Сколько заживает десна после операции по устранению рецессии

Гингивопластика (от латинского gingiva – десна и plastike – лепить) поможет избавиться от таких проблем, как неровный контур десны, слишком глубокие пародонтальные карманы, нависающие над зубами десны. С помощью гингивопластики либо удаляют избыточные десневые ткани, либо наращивают недостающие.

Поскольку в ходе операции проводится очистка зубов и околозубных тканей от налета, процедура может длиться достаточно долго – примерно два часа на сегменте из 7-8 зубов.

Гингивопластику выполняют двумя способами:

На завершающей стадии лоскутной операции.
На полностью заживших, или еще не подвергавшихся никаким манипуляциям деснах – как отдельную процедуру.

Оба метода считаются несложными хирургическими операциями, выполняются под местной анестезией. Некоторые клиники по желанию пациентов проводят гингивопластику под общим наркозом (при отсутствии противопоказаний).

Самые распространенные показания к гингивопластике:

слишком глубокие пародонтальным карманы (щели между краем десны и зубом) при пародонтозе;
обнажение корней зубов;
необходимость получить хороший эстетический эффект после лоскутной операции;
неровная кромка десны по всему зубному ряду;
десневые ткани, нависающие над зубами и скрывающие часть коронки (так называемая «акулья улыбка»);
необходимость формирования красивого десневого края при протезировании и имплантации.

Лоскутные операции необходимы при тяжелой степени пародонтита и при пародонтозе, когда пародонтальные карманы становятся слишком глубокими. Для этого:

Делается горизонтальный разрез десны в области, отступающей от десневой кромки на один-полтора миллиметра. Этот лоскут – тонкая полоска мягких тканей – удаляется, поскольку такие поврежденные ткани уже никогда не смогут плотно прилегать к зубу.
Десневые ткани отслаивают от зуба, слизистую с внутренней поверхности зубов – тоже.
Скопившийся в пародонтальных карманах налет и грануляционные ткани удаляют, корни полируют.
Десны натягивают к шейкам зубов и сшивают. Швы накладываются в области межзубных промежутков).

При рецессии десны по всему зубному ряду также используется лоскутная операция, только лоскуты десневой ткани не удаляются. Наоборот, врач выполняет трансплантацию лоскута с другого участка. Например, с мягкого неба. Этот донорский лоскут соединяется с проблемным участком, дальше ткани сшиваются. За счет подобной трансплантации удается полностью закрыть оголившиеся корни.

Если дефект единичный и локализуется только в области одного зуба, процедура выполняется иначе. На пародонтальным кармане делают два горизонтальных и два вертикальных надреза, после чего образуется лоскут десневой ткани. Им и закрывают оголившийся корень.

Гингивопластика после установки импланта выполняется на полностью зажившей десне.

После процедуры десна может немного болеть, отекать и отекать. Это нормальная реакция на оперативное вмешательство. Чтобы минимизировать эти неприятные проявления, после гингивопластики рекомендуется выполнять следующие рекомендации:

отказаться от вредных привычек. Курение и употребление алкоголя могут спровоцировать расхождение швов и запустить воспалительные процессы;
исключить из рациона жесткую пищу, соленое, кислое, острое, холодное;
полоскать рот антисептическими растворами: морской или йодированной солью, Хлоргексидином, Мирамистином и т.п.;
воздержаться от физических нагрузок;
чистить зубы очень аккуратно, чтобы не задевать прооперированный участок.

В среднем гингивопластика в районе одного зуба обойдется пациентам в 2 000 рублей.

Исход операции во многом зависит от опыта и квалификации врача. На нашем сайте вы сможете ознакомиться с полным каталогом стоматологических клиник, в которых эффективно практикуют подобные процедуры и добиваются отличных результатов.

Возможно, вам также будет интересно прочитать статью про кюретаж пародонтальных карманов.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Рецессия десны (апикальное смещение десневого края) – это убыль мягких тканей десны в вертикальном направлении, которая приводит к постепенному оголению шейки зуба. По статистике данный патологический процесс чаще наблюдается в зрелом возрасте, однако склонность его возникновения у лиц детского и молодого возрастов с каждым годом растет. Такая тенденция связана с высокой доступностью ортодонтического лечения брекет-системами, склонностью к хроническим стрессам, урбанизацией и т.д. Зачастую рецессия десны не беспокоит людей, если она располагается на внутренней поверхности десны (со стороны неба). Это объясняется тем, что при такой локализации эстетические свойства улыбки человека не нарушаются, поскольку дефект визуально не определяется. Однако, при появлении даже небольшой убыли десны со стороны губ и щек человек сразу замечает ее. Зуб кажется удлиненным, что делает его непропорциональным по отношению к другим. А если зубы генетически имеют удлиненную форму, то рецессия может создать очень неприятные последствия для эстетики улыбки.

[1], [2], [3]

Симптомы рецессии десны могут не проявляться длительное время. Зачастую человека беспокоят неприятные ощущения, которые вызваны неправильной постановкой коронки или пломбы, воспалением десны, болью в зубах, суставе и т.д. На фоне этих симптомов клиническая картина рецессии выглядит очень скудно и ненавязчиво. Первыми признаками данного патологического процесса является появление небольшого дефекта десны. Чаще всего он имеет форму узкой вертикальной полосы. Данная симптоматика говорит о том, что рецессия находится на первой стадии (когда оголение корня происходит до 3 мм). Если процесс протекает со стороны рта, то человек может не обратить внимание на наличие дефекта. В таком случае, рецессия не будет вызывать никаких жалоб. Вторая стадия – оголение корней от 3 до 5 мм. При этом дефект становится не только более длинным, но и более широким. На данном этапе человека могут беспокоить эстетические недостатки, которые связаны с убылью десневой ткани. Возможно появление гиперчувствительности зуба, что связано с оголением его цемента.

