Меню Рубрики

Сколько заживает десна после установки коронки

Добрый вечер. Примерно месяц назад постаивли коронку на зуб с вылеченным периодонотитом-перечищали каналы после городской поликлиники. Поставили стекловолоконный штифт и коронку. Видимо металлокерамику. Хотя я думала что это безметалловая коронка. видимо что-то упустила(
Вобщем сразу десна немного покраснела. коронка давила на соседние зубы. Думала пройдет. Через месяц поняла что нет(((
Прилагаю фотки моей несчастной 6-ки.
Что делать? Боюсь идти к этому же врачу. но чт же делать с гарантией?! Сейчас я мажу на ночь и утром мазью Метрогил Дента, очень тщательно чищщу(5 минут). боюсь уже что сама травмирую свои десна(

Консультация:

вид снаружи. щечная сторона.
.

6-ка под коронкой. небная сторона.
.

для сравнения как выглядить десна противоположной стороне. (кстати этот зуб после второй переделки этим же врачом — чувствовал холод, стал еще болеть при надавливании. сказал если переделывать еще раз то тоже под коронку. типа пульпа целая пока трогать не будем. нервничаю. как может быть целая пульпа если все же чувствует холод, да еще и боль при надавливании?!)
.

Добрый вечер.
Начнем по-порядку: судя по фото проблема, действительно, есть. Десна не до конца прилегает к краю коронки, отсюда появление этой красноты и припухлости самой десны. При чистке щетинки щетки так же добавляют проблем, так как попадая в эту «борозду» между краем коронки и краем десны, они травмируют мягкую ткань, создавая хроническое воспаление.
Мне сложно говорить о причине подобной проблемы, так как я не видела состояние зуба на момент протезирования. Быть может именно с этого края зуб был разрушен ниже уровня десны и была разрушена связка вокруг зуба.
Что касается чувства распирания после установки коронки — то это нормально, первые сутки почти все ощущают нечто подобное. Но дальше это проходит. Если у вас ощущения остались прежними — то уточните, как именно зуб дает о себе знать. Это боль во время жевания, или просто дискомфорт, он постоянный или носит кратковременный характер.
В любом случае, хорошо бы посмотреть на снимок этого зуба после лечения ( контрольный), чтобы удостовериться, что с каналами все в полном порядке и проблема только в самой коронке.

А далее вам нужно идти к тому доктору, который ставил вам коронку.
Почему?
Во-первых, только он знает в каком состояние там под этой коронкой у вас зуб. Все остальные врач, и я в том числе скажут, что оценить его можно только после того, как коронку снять. А кто знает, может оказаться так, что коронку вам снимут, а потом скажут, что разрушение на столько сильное, что его только удалять. Во-вторых, конечно, гарантия. Она у вас есть, и не стоит ей пренебрегать, так как любой другой врач, естественно будет переделывать только за деньги.
Поэтому я бы начала с посещения своего врача, и после разговора с ним, в зависимости от его реакции и объяснения, почему зуб беспокоит, уже решать, что делать дальше. А делать что-то все равно придется, так как десна так и будет беспокоить. Потом там появится карман и зуб можно потерять.

Что касается зуба с другой стороны , того, который пока живой, то нужно внимательно его обследовать.
То, что зуб чувствует температурные раздражители далеко не всегда означает воспаление в самом нерве. Это может быть реакция рецепторов в тканях зуба на поставленную пломбу. Если пломбу ставили несколько месяцев назад, и ситуация не меняется, т.е зуб как болел, так и болит, то нужно выяснить, что там происходит. Если врач считает, что до нерва далеко, обычно мы убираем пломбу и ставим временную ( на месяц, как минимум) и наблюдаем. Если реакция проходит и на накусывание тоже, значит с нервом все в порядке, и можно поставить новую пломбу. Обычно это делается по гарантии.
Если же и с временной пломбой реакция остается, то это уже хронический пульпит, и нерв, действительно, придется убирать.
Но повторюсь — не сразу, а только после того, как вы походите с временной пломбой и станет ясно .

Поэтому посетите вашего доктора, послушайте, что он скажет.
Если откажется менять пломбу и коронку — значит придется искать другого, более добросовестного и профессионального.

источник

Сегодня Вам обработали зубы под металлокерамические коронки. Эта работа неизбежно сопровождается механической травмой десны.

Отсюда возможно её воспаление, проявляющееся отёком, кровоточивостью, иногда слабой болезненностью. Очень важно снять все эти симптомы воспаления с целью получения хороших слепков для изготовления качественно прилегающих к зубам коронок.

