Меню Рубрики

Синева на десне после удаления зуба

Отечность, синяк на щеке после экстракции – явление достаточно распространенное. В ряде случаев такие последствия считаются вариантом нормы, но бывает, что при возникновении гематомы после удаления зуба пациенту требуется медицинская помощь.

Гематома после удаления зуба мудрости – следствие:

  • развития воспалительного процесса;
  • механического повреждения мягких тканей во время проведения операции;
  • сложной экстракции, требующей ретинирования или дистопирования соответствующей единицы;
  • удаления абсцесса (гнойника на десне);
  • индивидуальных особенностей организма пациента (например, кровоподтек на щеке или даже под глазом после удаления зуба может появиться у гипертоника, диабетика или больного со слабыми сосудами).

Появление синяка на десне сопровождается массой других неприятных симптомов: образованием уплотнения (узелка), отечностью мягких тканей, повышением температуры тела, слабостью. Пациент может столкнуться с болевым синдромом непосредственно в очаге оперативного вмешательства, но боль может иррадировать и в соседние зубы, отдавать в челюсть.

Гематома после экстракции зуба мудрости – распространенное явление, обусловленное «неудобным» расположением и, соответственно, затрудненным врачебным доступом к этой единице, а также высоким риском повреждения мягких тканей во время операции. В пустой лунке нередко возникает ощущение покалывания, давления, стянутости, онемения.

Когда лечение не требуется

В стоматологии существует ряд признаков, позволяющих утверждать, что в данном случае припухлость, отечность, синюшность десны (щеки) – вариант нормы:

  • мягкие ткани незначительно опухли сразу же после окончания операции, отек не увеличивается или, наоборот, постепенно спадает;
  • температура тела не растет;
  • болевой синдром либо отсутствует вовсе, либо выражен незначительно, на 4 сутки после экстракции все неприятные ощущения сходят на нет;
  • десна после удаления зуба слегка гиперемирована, вокруг пустой лунки отсутствуют признаки воспалительного процесса.

Появление синяка на десне – результат врачебной ошибки или особенностей организма пациента (например, имеющихся в анамнезе гипертонической болезни или сахарного диабета)

Показания к экстренной медицинской помощи

Если через сутки на месте удаленного зуба появился сильный отек, при этом боль в области лунки отсутствует, это может указывать на развитие кистозного или воспалительного процесса. Когда стремительно растущая отечность щеки (губы, десны, языка) сопровождается одышкой, это явные признаки аллергической реакции.

Важно! Неприятный гнилостный запах изо рта, привкус гноя указывают на нагноение в пустой лунке.

Постоянная пульсирующая, ноющая боль в пустой лунке или «соседних» очагах в сочетании с повышенной температурой тела, общей слабостью, апатией, тошнотой и головокружением – симптомы интоксикации организма. Дискомфорт, неприятные ощущения (боль) при открытии рта, движении головой, во время приема пищи, опухшая щека на 3–4 сутки после экстракции – классические признаки альвеолита (воспаления альвеолярного отростка).

Лечение гематом, отечности и сопутствующих таковым осложнений после операции зависит от причин и тяжести патологического процесса. Так, при обширном разрушении коронковой части зубной единицы стоматологу приходится делать надрез десны, чтобы извлечь при помощи инструмента оставшуюся часть корня.

Именно травма мягких тканей в данном случае приводит к появлению отечности (гематомы). Справиться с проблемой помогают местные обезболивающие средства, антисептики, холодные компрессы, полоскания рта содово-солевым раствором. Сопутствующие заболевания десен, пародонта – показания к антибактериальному лечению. Ускорить процесс заживления послеоперационной раны помогают отвары из цветков ромашки, календулы, а также других лекарственных трав (их используют для полосканий).

Справиться с отечностью мягких тканей в домашних условиях помогут полоскания ротовой полости содово-солевым раствором, отварами ромашки, календулы, дубовой коры

Как правило, экстракция зубов мудрости сопряжена с рядом затруднений и поэтому влечет за собой неприятные осложнения, в том числе появление гематом. Лечение такое же, как и в предыдущем случае – применение местных антисептических составов, обезболивающих препаратов, при наличии показаний – антибиотиков. Чтобы отек спал как можно быстрее, к «пострадавшему» очагу прикладывают холодные компрессы.

При кровоизлиянии под языком, на десне, возникшем на фоне альвеолита (воспаления в лунке вследствие вторичного инфицирования таковой) показаны следующие лечебно-профилактические мероприятия:

  • выскабливание лунки, удаление омертвевших участков мягких тканей;
  • обеззараживание раны;
  • использование местных противовоспалительных средств (аппликации);
  • дополнительные меры: прием антибиотиков, анальгетиков, жаропонижающих препаратов, полоскания ротовой полости содово-солевым раствором или другими местными антисептиками.

Ускорить спадание отека при отсутствии других осложнений можно и народными средствами. Так, 2–5 г прополиса измельчают, разводят в чистой теплой воде. Полученную массу наносят непосредственно на очаг поражения, оставляют на 10 минут. Лечение проводят трижды в день до тех пор, пока гематома (припухлость) не исчезнет.

Несколько крупинок перманганата калия (марганца) разводят в стакане воды (должна получиться жидкость светло-розового цвета). Готовым средством полощут рот 1 раз/2 часа в течение первых 3 суток после экстракции. Так, 2–3 столовые ложки сухих измельченных цветков ромашки аптечной запаривают кипятком, оставляют на 1 час настаиваться. Лекарство используют для лечебных полосканий (процедуру проводят 2–3 раза в день).

Выраженная стремительно прогрессирующая отечность после экстракции в сочетании с одышкой – верные признаки аллергической реакции

Чтобы избежать появления гематомы, отека и других осложнений, в течение 2–3 суток после удаления зуба не следует практиковать активные физические нагрузки, поднимать тяжести. Нельзя интенсивно воздействовать на мягкие ткани ротовой полости зубной щеткой и «агрессивной» пастой с большим количеством абразивных частиц. Лучше на весь период заживления отдать предпочтение зубной нити и ополаскивателю для рта с противовоспалительными, антисептическими свойствами.

Чрезмерно холодная, горячая еда также попадает под запрет на несколько дней после операции. Напитки рекомендуется пить через трубочку, чтобы свести на нет риск попадания в ранку бактерий или раздражающих веществ. В течение первых 3 часов после экстракции запрещено принимать пищу (напитки). Ватный тампон из пустой лунки удаляют не ранее, чем спустя 20 минут по завершении оперативного вмешательства.

Итак, гематома (кровоподтек, синяк) и сопутствующая ей отечность – распространенное следствие удаления зуба. Причинами появления данного осложнения могут быть как врачебные ошибки, так и особенности организма самого пациента. Борьба с послеоперационной гематомой проводится исходя из того, почему она возникла. Как правило, при отсутствии сопутствующих стоматологических проблем достаточно холодных компрессов и полосканий антисептическими, противовоспалительными растворами (домашними или аптечными).

Боль в зубах является одной из самых нестерпимых и может доставить человеку сильные дискомфортные ощущения. При ее наличии, необходимо как можно скорее обратится к специалисту, так как можно утратить свой зуб, который с большой вероятностью можно вылечить. Кроме того, можно запустить процесс воспалительного характера с зубом мудрости, являющийся достаточно проблемным. В дальнейшем могут развиться нежелательные последствия, такие как, гематома после удаления зуба, а кроме того возможно наличие отечностей на лице или же синяка на самой десне.

Лунка с кровью после удаления зуба

Медицинская статистика гласит, что в 75% после манипуляции удаления зуба или же нескольких зубов, у большинства пациентов не развиваются последствия. Но к сожалению у 35% все же наличествуют ощущения после проведения экстракции зуба. Такими последствиями являются:

Специалист в процессе проведения операции по удалению зуба, надавливает на зубы, расположенные рядом с больным зубом, для того чтобы иметь точку опоры. По этой причине, боль может беспокоить пациента на протяжении пары дней. Кроме того, повреждаются мягкие ткани, что приводит к дискомфортным ощущениям. В таких случаях, специалисты назначают обезболивающие медикаментозные средства.

Возможные осложнения после удаления зуба

Такой вид симптоматики проявляется через некоторое время после проведения манипуляции. На 3 день отечность развивается достаточно сильно, а потом начинает спадать.

Этот вид осложнения в частоте случаев наступает после удалений тяжелых зубов, которые обладают излишне продолговатыми корнями. Когда проводится манипуляция, приходится рассекать ткани десны, иначе удалить зуб не получится. Такой вид удаления не проходит бесследно, в мягкие ткани выпотевает кровь. Специалист должен назначить специализированные мази и гели. Достаточно часто возникает гематома после удаления зуба мудрости.

Обычно происходит в день проведения удаления. Температура не повышается до высоких отметок и является субфебрильной.

При повреждении мягких тканей, возможно проявления отечностей. Отек начинает распространяться не только на десну, но и на прилегающие ткани щеки. Спадать отек начинает на треть сутки после проведения манипуляции.

Опухание щеки после удаления зуба

Данный вид осложнения не проявляется сразу, так как на первых этапах еще действует местная анестезия. Но по прошествии 12часов, можно отметить чувство онемения. Связано это с невропатией нерва, расположенного в лунке. Этот вид осложнения лечат при помощи физиопроцедур, так как онемение может сопровождать пациента от нескольких дней, до нескольких месяцев. В некоторых случаях применяют медикаментозные средства.

Большинство специалистов, после проведения манипуляции по удалению зуба, советуют своим пациентам не проводить гигиену ротовой полости. От такого вида неприятного последствия, можно избавится при помощи специального очищения ротовой полости анестетиками в кабинете врача. Также, можно применять для санации ротовой полости, отвары трав крапивы и тысячелистника.

Данный вид патологического состояния характерен наличием острой болью, сильного характера в области проведения операции. В некоторых случаях присутствует боль, пациента знобить, возникает общая слабость и головная боль. Температура тела повышается до высоких отметок, появляется гнилостный запах из ротовой полости. Необходимо как можно скорее обратится к специалисту за соответствующим лечением. Заниматься лечением в домашних условиях не рекомендуется.