На третьей стадии происходит рецессия десны более чем на 5 мм. При этом эстетические проблемы становятся сильно заметными, а симптом повышенной чувствительности зуба становится более выраженным.

При генерализованной форме убыль десны происходит в области 4 зубов и более. Если причиной убыли десны стало ортодонтическое лечение несъемными аппаратами, то жалобы будут заключаться в снижении эстетики улыбки. Если же поводом для рецессии стал пародонтит, то наблюдаться будет целый комплекс симптомов. Воспаление десен провоцирует постоянные кровотечения при малейшем ее травмировании. Нарушение десневого прикрепления приводит к образованию пародонтальных карманов, из которых может выделяться гнойное содержимое. Человек ощущает боль, зуд и покалывание в десне. Слюна становится вязкой, появляется неприятный привкус во рту, который не исчезает после чистки зубов. Десна выглядит ярко-красной, ее края имеют отечный, рваный вид, что визуально выглядит очень непривлекательно.

При пародонтозе десна имеет бледно-розовый оттенок, что свидетельствует об отсутствии воспаления. Однако, рецессия при этом заболевании распространяется на протяжении всего зубного ряда. Прогрессирование убыли десны может продолжаться до тех пор, пока весь зуб полностью не оголиться. Что интересно, большая убыль кости и десны не всегда приводят к значительной подвижности зуба. Это связано с тем, что в области верхушки корня происходит процесс отложения цемента, проводящий в итоге к гиперцементозу. Между зубом и оставшейся десной в большом количестве откладываются твердые зубные отложения (зубной камень), что также предотвращает чрезмерную подвижность зуба.

[4], [5], [6], [7], [8]

Классификация рецессии десны Миллера является наиболее популярной среди зарубежных и отечественных специалистов. Автор разделил виды апикального смещения десны на четыре класса в зависимости от глубины поражения.

К первому классу относятся узкие и широкие рецессии, при которых не повреждаются десневые сосочки (треугольные участки десны между зубами) и костная ткань. Дефект не доходит до слизисто-десневой линии (места, где десна переходит в подвижную слизистую).

Второй класс представлен узкими и широкими рецессиями, которые доходят до слизисто-десневой линии и могут пересекать ее. Высота десневых сосочков не изменена, целостность кости не нарушена.

К третьему классу могут относиться рецессии первого и второго классов, при которых происходит умеренная потеря кости или высоты межзубных сосочков.

Четвертый класс включает рецессии первого и второго классов, при которых происходит выраженная потеря кости или высоты межзубных сосочков.

Помимо классификации Миллера, апикальное смещение десны принято разделять по протяженности дефекта. Если в процесс вовлечено до трех рядом стоящих зубов, то рецессия десны является локальной. Когда дефект распространяется на протяжении всего зубного ряда, то патологический процесс называется генерализованной рецессией десны.

[9], [10], [11]

Рецессия может быть вызвана хронической травмой десны. При этом местные защитные силы тканей десны значительно снижаются. В связи с этим, вероятность присоединения бактериальной флоры очень высокая. В итоге, возможно развитие гингивита, локализованного и генерализованного пародонтита. Однако, чаще всего рецессия уже является симптомом определенного патологического процесса. Как уже ранее утверждалось, пародонтит и пародонтоз почти всегда сопровождаются убылью тканей десны. Оголение корней усугубляет состояние зубов и окружающих его тканей. Вследствие прогрессирования указанных заболеваний неуклонно происходит постепенное выпадение или удаление зубов. Если пародонтит и пародонтоз не лечить, то они продолжат существовать до тех пор, пока не будет удален последний зуб из полости рта. Эти заболевания могут создавать препятствия для рационального протезирования. Любые съемные и несъемные конструкции, имплантаты противопоказано устанавливать при наличии воспалительных и деструктивных процессов во рту. А рецессия является одной из причин, которая может приводить к подобным состояниям.

[12], [13], [14], [15]

Поставить диагноз «рецессия десны» можно даже в домашних условиях. Для этого достаточно увидеть дефект мягких тканей, который подходит под описание в классификации. Однако, для устранения патологического процесса необходимо понять, чем он был вызван. Для этого необходимо комплексное обследование в кабинете врача стоматолога. В первую очередь должен быть проведен сбор анамнеза. Он включает в себя ряд диагностически важных вопросов:

Когда впервые была замечена убыль десны?
Какую форму имел дефект при этом?
Какие жалобы имеются в данный момент?
Когда последний раз проводилось протезирование (или пломбирование)?
Проводилось ли ранее лечение десен?
Проводилось ли ортодонтическое лечение?
Какая щетка используется для чистки зубов?
Имеется ли ночное скрежетание зубов?
Имеются ли проблемы с височно-нижнечелюстным суставом? (боль по утрам, щелканье и т.д.)
Есть ли вредные привычки (грызть карандаши, ногти и т.д.)?

Ответы на все перечисленные вопросы представляют большую ценность для диагностики заболеваний, которые спровоцировали рецессию десны.

