Меню Рубрики

Свищ на десне лазер

Свищ, термин, в переводе с латинского языка означающий «трубка» — это канал, который:

  • соединяет воспалительный очаг (находящийся в области верхушки зуба) с наружной поверхностью;
  • образуется для выведения гноя;
  • свидетельствует о необходимости скорейшего стоматологического лечения.

Канал выглядит снаружи десны как небольшое отверстие. Свищ — довольно распространенное явление, служащее признаком того, что в зубе есть источник образования гноя, вот почему только незамедлительное лечение поможет избежать опасных осложнений.

Прежде, чем начать лечение свища, необходимо выяснить причины его формирования. По сути, такая причина одна: свищ возникает из-за воспалительного процесса в зубе (а именно в области его корня), требующего скорейшего лечения. А вот этиология такого воспаления может быть различной:

  1. Свищ на десне иногда оказывается признаком того, что не было вовремя проведено лечение кариеса или пульпита. Если инфекция затронула верхушку зубного корня, она вызывает периодонтальный абсцесс. Возникший по этой причине свищ на десне следует устранять после лечения, представляющего собой удаление пораженной пульпы и последующее пломбирование каналов.
  2. Некачественное пломбирование каналов. Лечению свища, возникшего по данной причине, предшествует распломбирование каналов, помещение в них противовоспалительных препаратов и последующее повторное пломбирование.
  3. Перфорация корня зуба. Перфорационное отверстие возникает вследствие ошибки стоматолога во время работы с корневыми каналами. Появление такого отверстия становится причиной развития гнойного воспалительного процесса. Следовательно, требуется устранение перфорации. Это весьма сложная задача, которая может решаться путем пломбирования специальными материалами.
  4. Воспаление кисты. Наличие кистозных образований может длительное время оставаться незамеченным из-за отсутствия патологических симптомов. При неблагоприятных обстоятельствах может развиться абсцесс. Лечение свища, таким образом, должно начинаться с устранения кисты зуба.
  5. Осложнение периодонтита. При отсутствии вмешательства стоматолога периодонтит может перейти в гранулирующую форму, вследствие чего начнется разрушение тканей десны, служащее причиной возникновения отверстия на слизистой оболочке. Впоследствии может потребоваться сложное вмешательство: от промывания и последующего санирования каналов до хирургического иссечения части зуба или же его полного удаления.
  6. Затрудненное прорезывание зуба мудрости. Данное явление приводит к воспалению и отеку десны. Увеличившиеся ткани начинают постоянно травмироваться и находящимся напротив зубом снаружи, и прорезающимся третьим моляром изнутри. Такое воздействие также приводит к воспалительному процессу. Для лечения свища, а также для профилактики его повторного возникновения может быть рекомендовано удаление «семерки».

Быстро поставить точный диагноз, который стал причиной образования свищевого канала, можно после прохождения рентгена полости рта.

Устранение же самого выходного отверстия для гноя, вне зависимости от причин его появления, должно заключаться в обеззараживании инфекционного очага на месте прорыва или вскрытия гнойного канала, а также в нанесении на десну антибактериальных гелей и паст.

Кроме того, ускорить лечение свища, возникшего из-за воспаления в зубе, позволят назначенные стоматологом препараты (противовирусные, антибактериальные, противовоспалительные). Вопрос о целесообразности их применения индивидуально решается в каждом конкретном случае.

источник

Свищ на десне — это канал, открывающий выход гнойному содержимому наружу. Среди стоматологов применяется более привычный термин – фистула. От появления свища не застрахован никто, ведь нагноение десны встречается часто и у многих людей заканчивается появлением свища. Переживать по этому поводу не стоит – лечение свища десны у взрослого не представляет сложности, а опасность свища можно предотвратить.

Появление свища на десне уже само по себе говорит о наличии серьёзной патологии в организме и непосредственно – в ротовой полости. Тем не менее, свищ способен не только демонстрировать заболевания дёсен, но и сам становится причиной не одного осложнения.

Если свищ не лечить, он способен спровоцировать серьёзные последствия, избавиться от которых бывает не так просто, а в некоторых случаях пациентам понадобится госпитализация. Летальный исход – отдалённая угроза невылеченного свища в десне, которая возникает, если запустить болезнь.

