Меню Рубрики

С одного зуба десна ушла вниз

Корни зубов неизбежно оголяются у людей старшего и пожилого возраста – это следствие естественного старения организма. Но это не единственная причина столь неприятного явления, которое не только нарушает эстетику улыбки, но и в дальнейшем приводит к более серьезным и даже болезненным последствиям. Далее в этой статье речь пойдет о том, что делать, если десна поднялась над зубом, по какой причине это могло произойти и чем все это может обернуться, если вовремя не решить проблему.

Почему оголяются корни зубов?

Многих интересует, как называется болезнь, при которой оголяются корни зубов. Данное явление в стоматологии получило название «рецессия десны», но это скорее симптом, нежели самостоятельное заболевание. Чаще оно встречается в области передних нижних зубов.

Чаще всего причиной данного явления становится пародонтит – воспалительные процессы в тканях пародонта, имеющие хронический характер. Подобные патологические процессы обычно являются следствием неудовлетворительной гигиены ротовой полости. Так, налет и остатки пищи, которые скапливаются на поверхности зубов и в их промежутках, постепенно поражаются мягкие ткани и провоцируют развитие воспаления. Это объясняет, почему десны становятся слабыми и рыхлыми, начинают опускаться, оголяя шейки зубов и приводя к их расшатыванию.

Пародонтит может стать причиной патологии

Еще одной причиной становится пародонтоз – в отличие от пародонтита, это не воспалительное заболевание, а системное. Но при этом десны все равно сокращаются в размере, только уже не по причине скопления большого количества налета, а по причине атрофии данной ткани, нарушения обменных процессов.

«У моего мужа пародонтоз диагностировали, но он у меня курильщик заядлый, врач сказал, что это как раз может быть основной причиной. Если внимательно присмотреться, можно заметить, что десна на стыке с зубами очень тонкая и слабая. Мне кажется, если она так опустилась, нужно сразу пародонтологу показаться или хотя бы просто стоматологу-терапевту».

Alya, г. Краснодар, из переписки на форуме www.32top.ru

К другим распространенным факторам, приводящим к опусканию десневого края, относят следующие причины:

  • нарушение техники чистки зубов, слишком сильное надавливание щеткой, в том числе и на десну,
  • кариозные разрушения в области прилегания десны к шейке зуба,
  • аномалии прикуса, короткая уздечка и другие патологии полости рта,
  • нарушения в работе щитовидной железы, желудка и кишечника 1 .

Пришеечный кариес может стать причиной отслоения десны от зуба

Чтобы исправить дефект, для начала нужно выяснить конкретную причину его появления. Если ее не устранить, десна продолжит опускаться и в конечном итоге может привести и вовсе к потере своих зубов.

Можно сказать, что зуб состоит из трех основных частей: коронки, шейки и корня. Видимой глазу остается лишь коронка, в то время как шейка должна быть прикрыта десной, а корень – располагаться в альвеоле, специально отведенном для себя углублении. Когда начинается рецессия десны, шейка обнажается, но это еще не все. Вместе с этим дефектом появляются и другие сопутствующие симптомы:

  • острая болезненность при контакте с холодной, горячей, слишком сладкой или кислотосодержащей пищей, т.к. зубы обнажаются – а они очень чувствительны в области корня, поскольку эмали тут почти нет,
  • потемнение эмали, что только усугубляет желтый цвет шейки зуба,
  • видимая часть, то есть коронка, становится визуально длиннее,
  • десна будто поднимается вверх (или опускается вниз – в зависимости от челюсти) над зубом, отходит от него, в результате чего образуются объемные пародонтальные карманы,
  • во время проведения гигиенических процедур десны болят и опухают, становятся красными,
  • появляются большие межзубные щели у основания – то есть в районе корней, которые значительно тоньше, чем коронковые части.