Следующим этапом диагностики убыли тканей десны является осмотр полости рта. Стоматолог определяет состояние твердых тканей зубов, пломб, коронок, протезов, слизистой оболочки десны, языка, неба, губ и щек. Только тщательное и комплексное обследование позволят выявить истинную причину появления дефекта. Среди инструментальных методов результативным является зондирование. С помощью пародонтального зонда врач оценивает размеры дефекта, целостность циркулярной связки зуба (которая полностью нарушается при пародонтите), наличие и глубину пародонтальных карманов.

Отличные результаты при диагностике рецессии показывает применение различных клинических проб. Для определения наличия воспаления десны, используют пробу Шиллера-Писарева. Одноименный раствор наносят на десны и оценивают изменение цвета слизистой. Если он становится темно-коричневым, то в десневых тканях присутствует воспалительный процесс. О хронических деструктивных процессах костной ткани могут свидетельствовать изменения структуры кости на рентгенограмме, которая также является важным диагностическим методом.

Среди лабораторных анализов выделяют клинический анализ крови, анализ крови на сахар и общий анализ мочи. Эти данные помогут исключить некоторые системные заболевания, которые могли спровоцировать апикальное смещение десны.

В результате проведения тщательной диагностики рецессия получает свой статус. Он включает такие параметры, как причина рецессии, предрасполагающие факторы, глубина поражения, ширина дефекта, толщина десны, класс по Миллеру. Эти данные являются своего рода картой для проведения эффективного лечения.

[16], [17], [18], [19]

Устранение рецессии десны – это комплексное многоэтапное вмешательство, которое требует четкого планирования. Перед началом лечения следует выяснить, что стало причиной убыли тканей десны. Только после определения происхождения патологического процесса можно будет понять, как остановить рецессию десны. Если этому способствовала агрессивная чистка зубов, то следует сменить зубную щетку на более мягкую и контролировать силу нажатия на нее. Как правило, рецессия, спровоцированная неправильной чисткой зубов, прекращает усугубляться после смены методики ухода за полостью рта. После этого врач и пациент вместе решают, проводить ли коррекцию десны или оставить ее в таком виде. Если глубина поражения большая, то мнение специалиста является более значимым, так как речь идет о здоровье десны всей полости рта. Если же рецессия имеет незначительные размеры, то человек самостоятельно может решить, нужно ли проводить вмешательство. В данном случае речь идет только об эстетических свойствах десны, поэтому предпочтения пациента выступают на первом плане.

Если патологический процесс спровоцирован некачественной пломбой, коронкой или протезом, то это говорит о непригодности данных работ. В ближайшее время производится снятие несостоятельных конструкций и удаление пломб. На этом же этапе определяется предварительный план замещения дефектов зубов и зубных рядов, который будет реализован после коррекции десны.

При заболеваниях пародонта (пародонтит, пародонтоз) патологические процессы должны быть переведены в стойкую ремиссию. Ни в коем случае нельзя начинать коррекцию рецессии при наличии деструктивных и воспалительных процессов в полости рта.

Существует несколько методик закрытия рецессии. По классификации H. Erpenstein и R. Borchard выделяется консервативный вид лечения и хирургический. Хирургические вмешательства подразделяются на однослойные методы, двухслойные, направленную тканевую регенерацию и дополнительные методики.

Консервативный способ может применяться в тех случаях, когда причиной рецессии стала агрессивная чистка зубов. В таком случае проводится коррекция техники чистки зубов и на поврежденный участок накладывается пародонтальная повязка. В качестве повязки может выступать специальный гель, который обладает изолирующими и регенерирующими свойствами (например, GC Coe-Pak). Также рекомендуется применение медикаментозной терапии. Среди лекарств, которые способствуют закрытию рецессии выделяют регенерирующие препараты (Метилурацил), поливитаминные комплексы (Аевит, Superia), антисептики (хлоргексидин, перекись водорода), фитопрепараты (настой шалфея, ромашки, шиповника).

Однослойные хирургические методы включают 5 видов операций. Самый популярный и простой из них – коронально-позиционированный лоскут. Суть методики заключается в том, что в области рецессии вырезается участок мягких тканей – лоскут. Затем данный лоскут натягивается таким образом, чтобы закрыть рецессию. После этого рана ушивается и в течение нескольких месяцев происходит заживление раны. Поскольку данный способ заключается в использовании только имеющихся тканей, оперативное вмешательство проводится для закрытия мелких рецессий. По этой же причине данный метод не применяется при тонком биотипе десны. Важным условием является расстояние от края рецессии до слизисто-десневой границы, которое должно составлять не менее 4 мм. Если операция произведена корректно, а послеоперационный период проходит без отклонений, то через два-три месяца следов рецессии и оперативного вмешательства не определяется. Остальные виды однослойной техники – латерально смещенный лоскут, двойной сосочковый лоскут, полулунный лоскут, эпителизированный соединительнотканный трансплантат. Все эти методы являются более сложными, требовательными к анатомическим условиями организма и тонкой работе хирурга. Добиться одновременного наличия всех факторов очень трудно, поэтому данные методы применяются довольно редко.

Смысл двухслойных методик заключается в помещении соединительнотканного трансплантата между первичным лоскутом и поверхностью зуба. Это позволяет улучшить объем мягких тканей, регенеративные свойства десны, эстетические показатели и скорость заживления раны. Наиболее часто применяемыми лоскутными операциями являются следующие:

Операция по Langer и Langer.
Операция по Bruno.
Операция по Raetzke.

