Меню Рубрики

Свищ на десне у ребенка надо ли удалять

В полости рта каждого человека содержится большое количество всевозможных микроорганизмов, многие из которых принято считать условно-патогенными.

Эта микрофлора способна оказывать негативное воздействие на слизистую оболочку и область десен, что, при наличии определенных предрасполагающих факторов, может привести к возникновению многочисленных стоматологических проблем.

Одно из распространенных заболеваний полости рта – свищ на десне у ребенка. Данная патология имеет характерные симптомы, которые не могут остаться незамеченными.

Появление свища на десне у ребенка вызывает не только выраженные болевые ощущения, но и значительно ухудшает общее самочувствие.

Следовательно, данную проблему необходимо срочно решать, в противном случае существует риск развития более серьезных заболеваний, приводящих к обширному воспалению и утрате зуба.

Как лечить гингивит десен у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

В области зубного корня нередко развивается воспаление, очаг которого с течением времени все разрастается и способствует развитию нагноения.

На пораженном участке образуется полость, заполненная гнойным содержимым. Через некоторое время в области десен возникает канал, через который гной выводится к поверхности десны. Этот канал называют свищом.

Возникновение свища приводит к обширному поражению десны, которая отекает, краснеет. Любое воздействие на пораженный участок приводит к сильным болезненным ощущениям, которые, впрочем, могут беспокоить ребенка и в состоянии покоя.

Более того, возникновение свища на десне провоцирует общее ухудшение состояния здоровья крохи. У ребенка развивается гипертермия, малыш отказывается от еды, что также негативно влияет на его развитие.

Основной причиной развития свища на десне у ребенка является патогенная микрофлора, жизнедеятельность которой приводит к возникновению воспаления в области зубного корня, которое со временем перерастает в обширное нагноение.

К возникновению данной ситуации могут привести такие негативные факторы как:

  1. Невылеченныйкариес. Эмаль молочных зубов у ребенка достаточно тонкая и непрочная, в результате чего развитие кариеса – довольно распространенная проблема. Причем на начальных этапах заболевание протекает практически бессимптомно, распознать патологию можно лишь по характерным изменениям цвета и структуры зубной эмали, никаких болезненных ощущений на данном этапе не возникает. Тем не менее, патогенная микрофлора продолжает активно размножаться, что и приводит к развитию воспалений и нагноений, и, как следствие, может стать причиной развития свищевого канала.
  2. Невылеченный кариес способствует развитию периодонтита, заболевания, характеризующегося развитием гранулезной ткани. Эта ткань разрушает здоровые клетки десны, что приводит к ее воспалению и возникновению свища.
  3. Остеомиелит – инфекционное поражение костей челюстно-лицевой системы. При слабом иммунитете очаг инфицирования быстро разрастается, воспаление переходит в область десен и корней зуба.
  4. Киста. Данная проблема проявляется в результате различных причин, таких как нарушение процесса прорезывания зубов, аномалии развития зубного ряда. При инфекционном поражении кистозной ткани развивается воспаление и возникает свищ.
  5. Гайморит, развивающийся в области верхнечелюстных пазух, так же считается одной из причин развития свища. При этом, кроме болезненных ощущений в полости рта у ребенка будут отмечаться и другие симптомы, такие как заложенность носа, снижение обоняния, общее недомогание.
  6. Травматическое повреждение десны. При падении, употреблении твердой пищи, повреждении десны острым предметом, наблюдается нарушение целостности ее тканей. Данный участок становится местом размножения патогенной микрофлоры. При инфицировании поврежденной десны возникает воспаление, нагноение, развивается свищ.

Существуют и второстепенные предрасполагающие факторы, негативно сказывающиеся на здоровье полости рта.

К возникновению и развитию свищевого канала могут привести такие причины как чрезмерное употребление сладостей, частые инфекционные и вирусные заболевания, способствующие стойкому снижению иммунитета, переохлаждения.

Свищ на десне у ребенка – заболевание, характеризующееся появлением специфических признаков, появление которых не может остаться незамеченным.

К числу таких симптомов относят:

  1. Болезненные ощущения в зубе, корень которого воспален.
  2. Дискомфорт при совершении ежедневных гигиенических процедур, в момент пережевывания пищи.
  3. Повышенная чувствительность зубов.
  4. Покраснение и отечность пораженной десны.
  5. Неприятный привкус во рту, дурной запах.
  6. Подвижность зубов на пораженном участке десны (на поздней стадии развития патологии).
  7. Повышение температуры, ухудшение общего самочувствия ребенка.
  8. Образование на десне специфического бугорка белого цвета, заполненного гнойным содержимым. При разрыве этого бугорка его содержимое поступает в ротовую полость.

Рекомендации по лечению кандидозного стоматита у малышей вы найдете на нашем сайте.

При возникновении гнойного мешочка на поверхности десны болезненные ощущения в полости рта ослабевают, однако, это вовсе не означает что заболевание не требует лечения. При отсутствии терапии возможно появление серьезных осложнений, таких как:

  • воспаление миндалин. Гнойное содержимое может распространиться на область миндалин, вызывая их воспаление;
  • попадание гноя в желудок может спровоцировать развитие проблем в работе органов пищеварительной системы;
  • разрушение здоровых тканей десны, расположенных в непосредственной близости от свищевого канала;
  • развитие флюса;
  • утрата зуба, расположенного на пораженном участке.

к содержанию ↑

Для выявления заболевания опытному специалисту достаточно провести визуальный осмотр и опрос пациента на предмет беспокоящих его жалоб.