Гематома, которая может появится после проведения манипуляции, не похожа на гематому от обыкновенного удара. Она похожа на образование, твердого характера, находящееся между, непосредственно самой десной и областью щеки. Гематома возникает достаточно часто после того, как было произведено удаление зуба мудрости. Проведение экстракции зуба мудрости влечет за собой травмирование мелких и более крупных сосудов, находящихся в мягких тканях. Гематома может подняться и выше, затрагивая и область щеки. Гематома щеки после удаления зуба уходит бесследно спустя несколько дней, чего нельзя сказать о гематоме на десне.

Гематома щеки после удаления

Симптомами появления синяка на десне, является повышение температуры тела и проявления отечности.

Принято разделять несколько факторов, способных привести к возникновению гематомы десны после удаления зуба:

  • при проведении обезболивания велика вероятность того, что возможно наличия кровоизлияния из поврежденного сосуда;
  • повышение артериального давления, по причине наличия у пациента гипертонии, или же неспокойного состояния. Человек может заметно нервничать, находясь в кресле у стоматолога.
  • гиперчувствительные сосуды и их повышенная ломкость.

Если случилось так, что развилось такое осложнение как, гематома десны после удаления зуба, заниматься лечением в домашних условиях строго возбраняется. Самым правильным решением в такой ситуации, будет немедленное обращение к специалисту. А еще лучше, если это будет тот же врач, которые проводит удаление. После того как врач проведет осмотр и консультацию, будет предложено несколько методик, позволяющих устранить проблему в кратчайшие сроки. Первым делом, необходимо убрать воспалительный процесс, отечность и болевые ощущения. В этом деле на помощь приходят целебные травы. Использовать для полоскания можно следующие рецепты:

  • Цветки календулы, предварительно измельченные, залитые 1 литром кипятка и настоянными на протяжении часа. Проводить процедуру полоскания необходимо как можно чаще, а особенно после приема пищи.
  • Полоскание, с использованием настоянной травы шалфея. Данный вид целебного растения измельчается, заливается кипятком и настаивается на протяжении 15 минут.
  • Настой из цветков аптечной ромашки. Приготовление настоя не составит труда, только время настаивания необходимо увеличить до 2 часов.
  • Кроме того, можно использовать отвар зверобоя в сочетании с хвоей сосны. Подобный отвар поможет справиться с гематомой, используя его в качестве примочек.

В некоторых случаях, возможно образование гноя, который в дальнейшем может попасть в кровяное русло и вызывать серьезные последствия, грозящие заражением крови и даже летальным исходом.

Правила ухода после удаления зуба

После того, как было проведена процедура удаления зуба, необходимо придерживаться общепринятых правил, при помощи которых возможно снизить риск возникновения гематомы до минимума. Такими правилами являются:

  1. После проведения манипуляции, необходимо через 20 минут удалить марлевый или же ватный тампон. Этого период времени вполне хватает для того чтобы остановить кровь.
  2. После того, как был удален зуб, не рекомендуется прием пищи на протяжении 3 часов. В течении этого времени кровь вокруг раневой поверхности сгущается, рана затягивается, что позволяет не проникать частичкам пищи в рану. Необходимо помнить, что еда, а также напитки не должны быть горячими или же чересчур холодными. Стоит избегать острой, кислой и пряной пищи. Дело в том, что вышеописанные виды пищи могут раздражать раневую поверхность, а также способствовать тому, что кровяной сгусток разрушится.
  3. Уменьшению риска появления гематомы, или же кровотечения, способствует холодный компресс, прикладываемый к щеке, с той стороны, с которой был вырван зуб. Между прикладываниями необходимо делать перерыва протяжностью в 5-15 минут, избегая тем самым отморожение тканей.
  4. На протяжении нескольких суток после удаления зуба, стоит избегать занятия спортом, а также другие виды физических нагрузок. Не стоит ходить в сауну.
  5. Важно выполнять предписания лечащего специалиста, и принимать медикаментозные препараты, выписанные врачом.

Нужно воздержаться от вредных привычек на несколько дней после проведения манипуляции.

Важно помнить, что необходимо выполнять предписания, так как это позволит избежать возможных осложнений. При образовании гематомы, можно полоскать полость рта отваром целебных трав, а также нужно обратиться к врачу.

  • Вывих зуба
  • Остеомиелит челюсти лечение
  • Питание при сломанной челюсти
  • Использование мази Бепантен от ожогов и в других случаях

Довольно часты случаи, когда на лице образуется отек после удаления зуба, что далеко не всегда требует какого-то лечения. Такой симптом вполне может быть нормой, но также способен указывать и на развитие осложнений. Чтобы понять, насколько серьезной является припухлость на щеке, нужно проанализировать сопутствующее состояние и прочие симптомы. Лучше, чтобы осмотр проводил квалифицированный врач, так как снять отек после удаления зуба самостоятельно не всегда возможно.

Щека после удаления зуба может воспалиться и опухнуть вследствие таких причин:

  • Развитие воспалительного процесса, после того как было проведено вживление импланта или удаление зуба.
  • Повреждение тканей. В этом случае щека может припухнуть не только после удаления, но и появиться отек после процедуры имплантации зуба с установкой штифта.
  • Сложное удаление, когда требуется вырвать дистопированную либо ретинированную единицу.
  • Избавление от «восьмерки». Отек после удаления зуба мудрости — вполне нормальная реакция организма, ведь неудобное расположение единицы и сложная корневая система не позволяют вырвать этот зуб без сопутствующих травм.
  • Мини-операция. Если в процессе удаления обнаруживается абсцесс, то стоматологу необходимо выполнить небольшой надрез десны, чтобы полностью удалить скопившийся гной в слизистой оболочке. Это и приводит к отечности щеки.
  • Индивидуальные особенности организма пациента. Например, хронически повышенное давление может спровоцировать появление отека, а у диабетиков возможно продолжительное кровотечение после удаления зуба.

Зачастую все отеки после имплантации зуба либо его удаления проходят самостоятельно и не требуют специфического лечения.

Понять, что здоровью ничего не угрожает, можно по нескольким признакам:

  • щека отекла после удаления и больше не увеличивается в размерах или даже уменьшается;
  • температурные показатели тела остаются в пределах нормы;
  • болевой синдром не сильно выражен, дискомфорт вместе с отеком начинают уменьшаться на 4-е сутки после вмешательства;
  • отсутствует инородный запах изо рта, десна вокруг лунки слегка покрасневшая без явных признаков воспаления.


В целом нужно ориентироваться на общее состояние. Если самочувствие хорошее и никакие симптомы не вызывают опасений, то отек после имплантации или удаления зуба пройдет сам собой.

Заподозрить проблемы со здоровьем можно при наличии таких симптомов:

  • Сильный отек через сутки после удаления зуба, при этом лунка не болит — пульпит, кистозные образования.
  • Сильная отдышка наряду с разрастанием припухлости — аллергическая реакция.
  • Постоянная неутихающая боль спустя 2 недели после удаления, высокая температура, угнетенное состояние — интоксикация.
  • Привкус гноя либо неприятный запах изо рта — нагноение в лунке.
  • Если наблюдается дискомфорт или болезненность при движениях головой, в процессе пережевывания еды, а щека распухла спустя 3 суток после удаления, это может быть признаком альвеолита (остатки некротических тканей в лунке).

При любых подобных симптомах и постоянном ухудшении здоровья нужно срочно обратиться в стоматологию для выявления и лечения осложнений.

Для разных патологий врачи прибегают к соответствующим методам лечения.

При обширном разрушении коронковой части зуба стоматологу приходится выполнять разрез десны, чтобы зацепиться инструментом за оставшуюся часть зубного корня. В результате полученной травмы мягких тканей появляется отек, при котором назначаются обезболивающие препараты и ванночки с антисептиками. Хорошо помогают холодные компрессы и полоскания солено-содовым раствором. При сопутствующих болезнях пародонта и десен выписываются антибиотические средства. Ускорить процесс заживления могут отвары из ромашковых цветков, календулы и прочих успокаивающих трав.

Так как рост и расположение крайних зубов часто приводят к нарушению прикуса и разрушению соседних единиц, то их в большинстве случаев вырывают. Неудобное расположение «восьмерок» зачастую вызывает много неудобств в процессе удаления и, как следствие, всевозможных осложнений. Также как и в предыдущем случае лечить последствия нужно антисептиками, анестетиками, антибиотиками и холодными компрессами.

Подобное осложнение возникает вследствие попадания в лунку инфекционно-патогенной флоры. Лечение должно проводиться только в условиях клиники, где доктор выполнит:

  • выскабливание лунки;
  • процедуры по обеззараживанию ранки;
  • вложит в образовавшуюся полость специальное лекарство, снимающее воспаление;
  • назначит лечение: антибиотики, ополаскивания ротовой полости, анальгетики, жаропонижающие препараты.

Весь курс лечения составляет около 2-х недель.

Заметить гематому несложно: отечность быстро разрастается, щеку «украшает» синяк, повышается температура, возникает сильный болевой синдром. Лечение патологии предполагает только хирургическое вмешательство. Стоматолог разрезает полость с гноем и устанавливает дренаж, который поспособствует выходу отмерших тканей. Комплексная терапия включает применение антисептических средств и антибиотиков.

При патологии отмечается гнилостный запах изо рта, обширная отечность щеки, жар и затрудненное глотание. При отсутствии своевременного лечения может развиться сепсис из-за быстрого распространения болезнетворных отмерших тканей по организму. Вовремя обратившись за помощью можно обойтись приемом антибиотиков. В запущенных случаях назначается операция.

Следует помнить, что самолечение возможно лишь в том случае, когда нет явных признаков осложнения после лечения зуба или его удаления. Весь процесс терапии сводится к несложным рекомендациям, придерживаясь которых можно значительно ускорить заживление и регенерацию тканей.

