Гнойное воспаление десны – флюс, к счастью, не столь распространенное заболевание, как, например, кариес. Он может развиться из-за инфицирования тканей после удаления зуба или в результате запущенного пульпита. В мягких тканях рядом с пораженной единицей возникает отек, образуется гнойный очаг, и для выведения гноя требуется разрез десны и установка дренажной системы. Что это такое, не мешает ли он заживлению разреза и можно ли полоскать рот, когда во рту установлен дренаж?
В стоматологии дренаж применяется в следующих случаях:
для заживления тканей после удаления проблемного зуба;- при альвеолите;
- после вскрытия флюса;
- при образовании абсцесса или кисты;
- для введения лекарств непосредственно в рану.
Пациенту не стоит волноваться, если ему разрезали десну и поставили дренажную систему. Дренирование применяется для выведения гнойного экссудата и сукровицы. Если не установить дренаж, вскрытый очаг инфекции после очищения довольно быстро затянется, но если воспалительный процесс не купирован, вновь начнется образование гнойных масс. В таком случае неизбежно потребуется новая операция.
Дренаж в десне (смотрите на фото) выглядит как небольшая трубка. На сегодняшний день специалисты отдают предпочтение дренажу из латекса или резины. Оба материала являются непромокаемыми, благодаря чему приспособление надолго удерживается в инфицированной ткани, хорошо переносится пациентом и не позволяет ране затянуться.
Перед тем, как установить дренажную систему, стоматологу нужно предварительно установить место поражения и отправить пациента на рентген. В ходе обследования выяснится глубина и размеры гнойника.
Следующие действия врача зависят от результата рентгенографии. Если снимок подтверждает разрушения корня зуба, стоматолог должен удалить его, после чего установить дренажную трубку в открытую лунку без дополнительного разреза десны (см. также: как удалить зуб, если его корень остался в десне?). Во всех остальных случаях процедура дренирования включает следующие этапы:
- проведение местной анестезии;
- непосредственное рассечение десневой ткани скальпелем и ее обработка антисептиком;
- фиксация дренажной системы.
При флюсе врач будет делать послабляющий разрез, то есть вскрытие гнойника, после чего поставит систему оттока гноя.
Обычно дренаж находится в десне 2–4 суток. В это время пациент принимает антибиотики и антисептические средства. Если у больного опухла щека и отек не исчезает даже после 3–4 дней после дренирования, необходима консультация стоматолога (рекомендуем прочитать: что делать, если опухла щека после процедуры по удалению зуба?). Осмотрев пациента, он или удалит трубочку и повторно вычистит рану, или оставит дренаж еще на несколько дней. Таким образом, вопрос о том, когда снимать дренаж, очень индивидуален.
Если дренаж выпал, пациенту нужно немедленно обратиться к стоматологу. Самостоятельное возвращение дренажной системы в десну может повлечь за собой инфицирование раны и серьезные осложнения.
Врач проведет осмотр ротовой полости и оценит ситуацию. Отсутствие отека после выпадения дренажной системы свидетельствует об окончании процесса оттока гноя – вы этом случае ее повторная установка не требуется. Если опухоль не спадает, стоматолог установит систему в десну еще раз. К числу причин, которые могут спровоцировать выпадение дренажной трубки, относятся:
- неправильная техника чистки зубов;
- чрезмерное количество или интенсивность полосканий;
- погрешности в процессе фиксации трубки.
Для сохранения дренажной трубки на протяжении всего необходимого периода пациенту необходимо придерживаться некоторых правил. К их числу относится:
- прием жидкой и перетертой пищи;
- употребление чистой воды;
- отдых на щеке, противоположной пораженному месту;
- исключение из рациона твердых продуктов и сладостей.
Пациенты, которые готовятся к установке дренажной системы, всегда интересуются, сколько заживает десна после рассечения (см. также: сколько времени в норме заживает десна после удаления зуба и как долго болит?). В среднем через 1–2 месяца после надреза десны она затягивается. На полное восстановление тканей может уйти до полугода. Процесс заживления разреза включает несколько этапов:
- образование кровяного сгустка после операции;
- созревание новой грануляционной ткани в течение 3–4 часов;
- эпителизация на протяжение 7–10 дней;
- регенерация раны спустя 14–21 день после рассечения;
- формирование и уплотнение молодой костной ткани на протяжении 2–4 месяцев;
- слияние ткани с челюстной костью спустя 5–7 месяцев.