Дополнительным методом диагностики является рентгенологическое обследование, в ходе которого устанавливается глубина свищевого канала, область поражения десны и, возможно, надкостницы.

Необходимо дифференцировать свищ с другими заболеваниями с похожей симптоматикой, такими как киста десен, жировики, прочие новообразования.

Что делать, как лечить малыша? В зависимости от стадии развития патологии пациенту назначают тот или иной способ удаления свищевого канала. Это может быть медикаментозное лечение, которое часто дополняется использованием средств народной медицины.

В запущенных случаях ребенку требуется хирургическая операция. Лечение проводится в стоматологическом кабинете. Так как одной из основных причин появления свища считаются невылеченные зубы, для успешной терапии заболевания необходимо предварительное лечение больных зубов.

О причинах и лечении герпеса во рту у ребенка читайте здесь.

Данный способ терапии назначается в том случае, если свищ образовался в области коренного зуба.

Для лечения патологии необходимо удалить старую пломбу, тщательно вычистить зубные каналы.

После этого в них закладывают специальное противовоспалительное средство, после чего герметизируют временной пломбой. По истечении необходимого периода времени врач удаляет временную пломбу, проводит вторичную чистку зубных каналов, после чего устанавливает постоянную пломбу.

Задача медикаментозного лечения свища состоит в остановке развития воспалительного процесса, ускорения регенерации поврежденных тканей десны. Для этих целей ребенку назначают противомикробные и противовоспалительные средства в виде мазей, гелей, растворов для полоскания.

Эффективны такие средства как Хлоргексидин, Мирамистин. Данные препараты подавляют размножение бактерий, обладают выраженным антисептическим действием.

Остановить развитие воспалительного процесса помогают различные гели (Холисал, Метрогил), которые наносят на пораженные участки десны на определенное время.

Данные средства позволяют также снять болезненные ощущения, ускорить процесс заживления поврежденных тканей. Для устранения боли и отечности десен ребенку назначают антигистаминные препараты (Эриус, Тавегил).

Оперативное вмешательство назначается в тех случаях, когда свищ образовался возле молочного зуба, либо очаг воспаления поражает сразу несколько зубов (в том числе и постоянных), а свищевой канал располагается достаточно глубоко.

В первом случае врач удаляет молочный зуб, а в лунку, которая осталась после удаления, закладывает лекарственный препарат, обладающий антибактериальным и противовоспалительным действием.

Если свищ поражает несколько постоянных зубов, пациенту проводят рассечение десны, удаление патологической гранулезной ткани.

В ходе операции вычищается свищевой канал, десны обрабатываются медикаментозными препаратами.

Ускорить процесс заживления и снять неприятные симптомы патологии помогут средства народной медицины, применяемые совместно с основным лечением, назначенным врачом. Хорошо себя зарекомендовали такие рецепты как:

  1. Отвар из ромашки и календулы. По 1 ст.л. сырья заливают стаканом кипятка, выдерживают в теплом месте в течение 2 часов. После этого средство необходимо процедить и дать ребенку прополоскать рот. Полоскания необходимо проводить минимум 3-4 раза в день после приема пищи.
  2. Несколько свежесобранных листочков каланхоэ и алоэ измельчают, смешивают с натертым на мелкой терке зубчиком чеснока. Полученное средство наносят на пораженную десну, оставляют на 10-15 минут. Средство обладает противомикробным, противовоспалительным действием.

В какой последовательности прорезываются зубы у младенцев? Ответ узнайте прямо сейчас.

Снизить риск развития свищевого канала помогут несложные профилактические меры. Такие как:

  • регулярная гигиена полости рта;
  • нормализация режима питания (ограничение потребления сладких продуктов);
  • укрепление иммунной системы ребенка;
  • регулярные профилактические осмотры у врача – стоматолога с целью выявления и устранения заболеваний полости рта на ранних стадиях их развития.

Появление свища на десне ребенка – неприятная проблема, доставляющая малышу массу страданий. К развитию патологии приводят разнообразные факторы, наиболее распространенными среди которых являются заболевания полости рта (например, кариес).

Патология отличается выраженной клинической картиной, набором характерных признаков, заметив которые, необходимо срочно обращаться к врачу. Врач проведет диагностику, выявить проблему и степень ее развития, назначит необходимое лечение.

Терапия обязательна, в противном случае свищ грозит перерасти в более серьезные проблемы со здоровьем.

Является ли свищ на десне показанием к удалению молочного зуба? Узнайте об этом из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

источник

Свищ в области молочного зуба – это инфекционное заболевание, которое характеризуется образованием гнойной папулы в районе десны. Свищ (гнойное образование) может локализоваться как сверху, так и снизу, но чаще встречается на верхней челюсти. Заболевание опасно для ребенка тем, что может вызвать инфицирование тканей, костей и привести к патологиям даже коренных зубов.

Свищ на десне молочного зуба развивается практически так же, как и у взрослых. Единственное отличие от «взрослого» заболевания в первопричинах. Детям редко ставят протезы и коронки – основную причину образования свища. Поэтому в целом эта гнойная папула образуется у детей реже, чем у взрослых. Однако заболевание все же может возникнуть после течения стоматолога, в частности, после пломбирования.

У ребенка свищ развивается довольно быстро, ведь иммунная защита еще не сформирована. Сначала в районе десны можно заметить покраснение или припухлость. Затем припухлость становится уже ярко выраженной. С течением времени она перерастает в отдельную, выдающуюся над всей десенной тканью камерой. Эта камера красноватая или желтоватая, в любом случае, окрашена не так, как остальная часть десен. На ранней стадии развитии болевые ощущения могут еще не возникать, а вот когда свищ окончательно формируется, боль испытывается и при разговоре или жевании пищи, и при нахождении в спокойном состоянии.

