системными заболеваниями, лекарственными средствами, которые принимает пациент самостоятельно или по рецепту врача общей практики, должен знать о побочных действиях этих препаратов, в том числе и на ткани пародонта.

Целью работы является выявление влияние различных групп фармакологических препаратов на возникновение гипертрофии тканей пародонта.

Блокаторы кальциевых каналов — гетерогенная группа лекарственных средств, имеющих одинаковый механизм действия, но различающихся по ряду свойств, например, по фармакокинетике, тканевой селективности, влиянию на частоту сердечных сокращений.

По химической структуре верапамил относится к производным фенилалкиламина, дилтиазем — к производным бензодиазепина, а нифедипин и амплодипин — к производным дигидропиридина [1].

Показаниями к применению данной группы препаратов являются такие заболевания, как: ишемическая болезнь сердца, стабильная стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия, вариантная стенокардия, стенокардия Принцметалла, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца, гипертрофическая кардиомиопатия, эффективны при первичной и вторичной лёгочной гипертензии.

Как правило, гиперпластические изменения тканей пародонта при применении блокаторов кальциевых каналов запускаются при наличии воспалительных процессов. Такая ситуация может создаваться при неудовлетворительной гигиене полости рта, присутствии зубных отложений, а также при хронической травме десен нависающими краями пломб, искусственных коронок, ортодонтическими и ортопедическими конструкциями. Таким образом, после проведения профессиональной гигиены полости рта и консервативного лечения тканей пародонта у пациентов уменьшаются воспалительные реакции и явление гипертрофии десен без отмены препарата.

По данным исследований нифедипин обладает самой высокой частотой возникновения гиперплазии дёсен (20 %). Дилтиазем (13 %), верапамил (13 %), амлодипин (10 %) обладают меньшей частотой встречаемости этого побочного эффекта.

Длительное применение этих препаратов приводит к гипертрофии десны. Первый случай гипертрофии десен, вызванный дилтиаземом и верапамилом, был описан в 1980 году. По данным некоторых исследований, распространенность гипертрофии десен составила 21 % у пациентов, принимавших дилтиазем, у 19 % — верапамил и у 38 % пациентов, в протоколе лечения которых был нифедипин. В других исследованиях распространенность гипертрофии десен составила 50 % у больных, принимавших дилтиазем, и у 36 % — верапамил. Патофизиологические изменения в тканях пародонта у пациентов, принимающих антагонисты кальция, запускаются при наличии воспалительных процессов, обусловленных зубными отложениями. Хроническая травма десен, нависающие края искусственных коронок также могут вызывать воспалительные процессы в десне и гипертрофические процессы десен. Это подтверждают и собственные клинические наблюдения, когда у пациентов после проведенного консервативного пародонтологического лечения существенно уменьшались явления гипертрофии десневого края без отмены препарата-индуктора.

Нифедипин — наиболее широко используемое лекарственное средство для лечения гипертонии, а также ЛС, которое чаще всего ассоциируется с лекарственной гипертрофией десневого края. По данным различных научных исследований, гиперплазия десен при приеме данного ЛС встречается в 50—80 % случаев. В некоторых клинических ситуациях положительных эффект был получен при замене нифедипина другим препаратом — изардипином.

Антибиотики — это химиотерапевтические вещества биологического происхождения, которые избирательно угнетают жизнедеятельность микроорганизмов [3].

Эритромицин относится к группе природных макролидов. Эритромицин является антибиотиком выбора при коринебактериальных инфекциях (дифтерия, коринебактериальный сепсис), при респираторных, неонатальных, глазных и генитальных инфекциях, при пневмониях, вызываемых микоплазмами и легионеллой [2].

По данным исследований частота возникновения гиперплазии тканей пародонта составила 6 %. Чаще всего данные изменения проявляются при лечении детей. При этом возникают явления гипертрофии десневых сосочков на верхней и нижней челюстях. Гиперплазия обычно приостанавливается при отмене препарата или замене его другим, однако может возникнуть повторно при очередном принятии эритромицина.

Противосудорожные препараты — лекарственные препараты, которые способны купировать приступы судорог различного генеза.

По химической структуре дифенин относится к производным гидантоина. Дифенин блокирует Na каналы, увеличивает продолжительность инактивации каналов и предотвращает генерацию и распространение высокочастотных разрядов.

Дифенин показан при лечении и профилактике эпилепсии, желудочковых аритмиях, невралгии тройничного нерва, при отравлении сердечными гликозидами.

Препарат оказывает значительное воздействие на ткани пародонта, действуя на клеточную пролиферацию фибробластов. Стимуляция фибробластов ведет к повышенному образованию коллагена, тем самым выявляется гипертрофия десневого сосочка. Одновременно с этим идут процессы убыли костной ткани альвеолярного отростка, в связи с активацией остеобластов.

По данным исследования частота возникновения гипертрофии тканей пародонта составляет 40 %. Явления гипертрофии возникают одинаково часто как на верхней, так и на нижней челюсти.

Иммунодепрессанты — группа лекарственных препаратов, угнетающих иммунологические реакции организма, вследствие угнетения клеток лимфоидной системы.

Циклоспорин А — циклический полипептид, метаболит, продуцируемый грибами Tolypocladium inflatum . Циклоспорин подавляет развитие реакций иммунитета по клеточному типу.

Применяют циклоспорин для профилактики отторжения трансплантатов, различных аутоиммуных заболеваниях.

Циклоспорин А вызывает гипертрофию десны в 33 % случаев. При длительном применении циклоспорина необходимо строго периодичное наблюдение у врача-стоматолога, так как у таких пациентов существенно увеличивается риск развития рака кожи, а именно ороговевающей карциномы.

Вывод. Поставленная нами цель была успешно выполнена. Был сделан вывод о том, что на сегодняшний день значительное количество фармакологических препаратов существенно влияет на состояние здоровья полости рта, а именно гипертрофии тканей пародонта, поэтому это необходимо учитывать при общесоматическом лечении.

.0001pt;text-align:center;line-height:normal»>

.0001pt;text-align:center;line-height:normal»> Рисунок 1. Частота возникновения гиперплазии десен

Список литературы:
1. Кукес В.Г. Клиническая фармакология. — М.: ГЭОТАР Медицина, 2006. — 266 с.
2. Хоменко А.И., Шадурская С.К., Антибиотики химиотерапия инфекционных заболеваний — Ростов-на-Дону, 2002. — 69 с.
3. Ющук Н.Д., Балмасова И.П., Царев В.Н., Антибиотики и противоинфекционный иммунитет, 2012. — 24 с.

источник