Сколько после установки моста могут болеть десна

Далеко не всегда установка коронки становится избавлением от проблем. Случается, что многие из них появляются как раз после протезирования. Одна из таких проблем – боль в десне. Если болит десна под коронкой, что делать и как устранить неприятные симптомы?

Боль в десне под коронкой свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Причины его можно разделить на несколько групп.

Во время препарирования зуба ортопед формирует своеобразную «ступеньку», чтобы искусственная конструкция не оказывала давления на десневой край. Однако в некоторых случаях добиться этого не удается, тогда коронка начинает давить на десну, вызывая нарушения кровообращения.

Если края коронки нависают, она будет оказывать механическое воздействие на край десны. Это приводит к появлению микротравм и повреждений целостности слизистой. Довольно быстро в этих местах начинается развитие воспалительных процессов. Чтобы избежать такой ситуации, стоматологи-ортопеды стараются устанавливать конструкцию не внахлест, а встык.

Случаются, однако, и противоположные ситуации, когда коронка не заходит за десну, а, напротив, не доходит до нее. В этом случае в пространстве, оставшемся пустым, скапливаются пища и слюна. Рано или поздно это тоже приводит к развитию воспалительного процесса, даже при условии качественной гигиены.

Плохая подготовка к протезированию — наиболее частая причины осложнений.

Под плохой подготовкой подразумеваются некачественная работа врача и допущенные им ошибки. Среди них самые частые:

Травматизация десны в процессе препарирования зуба. Когда врач сошлифовывает зубные ткани для установки протеза, алмазным бором может быть задета десна. Вращающийся на огромной скорости (400 оборотов в минуту) инструмент выщипывает кусочки десневой ткани, что в дальнейшем приводит к воспалению.
Плохое пломбирование корневых каналов. В большинстве случаев перед протезированием зубы депульпируются. Финалом депульпирования становится пломбирование корневых каналов, которое проводится под контролем рентгена. Если пломба не достигает верхушки корня, образуются пустоты, в которых начинают размножаться бактерии. Для того чтобы это произошло, достаточно оставить без пломбы всего лишь 1-2 мм.
Перфорация корневого канала, которая может возникнуть в процессе обработки или при фиксации штифта. Такие ошибки также часто становятся причинами воспаления, которое распространяется на десну.
Отлом инструмента – ошибка, которую допускают не только новички, но иногда и опытные доктора. Существуют требования к использованию инструментов, которые применяются для обработки каналов (например, многие из них запрещается крутить больше, чем на 120 градусов). Если врач не соблюдает эти требования, тонкие инструменты могут сломаться, в результате чего в канале остается инородное тело.

Коронка должна плотно прилегать к шейке, чтобы была исключена возможность попадания под нее слюны и пищи. Если это условие не соблюдено, в образовавшихся промежутках создаются условия для размножения микроорганизмов, из-за жизнедеятельности которых десна может воспаляться.

Причиной неправильного изготовления коронки может стать плохо снятый оттиск. В этом случае зубной техник с трудом видит границы препарирования, соответственно, не удается добиться идеального прилегания. Пространство между зубом и протезом заполняется цементом, однако это не панацея, поскольку любой цемент с течением времени рассасывается.

Некачественная гигиена ведет к развитию воспалительных процессов.

Ношение коронки накладывает на пациента ряд обязательств по уходу за ней. К ним относятся:

Тщательная гигиена с использованием дополнительных средств – специальных щеток с круговой щетиной, ирригаторов.
Обязательная дополнительная чистка межзубных промежутков.
Дважды в день нужно полоскать рот дезинфицирующими растворами или настоями трав.
Очень важно не забывать о сроке годности протеза. Чем ближе его окончание, тем выше вероятность ненадежности конструкции.

О том, что развивается воспалительный процесс, могут говорить следующие признаки:

Боль. Иногда ее источником становится зуб – если при подготовке к протезированию не было проведено депульпирование. Но чаще всего источником боли является воспаление десны под коронкой и/или корневых каналов.
Отек, припухлость. Чаще всего он также свидетельствует о том, что источник воспаления – корневые каналы.
Образование свища через некоторое время после того, как появилась припухлость. Свищ – это канал для выхода гноя, который попадает в ротовую полость и проглатывается вместе со слюной и пищей.