Стоматологи после операции дают рекомендаций, соблюдение которых способствуют заживлению тканей в максимально короткие сроки. К числу наиболее эффективных правил относится:
- Послеоперационный рацион. Многие врачи акцентируют внимание на том, через сколько времени после удаления зуба и рассечения десневой ткани можно есть (рекомендуем прочитать: через сколько часов после удаления зуба можно есть?). Стоматологи разрешают употреблять пищу не ранее, чем через 3–4 часа. Врачи также говорят о пользе диетического питания в этот период.
- Послеоперационный режим. Стоматологи настоятельно рекомендуют пациенту исключить физические нагрузки, походы в сауну и спортзал после того, как ему сделали разрез. Также необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя.
Стоматологи исключают проведение процедуры лишь в самых крайних случаях. К числу противопоказаний относятся:
- нарушения работы лимфатической системы и свертываемости крови;
- предрасположенность к возникновению аллергической реакции на анестезирующие средства.
Несоблюдение врачебных рекомендаций, наличие инфекции или пониженный иммунитет влечет за собой осложнения. Если у пациента опухла щека, возникли болевые ощущения, повысилась температура или открылось кровотечение после того, как ему разрезали десну и поставили дренажную систему, ему необходимо незамедлительно обратиться к лечащему стоматологу.
Когда незамедлительный визит к врачу невозможен, больной может воспользоваться антисептическими средствами, которые помогут на время избавиться от боли и снять отек. Можно почаще полоскать рот теплым водным раствором соды, соли и йода, Хлоргексидином, Мирамистином, Хлорофиллиптом или смазывать пораженное место противовоспалительными гелями, например Солкосерилом (рекомендуем прочитать: чем полоскать ротовую полость после того, как удалили зуб?). Нужно помнить, что полоскания при наличии дренажной системы во рту не должны быть чересчур интенсивными.
Если дренаж выпал, опухоль растет, зуб болит, нужно отправиться к врачу – он снова установит материал, чтобы остановить скопление экссудата. Если отек спал, зуб не болит, необходимости в ношении дренажа уже нет, можно оставить на пару дней, чтобы контролировать ситуацию. Если состояние улучшается, то все в порядке.
Самостоятельно устанавливать медицинское приспособление нельзя, это грозит инфицированием раны, повторным флюсом. После снятия дренажа нужно полоскать рот антисептиком, чтобы не дать вредным бактериям шанс попасть в открытую рану.
Когда слизистая затянется, можно считать, что лечение окончено.
источник
Дренаж в десне – достаточно распространенная в стоматологии практика. Специальное приспособление фиксируется в разрезе мягких тканей и обеспечивает отток гноя во избежание его скопления в ране. Многие даже не знают, как выглядит дренаж, не говоря уже о том, зачем он нужен и для чего применяется. Поэтому далее в этой статье подробно обсудим этот метод предупреждения гнойно-воспалительных процессов в полости рта, разберем показания и противопоказания к его применению, а также поэтапно рассмотрим процесс крепления дренажной конструкции.
Первое устройство, предназначенное для оттока гнойных масс из раны, изобрел французский хирург Шассаньяк. Для этого он предложил использовать простые стеклянные или каучуковые трубочки, через которые из тканей и полостей пациента выводилась лишняя жидкость. С данной целью конструкция устанавливалась на несколько дней 1 . К настоящему моменту многое изменилось: трубочки стали совсем тонкими и эластичными. Тем не менее, основное назначение конструкции осталось прежним, и включает в себя следующие функции:
- дренаж не позволяет ране зарасти раньше времени,
- обеспечивает выведение крови, гноя, сукровицы из раны,
- используется для введения лекарства прямо в инфицированные ткани.
Дренаж довольно часто используется в стоматологии
Очевидно, многих волнует вопрос того, как долго нужно носить дренаж и на сколько дней его обычно ставят. Как правило, приспособление убирают после того, как спадает отек, что является основным признаком полного очищения. Для заживления тканей назначают различные препараты, в основном наружного применения.