Суть техники по Langer и Langer заключается в выполнении трех разрезов. Один разрез является горизонтальным и пересекает рецессию. Два вертикальных разреза располагаются по бокам от рецессии, в результате линия разреза приобретает форму перевернутой буквы «П». Это позволяет провести отслоение квадратного лоскута и уложить трансплантат между десной и зубом.

Операция по Bruno является усовершенствованной методикой Langer и Langer. Преимуществами обновленной техники является отсутствие вертикальных разрезов. Это улучшает кровоснабжение трансплантата и эстетические свойства десны в области рецессии. Однако, протокол операции без вертикальных разрезов является более сложным.

Техника Raetzke, или «конвертный метод» можно назвать самым малоинвазивным вмешательством среди перечисленных двухслойных операций. При закрытии рецессии данным способом исключаются любые вертикальные и горизонтальные разрезы. Такой подход позволяет сохранить кровоснабжение трансплантата и тканей вокруг рецессии. Несмотря на малый объем хирургических манипуляций, данная техника является довольно сложной. Хирургу необходимо отпрепарировать мягкие ткани в области дефекта и создать так называемый «конверт». Поскольку обзор оперативного поля довольно органичен, это может привести к травмам подлежащих тканей. Поэтому все манипуляции должны проводиться осторожно и без спешки. После создания кармана (конверта) в него помещается трансплантат, и рана ушивается.

Кроме перечисленных лоскутных операций существует множество других методик закрытия рецессии десны. Довольно популярным является метод направленной тканевой регенерации. При этом используются различные искусственные мембраны, которые устанавливаются вместо трансплантата. Хотя они не могут сравниться по эффективности с соединительнотканным трансплантатом, их применение является довольно популярным.

В качестве дополнительных средств при проведении лоскутных операций применяются различные питательные препараты. Например, гели на основе эмалевых матричных протеинов («Эмдогейн» Штрауманн) активизируют регенерацию тканей, позволяя увеличить вероятность ожидаемого результата и устранить рецессию быстрее. Также в комбинации с однослойными техниками применяются различные аллотрансплантаты и плазма, богатая тромбоцитами. Эти техники в данный момент находятся на стадии теоретического и практического изучения, поэтому они популярны преимущественно в научной сфере.

В настоящее время распространенной является лазерная хирургия. От классической хирургии она отличается только тем, что вместо механических режущих инструментов (скальпелей, ножниц) используется лазер. Лечение рецессии десны лазером не является особенной и специфической операцией. Врач выбирает одну из методик коррекции десны и для выполнения разрезов использует лазер. Преимуществом его является точность разрезов, отсутствие значительных кровотечений и более активная регенерация мягких тканей. Однако, лазерная установка является дорогостоящим аппаратом и требует регулярного технического обслуживания. Это влечет за собой более высокую цену за лечение при ее использовании.

Несмотря на большое количество синтетических мембран, регенерирующих гелей и других средств, самым эффективным в настоящее время считается соединительнотканный трансплантат. Техники с его применением позволяют закрывать относительно большие дефекты десны с благоприятным прогнозом для структуры, функции и эстетики десны.

В послеоперационном периоде для ускорения заживления мягких тканей десны рекомендуется пройти курс физиотерапевтического лечения. Положительно на регенерацию влияет УВЧ-терапия, дарсонвализация и флюктуоризация. Курс процедур включает около 10 посещений и корректируется лечащим врачом.

Витаминотерапия является одним из составляющих элементов комплексного лечения рецессии десны. Витамины группы А, Е, С улучшают процессы эпителизации и местного обмена веществ, что позволяет добиться заживления раневой поверхности без негативных последствий и осложнений. Рекомендуется применение комплексных препаратов: для детей и подростков – Пиковит, для детей и взрослых – Superia и др.

Многие гомеопатические препараты показывают высокую эффективность при поддержании удовлетворительного состояния организма в послеоперационном периоде. Такими препаратами является Лимфомиозот, Траумель гель, Мукоза композитум и т.д. Дозировку указывает лечащий врач, который назначает план лечения. Несмотря на недоверие многих людей, гомеопатия оказывает положительный эффект при ее использовании в качестве дополнительной терапии.

Лекарственные травы после операции оказывают антисептический, успокаивающий и противовоспалительный эффект. Растворы ромашки, шалфея, коры дуба и других трав рекомендуется применять на протяжении 2 недель после операции.

После закрытия рецессии десны рекомендуется провести рациональное протезирование, если оно необходимо. В настоящее время широко применяются виниры, металлокерамические и цельнокерамические коронки, мостовидные протезы и другие ортопедические конструкции. Они позволят стабилизировать нагрузку на зубы и исключить появление новых дефектов мягких тканей десны.

Многие люди являются поклонниками народного лечения, гомеопатии и фитотерапии. Ранее уже обсуждалась эффективность данных средств в послеоперационном периоде. Однако, стоит понимать, что с помощью трав невозможно получить такой результат, которого можно добиться при хирургическом вмешательстве. Даже при наличии малых дефектов самостоятельное закрытие десны наблюдается не во всех случаях. Нет никаких гарантий, что каждодневное полоскание полости рта лечебными растворами позволит устранить убыль тканей десны. Более того, лечение в домашних условиях может привести к нежелательным результатам. Многие препараты угнетают действие друг друга, накапливаются в организме, оказывают токсическое действие на различные органы и системы. Поэтому, лечение должно быть согласовано с квалифицированным специалистом, который может составить эффективный терапевтический план.