На заметку. Небольшие болезненные ощущения возможные в первые 2-3 дня после протезирования. Они не являются патологией и не требуют принятия особых мер, за исключением приема обезболивающих препаратов.

Для лечения зуба коронку придется снять.

В первую очередь, необходимо снять боль и одновременно уменьшить воспаление. Чтобы десна перестала болеть, применяются такие препараты, как, например, Нурофен, Нимесил, Кеторол, а также компрессы с Хлоргексидином или Фурацилином. Однако это лишь первая помощь при боли. В кратчайшие сроки необходимо обратиться к врачу для определения ее источника и принятия терапевтических или хирургических мер.

В первую очередь, врач должен установить причину, по которой десна может воспалиться. Для этого, как правило, делается рентгеновский снимок. В зависимости от полученных данных принимается решение о последующей тактике, которая нередко подразумевает снятие коронки.

Если причина воспаления – в корневых каналах, то они распломбировываются, проводится соответствующее лечение, после чего вновь устанавливаются пломбы. Длительность такого лечения обычно не менее месяца. Кроме того, назначается домашняя противовоспалительная терапия, предполагающая полоскания антибактериальными и антисептическими растворами. Среди них:

Хлоргексидин;
пищевая сода;
раствор марганцовки;
Фурацилин.

При необходимости врач назначит прием внутрь антибактериальных препаратов. Справиться с воспалением помогут и некоторые народные средства:

Разжевывание небольшого кусочка корня аира поможет оставить воспалительный процесс.
Для того чтобы успокоить раздраженные ткани и для антисептического действия, участок десны смазывается медом.
Для полоскания используются отвары ромашки, душицы, коры дуба, зверобоя, череды.

Важно понимать, что народные средства не могут заменить посещения стоматолога. Поскольку воспаление чаще всего предполагает снятие коронки, откладывание визита к специалисту приведет лишь к дальнейшему развитию негативных процессов.

М. Уайз. Ошибки протезирования. Москва, 2005.
Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.

источник

У каждого человека наступает такой момент, когда стоматолог будет рекомендовать поставить на пролеченные зубы коронку, установить имплант или мост. Любая из этих ортопедических конструкций должна улучшить качество жизни пациента, а не приносить ему дополнительный дискомфорт. Почему же иногда болит десна под коронкой? О нюансах подготовки зуба, о процессе установки коронки и возможных травмах десны расскажем сегодня.

Что делать, если болит десна? Коронка должна плотно прижиматься к десне, поэтому совершенно нормально, что первое время мягкие ткани вокруг коронки или моста будут болеть. Может возникнуть дискомфорт и небольшое раздражение. Боль может появиться, если между коронкой и соседним зубом остаются частички пищи, которые являются причиной развития бактерий и как следствие возникновения воспаления.

Отдельной причиной, по которой может появиться боль — некачественное лечение зуба, накрытого коронкой. Если удален не весь нерв или плохо запломбирован канал, развитие бактерий продолжается и воспаление приводит к болезненным ощущениям при нажатии на зуб.

Перед тем как установить коронку, дантист должен тщательно обработать корень зуба и по неосторожности поранить десну бором, из-за чего она может воспалиться и болеть. Это не говорит о плохой квалификации стоматолога, просто в работе используются маленькие сверла с алмазным напылением, которые даже при легком касании к мягким тканям могут спровоцировать микротравмы и ожоги. А полученные травмы в итоге приводят к воспалению.

В процессе установки коронки на зуб десна может травмироваться о ее край. Конструкция напоминает колпачок, которым накрывается пролеченный зуб. Если коронка подогнана не по размеру, то этот факт может спровоцировать большое давление на десну, нарушение кровообращения и воспаление. Для того чтобы таких проблем не возникало, обращайтесь за услугами по имплантации только к профессиональным дантистам и постоянно следить за гигиеной ротовой полости.

