Сколько дней болит десна после того как вырвали зуб

Часто случается так, что человеку требуется удалить зуб. Многие боятся, что боль будет продолжительной или сильной, или дискомфорт долгим.

Главное — не практиковать самолечение при подозрении на проблему, а обращаться к стоматологу.

Лунка после удаления зуба окончательно заживает спустя 5—6 месяцев. Первые дни затягивания ранки значатся серьёзными.

Ведь как раз в это время могут появляться сильные воспаления и другие проблемы, поэтому стоит соблюдать все указания и рекомендации врача.

Следует избегать физических нагрузок, табачных изделий и алкогольных напитков первые 2—3 дня. Табачный дым и этиловый спирт будут раздражать десну, а физическая активность не даст ослабленному организму прийти в себя. При болях будет хорошим способом принимать обезболивающие средства, но действуют они временно.

Важно! Не рекомендуется употреблять пищу в первые 4 часа после удаления зуба, дотрагиваться до лунки языком, руками, щёткой.

В течение первых четырёх часов после удаления зуба в выемке образуется кровяной сгусток — важный фактор для правильного заживления лунки. Спустя около четырёх дней появляется светлое образование — грануляционная ткань, которая возникает из кровяного сгустка, помогает образованию эпителия на начальной стадии и означает, что процесс заживления проходит нормально. Через две недели в ней начинает быстро и активно развиваться костная ткань, выемку покрывает эпителий.

Костная ткань после удаления зуба полностью восстанавливается в течение полугода. На второй день в выемке появляется тромб, защищающий десну от различных инфекций, повреждений и заражений.

Фото 1. Десна после заживления — костная ткань, разросшаяся в лунке приобрела такую же структуру, как и у верхней или нижней челюсти.

После того как на третью неделю эпителий вытесняет тромб, отверстие начинает покрываться остеоидной тканью, а через 40—60 дней она полностью закрывает лунку. Через четыре месяца кость становится «взрослой». Когда кость сформирована, рана рассасывается на треть от длины корня.

Внимание! После экстракции десна атрофируется, процесс оседания продолжается ещё в течение 6—12 месяцев, проходит незаметно и безболезненно.

Боль после избавления от зуба бывает только ноющей.

Факторы, от которых зависит насколько дискомфортно будет проходить заживление лунки:

• Сложность вмешательства (какой зуб был удалён).
• Опыт врача, аккуратность его работы, правильные рекомендации.
• Соблюдение советов пациентом.
• Качество аппаратуры в стоматологической клинике, где проводится процедура.

Например, боль после удаления молочного зуба проходит быстро, за 1—2 дня, так же как и при экстракции резца или клыка.

При удалении обычного коренного дискомфорт длится четыре дня.

Если боль не уменьшается, а только нарастает спустя 5 дней, стоит немедленно обратиться ко врачу.

Если слабая, едва заметная боль держится даже спустя неделю — в этом нет ничего страшного. Но если она сильная, нестерпимая и постоянная, то это говорит о возможных отклонениях, воспалениях и осложнениях в лунке.

После такой манипуляции дискомфорт продолжается в течение 7—10 дней. Связано это с серьёзным и глубоким хирургическим вмешательством. Нестерпимо сильные и продолжительные болевые ощущения чаще всего свидетельствует об ошибке стоматолога-хирурга.

Продолжается около 3—4 дней. Если было удалено свыше одной единицы за один раз, боль может длиться немного дольше.

Зуб ноет дольше положенного срока или совершенно нестерпимо — это означает возможное воспаление лунки. А также если в течение суток в выемке не появилось кровяного сгустка, стоит тоже обратиться ко врачу.

Помимо этого, боль может быть вызвана развитием гематомы. Симптомы:

• Сильно опухшая щека и десна.
• Скачки температуры.
• Чересчур сильная боль при прикосновении к десне.
• Появление синюшного цвета лица в области вырванного зуба.
• Напряжённое состояние мягких тканей лица выше гнойного очага.