Если болезнь не лечить и свищ не удалять, то оно перерастет в серьезную инфекцию. Могут оказаться поражены десны, соседние зубы и даже костная ткань коренных зубов.

Свищ – это один из симптомов инфекционного поражения зуба или десны. Он является скорее побочным синдромом, чем самостоятельным заболеванием. Поэтому, если образовался гнойник, искать причину нужно не в простом занесении грязи в десну (в здоровую десну занести возбудителя инфекции невозможно), а в каком-либо заболевании ротовой полости.

  • ранки на деснах, которые образуются в результате посещения неквалифицированного специалиста или в результате какой-либо механической травмы;
  • плохо установленные пломбы, в местах локализации которых постоянно скапливаются остатки пищи;
  • неправильное хирургическое лечение молочных зубов;
  • молочный зуб расшатался, в лунку под ним попала грязь;
  • дырка или воспаление в молочном зубе (кариес, пульпит).
Читайте также:  Как снять шишку с десен

Чаще всего свищ образуется при кариесе молочного зуба. Фактически образование свища – это следствие неправильной гигиены рта. Но, когда появляется гнойник, мало просто начать правильно соблюдать гигиену. Это лишь профилактическая мера.

Локализоваться свищ может где угодно – в четверке, у жевательных зубов или прямо над передними. Свищ в передней плоскости челюсти особенно неприятен – он больше ощущается и вызывает более яркие болевые ощущения.

Свищ на десне у ребенка обычно становится заметен раньше, чем у взрослых, ведь дети ярче реагируют на боль и почти сразу сообщают о ее появлении. На ранней стадии болезнь проявляется через следующую симптоматику:

  • покраснение десны;
  • зуд и боль;
  • припухлость (может быть одна или несколько, ведь на десне может образовываться сразу несколько свищей);
  • повышенная чувствительность десен;
  • боль при нажатии на десну;
  • повышенная кровоточивость зубов.

С развитием свища развиваются и неприятные побочные симптомы. В средней стадии развития, когда головка свища уже сформирована, могут проявляться следующие признаки болезни:

  • сильная расшатанность зубов (тех, которые еще не меняются);
  • отек десен;
  • постоянные болевые ощущения;
  • выделение гноя из свища при нажатии;
  • выпадение зубов.

При острых формах инфекции, если ее вовремя не пролечили, свищ на десне у ребенка может вызывать типичные симптомы лихорадки:

  • жар;
  • повышенную потливость;
  • слабость;
  • быструю утомляемость;
  • головные боли;
  • изредка – тошноту или рвоту.

Чем сильнее инфицирование, тем ярче проявляются симптомы лихорадки. Из-за того, что данные признаки более характерны для респираторных вирусных заболеваний, диагностировать заболевание в домашних условиях довольно тяжело. Поэтому при любых проявлениях жара у ребенка нужно вызывать педиатра, а не пытаться самостоятельно поставить диагноз и начать терапию.

Лечить свищ ни в коем случае нельзя самостоятельно. Так как это заболевание очень опасно не только для ротовой полости, но и для всего организма, важно обратиться к стоматологу еще при первых признаках болезни. Все, что можно сделать до обращения к врачу – дать ребенку анальгетик, который на время приглушит боль и снизит жар, если он есть.

Стоматолог осмотрит ребенка и вынесет решение, каким способом устранять свищ. Есть два варианта:

В любом случае придется прибегнуть к удалению свища при помощи стоматологических инструментов. Образование нужно вскрыть, удалить оттуда гной, затем обработать медикаментами (антисептик, антибиотик и вместе с тем вещество, ускоряющее заживление). Подобную процедуру не делают лишь тогда, когда вскрытие свища может привести к выпадению зуба.

После удаления гноя в полости десны остается небольшое пустое пространство, из-за которого зуб может окончательно расшататься. Поэтому детям до 6 лет (то есть тем, у которых зубы еще не меняются) гораздо реже проводят небольшие операции по вскрытию гнойников. Они применяются только в крайних случаях, когда риск выпадения молочного зуба не так важен (например, когда инфекция грозит перекинуться на обширные площади тканей, на костные ткани и т.п.). В любом случае, родитель вправе выбрать, что для него и его ребенка предпочтительнее – сразу удалить свищ, невзирая на опасность выпадения зуба, или пройти более длительную терапию, но с сохранением зуба.

Дома можно использовать и народные рецепты. Но они, ни в коем случае, не должны заменять основную терапию: все перечисленные ниже домашние способы терапии являются лишь вспомогательными. Использовать их можно только с разрешения врача.

Медикаменты для лечения свища используют в любом случае, независимо от того, был удален свищ или нет, затронули ли при этом зуб. Медикаменты направлены как на борьбу со свищом на начальной стадии развития, так и на заживление тканей после хирургического вмешательства.

  1. Мирамистин. Подходит даже грудничкам. Используется для полоскания рта. До 4 раз в день следует использовать 15 мл для ополаскивания зубов и десен.
  2. Метрогил Дента. Этот гель наносится на область свища после чистки зубов. После нанесения полчаса нельзя есть и пить, смывать гель не нужно. Препарат – самый эффективный среди аналогов против свища, но при этом противопоказан детям до 6 лет.
  3. Хлоргексидин. Используется для ополаскивания рта, в том числе у грудничков. Полоскать рот нужно 15 мл вещества в течение 30 секунд два раза в день.