Установка коронок рассчитана на определенный срок эксплуатации. Когда заболела десна под старой конструкцией, то можно предположить, что она просто деформировалась и требует замены. В противном случае воспаление будет развиваться и сможет повредить зубы, которые располагаются рядом с зубной коронкой.

Неважно, какая причина спровоцировала развитие воспалительного процесса в мягких тканях главное понимать, что боль говорит о наличии проблемы, решить которую и назначить эффективное лечение сможет только квалифицированный стоматолог. Но если врач принять может вас только завтра, то чтобы снять болевой синдром рекомендуется принять болеутоляющие препараты.

Съемный протез, так же как и коронка должен изготавливаться по точным меркам в индивидуальном порядке. Эта конструкция крепится за рядом стоящие зубы и может давить на десны, что приводит к их воспалению. Если под мостом образуется покраснение, то это говорит о том, что конструкцию зубов установили неправильно или она деформировалась и поэтому травмирует мягкие ткани челюсти.

Во время сна искусственные зубы (импланты, коронки, мосты) покрываются бактериальным налетом, поэтому после пробуждения и перед сном важно проводить их тщательную чистку.

Если разговор идет о съемном мосте, то его необходимо регулярно очищать, ополаскивая в специальном антибактериальном растворе, а лучше опускать в раствор на целую ночь. Искусственные зубы нуждаются в особом уходе. О системе ухода должен рассказать именно врач, который изготавливал протез. Если воспаление десны уже появилось, то нельзя откладывать поход к доктору.

Каждая женщина, которая ставила себе на зубные коронки или имплант, ревностно относится к качеству выполненной работы. Поэтому, если возникнет воспаление или раздражение, то она сразу же идет на консультацию к врачу, который проводил установку, затем чтобы исправить сложившуюся ситуацию. Женщины ответственнее следят за гигиеной ротовой полости и ответственно относится ко всем рекомендациям врача, поэтому проблемы с коронками у них возникают намного реже.

Чтобы разобраться в том, какая проблема вызвала развитие воспалительного процесса после установки коронки, врач должен сделать рентген. И на основании информации, которая будет получена со снимка, назначается оптимальное лечение.

Чтобы доктор смог адекватно оценить ситуацию, то ему придется снять коронку или мост. Это условие поможет стоматологу поставить правильный диагноз и выявить причину воспаления. Если проблема заключается в неправильном лечении зуба, то придется все переделать заново, снять штифт и перепломбировать каналы. После проведенных манипуляций врач назначит противовоспалительную терапию, а если ситуация сложная, то может и прием антибиотиков. Если вместо коронки пациент хочет поставить импланты, то их можно установить только после завершения лечения, когда воспалительный процесс будет полностью купирован.

В случаях, когда поставили коронку давно и воспалительный процесс уже находится в запущенном состоянии, врач не всегда может спасти остатки зуба. В этом случае придется его удалить и сменить коронки на имплант.

Для того чтобы импланты служили долго, не теряя свой внешний вид, за ними нужно правильно ухаживать используя антисептические растворы на основе лекарственных трав. Они смогут обеспечить качественное очищение и профилактику по возникновению новых воспалений.

Естественно, если болят десны под коронкой, то самостоятельно устранить воспаление нереально, но сделать его менее интенсивным возможно. В этом случае рекомендуется использовать следующие народные рецепты, которые легко приготовить в домашних условиях:

Смешиваются в равных количествах трава чебреца, ромашки и тысячелистника (по 1 ст.л.). Смесь заливается стаканом кипятка и настаивается не менее получаса. Когда настой остынет, его процеживают и используют для полоскания трижды в день.
Отвар из коры дуба обладает противовоспалительными свойствами. Кору кипятят на медленном огне тоже в течение получаса и применяют как средство для снятия воспаления с десен.
Использовать аптечное средство, которое действует по такому же принципу, как и домашние.