Ещё некоторые осложнения, возможные после удаления зуба:

• Сухая лунка — одно из распространённых осложнений. Распознать его появление довольно легко по тому факту, что кровяной сгусток отсутствует в лунке или он был, но очень быстро исчез. Если не обратиться к врачу-стоматологу вовремя, может развиться серьёзное заболевание.
• Альвеолит — это воспаление в углублении альвеолы, вызванное неправильной гигиеной полости рта после удаления, нарушение хирургом-стоматологом необходимой обработки и антисептики лунки, пониженным иммунитетом у пациента. При альвеолите температура тела может подниматься выше 38 °C, прикосновение к десне становится неестественно болезненным процессом. Самочувствие пациента заметно ухудшается, появляется неприятный запах изо рта.
• Остеомиелит — редкое осложнение, описанное сильной болью, отёком, распространением боли на соседние зубы. Вылечить можно только хирургическим вмешательством и в некоторых случаях антибиотиками.
• Повреждение нерва — также нечастое осложнение, вызванное неаккуратными действиями хирурга-стоматолога.

Ещё неприятные ощущения могут быть вызваны тем, что у человека есть сахарный диабет или менее, чем за 7 дней до операции он принимал аспирин.

Если врач сделал лунку со слишком острыми костными краями, травмировал один из сосудов шприцем при введении анестезии, не наложил при необходимости швы, оставил в лунке подвижные элементы, то это тоже может привести к воспалению и гематоме.

На видео ниже врач-стоматолог расскажет о причинах боли в десне после удаления зуба.

В среднем боль длится от одного дня до недели, разные факторы по-разному влияют на лунку. При сильных болях не надо бояться идти к врачу. В противном случае может стать ещё хуже.

источник

Удаление зуба — это хирургическая операция по извлечению травмированных и нежизнеспособных костных тканей. Острый болевой синдром и прочие неприятные ощущения после экстракции могут быть обусловлены следующими провоцирующими факторами:

• В ротовой полости есть воспалительный процесс.
• Пациент длительное время пытался подавить болевой синдром приёмом анальгетиков.
• Пациент злоупотребляет алкоголем.
• Произошло врастание зуба в мягкие ткани полости рта.
• Для удаления зуба потребовалось осуществить рассечение десны.

Десну чаще всего разрезают из-за необходимости выдернуть неправильно сформированный зуб. К примеру, коренная восьмёрка, растущая под углом, травмирует соседние зубы и расшатывает их корневую систему. Для удаления такого зуба потребуется рассечь десну, распилить сам зуб и удалить его в несколько этапов.

Образование кровяного сгустка в лунке

Есть ещё несколько факторов, которые усложняют удаление зуба и делают период реабилитации болезненным и долгим:

• Все зубы были полностью разрушены болезнью.
• Корни удаляемого зуба сильно искривлены.
• Зубы страдают от повышенной хрупкости.
• Зуб растёт внутри десны, но не прорезается.

Любое сложное удаление зуба может привести к осложнениям, если в рану попадет инфекция или врачом во время операции будут совершены ошибки.

Многие пациенты из-за незнания сильно пугаются боли на месте удаления зуба, которая возникает по завершении действия обезболивающего. Однако это совершенно нормальное явление, ведь произошло удаление тканей, пусть и разрушенных, в десне появилась кровавая лунка, а окружающие её ткани воспалились. На боль после удаления также влияют следующие обстоятельства:

• Чем дальше расположен зуб, тем травматичнее будет удаление и болезненнее этап восстановления. Особенно это касается зубов мудрости.
• Осложняет удаление частичное или полное разрушение коронки зуба и разделение корней. Врачу придется извлекать каждый из осколков по отдельности, и операция может затянуться.
• Гранулема (гнойный мешок на верхушке корня) не всегда можно удалить одновременно с зубом. Из-за этого возникает необходимость дополнительного хирургического вмешательства в лунку.
• Очищение лунки от тканей патологического характера достаточно травматично для челюсти, в результате чего послеоперационная боль становится очень интенсивной.