Для борьбы с зубной болью и воспалением десны при свище чаще всего используют отвары ромашки. 2 столовые ложки можно развести 0,5 л. кипятка и оставить настояться на 3 часа. После этого процедить жидкость и использовать для полоскания после пробуждения, перед сном и каждый раз после еды.

Можно делать полоскания на основе соды. В одном стакане теплой воды следует растворить чайную ложку соды. Можно добавить 5-7 капель йода. Полоскание делается 3-4 раза в день.

Проводится под местным наркозом. Если поражение крупное и есть риск, что оно перекинется на соседние участки, удаляют и молочный зуб. Если нет, ограничиваются вскрытием гнойника.

Из полости вычищаются все патогенные вещества, после чего она обрабатывается антисептиком и заживляющими составами. Ребенку могут прописать антибиотик на время заживления ранки. Если удаляют зуб и образуется лунка, в нее временно могут заложить лечебное вещество.

Если свищ в десне все же остался (такое может происходить, если гнойник исчез с наружной стороны десны, но остался внутри мягких тканей – такое образование незаметно и часто остается незалеченным), то с высокой степенью вероятности у ребенка вскоре разовьются серьезные осложнения. К числу вероятных проблем относятся:

  1. Выпадение постоянного зуба или его полная коррозия. Полость с гнойным наполнением может вызвать инфицирование костной ткани, в результате чего коренной зуб будет поражен, и его придется удалить.
  2. Деформация коренного зуба. Если полость с гноем осталась в десне, то, когда наступит время прорезывания зубов, они вырастут неправильно (по крайней мере, тот зуб, что расположен рядом с гнойником). Зуб либо деформируется, либо будет шататься, либо окажется инфицирован.
  3. Инфекция мягких тканей и крови. Если свищ разорвется не снаружи десны, а внутри нее, гной попадет в кровь и приведет к серьезному поражению организма, которое без лечения может обернуться даже летальным исходом.

Так как большая часть осложнений развивается после неправильной терапии, даже если вы удалили свищ у ребенка, оставайтесь на чеку. Следите за состоянием ротовой полости ребенка и при любых нарушениях обращайтесь к врачу. Рекомендуется некоторое время после болезни учащенно наблюдаться у врача (раз в три месяца), затем уже посещать профилактические приемы раз в полгода.

источник

Свищ на десне у ребенка — это отверстие, которое появляется в прикорневой области молочного зуба и соединяет корень с ротовой полостью. Данная патология часто сопровождается воспалительными и гнойными процессами.

Дети обычно боятся врачей стоматологов, но если заболевание своевременно не пролечить, то можно спровоцировать неприятные осложнения и даже потерять зуб.

Главная причина — это кариозный процесс, который не был пролечен вовремя. У детских молочных зубов эмаль очень непрочная, поэтому кариес встречается часто. На раннем этапе процесс может иметь бессимптомное течение, болевые ощущения отсутствуют. Единственное, что может насторожить — эмаль меняется по цвету и структуре. В то же время, патогенные микроорганизмы размножаются, и на десне образуется воспалительный очаг.

  1. Гайморит. Патологический процесс развивается в области гайморовых пазух, сопровождается снижением обоняния и заложенностью носа.
  2. Киста. Она образуется по многим причинам (например, при рахите). Инфекционное поражение тканей кисты способствует развитию воспаления и формированию свища.
  3. Остеомиелит. Поражение костей челюсти инфекционного характера. Слабый иммунитет способствует быстрому разрастанию очага инфицирования.
  4. Периодонтит. Заболевание, которое характеризуется разрастанием гранулезной ткани. Она приводит к разрушению здоровых клеток и провоцирует образование свища.
  5. Травматические повреждения десны. В этом месте начинает активно размножаться патогенная микрофлора, вследствие чего поврежденная десна воспаляется.

К второстепенным факторам, способствующим появлению болезни, относятся переохлаждения, вирусные заболевания, чрезмерное употребление сладкого.

Главный симптом заболевания — это появление свищевого хода, который выглядит визуально как бугорок или небольшой нарыв. Он может быть расположен с внешней ли внутренней стороны десны. Через него гнойное содержимое выходит наружу.

  • общая слабость;
  • плохой аппетит или его отсутствие;
  • повышение температуры тела до субфебрильных отметок;
  • патологическая подвижность пораженного зуба;
  • дискомфорт во время еды и при совершении ежедневных гигиенических процедур;
  • отечность и покраснение десны;
  • неприятный запах изо рта;
  • исчезновение болей после выхода гноя наружу.

Если патология своевременно не устранена, то возможно развитие осложнений. Среди них:

  • воспаление миндалин;
  • флюс;
  • разрушение здоровых тканей десны;
  • воспалительные процессы в желудке и кишечнике (гнойное содержимое попадает со слюной в пищеварительный тракт);
  • неправильное прорезывание постоянного зуба;
  • потеря зуба.

Для того, чтобы назначить правильное лечение, стоматолог сначала осматривает ротовую полость ребенка. Затем, выполняется рентгенографическое исследование для того, чтобы определить степень распространения инфекции и глубину свищевого канала. Также, надо посмотреть, не задета ли костная ткань. Обязательно следует различать свищ и другие болезни, имеющие похожую симптоматику. Это жировики, кисты и прочие новообразования.

После того, как проведено полное обследование, доктор составляет схему лечения. Она может включать как терапевтические, так и хирургические методы. Это зависит от стадии развития патологии. Детям младше пяти лет стараются лечить свищ консервативными способами, но есть и редкие исключения.

