Меню Рубрики

Скол зуба в десну как восстановить

Скол зуба является одной из самых распространённых механических повреждений зубного ряда, так же, отлом части зуба может быть вызван снижением прочности зубных тканей из-за различных заболеваний полости рта. Разрушение зубов, особенно единиц, расположенных во фронтальной части, снижает эстетику улыбки, поэтому чаще всего люди стараются не откладывать посещение стоматолога. Однако есть повреждения, которые поначалу не очень заметны, тем более, если они не сопровождаются болевыми ощущениями, и если травму зуба пустить на самотёк, это может привести к неприятным последствиям.

Зубная ткань является самой прочной поверхностью во всём организме, которая на 96% состоит из неорганических веществ, на 3 % из воды и всего на 1% из органических материалов. Несмотря на то, что состав зубной эмали не содержит коллагена, в нём присутствуют другие белковые соединения, например, энамелины и амелогенины. Зубная ткань обладает износостойкостью и высокой прочностью, а верхний слой эмали может достигать 2,5 мм, но при всех своих достоинствах, она обладает серьёзным недостатком – неспособностью к регенерации, поэтому с течением времени зубная поверхность становится тоньше и возникает риск появления сколов.

Для современной стоматологии осталось очень мало невозможного, и ремонт скола зуба быстро, качественно и эффективно можно сделать в нашей клинике, где работают самые высококлассные специалисты и настоящие светила медицины. А для того, чтобы наши пациенты были вооружены информацией и готовы ко всему, мы подробно расскажем о том, что становится причиной перелома зубов, какие существуют методы лечения и способы восстановления скола зуба.

Существует множество обстоятельств, которые могут привести к частичному разрушению зуба, среди самых распространённых специалисты отмечают следующие:

  • Травмы, полученные механическим путём, от которых менее всего застрахованы люди, ведущие активный образ жизни или выбирающие экстремальные виды спорта (дети, скачущие, как сайгаки, и подростки, дерущиеся за гаражами, тоже попадают в эту категорию). Хотя, по большому счёту эта причина довольно распространённая, к повреждению зуба могут привести удары, падения, аварии, которые, увы, происходят каждый день.
  • Деминерализация зубной эмали, недостаток кальция, фтора и других микроэлементов, необходимых для укрепления зубов, характерна для женщин в период беременности и кормления, людей преклонного возраста.
  • Ослабление эмали из-за злоупотребления сладкой или кислой пищи, вязких и твёрдых продуктов, воздействие высоких и низких температур, в зоне риска сладкоежки, особенно те, которые любят запивать мороженное горячим кофе.
  • Кариозные поражения эмали зубной ткани, которые могут проникнуть к самому корню и значительно снизить прочность зуба, сделав его хрупким и неустойчивым даже к небольшим нагрузкам.
  • Неправильный прикус, нарушающий баланс нагрузок на зубной ряд, который может привести к стиранию эмали и возникновению участков с открытым дентином.
  • Нарушенный гормональный обмен, ослабленный иммунитет, плохая наследственность.
  • Вредные привычки, такие как интенсивное курение, привычка разгрызать зубами орехи или по-гусарски открывать зубами пивные бутылки.
  • Некачественная установка пломбы или её разрушение.

В результате чего нарушается целостность верхнего зубного слоя, либо происходит отделение его частицы. В большинстве случаев такие повреждения малозаметны и не доставляют человеку болевых ощущений, специалисты относят эти дефекты к категории лёгких, а люди предпочитают не обращаться к стоматологу с подобными «глупостями». Однако места нарушения целостности эмали могут подвергаться различным нагрузкам, которые провоцируют развитие патогенной микрофлоры, кариозных поражений и активность болезнетворных микроорганизмов.

Считается повреждением средней степени тяжести. Такое повреждение может не сопровождаться болью, либо вызывать дискомфорт и неприятные ощущения на внешние раздражители: горячую или холодную пищу, кислые или сладкие продукты. Дентин представляет собой внутреннюю ткань зуба и уступает в прочности эмали, поэтому, если вовремя не нарастить утерянную часть, дентин начнёт крошиться, что может привести к потере зуба. С эстетической точки зрения, даже небольшой скол зуба, расположенного в переднем ряду, может значительно снизить привлекательность улыбки.