«У меня была ситуация, когда врач поставил дренаж после удаления зуба и вскрытия флюса. Этот крохотный кусочек резины лично у меня он выпал буквально на второй день. Если честно, я даже не заметила сначала, только вечером увидела. Но отек спал, и через 3 дня я чувствовала себя гораздо лучше. Просто каждые два часа полоскала рот».
Лилия Р., г. Новороссийск, из переписки на форуме www.32top.ru
В настоящее время дренажные конструкции создаются из резины и латекса – они абсолютно влагоустойчивы, поэтому надежно держатся в разрезе, не позволяют ему затянуться раньше времени. При этом часть трубки остается снаружи и обеспечивает отток гноя без особого дискомфорта для пациента.
Итак, для начала рассмотрим ситуации, при которых пациенту может быть установлена дренажная конструкция:
- флюс – появление на десне шишки на фоне распухания мягких тканей и щеки, что является прямым следствием развития патологического процесса – периостита,
- наличие обширной раны после сложного удаления зуба – для ускорения заживления,
- альвеолит – воспаление лунки зуба после его экстракции,
- необходимость систематического введения препарата в инфицированные ткани,
- наличие патогенных образований у зубного корня – формирование кисты или абсцесса.
На фото изображен флюс на десне
Дренаж – это надежный и проверенный способ удаления гноя и посторонних жидкостей из ран, опухолей и воспаленных участков тканей. Бояться процедуры не стоит, поскольку установка проводится под местной анестезией.
Как и в случае с любой стоматологической манипуляцией, рассматриваемая процедура также имеет ряд своих ограничений. Среди противопоказаний к фиксации дренажа можно выделить проблемы свертываемости крови – в таких случаях врачи стараются и вовсе обойтись без препарирования мягких тканей. Также провести данную процедуру будет весьма затруднительно, если пациент страдает от аллергии на анестетики.
Гнойные и кровяные выделения обязательно должны быть удалены из раны. Без этого простого приспособления просто невозможно вылечить большинство заболеваний. Так или иначе, процедура должна быть проведена, поскольку это обязательная профилактика развития сепсиса – общего заражение организма.
С основными показаниями и противопоказаниями к фиксации дренажа все понятно – пришло время выяснить, как ставят конструкцию и сколько дней носят. Ниже представлено поэтапное описание процедуры:
- для начала стоматолог проводит визуальный осмотр полости рта пациента, определяет пораженный участок,
- после этого может потребоваться рентгенологический снимок, чтобы врач смог оценить более полную картину, определить точную локализацию и степень распространения нагноения – поставить правильный диагноз,
- врач вводит анестетик, после чего делает небольшой разрез на десне в области пораженных тканей,
- затем он механическим путем тщательно вычищает полость, вводит внутрь антисептик и антибиотик при необходимости,
- после этого крепится латексная трубочка, через которую лишние жидкости будут выводиться наружу.
Так выглядит установленный в десне дренаж
Это обобщенная схема процедуры, которая может быть изменена, в зависимости от лечения, проведенного ранее. Так, к примеру, после экстракции зуба мудрости разрезать десневые ткани не придется – достаточно зафиксировать дренаж в освобожденной лунке. Теперь по поводу того, сколько держать и когда снимать приспособление. Обычно его фиксируют на 3-5 дней, однако точные сроки будут зависеть от скорости выведения жидкостей. Как правило, конструкцию оставляют до тех пор, пока полностью не спадет отек и не будет устранена инфекция. Если же отечность держится слишком долго, следует обязательно показаться врачу.
Несмотря на то, что сегодня используются совсем маленькие трубочки, они в любом случае чувствуются во рту и доставляют пациенту некоторый дискомфорт. Многие жалуются на трудности с приемом пищи и произношением звуков. Поэтому первое, что волнует большинство пациентов в такой ситуации – когда можно снять дренаж, как удалить его самостоятельно и больно ли доставить эту трубочку самому. Безусловно, лучше, доверить это врачу, который точно знает, как правильно вытащить конструкцию из разреза, как ее поменять, если нужно. Тем не менее, сделать это может и сам пациент, о чем его предупреждает врач сразу после завершения установки, дает рекомендации, как убрать конструкцию в случае такой необходимости. К тому же нередко дренаж выпадает сам. Вот несколько важных рекомендаций о том, как провести процедуру самостоятельно:
- хорошенько вымойте руки и обработайте их дезинфицирующим средством, можно воспользоваться специальными стоматологическими перчатками,
- прополощите рот антисептиком, чтобы обеззаразить окружающие рану ткани,
- встаньте перед зеркалом и аккуратно ухватитесь пальцами за внешнюю часть полоски, после чего осторожно потяните ее на себя.