  • С первого дня после обработки в течение двух-трех дней – полоскайте полость рта отваром шалфея или ромашки, также 0,05% раствором хлоргексидина — по 1/4 стакана 2-3 раза в день.
  • Наносите на десну дентальную адгезивную пасту «Солкосерил» (продаётся в аптеке) до и после еды 3-5 раз в день в течение 5-7 дней (после наложения пасты на десну смочить палец водой и загладить пасту на десне влажным пальцем).
  • При сильном дискомфорте незамедлительно обратитесь к врачу-ортопеду!
    На время изготовления металлокерамических коронок Вам зафиксируют временные пластмассовые коронки, чтобы защитить обработанные зубы и сформировать десневой край, а также сохранить функцию жевания.
    • не раскусывайте твердую пищу (сухари, орехи, сушки) временными коронками.
    • избегайте употребления жевательной резинки во избежание расцементирования временной конструкции
    • тщательно очищайте временные коронки зубной щеткой и пастой 2 раза в день
    • не употребляйте пищу, содержащую красители (кока-кола, красное вино, свежая зелень и т.д.)
    • в случае поломки, либо расфиксации временной конструкции незамедлительно обратитесь к врачу-ортопеду!

    Пожалуйста, аккуратно выполняйте наши указания: качество Ваших будущих зубных протезов во многом зависит от Вас.

    источник

    Вы просматриваете раздел Когда ставить импланты, расположенный в большом разделе Мудрости.

    Если больной зуб невозможно вылечить терапевтическими методами, его удаляют.

    После операции стоматолог-хирург или стоматолог-имплантолог принимают решение, как и через какое время заменять удалённый зуб имплантом.

    Для этого оценивается состояние полости рта и костной ткани, результаты обследований и индивидуальные особенности пациента.

    Выделяют три периода установки искусственного материала после удаления зуба.

    Протез устанавливают в этот же или на следующий день, когда будет готов слепок. Этот способ подходит здоровым пациентам с высоким иммунитетом и без аллергии.

    Нельзя проводить процедуру беременным и кормящим женщинам. Десна должна плотно прилегать к костной ткани, а челюстная кость быть крепкой, не травмированной. Такой метод иногда используется в экстренных случаях, например, при аварии.

    На место зуба устанавливается штифт из титана или сплавов, который будет формировать десну. Его закрывают коронкой из металла, диоксида циркония, керамики, металлокерамики или металлопластмассы. Впоследствии штифт срастается с костной тканью, заменяя корень зуба.

    Это экономит время пациента, повышает процент приживления протеза и сокращает общий восстановительный период. С точки зрения эстетики, способ подходит для операции на зубах в зоне улыбки.

    Единовременная установка невозможна в случае, если костной ткани не хватает, есть воспаления, или лунка на месте старого зуба слишком большая.

    В ряде случаев операцию могут провести спустя 2 — 3 недели, когда рана заживёт, а костная ткань восстановится. Считается, что такая имплантация переносится легче. Но в этом случае пациенту приходится настраиваться на две операции.

    Для реставрации устанавливается несъёмный штифт, а сверху временная коронка. Через несколько недель пациенту вставляют абатмент — промежуточный элемент между штифтом и коронкой, а после этого и саму коронку.

    Важно! Протезирование, проведенное после заживления, проходит менее болезненно.

    Если пациент лишился родных зубов давно, то сроки процедуры зависят только от того, когда человек придёт в клинику. Чем больше с этим затягивать, тем дороже и сложнее будет процедура.

    Важно помнить, что промедление в вопросах установки искусственных зубов чревато осложнениями. При жевании костная ткань должна нагружаться. Отсутствие зубов приводит к её рассасыванию. Особенно это заметно на верхней челюсти. В среднем атрофия развивается через месяц.

    Важно! Перерыв между удалением зуба и установкой протеза не должен превышать одного месяца.

    Самые распространённые виды — с помощью коронок и мостовых протезов. Часть из конструкций можно будет снять, несъёмные протезы фиксируются цементными составами.

    Чтобы костная ткань не разрушалась, а зубы не смещались, ставят временные протезы.

    Как правило, это происходит в день удаления или на следующие сутки, чтобы защитить десну и кость от повреждений и сохранить эстетику. Временный имплант используется до 2 — 3 недель.

    Съёмные временные протезы называются «бабочками» и фиксируются на соседних зубах. Несъёмные конструкции представляют собой пластиковые коронки, прикрывающие металлический стержень, и мостовидные протезы.

    Другой вид протеза — вклеенный зуб по типу «мост-мериленд». Врач приклеивает его к двум соседним зубам. Такой мост легко выдержит жевательные нагрузки.

    Справка! Временный протез носится в течение 2 — 3 недель.

    Несъёмный вид протезирования. Коронка устанавливается на сохранённую часть зуба и восстанавливает его анатомическую форму. Ставить её можно через 2 недели после удаления.

    Изделия изготавливаются из металлов, пластика и керамики. Самые доступные — металлические, но они сильно заметны. Металлокерамические импланты дороже, но заметны только по креплениям и более долговечны. Керамика позволяет оставаться зубам светлыми и без трещин.

    Фото 1. Виниры — накладка идеальной формы. Зуб пациента подгоняется под него, затем крепится, при помощи клейкого материала.

    Акриловые и пластиковые изделия прослужат 1 — 2 года, а затем пожелтеют и начнут покрываться микротрещинами.

    Для восстановления нескольких зубов врачи устанавливают эластичные нейлоновые и силиконовые импланты. Они долговечнее пластика, стоят дороже, а «срок годности» в 2 — 3 раза выше.