Такая травма считается наиболее тяжёлой, часто сопровождается расколом зуба на две части, обильным кровотечением и резкими болевыми ощущениями, напоминающими пытки испанской инквизиции, причём, даже обезболивающие препараты лишь временно притупляют боль. В таких случаях промедление может быть чревато воспалением и развитием инфекции.

Конечно, при получении легких повреждений эмали или обнаружении микротрещин не стоит нагнетать обстановку и сразу бежать в кабинет круглосуточной стоматологической помощи, достаточно записаться на приём в любую удобную дату к стоматологу. А вот при средних или тяжёлых дефектах зуба необходимо при первой возможности обратиться к врачу, предварительно оказав себе первую медицинскую помощь самостоятельно.

Для этого необходимо прополоскать рот солевым или содовым раствором, чтобы удалить остатки пищи, при серьёзном повреждении приложить прохладный компресс, который предотвратит отёк, а при травме десны использовать обеззараживающую накладку с перекисью водорода. При сильной боли и отсутствии противопоказаний, на помощь придёт обезболивающее средство. А далее – прямиком к врачу!

В восстановительной стоматологии применяются различные способы реставрации зубов, а зависимости от вида травмы, характера дефекта, расположения повреждённого зуба и общего состояния здоровья пациента. В каждом конкретном клиническом случае методика восстановления зуба определяется индивидуально, но специалисты выделяют несколько основных видов лечения зубных сколов.

Реминерализация применяется в качестве способа частичного восстановления зубной эмали при небольших дефектах и микротрещинах, для профилактики, предотвращения вымывания минералов и укрепления внешнего слоя зуба. Поверхность покрывается специальным раствором, содержащим питательные микроэлементы и обогащённым минералами. Реминерализация позволяет восстановить защитные свойства эмали.

Фторирование представляет собой нанесение на повреждённую поверхность лечебных препаратов в виде гелей и лаков с высоким содержанием фтора. Процедура проводится в несколько этапов и позволяет восстановить целостность эмали при лёгких повреждениях.

Наращивание проводится в случаях травмы зуба средней тяжести с частичным отломом дентина, процедура предусматривает нанесение специальной медицинской пасты, с фиксацией каждого слоя с помощью светового излучения. При реставрации таким способом подбирается определённая текстура, цвет и оттенок материала для наращивания, что позволяет сделать восстановленный зуб практически не отличимым от других. Эта методика имеет относительно невысокую стоимость и отличается эффективностью, что сделало наращивание очень популярным.

Пломбирование и микропротезирование применяется при обширных поражениях зубной ткани, в различных случаях применяется восстановление с помощью обычных пломб, культевых и восстановительных вкладок, виниров и люминиров, а при потере зуба производится протезирование на имплантатах или установка искусственных коронок.

Для коммуникабельных и публичных людей внешний вид и привлекательность улыбки часто имеет большое значение, поэтому скол переднего зуба может стать настоящей проблемой. Для реставрации зубов, расположенных во фронтальной части зубного ряда, могут быть использованы накладки из керамики, фарфора или диоксида циркония, являющиеся наилучшим эстетическим решением. При микропротезировании винирами приходится стачивать тонкий слой эмали, чтобы накладка смотрелась максимально естественно, процедура довольно неприятная, но позволяет достичь максимальной привлекательности. Люминиры более тонкие, поэтому их монтаж не требует обточки эмали, но этот вид накладок более уязвим для механических повреждений. Накладки отлично скрывают дефекты зуба и применяются не только в случае сколов, но и для восстановления эстетической функции пациентам с искривлениями зубного ряда и большими щелями между зубами.

При реставрации боковых зубов, скрытых от взоров окружающих людей, визуальная привлекательность и красота нередко отходит на второй план, поэтому восстановление может быть выполнено с помощью вкладок, основная задача которых – реконструкция целостности зуба и восстановление жевательной функции. Восстановительные вкладки выполняют ту же функцию, что и пломбы, но при более обширных повреждениях – восполняют поражённую или сколотую часть зуба, восстанавливают первоначальную форму и рельеф зубной единицы. Культевые вкладки работают по принципу коронок – восстанавливают верхнюю часть зуба, у которого сохранился корень и основание, но имеется большая площадь поражения. Вкладки изготавливаются из благородных и неблагородных металлов, металлических сплавов, что делает их износостойкими и долговечными, а для восстановления цвета и оттенка зуба применяются керамические, металлокерамические и свето-полимерные композитные вкладки. В отдельных клинических случаях могут быть использованы адгезивные микропротезы из стекловолокна в виде балки, которые крепятся в насечки на соседних зубах при помощи медицинского цемента, такие изделия обладают гиппоаллергенностью, лёгкостью и прочностью.