На время лечения назначается специальная щадящая диета. Вся пища должна быть протертой и несоленой. Это необходимо для того, чтобы не вызывать раздражения пораженного участка десны.

Разнообразные наружные средства используются для купирования воспалительного процесса. Ассортимент их очень широк. Некоторые обладают не только противовоспалительным, но еще обезболивающим и регенерирующим эффектом. Это всевозможные мази, гели, растворы, ополаскивания.

Средства для полоскания ротовой полости:

Благодаря мощному антисептическому действию, они активно подавляют размножение болезнетворных бактерий.

Часто назначаются медикаментозные препараты с антигистаминным эффектом:

Старая пломба подлежит удалению, а зубные каналы тщательным образом вычищаются. После чего, в них закладывается лекарство с противовоспалительным эффектом и устанавливается временная пломба. Через некоторое время она удаляется, каналы еще раз прочищаются, и накладывается постоянная пломба.

Читайте также:  Красная шишка на десне над зубом не болит фото как лечить

Если случай запущенный, то потребуется выполнение хирургической операции. Она проводится в условиях стоматологического кабинета. Молочный зуб, возле которого находится свищ, подлежит удалению, свищевой канал вычищается, а десна обрабатывают лекарственными препаратами.

Сейчас появилась новая методика — удаление грануляционной ткани при образовании свища с помощью лазера. Это безболезненная процедура, не требующая анестезии. Ее можно проводить детям, начиная с двухлетнего возраста.

Кроме традиционного лечения, есть еще и народные методы. Они тоже способны уменьшить боли и снять воспаление. Перед тем как их использовать, следует обязательно посоветоваться с врачом. Вот несколько эффективных рецептов:

  1. Компрессы с алоэ. Обеспечивают быстрое заживление воспаленных тканей. Лучше выбирать листочки не младше трех лет. Очищенное от кожицы растение измельчается до кашицеобразного состояния. После этого, полученная смесь заворачивается в стерильную марлю и прикладывается к больному участку на 15 минут.
  2. Полоскание содой. Дает хороший ранозаживляющий эффект. Пищевая сода в количестве десяти граммов растворяется в 200 мл теплой воды. По желанию в раствор можно добавить йод. Рекомендуется выполнять полоскания от трех до четырех раз в день.
  3. Травяные компрессы. Для этих целей подойдут: шалфей, ромашка, зверобой, кора дуба, календула. Десять граммов травы заливается половиной стакана кипятка и выдерживается в течение пяти минут на небольшом огне. Марля, смоченная в отваре, прикладывается к пораженной области.

Чтобы предупредить развитие свища на десне молочного зуба специалисты рекомендуют придерживаться ряда профилактических мероприятий. Среди них:

  1. Регулярное посещение врача стоматолога для выявления и лечения кариозных процессов на раннем этапе.
  2. Чистка зубов утром и вечером, ополаскивание ротовой полости после каждого приема пищи. Зубная щетка должна быть с мягкими щетинками.
  3. Укрепление иммунитета.
  4. Отказ от мучного и сладкого. Стараться есть больше свежих овощей и фруктов, кальцийсодержащих продуктов.

Выполнять профилактические действия всегда проще, чем потом лечить заболевание. Если с самого детства привить ребенку здоровые привычки, то риск развития свища и других патологий ротовой полости будет сведен к минимуму.

источник

Приводить к стоматологу маленьких пациентов рекомендуется с периодичностью раз в 3-4 месяца, чтобы не пропустить опасные заболевания и вовремя вылечить имеющиеся. Но рвение ходить в больницу так часто со стороны родителей даже в наши дни встречается достаточно редко, поэтому возьмите за правило хотя бы самостоятельно контролировать состояние зубов и десен крохи, иначе велика вероятность того, что можно столкнуться с такой неприятностью, как свищ на десне у ребенка.

Свищ – это ход или своеобразный канал, соединяющий очаг инфекции, который может локализоваться глубоко в мягких тканях десны или даже кости, с поверхностью. Через этот самый канал при отсутствии своевременного лечения гной из области инфицирования и скопления под давлением находит выход и может просачиваться наружу в полость рта – вот это отверстие и принято называть свищом.

С одной стороны, наличие свища обеспечивает отток гнойного содержимого из воспаленных тканей и снижает риск их инфицирования, а также способствует, на первый взгляд, облегчению состояния заболевшего ребенка. Но с другой, эту патологию ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, т.к. она может привести к печальным последствиям, о которых мы еще обязательно поговорим далее.

Новообразование появляется на десне, может локализоваться в любом месте, но, как правило, рядом с больным зубом, уже пораженным кариесом, пульпитом или периодонтитом. Также может локализоваться и рядом с уже пролеченным зубом, на который была ранее установлена пломба или коронка.

По виду напоминает собой небольшую шишку или бугорок округлой формы, красного или бледно-розового цвета, который наполнен гнойным содержимым (в таком случае он имеет белую сердцевину) и кровью. Часто некоторые люди принимают его за нарыв во рту, абсцесс, кисту или даже флюс.

Если еще не совсем понимаете, как выглядит свищ у вас или у ребенка, то внимательно рассмотрите фото.