  1. Прикладывание холода. Первые 3—4 дня после удаления нужно прикладывать холодные компрессы по 6—8 раз в сутки на 10 минут. Такая мера позволяет не только предотвратить распространение отека, но и избавиться от болевого синдрома.
  2. Соль и сода. На 0,5 стакана теплой воды потребуется 0,5 чайной ложки соды и ¼ чайной ложки соли. Состав перемешивают до полного растворения сыпучих ингредиентов и прикладывают смоченную в жидкости вату на десну на четверть часа с интервалом в 45—60 минут.
  3. Правила сна. Голова должна располагаться как можно выше. Можно использовать сразу 2—3 подушки: это поможет предотвратить отек щеки после удаления зуба.
  4. Применение препаратов, снимающих отеки: Лимфомиозот, Супрастин и гомеопатический Траумель.
  5. Сохранение спокойствия. Стрессовые ситуации способствуют росту давления, что, в свою очередь, приводит к усилению отечности.
Читайте также:  Белое выделение из десны после удаления зуба

В среднем припухлость может сохраняться до 4-х суток.

Многие средства народной медицины способны не только снять отек, но и уменьшить болезненные ощущения.

  1. Прополис помогает снять боль и припухлость, ускорить заживление, продезинфицировать травмированный участок. Для приготовления нужно взять небольшое количество прополиса (2—5 г) и развести его в очищенной подогретой воде. Прикладывать средство в виде компресса нужно трижды в день на 10 минут.
  2. Раствор марганца ускорит схождение отека. Следует развести несколько крупинок перманганата калия в стакане воды до получения светло-розовой жидкости. Полоскать таким раствором рот необходимо каждые 2 часа первые 3-е суток.
  3. Ромашковый отвар успокоит боль, снимет отек и ускорит процесс заживления. На 1 литр воды нужно взять 2—3 столовых ложек цветков и заварить в течение часа. Полоскание проводить 4—5 раз в сутки.
  4. Идеальным средством для заживления и снятия отечности считается дубовая кора. Приготовить отвар лучше накануне похода в стоматологию. Две столовых ложки коры заливают 1,5 литра кипятка. Лучше заваривать средство в термосе. После удаления зуба полоскать рот процеженной заваркой из коры трижды в день.
  5. Календула заваривается по принципу ромашки: на литр воды — 2 столовые ложки цветков. Полоскания проводить 5 раз в день.
  6. Можно также взять по 1,5 столовых ложек зверобоя и шалфея, залить их литром кипятка и настоять в течение 3-х часов. Рот нужно полоскать средством каждые 2—3 часа. Такой настой способствует быстрому заживлению, снятию отека и воспаления.

Комплексный подход к терапии, а именно применение минимум 3-х разных способов лечения, ускоряет процесс восстановления тканей в 2 раза.

Не следует в течение первых 2-х дней после удаления зуба заниматься активной зарядкой и профессиональным спортом, поднимать тяжелые предметы. Сутки после процедуры желательно воздержаться от интенсивной чистки зубов, лучше воспользоваться зубной нитью.

Воздержавшись от холодной, горячей и чрезмерно острой еды, а также принимая напитки с помощью трубочки, можно избежать попадания пищи в ранку и сократить риски развития осложнений.

Верхние и нижние зубы мудрости прорезываются позже всех остальных зубов (по статистике обычно в 18-25 лет), поэтому в большинстве случаев для них попросту не хватает свободного места. Именно поэтому даже зуб мудрости, имеющий изначально нормальное строение и расположение в челюсти, в процессе своего развития и прорезывания зачастую начинает деформироваться.

Это касается, прежде всего, корней зуба, которые как угодно могут изгибаться в челюсти, лишь бы дать коронковой части возможность повернуться таким образом, чтобы она все-таки вышла на поверхность из-под десны и встала в зубном ряду. Итогом всех этих «испытаний на пути к свету» становятся уникальные для каждого человека изгибы корней зуба мудрости и иногда совершенно невероятное положение его в зубном ряду (если, конечно, он вообще прорежется через десну).

На фото ниже показаны начальные этапы процедуры удаления ретинированного зуба мудрости (то есть скрытого под десной):

Если дело идет к удалению зуба, то оценивает всю сложность предстоящей процедуры именно стоматолог-хирург. И чем больше препятствий для простого извлечения зуба из лунки щипцами предполагает данная клиническая ситуация, тем вероятнее бывает развитие сценария по атипичному (сложному) удалению зуба мудрости, которое при определенных вариантах развития событий вполне может иметь неприятные последствия для пациента.

К факторам, осложняющим проведение процедуры удаления зуба мудрости, относятся:

  • выраженный наклон зуба в сторону щеки или в полость рта;
  • низкое расположение коронковой части по отношению к соседнему седьмому зубу;
  • сильно изогнутые корни (иногда даже под прямым углом – см. пример на фото);
  • близкое расположение корней к гайморовой пазухе или нижнечелюстному каналу;

Значительная часть наблюдаемых в стоматологической практике неприятных последствий удаления зубов мудрости во многом бывает связана с врачебными ошибками. И чем неопытнее стоматолог-хирург, тем выше риск таких ошибок.

Например, во время процедуры удаления зуба мудрости могут возникнуть следующие ситуации:

  • Перелом или вывих соседнего зуба – это происходит, когда рядом стоящий с местом удаления зуб получает большую нагрузку, вследствие чего ломается или начинает шататься (не совсем опытный врач берет его в качестве опоры для элеватора, которым удаляет зуб мудрости).

При случайной травме соседнего зуба пациент редко испытывает боль, так как в зону обезболивания входят обычно 2-3 и более зубов. Чаще всего перелом коронки возникает у пломбированного соседнего зуба, нередко мертвого – по причине недостаточного сопротивления его твердых тканей нагрузке (прочность снижается из-за отсутствия сосудисто-нервного пучка, ранее питавшего такой зуб).

В практике большинства стоматологов-хирургов со стажем более 10 лет наверняка был хотя бы 1 случай случайного «поддевания» пломбы на соседнем с удаляемым зубе. Почти всегда это бывает «старая» пломба, давно требующая замены, но объяснять пациенту, почему после удаления зуба ему нужно идти вновь ставить утраченную пломбу, – бывает не просто.

При значительном переломе коронковой части зуба, в зависимости от клинической ситуации, можно провести его реставрацию композитными материалами светового отверждения со штифтом или без него, поставить вкладку и (или) коронку. А вот при значительном повреждении коронковой части вполне может потребоваться удалить и этот зуб (возможно дальнейшее протезирование мостовидными протезами или имплантатами).

  • Повреждение десны и других мягких тканей в ротовой полости. При неаккуратном владении техникой удаления зуба мудрости, ткани десны, находящиеся вокруг него, могут оказаться попросту разорванными и размозженными. Во время чрезмерного усилия стоматолога-хирурга при случайном соскальзывании щипцов и элеватора может возникнуть даже серьезный порез или разрыв тканей, приводящий к длительному кровотечению и требующий неотложной помощи в виде наложения швов.
  • Отлом участка альвеолярного отростка. При глубоком захвате зуба щипцами можно произвести отлом части кости, которая его ранее держала, с наружной или внутренней стороны (пациент после этого иногда ощущает острые края кости на месте зубной лунки). Последствием нередко является длительное заживление лунки.
  • Неожиданным и неприятным последствием удаления зубов вообще, особенно нижних коренных, является иногда перелом или вывих нижней челюсти. Профессиональные стоматологи-хирурги знают, что удаление зуба мудрости в норме не требует приложения значительной физической силы, так как существует немало способов, позволяющих произвести удаление, даже если зуб «не идет».
  • Перфорация гайморовой пазухи – проталкивание корня верхнего зуба мудрости или даже всего зуба целиком в гайморову пазуху. Последствием такой, прямо скажем, неприятной ситуации является то, что потребуется этот самый инородный объект удалять из пазухи – для этого делается отверстие в кости, через которое и достается объект.

Что касается болевых ощущений при удалении зубов мудрости: данная процедура может быть проведена абсолютно без боли, но главное здесь – это провести хорошую анестезию. Плохая анестезия до сих пор остается одним из самых проблемных моментов при работе стоматологов-хирургов. Поэтому большая часть людей боится именно возможной боли во время удаления зуба, а не кровотечения, гематомы, альвеолита и т.д.

Высокий процент риска болезненного удаления зуба мудрости принадлежит бюджетным медицинским учреждениям (поликлиникам, больницам), где на одного пациента, согласно нормативам выделяется всего 15-20 минут. За это время в нормальных частных клиниках врач успевает разве что познакомиться с человеком, а в бюджетном учреждении стоматологу-хирургу нужно за эти 15 минут успеть разобраться, какой зуб нужно удалять, сделать анестезию, дождаться ее действия, и после этого практически молниеносно провести удаление.

Разумеется, когда в коридоре накапливается 10-15 и более человек, ни о какой полноценной анестезии не может быть и речи. Не случайно у врачей-хирургов существует шутка: «удалять зубы под Крикаином». «Крикаин» – это не препарат, а производное от слова «крик». На бесплатном или почти бесплатном приеме крики пациентов от боли случаются не редко, особенно при удалении нижних шестых, седьмых и особенно – восьмых (мудрых) зубов, так как провести качественную анестезию на скорую руку не представляется возможным.

На заметку: «Можно ли после удаления верхнего зуба мудрости или клыка лишиться зрения?»

В народе почему-то давно ходит миф, что клыки – это так называемые «глазные» зубы, и что их удаление может привести к проблемам со зрением, так как их корни якобы близко расположены к глазному нерву (этот миф постепенно распространился и на верхние зубы мудрости). Однако эта легенда не имеет под собой никакой медицинской основы, так как даже самые длинные из всех зубов корни клыка вовсе не доходят до глаза и никак не повреждают зрительные нервы во время удаления.