Читайте также:  Зуб сломался под самую десну

Очень часто пациенты интересуются, можно ли нарастить зуб, с вертикальной трещиной и повреждённым нервом, расколотый пополам до пульпы. Несмотря на широкий арсенал методов восстановления, самым приемлемым вариантом становится удаление травмированного зуба с последующей установкой импланта и искусственного протеза.

Дети в силу своей активности и любознательности подвержены травмам, которые могут привести к образованию сколов на зубах, к тому же, у детей постарше происходит изменение прикуса, растут одиночные коренные зубы, что может привести к неравномерной нагрузки на молочные, что может привести к ослаблению эмали и образованию трещин. Многие взрослые ошибочно полагают, что подобные дефекты не стоит лечить, так как молочные зубы всё равно выпадут.

Если вовремя не начать лечение повреждений молочных зубов, помимо болевых ощущений и повышенной чувствительности, у ребёнка может развиться стоматит, поэтому посетить стоматолога в случае травмы необходимо.

Как правило, лечение молочных зубов происходит по упрощённой системе, чтобы сохранить временные единицы до их выпадения, применяются антисептические защитные гели, фторирование или установка временной пластмассовой пломбы для защиты зуба от дальнейшего разрушения.

Для кого-то может показаться, что скол зуба не настолько сильный дефект, чтобы обращать на него своё внимание, для некоторых людей эстетическая составляющая и красота улыбки не играет существенной роли, а кто-то готов терпеть такие неудобства, как повышенная чувствительность зуба, лишь бы не посещать стоматолога. Однако если проигнорировать проблему, она может привести к более серьёзным последствиям:

  • Возникновение кариозных очагов с поражением дентина и формированием полостей в зубе. В запущенных случаях кариес осложняется пульпитом и периодонтитом. Поражённые ткани не только вызывают сильную боль, но и приводят к обширным разрушениям, вплоть до потери зуба.
  • Развитие кист и гранулем
  • Смещение и сдвиг зубного ряда из-за искривления корней или изменения угла наклона корня, самое безобидное, к чему это может привести – нарушение прикуса.

Большинство этих заболеваний лечатся довольно сложно, поэтому следует своевременно реагировать на возникшие проблемы полости рта и не пренебрегать медицинской помощью, чтобы не стать у стоматолога постоянным клиентом.

Полностью исключить возможность образования дефектов зубного ряда нельзя, но для того, чтобы свести к минимуму риск возникновения трещин и сколов на зубах, специалисты рекомендуют соблюдать несколько несложных правил, которые помогут укрепить зубную эмаль и сделать её более стойкой к механическим повреждениям:

  • Внимательно следить за гигиеной полости рта, не лениться чистить зубы два раза в день, не гнушаться использованием зубной нити и ополаскивателей.
  • По возможности ограничивать себя в употреблении сладких съестных боеприпасов. Безусловно, тортики, конфеты и мороженное любят многие, но всё должно быть в меру!
  • Включить в свой ежедневный рацион продукты, богатые фтором, кальцием, фосфором и витамином С: натуральное молоко, сметану, кефир, ряженку, творог, сыры различных сортов, зелень и орехи.
  • Посещать стоматолога хотя бы два раза в год, своевременный плановый осмотр даёт возможность выявить на ранней стадии большинство заболеваний полости рта.

К сожалению, от травматизма не застрахован никто, поэтому существует вероятность повредить и искусственные зубы, например, временные металлопластмассовые коронки, керамические изделия (в случаях высокой нагрузки на них) или металлокерамические коронки. В таких случаях может быть применена полировка изделия, его снятие с последующим ремонтом или же наращивание искусственной коронки прямо в полости рта с использованием специальных материалов – силана, опакового состава и галогенной лампы.

В среднем стоимость устранения дефектов зуба в столице будет стоить от 2500 до 15000 рублей, интернет пестрит всевозможными акциями и скидками. Но главная задача нашей стоматологической клиники – сделать свои услуги не только доступными любому пациенту, но и качественными, эффективными, высококлассными, соответствующими своей стоимости.

источник

Пациент 28 лет, обратился в клинику с жалобой на скол зуба верхней челюсти, наличие острых краев, болезненность при попадании пищи во время еды.

Со слов пациента, травма произошла во время приема жесткой пищи. Ранее на зуб была установлена объемная композитная пломба.