    Важно! Коронки из металла и/или керамики прослужат до 15 лет. Срок службы акриловых — 1 — 2 года.

    Если нужно восстановить только вестибулярную поверхность зуба, используются виниры. Это тонкие пластинки из керамики или композитных материалов. Виниры маскируют внешние дефекты и защищают зубы от трещин, желтизны и других недостатков.

    Несъёмная конструкция из опорного штифта, абатмента и коронки. Уровень приживаемости — около 98%.

    Имплант ставится через 14 — 30 дней после удаления под местной анестезией.

    Если установлен титановый штифт, то потребуется особенно тщательно соблюдать гигиену. Микробный налёт может вызвать воспаление. Альтернатива в виде диоксида циркония не раздражает мягкие ткани и служит дольше.

    Конструкция полностью срастается с костной тканью и может прослужить 15 лет и более.

    При установке имплантов десна и костная ткань долго заживают. Также среди минусов: высокая стоимость и строгий послеоперационный период. Каждые полгода необходимо проходить профилактический осмотр у стоматолога.

    Важно! Срок службы импланта зависит от того, как вы соблюдаете рекомендации врача и как часто ходите на профилактические осмотры.

    Несъёмные мостовидные конструкции перекрывают участок отсутствующего зуба и заходят на соседние зубы в виде опор — коронок. Способ подходит в том случае, если есть 2 больных зуба рядом друг с другом.

    Для установки опорные зубы обтачиваются, нервы удаляются, а каналы пломбируются.

    Мосты изготавливаются из металла в сочетании с пластмассой или керамикой. Время с начала лечения до установки моста в среднем занимает 1,5 месяца.

    Мост из металлокерамики может служить 10 лет, но со временем опорные зубы могут пострадать от растущей нагрузки.

    Если лечение прошло некачественно, внутрь попала инфекция, или зуб стал беспокоить через несколько лет, понадобится удаление штифта.

    Опора извлекается в несколько этапов. Сначала делается рентгенограмма и удаляются все элементы, которые закрывают доступ к штифту — коронки, пломбы, вкладки и другие искусственные конструкции. Убирается фиксирующий цемент, который держал протез. Затем специальным зажимом врач вытягивает сам штифт.

    Способ удаления штифта зависит от его вида и материала, цементирующего состава, положения зуба в ряду, прочности корня и коронки. Легче всего удалять штифты на передней части челюсти. Для удаления опор на дальних зубах стоматолог может использовать ультразвуковой наконечник, осветительные и увеличительные приборы.

    Важно не просто удалить старый штифт, но и оставить возможность для установки нового. Из канала удаляется пломбировочный материал. Делается рентгеновский снимок, который показывает, насколько чисто проведена работа.

    Сложнее всего удалять циркониевый штифт — твёрдый и хрупкий материал может остаться в корневом канале. Также в числе осложнений — перелом или перфорация корня. Последнее считается показанием для удаления зуба и установки импланта.

    Важно! Удалять титановый штифт легче, чем циркониевый.

    • при некачественном лечении;
    • при воспалении в области корня и в тканях периодонта;
    • при подготовке к проведению имплантации;
    • при замене старой пломбы.

    Если обнаружилось, что под коронкой зуб продолжает болеть, значит, началось воспаление.

    Причиной может стать попадание инфекции или киста, а также разрушение корня. Если затронут участок под десной, остаток зуба удаляется и заменяется искусственным материалом.

    Вместе с тем врач проводит лечение периодонтита и воспаления дёсен. Коронка в этом случае не затрагивается, но её иногда предлагают заменить дентальным протезом.

    Если болит зуб под коронкой, и рентген показал инфекцию в корне, необходимо убирать и зуб, и коронку, особенно при удалённом нерве, и после этого ставить полноценный протез на штифте.

    • Простой способ удаления накладки — при помощи аппарата Коха. Сначала врач разрушает цемент ультразвуком. Затем, накладывает аппарат на коронку, инструмент совершает небольшие толчки и сдвигает её в сторону.
    • Другой вариант подразумевает распиливание коронки, поддевая её специальным инструментом и скользящим коронкоснимателем. Это более рискованный способ — можно повредить зуб и слизистую.
    • Если коронку нельзя снять целиком, или впоследствии она не понадобится, её распиливают дисками и борами. Для этого способа используется анестезия, а пациенту надевают защитные очки.

    Также удаление коронки необходимо, если разрушен цемент протеза, начался воспалительный процесс, или накладка была сделана из некачественных материалов.

    Этапы удаления зуба из-под коронки:

    1. Анестезия.
    2. Снятие коронки.
    3. Постепенное раскачивание и экстракция зуба из лунки с применением элеватора, люксатора и щипцов.
    4. Удаление из лунки посторонних элементов (гноя и осколков зуба).
    5. Обработка раны антисептиком.
    6. При необходимости наложение швов.

    Важно! Если в корне зуба под коронкой развивается воспалительный процесс, от него необходимо избавляться.