После того, как получилось удачно вырвать зуб мудрости, и, казалось бы, все уже позади, человек может и не догадываться о возможных дополнительных неприятных последствиях, слегка отложенных во времени. А проблемы могут начаться уже дома: либо сразу, либо к вечеру, либо через сутки-двое.

Возможные ближайшие во времени последствия после удаления зуба мудрости (а также любого другого, особенно коренного):

  • Значительное нарастание боли – по мере прекращения действия анестетика;
  • Длительное кровотечение из лунки, когда кровь никак не хочет останавливаться;
  • Повышение температуры тела;
  • Гематома;
  • Парестезия (длительная потеря чувствительности щеки, подбородка, губ, языка).

Вообще говоря, боль – это нормальная ответная реакция организма на полученную травму в полости рта, вызванную удалением зуба и разрывом ранее окружавших его тканей. Чем больше повреждено тканей, тем обычно выше интенсивность болевых ощущений.

В первый день удаления любого зуба рекомендуются обезболивающие препараты. Дозировка и конкретный препарат подбираются индивидуально. При этом учитываются аллергические реакции, переносимость конкретного препарата и его действие в прошлом, длительность действия, эффективность средства (сила), а также финансовые возможности человека.

Местная анестезия (инфильтрационная, небная) на верхние зубы действует не больше часа, но субъективно может ощущаться около 1,5-2 часов. Для нижних зубов мудрости проводится иная техника анестезии (мандибулярная, торусальная), которая действует 1-1,5 часа, но ощущения «заморозки» на половину лица сохраняются до 4-8 часов и более. При этом щека, половина губы, кончик языка и т.д. на стороне удаления не имеют нормальной чувствительности в течение этого времени. Пока действует анестезия, боль после проведенного удаления не возникает.

Кровотечение, возникающее сразу же после удаления зуба – это естественный процесс, необходимый для заполнения лунки кровяным сгустком, который предотвратит попадание в рану инфекции. Если лунка не кровоточит (иногда действительно наблюдается эффект «сухой лунки»), то это всегда создает повышенный риск развития альвеолита – воспаления и нагноения лунки.

Однако не считается нормой длительное кровотечение из лунки (больше нескольких часов). Последствием такого кровотечения может статье общее ухудшение самочувствия человека, в редких случаях вплоть до потери сознания.

Иногда кровотечение начинается уже дома, когда заканчивается сосудосуживающее действие адреналина, который обычно входит в состав препаратов, применяемых для местной анестезии.

Обычно после удаления зуба мудрости стоматолог-хирург сразу или после наложения швов на края десны вокруг лунки ставит стерильный марлевый тампон и рекомендует пациенту посильнее прижать его противоположными зубами. Сила сдавливания краев лунки отчасти определяет скорость остановки кровотечения.

По ситуации в лунку может предварительно вводиться специальная кровоостанавливающая (гемостатическая губка) или иные препараты, позволяющие остановить кровотечение у лиц, имеющих риск возникновения длительного кровотечения (повышенное артериальное давление, прием препаратов, «разжижающих» кровь, заболевания, связанные с нарушением свертываемости).

Однако местное применение кровоостанавливающих препаратов не всегда дает желаемый эффект, поэтому важно вовремя диагностировать основную причину кровотечения (если таковая имеется) и быстро ее устранить:

  1. Снизить артериальное давление;
  2. За несколько дней до удаления зуба по согласованию с лечащим врачом (терапевтом, кардиологом) отменить прием препаратов, нарушающих свертывание крови;
  3. Провести контроль сахара в крови при сахарном диабете и т.д.

Если кровь после удаления зуба мудрости долго не останавливается, то лучше позвонить специалисту (возможно, тому врачу, который удалял зуб) и попросить проконсультировать вас о дальнейших действиях.

Последствием удаления зуба мудрости, особенно в случае травматично проведенной процедуры, нередко становится значительное повышение температуры тела через несколько часов, чаще к вечеру.

Повышение температуры является следствием воспалительной реакции организма в ответ на травму (но не только). Однако даже если температура повышается в первый день до 38-39 градусов, то это еще не говорит о серьезном нагноении лунки и опасности развития инфекционного процесса, а лишь требует от человека динамического наблюдения и настороженности. Высокую температуру (выше 38) можно сбивать соответствующими препаратами.

«Вчера удаляла нижний зуб мудрости, восьмерку, все там мне разворотили. Час мучали, потом швы наложили. А под вечер все сильно разболелось, температура поднялась. Ночью уже 39,3 было, сбивали с мужем таблетками и холодным полотенцем. Сейчас 37,2, сижу на Нурофене, вся щека болит и распухла…»

Как узнать, когда повышение температуры – это норма, а когда следует бить тревогу? Незначительное повышение температуры до 37,5 градусов – вполне укладывается в условное определение «нормы», также как резкое повышение до 38,1-38,2 с последующим снижением к концу дня. Важен сам факт исчезновения температурного синдрома в первый день (максимум – на второй) после удаления зуба.

Если же температура продолжает регулярно вновь подниматься (по мере прекращения действия жаропонижающего препарата), десна сильно болит, и особенно если появился гнилостный запах изо рта – в этом случае следует немедленно обратиться к врачу.

Почему так важно при подозрении на «плохую» температуру обратиться к врачу?

Повышение температуры может быть не только последствием сложного и травматично выполненного удаления зуба мудрости, но и может являться индикатором развития опасного инфекционного процесса в лунке на фоне ошибок, сделанных стоматологом:

  • оставленный корень или часть зуба в десне;
  • проталкивание кариозных тканей или оставленных кист и гранулем вглубь лунки;
  • эффект «сухой лунки» и ее воспаление;
  • перфорация гайморовой пазухи, проталкивание в нее корня зуба с развитием гайморита;

Именно поэтому так важно своевременно обратиться к стоматологу за консультацией, чтобы он произвел осмотр лунки и сделал рентгеновский снимок.

  • Повреждение сосуда во время проведения местной анестезии;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Повышенная ломкость капилляров.

«Здравствуйте! Накануне мне вырвали зуб мудрости на нижней челюсти и во время заморозки очень больно поставили укол, я аж в кресле подпрыгнул. После удаления зуба у меня в первый же день вырос синяк под челюстью. Причем невооруженным глазом видно, что щека опухла. Обратился к этому же врачу, мне сказали, что возможно это аллергия (только на что спрашивается) и назначили Супрастин. На данный момент отек чуть спал, но синяк остался, так же как и опасения по поводу него. Как быть с этим синяком под челюстью, это вообще нормально?»

Вообще говоря, появление гематомы – это в большинстве случаев не так страшно, как может показаться из-за грозного вида фиолетового синяка. Такой синяк обычно быстро рассасывается сам собой.

Главный же акцент должен быть поставлен не на внешнем виде синяка, а на контроле за ходом заживления лунки. При малейших подозрениях на альвеолит (гноетечение из лунки, неприятный запах, разложившийся или отсутствующий сгусток крови, сильная не проходящая боль и высокая температура) не нужно сидеть дома и ждать, что все само собой рассосется – следует поскорее прийти к стоматологу на консультацию.

Довольно редким, но весьма неприятным последствием удаления зуба мудрости на нижней челюсти может стать временная (а иногда и постоянная) потеря чувствительности отдельных участков щеки, губ, языка и подбородка – парестезия.

Факторы риска развития парестезии после удаления нижнего зуба мудрости:

  • Особое расположение корней и высокая степень активности воспалительного процесса на корнях. Чем ближе расположены корни или имеющиеся на них гранулемы или кисты к нижнечелюстному каналу, где проходит нижнечелюстной нерв, либо к язычному нерву, тем выше риск потери чувствительности соответствующего участка.
  • Врачебный фактор. Своевременная диагностика близости корней к нижнечелюстному каналу дает возможность заранее спланировать хирургическое вмешательство. Опыт хирурга и применяемая методика во время удаления зуба мудрости определяют вероятность развития парестезии по вине врача.

Парестезия – это явление, при котором происходит потеря болевой, температурной, вкусовой, сенсорной и проприоцептивной чувствительности, но паралича не бывает. То есть лицо сохраняет свой прежний вид, не перекошено, а субъективные ощущения пациента сравнимы с бесконечно продолжающейся анестезией. Чаще всего остаются онемевшими подбородок, язык и губа.

Обычно парестезия сама проходит через пару недель, но иногда восстановлению нервных тканей требуется помощь в виде назначения физиотерапевтических процедур и (или) специальных препаратов. В очень редких случаях потеря чувствительности может сохраняться навсегда.

Удаление 8 зуба может иметь серьезные последствия, которые в тяжелых случаях приводят к абсцессам, флегмонам, медиастиниту и сепсису (заражению крови). Проще говоря, чем интенсивнее развивается инфекционный процесс в лунке удаленного зуба, тем вероятнее будет распространение микробов и их токсинов в глубокие пространства нижней челюсти, головы и шеи.

Челюстно-лицевая область богата крупными и мелкими кровеносными сосудами. Это и определяет риски быстрого проникновения микробов к жизненно важным органам и образованиям, что порой приводит даже к летальным исходам.

Ниже перечислены случаи, когда для предотвращения тяжелых последствий после удаления зуба мудрости уже не стоит ждать, что неприятные ощущения пройдут сами собой, а следует обратиться за консультацией к врачу:

  • Если кровотечение из лунки не останавливается в течение нескольких часов;
  • Если температура держится в течение 3 и более суток, и, тем более, если наблюдается тенденция к ее возрастанию с каждым вечером до все более высоких значений;
  • Вообще любая отрицательная динамика – это повод обратиться к врачу. Например, если боль и отек не спадают, а, наоборот, с каждым разом прогрессируют, то это тоже тревожный симптом;
  • Если наблюдаются проблемы с открыванием рта;
  • Если изо рта появился гнилостный запах, из лунки наблюдается гноетечение;
  • Если несколько суток сохраняется онемение языка, подбородка, губ, щеки.