Свищ на десне опасен следующими осложнениями:

  1. Потеря зуба – это минимальное осложнения, которое может случиться у пациента. При активном воспалительном процессе, который стремительно усугубляется, расплавление тканей в области корня происходит быстро, а с учётом очага инфекции на верхушке зуба о сохранении коронки и корней можно не мечтать. Окружающая костная ткань, которая удерживает зуб в лунке, быстро приходит в негодность. Под воздействием гноя и патогенных микроорганизмов костные трабекулы лишаются своей упругости и участок кости в этом месте больше напоминает губку, нежели опору для корней.
  2. Гайморит – при проникновении инфекции в синусовые пазухи верхней челюсти именно гайморит является наиболее частым осложнением. Гайморит вылечить сложно, поскольку патогенные микроорганизмы часто приводят к вялотекущему хроническому процессу, с которым некоторые пациенты борются несколько лет.
  3. Появление кист в челюсти – серьезное осложнение, проявляющееся формированием полостей, наполненных мягким содержимым. Кисты растут быстро, для их лечения понадобится проведение оперативного вмешательства. Во время операции по поводу кист врачам приходится удалять поражённый участок костной ткани, затем он замещается иными материалами.
  4. Абсцесс мозга – мало кто из пациентов верит, что небольшая фистула может спровоцировать такие серьёзные осложнения, как абсцесс мозга. Тем не менее, это так, ведь патогенные микроорганизмы с током крови распространяются в близлежащие локации и в первую очередь поражают ткани головного мозга.
  5. Бактериальный эндокардит – ещё одно осложнение появления свища на десне. Гематогенным путём, инфекция распространяется по всему организму и затрагивает наиболее восприимчивые органы, такие как сердце. Если бактериальный эндокардит вовремя не выявить и не начать лечить, то пациенту грозит летальный исход.
  6. Флегмоны и абсцессы в области шеи и лица – одно из наиболее опасных осложнений, поскольку при распространении инфекции поражаются мягкие ткани – щёки, мышцы, нервы, глазные яблоки. Аналогично воспалительному процессу в десне будут развиваться такие же процессы и в поражённых мягких тканях.
  7. Заражение крови – опасное для жизни осложнение. При сепсисе патогенные микроорганизмы попадают непосредственно в кровяное русло и разносятся по всему организму. В этом случае под угрозу попадает организм в целом, а заболевание может вызывать летальный исход.

При обнаружении свища необходимо немедленно обратиться в стоматологическую клинику, где доктор выберет метод лечения. Лечение свища на десне в домашних условиях необходимо проводить аккуратно, поскольку это может спровоцировать переход процесса в хроническое течение и серьёзные осложнения в дальнейшем.

Особенности терапии свища заключаются в необходимости установить причину появления свища и выяснить, по которой из них возник патологический процесс. В зависимости от этого и будет строиться план лечения, что позволит без ошибок вылечить свищ на десне. Важно устранить причину появления свища. Если этого не сделать, он будет появляться вновь, а процесс станет хроническим.

Пациентам, у которых есть свищ, делается рентгеновское исследование поражённой зоны, чтобы определить локализацию повреждения и оценить возможные патологические изменения со стороны костной ткани. Часто снимок показывает, что затрагивается область верхушки корня зуба. На снимке можно увидеть распространение инфекционного процесса и выяснить, что же спровоцировало нагноение – периодонтит, пульпит, кариес, прорезывание восьмёрки или некачественное пломбирование корневых каналов.

Если пациент обратился с фистулой под корнем зуба, то стоматолог может спасти коронку и сохранить зуб. Лечение свища на десне проводится по следующему сценарию:

  1. Распломбируется верхняя часть зуба доктор открывает повреждённый воспалительным процессом канал.
  2. Область корневого канала очищается чрезвычайно аккуратно от накопившегося гноя и тромбов.
  3. Под давлением в полость рта подаётся антисептик, которым максимально можно удалить патогенные микроорганизмы и продукты распада.
  4. В зубные каналы закладывают обеззараживающую пасту – она остаётся там на два дня для того, чтобы дезинфицировать ткани пародонта и свищевой ход.
  5. На рассверлённое место ставится пломба на время. Её сменит постоянная, как только доктор увидит, что проблема устранена.

Время заживления ходов сугубо индивидуально. Оно зависит и от места локализации фистулы, и от собственных защитных сил организма. Как только свищевой ход закроется, а воспаление десны пройдёт, дантист поставит постоянную пломбу.

В процессе проведения лечения пациентам назначается антибиотикотерапия – показаны препараты “Сумамед”, “Амоксициллин”, “Амоксиклав”, “Метронидазол” и другие. Для уменьшения болезненных ощущений можно применять нестероидные противовоспалительные препараты – “Напроксен”, “Ибупрофен”, “Кетопрофен”. Снять отёчность тканей после того, как прошло удаление фистулы, можно средствами антигистаминного действия – «Кларитином», «Тавегилом», «Супрастином».