Зубы возле корней становятся более темными

Стоит заметить, что выше описанные признаки доставляют массу хлопот пациентам молодого и среднего возраста, в то время как пожилые люди практически не испытывают никакого дискомфорта, в чем кроется серьезная опасность. В результате пациенты в возрасте чаще обращаются за помощью только тогда, когда спасти зуб уже просто невозможно.

Сначала обнажается шейка зуба, но после этого открывается и корень. Как следствие, околозубные ткани становятся слабыми, также уменьшаются в размере и плохо удерживают зуб, из-за чего тот начинает шататься. Еще до момента его выпадения происходит деформация всего зубного ряда, возникает высокая вероятность образования сколов и перелома коронки, ведь в пришеечной области эмаль слишком тонкая, чтобы справляться с постоянной жевательной нагрузкой.

Еще одно практически неизбежное последствие рецессии десны – клиновидный дефект. В результате десневой край, прилегающий к зубу, приобретает V-образную форму, что в целом портит эстетику зубного ряда. Чтобы избежать осложнения, нужно своевременно показаться врачу, выявить причину проблемы, устранить ее и исправить эстетический дефект.

На фото показан клиновидный дефект

Мы выяснили основные причины данного явления и по каким сопутствующим симптомам можно выявить проблему. Теперь поговорим о том, как лечить патологию и как сохранить зуб, предупредить дальнейшее опускание десневого уровня.

Опускание десневого уровня – это всегда следствие каких-либо патологических процессов или влияния негативных внешних факторов. Что касается симптоматического лечения, то современная медицина предлагает следующие пути исправления дефекта:

    профессиональная чистка от налета и отложений, в том числе и в десневых карманах. Регулярное прохождение этой процедуры в кабинете стоматолога – лучшая профилактика любых стоматологических заболеваний,

Чистка зубов у стоматолога является важным этапом в лечении

  • лечение с применением аппарата Vector: усовершенствованная технология удаления налета и камня, которая предполагает применение современного немецкого аппарата. Ультразвуковые волны направляют на отложения, в результате чего происходит их дробление и отслаивание от эмали, после чего проводится вымывание этих частиц из полости рта. «Вектор» имеет небольшую головку и эластичный шланг, что позволяет осуществлять тщательную чистку даже в самых труднодоступных местах,
  • кюретаж десен: процедура, которая помогает не только эффективно избавиться от налета и отложений, но и при необходимости восстановить состояние костных тканей в том случае, если имеют место атрофические процессы. Различают 2 варианта ее проведения. Закрытый кюретаж рекомендован для тех случаев, когда глубина пародонтальных карманов не превышает 5 мм, и воспалительные процессы пока не успели добраться до кости. Это довольно простая процедура, в рамках которой отложения в карманах удаляются с помощью ультразвука. Открытая методика применяется при глубине карманов свыше 5 мм. В данном случае врач надрезает десну и отслаивает ее небольшой участок, чтобы открыть доступ к корню и костной ткани. Далее специалист проводит антисептическую обработку, а при наличии атрофии кости проводит еще и подсадку костной крошки для восстановления ее состояния,

    На фото показан кюрретаж десен

  • плазмолифтинг: речь идет о целенаправленном введение в проблемные зоны аутоплазмы, которая предварительно берется непосредственно из крови пациента. Примерно 15 мл крови подвергается обработке в центрифуге, где плазма буквально отделяется от остальных компонентов. В результате мы имеет концентрат с высоким содержанием тромбоцитов и белка, которые способствуют восстановления тканей,
  • пластика десны: хирургическая операция, которая проводится для восстановления эстетики слизистой полости рта. В рамках процедуры специалист пересаживает участок здоровой десневой ткани в проблемную зону. Для полноценного выздоровления назначается медикаментозная терапия, в том числе полоскания и аппликации с использованием антибактериальных и противовоспалительных препаратов,
  • лечение витаминами: на ранних стадиях иногда можно обойтись лишь профессиональной чисткой и витаминными комплексами, которые также активно применяются в качестве профилактики. В таких ситуациях пациентам обычно назначают витамины A, D, B9 и обязательно витамин C – именно его нехватка является одной из причины оголения корней.
  • Читайте также:  Мудра при воспалении десны