При осмотре полости рта был подтвержден скол небной и медиальной контактной стенки 1.5 зуба ниже уровня десневого края. При прикосновении инструментом десна кровоточит и вызывает болезненность. Зуб ранее эндодонтически лечен (депульпированный зуб).

Имплант MIS 25 000 р.
Удаление (сложное) 25 000 р.
Металлокерамическая коронка 23 500 р.
Индивидуальный абатмент 9000 р.
  1. Врач хирург-имплантолог, в одно посещение, провел процедуру удаления 1.5 зуба с одномоментной имплантацией и установкой формирователя десны. На предварительной консультации с хирургом имплантологом был выбран имплантат системы MIS C1 c конусным соединением. Узнайте больше о том, как проводится имплантация зуба.

Установка импланта MIS C1 вместо удаленного зуба.

Рентген контроль качества установки (вживления) и остеоинтеграции имплантата.

Рентген снимок сразу после установки импланта.

2. Через 3 месяца на приеме у врача ортопеда были получены двухслойные оттиски (слепки) верхней и нижней челюсти с помощью слепочной массы (силикон А класс 3M ESPE Express STD верхняя челюсть, силикон С класс Zhermack Zetaplus нижняя челюсть).

Снятие слепков для дальнейшего протезирования.

Установлен трансфер в полости рта, для получения оттиска с имплантата верхней челюсти методом закрытой ложки.

Трансфер для получения оттиска.

Перенос позиции имплантата в оттиск верхней челюсти.

Перенос позиции имплантата в оттиск челюсти.

Определение цвета будущей металлокерамической коронки зуба.

В клинику из зуботехнической лаборатории доставлены гипсовые модели с готовой металлокерамической коронкой.

Готовая модель коронки из лаборатории на слепке.

В полости рта пациенту проведена припасовка (примерка) и фиксация металлокерамической коронки на стеклоиономерный цемент GC Fuji I (цемент постоянной фиксации).

Результат лечения скола зуба. Фото до и после.

Скол зуба под десну обычно становится поводом для его удаления. Обычно такая неприятность происходит с ранее леченными зубами и связана с употреблением твердой пищи. Если воспалительный процесс в ротовой полости отсутствует, а костная ткань челюсти находится в надлежащем состоянии, то возможна установка импланта сразу же после удаления проблемного корня.

Если произошел скол зуба под десну, установка пломбы или коронки во многих случаях невозможна, а если выбрать такую тактику, то срок службы конструкции будет минимальным. Одномоментная имплантация позволяет надолго решить проблему утраты зуба.

источник

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Скол зуба – частая причина обращения к стоматологу. Как правило, образуется в результате термической или механической травмы. В зависимости от характера повреждения и его тяжести стоматолог подбирает метод восстановления целостности зуба. Не своевременное обращение к специалисту даже при небольшом сколе зуба может привести к развитию воспаления и другим осложнениям.

Перед выбором терапевтического метода стоматолог определяет причину сколов на зубах. Это может быть:

  • термическая или механическая травма;
  • травма, полученная в ходе неосторожных манипуляций стоматолога во время лечения;
  • недостаток питательных веществ на фоне неправильного питания или соблюдения строгих диет;
  • врожденные заболевания, связанные с нарушением обмена кальция, фтора, кальциферола, которые необходимы для прочности зубов;
  • внутриутробное нарушение формирования эмали;
  • стоматологические патологии инфекционно-воспалительного характера;
  • резкое изменение гормонального фона, сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
  • вредные привычки.

При выборе метода лечения скола зуба во внимание берется также его вид. В стоматологической практике выделяют следующие формы сколов:

  • Неполный скол сопровождается растрескиванием поверхностного слоя зуба, при этом внутренние слои не подвергаются изменениям. Такие повреждения не заметны невооруженным взглядом.
  • Скол эмали зуба приводит к растрескиванию поверхностного слоя и его незначительному отторжению. Это достаточно маленький скол на зубе, поэтому пациенты не замечают его появление.
  • Скол дентина – твердого слоя, который составляет основу зуба. Скол коронки зуба может остаться не замеченным, так как не вызывает выраженного болевого синдрома. Возможно появление дискомфорта во время еды или чистки зубов. Такие трещины открывают доступ к сосудистым и нервным волокнам, что повышает вероятность заражения и развития катаральных процессов гнойного характера. Требуется срочное лечение скола зуба.
  • Глубокий скол зуба под десну с обнажением пульпы. Вызывает сильную боль, кровотечение, отечность десны и повышение местной температуры. Нередко сопровождается сколом корня зуба. Данный вид опасен, так как вероятность присоединения инфекции и повреждения нервов и сосудов наиболее велика.
Читайте также:  Посинение десны над коронками