Профилактика апикального смещения десны заключается в том, чтобы не допускать появления предрасполагающих факторов убыли тканей десны. Необходимо пользоваться зубной щеткой средней или низкой жесткости. См. публикацию — Гигиеническая чистка зубов – виды и особенности, процедура гигиенической чистки зубов. После установки пломбы, коронки или протеза следует рассказывать врачу о всех неприятных ощущениях во рту после выполнения работы. Ранняя коррекция реставраций исключит появление многих неблагоприятных последствий. Следует предотвращать появление вредных привычек и избавляться от существующих. Важно понимать, что зубы предназначены только для измельчения пищи, и тогда они прослужат вам долгие годы.

[20], [21]

Если не устранить провоцирующие факторы, то рецессия десны продолжит прогрессировать и в итоге приведет к различным осложнениям, которые будут заключаться в усугублении структурных, функциональных и эстетических недостатков. В случае, если были устранены главные причины рецессии и проведено качественное лечение, то прогноз является весьма благоприятным.

Пародонтальный (периодонтальный) абсцесс – или, говоря проще, абсцесс десны – это формирование в периодонтальной ткани полости, наполненной гнойным содержимым. Очаг воспаления локализуется в области рядом с зубом и имеет вид небольшого образования внутри десны.

источник

За 3-4 дня до вмешательства пройти профессиональную гигиену полости рта.

чистить зубы 2 раза в день (утром и вечером);
полоскать рот раствором хлоргексидина 3 раза в день;
за сутки до операции нельзя принимать алкоголь и крепкий кофе;
зубы в зоне будущей операции должны быть пролечены.

В пришеечной зоне оперируемых зубов пломб быть не должно.

покушать примерно за 2 часа до операции;
тщательно почистить зубы;
прополоскать рот раствором хлоргексидина;
не курить, не принимать алкоголь.

Обязательно поставьте в известность Вашего врача, если у Вас ухудшилось самочувствие или Вы начали прием каких-либо лекарств.

Прикладывать холод в область зоны вмешательства по 5-10 минут с интервалом 30 минут в течение 2-х суток после операции. Помните, что второй или третий день возможно появление некоторого отека лица, синяка.
Спать нужно на другой стороне или на спине.
После операции необходимо находиться минимум 10 дней в доступности к вашему врачу, не уезжать в длительные командировки или поездки.
Не курить, как минимум, первые 2-3 суток после операции.
Исключить активную физическую нагрузку в течение 2-х недель.
Не посещать баню, сауну, горячую ванну, бассейн в течение 2-х недель после хирургического вмешательства.
Принимать лекарственные средства, назначенные Вашим врачом.
Следите затем, чтобы в первые дни после операции не заболеть простудой и не получить инфекционный насморк. Это чревато неудачным исходом операции. Поэтому воздержитесь от возможных переохлаждений, общества больных, посещения общественных мест в период сезонных простудных инфекций.
Являться на осмотры, назначенные Вашим врачом и для снятия швов на 9-10 день.

Рекомендации по уходу за полостью рта:

Следите за чистотой полости рта, не допускайте образования налета на зубах в области хирургического вмешательства.
Помните, идеальная чистота и тщательный гигиенический уход – это залог успеха Вашей операции.
Первый день после операции не следует чистить зону вмешательства. Остальные участки чистить аккуратно не раздражающими зубными пастами. В течение первых 2-х-7-ми дней после операции можно протирать зубы в зоне вмешательства от мягкого налета ушной палочкой, смоченной в 0,05% растворе хлоргексидина биглюконата. Ни в коем случае нельзя снимать желтоватый налет с десны во избежание кровотечения и травмы. Под этим фибриновым налетом происходит восстановление тканей эпителия и заживление раны.
После приема пищи в течение 3 дней после операции делать ротовые ванночки с раствором антисептика, назначенным врачом.

Методика проведения:

— Набрать в рот 2 колпачка раствора, подержать 1 минуту на стороне вмешательства с небольшим наклоном головы в эту сторону, выплюнуть.
— Cледующие 5-7 дней после вмешательства полоскать раствором антисептика после каждого приема пищи.
— Ни в коем случае не водить щеткой по швам во избежание расхождения швов и инфицирования раны.
— Через 7 дней после операции можно аккуратно чистить зону вмешательства мягкой щеткой с не раздражающими пастами 2 раза в день, не травмируя швы.
— Нельзя пользоваться флоссом в зоне операции 2 недели после вмешательства, нельзя пользоваться ирригатором в зоне операции 2 месяца после вмешательства.
— Возвращаться к обычному режиму чистки через 2 месяца.
— До приема пищи 7-10 дней наносить на рану на небе и в зоне вмешательства мазь «Солкосерил дентальную адгезивную пасту». Этот препарат будет защищать рану от попадания пищевых крошек и остатков.
— Ни в коем случае не прогревать зону вмешательства, не применять компрессы.

Рекомендации по приему пищи:

не принимать пищу 3 часа после вмешательства;
первые 3 дня пища должна быть преимущественно мягкой, умеренно теплой;
исключить острую, горячую, твердую пищу;
не жевать на стороне вмешательства 10 дней.

источник

Галина,вы в какой клинике делали операцию? я тоже собираюсь делать,после вашего сообщения теперь боюсь((( Челябинск

Галина, пожалуйста подскажите. а в Челябинске в какой клинике вы делали операцию?