И помните: стоматолог – вам не враг. Некоторые люди стесняются «напрягать» возникшими проблемами своих лечащих врачей (думая, что у доктора своих забот полно, или что он обидится из-за столь «глупых опасений»), однако такой подход может привести к серьезным последствиям. Хороший стоматолог, как никто другой, заинтересован в том, чтобы после его услуги у пациента все было хорошо, поэтому он обязан сделать все возможное, чтобы устранить волнующую человека проблему или, по крайней мере, разъяснить ситуацию и успокоить.

Читайте также:  Воспаление десны после лечения пульпита

Боль после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости – это, по сути, настоящая хирургическая операция, которая не обходится без крови и боли. Ощущение дискомфорта и боль ‒ нормальная реакция организма на травму, полученную от проведенной операции. Болевые ощущения возникают также после выхода анестезии. Обычно такие боли беспокоят пациента несколько часов, но бывает и дольше – несколько дней. В любом случае при необходимости врач назначает пациентам, перенесшим сложное удаление зуба мудрости, обезболивающий препарат, оптимально подходящий в каждом конкретном случае.

Боль после удаления зуба мудрости постепенно стихнет, что, в свою очередь, будет сигнализировать о процессе заживления раны. Если же болевые ощущения наблюдаются в течение долгого периода времени (более 5-ти дней) или усиливаются, пациенту необходимо обратиться к специалисту. Интенсивная, приступообразная боль, сопровождающаяся отеком и повышенной температурой, может свидетельствовать об инфекционном воспалении.

Иногда после проведения операции по удалению «восьмерки» в лунке отсутствует кровяной сгусток, который необходим для нормального заживления раны. Это чревато таким последствием, как оголение костной ткани, которое всегда сопровождается изнурительными болями. В таких случаях иногда необходимо срочное вмешательство, особенно когда пациента тревожат другие симптомы, к примеру, резкое повышение температуры.

Своевременное обращение к врачу-стоматологу при сильной боли избавит пациента от возможных осложнений, особенно если операция по удалению зуба мудрости была сложной, и изъятие зуба происходило по частям. Остаток зуба в десне или костной ткани при некачественном проведении операции также может вызвать воспаление и боль. В таком случае причина определяется с помощью рентгенограммы.

Отек после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может иметь весьма болезненные последствия, которые объясняются травмированием слизистой и десен при проведении операции. Часто после процедуры удаления зуба у пациента наблюдается припухание и отечность щеки. Эти симптомы могут сопровождаться затрудненным глотанием и увеличением лимфатических узлов и чаще всего возникают в результате строения особенностей подкожно-жировой клетчатки, которая при травмировании быстро отекает. Обычно через пару дней все проходит.

Отек после удаления зуба мудрости может сигнализировать и о более серьезных последствиях. Если состояние пациента с каждым днем усугубляется, при этом ему трудно дышать, у него повышается температура, на теле появляются пятна и высыпания, такой отек носит аллергический характер и может иметь опасные последствия в виде анафилактического шока. В таком случае пациенту необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Отек может быть спровоцирован резким развитием в лунке воспалительного процесса, который сопровождается сильной болью, покраснением щеки и десен, затрудненным дыханием, судорожным сглатыванием, а также повышением температуры. В такой ситуации пациенту следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Опухоль после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости чревато неприятными последствиями в виде отеков и опухолей. Боль, дискомфорт, затрудненность при глотании, жевании и открывании рта, слегка повышенная температура – все эти неприятные ощущения какое-то время будут беспокоить пациента.

Опухоль после удаления зуба мудрости является нормальным явлением и, по сути, не должна вызывать беспокойство, если не увеличивается в размерах и не сопровождается какими-нибудь другими неприятными симптомами: кровоточивостью из лунки, резким повышением температуры, усиливающимися болями, общим недомоганием.

Обычно опухоль щеки наблюдается у тех пациентов, которые имеют проблемы с повышенным давлением (гипертензией). В таком случае перед проведением операции им рекомендуется принять успокоительные препараты. Снять отек со щеки и снизить риск развития воспалительного процесса помогают холодные компрессы, а также мази и гели, специально предназначенные для таких целей.

Как правило, опухоль после удаления зуба мудрости всегда сопровождается болью в лунке. Это обычное явление после проведения такой операции. Пациенту рекомендуется не нагружать себя работой и дать организму восстановить силы. Если боли интенсивные, врач припишет анальгетик.

Запах после удаления зуба мудрости

Такая стоматологическая процедура, как удаление зуба мудрости, требует квалифицированного подхода врача-специалиста во избежание последующих осложнений. Кроме болевого синдрома, вызванного наличием раны в лунке, после проведенной операции у пациента могут наблюдаться и другие последствия.

Запах после удаления зуба мудрости – сигнал о развитии в полости рта воспалительного процесса, спровоцированного инфицированием тканей поврежденной десны. Чаще всего такой неприятный запах возникает в первые дни после удаления третьего моляра. В таком случае пациенту необходимо сразу же обратиться к врачу за медицинской помощью. Если не начать лечение вовремя, лунка может покраснеть, покрыться серым налетом, а болевые ощущения усилятся.

Среди основных причин инфицирования послеоперационной раны можно выделить:

  • несоблюдение пациентом рекомендаций и предписаний врача-стоматолога;
  • образование т. наз. «сухой лунки» ‒ полости без «защитного» кровяного сгустка, подверженной заражению;
  • пародонтит;
  • воспаление зубных тканей;
  • наличие зубного осколка в тканях десны.

Если неприятный запах из полости рта наблюдается долгое время, а пациент так и не обратился за помощью к специалисту, это чревато более серьезными осложнениями – развитием альвеолита, абсцесса и воспаления надкостницы.

Воспаление после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости не всегда проходит гладко. Иногда пациента беспокоят послеоперационные последствия, которые в большей степени связаны с несоблюдением гигиенических рекомендаций врача, сниженным иммунитетом и особенностями заживления раны.

Воспаление после удаления зуба мудрости имеет название «альвеолит». Обычно причиной развития данного воспалительного процесса становится отсутствие или выпадение из лунки сгустка крови, который образуется в ране после операции и выполняет защитные функции. Таким образом, лунка остается полностью открытой, и в нее могут беспрепятственно проникнуть болезнетворные бактерии и микроорганизмы, провоцирующие воспаление.

Главными симптомами альвеолита являются увеличение отека и покраснение лунки, интенсивные боли, повышенная температура, неприятный запах из ротовой полости. Воспалительный процесс может осложняться нагноением, которое может вызвать фрагмент зуба, оставшийся в лунке. Ситуация усугубляется, если у пациента имеется заболевание десен или кариес.

Если воспаление после удаления зуба мудрости вовремя не лечить, пострадают соседние зубы и ткань десны, а также могут поддаться инфицированию надкостница и кость.

Флюс после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может вызвать т. наз. «одонтогенный периостит» или, проще говоря, флюс. Это заболевание локализируется в надкостнице – ткани, окружающей кость. Его симптомы: отек слизистой, припухание щеки, а также постоянная боль, усиливающаяся при жевании. Иногда наблюдается пульсирование пораженного участка.

Флюс после удаления зуба мудрости чаще всего возникает по причине воспалительного процесса, происходящего в десне, а также инфицирования лунки, в которую попадают остатки пищи, а затем происходит накапливание частиц гнилостного распада. Из-за нагноения возникает опухоль щеки, повышается температура. В таком случае пациенту необходимо немедленно обратиться к врачу, который проведет тщательное обследование раны и предпримет все необходимые меры для устранения очага инфекции. После тщательного очищения раны антисептическими средствами больному понадобится консервативное лечение: прием противовоспалительных и антибактериальных средств, курс уколов и обезболивающих препаратов. В некоторых случаях назначается иммуностимулятор и витаминный комплекс.

Чем опасен флюс? Прежде всего, осложнениями в виде гнойного абсцесса или флегмоны. Поэтому во избежание серьезных последствий при наличии флюса пациент должен незамедлительно обратиться в больницу.

Онемение после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости является, по сути, хирургическим вмешательством, которое может иметь всевозможные осложнения.

Онемение после удаления зуба мудрости (медицинский термин – «парестезия») – одно из таких осложнений, проявляющихся в виде ощущений онемения на лице, в зоне удаленного зуба. Такое онемение напоминает местное обезболивание.

Онемение языка, кожи губ, щек и шеи сразу же после удаления «восьмерки» наблюдается у многих пациентов. Интенсивнее онемение ощущается после экстракции нижних зубов мудрости. Причиной такого состояния является повреждение ветвей тройничного нерва, близлежащих к зубу мудрости. Обычно такой симптом носит временный характер и проходит самостоятельно. Чувствительность у пациентов возобновляется по-разному: у кого-то – через несколько дней или недель, а кому-то может понадобиться даже несколько месяцев.

Онемение после удаления зуба мудрости иногда рассматривается как последствие анестезии. Это совершенно нормальная реакция организма на анестетик, и относиться к ней нужно спокойно, без лишнего беспокойства. Обычно такое ощущение держится несколько часов после проведения операции, пока эффект анестезии полностью не пройдет.

Если же онемение не проходит на протяжении довольно долгого периода времени, и при этом отмечается его устойчивость, пациенту рекомендуется обратиться за квалифицированной консультацией и медицинской помощью к невропатологу или нейростоматологу.

Гной после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости чаще всего имеет осложнения в виде развития воспалительного процесса в лунке удаленного зуба. Если в рану попадает инфекция, происходит воспаление десенных тканей и их нагноение. В такой ситуации пациенту необходимо как можно скорее обратиться к врачу, поскольку присутствие гноя – тревожный симптом, который указывает на то, что процесс заживления проходит, мягко говоря, не очень успешно.

Гной после удаления зуба мудрости может стать предвестником серьезных заболеваний –остеомиелита (нагноения костной ткани) или флегмоны (обширного гнойного поражения мышечных тканей), если воспалительный процесс вовремя не остановить и не очистить инфицированную рану. В домашних условиях сделать это невозможно, поскольку существует риск повторного заражения. Все процедуры по очищению раны должны осуществляться в условиях медицинского учреждения, где соблюдены все гигиенические правила и нормы.