Если начала болеть десна под коронкой, то полоскания помогут облегчить неприятные ощущения только на короткий промежуток времени. Травами нельзя устранить причину воспаления, поэтому записаться на консультацию к стоматологу придется в любом случае.

Воспаление десны под установленным протезом доставляет много дискомфорта, поэтому рекомендуется лечить заболевание на начальном этапе развития. В этом случае лечение будет эффективным и не займет много времени.

источник

Завершение протезирования зубов практически каждый человек воспринимает как огромное облегчение. Сложные и не всегда приятные процедуры завершены, и теперь можно вернуться к привычной жизни. Тем сильнее недоумение и разочарование, когда выясняется, что зубной мост давит на десну, и ни о каком комфорте нет даже речи. Почему так происходит и можно ли решить проблему?

Все ситуации, при которых зубной мост давит на десну, можно разделить на две категории: дискомфорт при старом протезе или при недавно установленном.

В первом случае причина чаще всего кроется в изношенности самого моста или зубов под ним. При этом искусственная коронка проседает вниз, по направлению к деснам, и оказывает на них избыточное давление. Как результат, ткани воспаляются, и развивается более или менее выраженная боль и дискомфорт.

Но когда пациент обращается с жалобой «Поставили мост болит десна», причины могут быть совершенно иными:

Некачественная подготовка зубов к протезированию. Опорные зубы (те, на которых фиксируется мостовидный протез) часто требуют лечения и пломбирования перед тем, как на них устанавливаются искусственные коронки. Но если пломбирование проведено некачественно, высота опорных зубов может увеличиться за счет реставрационных материалов. Соответственно протез, который изготавливается на основании слепков, также имеет некорректные размеры. В течение некоторого времени после установки моста картина выглядит в целом благополучной, но когда пломбировочные материалы дают усадку, вместе с ними опускается мостовидный протез и начинает давить на десну.
Воспалительный процесс в деснах. При стоматите, гингивите, пародонтите и других заболеваниях, для которых характерно воспаление, размер десен увеличивается. Они отекают, становятся более объемными и могут «подняться» до того уровня, когда происходит тесный контакт с протезом. В этом случае можно сказать, что не мостовидный протез оказывает давление на десну, а десна давит на протез. Но ощущения пациента в любом случае указывают на то, что в появлении неприятных симптомов играет роль именно мост.
Неправильная фиксация коронок. Коронки, которые закрепляются на опорных зубах, должны обеспечивать неподвижность и стабильность всей мостовидной конструкции. Но иногда материалы, с помощью которых коронки «приклеиваются» к зубам, не выдерживают жевательных нагрузок или изначально подобраны неверно. В этом случае опорные коронки могут опуститься и «потянуть» за собой весь мост. К этой же категории можно отнести разрушение зуба под опорной коронкой. Только в этом случае коронка опускается вместе с тем, как уменьшается высота зуба.

Распространенным, и крайне ошибочным мнением является то, что дискомфорт, боль и прочие неприятные симптомы после установки стоматологических протезов следует просто перетерпеть. Это объясняют тем, что полость рта еще «не привыкла» к мосту, и ей следует дать время на то, чтобы протез «встал на место».

Но следует понимать, что современные средства протезирования позволяют провести замену собственных зубов на искусственные конструкции с ювелирной точностью. И если протез каким-либо образом осложняет жизнь, это свидетельствует о неправильно выбранном методе протезирования, некачественной подготовке зубов к протезированию или о дефектах, допущенных во время снятия слепков и изготовления конструкции.

Обязательно посетите врача, если у вас после установки мостовидного протеза наблюдается даже один из следующих симптомов:

неплотное смыкание зубов верхней и нижней челюсти;
ощущение того, что мостовидный протез или зубы-антагонисты начали мешать;
наблюдаются нарушения функции жевания и снижение четкости дикции, которые не проходят в течение 7-10 дней после установки протеза;
боль в деснах;
ощущение давления в опорных зубах;
частые стоматиты, которые раньше были вам не свойственны;
на слизистой поверхности щек или языка начали появляться ранки и шишки.