Я вот делала у Сумлинского Игоря Валерьевича в Челябинске. Сама живу в Магнитогорске. Но для того чтобы избавиться от этой пакости поехала туда по совету подруги. У меня множественные рецессии. Процесс лечения не быстрый, но зато хоть действенный! На деле процедура оказалась не настолько страшной, по сравнению с теми картинками которые выдает гугл)) Благо я не видела самого процесса)) Все на высшем уровне. Пока сделала только верх. Прошло больше полугода и все отлично заживает. Рекомендую тем кто на Урале живет

Марина, напишите пожалуйста сколько вышла операция по цене?

что это за операция? проще можете объяснить?

Что могу сказать, как человек, переживший это дважды? Не бойтесь, все не так страшно. Да, дискомфорт, отек и больно кушать, а как швы 2 недели мешаются еще никто не говорил, так вот они реально мешаются. Но. Найдите хорошего врача и делайте. Потому что можно потерять свои зубы, причем на видном месте, а свой зуб есть свой, так что лечите. Теперь об опыте. Сначала конечно мне удалили причину (это отдельная больная история и сейчас не об этом), а уж потом как все зажило восстанавливали десну. Сначала нижние 4 зуба. 4 дня достаточно сильного дискомфорта, но потом жизнь налаживается, день на 7 об операции напоминают только швы, которые снимаются не раньше 14 дня. Чтобы отек был не таким сильным — каждый 1-2 часа на щеку в месте операции прикладываем холод в течении 2 дней. Каков итог через год — хороший. Все прижилось, ровно, как будто так всегда и было. Теперь сделала верхние зубы и очень надеюсь, что результат будет тот же.

Сегодня иду делать. Очень страшно. Будет седативный наркоз. Думаю он поможет мне побороть страх. По результатам отпишусь.

На 15.00 была операция. До 20.00. Что я могу сказать. Страшно до укола в вену. Потом как в раю) Конечно , будет реабилитация, описать которую я хотела. Т.к. мало информации об этой операции и наркозе. Если настраивать себя на такое, то не страшно и не чувствуешь НИЧЕГО! Наркоз действует ещё как! Выходила плавненько, как немного пьяная была. Потом меня забрал домой муж. Через пару часов начало ныть. Кетанов помог) Прописали много препаратов, щётки, ополаскивателем первое время полоскать, зубную пасту специальную , но её потом , через 3 дня. Пока что вот так.

Добрый вечер. Назначили операцию через 2 недели. Я не могу спокойно спать. Меня аж трясёт от этой мысли. Подскажите, реально сделать 5 рецессий (2вверху, 3 внизу) за один раз? Мне предложили сначала 3, потом 2. Но я решила одним м6ахом. Т.к. думаю, что просто не соглашусь на эти муки. Очень страшно[/quote
Я тоже решила сделать сразу верхних 4 зуба, 2 с одной и 2 с другой, но при начале оперции врач сказал что лучше сделать пока только 2, в итоге операция длилась 2 часа (если бы делали 4 зуба то боюсь представить что это продлилось бы 4 часа) то что сделала не жалею, надеюсь только на то что все приживется, но наверно на оставщиеся 2 зуба решусь не раньше через полгода теперь. Отек есть, но не сильный, боль умеренная, есть могу с одной стороны, поэтому хорошо что что удалила толька 2.

После операции прошло 9 дней. Швы сняли на 7 день. Оттек был, но не страшный, на улицу выходить можно)) , сейчас только синячок на скуле и щеке ( повторюсь у меня было закрытие 5 рецессий, 2 вверху, 3 внизу), Думала внешний вид будет хуже. А внутри, т.*****. сами десна красивенько для недели после операции))) Врач при осмотре на 7 день сказал, что все идёт как надо, главное придерживаться всех рекомендаций по уходу за ротовой полостью, особенно за участками , где была пластика. На сегодняшний день из минусов- дискомфорт в области неба. У меня блали с 2 сторон, поэтому приходится очень аккуратно кушать, чистить зубы, полоскать. В целом , я пока довольна. Для меня было уже радостно то, что при осмотре мои зубы не были уже такими чувствительными к холодной водичке и воздуху! Ура! Будем дальше следить за состоянием, надеюсь все будет отлично!
Кто решается еще- страшного ничего нет, когда об этом думаешь и представляешь, кажется кошмаром, а когда это все происходит с тобой уже, для тебя уже важен результат и о самой операции уже не думаешь!

Добрый вечер. Назначили операцию через 2 недели. Я не могу спокойно спать. Меня аж трясёт от этой мысли. Подскажите, реально сделать 5 рецессий (2вверху, 3 внизу) за один раз? Мне предложили сначала 3, потом 2. Но я решила одним м6ахом. Т.к. думаю, что просто не соглашусь на эти муки. Очень страшно[/quoteЯ тоже решила сделать сразу верхних 4 зуба, 2 с одной и 2 с другой, но при начале оперции врач сказал что лучше сделать пока только 2, в итоге операция длилась 2 часа (если бы делали 4 зуба то боюсь представить что это продлилось бы 4 часа) то что сделала не жалею, надеюсь только на то что все приживется, но наверно на оставщиеся 2 зуба решусь не раньше через полгода теперь. Отек есть, но не сильный, боль умеренная, есть могу с одной стороны, поэтому хорошо что что удалила толька 2.

Девушки! У вас после операции небо зажило до конца ? У меня остался рубец, языком чувствую :(((

Мне еще надо закрывать рецессии, но уже из-за неба, боюсь 🙁 Еще слышала, про мембраны. Может, кто-нибудь имеет опыт закрытия рецессии с помощью мембран .