Зачастую основная причина нагноения раны после удаления зуба мудрости кроется в несоблюдении пациентом гигиенических рекомендаций врача-стоматолога. Нельзя пытаться вылечить нагноение самостоятельно, ‒ это чревато развитием еще более опасных осложнений, в том числе заражения крови. В любом случае выход из ситуации один – срочно обратиться к медицинскому специалисту.

Кровотечение после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости – это небольшая хирургическая операция, поэтому наличие крови – естественный фактор, который сопровождает как процесс изъятия зуба, так и послеоперационный период. Обычно сворачивание крови в лунке удаленного зуба происходит в течение 1-2 минут, а незначительные кровяные выделения могут наблюдаться в течение 1-3 суток после хирургического вмешательства. По сути, кровотечение должно остановиться самостоятельно, однако бывают случаи, когда кровотечение из раны не прекращается. Причиной такого осложнения может стать повреждение крупного кровяного сосуда. В таком случае хирург-стоматолог ушивает рану или накладывает специальную гемостатическую губку, способствующую остановке кровотечения.

Кровотечение после удаления зуба мудрости также может развиться у пациента-гипертоника. В такой ситуации больному целесообразно измерить артериальное давление, и в случае его повышения необходимо принять соответствующий лекарственный препарат. Как бы там ни было, врач не должен отпускать пациента домой, пока окончательно не убедится в остановке кровотечения. Если же кровотечение развилось позже, пациенту необходимо обратиться за медицинской помощью.

Гематома после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может иметь последствия в виде образования гематомы. В целом это нормальное явление, которое связано с травмированием сосуда в мягких тканях при введении анестетика или во время проведения операции.

Гематома после удаления зуба мудрости обычно сопровождается некоторой синюшностью, которая проходит спустя несколько дней. Однако бывают случаи, когда возникновение гематомы сопровождается болями, нарастающей отечностью десны (щеки), повышением температуры. В такой ситуации пациенту необходима квалифицированная медицинская помощь. Обычно врач осуществляет небольшой разрез десны, промывает рану антисептиком, при необходимости ставит дренаж, а также назначает пациенту антисептические полоскания и курс антибиотиков.

В группу риска входят люди, страдающие сахарным диабетом и повышенным давлением. У них наблюдается ломкость капилляров, которая приводит к образованию гематом даже при малейшем повреждении сосудов.

Осложнением гематомы является ее нагноение. При этом у пациента наблюдается асимметрия лица и болезненная припухлость половины лица. Такое состояние чревато развитием опасных заболеваний – флегмоны и абсцесса, поэтому требует своевременного медицинского вмешательства.

Киста после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может спровоцировать развитие кисты – небольшой полости, размещенной у корня зуба и наполненной жидкостью. Кистозное образование связано с защитной функцией организма изолировать инфицированные клетки от здоровой ткани. Таким «изолятором» и выступает киста, которая, если ее не лечить, постепенно увеличивается в размерах и распространяется на другие ткани, провоцируя развитие иного осложнения – флюса.

Киста после удаления зуба мудрости может образоваться, даже если были соблюдены идеальные условия проведения операции, поэтому от такого исхода никто не застрахован. С целью предупреждения развития инфекции пациенту может быть назначен курс антибиотиков.

Киста удаляется с помощью надреза десны и удаления из нее скопившегося гноя. Врач может поставить дренаж для постоянной очистки раны. Весьма действенным и абсолютно безболезненным в наше время является лазерный метод удаления кисты. Лазер способен не только осуществить бескровную операцию по устранению кистозного образования, но и дезинфицировать пораженную зону с тем, чтобы исключить дальнейшее размножение гнойных бактерий. Кроме того, после проведения лазерного удаления кисты происходит быстрое заживление раны.

Температура после удаление зуба мудрости

Удаление зуба мудрости – процесс не из приятных, т.к. сопровождается болью, кровотечением, повышением температуры и другими неприятными ощущениями. Нередко после проведения операции у пациента наблюдается повышение температуры до 37,5 °С. Это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство.

Температура после удаление зуба мудрости обычно спадает на следующий день после проведения операции. Иногда в течение 2-3 дней после удаления зуба температурный показатель может изменяться: утром он обычно ниже, а к вечеру повышается. Это нормальное явление, которое сигнализирует о заживлении раны. Однако если наблюдается обратный эффект – постепенное повышение температуры, то, возможно, в полости рта развился воспалительный процесс в результате инфицирования раны. В таком случае необходимо своевременно обратиться к стоматологу за оказанием медицинской помощи. Чтобы облегчить состояние, можно принять «Парацетамол».

Если температура продолжает повышаться и сопровождается такими симптомами, как покраснение и увеличение отечности десны, головная боль, отсутствие «защитного» кровяного сгустка в лунке удаленного зуба, боль в ране нарастающего характера, вполне возможно, что в лунке или тканях десны происходит воспалительный процесс, который необходимо лечить. В большинстве случаев у пациента могут развиться гематома или альвеолит. Однако окончательный диагноз поставит только квалифицированный врач.

Нагноение после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может повлечь за собой развитие инфекционного процесса на фоне ослабленного иммунитета или неправильного ухода за раной в послеоперационный период. Одним из главных признаков проникновения инфекции в послеоперационную рану является нагноение.

Среди основных симптомов нагноения раны впоследствии удаления третьего моляра можно отметить:

  • отек тканей десен, не прекращающийся на протяжении нескольких дней;
  • интенсивные выделения гнойного характера из полости изъятого зуба;
  • выраженный болевой синдром;
  • неприятный («гнилостный») запах из полости рта.

Нагноение после удаления зуба мудрости часто возникает из-за отсутствия в лунке удаленного зуба особого кровяного сгустка (фибрина), который надежно защищает рану от пагубного воздействия болезнетворных микробов. По этой причине рана воспаляется, и в ней появляется гной. Естественно, такая проблема не должна быть оставлена без внимания, поскольку нагноение может спровоцировать развитие серьезных осложнений, таких, к примеру, как остеомиелит. Это нагноение костной ткани, которое характеризуется резким повышением температуры, интенсивными приступообразными болями и общим недомоганием больного. Остеомиелит опасен тем, что может спровоцировать заражение крови. Поэтому так важно при возникновении малейшего воспалительного процесса, связанного с удалением зуба мудрости, вовремя обратиться к врачу.

Последствия после удаления зуба мудрости целиком зависят от индивидуальных особенностей человеческого организма. В любом случае при наблюдении симптомов, сигнализирующих о развитии осложнений (болевом синдроме, опухоли щеки, повышении температуры, отеке десны и пр.), пациент должен как можно скорее обратиться к врачу. Подобные симптомы могут быть признаками развития воспалительного (гнойного) процесса. Чтобы предотвратить развитие осложнений, пациенту необходимо строго придерживаться правил гигиены полости рта, а также соблюдать осторожность во время чистки зубов во избежание травмирования поврежденных тканей десны.

Зуб мудрости стоматологи называют «восьмерка»: если разделить вертикальной линией ротовую полость на две части, то в верхнем и нижнем рядах зубы будут расположены восьмыми (в самом конце). Особенность этих зубов – позднее время роста. Прорезаются они обычно в период от 20 до 30 лет, в момент, когда организм человека замедляет рост и переходит в состояние зрелости.

В стоматологической практике нередки случаи, когда зуб мудрости приносит дискомфорт еще на начальных стадиях роста, так как прорезывание проходит болезненно и долго. Чаще всего это сопровождается развитием зоны воспаления. Сам зуб, покрытый пораженной тканью, постоянно травмируется кусочками пищи. Бактерии проникают в ткани и воспаление обостряется. В результате это приводит к гнойному воспалению (перикоронариту).

Важно знать! Чтобы предотвратить такие неприятности, рекомендуется обратиться к стоматологу для удаления капюшона над зубом.

Удаление этого зуба имеет свои особенности. Он расположен немного глубже других, а количество нервных окончаний на порядок выше. Неправильное удаление может привести к длительному заживлению и спровоцировать различные осложнения. Боль после процедуры – нормальная и закономерная реакция организма. В лунке, которую ранее занимал зуб, должен находиться сгусток крови, препятствующий проникновению инфекции в рану. Это не должно вас пугать.

Часто при прорезывании зубов мудрости у многих повышается температура, и стоматологи считают это естественным, так как «восьмерки» — зубы необычные. После удаления также часто возникает повышение температуры тела. Это следствие воспаления, вызванного вмешательством.

Даже температура в 38-39 градусов не свидетельствует о большом нагноении лунки или развитии инфекции, но требует от человека осторожности и внимания. Температуру выше 38 градусов рекомендуется понижать с помощью соответствующих препаратов. Бить тревогу стоит только в том случае, если высокая температура держится более двух суток. Специалист обязательно выявит причину осложнения и назначит подходящую терапию.

Причины, вызывающие осложнения после таких операций, могут быть самые банальные:

• открытые кариозные полости во рту;

• ненадлежащий уход за полостью рта.

Также существует еще ряд причин, которые к стоматологии никакого отношения не имеют, но могут стать катализатором осложнения. Среди таких факторов специалисты выделяют гипертонию, повышение артериального давления в стрессовых ситуациях и ломкость капилляров. Также признаками осложнения может стать и постоянная тяжеля физическая работа.

Для справки! Вредные привычки – курение, алкоголизм – подрывают иммунитет и снижают защитные силы. Это также является причиной длительного заживления раны и развитием осложнений на этом фоне.

Читайте также:  Для лечения десен паста дентальная

Осложнения после удаления зуба мудрости возникают достаточно редко. Но если это все же случилось – не следует винить в этом только стоматолога. На возникновение нежелательных последствий также могут влиять индивидуальные особенности строения организма или то, как человек ухаживает за ротовой полостью.