Любой из перечисленных признаков может указывать на нарушения протокола протезирования, развитие аллергической реакции на материалы, из которых изготовлен протез и другие проблемы.

Боль и снижение качества жизни — не единственная проблема, с которой можно столкнуться при неправильном протезировании.

Хронические травмы, вызванные избыточной нагрузкой на зубы и десны, а также повреждение целостности слизистой полости рта существенно повышают вероятность развития осложнений инфекционного, дегенеративного и даже онкологического характера.

Попытки терпеть, пока протез «сядет» на место, способны привести:

к частым стоматитам, в том числе — самой опасной форме этого заболевания, язвенно-некротической;
к пародонтозу, при котором в опорном аппарате зубов происходят дегенеративные изменения с уменьшением объема костной ткани, а зубы теряют свое стабильного положение;
к опухолевым заболеваниям, в том числе, к онкологическим процессам, которые развиваются в области постоянной травматизации тканей.

При обращении пациента с жалобой «Поставили мост болит десна» врач, в первую очередь, проводит тщательный осмотр и назначает рентгенографическое исследование с целью оценить состояние зубов под коронками. Если никаких патологических изменений не выявлено, мостовидный протез временно снимается и ортодонт проводит повторную обработку и подготовку опорных зубов к протезированию. После этого он делает слепки и «примеряет» на них протез с цель выявить все возможные анатомические несоответствия и скорректировать их.

Если все вышеописанные меры не принесли ожидаемого результата, проводится изготовление нового протеза, но уже с использованием других материалов и на основании не слепка, а панорамного 3D моделирования зубного ряда, которое учитывает даже самые незначительные нюансы.

Если причина дискомфорта заключается в воспалении десен и/или пародонта, протез на время удаляется, и проводится лечение местными и системными препаратами, которые обладают противовоспалительными и противоотечными свойствами, а также ускоряют заживление и регенерацию тканей. Протез устанавливается только после того, как признаки воспалительного процесса перестают обнаруживаться.

источник

Любая зубная боль заставляет человека идти к врачу. Но ситуация, когда ноет зуб под коронкой, настораживает по-особенному. Позади мучительные процедуры подготовки к протезированию, затрачены немалые деньги, время и нервы. Казалось бы, с обновленным зубом все должно быть идеально: он пролечен и защищен со всех сторон. Но боль не утихает, а даже становится сильнее.

Если болит зуб под коронкой, можно снять боль в домашних условиях, но делать это часто нельзя. Как только появится свободное время, нужно посетить стоматолога, чтобы он устранил причину явления до развития осложнений.

Коронка, мост – это тоже протез. В челюсть устанавливают чужеродный элемент, этому предшествует подготовка зуба, часто довольно травматичная. Поэтому если болит и ноет зуб после установки коронки, или человеку больно надкусывать твердую пищу, беспокоиться рано. Велика вероятность, что в течение нескольких дней неприятные ощущения пройдут сами по себе: когда последствия травматизации сойдут на нет, а десна адаптируется к ортопедической конструкции.

Облегчить процесс привыкания к протезу можно теплыми полосканиями раствором соды (чайная ложка на стакан воды), отварами шалфея, ромашки, душицы, календулы, дубовой коры. Чтобы унять дискомфорт, жидкость для полоскания нужно держать во рту как можно дольше.

Что делать, если болит зуб под коронкой в первое время после установки, стоматолог-ортопед, который ставит протез, обычно рассказывает пациенту заблаговременно. Чтобы успокоить и восстановить воспаленные ткани, кроме народных средств, рекомендуют специальные мази и гели:

Обычно этих средств хватает, чтобы десны перестали воспаляться. А если болевые ощущения не только при жевании, но и в покое, настолько сильны, что нарушают привычный ход жизни человека, для их снятия допустимо воспользоваться обезболивающими препаратами:

Облегчение принесут и антигистаминные средства, если дополнить ими противовоспалительные. Тавегил, Супрастин, Диазолин, Димедрол, Зиртек и другие медикаменты с противоаллергическим действием быстро снимут отечность и воспаление, помогут организму адаптироваться к новым для него веществам в составе коронок.