    Если же патологические процессы распространились слишком глубоко, и некоторые зубы уже шатаются, придется проходить процедуру шинирования – объединение подвижных элементов ряда в одну группу и их фиксация в нужном положении. Для этого может быть зафиксирована тончайшая арамидная нить с тыльной стороны ряда или установлен особый бюгельный протез с когтевидными отростками для каждой расшатанной единицы – подходит для случаев, когда некоторые зубы в ряду уже отсутствуют.

    Стоит заметить, что порой, когда рецессия десны уже почти оголила корни, да и те шатаются и находятся в плачевном состоянии, лучше удалить их и провести полную имплантацию. Это единственная мера, которая позволяет восстановить внешний вид улыбки и полноценную функциональность зубочелюстного аппарата, остановить не только рецессию мягких тканей, но и атрофию челюстной кости.

    Применение советов народной медицины можно расценивать как дополнительную терапию, но никак не исключающую основное лечение. Обращаться за помощью к «бабушкиным» рецептам можно только с дозволения лечащего врача-стоматолога. Вот несколько проверенных способов:

      полоскания: с целью восстановления и укрепления тканей полости рта рекомендуются полоскания настойкой зверобоя. Для ее приготовления нужно измельчить сухоцвет и добавить небольшое количество водки. Полученный раствор нужно настаивать в течение недели в темном месте. После этого средство разводят водой в пропорции 1 к 4 и используют для полоскания один раз в день,

    Полоскание назначает лечащий врач

  • компрессы: при проблемах с тканями пародонта советую делать компрессы с маслом облепихи или оливы. Для этого нужно взять кусочек ватки и приложить его к десне буквально на пару минут. После этого полость рта нужно хорошенько прополоскать водой. Также в этом отношении прекрасно себя зарекомендовала свекла. Ее достаточно натереть на мелкой терки, завернуть полученную кашицу в кусочек марли и приложить к десне на 10-20 минут,
  • массаж: стимулирует обменные процессы в тканях, что способствует их более быстрому восстановлению. Сперва следует хорошенько вымыть руки с мылом, после чего подушечками пальцев начать немного надавливать на десны – это улучшит микроциркуляцию в тканях.
  • Попытки самостоятельно решить проблему, то есть без предварительной консультации у специалиста, могут привести к весьма плачевным последствиям. Поэтому при появлении первых признаков рецессии следует сразу же показаться стоматологу.

    Вряд ли что-то может гарантировать абсолютную защиту от постепенного оголения зубных корней, однако эксперты в области стоматологии и пародонтологии в частности выделили ряд профилактических рекомендаций, соблюдение которых позволит свести к самому минимуму любые риски развития рецессии. Вот несколько основных правил:

    1. систематически навещать стоматолога для прохождения профилактических осмотров,
    2. постараться избавиться от вредных привычек, есть поменьше сладкого и прочих продуктов, содержащих большое количество углеводов – главного врага здоровых зубов,
    3. обогатить рацион свежими фруктами и овощами – при откусывании и пережевывании твердых плодов происходит естественная чистка эмали,
    4. не реже двух раз в день чистить зубы, ополаскивать рот после каждого приема пищи, пользоваться зубной нитью,
    5. при появлении любых подозрительных процессов в полости рта сразу же обращаться к врачу.

    Профилактические осмотры у стоматолога помогут избежать проблемы

    Важно! Если десны – это ваше слабое место, перед покупкой зубной щетки и пасты обязательно посоветуйтесь со своим лечащим стоматологом. При повышенной чувствительности мягких тканей слишком жесткая щетина может вызвать болезненность, возникновение микротравм и прочих проблем.