Только по внешнему виду патологию довольно сложно дифференцировать самостоятельно, без помощи профессионала. Ее можно запросто принять за другие заболевания:

  • гнойный нарыв: важно помнить, что после появления свища ребенок чувствует болезненные ощущения, которые со временем начинают локализоваться не только в области больного зуба, но и распространяются на смежные области. А при наличии гнойных нарывов боль не распространяется дальше пораженного участка, так же у малыша сохраняется нормальная температура тела, но это вовсе не говорит о том, что такое явление должно остаться без внимания,
  • киста: не менее опасна, чем свищ, и при несвоевременном лечении провоцирует поражение костной ткани верхней или нижней челюсти, и инфицирование внутренних органов. Однако в отличие от свища она не имеет канала для выхода гнойного содержимого,
  • злокачественное новообразование: оно может стать одним из последствий невылеченной кисты. В таком случае обычно возникает не один, а сразу много свищей, из которых обильно выделяется гной,
  • жировик: этот безвредный косметический дефект часто возникает на фоне прорезывания зубов и не несет в себе потенциальной угрозы, рассасывается спустя некоторое время самостоятельно. Но его наличие в некоторых случаях мешает малышу, тогда требуется помощь врача.

Вокруг свища, который любой родитель сможет увидеть невооруженным взглядом у своего ребенка, как правило, воспаляется и сама десна – слизистая отекает, опухает и приобретает болезненный красноватый оттенок. При надавливании на новообразование, из него может незначительно выделяться гной, а ребенок почувствует резкую боль.

Важно! Когда появляется свищ на зубе у ребенка, то какое-то время заболевание может протекать бессимптомно, не доставляя крохе особого беспокойства. Но по прошествии времени гнойное воспаление начинает проявляться болезненными ощущениями при прикосновении к нему, при попадании на поврежденную область пищи, при надкусывании. Изо рта появляется гнилостный запах, в некоторых случаях повышается температура тела. А зуб, на корне которого развивается воспалительный процесс, даже может стать подвижным.

Также в запущенных ситуациях малыш может начать жаловаться на общее недомогание, отказываться от еды. Почти всегда кроха чувствует и зубную боль, ведь свищ никогда не возникает просто так, при наличии полностью здоровых зубных рядов. Но если гной уже нашел выход в полость рта и через свищ уже происходит постепенный отток экссудата, то, скорее всего, ребенок временно почувствует облегчение и перестанет жаловаться, его настроение и аппетит улучшатся – это может стать для многих родителей поводом повременить и отказаться от посещения стоматолога. Но делать этого нельзя – проблема может перейти в хроническую форму.

Нужно понимать, что патология почти всегда возникает на фоне ослабленного иммунитета, часто встречается у детей в периоды межсезонья (осень, весна), когда малыши болеют различными простудными заболеваниями. Но все-таки основными причинами появления свища можно считать следующие:

кариес: детская эмаль очень тонкая, поэтому любой провоцирующий фактор, среди которых выделяются недостаточная гигиена полости рта и неконтролируемое поедание сладостей, может привести к кариесу. Бактерии очень быстро распространяются, и при отсутствии должного лечения приводят к запущенной стадии кариеса, которая является предшественницей свища у детей. Впрочем, именно кариес редко приводит к такой патологии – чаще всего образование гнойного воспаления провоцируют осложнения кариеса,

воспаление гайморовой пазухи: проще говоря, зубной свищ часто может стать осложнением такого ЛОР-заболевания, как гайморит. Ничего удивительного в том, что подобное явление будут сопровождать головные и зубные боли, заложенность носа и неспособность ощущать запахи – ведь в данном случае воспаляются пазухи, расположенные над верхней челюстью,

  • запломбированные зубы: удивляться тут не приходится, ведь даже в век современных технологий не исключены и врачебные ошибки. Непрофессиональный стоматолог может не полностью или не качественно очистить каналы зубы или не до конца запломбировать их. Поэтому причина свища у ребенка может крыться в инфицировании ранее вылеченного зуба.
  • Интересно! В некоторых интернет-источниках предлагается определить причину появления свища на десне у ребенка по возрасту: малышу нет двух лет – заболевание возникло вследствие прорезывания зубов, исполнилось 3 года – виной всему остеомиелит, 4 года – проверьте гайморовы пазухи, 5 или 6 лет – дело в травмировании слизистой. Но лучше не руководствоваться подобными определениями, а незамедлительно обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и назначит лечение.

    Этой ситуации стоит уделить отдельное внимание. Все мы знаем, что период прорезывания молочных единиц и так сопряжен со многими сложностями, с особенностями детского поведения, но дело в том, что взрослые в таких обстоятельствах всегда надеются на то, что зубки все-таки рано или поздно нормально прорежутся и совсем исключают ситуацию, когда они могут прорезаться только лишь частично.

    Важно! Виной всему становится не полное или неправильное прорезывание зубов: в данном случае свищ может возникать у ребенка на десне в области молочного зуба. Как это происходит? Например, у малыша лезет зуб, но он не до конца прорезался (ретенция). Далее коронка начинает приподнимать десну, и в промежутке между ними скапливается жидкость, которая в результате попадания бактерий может нагноиться.

    Если не уделить этому процессу пристальное внимание, то может возникнуть неприятная проблема – образуется фолликулярная киста, которая возникает между коронкой не до конца «пробившегося» зуба и десной. Если такая киста инфицируется, то у малыша возникает воспаление и появляется свищ. Его локализация в таком случае будет зависеть от положения ретинированной единицы. Патология может возникнуть и на небе.

    Также важно помнить и о том, что не до конца прорезавшиеся единицы могут поразиться кариесом, или на них может возникнуть абсцесс. В таком случае свищ у малыша может появиться даже на лице – его локализация в этой области часто сигнализирует о том, что произошло самопроизвольное вскрытие абсцесса. Поэтому если у вашего малыша начал активно формироваться молочный прикус, то пришло самое время показать его стоматологу, который оценит ситуацию в полости рта и поставит этот процесс на контроль.