    Отсутствие одного или нескольких зубов в ряду приводит к изменениям костной ткани. Если не озаботиться этим вопросом, когда проблема только возникла, впоследствии ситуацию будет сложно решить.

    Потребуется наращивание костной ткани. В конечном счёте отсутствие зубов влияет не только на эстетичный вид или артикуляцию, но и на прикус, процессы пищеварения и общее состояние полости рта.

    Установка протезов не применяется в случае удаления зубов мудрости.

    Также импланты не нужны в ситуациях, когда при ортодонтическом лечении брекет-системой пришлось удалить несколько зубов для того, чтобы исправить прикус.

    Посмотрите видео, в котором врач-стоматолог рассказывает о том, сколько времени нужно ждать после удаления.

    Временной промежуток между удалением зуба и его протезированием определяется врачом и зависит от ряда факторов. В экстренных случаях и при отсутствии патологий в полости рта обе операции могут пройти в один день. В других случаях стоматологи рекомендуют подождать до месяца, пока участок, где проводилось хирургическое вмешательство, восстановится после удаления. Затем уже можно ставить постоянные протезы. Тогда процесс будет безболезненным.

    источник

    Эстетическая стоматология включает в себя разнообразные методы решения проблемы протезирования зубов — исправление или замена собственных зубов специальными конструкциями.

    Конструкции делятся на съёмные и несъёмные. Отдельная группа протезов — имплантаты.

    Несъёмное протезирование проводят при помощи коронок (из металла, металлокерамики, керамики, диоксида циркония и оксида алюминия).

    Мостовидное(с опорой на собственные зубы, с опорой на импланты и при помощи адгезивной мостовидной конструкции) и микропротезирования (вкладки, виниры, люминиры и на микрозамках).

    Съёмное протезирование делится на частично съёмное (акриловое и бюгельное протезирование) и полностью съёмное (на присосках и фиксирующееся с помощью крема).

    Временные зубные протезы устанавливаются для замены разрушенных или отсутствующих зубов. Благодаря этому виду конструкции разрушенная единица участвует в жевательном процессе.

    Протез защищает его от нежелательных воздействий извне. А также с помощью временного протеза пациент привыкает к ношению несъёмного варианта. Они бывают съёмные и несъёмные.

    Съёмный вариант или иммедиат-протез называется «бабочка». Он делается из пластмассы. Обычно имеет следующий вид: 1 или 2 искусственных зуба из пластика с «крыльями» из нейлона (крылья используются для крепления). Выглядит максимально натурально: крепление в цвет десны, зуб точного оттенка эмали соседних зубов.

    Несъёмные временные — коронки и мосты. Их изготавливают из пластмассы и керамики. Устанавливают на заранее обточенные зубы, перед установкой постоянных конструкций или на время приживления имплантатов.

    Внимание! Временное противопоказано, если пациент перенёс инфекцию ротовой полости или дёсен.

    К постоянным относятся зубные мосты. Обычно это несколько коронок, соединённых в общую конструкцию. Роль опоры выполняют сохранившиеся во рту зубы. Для восстановления одного зуба, мостовидный вариант делается из трёх коронок, где средняя заменяет отсутствующий зуб, а 2 другие выполняют роль фиксаторов.

    Фото 1. Мост — постоянный зубной протез, изготавливается из трех коронок: одна — заменяет удаленный зуб, остальные крепко фиксируют конструкцию.

    Ещё одним видом постоянного протезирования является имплантация. Процесс имплантации представляет собой установку искусственных аналогов корней из металла (имплантов) и протеза. Имплантация позволяет полностью имитировать естественное строение зубов.

    Важно! Зубные мосты имеют свои недостатки: это обточка соседних зубов (что ведёт к их разрушению) и атрофия костной ткани, что может привести к воспалительным процессам.

    Через какое время после аспирации зуба (или нескольких зубов) можно начинать процедуру пациент решает индивидуально с лечащим врачом. В среднем необходимо подождать от одного до трёх месяцев. Зачастую в период после удаления зубов стоматолог назначает дополнительные этапы лечения во избежание потери времени.

    Справка. Для того чтобы ускорить процесс заживления после аспирации зуба необходимо соблюдать простые правила: в первые сутки нужно заменить чистку зубов на ротовую ванночку; запрещается полоскать рот; нельзя принимать горячую ванну или посещать сауну; в течение нескольких дней рекомендуется воздержаться от активного отдыха, а также любых физических нагрузок.

    Протезирование — важная стоматологическая процедура.

    Чаще всего проводится в несколько этапов. Удаление зуба (или нескольких зубов) само по себе является серьёзной операцией. Она возможна как на ранних, так и на более поздних сроках.

    Несъёмное восстановление — через 7 — 10 дней, съёмное — спустя 1 — 4 недели, одномоментная имплантация возможна сразу после аспирации, а классическая через 1 — 2 месяца.

    Чаще всего сразу после аспирации зуба одномоментная (немедленная) имплантация. Она даёт возможность избежать лишних походов к врачу. Это особый метод протезирования, при котором в челюстную кость устанавливается стержень, выполняющий роль зубного корня.