Непосредственно на поверхности десны можно обрабатывать поражённые ткани антибиотиками – мазями или гелями. Несколько раз в день рот рекомендовано полоскать раствором хлоргексидина или фурацилина.

Хирургическое лечение проводится в том случае, если заболевание запущено и справиться с ним консервативными методами нельзя. В процессе оперативного лечения врач разрезает десну, вычищает гнойный экссудат и удаляет грануляционную ткань десны. Область проведения вмешательства промывается, а затем накладываются швы, назначаются антибиотики при свище – “Амоксиклав”, “Метилурацил” и другие. Через некоторое время швы снимаются.

Читайте также:  Кровотечение десен вырвал зуб

Если на поражённый зуб надета коронка, её нужно убрать и лечить зуб фундаментально, затем коронку восстанавливают. В процессе терапии проводятся те же самые этапы, как и при лечении зуба без коронки.

Если избавиться от свища не десне описанными выше методами лечения не выйдет, то зуб придётся удалить. После удаления зуба полость рта обрабатывается, а в случае образования гноя ставится дренаж. Как только лунка после экстракции проблемного зуба становится чистой, прекращаются выделения, то дренаж убирают, а мягкие ткани быстро срастаются.

Реабилитация в клинике понадобится для тех пациентов, которые запустили заболевания зубов и при этом лечили свищ. Обычно хирургическое лечение довольно травматичное, разрез на десне глубокий и заживает длительно время. Для того, чтобы ускорить терапию, пациентам могут назначить лазерное лечение. Сеансы лазерной терапии в стоматологии необходимо проходить в медицинском учреждении – доктор распишет пациенту график, по которому ему необходимо посещать процедуру. С применением лазера десна вылеченного зуба заживает намного быстрее.

Если у человека нагноилась десна и сформировалась фистула, не стоит тянуть с визитом к врачу. Своевременно оказанная терапия поможет избежать осложнений, которые могут появиться в результате воспалительного процесса.

источник

Эффективное лечение заболеваний десен обеспечивается комплексным подходом и реабилитационно-профилактическими процедурами, закрепляющими результат. Профессиональное медикаментозное лечение заболеваний десен актуально на начальных стадиях, когда нет необходимости в хирургическом вмешательстве. Цель терапии – убрать симптомы и купировать причину (основную болезнь).

В терапевтический комплекс лечения заболевания десен входит:

• Диагностика.
• Консервативное лечение: антибиотики, озонотерапия, витаминотерапия, народные средства.
• Аппаратное лечение десен: Вектор.
• Лечение флюса и свищей лазером.
• Хирургическое лечение.

При патологиях, спровоцированных микроорганизмами и грамотрицательными анаэробными бактериями, проводится лечение десен антибиотиками. Препараты — антибиотики, назначаются при язвенном и некротическом гингивите, средней и тяжелой форме пародонтита. Такие формы патологий не поддаются другой терапии, а лечение десен народными средствами рассматривается как вспомогательные мероприятия для купирования боли и отека.

К сожалению народными средствами вылечить гингивит, пародонтит, пародонтоз и переимплантит невозможно! Это связано с тем, что причина заболеваний дёсен находится глубже и невозможно их устранение без помощи медицинского персонала.

Антибиотики, как средства для лечения десен, применяются в разной форме: таблетки и капсулы для перорального приема, гели и растворы для местной обработки десен при наличии свищей, нагноений, инфекций.

Врачи рассматривают народное лечение десен, как дополнение к основному, но применяя в качестве лечения народные средства устраняется только симптом (кровотечение), а не причина заболевания. Несвоевременное начало лечебных процедур усугубляет степень тяжести заболевания, а чем тяжелее степень заболевания тем сложнее его лечить. Народные средства хороши для детей и беременных женщин. Аппликации, орошения и ванночки из настоев и отваров снимают боль и отек, останавливают кровотечение.

Распространенный и эффективный метод лечения заболеваний десен – инъекционное введение антибиотиков. Методика применяется при тяжелых формах болезней, когда есть необходимость локального влияния средства. Например, лечение свища на десне или флюса. Лечение антибиотиками свища или флюса всегда дополняется витаминотерапией, тщательно подобранным рационом питания и народными средствами.

При гингивите, когда наблюдается избыток тканей, проводится гингивотомия. Этим методом также вскрывают флюс на десне, лечение свища на десне тоже дополняется этой методикой.

Мукогингивальные хирургические операции актуальны при рецессии десен, когда закрыть обнажившуюся часть зуба можно взятым из ротовой полости лоскутом ткани.