    В любой тревожной ситуации, если речь касается полости рта, обращайтесь к стоматологу, а не думайте, чем помазать свищ на десне у ребенка. Ведь промедление или хуже того, неправильное лечение, может грозить хроническими воспалительными процессами не только во рту, но и на миндалинах, в желудочно-кишечном тракте, гнойным гайморитом или менингитом. Образование свища в конечном итоге может привести к преждевременной потере молочного или постоянного зуба у ребенка и спровоцировать нарушение прикуса. Также поразиться при этом могут соседние зубы, которые находились в непосредственной близости от больного.

    Читайте также:  Антибиотик костная ткань десна

    Помните, что гной в запущенной стадии заболевания может разноситься по организму вместе со слюной и кровью, что угрожает уже жизни и здоровью ребенка. Гной запросто может разнестись в горло и желудок, в кишечник, в костную ткань, вызывать инфекционный процесс и даже спровоцировать кисту или остеомиелит челюсти, переломы челюсти, трудно исправимые эстетические дефекты лица. В конце концов все может закончиться сепсисом, а в 45% всех случаев такая ситуация оборачивается смертельным исходом.

    Первый вопрос, который возникает у любого родителя, который заботится о состоянии здоровья своего малыша: что делать, если обнаружился свищ во рту у ребенка. Но, вылечить заболевание дома, без помощи специалиста, невозможно. Поэтому, первое, что можно и нужно сделать – незамедлительно записаться на прием к врачу. Именно он грамотно объяснит вам, как вылечить подобную проблему без последствий для организма и не допустить рецидивов.

    Далее, если прием назначен на другой день или есть особые показания, то, можно облегчить состояние малыша при помощи жаропонижающего и антигистаминного, если у него появилась температура и развилось недомогание, ярко выражен воспалительный процесс. Также обязательно проводите антисептическую обработку полости рта, для этого можно полоскать рот в зависимости от возраста крохи «Хлоргексидином» или «Мирамистином» (подходит даже детям, которым еще не исполнилось одного года), «Бетадином» или содовым раствором, отваром ромашки.

    Если четко видно, что причиной образования свища стало прорезывание зуба, то облегчить состояние крохи и уменьшить воспалительный процесс можно при помощи таких гелей, как «Метрогил Дента», «Холисал», «Калгель», «Асепта».

    На заметку! Никогда не грейте больную область, также откажитесь от идеи вскрывать свищевой нарыв самостоятельно и выдавливать гной – все это чревато быстрым распространением инфекции и ухудшением состояния.

    Как мы уже подчеркивали выше, заболевание довольно сложно точно идентифицировать в домашних условиях, и уж тем более не стоит лечить его дома. Именно поэтому, при подозрении на проблему, вы должны повести кроху к стоматологу.

    Сначала врач проводит диагностику патологии, которая никогда не обходится без рентгенологического исследования. С помощью рентген-снимков специалист определяет масштаб воспалительного процесса и приходит к выводу о применении того или иного метода лечения. Также в отдельных клинических случаях стоматолог прибегает к такому методу диагностики, как электроодонтометрия. Данный вид исследования позволяет определить состояние и жизнеспособность пульпы пораженного зуба.

    Итак, вы обратились к врачу, а он в свою очередь на основании диагностических мероприятий принял решение о применении того или иного метода лечения.

    Существует несколько вариантов решения проблемы: терапевтический, хирургический, медикаментозный. В большинстве случаев лечение проводится комплексно и предполагает прием антибактериальных препаратов и антисептиков, физиопроцедуры и ультразвук, домашние полоскания.

    Главная задача здесь – остановить воспалительный процесс и восстановить поврежденные ткани десны. С этими целями справляются антисептики и противомикробные составы, «Мирамистин», «Холисал».

    Если свищ на десне возник по причине неквалифицированной установки пломбы и плохой прочистки каналов зуба, то зуб перелечивается – из его каналов сначала удаляются старые материалы, а потом закладывается лекарственные препараты, способствующие рассасыванию гнойных очагов, после чего пломба устанавливается повторно.

    Также врач проводит лечение кариеса, пульпита или периодонтита, которые повлекли за собой образование свища.

    В период лечения и после, в качестве профилактики, маленькому пациенту также дополнительно назначают медикаменты и антибактериальные полоскания.

    Если свищ образовался на десне у ребенка с молочными зубами, то такие зубы в большинстве случаев показаны к удалению – это делается с целью того, чтобы уберечь формирующиеся зачатки постоянных зубов от воспалительного процесса. Удаляют молочный зубик еще и тогда, когда в скором времени должна произойти его замена на постоянный Постоянные же зубы врачи пытаются спасать до последнего.

    Также к хирургии прибегают, когда свищ возник на фоне ретинированного зуба (не до конца прорезавшегося) или воспалительный процесс не ограничился одним зубом, а распространился и на соседние. Метод применяют и тогда, когда свищевой канал находится достаточно глубоко. В случае с постоянными зубами врач проводит хирургическое рассечение десны, дренирование раны, обработку воспаленных тканей, удаление грануляций.

    Как самостоятельный вариант лечения народные рецепты рассматривать не стоит. А вот как меру, которая будет способствовать скорейшему излечению от заболевания в комплексе с профессиональной помощью, можно использовать. Но, естественно, что с детьми подойдут только самые безопасные и проверенные временем средства. Например, отвары трав.