При несвоевременном ремонте сколов зубов могут развиваться следующие осложнения:

  • пульпит – воспалительное повреждение пульпы инфекционного характера;
  • повышение чувствительности зубов;
  • периодонтит – катаральные процессы нарушают целостность связок, удерживающих зуб;
  • расшатывание зуба и соседних единиц;
  • образование гранулемы или кистозных новообразований под десной сколотого зуба у его корня;
  • нарушение функционирования челюстно-зубного аппарата.

При повреждении эмали или коронки зуба следует обратиться за консультацией к стоматологу, который определит необходимость лечения и возможность восстановления скола зуба. До обращения в клинику необходимо предупредить присоединение инфекционных процессов и дальнейшее распространение скола зуба ниже уровня десны. С этой целью стоматологи клиники «Партнер-Мед» рекомендуют:

  • сполоснуть рот водой с добавлением соли и соды или отваром ромашки для удаления осколков;
  • орошить ротовую полость раствором Хлоргексидина или Мирамистина;
  • приложить холодную аппликацию к десне;
  • принять обезболивающее (Анальгин, Кетанов, Ибупрофен) или наложить компресс из марли, смоченной в Лидокаине или Новокаине, для устранения боли;
  • есть только мягкую и теплую пищу.

Если в результате повреждения откололся большой кусок, его необходимо найти, так как часто с его помощью и композитными материалами удается восстановить скол зуба.

Скол эмали переднего зуба подлежит восстановлению при помощи процедуры реминирализации или фторирования, которые позволяют восстановить свойства поверхностного слоя и его целостность. Процедуры проводятся в несколько этапов, в ходе которых стоматолог наносит на зубы специальные обогащенные растворы.

Реставрировать маленький скол на переднем зубе можно с использованием светоотверждаемых композитных материалов. Процедура может проводиться в день обращения в стоматологическую клинику.

При сколе средней степени тяжести с частичным повреждением дентина врач рекомендует нарастить скол зуба. В ходе процедуры используются композитные материалы, при помощи, которых производится реставрация скола зуба.

Наращивание скола зуба может производиться на поврежденные ткани, после их тщательной обработки, или на штифт при значительном повреждении и отсутствии базы для наращивания. Как правило, вживление штифта и наращивание проводится при сколе стенки зуба или сколе заднего зуба с несколькими корнями.

Пломбирование – метод реставрации при сколах жевательных зубов. В ходе процедуры проводится очищение зуба и пломбирование с использованием амальгамы, композитного материала, фарфоровых или золотых пломб.

Микропротезирование позволяет убрать сколы на зубах и восстановить жевательную функцию. Микропротезы изготавливаются в лаборатории по предварительным замерам и фиксируются при помощи культевой вкладки или адгезивного моста.

Глубокие сколы переднего зуба нарушают эстетичность ряда и вызывают психологический дискомфорт. Поэтому для восстановления сколов передних зубов стоматологи используют тонкие пластинки (виниры или люминиры). С помощью фиксирующего материала и виниров реставрируется скол переднего зуба.

Это достаточно дорогостоящий вариант лечения сколов на передних зубах, однако позволяет не только распределить нагрузку на зубы, но и придать привлекательный вид улыбке.

Маленькие сколы переднего зуба поддаются восстановлению в день обращения к стоматологу, однако, тяжелые повреждения с затрагиванием пульпы требуют ее удаление и лечение скола переднего зуба. После терапии назначается пломбирование каналов и установка коронки.

В тяжелых случаях проводится удаление зуба и назначается протезирование.

Повредить можно не только натуральные коронки, но и единицы, частично или полностью выполненные из искусственных материалов. При сколах пломбы зуба стоматолог, как правило, проводит ее удаление, очистку канала и установку пломбы из другого более прочного материала.

При незначительном сколе искусственной коронки врач полирует поверхность, а при более тяжелых повреждениях ремонтирует при помощи композитных материалов или устанавливает новую коронку.