    Рецессия десны – это проблема не только эстетического характера. По сути, данное явление прямо сигнализирует о присутствии серьезных патологических процессов в мягких тканях ротовой полости. Подобные изменения должны насторожить и стать поводом нанести визит врачу.

    1. Барер, Г.М. Болезни пародонта. Клиника, диагностика и лечение, 2003.

    источник

    Любые проблемы с деснами всегда влияют на здоровье и внешний вид зубов. Оголение шейки является серьезной проблемой для человека. Кроме эстетической стороны, ухудшается защита эмали: она начинает болезненно реагировать на любой раздражитель. Пациент, у которого ушла десна с зубов, жалуется на острую боль при приеме горячей или холодной пищи, не может долго находиться на прохладном воздухе. Если не принимать меры, начнется процесс рецессии, который является необратимым.

    Проблемы с деснами занимают второе место среди обращений к дантисту. Эта нежная слизистая пронизана большим количеством нервных окончаний и кровеносных сосудов. В идеале она плотно облегает каждый зуб и не дает ему двигаться. Кроме того, именно пародонт защищает корни и кости челюсти от травм. Поэтому за ними нужно тщательно ухаживать и постараться сохранить упругость.

    По различным причинам ткань десны может отходить от зуба. Это создает для человека целый ряд проблем:

    • становится заметным зубной камень, неровности и дефекты;
    • шейка реагирует на незначительное изменение температуры, острое и сладкое, что мешает кушать и пить;
    • в образовавшихся зазорах постоянно задерживаются частички пищи, из-за чего возникает воспаление;
    • может присутствовать «несвежий» запах;
    • зубы начинают шататься и болеть;
    • в запущенном состоянии наблюдается кровоточивость и выпадение моляров.

    В стоматологии подобное явление называется «рецессией». Оно редко развивается без видимых причин. Наиболее вероятная – пародонтоз или гингивит, которые сильно нарушают структуру мягких тканей и препятствуют их нормальному кровоснабжению. Среди негативных факторов, влияющих на состояние десны, выделяются:

    • врожденные дефекты в строении зубного ряда или костей челюсти;
    • неправильное развитие альвеолярного отростка, на котором держится корень и мягкая ткань;
    • отсутствие систематического ухода за ротовой полостью, применение некачественной щетки или пасты;
    • длительное сидение на диетах, которые приводят к нехватке в организме витаминов группы В, кальция и аминокислот;
    • шишки на деснах (гингивит);
    • длительное ношение мостов и брекетов;
    • травма десен стоматологическим инструментом, при занятиях спортом или ежедневной чистке.

    В большинстве случаев человек поздно замечает, что ушла десна с зуба. Рецессия начинается практически безболезненно и развивается достаточно медленно. Поэтому зачастую обращение к стоматологу происходит лишь после появления серьезных осложнений и воспалений во рту.

    Более вероятной причиной стоматологической рецессии в 70% случаев является пародонтоз. Это воспаление мягкой ткани пародонта, спровоцированное патогенной микрофлорой. Оно возникает на фоне запущенного зубного камня, который остается на поверхности эмали и создает идеальную среду для размножения стафилококка и кишечной палочки. При этом заболевании ухудшается состояние слизистой и она разрыхляется.

    Один их характерных признаков пародонтита – ушла десна от зубов и они стали выглядеть более длинными. Человек отмечает, что межзубные промежутки больше выделяются. Кроме того, пациента беспокоят следующие симптомы:

    • ткани во рту сильно опухают и размягчаются;
    • у основания зуба появляется выемка или пародонтальный карман;
    • при надавливании пальцем или щеткой выделяются капельки крови, появляется сукровица или даже гной;
    • десны пекут и зудят, не давая человеку пережевывать пищу и разговаривать;
    • вся слизистая заметно краснеет;
    • изо рта доносится затхлый и гнилостный запах.