Малотравматичное лечение десен лазером или аппаратное лечение десен – Вектор, обеспечивают результат даже при запущенных формах заболеваний и осложнениях (свищах, флюсе).

Аппарат Вектор, в отличии от лазера, сочетает механическое и лекарственное лечение: во время чистки зубодесневых карманов через вибрирующий наконечник подается лечебная смесь. Вектор хорош для пациентов с высокой чувствительностью и может использоваться при болезненных состояниях – флюсе и свищах.

Кроме аппарата Вектор, комплексное воздействие на десны оказывает лазер: под его воздействием погибают бактерии, а нанесенный хлорофилл преобразуется в пленку, которая противостоит образованию новых микроорганизмов. Удаленные лазером ткани не кровоточат, пройдя естественную коагуляцию.

источник

Свищ – это результат значительного воспаления, порой скрытого. Нередко это результат не вылеченного своевременно периодонтита либо недостаточно качественного пломбирования зубных каналов. При возникновении свища необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Свищ, по сути, является своеобразным каналом между поверхностью десны и внутренним очагом инфекции.

Свищи подразделяются по происхождению (врожденные и приобретенные) и расположению (внутренние и наружные),

При десневом свище формируется свищевой ход, через который абсцесс в периодонте либо в глубине челюстной ткани сообщается с ротовой полостью. Выявить Обнаружить заболевание можно, в первую очередь, посредством рентгенографии. Кроме того, диагноз «одонтогенный свищ» доктор может поставить и после обыкновенного осмотра.

  • зубная боль, усиливающаяся при прикосновениях;
  • подвижность расположенного рядом зуба;
  • отечность и покраснение десны вокруг зуба;
  • выделения гноя из свищевого хода.

Десневой свищ – характерное явление при не вылеченном вовремя и перешедшем в хроническую форму периодонтите, зубах мудрости с задержкой прорезывания, хроническом периостите и прочих заболеваниях, сопровождающихся скрытыми воспалительными процессами.

Также свищ может быть признаком воспаления кисты зуба. Некачественное лечение кариеса может привести к образованию свища, так как в недостаточно обработанной кариозной полости микрофлора продолжает развиваться и провоцирует воспаление.

Однако чаще свищ на десне появляется при гранулирующей форме периодонтита. В этой ситуации имеет место чрезмерное разрастание грануляций (ткань ярко-красного цвета с зернистой поверхностью, развивающаяся в процессе заживления очагов воспаления и ран), разрушающих прилегающие ткани. Таким образом, образуется дефект в слизистой приблизительно на уровне верхушки зуба, в результате чего формируется свищевой ход.

Порой грануляции создают канал в мягких тканях щеки и на коже лица. Обострения периодонтита с осложнением в виде десневого свища могут спровоцировать переутомление, перенесенные болезни, переохлаждение и др.

Для устранения свища необходимо убрать его первопричину — а именно периодонтит.

После того как вылечен кариес, зуб запломбирован, удалена киста зуба – доктор назначает препараты для дополнительной обработки ротовой полости от микрофлоры. В это время специалисты советуют также применять антибактериальные гели и пасты. Тогда же назначают антигистамины (супрастин, тавегил) и антибиотики. Солевые ванночи для снятия отеков и смягчения воспалительных процессов дополняют меры по лечению свища.

Разумеется, одного посещения врача недостаточно, чтобы избавиться от периодонтита с осложнением. Однако, по крайней мере, своевременное обращение к специалисту позволит существенно сократить продолжительность лечения и быстрее добиться положительных результатов. Это же поможет избежать удаления грануляций. Если же до них все-таки дошло дело, операция проводится с помощью лазера. Пренебрежение лечением периодонтита приводит к необходимости принять крайние меры – удалению зуба и выскабливанию свищевого хода.

К сожалению, «бабушкины рецепты» в избавлении от периодонтита вряд ли помогут. Однако вы можете применять домашние средства для повышения эффективности всех процедур в комплексе, параллельно с профессиональным лечением.

К числу самых популярных и эффективных составов относится мазь, для приготовления которой вам потребуются:

  • две части цветов календулы, * побеги и цветы тысячелистника,
  • одна часть травы донника,
  • корень одуванчика,
  • корень щавеля огородного,
  • побеги и соцветия пижмы.

Перечисленное необходимо измельчить в блендере или мясорубке. Далее к получившемуся составу добавляется одна часть ихтиоловой мази либо мази Вишневского. Чтобы масса стала однородной, добавьте масло календулы. Смазывайте пораженный участок данным средством.