Цена реставрации скола зуба зависит от множества факторов. В клинике «Партнер-Мед» наиболее приемлемые цены в Москве. Так, цена реставрации переднего зуба при помощи виниров начинается от 15900 руб., стоимость коронки – от 7000 руб., а пломбирование обойдется в 2400 руб.

В клинике «Партнер-Мед» работают только квалифицированные специалисты, которые помогут подобрать наиболее оптимальный способ лечения сколов зубов по доступной цене. У нас можно установить виниры, коронки, импланты, выполненные из качественных материалов, а зуб, восстановленный при помощи художественной реставрации, при соблюдении рекомендаций стоматолога прослужит не один десяток лет.

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

источник

Зубные сколы — самое распространенное механическое повреждение зубов. В зависимости от степени и тяжести дефекта выбираются методики восстановления. О том, почему возникают сколы зубов и как проходит их лечение, читайте в материале Startsmile.

Сколом зуба в стоматологии называют любой вид механического повреждения, ведущий к нарушению анатомии и структуры тканей. У специалистов встречаются разные трактовки этого понятия. К примеру, можно встретить такие диагнозы, как «скол стенки зуба ниже уровня десны» или «скол стенки зуба под десну». Тем не менее, в классическом понимании скол зуба — это повреждение коронковой части (проще говоря, скол коронки зуба). Травма не подразумевает его выпадение или изменение положения относительно челюсти и повреждение связочного аппарата. Также следует различать сколы и переломы корня, поскольку во втором случае повреждения затрагивают корневую часть. При этом случаются и комбинированные травмы, когда, к примеру, одновременно диагностируется скол коронковой части и вывих зуба.

Скол зуба относится к разряду механических повреждений, однако не спешите считать, что причиной его появления являются исключительно травмы. Несмотря на то, что эмаль является самой твердой тканью в организме человека, существует целый ряд факторов, которые ослабляют ее защитные функции и повышают риск подобных повреждений.

  • Травма зубов. Падения и удары — основная причина, по которой на абсолютно здоровых зубах возникают сколы и трещины;
  • Халатность к своему здоровью и вредные привычки (открывать зубами пивные бутылки, раскалывать ими твердые орехи, грызть твердые предметы и тд.);
  • Деминерализация зубной эмали. Процесс, который приводит к ослаблению эмали и повышению рисков травм;
  • Кариозные повреждения. Нарушают структуру эмали и дентина и тем самым делают зуб более уязвимым к механическому воздействию. Депульпация и вовсе «убивает» зуб: ткани, не получая питание от пульпы, становятся очень хрупкими;
  • Аномалии прикуса. Вызывают неправильное распределение нагрузки, что увеличивает давление на отдельные зубы или участки зубного ряда;
  • Неправильное пломбирование. Из-за неправильно установленной пломбы часто случается скол жевательного зуба;
  • Неправильное питание и некачественная гигиена. Косвенная причина, которая влияет на здоровье зубов в целом;
  • Ослабленный иммунитет, плохая генетика.

Все травмы зубов часто застают врасплох и бывают очень болезненными. Если у вас откололся зуб, не паникуйте. Не нужно трогать и расшатывать поврежденный зуб, а также пытаться проводить с ним другие механические манипуляции (например, пытаться самостоятельно его подпилить). Прополоскайте рот водой и как можно скорей отправляйтесь к врачу. При серьезных сколах с повреждением пульпы и кровотечением, приложите стерильный бинт. Уменьшить отек и боль поможет лед, а также болеутоляющие препараты.

Условно все сколы зубов можно разделить на три больших группы, которые различаются по степени повреждения зуба и его тканей. Ниже представлена таблица с более подробным описанием.

Виды сколов Описание
Скол эмали зуба Самый легкий вид сколов, при которым нарушается только структура эмали. Это могут быть трещинки или небольшой скол зуба. Болевые ощущения не проявляются, однако отсутствие лечения может усугубить ситуацию. Кроме того, даже маленький скол на зубе негативно сказывается на эстетике.
Скол дентина В результате механического воздействия повреждается слой дентина. Самые распространенные типы таких травм – скол стенки зуба на молярах и скол передних зубов. Кроме того, непролеченные сколы и трещины эмали впоследствии могут усугубиться и добраться до пульпы.
Тяжелый сколы зуба Это серьезные трещины и переломы, при которых значительно повреждается коронковая часть зуба. Иногда происходит расщепление зуба, когда он словно расходится на две части, что сильно травмирует пульпу и дентин. Такие сколы требуют длительного и сложного лечения.