После удаления желательно полоскать рот антисептическим средством
Больно ли удалять дренаж из десны? На самом деле это простая процедура, которая, тем не менее, может доставить некоторую болезненность и спровоцировать кровотечение. Эксперты советуют еще некоторое время после извлечения дренажа полоскать рот каким-нибудь антисептическим средством. Если же в течение более 2-х часов после извлечения полоски кровотечение не прекращается, нужно в срочном порядке ехать к врачу.
Мы выяснили, как самому снять дренаж, но что делать, если приспособление выпало в первый же день или до того, как опухоль спала. В этом случае нужно поспешить к специалисту. Проблема может быть в изначально слабой фиксации изделия в десне. Запомните: когда полоска выпадает сама, ее категорически нельзя возвращать на место самостоятельно – это может привести к рецидиву и развитию тяжелых осложнений.
Если же отек полностью спал, и гноя больше нет, можно не волноваться о выпадение дренажной трубки. В первое время стоит понаблюдать за состоянием полости рта. Если ткани не начнут опухать снова, беспокоиться не о чем.
Присутствие в десне дренажной системы накладывает некоторые ограничения на привычный образ жизни. Сколько будет стоять конструкция, столько пациенту придется придерживаться несложных правил:
- многих интересует вопрос насчет того, через сколько времени после процедуры можно начать кушать. Так вот, есть можно только спустя трех часов,
- в течение примерно 3 суток после лечения не следует чересчур широко открывать рот, употреблять жесткую или слишком горячую еду,
- следует отказаться на время от физических нагрузок, посещения саун и расслабления в горячей ванне,
- лучше постараться полностью отказаться от алкоголя и курения, как минимум на неделю.
Следует отказаться от физнагрузок
Если опухла щека, главное не прикладывайте к ней горячие компрессы, не пытайтесь обработать рану йодом или зеленкой. Тепло может вызвать активное развитие патологических процессов, из-за чего состояние резко ухудшится и воспаление вернутся с новой силой.
После разреза десны человек может испытывать неприятные и болезненные ощущения довольно долгое время. Эксперты в области пародонтологии утверждают, что в большинстве случаев полного заживления тканей можно ждать лишь через 1,5-2 месяца. В других ситуациях, например, при удалении зуба мудрости, процесс восстановления может растянуться и на более длительный период.
Однако это вовсе не означает, что в течение всего этого времени пациент будет мучиться от боли. Просто после таких повреждений мягких тканей довольно долго сохраняется незначительный дискомфорт. Для гарантированной победы над инфекцией специалисты назначают курс антибиотиков.
- Вольф Г.Ф., Ратейцхак Э.М. Пародонтология, 2008.
Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.
источник
Появление во рту флюса – болезненный и очень неприятный процесс, который дает осложнения на слизистую. Гной и воспалительная жидкость накапливаются в деснах, приводят к сильной отечности и дискомфорту. Болезнь нередко заканчивается инфицированием внутренних органов и другими проблемами. Для их исключения стоматолог старается полностью удалить экссудат с бактериями, для чего использует специальный дренаж на десне.
Во всех отраслях медицины широко используется система оттока воспалительной жидкости из разрезов, которая называется дренажной. Стоматология отлично адаптировала эту находку для устранения последствий гнойных ран и свищей в ротовой полости. Не секрет, что зараженная микроорганизмами жидкость вместе с гноем может попасть в лимфатическую систему и разойтись по всему организму. Это чревато болезнями сердечной сумки, перикардитом, воспалением легких или дисфункцией почек. Доказана взаимосвязь между неправильным лечением флюса и обширным инфарктом.