К профилактическим мерам против десневого свища и периодонтита в целом относятся: * повышение качества индивидуальной гигиены ротовой полости;

  • своевременное посещение стоматолога;
  • профессиональная гигиена ротовой полости не реже, чем раз в шесть месяцев;
  • здоровый образ жизни и правильное питание.

Свищ является завершающим звеном в цепи «кариес-пульпит-пародонтит». Далее – только потеря зуба. Чтобы не доводить до этой крайней меры, не забывайте следить за здоровьем своих зубов и полости рта.

Читайте также:  Если на десне где нет зуба болячка

источник

Многие из нас бояться стоматологов, потому с визитом к нему, как правило, никто не спешит. А зуб в запущенном состоянии грозит разнообразными заболеваниями. Одним из самых неприятных, среди которых является свищ на десне. Он представляет собой небольшую дырочку, что находится в корне больного зуба и, по сути, является каналом, по которому выходит гной из десны. Если бы его не было, то могла бы произойти интоксикация организма, потому лечат не сам свищ, а патологические процессы, что с ним связаны.

Причин появления свища существует несколько:

  1. Не вылеченный кариес или пульпит. Как известно, запущенный кариес перерастает в пульпит и, если вы и дальше не будете заниматься его лечением, то у вас есть все шансы заработать периодонтит. Происходит это потому, что воспаление, которое развивается в пульпе, постепенно опускается вниз и, достигая верхушки корня, становится очагом гнойных процессов.
  2. Некачественно запломбированный зуб. Некоторые стоматологи по той или иной причине при пломбировании не достают до верхушки корня зуба. Потому через некоторое время даже под пломбой может начаться гнойный процесс. К тому же очень важно, чтобы пломба не только доходила до корня, но и не имела пустот, канал должен быть качественно заполненным.
  3. Свищ в десне после удаления зуба. Как правило, он возникает, если при удалении была занесена инфекция или произошло повреждение стенок корня.
  4. Воспаление кисты на корне зуба.
  5. Прорезание зуба мудрости.
  6. Появление свища при перфорации корня. Эта проблема возникает также из-за стоматолога, который ошибочно сделал отверстие, когда пломбировал проблемный корень.

При образовании такого рода заболевания существует масса симптомов, которые могут свидетельствовать о его наличии в ротовой полости. К основным из них относят:

  • болевые ощущения, что возникают при надавливании на проблемный участок;
  • повышенную температуру;
  • маленький шарообразный мешок на верхней части десны;
  • наличие гнойных процессов;
  • покраснение или отёчность десны;
  • расшатанность зуба;
  • наличие боли на проблемном участке при накусывании;
  • появление зуда в десне;
  • образование неприятного гнойного запаха во рту.

Если своевременно обратиться за помощью к стоматологу, то можно избежать плачевных последствий и даже спасти больной зуб. Лечение проходит в несколько этапов. Для начала необходимо устранить саму причину, что спровоцировала появление свища. Если его появление вызвано кариесом, то, прежде всего, необходимо убрать все эти отложения, потом прочистить канал от гноя и только после этого запломбировать корень.

Если же свищ образовался в запломбированном зубе, в котором стоматолог не полечил верхушку корня, то сначала следует удалить пломбу, потом положить медицинские средства, что помогут снять воспаление, после чего и приступают к пломбированию. Ситуация будет куда сложнее, если появился свищ на десне под коронкой, или в зуб вставлен штифт. В основном в таких случаях проводят операцию резекцию верхушки корня.

И самой печальной является ситуация, когда появление свища возникло при перфорации корня. Ведь в этом случае, чем быстрее вы начнёте лечение, тем лучше. Однако мало кто из стоматологов сразу признается пациенту в том, что совершил ошибку. Сами же больные в основном обращаются за помощью, когда воспалительный процесс настолько запущен, что приходится удалять зуб. Но, конечно же, бывают и случаи, когда всё хорошо заканчивается и его удаётся сохранить.

В общем, каким бы небольшим было поражение тканей, процесс лечения может длиться не менее 7 дней.

В профилактических целях многие стоматологи используют восстановительную терапию, при которой пользуются лазерной или ультразвуковой обработкой, что помогает уничтожить все патогенные микроорганизмы.

К тому же следует помнить, что появление свища, как и появление любого другого заболевания лучше предотвратить, чем потом заниматься его лечением. Потому, если вы хотите избежать такого рода проблем, следует:

  1. соблюдать все правила гигиены ротовой полости;
  2. посещать стоматолога не меньше, чем 2 раза в год;
  3. раз в полгода осуществлять профессиональную чистку, удалять налет с зубов;
  4. обязательно включать в свой рацион продукты, что содержат кальций.