У большинства пациентов после механических повреждений возникает логичный вопрос: как исправить скол на зубе? Методика лечения сколов на зубах полностью зависит от типа и степени повреждений. Сегодня технологии позволяют восстановить скол зуба почти любой степени тяжести, однако для этого приходится прибегать к сложным и дорогостоящим терапевтическим и ортопедическим манипуляциям.

Читайте также:  Мирамистин при язвочке на десне
Проблема Описание методик
Легкие сколы и трещины (лечение скола эмали зуба) При незначительных трещинах эмали применяется минерализация и фторирование, чтобы восстановить ее защитные функции и предотвратить углубление трещин. При небольших повреждениях пломбирование, как правило, не требуется. Если нет риска для функциональности и эстетики, то врач предлагает зашлифовать скол зуба.
Сколы средней тяжести Если повреждение затронуло дентин, то без пломбирования уже не обойтись. То же самое можно сказать и про сильные сколы и трещины эмали. Часто проводится наращивание сколов зубов композитными материалами и восстановление вкладками.
Тяжелые сколы эмали. Если была затронута пульпа, то перед тем как начинать восстановление скола зуба, необходимо провести эндодонтическое лечение с удалением пульпы и пломбированием каналов. При сколах под десну и глубоких расщеплениях зуба может быть показано его полное или частичное удаление с последующей установки коронки или импланта. В ситуациях, когда отсутствует большая часть зуба, установка виниров и вкладок практически невозможна.

О сколах на передних нужно сказать отдельно, так как лечение здесь направлено на восстановлении эстетики. Маленький скол на переднем зубе можно исправить с помощью шлифовки. При заметных сколах эмали и дентина проводится наращивание скола переднего зуба с помощью пломбировочных материалов или установка виниров. При более тяжелых повреждениях устанавливаются коронки. Обычно это изделия из керамики или циркония, поскольку металлокерамика менее эстетична и может окисляться. Если произошел скол зуба под десну или он раскололся на две половины, чаще всего пациенту предлагается удаление и установка импланта. Восстановление требует применения пломб определенного типа, которые подходят под высокие эстетические требования. Чаще всего, для лечения скола переднего зуба используются фотополимерные или компомерные пломбы.

Можно ли восстановить скол на металлокерамическом зубе? Сделать это действительно реально, но не всегда целесообразно. При небольших сколах коронку можно подшлифовать, причем на жевательных зубах не обязательно сильно оглядываться на эстетику. С зоной улыбки все сложнее: шлифовка может изменить форму коронки, и она будет смотреться неестественно. При более серьезных повреждениях возможна реставрация коронки композитными материалами: это актуально и в том случае, если диагностирован скол керамического зуба. Впрочем, ремонт не всегда оправдан. Во-первых, коронка от этого станет еще менее прочной. Во-вторых, довольно сложно вести ремонт скола зуба из керамики и металлокерамики прямо в ротовой полости пациента, а снять и установить заново изделие часто довольно проблематично (особенно если коронка находится на здоровом зубе, а не на импланте). Так что логичным шагом в большинстве случаев будет замена протеза на новый.

Травмы зубов, как правило, внезапные, поэтому от них довольно трудно застраховаться. Впрочем, профилактика сколов не заключается только лишь в ношении защитных кап. Уже было сказано, что на здоровье зубов влияет множество факторов, в том числе, гигиена и правильное питание. С этого и следует начать, если вы хотите сохранить свои зубы крепкими и здоровыми. Следует заняться и косвенными причинами. Если у вас неправильный прикус или бруксизм, как можно скорее начните проходить соответствующее лечение. Избавьтесь от вредной привычки грызть посторонние предметы, будьте аккуратнее с твердой пищей, особенно, с семечками и орехами. Если у вас от природы слабая эмаль, используйте средства для ее укрепления. Помните, что постоянный набор зубов дается один на всю жизнь, поэтому заботиться о его сохранении — наша прямая обязанность

источник

Как часто вы ходите к стоматологу? Уверены, что редко! Врачи уверяют, что 90% зубных травм происходит из-за халатного отношения к себе любимому! Любите грызть орехи и семечки, затянули с лечением кариеса? Неудивительно, что в самый неожиданный момент откололся кусок зуба.

И даже если скол маленький, его ремонт может влететь в копеечку. Наш обзор поможет вам вовремя принять меры, спасти зуб и сэкономить на лечении.