В норме боль в десне длится не больше, чем 1-2 суток с момента проведения операции и ещё несколько дней сохраняется чувствительность тканей к механическому воздействию. В среднем, боль должна полностью утихнуть через неделю, однако, точный срок зависит от сложности хирургического вмешательства.

Если после операции больной испытывает постоянно усиливающуюся боль пульсирующего характера, которая сопровождается отечностью слизистых и неприятным запахом изо рта — это верный признак начала заболевания в виде воспалительного процесса. Для его устранения не следует временить, а необходимо посетить лечащего врача и подобрать медикаментозное лечение.

Для облегчения состояния после экстракции врачи рекомендуют прикладывать холодные компрессы – холод снижает отечность и уменьшает воспаление. Также снять боль помогают обезболивающие таблетки.

Для подавления воспалительного и гнойного процесса врач может выписать прием антибиотических препаратов. Кроме того, приём антибиотиков рекомендован пациентам пережившим сложные операции с большой площадью хирургического вмешательства и рассечением десны.

Не стоит полоскать полость рта в первую неделю после операции! Это может способствовать рассасыванию кровяного сгустка, необходимого для полноценного заживления десны.

Данные рекомендации помогут облегчить состояние больного после удаления зуба, так как иногда остаточная боль сильно мешает в повседневной жизни. Особенно это касается периода после удаления зубов мудрости.

Полоскания можно применять только после того, как исчезнет риск вымывания кровяного сгустка!

• Аптечный раствор прополиса разбавить кипяченой водой в пропорции 30 капель раствора на стакан воды. В полученной жидкости смочить ватку и аккуратно протереть воспаленную десну.
• Темпалгин, анальгин и парацетамол помогут снять обезболить десну и снизить жар.
• Ротовые ванночки с хлоргексидином снимут воспаление и обеззаразят полость рта.
• Зверобой, кора дуба и шалфей – это травы, обладающие мощным противовоспалительным действием. Для приготовления настоя необходимо смешать их в соотношении 4 ложки зверобоя, 2 ложки дубовой коры и 3 ложки шалфея и залить все литром кипятка. После того как смесь настоялась и остыла ей можно полоскать полость рта.

Не стоит принимать аспирин при открытой лунке – это может спровоцировать сильное кровотечение, так как препарат разжижает кровь.

Не стоит откладывать посещение стоматологической клиники, если боль сопровождает один или несколько следующих симптомов:

• В лунке ощущается пульсирующая боль.
• Из десны выделяется гной.
• Острая боль отдаётся не только в десне, но и в окружающих её тканях, а также в лице.
• Десна сильно распухла.
• Повышается температура тела, начинается жар, лихорадка.

Эти симптомы говорят о наличии инфекции в слизистых тканях.

Альвеолит лунки после удаления зуба мудрости

Чтобы процесс регенерации протекал максимально комфортно и безболезненно, необходимо придерживаться врачебных предписаний, а именно:

• Не есть первые 3-5 часов после операции.
• Следить за гигиеной полости рта.
• Исключить из рациона слишком твёрдую, острую и сладкую пищу.
• Принимать прописанные врачом препараты и наносить мази.
• Заменить привычную зубную щётку на более мягкую.
• Следить за тем, чтобы ничто не травмировало кровяной сгусток.

Дозировку обезболивающего препарата нужно согласовывать с лечащим врачом.

Случается, что после удаления зуба в лунку попадает инфекция начинает там развиваться даже после заживления десны. Также бывает, что во время экстракции врач оставляет в десне кисту. Какое-то время это может быть совершенно незаметно для больного.

Когда воспалением поражается надкостница челюстной кости, боль даёт о себе знать в полной мере.

Всё, что может сделать пациент – это обратится к лечащему врачу, для повторной операции чистки десны и выскабливания гнойного поражения.