Конечно же, некоторые рекомендуют разнообразные народные методы для лечения свища, однако с этим заболеванием шутить не стоит. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, ведь зачастую оно является малоэффективным, а вот риск, что произойдёт интоксикация всего организма, достаточно велик.

источник

Десенная фистула или свищ на десне – это своеобразный канал, соединяющий очаг воспаления с поверхностью десневых тканей.

Основной задачей свищевых ходов является выведение гнойных и других патологических масс из абсцессов в периодонте или в толще челюсти. Другими словами, появление десенных фистул обуславливается необходимостью удаления из организма экссудата, скопившегося в очагах воспаления.

Чаще всего свищ на десне представляет собой тонкий канал, выстланный эпителием. В норме после ликвидации основного воспалительного процесса в толще тканей свищевые ходы заживают самостоятельно, без врачебного вмешательства. Однако в тех случаях, когда проблема не устраняется вовремя, а в глубине десенных тканей остается пораженная инфекцией полость, фистулы не срастаются, а преобразуются в очаги гнойного воспаления, способные стать причиной развития серьезных сбоев в работе зубочелюстной системы и организма в целом.

В современной стоматологической практике выделяют две разновидности десневых свищей:

Наружной фистулой называют проточный канал, заканчивающийся отверстием на поверхности десны, через которое гнойные и иные патологические массы выводятся в полость рта больного. В свою очередь, внутренними свищами называют ходы, не имеющие выхода на десенную поверхность, не взаимодействующие с внешней средой и выводящие гной из очага воспаления в свободные анатомические пространства в толще тканей.

Появление десневой фистулы является свидетельством наличия абсцесса в тканях полости рта. Скопление в очаге воспаления гнойных и других патологических масс рано или поздно влечет за собой формирование свищевого хода и выходного отверстия для их выведения.

  • неполное или некорректное лечение зуба, пораженного кариесом или пульпитом;
  • отсутствие своевременного и грамотного лечения периодонтита;
  • хронический периостит;
  • воспалительное поражение кисты;
  • перфорация зубного корня;
  • некачественное пломбирование;
  • проблемы, возникающие при прорезывании зубов мудрости.

При этом к числу факторов, способствующих формированию фистулы, принято относить:

  • переохлаждение;
  • перенесенные инфекционные болезни;
  • понижение иммунитета;
  • переутомление;
  • перегрев;
  • нервное или эмоциональное перенапряжение.

Основным признаком формирования десенной фистулы является появление на поверхности десны входного отверстия свищевого хода.

Кроме этого, к числу симптомов, указывающих на развитие патологического процесса, относят:

  • появление зубной боли, имеющей высокую или среднюю интенсивность и усиливающейся при прикосновении, при жевательной нагрузке;
  • выделение гнойных масс из свищевого хода;
  • чрезмерную подвижность зубов;
  • воспалительное поражение десны в зоне входного отверстия свища;
  • повышение температуры.

Чаще всего диагностирование десенной фистулы производится на основании результатов стандартного стоматологического осмотра. При необходимости, стоматолог может предложить пациенту пройти рентгенологическое исследование, предоставляющее возможности для определения глубины поражения десны, степени разрастания гранулемы под зубом и наличия воспалительного процесса в зоне надкостницы.

В основе лечения свищей на деснах лежит принцип устранения всех факторов, способствующих формированию фистул. Наряду с терапией основного заболевания, больному предписывается прохождение курса реабилитационных мероприятий. В частности, пораженная десна обрабатывается ультразвуком или лазером, прижигается диатермическим током, а для устранения воспалительного процесса используются антибактериальные растворы, специальные гели, ополаскиватели и зубные пасты. При необходимости, больному назначают прием антигистаминных средств (супрастина, тавегила и других).

При развитии осложнений, например, в случае распространения патологического процесса на ткани надкостницы, производится хирургическое удаление свища. После завершения операции больному также предписывается прохождение курса реабилитационных мероприятий.

Основными мерами, направленными на предотвращение формирования десневых свищей, являются:

  • соблюдение всех требований индивидуальной гигиены ротовой полости;
  • регулярное посещение стоматолога и выполнение профессиональной чистки зубов;
  • правильное питание;
  • здоровый образ жизни.

Важно понимать, что эффективность проводимого лечения свищей на деснах напрямую зависит от своевременности выявления патологического процесса и установления причин его возникновения. Именно по этой причине обнаружение любых симптомов, указывающих на наличие фистулы в десенных тканях, является основанием для визита в стоматологическую клинику и получения необходимой медицинской помощи.