    Процедура проводится, если у пациента имеется достаточный объём костной ткани, здоровая челюсть и отсутствие воспалительных процессов. Одномоментная имплантация рекомендуется при потере (или необратимом повреждении) зуба вследствие несчастного случая.

    Если не был использован метод одномоментной имплантации, перед протезированием необходимо дождаться заживления. После хирургической аспирации проходят следующие этапы заживления:

    • образование кровяного сгустка (2 — 4 часа после процедуры);
    • грануляционной ткани (3 — 4 дня);
    • костной ткани (приблизительно 1 — 2 недели).

    При удалении зуба мудрости на полное заживление уходит месяц. При сложном или атипичном варианте, когда требуется наложение швов, рана беспокоит примерно неделю (врач снимает швы на 7 день). Доктор должен убедиться, не возникли ли следующие осложнения: луночковое кровотечение, альвеолит и парестезия.

    При длительном отсутствии зубов для восстановления зубного ряда также применяются съёмные протезы и имплантация.

    Одной из главных проблем в этом случае является атрофия костной ткани. В этом случае её объёма и плотности может не хватать для установки протеза или импланта. Атрофия делится на незначительную, умеренную, выраженную и грубую.

    При незначительном снижении плотности делается имплантация с помощью дентальных имплантатов (оптимального размера), а при грубой атрофии необходима предварительная реконструкция челюсти.

    Качественная подготовка полости рта перед протезированием зубов улучшает конечный результат и даёт 100% гарантию отсутствия осложнений. Подготовка к протезированию начинается с посещения стоматолога-ортопеда, где составляется индивидуальный план.

    Немаловажный аспект — лечение имеющихся заболеваний дёсен. Согласно медицинской статистике они имеются у 90% людей старше 30 лет, поэтому минимум раз в год необходимо посещать пародонтолога.

    Одна из самых распространённых проблем — пародонтит (необратимые изменения в тканях, ведущие к разрушению опорного аппарата, из-за чего теряется устойчивость зубов).

    А также серьёзной проблемой является гингивит (точечное воспаление слизистой оболочки). Ещё одна опасная болезнь дёсен, нуждающаяся в обязательном лечении — пародонтоз (нарушение кровоснабжения тканей).

    Хирургический этап подготовки к такой процедуре — удаление зубов, не подлежащих восстановлению. Для протезирования не подходят третьи моляры, существенно разрушенные зубы, зубы с воспалением вокруг корней и те, что не подлежат эндодонтическому лечению.

    Полное удаление рекомендуется в редких случаях. Причины: пародонтоз (3 степени, когда зубы двигаются в разных плоскостях) или предстоящее ортопедическое лечение.

    Полное удаление по ортопедическим показаниям проводится перед установкой съёмных протезов и при применении метода дентальной имплантации.

    Рекомендуется удалять не больше трёх зубов за 1 раз. В тяжёлых случаях, если корневая система обнажена более чем на 70% допустимо одновременное удаление всех зубов. Если показанием для удаления выступает последующее протезирование, оно осуществляется за 8 — 9 посещений врача. Экстракция проходит под местным обезболиванием или под общим наркозом.

    Посмотрите видео, в котором стоматолог дает рекомендации по протезированию после удаления зубов.

    Отсутствие зубов — не приговор, а поправимое неудобство. Врачи ежедневно помогают сотням пациентов, подбирая оптимальные решения для проблем любого уровня сложности. Провести протезирование возможно на любом этапе: сразу после удаления зуба или спустя какое-то время.

    источник

    Установка коронок – метод коррекции зубного ряда. Однако встречаются ситуации, когда корректировать необходимо не только зубы, но и десны. Это обусловлено как эстетическими, так и техническими причинами: порой из-за неправильно формы десны врач не может надежно зафиксировать протез. Как происходит подрезание десны под коронку – читайте ниже.

    Операция может быть назначена в следующих случаях:

    1. «Короткие зубы» по причине слишком широкой полосы десневой ткани.
    2. Неровная кромка, которая выглядит неэстетично.
    3. Зазор между десной и зубом (карман) слишком большой.
    4. Воспалительные процессы (пародонтит, гингивит), которые служат препятствием для фиксации коронки.
    5. Повреждение десневой ткани с риском распространения его на соседние области.

    Существует ряд показаний к проведению операции.

    В перечисленных случаях ткани необходимо удалять не только по эстетическим причинам, но и в связи с тем, что зазор между зубами и деснами – место, в котором скапливаются бактерии, способные привести к развитию воспалительных процессов.

    Операция не проводится при наличии противопоказаний, к которым относятся:

    • декомпенсированный сахарный диабет;
    • заболевания крови;
    • сердечно-сосудистые болезни в стадии декомпенсации;
    • инфекционные заболевания в острой стадии;
    • иммунные патологии.

    Кроме того, операция не показана в том случае, если воспаление уже затронуло костную ткань.