    Выраженность симптомов во многом зависит от стадии болезни. Одна из неприятных особенностей пародонтоза – в подавляющем большинстве случаев он перерастает в хроническую форму. При отсутствии регулярных курсов лечения слизистая сильно оголяет шейку зуба и провоцирует его выпадение.

    Читайте также:  Пробка в десне после удаления зуба

    Правильно установить причину, почему ушла десна с зуба, можно только после специального исследования в условиях стоматологической поликлиники. Этим занимается специалист–пародонтолог, используя рентгеновское оборудование. Он делает несколько панорамных снимков с разных ракурсов, чтобы в поле зрения попал каждый зуб и участок челюсти. На их основании оценивается, насколько разрушена костная ткань, и какие необратимые изменения произошли в корне.

    Рентгеновское исследование необходимо не только для подтверждения диагноза. Оно помогает увидеть внутренние кисты и воспаления. Последние часто возникают при пародонтозе и открытых междесневых карманах после попадания в них вредных микроорганизмов. Гнойный процесс может развиваться медленно, но при пломбировке в полости зуба образуется серозный очаг и нервные окончания погибают.

    Подобная патология требует внимательного отношения со стороны специалиста. Выбор метода зависит от степени запущенности и насколько десна ушла от зубов. Прежде всего, врач проводит глубокую чистку зубного камня. В отличие от стандартной эстетической процедуры, снимается любой налет с поверхности эмали. Межзубные промежутки освобождаются от микроскопических частичек пищи и гноя с помощью ультразвука. Дополнительно ротовая полость несколько раз обрабатывается аппаратом УФО. Это позволит быстро снять обострение и боль, улучшить микрофлору и состояние мягких тканей.

    Ежедневно пациент должен проводить в домашних условиях лечение с помощью антисептиков. Не менее 4–5 раз в сутки ротовую полость хорошо выполаскивают раствором Хлоргексидина. После этого слизистую протирают ватным тампоном с перекисью водорода, затем наносят тонкий слой противовоспалительного средства «Холисал Гель». В качестве дополнения используется разведенный в воде Хлорофиллипт или Стоматофит. Травы и масла в их составе мягко снимают обострение, останавливают размножение бактерий и укрепляют поврежденные ткани.

    В запущенной ситуации или при риске потери здоровых зубов проводится хирургическая операция. Ее цель – восстановление прежнего уровня ткани и закрытие дефекта. Это сложная процедура, требующая от врача высокой степени мастерства. Она выполняется только после комплексной чистки и лечения ротовой полости. На сегодняшний день предлагается несколько методов проведения, при которых лоскут берется с разных участков:

    • с неба;
    • внутренней поверхности щеки;
    • с задней части десны.

    В любом случае для восстановления придется обрабатывать челюсть ранозаживляющей мазью «Левомеколь», втирать размельченный стрептоцид или прикладывать тампон с Солкосерилом. В домашних условиях рекомендуется массировать десны с маслом облепихи или чайного дерева. Дополнительно рот полоскают раствором соды, отваром ромашки или шалфея.

    Если ушла десна с зуба, не стоит тянуть время и заниматься самолечением. На ранних этапах заболевание легко устранить без последствий. После проведенной терапии необходимо постоянно придерживаться рекомендаций по профилактике и строго соблюдать правила гигиены ротовой полости.

    источник

    Из этой статьи Вы узнаете:

    • почему десна может отойти от зубов,
    • о каком заболевании это говорит,
    • как лечить десны, которые отходят от зубов.

    Статья стоматологом со стажем более 19 лет.

    Если у вас десна отходит от зуба – это говорит о разрушении прикрепления десневого края к шейкам зубов. В нормальных условиях это прикрепление обеспечивается особыми эпителиальными клетками, но из-за длительного хронического воспаления десен оно может разрушаться, и тогда в этом случае десневой край как бы отходит от зубов.