Впервые придумал и применил дренаж во время полостной операции французский врач-хирург Шассиньяк. Он долгое время искал идеальный материал, который не промокал бы от крови и гноя и хорошо реагировал на обработку антисептиком. Много лет это была небольшая трубочка из натурального каучука или стекла, были попытки применять легкую пластмассу.
Работа стоматолога иногда является ювелирной, поэтому новые технологии сильно усовершенствовали дренаж в десне. Это не только узкая трубка разного размера, но и тончайшие полоски из латекса, резины, гибкого пластика. Современные разработки не раздражают слизистую, не вызывают зуд и практически не заметны в ране. Это дает возможность пациенту принимать пищу и нормально разговаривать.
Половина всех обращений к стоматологу приходится на острые состояния: гнойные шишки и свищи на слизистой, болезненный флюс или разрыв кисты в корне зуба. Человек мучается от дискомфорта и неприятных ощущений, жалуется на слабость и зуд внутри челюсти. Гнойник часто не может прорвать сквозь плотные ткани пародонта и уходит вглубь, причиняя еще большую боль.
Существует несколько ситуаций, когда ставят дренаж в десне для удаления скопившегося экссудата:
- периостит челюсти;
- тяжелый альвеолит;
- последствия удаления зуба «мудрости»;
- наличие гнойного абсцесса под моляром;
- распухание и объемный отек слизистой.
Еще одна причина установки полосочки в рану – необходимость постоянной доставки лекарственного препарата в самую середину десны под ткани пародонта. С ее помощью дантист проводит промывание корней зубов при разрыве кисты с опасным содержимым или вводит антибиотик внутрь свищевого хода. Это значительно ускоряет лечение и уменьшает риск заражения внутренних органов.
Обычно перед такой операцией врач делает несколько подробных панорамных снимков челюсти, чтобы определить степень разрастания гнойника и увидеть свищевые ходы внутри кости. Если причина флюса кроется в разрушении корня зуба, его придется удалить. При образовании кисты с серозным содержимым дантист рассверливает моляр и аккуратно удаляет мешочек через образовавшееся отверстие. Прежде чем продолжать дальнейшую терапию, необходимо установить систему отвода:
- врач вкалывает анестезию, стараясь максимально полно обезболить воспаленный участок;
- с помощью скальпеля делает небольшой надрез слизистой;
- в образовавшееся отверстие выходит серозная жидкость, которую следует удалить вакуумным способом без нажима и давления;
- в рану вставляется миниатюрный дренаж из латекса;
- один конец должен «выглядывать» наружу и не давать ране заживать.
Правильно установленная система оттока не должна сильно беспокоить или вызывать усиление боли в челюсти. Он ощущается языком или пальцем, но не натирает внутреннюю поверхность щеки. Идеально, если после введения трубочки рана не печет. Важный показатель качественной работы стоматолога – это улучшение состояния больного в течение первых суток после проведения операции.
Сколько держать дренаж в десне решает врач на основании снимков и визуального осмотра. Обычно достаточно 3–5 дней для полного удаления экссудата. В течение этого периода из раны может обильно выходить белесый и желтый гной, сукровица или полупрозрачные выделения без вкраплений. Отечность начинает спадать и больной ощущает, что ему становится легче смыкать зубы и пережевывать пищу. Постепенно краснота сменяется нормальным розовым оттенком.
На все время вживления латексной полоски больному необходимо соблюдать рекомендации дантиста: кушать только перетертую жидкую пищу, больше пить чистой воды, не грызть твердые продукты и сладости. Спать и отдыхать лежа придется на щеке, противоположной прооперированному месту. Это поможет сохранить дренаж и не сдвинет его с воспаленного участка. В тяжелых ситуациях с большим количеством гноя внутри пародонта человеку придется посещать врача каждый день. Он будет промывать рану антисептиком и вводить дозу антибиотика в надрез.
Для полного выхода экссудата потребуется несколько дней. Когда маленькая трубочка убирается, хирургический порез заживает. Если по любой причине она сдвинулась с места или выпала, следует обратиться за повторной установкой. Это важно для правильного лечения флюса: мягкие ткани во рту быстро зарастают, перекрывается выход наружу для воспалительной жидкости и сукровицы. На деснах снова формируется болезненная шишка и скапливается большое количество жидкого секрета с гноем.