Пациенты, пережившие удаление зуба, чаще всего сталкиваются со следующими осложнениями:

• Альвеолит это воспаление лунки, которое поражает близлежащие к ней ткани. Возникает из-за вымывания (или отсутствия) кровяного сгустка и занесения инфекции в рану.
• Гематома возникает из-за повреждения кровеносных сосудов или мягких тканей. Выражается как синяк и отёчность на лице.
• Неврит появляется в результате повреждения тройничкового нерва, расположенного в нижней челюсти.
• Киста развивается в результате инфицирования зубного корня.

К удалению зуба стоит подойти со всей ответственностью и ни в коем случае не откладывать операцию в долгий ящик. Разрушенный и воспаленный зуб может стать источником инфекции, которая будет распространятся по всей полости рта. Боль после удаления зуба – совершенно нормальное, и временное явление. Главное, постоянно отслеживать изменение состояния и при обнаружении патологий незамедлительно обратиться к врачу.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

источник

Врач-Стоматолог хирург, имплантолог

Статья проверена доктором

Очень много людей в нашем мире удаляют зуб или зубы по тем или иным причинам. После удаления все без исключения сталкиваются с болью десны. И главный вопрос, который задают пациенты стоматологических клиник такой: “Сколько по времени будет заживать десна и лунка?”

После удаления зуба сколько болит десна?

Есть несколько факторов, подтверждающих, что десна травмирована:

• боли на месте удаленного зуба, растягивающиеся на несколько дней;
• нередкая кровоточивость;
• отеки;
• нарушение функций челюсти.

Сильный отек после удаления зуба

Эти симптомы при нормальном течении восстановления исчезают на седьмой день после удаления зуба.

Если нет осложнений, десна после удаления зуба перестанет беспокоить примерно через 7 дней

Создает неудобства не только травмированная десна, но и сама ранка. Иногда во время приема пищи можно дополнительно травмировать ранку. Остается нерешенный вопрос о том, как останавливать кровотечение ранки. Также создается опасность нагноения, характерным признаком будет гнилостный запах.

Кровотечение из травмированной лунки

Вообще процессы заживления начинаются моментально после удаления зуба. Заживает она так:

• связка, что находится рядом с зубом, начинает ритмично сокращаться;
• в свою очередь края десны разрывают расстояние друг между другом и сближаются;
• появляется сгусток крови. Он выполняет функцию защиты от инфекций. Поэтому сразу стоит понять, что выводить этот сгусток ни в коем случае нельзя;

На фото показан процесс заживления лунки зуба

Время заживления будет больше, если произошел разрыв десны. Поэтому все будет зависеть от качества работы стоматолога.

По ошибке врача может возникнуть такая проблема, как неполное удаление зуба. Узнать об этом можно, когда будут появляться симптомы этого осложнения:

Боль, отек и воспаление после некачественного удаления зуба

Если пациент заметил и не отреагировал на симптомы, может появиться еще более серьезная проблема. Она будет разобрана чуть ниже.

• неполноценная подготовка стоматолога к процедуре удаления зуба, из-за чего осколок образуется в процессе;
• если одной причиной является неосознанная ошибка врача, то вторая причина по осознанному решению доктора. Аргументируют это так: ”Часть зуба будет играть роль инородного тела, которое будет блоком для инфекций.

Одно из осложнений — альвеолит лунки

Для того, чтобы убрать осколок, проводят другую операцию, либо можно использовать примочки облепихового масла и осколок будет вытолкнут самостоятельно.

Облепиховое масло держат до 20 минут. Масло используется аналогично другим антисептикам, то есть для полного выхода осколка зуба необходимо несколько процедур

Для того чтобы определить это заболевание, нужно знать симптомы. Они таковы:

• появляется дурной запах;
• слабость;
• гноение раны;
• воспаление десны;
• если запустить альвеолит, то может начаться боль, которая будет отдавать в ухо;
• отечность щеки

Альвеолит после удаления зуба

Если больной не отреагирует и на это осложнение, то может наступить другое, такое как остеомиелит.

Остеомиелит – это такое осложнение, при котором будет характерно гноение раны после удаления зуба. Может привести к заражению крови.