источник

Свищ на десне зуба – это патологические образование, представленное небольшим ходом через десну к очагу поражения. Чаще всего свищ идет от корня больного зуба. По такому каналу отводится серозный или гнойный экссудат. Увидеть свищ можно в месте проекции зуба, в верхней его части. Он выглядит как воспаленная точка. Свищ не формируется рядом со здоровыми зубами. Поэтому около него всегда имеется кариес, либо пломба, коронка, мост или иная реставрация.

Читайте также:  Как вставляют нити в десна

Свищ можно обнаружить самостоятельно. Его появлению предшествует набухание десны, в тканях скапливается гной. Когда гнойное содержимое прорывается и начинает выходить наружу, боль несколько стихает. На десне формируется незаживающее отверстие, из которого постоянно сочится экссудат. Это и есть свищ.

Свищ на десне может сформироваться практически у каждого человека, независимо от возраста и пола. Дети не являются исключением, так как свищ способен развиваться даже при молочных зубах.

Игнорировать наличие фистулы на десне не следует, так как эта патология способна привести к серьезным проблемам со здоровьем. В открытую рану будут беспрепятственно проникать патогенные бактерии, что способствует усилению воспаления, интоксикации организма, потере зуба. Поэтому при обнаружении формирования на десне необходимо обращаться к стоматологу. Впрочем, визит к доктору невозможно будет откладывать надолго, так как свищ будет провоцировать боль, что значительно ухудшит качество жизни человека.

Симптомы свища на десне следующие:

Зубная боль, которая может быть достаточно интенсивной. Ее характер варьируется от острой и стреляющей, до ноющей и монотонной. Боль имеет тенденцию к усилению при надавливании на пораженный зуб, например, во время пережевывания пищи.

Зуб приобретает патологическую подвижность, расшатывается.

Вокруг десны формируется воспаление, кожа становится отечной и гиперемированной.

Из свища выделяется гнойное содержимое.

Изо рта будет исходить неприятный запах, который характеризует процесс гниения и не устраняется путем гигиены ротовой полости.

Боли будут максимально интенсивными в то время, когда гнойный экссудат только накапливается в области воспаленного зуба и в тканях десны. После того, как гной прорывается наружу и формируется свищевой канал, боли стихают.

Когда свищ развивается по причине нарушения техники лечения зубов, фистула возникает не сразу. На протяжении какого-то времени процесс будет иметь скрытое бессимптомное течение. Ошибка врача-стоматолога должна быть как можно быстрее скорректирована.

Как самостоятельная патология свищ на десне не формируется.

Для этого должны быть соответствующие причины:

Нелеченый кариес или его некачественное лечение. Со временем кариес может перейти в пульпит, а затем в периодонтит. Инфекция распространяется, поражает верхнюю часть корня, возникает гнойный абсцесс, а затем формируется свищ.

Нарушение техники пломбировки зубного канала. Когда врач пломбирует канал зуба, он затем отправляет пациента на прохождение контрольного рентгенологического обследования. Это позволяет убедиться в том, что пломбировка была качественной. В противном случае возможно развитие абсцесса, а затем свища. Причем, в 60% случаев свищ формируется из-за некачественной пломбировки канала.

Повреждение корня зуба. Когда врач работает с каналом, используя травмирующие инструменты, он должен быть максимально осторожным, так как имеется риск повреждения. Если вдруг стоматолог допустил перфорацию канала и случился разрыв, то развитие гнойного воспаления в дальнейшем обеспечено.

Прорезывание зубов мудрости может привести к формированию свища. Мало у кого они прорезываются без боли и дискомфорта. В наиболее сложных случаях процесс затягивается на долгое время, десна воспаляется и отекает. Зуб травмирует ее с внутренней стороны по мере своего роста. В этом месте начинает скапливаться гной, который находит свой выход посредством свищевого канала.

Длительное прорезывание молочных зубов у детей. В этом случае механизм формирования свища на десне аналогичен тому, который происходит при прорезывании зуба мудрости.

Кистозные формирования в полости десны могут быть причиной свища. Фистулы образуются на фоне воспаления кисты.

Наличие гранулемы зуба, при которой гной скапливается в мягких тканях вокруг. Если этот очаг инфекции вовремя не санировать, то сформируется свищ.

Существуют также факторы риска, которые способны дать старт для заболеваний, способствующих формированию свищей, среди них:

Резкое переохлаждение организма, либо его перегрев;

Нарушения в работе иммунитета;

Заболевания инфекционной природы как организма в целом, так и ротовой полости в частности.

При обнаружении свища на десне необходимо как можно быстрее обращаться за помощью к стоматологу. Ведь последствия этой патологии могут быть весьма серьезными.