    Разрушению зубо-десневого прикрепления обычно предшествует длительный период, во время которого у пациента наблюдалась кровоточивость десен, отек, покраснение или синюшность десневого края (симптомы, характерные для гингивита). Игнорирование пациентом необходимости лечения гингивита или его неэффективное самолечение в домашних условиях – является причинами разрушения прикрепления десны к зубам.

    Разрушение прикрепления десны к зубам при пародонтите –

    Как только зубо-десневое прикрепление оказывается разрушенным – патогенные бактерии начинают проникать уже ниже уровня десны, вызывая там воспаление и образование на поверхности корней зубов поддесневых зубных отложений. Это свидетельствует о том, что поверхностное воспаление десен, которое наблюдается при гингивите и протекает без разрушения зубо-десневого прикрепления – уже трансформировалось в самый настоящий хронический пародонтит (рис.1-3).

    Причем на ранней стадии пародонтита разрушенным оказывается уже не только зубо-десневое прикрепление. Начинается постепенное разрушение костной ткани вокруг зубов, а также разрушение волокон периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. Их постепенное нарастающее разрушение приводит к тому, что десны отходят от зубов еще в большей степени, и со временем появится подвижность зубов.

    Как мы уже сказали выше – причиной развития пародонтита, при котором происходит разрушением зубо-десневого и периодонтального прикрепления – является во время не вылеченное хроническое воспаление десен, называемое катаральным гингивитом. При этом причиной самого гингивита является скопление на зубах мягкого микробного зубного налета (рис.4), образующегося в результате недостаточной гигиены полости рта.

    Патогенные бактерии зубного налета выделяют большое количество токсинов, которые приводят к развитию в десне воспалительной реакции. И правильным лечением в этом случае – было бы проведение профессиональной чистки зубов у стоматолога + обучение правильной гигиене полости рта. Но в действительности пациенты не обращаются на этом этапе к стоматологу, предпочитая использовать разные полоскания и зубные пасты, чтобы самостоятельно заглушить кровоточивость при чистке зубов и другие симптомы воспаления.

    Этапы воспаления десен (гингивит и пародонтит) –

    Проблема такого самолечения в том, что человек пытается заглушить симптомы воспаления без искоренения причинного фактора воспаления десны – плохой гигиены и микробного зубного налета. Т.е. бактерии зубного налета по-прежнему будут выделять патогены, которые по-прежнему будут оказывать разрушительное действие на десны, но при этом внешние симптомы воспаления (кровоточивость, болезненность, отечность) – будут менее заметными за счет применения различных средств.

    И так незаметно воспаление прогрессирует. Сначала разрушается зубо-десневое прикрепление, потом начинает разрушаться костная ткань вокруг зубов, а также периодонтальное прикрепление зубов к кости. В результате вокруг зубов образуются пародонтальные карманы, в которых локализуются поддесневые зубные отложения (рис.1-3). При наличии таких десневых карманов пациенту ставится диагноз – хронический генерализованный пародонтит.

    Выводы : на рис.5 Вы можете увидеть отличия гингивита и пародонтита, и что при пародонтите десна оказывается не прикреплена к зубам на всю глубину пародонтальных карманов (от 3 до 6 и более мм). Поэтому, если у вас десна отошла от зуба – просто нет никакого смысла затягивать визит к стоматологу, если, конечно, вы не хотите потерять эти зубы в ближайшем будущем. И в этом случае не существует никакого домашнего лечения (волшебных полосканий или мазей для десен), которое бы позволило раз и исправить ситуацию.

    При отсутствии профессионального лечения десен у стоматолога – такие зубы сначала станут подвижными, затем начнется их веерообразное расхождение и смещение в различных направлениях (под силами жевательного давления). На рис.6-8 вы можете увидеть запущенные формы пародонтита у пациентов, к сожалению слишком поздно обратившихся к стоматологу. Зубы на этих фотографиях имеют очень высокую степень подвижности и многие из них подлежат уже только удалению.