Мне закрывали рецессию 2 раза, сначала с правой стороны, потом с левой. Первый раз все прошло хорошо, быстро зажило, и теперь вообще не заметно, что была операция. Недавно закрыли слева, и как-то не очень заживает лоскут с нёба, на одном шве появился белый плотный налет. Пыталась убрать его ватной палочкой, не получилось. У вас такого не было.

После операции прошло 9 дней. Швы сняли на 7 день. Оттек был, но не страшный, на улицу выходить можно)) , сейчас только синячок на скуле и щеке ( повторюсь у меня было закрытие 5 рецессий, 2 вверху, 3 внизу), Думала внешний вид будет хуже. А внутри, т.*****. сами десна красивенько для недели после операции))) Врач при осмотре на 7 день сказал, что все идёт как надо, главное придерживаться всех рекомендаций по уходу за ротовой полостью, особенно за участками , где была пластика. На сегодняшний день из минусов- дискомфорт в области неба. У меня блали с 2 сторон, поэтому приходится очень аккуратно кушать, чистить зубы, полоскать. В целом , я пока довольна. Для меня было уже радостно то, что при осмотре мои зубы не были уже такими чувствительными к холодной водичке и воздуху! Ура! Будем дальше следить за состоянием, надеюсь все будет отлично! Кто решается еще- страшного ничего нет, когда об этом думаешь и представляешь, кажется кошмаром, а когда это все происходит с тобой уже, для тебя уже важен результат и о самой операции уже не думаешь!

Мда, начиталась чего тут пишут и шла с нереальным страхом. В итоге: мне закрывали рецессию на 4 зуба: операция длилась 1 час, НИЧЕГО не больно, обычная местная анестезия в области операции, а боялась то как. Пока отека нет никакого, про синее лицо вообще не говорю, надеюсь и не будет! Вообщем итог такой, меньше надо читать отзывы, особенно плохие, все индивидуально. Всем здоровья.

Неба заживали долго, даже кровило сильно. Мне сделали капу на верхнюю челюсть и я ее одевала, когда кушала. Уже 2 мес.прошло после операции — все красиво)))

Живу в Тюмени. Месяц назад в смотровом кабинете впервые услышала страшное слово пародонтоз. Сказали к пародонтологу, пародонтолог сказала, что они такое не лечат. Дала тел. какой-то нашей клиники, я туда позвонила, мне сказали, что не к ним.
Кто этим занимается?
У меня классич.клинич.картина пародонтоза, вялотекущий без кровоточивости десен, пришеечного кариеса, карманов и без чувствительности зубов.
Может кто из Тюмени делал пластику десен и где и насколько хороший результат?! Клыки и передние оч сильно оголены((( но пока не шатаются.

Здравствуйте! Поделитесь , пожалуйста — буду очень признательна. Делала лоскутную операцию с забором лоскута с неба. Пришил доктор на место, где произошла рецессия десны. Десна над зубом тонкая получилась. Сейчас прошло с момента операции два месяца. меня беспокоит вот что — на месте, где взяли лоскут с неба, образовался то ли мозоль, то ли рубец. Я его чувствую, он иногда побаливает, и такое впечатление, что уже никуда не уйдет. Буду очень признательна , если напишите о такой же проблеме , если вы с ней тоже столкнулись. И тонкая ли у Вас получилась десна ? (У меня передний зуб сверху)

Добрый день! Вчера была в стоматологии Поликлиника На Ватутина(Тюмень)Живу в Тюмени. Месяц назад в смотровом кабинете впервые услышала страшное слово пародонтоз. Сказали к пародонтологу, пародонтолог сказала, что они такое не лечат. Дала тел. какой-то нашей клиники, я туда позвонила, мне сказали, что не к ним.Кто этим занимается?У меня классич.клинич.картина пародонтоза, вялотекущий без кровоточивости десен, пришеечного кариеса, карманов и без чувствительности зубов.Может кто из Тюмени делал пластику десен и где и насколько хороший результат?! Клыки и передние оч сильно оголены((( но пока не шатаются.[/quot
Решила почитать в инете-проблема не только у меня. Я из Тюмени,обратилась На Ватутина в стоматологическую поликлинику. Делают. Пока меня на снимок отправили. После оценят-можно делать или нет

Всем день добрый.Сделала операцию на десне на 2 верхних передних зуба. Первые два дня немного побаливало (выпила кеторол) немного припухла верхняя губа (на работу еще ходила), 3-4 день-боль в области носа и лба, синяки проявились на щеках, на 5 день я в шоке-отек под глазами и синяки (хорошо сегодня суббота), выписали антибиотики и противоалерген. На прием в понедельник. Надеюсь на лучшее.

хочу добавить чем раньше начать заниматься этой проблемой тем лучше результат,мне 51

Ужас. и у меня такая же проблема. теперь вообще в шоке. живу в Финяндии,сначала выдирать 8 -8. зубов хотели,теперь пока направление к лучшему врачу. посмотрим что он скажет.

Прошло 3 месяца все прижилось хорошо. Теперь работа для ортодонта.

Устраняли рецессию 10 дней назад,не так уж и страшно,меня больше волновал конечный результат. но результат беспокоит так как десна до сих пор воспаленная,хоть и полоскаю каждый час..боюсь отторжения и неприживления ,как долго должна приживаться десна . где то читала что когда у женщигы снимали швы то лоскут отпал. теперь боюсь. у кого как было?