  1. Трещина на эмали. На жевательных зубах под воздействием постоянной нагрузки она может расшириться. Чтобы понять, насколько критична ситуация, обратитесь к стоматологу.
  2. Скол эмали. Иногда «минеральный колпачок» истончается раньше времени, и кусочек эмали откалывается. Внешне это незаметно, но дентин становится уязвимым для бактерий.
  3. Глубокий скол, затрагиваюший дентин и пульпу. Самая серьёзная травма, требующая скорейшего протезирования.

При трещинах эмали обычно не прибегают к радикальным мерам. Врачи советуют укрепить зубы с помощью профилактических процедур: реминерализации и фторирования. В домашних условиях ничего кроме зубной пасты с фтором и минеральными добавками использовать не получится. Соответственно, эффективность такой профилактики низкая.

Стоматологи применяют концентрированные лаки и гели. Ими наполняют капу и надевают на зубы. За один приём эмаль получает мощную поддержку, поэтому становится менее чувствительной и более крепкой.

Если площадь повреждений большая, прибегают к пломбировке или протезированию. Кариозные полости, если они есть, вычищаются, корневые каналы герметизируются, ставится светоотверждаемая пломба. После лечения отличить реставрированный зуб от здорового практически невозможно.

Помимо наращивания используют специальные керамические накладки – виниры. Они закрепляются на передней стенке. Для маскировки широких трещин, улучшения цвета эмали устанавливают люминиры – сверхтонкие накладки.

При утрате большого куска ставят коронку. Чаще всего используют металлокерамику или диоксид циркония с фарфоровым покрытием. За один приём протезирование не проводится. Сначала делается слепок, затем по нему изготавливается предварительная модель. После примерки она подгоняется и закрепляется окончательно.

Целесообразно использовать штифт или вкладку. Технически эти два приспособления идентичны, но есть и принципиальные отличия.

  • Плюсы – восстановление зуба за 1 посещение.
  • Минусы – отсутствие химической связи между корнем и коронковой частью, увеличение нагрузки на кость, вследствие чего со временем в десне может начаться воспалительный процесс.
  • Плюсы методики – надёжное и долговечное соединение. Благодаря большей площади вкладки, жевательная нагрузка костными тканями не ощущается, дальнейшее разрушение дентина прекращается. При правильном уходе простоит 5–10 лет.
  • Минусы – восстановить зуб за одно посещение невозможно. И вкладка, и новая коронка изготавливаются в лаборатории, поэтому конечный результат достигается за 2-3 сеанса.

У детей проблемы с зубами возникают намного чаще, чем у взрослых. Любовь к сладостям, падение с горок, удары мячом – основные причины, приводящие к появлению сколов на молочных зубах.

Проведите следующие процедуры:

  • успокойте малыша, промойте и прополощите рот проточной водой;
  • если заметны повреждения губ или щёк, продезинфицируйте раны;
  • в течение 1-2 дней покажите ребёнка врачу.

Детский стоматолог сделает снимок: нужно убедиться, что травма не затронула костные ткани десны. При обнаружении кариеса проводится обычные для таких случаев процедуры. Молочные резцы «консервируют» с помощью специального геля. Дальнейшее лечение возможно только после полного заживления травмированных тканей.

Нередко зуб ломается и выпадает вместе с пломбой. Это очень распространённая проблема, так как депульпированные коронки становятся чрезвычайно хрупкими. Утраченную часть восстанавливают с помощью вкладки или штифта. Если кариес проник в корни, зуб удаляют и прибегают к протезированию.

Для восстановления жевательных зубов стараются использовать максимально прочные, химически стабильные материалы, например, диоксид циркония, сплав золота. Зубы мудрости обычно не «ремонтируют», а удаляют. Можно сделать исключение, если пациенту предстоит установка мостовидного протеза, который больше не за что закрепить.

Опытные стоматологи сходятся во мнении, что возможность восстановления сколов на зубах во многом зависит от профессионализма и искусности врача. Существующие технологии позволяют реставрировать и добиваться отличной эстетики даже при серьёзной утрате родного «материала».

Не последнее место играет бюджет, на который рассчитывает пациент. Стоимость услуги колеблется от 3 000 до 15 000 рублей в зависимости от применяемой техники и сложности проблемы. Ремонт с использованием сплавов из драгоценных и высокотехнологичных металлов – золота, титана, диоксида циркония – оценивается ещё дороже: от 7 000 до 20 000 за реставрацию 1 единицы.

источник