    Последствия отсутствия раннего лечения пародонтита –

    Если десна отошла от зуба – лечение будет зависеть во многом от тяжести воспаления. Например, если пациент обращается за помощью на достаточно раннем этапе воспаления (когда глубина пародонтальных карманов еще не достигает 3 мм и при этом отсутствует подвижность зубов) – можно добиться значительных успехов при лечении пародонтита и полностью остановить процесс. Запущенные случаи воспаления десен потребуют уже значительно более сложного лечения и серьезных финансовых затрат. Далее мы перечислим основные этапы лечения.

    Читайте также:  Какие таблетки можно принимать при воспаление десен

    Начинать лечение необходимо с консультации врача-пародонтолога и панорамного снимка зубов, что позволит составить оптимальный план лечения с учетом состояния ваших зубов и десен. Снимок позволит определить объем разрушения костной ткани вокруг каждого зуба, локализацию и глубину пародонтальных карманов, позволит сориентировать пациента в необходимости шинирования подвижных зубов, необходимости протезирования отсутствующих, поставить правильный диагноз.

    Пример панорамного снимка у пациента с пародонтитом –

    Приглядываясь к снимку, вы можете заметить, что уровень костной ткани (кость выглядит на снимке как мелко-ячеистая петлистая ткань и в норме должна доходить до шеек зубов) – снижен у разных зубов от 1/4 до 4/5 длины их корней. Пациент имеет разрушенные зубы, подлежащие удалению, а также требующие лечения кариозные зубы. Больше всего уровень костной ткани снижен у передних зубов верхней и нижней челюсти, что в данном случае стало следствием не только воспаления десны, но и отсутствия жевательной группы зубов.

    Для лечения десен лучше всего обращаться не к обычным стоматологам-терапевтам или гигиенистам, а к – врачам-пародонтологам. Именно эти врачи-стоматологи специализируются на лечении десен. Первым и самым главным этапом лечения будет проведение ультразвуковой чистки зубов. Далее проводится курс противовоспалительной терапии, который в большинстве случаев можно успешно провести и в домашних условиях.

    Прежде всего, необходимо убрать причину воспаления – микробный зубной налет и зубные отложения. Они снимаются с зубов при помощи ультразвукового скалера (рис.10), обычно в течение нескольких посещений. Убрать все зубные отложения всего лишь за 1 посещение – у пациента с пародонтитом просто невозможно, т.к. очень много времени занимает удаление поддесневых зубных отложений, которые локализуются в пародонтальных карманах ниже уровня десны.

    Именно поддесневые зубные отложения и представляют главную опасность для дальнейшего прогрессирования воспаления, поэтому иногда приходится назначать пациента даже по 3-5 раз. Учите, что без проведения профессиональной чистки все остальные этапы (например, противовоспалительная терапия, шинирование) – будут совершенно бессмысленны.

    Большинство стоматологов и гигиенистов не будут возиться с поиском и удалением поддесневого зубного камня… как это показывает опыт. Поэтому очень важно найти компетентного специалиста. Противовоспалительная терапия назначается уже сразу после 1 сеанса снятия зубного камня, и уже в течение первых суток вы сможете заметить изменения внешнего вида десен. Параллельно с уменьшением отека десен будет уменьшаться и их объем, что позволит увидеть новые порции зубных отложений и удалить их во время следующих посещений.

    Удаление зубных отложений ультразвуком: видео

    Что бывает при некачественном удалении поддесневого зубного камня – вы можете увидеть на следующих фото. На первой фотографии видно, что десна находится визуально в хорошем состоянии, хотя пародонтальный зонд выявил наличие пародонтального кармана глубиной около 5 мм. Вторая фотография сделана после отслойки десны от зубов, и на ней виден очень большой объем разрушения костной ткани, возникшего по причине наличия небольшого поддесневого зубного камня на поверхности корня зуба.