• утомляемость;
• повышенная температура тела выше тридцати восьми градусов;
• нарастающая боль челюсти;
• отечность щеки;
• головная боль;
• часто снижается иммунитет, но это понять будет труднее.

Лечение будет заключаться в остановке нагноения или, того хуже, некроза. Стоматолог будет убирать остатки зуба, и производить санацию раны для удаления гноя.

Из-за присутствия гноя на ране назначаются антибиотики. Иногда назначается физиотерапия, включающая различные процедуры.

Следующее, что может следовать за остеомиелитом – это одонтогенный периостит (флюс).

Проще говоря, это воспалительный процесс вокруг раны. Распознать флюс также может сам пациент.

1. Если присоединяется гной, то может появиться пульсация на месте удаленного зуба.
2. Дискомфорт при малейших движениях челюсти и языка, особенно близко к ране.
3. Характерный симптом – это онемение губы.
4. Повышенная температура тела.
5. Боль при прикосновении к ране, даже через щеку.
6. Может опухнуть щека.

При осмотре врач может выбрать два варианта лечения. Либо медикаментозный, либо оперативное вмешательство. Все будет зависеть от степени запущенности флюса. При медикаментозном лечении назначаются антибиотики и препараты для обработки полости рта.

Для обработки полости рта используют:

Хлоргексидин 0,5%. Стандартный антисептик, который губит все микроорганизмы. Полоскать с интервалом в два или три часа;

Антибиотики для лечения флюса:

Цифран. Это эффективное противовоспалительное средство. Ставят внутримышечно. Дозируют в зависимости от тяжести заболевания. Главная особенность в том, что его нельзя назначать детям до шестнадцати лет;

Этот недуг в настоящее время сильно распространился. При абсцессе больные гноем ткани имеют капсулу и не распространяются дальше, как при флегмоне.

Возникновение гнойников на десне при абсцессе зуба

• боль во всей челюсти;
• повышенная температура тела;
• сильная слабость;
• отечность щеки;
• затруднение движений ртом.

Лечат всегда хирургическим путем и ставят дренаж в области абсцесса. Для избавления от гноя вводят антибиотики.

Также на заживление сильно влияет инфицирование раны. Происходит это из-за того, что во время удаления зуба кариозные остатки попадают внутрь раны. Но это лишь один вариант развития событий.

Также можно занести микроорганизмы из-за недоброкачественного ухода за местом удаления зуба. Поэтому после еды нужно в обязательном порядке прополоскать рот, чтобы остатки пищи не скапливались в полости рта.

После еды нужно прополоскать рот

После появления раны начинают показывать себя условно-патогенные микроорганизмы. Из названия видно их роль. При определенных условиях они становятся опасны для человека.

Такие микробы могут вызвать гниение. Поэтому очень важно соблюдать гигиену.

При любых нагноениях можно использовать антисептики.

Человек, который болел перед удалением или после удаления может ухудшить заживление. То есть, если больной страдает заболеваниями крови, то кровотечение после процедуры может очень долго не останавливаться (до суток).

Кровотечение из лунки удаленного зуба

Иногда пациентам нужно остановить кровотечение, поэтому врач может назначить:

• чтобы остановить кровь врачи советуют приложить стерильную марлевую салфетку на место операции;
• людям с повышенным давлением (гипертоникам) назначают Клофелин, Верапамил;

На дому пациент может использовать:

• перекись водорода, обработав им салфетку. Это поможет при небольшом кровотечении;
• есть возможность применить лед. Прикладывать к щеке, а не к ране;
• можно использовать чайный пакетик, приложив его на десять минут. В чае есть специальные дубильные вещества, которые обладают способностью суживать сосуды.

Ускорить заживление все-таки можно, причем сделать это очень просто. Главное, чтобы больной сам был заинтересован в этом.

Для того чтобы ускорить заживление раны после экстирпации, необходимо поддерживать максимально стерильные (стерильно конечно не получится, ведь во рту всегда будут микроорганизмы) условия для раны. Есть несколько правил, соблюдение которых поможет ускорить заживление.

Не принимать пищу в течение трех часов после удаления зуба. Желательно также отказаться от питья, даже воды.