Материал, из которого изготовлены коронки, сам по себе может вызвать аллергическую реакцию. Обычно она проявляется сыпью, покраснением и зудом в ротовой полости. При возникновении таких явлений коронку придется заменить.

Если с момента установки коронки прошло несколько дней, а боль не стихла или даже усилилась, не позволяет надавить на зуб, мешает надкусывать – пора насторожиться. Проблемная ситуация может быть и другой: вначале все шло по плану, и зуб, облаченный в коронку, не доставлял неудобств, но спустя какое-то время, возможно даже не один год, в нем вдруг появился дискомфорт, болезненность при нажатии, отек или флюс.

Самые частые причины воспаления под коронкой:

некачественная подготовка каналов;
низкое качество пломбировочных материалов;
нарушение целостности десны;
погрешности в фиксации коронки;
разрушение цемента;
деформация коронки: трещины, сколы, превышение допустимого срока эксплуатации.

Этап подготовки к протезированию определяет всю дальнейшую участь зуба. Коронка может как продлить его существование на долгие годы, так и ускорить разрушение, если под ней будет скрыт очаг инфекции. Причем воспаление может прогрессировать какое-то время бессимптомно, а потом вылиться в острый болевой синдром, лишающий возможности тщательного пережевывания пищи и спокойного сна.

Работу стоматолога-терапевта на данном этапе способно осложнить нетипичное строение каналов зубов пациента. Из-за их искривленности может сломаться микроскопический кончик расширителя и, оставшись в канале под пломбой, провоцировать боль при надкусывании. Но такие случаи редки, в основном исход лечения зависит от мастерства врача, его ответственности при выборе методов, инструментов и материалов, а также от контроля результатов работы.

Некачественная обработка корневых каналов – самая частая причина проблем, возникающих на фоне протезирования. От опыта работы и ответственного подхода врача на данном этапе зависит риск воспаления корня зуба под коронкой в будущем. Обломок инструмента, к примеру, может остаться под пломбой не только по причине нетипичной анатомии канала, но и из-за неправильного режима вращения приспособлений для чистки и расширения или их многократного использования.

Ошибочный выбор диаметра инструмента для расширения канала или скорости вращения бора может стать причиной нарушения целостности стенки канала. Такой же дефект возникает иногда при подготовке к введению штифта или в момент его введения. Важно, что перфорацию верхушки корня труднее заметить, чем отверстие в стенке, а впоследствии это может привести к тяжелым формам воспаления, вплоть до периодонтита или формирования прикорневой кисты.

По причине неправильного измерения каналов в них может быть введен недостаточный объем пломбировочного материала, иногда просто используется материал низкого качества, который со временем дает просадку. По этим причинам в каналах образуются пустоты с очагами инфекции.

Нехорошо, когда пломбировочного материала в канале слишком много. Из-за выступающей за пределы верхушки корня части пломбы зуб под коронкой начинает болеть при надавливании.

На фото инородное тело в канале

Чтобы вовремя заметить дефекты эндодонтического процесса, нужно вести рентгенологический контроль за всеми основными этапами подготовки зуба к протезированию. По крайней мере, качество пломбировки каналов однозначно должно быть зафиксировано на снимке. Многие современные клиники предлагают вылечить стоматологических больных под микроскопом. Это повышенная гарантия своевременного обнаружения как природных аномалий, так и недоработок дантиста.

Здесь речь идет о нарушении как технологии изготовления коронки, так и ее установки. Коронка неправильно изготовлена, если:

Ее поддесневая часть больше 0,3 мм. Это вызывает постоянное травмирование тканей с их отеком и покраснением, болью и кровоточивостью, особенно при нажатии, надкусывании и жевании.
Ее форма недостаточно соответствует форме зуба, что также травмирует участок десны и может вызвать вторичный кариес накрытого зуба.
Если она неплотно охватывает шейку зуба, чем создает карман для скопления болезнетворных бактерий, что предопределяет пародонтит, флюс и другие тяжелые последствия.