Иногда у человека нет возможности посетить стоматолога повторно и встает вопрос, как самому снять дренаж с десны без последствий. Если припухлость полностью сошла, из раны не выделяется жидкость или кровь, нет высокой температуры, это разрешается сделать в домашних условиях, соблюдая гигиену и чистоту. Для этого необходимо:
- Тщательно прополоскать ротовую полость с раствором антисептика в течение нескольких минут, чтобы удалить все бактерии и микробы со слизистой.
- Продезинфицировать пинцет спиртом или Мирамистином.
- Перед зеркалом максимально осторожно поддеть полоску и потянуть ее на себя без рывка.
- Обработать рану перекисью водорода, которую прикладывают на ватном тампоне.
В течение нескольких дней необходимо полоскать десны любым противовоспалительным или антибактериальным составом. Подойдет раствор соды, морской соли и йода, спиртовой Хлорофиллипт и Холисал. На ранку можно накладывать мазь Солкосерил или тонкий слой антибактериального геля Левомеколь.
Лучше не рисковать и не искать способ, как вытащить дренаж из десны, а доверить дальнейшее лечение специалисту. Кроме обработки раны и дырочки после удаления зуба, необходимо установить причину образования гноя. Человеку подбирают комплексный антибиотик широкого спектра: Линкомицин, Амоксиклав или Доксициклин. Если воспалительный процесс сопровождается нестерпимой болью и зудом, можно пить анальгетики типа Темпалгина, Кетанова или Ибупрофена. При соблюдении всех рекомендаций дантиста воспаление быстро остановится и повторная установка латексной полоски не потребуется.
источник
Стоматологический дренаж – это специальный инструмент, который применяется в хирургии для выведения гноя, серозных выделений и крови из тканей пародонта. Этот медицинский инструмент выглядит как небольшая трубочка, изготавливаемая из резины, силикона или других влагоустойчивых материалов. Применяется после удаления зуба или в ходе терапевтического лечения.
Дренаж используется в хирургической стоматологии или пародонтологии для вывода гноя и других жидкостей из тканей. Инструмент эффективен для лечения периостита и других заболеваний надкостницы, а также позволяет минимизировать развития инфекции после хирургических вмешательств в полости рта.
Кроме того, его можно использовать не только для оттока гноя и крови, но и для гигиены полости рта после операции. Также через него можно вводить в полость необходимые медикаменты.
Чаще всего носить дренаж рекомендуют при флюсе. Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс надкостницы, вызывающий покраснение и отек десны, а также заполнением ее тканей гноем.
Лечение флюса проводится при помощи антибиотиков, антисептических и противовоспалительных препаратов общего и местного действия. Однако в некоторых случаях требуется операционное вмешательство. Именно тогда и устанавливается дренаж, который ускоряет процесс выведения гноя, крови и серозных выделений, а также способствует быстрому выздоровлению.
Трубка вставляется в мягкие ткани через предварительно выполненный надрез. Процесс откачивания гноя не прекращается до тех пор, пока воспаление не прекратится, и гнойные жидкости не выйдут. При отсутствии дренажа рана быстро зарастает, потому гной может остаться внутри, вызывая сильную боль, повышенную температуру тела и другие характерные для гнойного процесса симптомы.
После установки может потребоваться дополнительный прием медикаментов для купирования воспалительного процесса. Помимо антибиотиков общего действия, могут быть назначены препараты, которые вводятся напрямую в ткани по средствам дренажа.
Чаще всего дренаж необходимо оставить в десне на 3-5 дней. Однако точное время сообщит врач, основываясь на состоянии ротовой полости и особенности течения заболевания.
В период ношения дренажа запрещается употреблять слишком горячие и холодные напитки. Лучше всего временно перейти на диету, включающую в себя только жидкую пищу. Пациент не должен касается трубки, поэтому спать лучше на той стороне, где ее нет.
Удаление трубки рекомендуется только тогда, когда кровь, гной и другие опасные вещества будут полностью удалены. В таком случае снять ее можно самостоятельно. Однако если дренаж выпал раньше времени, и воспаление еще не прекратилось, необходимо посетить врача для повторной установки трубки. В противном случае может развиться абсцесс, требующий длительного и болезненного лечения.