Если длительное время игнорировать имеющееся воспаление, возможна потеря зуба. Это обусловлено не только его повышенной подвижностью, но и поражением здоровых тканей, расположенных рядом. Чем обширнее процесс, тем выше вероятность того, что зуб придется удалять хирургическим путем.

Кроме того, в воспаление может вовлекаться надкостница, в которой имеются сосуды, отвечающие за питание других, здоровых зубов. Инфицированная надкостница подвергается дегенеративным процессам, что в дальнейшем приведет к потере не одного, а сразу нескольких зубов. В этом случае требуется массивное хирургическое вмешательство, которое будет направлено на удаление всей больной части надкостницы.

Если гноя становится очень много, то он может поражать мягкие ткани лица. Когда это происходит, то их тоже приходится удалять во время операции.

Столь серьезные последствия обязательно должны заставить человека обратиться за консультацией к стоматологу при обнаружении свища на десне.

Для постановки диагноза врачу будет достаточно визуального осмотра пациента. Чтобы уточнить, в каком состоянии находится больной зуб, и точно выявить очаг воспаления, может потребоваться проведение рентгенологического обследования.

С его помощью удастся определить глубину свища, степень разрастания гранулемы или кисты, масштабы поражения надкостницы и пр.

Врач должен выставить дифференциальный диагноз с такими заболеваниями, как киста десны, жировик, гнойное воспаление тканей. Самодиагностика свища недопустима.

После проведения обследования врач назначит пациенту лечение. Оно может быть двух видов: медикаментозным и оперативным.

Обычно используется комбинированная схема:

Вскрытие зуба для получения доступа к корневым каналам.

Откачка гнойных масс, удаление омертвевших тканей.

Антисептическая обработка очага воспаления.

Введение в зубную полость лечебного состава на определенное время. После этого пациента отправляют домой, назначив ему дату следующего приема.

Во время повторного визита к доктору он удалит из зуба временную пломбу и оценит, в каком состоянии находится полость зуба.

При необходимости врач снова обработает зуб лекарственным составом. Не исключено назначение физиотерапевтических процедур.

После того, как воспаление будет качественно купировано, стоматолог установит постоянную пломбу.

Если свищ сформировался из-за повреждения каналов, то в ряде случаев доктор может не удалять пломбу с зуба. Доступ к очагу воспаления может быть получен через десну.

При наличии коронки или штифта распломбировка зуба является очень сложным процессом, поэтому чаще всего доктор рекомендует хирургическое удаление верхушки зуба.

Чтобы завершить процесс лечения свища, потребуется реабилитационный курс. Пораженный участок облучают с помощью ультразвука или обрабатывают лазером. Возможно лечение свища с помощью биометрического тока.

При необходимости врач назначает пациенту пероральный прием антибиотиков, если местного лечения оказывается недостаточно. Курс антибактериальной терапии составляет от 7 до 10 дней. Препаратами выбора являются антибиотики широкого спектра действия, например, Аугментин, Ципролет, Офлоксацин, Сумамед.

Способствовать скорейшему затягиванию свища будет наложение профессиональных стоматологических гелей и паст на его поверхность.

Что касается симптоматического лечения, то возможно назначение антигистаминных препаратов для уменьшения отечности десны, прием обезболивающих лекарственных средств.

В домашних условиях врач может рекомендовать больному полоскать рот антисептическими растворами: Хлоргексидином, Мирамистином, Фурацилином. Не исключено использование лекарственных трав, например, ромашки.

Что касается оперативного лечения, то оно показано в трех случаях:

В процесс воспаления вовлечены большие площади мягких тканей.

Зуб покрыт коронкой или в нем имеются штифты.

Надкостница зуба подверглась дегенеративным процессам.

Пораженные ткани удаляются механическим путем, с помощью выскабливания. В дальнейшем канал зуба обрабатывают лазером. Поверхность зуба пломбируют. Это основные манипуляции, которые производит врач в ротовой полости пациента. Затем он отпускает его домой, дав соответствующие рекомендации. В обязательном порядке назначают системные антибиотики и антисептическую обработку зоны поражения.

Свищ на десне не может пройти самостоятельно, поэтому тянуть время и откладывать визит к стоматологу не следует. Возможно угасание болей, но не купирование воспалительного процесса. Поэтому чем раньше будет начато профессиональное лечение, тем быстрее удастся добиться полного выздоровления.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

6 мифов о ГМО: правда, о которой не принято говорить (научные объяснения)

10 доказанных причин есть семена чиа каждый день!

источник