В процессе фиксации коронки или моста конструкцию могли поставить неплотно. Встречается и цемент низкого качества – тогда через какое-то время протез расшатывается и травмирует десну, открывается доступ внутрь зуба для возбудителей кариеса.

Некачественное препарирование зуба оборачивается разрушением краевых тканей десны с последующим развитием воспалительного процесса и вероятности того, что под коронку будут попадать частицы пищи. Во всех перечисленных случаях требуется помощь квалифицированного ортопеда.

Небольшое механическое повреждение коронки устраняют без ее снятия, путем обычного пломбирования. При обширном сколе, трещинах требуется изготовление нового экземпляра.

В абсолютном большинстве случаев протезирования самую чувствительную часть – пульпу с нервными волокнами – предварительно удаляют. Зуб теряет способность реагировать на боль, но вместе с тем ускоряется процесс его естественного разрушения. Поэтому по возможности нерв стараются сохранить – это проще сделать с жевательными зубами, имеющими больше одного корня.

Зуб, в котором сохранился нерв, обычно болит из-за пульпита, который образуется вследствие запущенного кариеса. Его начало могло остаться незамеченным в процессе протезирования или начаться уже после того, как установили защитную конструкцию. Если кариес не вылечить в зачатке, что можно сделать и не снимая коронку, он приведет к пульпиту. Это заболевание является причиной резкой боли при малейшем нажатии или надкусывании.

Современная стоматология располагает оборудованием, с которым возможно лечение зуба прямо под коронкой. Лечить ранние стадии кариеса можно через небольшое отверстие, которое после будет запломбировано.

Если болезнь запущена, придется снять протез и досконально пролечить зуб, который внезапно заболел. С большой вероятностью на этот раз нерв будет удален, а каналы перелечены. Если кариес охватил обширную поверхность, после удаления пораженных тканей форма зуба изменится, а значит потребуется и коронка новой формы.

Зубы, накрытые коронками, подвержены любым болезням, только их развитие на начальном этапе скрыто от глаз и прогрессирует до тех пор, пока не вызовет болевой синдром. Но зуб под коронкой может болеть и в том случае, если нервы удалены. Точнее, болит участок десны, который воспалился по причине:

пародонтита;
пародонтоза;
периодонтита;
кисты или гранулемы на корне;
флюса;
абсцесса;
периостита.

Простуда или хроническое заболевание может еще больше осложнить течение инфекции в деснах. В этих случаях зуб под коронкой сначала болит только при надавливании, а что делать, если болевые ощущения нарастают и переходят в постоянные, может решить только врач по результатам рентгеновского исследования.

Вопрос о замене коронок и мостиков решается в зависимости от степени разрушительного процесса в десне. Так, лечение кисты или гранулемы на ранних стадиях может ограничиться резекцией макушки корня, и протезная конструкция этому не помеха. При масштабных разрушениях врач поставит вопрос об удалении мертвого зуба и новой тактике протезирования.

При любой боли под коронкой зуба категорически нельзя делать одного – заниматься самолечением: греть больной зуб, пить антибиотики без консультации стоматолога, глотать горстями обезболивающее. Анальгетик способен быстро унять боль, но не решит проблему. Таблеткой можно снять боль только на несколько часов, чтобы успеть добраться до клиники.

Если зуб под коронкой болит в течение длительного времени, то снять боль в домашних условиях не получится, к тому же это категорически запрещено. Народные рецепты приемлемы только в первые дни после протезирования, с их помощью можно снять симптомы раздражения десен. Если же нажимать на зуб, надкусывать и жевать стало больно, значит под протезом происходит воспаление, которое вызывает интоксикацию всего организма и может привести к потере зуба. Вероятность сохранить его тем выше, чем быстрее человек обратиться к опытному врачу.