источник
Когда во рту воспаляется флюс — этот процесс сопровождается острой болью и неприятными ощущениями, которые приводят к ухудшению состояния слизистой оболочки. В дёснах скапливается гной, они наливаются жидкостью, что приводит к сильнейшему отёку и боли. Часты случаи, когда из-за больных дёсен и зубов, инфекцией заражаются внутренние органы больного. Чреват этот недуг и другими осложнениями. Но, чтобы этого не произошло, дантист по максимуму вычищает очаг воспаления, удаляя экссудат с болезнетворными микробами, используя для этой цели – дренаж.
Зачем в десне ставится дренаж?
Это специальная система для промывания разреза в мягкой ткани, с помощью которой удаляется болезнетворная воспалённая жидкость, кровь и гной. Стоматология адаптировалась к этой удивительной находке, благодаря которой можно быстро устранить последствия свища, гнойной раны и прочих хворей во рту.
Как происходит заражение внутренних органов?
Жидкость, скопившаяся в мягких тканях и создающая отёк, заражена болезнетворными микроорганизмами и она, вместе с гноем, попадая в лимфосистему, мгновенно распространяется по всему организму. Что может привести к расстройству работы почек, воспалению сердечной сумки и болезням лёгких, перикардиту, так же, было доказано, что запущенный флюс приводит к обширному инфаркту!
Систему дренирования придумал и впервые использовал хирург из Франции – Шассиньяк. Доктор достаточно долго искал материал, который бы подходил для использования во время операции, чтобы и кровь с гноем не впитывал, и прекрасно реагировал на антисептик. Долгие годы использовался каучук, пластик, стекло, из этих материалов делался дренаж в виде миниатюрной трубочки.
Дантист – специальность тонкая и ювелирная, и новейшие технологии, во многом, работу врачей облегчили, в том числе, создав идеальный дренаж для десны. Трубочки стали уже, разнообразного размера, так же стали делать дренаж в виде тончайшей полоски из резины, латекса, гибкого пластика. Эти материалы не вызывают зуд в мягкой ткани, не раздражают её и не заметны в разрезе, что позволяет пациенту вести привычный образ жизни.
Для чего стоматолог вживляет дренаж?
Более пятидесяти процентов всех жалоб, приходятся на острую фазу заболевания, а это свищ на слизистой оболочке, гнойные шишки, гнойник, разрыв кисты в корне зуба. Пациент жалуется на слабость, дискомфорт, зуд исходящий изнутри челюсти, на неприятные ощущения при жевании еды, разговоре. Чаще всего, происходит так, что гнойный очаг не может прорвать мягкие ткани десны, отчего уходит вглубь, и в этом случае, человек испытывает сильнейшую боль!
Есть несколько причин, по которым дантист вживляет в десну систему чистки, дабы удалить скопившейся в тканях экссудат:
— под моляром образовался гнойный нарыв;
— в челюсти обнаружен периостит;
— побочный эффект после вырванной «восьмёрки»;
— слизистая оболочка распухла, образовался объёмный отёк.
Бывают случаи, когда после промывки раны, необходимо в самую серединку вложить лекарственный препарат, да так, чтобы он оказался под тканью пародонта и в этом случае, врач использует дренаж в форме полоски. Благодаря узкой полосочки, стоматолог не только может промыть корень зуба, если произошёл разрыв кисты с заражённой жидкостью, но и ввести внутрь свищевого канала антибиотик. Заражение внутренних органов в этом случае не произойдёт, а пациент быстрее выздоровеет.
Сначала дантист отправляет пациента на снимки, необходимо несколько панорамных, подробных фото челюсти, дабы определить насколько сильно гнойник разросся, осмотреть канал свища внутри кости. В том случае, когда флюс спрятан в разрушенном зубном корне, то сначала зуб вырывают. А если киста образовалась с серозной жидкостью, то стоматолог моляр рассверливает, аккуратно вынимает мешочек через образовавшееся дупло и потом крепит систему отвода. А делается это так:
— дантист вкладывает внутрь анестезию, чтобы обезболить по максимуму очаг воспаления;
— скальпелем делает маленький надрез в слизистой оболочке;
— без нажима, без надавливания, а при помощи вакуума, из отверстия выводится серозное содержимое;
— после, в ранку вкладывается латексный дренаж;
— один кончик будет выглядывать из десны, не давая ранке зарасти.