Налет удалять нельзя,это не гной. мне так сказала врач
Вы

Делали операцию 10 дней назад, 17 октября. Сама десна не беспокоит а вот нёбо болит до ужаса, пью таблетки постоянно, ничего кушать не могу, даже все верхнии зубы болят. Лоскут пришивали внизу, вроде прижился. А вот нёбо прямо чувствую как стягивается. Это у меня одной такие боли?

мне делали 10 ноября, верхние зубы слева, на 7 день сняли шов с неба , в итоге 2 дня кровило, зашили снова, боль прошла, все в порядке, решили с врачом что лучше оставить все швы на месте, сами рассотсутся через 1-1,5.

Я делала в сентябре вестибулопластику и сегодня уже закрывали рецессию, под местным наркозом и не так больно как я себе это навыдумывала, но вот когда отошёл наркоз, я чуть на потолок не залезла, боль невыносимая, особенно в области неба, но 2 пакетика немесила и сон очень помогли)

Девочки, кто в Москве делал пластику десны, дайте контакты и фио врача, пожалуйста.

Скажите пожалуйста Кристина, вы довольны операцией?! Я просто живу в Цюрихе и у меня огромные проблемы с деснами(

У меня сегодня пятый день после операции.Лоскут брали с неба.Закрывали 4 зуба. Первый день был очень сильный отек,меня было не узнать.Лицо синее,но терпимо.Боль практически ушла на второй день.Почему-то кажется,что получилось много десны,но надеюсь,что это еще отек.Послезавтра контроль у доктора.Делала в г.Цюрих доктор Burkhardt

Наталья, не подскажите где Вы делали операцию. У меня уже третий подход к снаряда и к сожалению неудачно. Передние нижние зубы оголились еще сильнее, клык — отдельная тема. У меня множественные рецессии

Ольга, доброго времени! Подскажите пожалуйста в какой клинике вы делали операцию? Как себя чувствуете сейчас и сколько стоит данная операция?

Это реально высидеть , если использовать помимо местного наркоза седацию. Мне закрывали 2 генерализированные рецессии (3+2 верху и внизу соответственно) 4,5 часа. Я спала как ангел и ничего не видела и не помню)

Подскажите, кто знает. Имплантат прижился, но десны было мало, через 4 месяца сделали пластику десны. На второй день после операции образовался белый налет, от которого неприятный запах. У кого так было? Что это? Боюсь потерять имплантат!

мне предложил доктор не натягивать десну, а взять кусочки с нёба. Кто нибудь подобное делал?

удалили кисту в августе,опустилась десна и уже 2 раз срезают с неба и ставят заплатку,но она может не прижиться и просто сгнить.Мой совет : сутки не ешьте,только через трубочку пейте чай,можетель,сок и постоянно накладывайте мазь солкосерил, дней 5,пока не приживется этот кусочек,я до сих пор все оперируюсь,а ведь все равно больно,сильный отек,язык скоблится об нитки

Налёт ни в коем случае не трогайте — это нормально, так приживается лоскут. Сама позавчера сделала операцию, этот налёт есть, врач сказала, что так и должно быть 🙂

Рецессия только следствие.Вам нужно найти причину, и лучше не затягивать с этим т.к уже имеется подвижность зубов( она не из-за рецессии) Сходите на консультацию к пародонтологу.

. У меня тоже рецессия шатаются зубы надо решиться на операцию. Хотела спросить какого вы возраста? Мне 27 я читала что это в основном проблема пожилых людей. Почему так все происходит я хожу в депрессии из-за этого((((

Напишите пожалуйста в какой клинике вы делали операцию?

Я тоже хочу поделиться своей историей пересадки десен. Но у меня была другая проблема. Мне устанавивали мосты и чтобы все выглядело эстетично, не нарастили десну. Взяли лоскут с небо и пересадили на десну, где не хватало объема. Процедура заняла около трех часов, все проходило под анестезией и поэтому я ни чего не чувствовала. После операции я думала, что у меня будет очень болеть, но была приятно удивлена своим состоянием. Был небольшой отек, но сильной боли не было, я перестала пить обезболивающие уже на второй день. Мой доктор посоветовал заказать капу на небо, чтобы было комфортно кушать, за что ему огромное спасибо!
Все практически зажило на 10 день.
Я оперировалась у Аветова Владислава Геннадьевича, клиника 32 на Коменданском пр. в Санкт-Петербурге.
Если у кого то возникнуть вопросы, я с удовольствием отвечу.
Сама когда решилась на операцию, стала искать отзывы, особо ни чего не нашла.
Я тоже хочу поделиться своей историей пересадки десен. Но у меня была другая проблема. Мне устанавивали мосты и чтобы все выглядело эстетично, не нарастили десну. Взяли лоскут с небо и пересадили на десну, где не хватало объема. Процедура заняла около трех часов, все проходило под анестезией и поэтому я ни чего не чувствовала. После операции я думала, что у меня будет очень болеть, но была приятно удивлена своим состоянием. Был небольшой отек, но сильной боли не было, я перестала пить обезболивающие уже на второй день. Мой доктор посоветовал заказать капу на небо, чтобы было комфортно кушать, за что ему огромное спасибо!
Все практически зажило на 10 день.
Я оперировалась у Аветова Владислава Геннадьевича, клиника 32 на Коменданском пр. в Санкт-Петербурге.
Если у кого то возникнуть вопросы, я с удовольствием отвечу.
Сама когда решилась на операцию, стала искать отзывы, особо ни чего не нашла.

источник