В первые дни после протезирования можно облегчать состояние следующими средствами:

Отвар шалфея. Одну столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и варят в течение 10 минут. Снимают с огня, настаивают и полощут отваром рот 6 раз в день по 10 минут.
Чеснок и лук. Смесь мелкоизмельченных овощей подсаливают, перемешивают и кладут на воспаленное место.
Раствор пищевой соды. Чайная ложка порошка растворяется в стакане кипяченой воды. Средством полощут рот 3 раза в день.
Алоэ и каланхоэ. Столовую ложку сока из растения растворяют в стакане кипяченой воды и полощут рот получившейся смесью. Можно просто пожевать листик растения, оно обладает отличными бактерицидными и успокаивающими свойствами.

Даже при самой удачной, высокопрофессиональной фиксации коронок и мостов ухаживать за ними необходимо так же, как и за обычными зубами, чтобы не допускать развития заболеваний десен, которые могут привести к патологиям корней и даже к флюсу под коронкой.

Нужно не допускать скопления остатков пищи между зубами, образования зубного камня и воспаления десневых тканей. Следует ухаживать за всей полостью рта, правильно чистить зубы щеткой и периодически обращаться за профессиональной чисткой.

Необходимо отслеживать состояние и срок службы протеза – своевременная замена предупредит попадание инфекции внутрь пульпы через трещины и микротрещины и не даст заболеть зубу под коронкой.

Одна из причин болевого синдрома – киста на корне – может образоваться как осложнение простуды и хронических заболеваний или вследствие сниженного иммунитета. Поэтому для здоровья в полости рта необходимо на протяжении всей жизни укреплять свой организм закаливанием, полноценным питанием, регулярными посильными физическими нагрузками.

Зубная боль под коронкой не приговор зубу, если вовремя скорректировать издержки протезирования. Это необходимо помнить, чтобы не допустить потери драгоценного времени.

источник

Часто задаваемый вопрос в контексте протезирования зубов – о наличии «давящих» болевых ощущений после установки протезов. Хотя наши врачи-ортопеды всегда заблаговременно предупреждают пациентов о возможности чувствительности, дискомфорта или некоторых неприятных ощущений после установки зубных протезов (в частности, коронок и мостов), первая реакция пациента на подобные ощущения иногда бывает панической.

Для того, чтобы разобраться, почему так может происходить, давайте немного вникнем в сам процесс установки, к примеру, коронки на зуб. В случае с единичной коронкой причиной дискомфорта, чаще всего, может быть давление на десну, пока она еще «не привыкла» к коронке – которая должна плотно к ней прилегать. И то, подобная ситуация возможна лишь в случае, если перед протезированием постоянной коронкой Вам не была установлена временная коронка на зуб. Благодаря временной зубной коронке десна не испытает резонанса и никоим образом не будет повреждена при установке постоянного протеза, т.к. она уже заранее, все время будет находиться в нужном положении.

В случае с более масштабными конструкциями, к примеру, мостами, ситуация несколько сложнее. Помимо реакции десен, после установки моста происходит перераспределение жевательной нагрузки на зубы. В этой связи и деснам и челюсти, в целом, требуется некоторое время для «оптимизации» и некоторого перераспределения такой нагрузки. Однако, не стоит тревожиться – привыкание произойдет очень быстро, максимум за несколько дней. Если же Вы, все равно, будете испытывать некоторый дискомфорт, то обратитесь к своему лечащему стоматологу-ортопеду и он более основательно подкорректирует протезы под Ваш прикус – на практике, к сожалению, пациентам не всегда сразу удается прочувствовать удобство от пользования новыми конструкциями в полости рта, ведь протезирование зубов – тонкая и даже ювелирная работа, в которой доли миллиметров играют решающую роль.

В любом случае, наихудших реакций организма на новые инородные тела в полости рта, пожалуй, может быть лишь две:

Стоматит из-за чрезмерно плотного прилегания протеза к десне. Как Вы понимаете, подобная ситуация не является критичной и легко поправима – местное лечение десен быстро поправит ситуацию;
Ранее неизвестная аллергия на металл в составе протеза. В данном случае, проявления могут быть разными (как правило, в виде высыпаний, зуда или микроран), но протез придется снять и заменить на такой, который не имеет в своем составе металлических сплавов – изготовленный из керамики или диоксида циркония.

источник