Если система была установлена доктором правильно, то она не будет вызывать какого-либо дискомфорта или боль. Правда, дренаж будет чувствоваться самим пациентом, к примеру, когда он прикоснётся к нему языком, при этом, внутреннюю часть щёк и боковую часть языка, система так же, натирать не будет. Когда трубочка будет вставлена в ранку, то она будет печь десну, стало быть, стоматолог сделал свою работу качественно и спустя пару суток, больной будет чувствовать себя лучше.
Это решает только дантист, после осмотра челюсти больного и на основании снимков. Как правило, система должна быть в десне, не более пяти суток, чтобы удалился весь гной из ранки. На протяжении этих суток, из разреза будет сочиться сукровица, жёлтый, либо белёсый гной, а так же, полупрозрачная жидкость без вкраплений. Отёк спадает, пациент может смыкать челюсти, жевать полутвёрдую пищу, дёсны становятся розовыми.
Когда стоматолог в ранку больному вживит латексную полосочку, то даст несколько рекомендаций, среди которых:
— есть только протёртую еду;
— не грызть яблоки, морковку, груши и вообще, любую твёрдую еду;
— отказаться временно от сладостей;
— не спать на той щеке, на которой установлен дренаж.
Соблюдая эти простые рекомендации, система не сдвинется с воспалённого участка десны. Если случай запущенный, то больному придётся посещать стоматолога ежедневно, потому как разрез надо будет промывать, каждый раз вводя новую дозу антибиотика.
Спустя несколько суток, когда экссудат полностью исчезнет, система из десны убирается, и ранка сама собой срастается. Но, если человек почувствовал, что за эти пять суток, дренаж выпал, следует немедленно идти к врачу, потому как систему будут ставить повторно. Это необходимо для того, чтобы флюс вылечился: надрез быстро зарастёт и сукровица с гноем, останется внутри, вскоре начнётся новое воспаление, сформируется шишка с жидким секретом.
А если пять суток прошли, а у человека нет возможности прийти повторно к врачу, дабы удалить дренаж. Что делать? Для начала, стоя перед зеркалом, надо осмотреть десну: отёк спал, из надреза сукровица не сочится, нет крови и гноя, температура тела в норме, значит, дренаж можно снять. Первый совет: делать это надо чистыми руками и в гигиенических условиях.
— Ротовая полость должна тщательно и долго полоскаться антисептическим раствором, дабы уничтожить все бактерии.
— Взять пинцет и протереть его Мирамистином, либо спиртом.
— Встать перед зеркалом, ухватить пинцетом кончик латексной полоски и без рывка, потянуть его от себя.
— Когда вся полосочка окажется в руках, дырочку в мягкой ткани необходимо обработать перекисью водорода. То есть, взять ватку, обильное её смочить в перекиси и приложить к ранке.
После такой процедуры, на протяжении шести — восьми дней, рот надо будет каждодневно полоскать антибактериальным раствором и противовоспалительным составом, лучше несколько раз на дню. Что подойдёт для полоскания? Крупная морская соль с пищевой содой и йодом, либо Холисал и Хлорофиллипт. К ранке надо будет накладывать слой мази Солкосерил, либо тончайший слой геля антибактериального Левомеколь.
Но, лучше самому не рисковать и всё же, прийти к дантисту для удаления системы. Ведь кроме как обработки дырочки, надреза в десне, доктор должен будет установить причину воспаления и образования нагноения. После консультации, осмотра челюсти и изучения снимков, пациенту подбирают комплекс антибиотиков для приёма, а это могут быть: Амоксиклав, Линкомицин, либо Доксициклин.
В том случае, когда воспаление сопровождалось невыносимой болью, сильнейшим зудом, то пациенту могут прописать приём анальгетика типа Кетанова, Темпалгина, либо Ибупрофена. И, если человек соблюдал рекомендации зубного врача, то воспаление спадёт, отёк пропадёт, ранка быстро зарастёт и повторного вживления дренажа не потребуется.
источник