На три часа нужно отказаться от еды и воды

Жевать нужно очень аккуратно, лучше передними зубами

Отвар шалфея для полоскания рта

Важно понять, что боль после операции нормальна. Но боль может говорить не только о том, что заживление идет нормально. Но и о том, что есть какие-то внутренние проблемы.

Понравилась статья?
Сохраните, чтобы не потерять!

Удаление зуба – оперативное вмешательство. Проводится оно после тщательного обследования пациента.

Каждому человеку стоит знать, что делать после того, как ему удалили зуб.

От возникновения проблем с зубами не застрахован никто. Зубная боль сигнализирует о повреждении или воспалении.

Удаление или экстракция больного зуба – это хирургическое вмешательство, после проведения которого необходимо тщательно контролиро…

«Аккреция» — медицинский центр широкого профиля, оказывающий услуги по нескольким направлениям:

Прежде всего, та, которая в ходе использования не ранит десна. При этом качество гигиены ротовой полости больше зависит от того, правильно ли чистятся зубы, чем от формы или разновидности зубной щетки. Что касается электрических щеток, то для неосведомленных людей они – более предпочтительный вариант; хотя качественно почистить зубы можно и простой (мануальной) щеткой. Помимо этого, одной только зубной щетки зачастую недостаточно – для чистки между зубами должны использоваться флоссы (специальные зубные нити).

Ополаскивателя являются дополнительным гигиеническими средствами, которые эффективно очищают всю ротовую полость от вредных бактерий. Все эти средства можно условно разделить на две большие группы – лечебно-профилактические и гигиенические.

К последним относят ополаскиватели, которые устраняют неприятный запах и способствуют свежему дыханию.

Что касается лечебно-профилактических, то к таким относят ополаскиватели, оказывающие противоналетное/противовоспалительные/противокариозное действие и способствующие снижению чувствительности твердых зубных тканей. Это достигается благодаря наличию в составе разного рода биологически активных компонентов. Следовательно, ополаскиватель необходимо подбирать для каждого конкретного человека в индивидуальном порядке, равно как и зубную пасту. А ввиду того, что водой средство не смывается, оно лишь закрепляет эффект действующих компонентов пасты.

Такая чистка совершенно безопасна для зубных тканей и меньше травмирует мягкие ткани ротовой полости. Дело в том, что в стоматологических клиниках подбирается особый уровень УЗ колебаний, оказывающий действие на плотность камня, нарушающий его структуру и отделяющий от эмали. Кроме того, в местах, где ткани обрабатываются УЗ скейлером (именно так называется прибор для чистки зубов), возникает особый кавитационный эффект (ведь из водных капель выделяются молекулы кислорода, которые поступают в зону обработки и охлаждают наконечник инструмента). Клеточные мембраны патогенных микроорганизмов разрываются этими молекулами, из-за чего микробы погибают.

Получается, что чистка ультразвуком воздействует комплексно (при условии, что используется действительно качественное оборудование) как на камень, так и на микрофлору в целом, очищая ее. А о механической чистке этого не скажешь. Более того, ультразвуковая чистка более приятна для пациента и занимает меньше времени.

По мнению стоматологов, лечение зубов необходимо проводить вне зависимости от вашего положения. Тем более что беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога каждые один-два месяца, ведь, как известно, при вынашивании малыша зубы существенно ослабляются, страдают от дефицита фосфора и кальция, а потому в разы возрастает риск развития кариеса или даже выпадения зубов. Для лечения беременных необходимо использовать безвредные средства анестезии. Наиболее подходящий курс лечения должен подбираться исключительно квалифицированным стоматологом, он же выпишет и требуемые препараты, укрепляющие зубную эмаль.