    Процедуру можно условно разделить на несколько этапов:

    1. Профессиональная чистка. Щель между коронкой и десной – место скопления бактерий, образования зубного камня и налета. Прежде чем приступать к операции, необходимо избавиться от них.
    2. Введение местной анестезии.
    3. Удаление тканей.
    4. Обработка поверхности антисептиком, накладывание повязки со специальным антибактериальным раствором.

    Сама операция проводится под одной из следующих методик:

    • Простая. Врач измеряет глубину карманов и отмечает уровень вдоль всей линии десны. Затем делается надрез, и полоска десны иссекается.
    • Частичная. Этот метод схож с предыдущим, разница заключается лишь в том, что иссекается не вся ткань, а лишь ее часть на небольшом участке.
    • Радикальная, при которой удаляется не только десневая ткань, но и гранулированная, а также, в некоторых случаях, и измененная кость. В последнее время эта методика используется редко.

    В качестве инструмента может быть использован как скальпель, так и лазер. Лазерные операции менее травматичные в связи с тем, что луч обеспечивает не только удаление тканей, но и коагуляцию. Кроме того, такие процедуры бесконтактные, а потому обеспечивается полная стерильность.

    Осложнения после процедуры развиваются редко.

    При имплантации подрезание десен может проводиться на разных этапах процедуры:

    1. При подготовке к ней. Такая операция проводится, как правило, в том случае, если десневая ткань некротизирована вследствие воспалительных процессов и не подлежит восстановлению. От этой операции до установки импланта может пройти 2-3 недели.
    2. Во время имплантации, одновременно с манипуляциями по увеличению объема костной ткани.
    3. После имплантации, если линия десны неправильная.

    Во всех этих случаях подрезание играет не только эстетическую роль. Очень важно защитить имплант от попадания инфекции и предотвратить развитие периимплантита, который может повлечь разрушение всей конструкции и отторжение импланта.

    Восстановительный период занимает, как правило, не больше недели. Осложнения при этом развиваются очень редко, и обычно только в том случае, если хирург не был поставлен в известность о наличии противопоказаний или не учел их. Еще одна причина развития осложнений – невыполнение пациентом правил послеоперационного ухода, к которым относятся:

    • Полоскание антисептическими растворами, которые назначит врач.
    • Соблюдение диеты с отказом от твердой, жесткой, горячей, острой пищи.
    • Отказ от курения и алкоголя.
    • Ограничение жевательных нагрузок.
    • Соблюдение аккуратности при чистке зубов, исключение нажима и других механических воздействий.

    Поскольку установка коронки может быть травматичной в связи со шлифовкой зуба, она проводится через несколько дней. Вне зависимости от того, какое препарирование требуется – под цельнолитую коронку или любую другую, к этому этапу протезирования врач приступает только после полного заживления прооперированной десны.

    1. Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология. Москва, 1996.
    2. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.

    источник

    Дентальная имплантация – одна из самых современных и эффективных методик ортопедической стоматологии. Она позволяет восполнить целостность зубного ряда, исправить эстетические недостатки и восстановить функциональность зубочелюстной системы. Суть процедуры заключается в проведении операции с установкой импланта, на который впоследствии крепится протез. Некоторые пациенты до сих пор считают, что имплантация – это дорогостоящая услуга, недоступная многим людям. Сейчас возможно приобрести все расходные материалы по приемлемой цене, каждый человек может восстановить давно отсутствующие зубы, и вернуть своей улыбке привлекательный внешний вид.

    У пациентов возникает много вопросов касательно особенностей проведения имплантации, из каких этапов она состоит и пр. искусственный зуб состоит из нескольких важных элементов, помимо титанового корня в его формировании участвуют другие изделия. Например, устройство формирователь десны, о нем мало что известно, но при этом без него невозможно проведение операции. Сегодня мы решили ответить на самые распространенные вопросы о данном изделии, зачем оно вообще нужно, как выглядит и из чего состоит.

    Отсутствие одного или нескольких зубов – это проблема, с которой может столкнуться каждый человек. Пациент практически сразу же общается за помощью стоматолога, когда дефект возникает на фронтальной части зубного ряда, т.к. он заметен для окружающих, и просто улыбнуться у него уже не получится. В том случае если потерян коренной зуб, который можно не увидеть, то лечение откладывается на потом. Промедление чревато серьезными последствиями, из-за которых проведение качественного протезирования становится затруднительным.

    Специалистам клиники «А-медик» очень часто задают следующие вопросы, касательно установки и ухода за формирователем десны. Мы отвечаем на самые популярные и полезные из них.

    На многих сайтах, где описывают поэтапный процесс имплантации, зачастую не упоминается о данном элементе, т.к. его часто путают с абатментом, что является грубой ошибкой. Как выглядит формирователь десны, вы можете посмотреть в интернете или попросить вашего лечащего врача показать вам его. Процедура не занимает много времени, после вживления импланта на него устанавливается данная конструкция. Затем врач накладывает швы на раны, но при этом формирователь должен остаться поверх десневого контура. Он изготавливается из специальных металлов, обычно из титана, что обеспечивает его гиппоалергенность и низкий риск отторжения. Титановый сплав устойчив к коррозии и легок, он не нагружает имплант. Его размеры напрямую зависят от типа восстанавливаемого зуба. Главная цель данного устройства – это формирование мягких тканей вокруг титанового корня, чтобы потом соединение протеза и десны выглядело естественно и эстетично. После его применения она приобретает нужную плотность и объем.