Обычно кровь в лунке сворачивается в течение первой же минуты, затягиваясь тонкой защитной плёнкой. В том случае, если стоматологом проводилось сложное удаление зуба мудрости, кровь будет сворачиваться чуть дольше. Чтобы подобного избежать, врачи делают несколько стягивающих швов, а также прикладывают к лунке гемостатическую губку.

Некоторые специалисты после процедуры накладывают швы сразу же, но другие их коллеги не рискуют из-за возможного развития осложнений иных типов. При наложении швов на рану врачи рекомендуют соблюдать несколько простых правил.

  1. Людям с гипертонией нужно внимательно следить за уровнем давления. Тем, кто принимает лекарства для понижения, нужно помнить, что на фоне стресса давление может держаться на высокой отметке очень долго, поэтому обычной дозировки лекарств будет недостаточно.
  2. Запрещено употреблять алкогольные напитки – они расширяют сосуды.
  3. Курящим людям следует на время воздержаться от этой привычки. Также не нужно сплевывать и отсасывать кровь из ранки.
  4. Широкая улыбка – это красиво, но не в данном случае.
  5. Следует ограничить поднятие тяжестей.
  6. Не нужно трогать наложенные на рану швы. Если туда попадет инфекция, то будет еще большее осложнение.

Бывает и так, что кровотечение из лунки открывается дома. Тут тоже нужно сохранять спокойствие и попробовать остановить кровь самостоятельно.

  1. Сделать из стерильного бинта плотный тампон и наложить его на лунку (при этом сильно прижать).
  2. К месту удаленного зуба, с внешней стороны щеки, нужно приложить что-нибудь холодное (мороженое, мясо или лед), предварительно завернув в полотенце. Держать по 3 минуты с перерывами до полного прекращения кровотечения.
  3. Если кровотечение не останавливается, нужно вызвать скорую. Врачи отвезут вас в ближайший медицинский пункт, где окажут квалифицированную помощь.

Одним из самых неприятных осложнений является развитие процесса нагноения десны – альвеолита. При нормальном заживлении в лунке образуется кровяной сгусток, который постепенно затягивается. При альвеолите этот сгусток приобретает «желейную» структуру, имеет плохой запах и привкус.

Основными факторами, вызывающими это осложнение (кроме кариозных полостей и кариеса), могут быть инфекционные заболевания или сниженный иммунитет. При таком виде осложнений возможна и вина врачей, проводивших операцию. Процедура могла быть проведена непрофессионально, и в лунке мог остаться кусочек корня.

Лечение альвеолита подразделяют условно на два типа: на начальной стадии и поздняя терапия. Последнее подразумевает разрез десны и ее промывание антисептическими растворами, а также установку дренажа для оттока гнойных масс.

Если альвеолит не успел развиться, то специалисты ограничиваются извлечением из лунки загноившегося кусочка, промыванием ранки антисептиками и закладыванием туда особого лекарства для быстрого восстановления костной ткани и заживления лунки.

Появление припухлости и болевые ощущения на месте удаленного зуба мудрости не являются признаком только альвеолита. Такие симптомы могут выступать сигналом того, что на месте удаления образовалась гематома.

Но гематома в стоматологическом понятии несколько отличается от повседневного ее понимания. Основными причинами возникновения гематомы может стать повышенная ломкость капилляров, а также гипертоническая болезнь. Также гематому может спровоцировать повреждение одного сосуда при местном наркозе.

Гематома лунки зуба мудрости – неприятная и болезненная проблема. В отличие от альвеолита, который можно заметить на ранней стадии развития, первичные признаки гематомы отсутствуют. Но если десна выглядит опухшей, хоть и без болевых ощущений, нужно сразу обращаться к врачу. А попытка самостоятельного домашнего лечения – прогреваний, ванночек, примочек – только усугубит ситуацию.

Правильное решение при таком осложнении – хирургическое вмешательство. Действия врачей те же, что и при альвеолите в тяжелой форме. Но тут надрез десны следует проводить очень аккуратно, не полностью.

После проведения мини-операции нужно посещать стоматолога минимум неделю, а также принимать прописанные антибиотики. Визиты к врачу нужно наносить через день для:

— при необходимости смены дренажа;

— наблюдения за общим самочувствием пациента.

При нормальном процессе заживления в лунках будет оставаться фибрин, который является сгустком крови с примесями. Он ускоряет процесс заживления и является защитником от инфекций. Если случается так, что фибрин не вырабатывается, то наступает осложнение «сухая» лунка, которую сопутствуют следующие симптомы:

Появление этих симптомов проявляется в среднем через 2-3 дня после посещения стоматолога.

Парестезия на фоне повреждения челюстного нерва встречается довольно редко, но является неприятным явлением. Временная потеря чувствительности возникает при сложных операциях и проходит сама через пару недель. При повреждении малой зоны чувствительность возвращается сама через 2 суток. В запущенных случаях для помощи и лечения обязательно потребуется консультация у соответствующих специалистов (хирурга, невролога).

Явление развивается из-за действия нескольких факторов.

  1. Неправильное расположение корней, наличие сильного воспаления. Близость к нервам повышает риск потери чувствительности.
  2. Халатное отношение и непрофессионализм. Стоматолог перед операцией не изучил особенности костей и расположение корней.

Флюс – это результат несоблюдения гигиенических правил и занесение инфекции в надкостницу (это вызывает воспаление). Характерные симптомы:

— у человека на месте удаления появляется мучительная боль;

— на щеке также появляется опухоль;

Отек может выступать как нормальной реакцией на проведенные манипуляции, так и сигналом о начале опасного воспаления. Мешочек с гноем может разорваться самостоятельно: симптомы уйдут, но воспаление продолжится внутри десны.

Интересно знать! Наиболее опасный случай – аллергический отек в дыхательных путях сразу после процедуры. Щека сильно распухает, дыхание сопровождается свистом, появляется отдышка. В такой ситуации не обойтись без экстренной госпитализации.

Редкие случаи (не более 5% от общего числа осложнений) – переломы или полное разрушение эмали соседних зубов. Для минимизации травматизма важно предварительно делать рентген и другие анализы (на усмотрение стоматолога). Полная информация о состоянии зуба мудрости поможет специалисту определиться с тем, какую тактику выбрать для удаления.

В ходе манипуляции удаляется костная ткань – это ослабляет сечение челюстей. Нередко требуется удаление соседней здоровой «семерки» для снижения риска травматизма.

Наличие трещины можно не заметить в кресле у стоматолога. Клиническая картина осложнения, выраженная отечностью, высокой температурой, ноющими болями, может проявиться и через неделю после операции.

Если у стоматолога нет результатов предварительной диагностики, форма костей может стать неприятным сюрпризом. Как итог – неуверенные действия, неправильный расчет силы и соскальзывание щипцов. Пострадать могут как соседние зубы, так и мягкие ткани.

Для справки! Если «семерка» дополнительно ослаблена кариесом – повреждения будут значительнее.

Если зуб надломан – прописывается только удаление. Если появился вывих – налаживается шина на 30 дней.

Одним из осложнений этой группы является непроизвольное проталкивание корня в область под языком. Провоцирующий фактор – резорбция (разрушение, рассасывание) язычной стенки. В результате корень зуба мудрости смещается внутрь желобка.

Если дефект обнаружен сразу – можно вернуть корень на место при помощи разреза мягких тканей. Запущенные случаи требуют нахождения в стационаре.

Из-за занесения инфекции может развиться стоматит, который легко поддается лечению. Нужно только регулярно полоскать рот различными лечебными растворами. Также на месте удаления может развиться киста, удалить которую можно только при помощи операции.

У пациента может наступить кратковременная потеря сознания. Обморок в такой ситуации – результат сильных переживаний и волнений (эмоциональное перенапряжение). Такая ситуация не несет опасности, но значительно пугает других пациентов. Вернуть человека в чувства поможет приток свежего воздуха, нашатырный спирт и умывание холодной водой.

Несмотря на разнообразие осложнения после удаления «восьмерки», существует общий свод правил поведения после операции.

  1. Не полоскать рот на протяжении дня, чистить зубы также на второй день.
  2. Не кушать в течение 2 часов после процедуры.
  3. Избегать высоких и низких температур пищи (а также резких перепадов).
  4. Не трогать лунку языком, не жевать стороной удаления в первые несколько дней.
  5. Использовать для полоскания антибактериальные средства.

Нужно помнить, что при соответствующем уходе за полостью рта и соблюдением простых правил, при удалении зубов мудрости никаких осложнений не возникнет. Ознакомление с представленной информацией станет отличным поводом отказаться от курения, алкоголя и других вредных привычек, обратив внимание на состояние своего здоровья.

«Восьмерки» разные бывают. Моя операция прошла планово и без проблем. Больше переживала перед началом. А вот у знакомого был небольшой обморок – обошлось без проблем, но испугался он значительно. Так что все зависит от особенностей организма и от врача».

«У меня удаление не закончилось одной процедурой. Занесли инфекцию, развился стоматит, ходила неделю на приемы. Больно, неприятно, но нужно».

«Безумно волновалась, а прошло все за несколько минут. И все страшилки, которые я предварительно начиталась, не сбылись. Так что настраивайтесь только на хорошее».

Как и любое другое хирургическое вмешательство операция по экстракции зуба может привести к развитию ряда местных осложнений. Причиной их появления могут стать особенности строения челюсти пациента, тяжелая степень развития заболевания, неправильные действия пациента или доктора во время операции. Какие бывают осложнения после удаления зуба, к каким последствиям они могут привести и что делать в случае их возникновения – ответы на все эти вопросы можно найти в данной статье.

Какие бывают осложнения после процедуры удаления зуба?

После завершения операции в течение 2-3 дней у пациента присутствуют болевые ощущения в лунке, припухлости десен или лица, могут возникать отеки, затруднения при разговоре или приеме пищи – это нормальная реакция организма на оперативное вмешательство, и о ней больного предупредит доктор до и после экстракции. Однако иногда после удаления зуба развиваются местные осложнения – некоторые из них могут приводить к серьезным последствиям. Наглядно ознакомиться с симптоматикой наиболее распространенных осложнений после удаления зуба помогут фото к статье.