    Курс противовоспалительной терапии длится обычно 10 дней. В большинстве случаев он проводится самим пациентом в домашних условиях, после назначений врача и обучения пациента. Однако, если у пациента есть глубокие пародонтальные карманы с гнойным отделяемым – врач дополнительно может назначать на промывание пародонтальных карманов, что делается при помощи шприца и растворов антисептиков. В некоторых случаях при пародонтите также может быть назначена антибиотикотерапия.

    Схема противовоспалительного лечения –
    обычно назначается комплекс, состоящий из антисептического полоскания полости рта и аппликации геля на десну. Процедуры проводятся 2 раза в день (утром и вечером, после еды и последующей гигиены полости рта), в течение 10 дней. Чаще всего назначается комплекс из следующих препаратов:

    У пациентов с пародонтитом очень важен правильный выбор средств для лечения. Например, стандартный 0,05% раствор хлоргексидина, продающийся в аптеках за 40 рублей, желательно применять только при поверхностном воспалении десен (гингивите), а вот при пародонтите лучше использовать уже 0,2-0,25% концентрации этого антисептика. Большой плюс, когда такой раствор содержит не только хорошую концентрацию хлоргексидина, но и другие активные компоненты (например, лактат алюминия от кровоточивости десен или экстракты лекарственных растений).

    Антисептическое полоскание рта проводится после завтрака и гигиены полости рта, полоскать рот в течение 1 минуты. После этого десны нужно подсушить сухим марлевым тампоном от избытка слюны, и нанести на десневой край противовоспалительный гель. Гель наносится перед зеркалом при помощи пальца, и обычно только с передней стороны зубных рядов. После такой обработки не рекомендуется 2-3 часа принимать пищу, а также не пить в течение 30 минут. Средств для лечения десен очень много, и мы надеемся, что наши следующие статьи помогут разобраться в их многообразии –

    Если вы еще не забыли начало статьи, то вспомните, что причиной пародонтита и разрушения зубо-десневого прикрепления является неудовлетворительная гигиена полости рта, которая приводит к скоплению на зубах микробного налета и зубного камня. Поэтому кроме основного лечения, о котором мы рассказали выше – очень важно постоянно поддерживать качественную гигиену полости рта.

    Хорошая гигиена не означает просто чистку зубов 2 раза в сутки, этого недостаточно. Правильная гигиена рта включает в себя чистку зубов после каждого приема пищи, отказ от перекусов между основными приемами пищи разными печеньками или конфетами, а также регулярное использование зубной нити. Прочитать абсолютно обо всех рекомендациях вы можете в статье по ссылке выше. Ниже, вы можете посмотреть на видео – как правильно пользоваться зубной щеткой, а также зубной нитью.

    Как правильно использовать зубную нить и щетку –

    При наличии пародонтальных карманов и подвижного десневого края важно проводить гигиену и ниже уровня десны. Сделать это можно при помощи специальных аппаратов – домашних ирригаторов. Специальные насадки позволяют промывать в домашних условиях не только труднодоступные для гигиены участки полости рта, но и пародонтальные карманы ниже уровня десневого края. В ирригаторах может использоваться как обычная кипяченая вода, так и специальные лечебные растворы.

    В этой статье мы кратко перечислили основные этапы лечения, необходимые для скорейшего снятия воспаления. Удаление с зубов зубных отложений и противовоспалительная терапия позволят снять покраснение, отек, кровоточивость десен, десны станут более плотными, бледно-розового цвета, исчезнет неприятный запах изо рта. Однако, лечение такого заболевания как пародонтит на этом не заканчивается.

    В случае наличия глубоких пародонтальных карманов, и когда десна отходит от зубов – с большой долей вероятности можно предположить, что потребуется проведение шинирования подвижных зубов, а также одна из хирургических методик лечения пародонтита (например, лоскутная операция или операция открытого кюретажа десны). Во время лоскутной операции удаляется тонкая полоска краевой десны, которая болтается и не прикреплена к зубам и, соответственно, этим уменьшается глубина пародонтальных карманов, а также скорость прогрессирования пародонтита.

    источник