Лечить зубы мудрости достаточно сложно ввиду их анатомического строения. Тем не менее, квалифицированные специалисты успешно их лечат. Протезирование зубов мудрости рекомендовано в том случае, когда один (или несколько) соседний зуб отсутствует либо его нужно удалить (если вы при этом удалите еще и зуб мудрости, то жевать станет попросту нечем). Кроме того, удаление зуба мудрости нежелательно, если в челюсти он располагается на правильном месте, имеет своего зуба-антагониста и принимает участие в процессе жевания. Также следует принимать во внимание тот факт, что некачественное лечение может привести к самым серьезным осложнениям.

Здесь, безусловно, многое зависит от вкуса человека. Так, существуют абсолютно незаметные системы, крепящиеся к внутренней стороне зубов (известны как лингвальные), а существуют и прозрачные. Но самыми популярными являются все же металлические брекет-системы, имеющие цветные металлические/эластические лигатуры. Это действительно модно!

Начать следует с того, что это просто непривлекательно. Если вам этого недостаточно, приведем следующий аргумент – камень и налет на зубах нередко провоцируют неприятный запах изо рта. И этого вам недостаточно? В таком случае двигаемся дальше: если зубной камень будет «разрастаться», это неизбежно приведет к раздражению и воспалению десны, то есть создаст благоприятные условия для пародонтита (заболевания, при котором образуются зубодесневые карманы, из них постоянно вытекает гной, а сами зубы стают подвижными). А этой уже прямой путь к потере здоровых зубов. Более того, количество вредных бактерий при этом увеличивается, из-за чего наблюдается повышенная кариозность зубов.

Срок службы прижившегося имплантата будет составлять десятки лет. В соответствии со статистическими данными, минимум 90 процентов имплантатов отлично функционируют спустя 10 лет после установки, в то время как срок эксплуатации составляет в среднем 40 лет. Что характерно, данный срок будет зависеть как от дизайна изделия, так и от того, насколько тщательно пациент за ним ухаживает. Именно поэтому во время чистки в обязательном порядке необходимо использовать ирригатор. Кроме того, необходимо минимум раз в год посещать стоматолога. Все эти меры существенно снизят риск потери имплантата.

Удаление кисты зуба может производиться терапевтическим либо хирургическим методом. Во втором случае речь идет об удалении зуба с дальнейшим вычищением десны. Кроме того, есть и те современные методы, которые позволяют сохранить зуб. Это, прежде всего, цистэктомия – довольно сложная операция, которая заключается в удалении кисты и пораженной верхушке корня. Другим методом является гемисекция, при которой удаляется корень и фрагмент зуба над ним, после чего она (часть) восстанавливается коронкой.

Что же касается терапевтического лечения, то оно заключается в вычищении кисты посредством корневого канала. Тоже трудный вариант, тем более не всегда эффективный. Какой из методов выбрать? Это будет решать врач вместе с пациентом.

В первом случае для изменения цвета зубов используются профессиональные системы, в основе которых – пероксид карбамида или перекись водорода. Очевидно, что предпочтение лучше отдавать именно профессиональному отбеливанию.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

• вырвали зуб болит десна: что делать.
• почему после удаления зуба болит десна: причины,
• сколько дней должны продолжаться боли.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.

По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.

Вид десны после удаления зуба (в норме) –

Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье:
→ «Заживление лунок удаленных зубов: фото»

То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

Почему болит десна после удаления зуба –
сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –

При выпиливании кости бормашиной –
по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.

Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5) –
если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.

Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.

• Подвижные фрагменты кости в ране –
  хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.

• Не правильная стратегия удаления –
  это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.

• «Пустая лунка» (рис.6) –
  если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.

• Врач не наложил швы –
  перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.

  Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.

• Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

Важно : в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
→ «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

Воспаление после удаления зуба: фото

Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении –

• нарастающий отек щеки или десны,
• нарастающая температура и боль,
• боль при прощупывании десны у удаленного зуба,
• напряжение мягких тканей лица над очагом нагноения,
• со временем присоединяется синюшность кожи лица в проекции образования гематомы.

Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

• При анестезии иглой был травмирован сосуд –
  вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).

• Гипертоническая болезнь, сахарный диабет –
  если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.

• Если вы принимали аспирин до удаления –
  прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

Что делать –
если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

источник