    Важно! В сети попадается очень много народных рецептов, которые «помогут» удалить гной из десны, но применять их не то что на ребенке, даже на взрослом человеке опасно! Например, ни в коем случае нельзя греть область гнойного воспаления или прикладывать к ней теплые компрессы, т.к. это послужит скорейшему распространению инфекции по организму. Также нельзя прокалывать воспаленный участок иголкой и выдавливать содержимое. Нельзя применять компрессы из меда и соли, т.к. кристаллы соли могут травмировать слизистую, а мед является аллергеном и содержит в себе природные сахара, которые попав на ранку только подпитают вредные бактерии.

    Чем полоскать полость рта совместно с профессиональным лечением для быстрого заживления десен и снятия неприятных симптомов, большинству родителей и так понятно – помогут отвары всем известных трав ромашки, коры дуба и шалфея, содо-солевой раствор. Но, отвары должны быть комнатной температуры, а не горячие! Малышам, которые еще не умеют выполнять подобные процедуры и больше проглатывают, чем полощут, рекомендуется накладывать ватные тампоны, смоченные в отваре трав. А вот от использования меда и зеленки откажитесь – вполне вероятно, что подобные средства спровоцируют ожог слизистой и ненужные аллергические реакции.

    Как и чем еще можно лечить свищ у ребенка? Вот несколько полезных рекомендаций, которые помогут быстрее стабилизировать состояние ребенка после проведения стоматологических манипуляций:

    • следите за тем, чтобы ребенок не кушал пищу, которая может раздражать слизистую: острое, твердое, соленое исключаем из рациона,
    • тщательно, но в то же время бережно проводить гигиенические процедуры: нельзя оказывать чрезмерное давление на воспаленную и заживающую слизистую, тем не менее, гигиена должна проводиться ежедневно.

    Лечить гнойный свищ на десне у ребенка – не самая легкая задача. Это стресс для малыша и его родителей. Куда лучше, если проблема в принципе никогда не возникнет, а для этого нужно следовать профилактическим мерам. На самом деле тут все очень просто и держится на «трех китах»: тщательная гигиена полости рта с самого раннего детства, регулярные осмотры у стоматолога и лечение возникших проблем, чуткое и внимательное отношение родителей к своему малышу.

    Если же вы примете профилактические меры и будете учить малыша ежедневной гигиене полости рта, а также поможете ему подружиться со стоматологом, то ребенок вполне сможет избежать такой неприятности, как появление свища на десне, на всю оставшуюся жизнь.

    «Моя бабушка всегда действовала по старинке и лечила мою маму в детстве народными средствами. Один раз у мамы возник свищ на десне, который бабуля пыталась лечить ей полосканиями. Но в итоге осложнение пошло на внутренние органы и маму увезли в больницу еще будучи достаточно маленькой, ей было тогда 8 лет. После такого моя мама мне всегда внушала: чуть что, сразу беги ко врачу. Даже если там пустяк, уж лучше перестраховаться, чем с последствиями такими жить».

    «Мы намучились с зубками маленького. Я вся на панике, ребенку только четыре года, а уже трех передних зубов нет, т.к. их поразил свищ и все произошло очень быстро. Проблемы начались еще до двух лет, т.к. сделали малышу операцию под наркозом по показаниям, потом пили кучу антибиотиков и лекарств. Иммунитет был напрочь убит. На этом фоне и полез свищ, в первый раз врач планировал отделаться одним зубом, но потом удалил сразу два, т.к. на них распространилась инфекция. Спустя год вот уже третий удалили и похоже, это не предел».

    1. Закиров Т.В., Шадрина У.Е., Мягкова Н.В., Стати Т.Н. Причины возникновения и возможности комплексного лечения отдаленных последствий острой травмы постоянных зубов у детей. Проблемы стоматологии, 2011.

    Сыну шесть с половиной лет. Год назад поставили на передний зуб пломбу. Все было хорошо, но недавно появился свищ. Обратились к врачу повторно, на что она предложила просто попить антибиотики, чтобы спасти зуб. Насколько оправдано давать антибиотики и поможет ли это?

    В таком возрасте обычно детям при такой патологии, как свищ, уже предлагают распрощаться с молочным зубиком, чтобы избежать проблем с постоянным, зачатки которого сейчас активно формируются. Передние зубы уже на подходе, скоро они сменят постоянные, поэтому сейчас допустимо проводить удаление больного зуба. Однако антибиотики могут быть прописаны, если процесс зашел слишком далеко и без дополнительной медикаментозной помощи обойтись нельзя. Поэтому для всестороннего изучения ситуации советуем вам обратиться на консультацию к другому специалисту. Но медлить не стоит.

    У моей дочи появилось что-то наподобие прыщика во рту, врач сказала, что это свищ. Зубик рядом стоит молочный, на нем маленький кариес. Врач сказала, что он не подлежит восстановлению, но удалять пока его тоже не обязательно, если проблем не доставляет. У дочи он не болит, мажем свищ прописанной мазью, он то вырастает, то уменьшается снова. Что все-таки делать?

    В данном случае не совсем понятна позиция врача относительно того, что удалять зуб со свищом не обязательно и в то же время вылечить его нельзя. Нужно помнить о том, что сам свищ хоть и не несет прямой угрозы, но он является каналом, через него проходит гной, который в данный момент скапливается между корнями молочного зубика и зачатками постоянного. В лучшем случае бездействие обернется тем, что постоянный зуб изменит свой оттенок (например, сразу прорежется темным), в худшем все может закончиться формированием фолликулярной кисты, возникновением абсцесса или флегмоны, полным уничтожением зачатка постоянного зуба. Если рядом с больным зубиком появился свищ, то говорить уже надо не о кариесе, а о периодонтите. Данный зуб, скорее всего, необходимо удалять!

    источник