    Чтобы искусственные зубы прослужили вам долгие годы, необходимо подойти к процессу имплантации со вниманием к каждой детали. Специалисты клиники «А-медик» соблюдают все этапы операции, манипуляции осуществляются под действием анестезии, что обеспечивает комфорт и безболезненность. Восстановление зубов методом имплантации происходит поэтапно, после подготовки полости рта, врач приступает к основной части. Зафиксировав имплант в челюстной кости, имплантолог вкручивает формирователь десны в титановый корень. В зависимости от выбранного метода имплантации этот этап может осуществляться сразу же после установки импланта (одномоментная технология) или спустя некоторое время, когда конструкция приживется (двухэтапный метод). Благодаря данному элементу ткани пародонта приобретают естественный вид и плотно прилегают к протезу. После выпадения зуба, кость на его месте не получает нагрузки и начинает атрофироваться и мягкие ткани проседают, теряют упругость, а десна после формирователя восстанавливает свою первоначальную форму.

    Очень часто пациенты обращаются в клинику после операции с жалобой о появлении боли. Стоит ли паниковать в данном случае и сразу же звонить врачу? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо определить причину вашего беспокойства. Прежде чем приступить к операции, врач делает пациенту укол с анестетиком, поэтому во время всего процесса пациент не чувствует боли. Когда действие анестезии прекращается, болезненные ощущения могут возникнуть и продолжаться на протяжении нескольких дней после имплантации. Это вполне нормальное явление, пока мягкие ткани заживают, а ваш организм адаптируется, вас может беспокоить данный симптом. В том случае, если болевой синдром не проходит на протяжении недели и только усиливается, причиняя вам дискомфорт, тогда необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. Внимательно следите за своим состоянием, некоторые изменения могут сигнализировать о развитии осложнений. Исходя из этого, мы можем сделать вывод, что если у вас болит десна после установки формирователя десны, то не стоит сразу же бить тревогу, оцените ваше состояние, сколько по времени продолжается болевой синдром. Если жалобы возникли сразу после окончания действия анестезии, тогда следует подождать несколько дней. Неприятные ощущения либо пройдут или начнут беспокоить с новой силой, в этом случае необходимо обратиться к вашему лечащему врачу.

    Не исключены и такие случаи, когда формирователь выкручивается и выпадает из импланта. Это может произойти из-за неплотного прилегания элемента к титановому корню. Такое случается, когда хирург закрепил имплант слишком глубоко в кости, а костная ткань на него наросла, из-за чего формирователь невозможно закрепить плотно. Чтобы исправить этот недостаток, необходимо посетить врача. Когда уже выпал формирователь десны, то в первую очередь его следует аккуратно вкрутить на место и записаться на прием к стоматологу. Долгое отсутствие заглушки может привести к зарастанию лунки.

    Обычно процесс формирования десневого контура длится от 2 до 4 недель, у каждого человека это все происходит индивидуально. Поэтому на вопрос: сколько можно ходить с формирователем десны? – мы можем ответить, что его необходимо использовать до того момента, как полностью завершится образование равномерных краев мягких тканей. Ваш лечащий врач даст вам знать, когда следует заменить данный элемент и закрепить абатмент. Ни в коем случае нельзя игнорировать просьбу специалиста и продолжать носить формирователь десны.

    Формирователь десны при имплантации, сколько времени заживляется ткани пародонта, зависит от нескольких факторов:

    • соблюдение пациентом рекомендаций;
    • место проведения протезирования, на верхней или нижней челюсти, вид зуба;
    • вид импланта.

    Формирование десневого края процесс не быстрый, чтобы получить отличный результат необходимо регулярно ухаживать за полостью рта и соблюдать предписания врача на время пока процесс регенерации мягких тканей не завершится. Если десна не заживает, а её восстановление сопровождается дискомфортом и появлением осложнений, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Не стоит пытаться самостоятельно устранить болезненные симптомы, даже легкое недомогание может свидетельствовать о развитии воспаления. Из-за чего имплантацию зубов придется отложить на неопределённый срок.

    Существует несколько вариантов проведения имплантации, когда необходимо немедленно восстановить только что удаленный зуб, то целесообразнее применить одноэтапную методику, если нет срочности, то врач может предложить классическую технологию – двухэтапную. Рассмотрим более подробно, как устанавливают формирователь десны в этих двух способах.