При стандартной процедуре удаления зуба остановка кровотечения происходит в течение 40-45 минут после экстракции. В некоторых случаях открывается наружное или скрытое кровотечение. Первое легко заметит врач при осмотре лунки, тогда как второе может не давать о себе знать и привести к большой потере крови. О развитии длительного скрытого кровотечения свидетельствует возникновение гематом – на поверхности щек, десен, иногда на слизистых дыхательных путей. Если случай запущенный, то гематома может распространиться на всю шею пациента и часть груди.

Если техника экстракции зуба была выбрана неверно, во время операции в ранку попала инфекция или пациент пренебрегает рекомендациями врача по правилам ухода за ротовой полостью во время восстановительного периода, в лунке может начаться нагноение. Заподозрить, что ранка загноилась, можно, если присутствует хотя бы два симптома из нижеперечисленных:

  • у пациента постоянно сильно болит голова;
  • сильно болит в области лунки, болевой синдром не проходит более 3 дней;
  • из ранки выделяется гной;
  • неприятный (гнойный) запах изо рта;
  • жар и озноб;
  • слабость.

Появление гематомы (или, проще говоря, синяка) на поверхности десны говорит о кровоизлиянии в этой области. Гематома после удаления зуба бывает самостоятельным осложнением либо указывает на длительное скрытое кровотечение ( что предпринять в случае, если кровоточит рана после удаления зуба мудрости?). В первом случае причиной гематомы после удаления зуба выступают «ломкие» и слабые капилляры, повышенное артериальное давление во время операции либо повреждение сосуда во время введения анестезии. Если поднимается температура, в месте образования гематомы появляется отек и затвердение, то для ее устранения потребуется провести симптоматическое лечение.

Иногда получается, что ткань десны повредили в процессе экстракции. В большинстве случаев причинами становятся спешка или непрофессионализм врача, неправильное введение наркоза или проведение хирургического вмешательства при недостаточном освещении. Избежать этого осложнения можно, если выбрать квалифицированного опытного специалиста и хорошо оборудованную клинику.

В редких случаях при удалении «мудрого» зуба случается перелом нижней челюсти. Главная причина такого осложнения после проведения удаления зуба – нарушение техники экстракции третьего моляра (используя элеватор Леклюза, стоматолог может приложить слишком большое усилие, тогда возникнет перелом). Риск перелома нижней челюсти при проведении экстракции возрастает, если в кресле — пожилой человек или пациент, страдающий от остеопороза или остеопенического синдрома. Также в группу риска входят больные, у которых удаляется зуб, расположенный в месте локализации патологического процесса – новообразований злокачественного или доброкачественного характера, остеомиелита хронического типа, кист – фолликулярных или радикулярных.

Помимо осложнений, которые были рассмотрены выше, существует еще целый ряд травм, а также патологии, возникающие как следствие проведения операции по извлечению зуба. Чаще всего осложнения появляются после экстракции зуба мудрости из-за их сложной, непредсказуемой корневой системы и труднодоступного расположения. Однако простая на первый взгляд процедура по удалению клыка или моляра может спровоцировать неприятные и даже опасные последствия.

Осложнение Провоцирующие факторы Симптоматика
Альвеолит
  1. осложненная операция;
  2. неправильная техника экстракции (к примеру, были нарушены правила антисептики);
  3. оставление осколков зуба или частиц пораженных тканей в лунке после операции;
  4. несоблюдение рекомендаций врача после экстракции (проведение активных полосканий в день операции, несоблюдение предписанной диеты, употребление алкоголя и курение);
  5. несоблюдение правил гигиены ротовой полости;
  6. системные заболевания хронического течения;
  7. общее ослабление иммунитета.
  8. «сухая» лунка (в ранке отсутствует сгусток крови).
  • шейные лимфоузлы увеличиваются и болят;
  • сильно болит область лунки, которая покрывается налетом сероватого оттенка;
  • покраснение и воспаление десны;
  • нагноение ранки;
  • неприятный запах изо рта;
  • плохое самочувствие;
  • повышение температуры тела.
Перфорация дна гайморовой пазухи
  1. истончение слоя кости вследствие развития периодонтита или кисты;
  2. расположение корня удаляемого зуба в гайморовой пазухе, от которой его отделяет только оболочка микроскопической толщины;
  3. расположение корней зубов вблизи дна пазухи (у некоторых пациентов расстояние между ними не превышает 1 мм, тогда как в большинстве случаев оно больше или равно 1 см).
  • голос пациента становится гнусавым;
  • кровянистые выделения из носа;
  • присутствие пузырьков воздуха в крови, которая выделяется из лунки, при резком выдохе через нос их количество возрастает.
Парестезия Повреждение нерва, расположенного в нижнечелюстном канале.
  • онемение губы, щеки, языка, в некоторых случаях – части лица;
  • тризм (затруднения при открывании рта).

Также при проведении экстракции случаются различные травмы челюсти или соседних зубов. При необычном расположении зубов в ряду, сильной степени их разрушения или недостаточном профессионализме доктора, который проводит хирургическое вмешательство, пациент может столкнуться со следующими осложнениями после удаления зуба, имеющими травматическое происхождение:

  1. перелом зуба;
  2. вывих или перелом соседних зубов;
  3. повреждение альвеолярного отростка;
  4. попадание корня в мягкие ткани или верхнечелюстную пазуху;
  5. вывих или перелом нижней челюсти;
  6. сдвиг, смещение соседних зубов.

Что делать и когда обращаться к врачу?

После окончания хирургической операции по удалению зуба доктор должен дать подробные и исчерпывающие рекомендации относительно периода восстановления. Также стоматолог подробно разъясняет возможные последствия вмешательства, рассказывает, какие из них представляют собой нормальную реакцию организма, как улучшить состояние в домашних условиях.

Пациента информируют о правилах гигиены полости рта (особое внимание уделяется запрету проведения любых полосканий), рекомендуют щадящую диету (из рациона на несколько дней исключается горячая, твердая, острая пища, алкогольные напитки, в течение 2-х часов после операции нельзя есть, а потом – жевать только здоровой стороной челюсти).

Существует ряд состояний, при которых откладывать визит к врачу нельзя ни в коем случае, так как они являются свидетельством опасных осложнений после операции удаления зуба:

  • паралич десны и/или челюсти, который сохраняется дольше 2 суток после удаления зуба;
  • интенсивные острые боли после окончания действия анестезии;
  • температура тела повышается до 38 и более градусов;
  • развивается сильная отечность, которая мешает принимать пищу и даже открывать рот;
  • сильное кровотечение, которое долго не останавливается.

Для уточнения причин ухудшения состояния пациента, доктор проведет ряд диагностических процедур, которые обычно не ограничиваются только визуальным осмотром и опросом больного. Конечно, большинство симптомов достаточно специфичны, однако постановка точного диагноза возможна только на основании комплексного обследования, которое обычно включает в себя одну или несколько из перечисленных ниже методик:

  • общий анализ крови;
  • проведение компьютерной томографии;
  • рентгенографическое исследование (единственный способ достоверно исключить наличие в ране осколков костной ткани);
  • зондирование дна лунки.

Когда диагноз успешно поставлен, доктор примет меры по устранению возникшего осложнения. Например, при перфорации стоматолог может на 7 суток поместить в лунку тампон, пропитанный йодом, или закрыть дефект специальной пластиной, параллельно пациенту рекомендуется принимать антибактериальные и противовоспалительные препараты, использовать капли сосудосуживающего действия. При парестезии достаточно будет физиотерапевтического лечения и инъекций витаминов.

Терапевтические мероприятия при альвеолите будут выглядеть иначе, их комплекс напрямую зависит от стадии заболевания. На начальных этапах терапия выглядит так:

  1. местная анестезия;
  2. очистка лунки от остатков кровяного сгустка (при наличии);
  3. кюретаж (удаление из лунки остатков тканей зуба, гнойных выделений, грануляций);
  4. обработка ранки средствами антисептического действия;
  5. пропитанный специальными лекарственными препаратами тампон накладывается на лунку.

Последствия осложнений после удаления зуба

При появлении первых симптомов любого из перечисленных выше последствий после удаления следует немедленно обращаться к врачу. Пользоваться народными средствами для облегчения состояния или принимать «ударную» дозу обезболивающего нельзя – такие методы только исказят клиническую картину и на время улучшат самочувствие, тогда как основная проблема останется неразрешенной.

Последствиями осложнений после экстракции зуба могут становиться:

  1. При перфорации дна гайморовой пазухи – образование свища. Его симптомы схожи с характерными признаками гайморита – гной выделяется из носа, который постоянно заложен со стороны перфорации, припухлость щеки, тупые боли в области пазухи, отдающие в глаз или висок. Устраняется только посредством хирургической операции, с последующим курсом лечения антибиотиками, антигистаминными и противовоспалительными препаратами.
  2. При длительном скрытом кровотечении понадобится вскрыть рану для уточнения его причины с последующей перевязкой или прижиганием поврежденного сосуда, ушиванием или дренированием лунки. После того, как операция закончена, через некоторое время гематома исчезает.
  3. При альвеолите или оставлении в ранке частиц зуба / пораженных тканей – развитие остеомиелита или периостита. Остеомиелит представляет собой поражение костных тканей гнойно-некротического характера, в запущенном состоянии приводит к атрофии пораженной кости и дистрофическим изменениям мягких тканей, которые ее окружают. Периостит, в отличие от остеомиелита, поражает ткани надкостницы. Иногда образуется свищевой ход – в этом случае единственным способом лечения будет оперативное вмешательство.
  4. Травматические повреждения зубов или челюсти – терапия, адекватная степени повреждения. Часто требуется протезирование (установка съемных или мостовидных протезов) или применение имплантов для предотвращения формирования аномалий прикуса.

источник