    При двухэтапной имплантации, специалист осуществляет следующие действия:

    • Вводит анестезию, проводит рассечение десны и с помощью специального инструмента формирует ложе для импланта.
    • Затем он вживляет титановый винт в костную ткань, фиксирует на него заглушку и накладывает швы на рану.
    • После хирургического этапа, наступает период длительность 3-6 месяцев, за который проходит процесс остеоинтеграции. То есть за это время имплант должен срастись с костью и надежно закрепиться в ней.
    • После того как ортопедическая система успешно прижилась, врач приступает к следующему этапу. Разрезается десна, и в имплант вкручивается формирователь.
    • Через несколько недель данный элемент убирают и на его место устанавливают абатмент, после чего на него фиксируется протез, заранее изготовленный по индивидуальным слепкам челюсти пациента.

    При проведении одноэтапной имплантации, процесс восстановления зубов проходит намного быстрее, в этом и заключается основное отличие этих двух методик друг от друга. Алгоритм действий следующий:

    • Имплантолог разрезает десну, формирует ложе и устанавливает имплант вместе без формирователя. Чтобы дефект не был заметен, пациенту фиксируют временную коронку, через несколько месяцев её заменят на постоянную. В этом случае, вокруг протеза десна само собой нарастает, тем самым восстанавливая эстетику зубного ряда.

    Многие специалисты настаивают на применении формирователя десны, особенно в тех случаях, когда у пациента наблюдается проседания тканей пародонта или их убывание.

    Не всегда ткани пародонта успешно и быстро заживают вокруг формирователя десны, осложнения возможны и от них никто не застрахован. Опыт врача, соблюдение стерильных условий при проведении имплантации и правильный уход, позволят снизить риск развития неприятных последствий после установки данного элемента.

    После операции у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

    • Отек. Очень часто пациентов беспокоит данный симптом, в этом случае врач должен успокоить вас и объяснить, что отечность спадет через несколько дней. Это нормальное явление, так наш организм реагирует на хирургическое вмешательство. Однако стоит обратить внимание на данную проблему, если отек после установки формирователя десны не проходит на протяжении недели. Это может быть связано с тем, что конструкция сдавливает мягкие ткани, тогда её необходимо поменять на другую.
    • Кровотечение. Данный признак также не является тревожным, обычно кровотечение после установки формирователя десны появляется у людей с низким уровнем свертываемости крови. Врач должен предупредить пациента о возможных последствиях и при необходимости назначить ему заживляющие препараты.
    • Боль. Если вас длительное время после операции беспокоят неприятные и даже болезненные ощущения в области шеи и горла, то вам стоит обратить внимание на качество гигиены. Отсутствие тщательного и регулярного ухода за полостью рта и установленной системы могут вызвать развитие данного осложнения. Но помните, что в первые 2-3 дня после хирургического вмешательства боль в месте вкручивания формирователя – это нормально. В том случае, если болевой синдром не исчезает, то следует обратиться за помощью к врачу.
    • Аллергия. Не исключены и такие случаи, когда у пациента развивается аллергическая реакция на используемый материал при протезировании или на анестезирующие препараты. Это может произойти по причине специалиста, т.к. на стадии подготовки к имплантации он обязан узнать есть у пациента аллергия, при непонятной ситуации проводят специальный тест.

    Мы перечислили основные осложнения, которые могут возникнуть в послеоперационный период. Как мы видим, некоторые из них являются следствием хирургического вмешательства и в течение нескольких дней проходят сами собой. Но не стоит забывать следить за своим состоянием и соблюдать правила ухода, когда тревожные симптомы беспокоят вас уже более 5-6 дней, необходимо срочно обратиться к доктору.

    Для чего нужен формирователь десны, и можно ли его вообще не использовать при имплантации, таким вопросом задаются все пациенты, которые занимались восстановлением зубов. Данный элемент обязателен при проведении классического метода имплантации, он позволяет правильно сформировать корректный десневой контур, чтобы искусственный зуб выглядел естественно и эстетично. Его можно зафиксировать сразу после вживления импланта или после того как пройдет процесс остеоинтеграции. Когда пациент выбирает технологию одноэтапной имплантации, обычно этап с установкой формирователя десны пропускается, на титановый корень сразу же крепится коронка. Но в некоторых случаях, когда установка протеза откладывается на несколько дней, врач может поставить формирователь десны, чтобы сохранить десневой контур.

    Все ортопедические системы можно разделить на несколько классов: премиум, бизнес и эконом. Формирователи десны делятся по такому же принципу, их изготовлением занимаются те же компании, что и выпускают импланты. Стоимость конструкций разных марок может значительно различаться, обычно врач старается подобрать все необходимые составляющие одной фирмы, с ними работать намного легче и проще.

    Формирователь десны Штрауман (Щвейцария), астра тек (Швеция), Нобель (США) – относятся к изделиям премиум-класса.

    Продукцию марки Xive (Германия) можно отнести к конструкциям бизнес класса. Формирователь десны osstem (Южная Корея), Bicon (США), MIS (Израиль) – системы эконом класса.

    Специалисты клиники «А-медик» при выборе необходимых элементов для проведения имплантации, учитывают пожелания пациентов и их финансовые возможности. Мы не навязываем дорогие товары, в первую очередь, думая о вас.

    источник

  • Читайте также:  На десне за щекой большая шишка