Удаление кисты зубной десны

Кистой называется чужеродное образование в организме, состоящее из плотных стенок и жидкого содержимого. Это своего рода пузырь с жидкостью внутри.

Заболевание возникает в разных органах человеческого тела, в том числе и в ротовой полости.

В этом случае потребуется лечение, желательно делать это своевременно, чтобы избежать осложнений и потери зубов. Современная медицина предлагает лояльные способы терапии, позволяющие сохранить зуб.

Если в десне возникло новообразование, то, скорее всего, это киста. Она может появиться в результате механической травмы или занесения инфекции.

При этом первое время заболевание практически не дает о себе знать, но уже действует разрушительно.

В дальнейшем болезнь проявляется:

• болью в десне;
• отеком в месте локации новообразования;
• слабостью;
• повышением температуры тела;
• головными болями;
• флюсом.

Здоровые и красивые зубы – достояние каждого человека, и хороший стоматолог способен это сберечь. Поэтому удаляются зубы лишь в самых тяжёлых случаях. Если речь идет о кистах в полости рта, то удалению подлежат восьмёрки, на поверхности которых появилось заболевание.

Также операцию проводят в тяжелых случаях:

• разрушения тканей;
• непроходимости корней зуба;
• вертикальных трещин у зубного корня;
• инфекции с поражением зубных каналов;
• многочисленных отверстий у зубных корней.

В остальных случаях зубы пытаются сохранить.

Это заболевание, несомненно, требует лечения. Даже если ничего не беспокоит, а киста обнаружилась случайно во время планового осмотра стоматолога, не стоит пускать проблему на самотёк.

Чем раньше начать терапию, тем удачнее она пройдет. Не всегда удается спасти зуб, пораженный кистозным образованием.

Хирургическое вмешательство происходит следующим образом:

1. Обезболивание оперируемого участка.
2. Отслаивание десны.
3. Вырывание зуба.
4. Манипуляции с кистой.
5. Наложение швов.
6. Послеоперационная терапия.

Терапевтический способ избавления от новообразования подразумевает медикаментозное лечение. В образовании делается отверстие, через которое выводится жидкость. Сквозь это же отверстие вводятся лекарственные препараты.

Справка! Такой консервативный метод лечения длителен по времени и не дает стопроцентной гарантии избавления от кисты.

Самой безопасной и эффективной процедурой по удалению кистозного образования считается лазерная терапия.

Ее суть – воздействие лазерного луча на пораженные ткани. Преимущество процедуры заключается в эффективности и безболезненности.

Особенность удаления лазером – быстрое восстановление и отсутствие инфекционных осложнений.

В стоматологии применяется несколько способов борьбы с недугом:

• Цистэктомия – эффективное и быстрое хирургическое вмешательство, в ходе которого киста вскрывается, ее содержимое удаляется, рана обрабатывается медикаментами и зашивается. Результатом такой операции станет полное исчезновение образования за счет активного роста костных тканей.
• Цистотомия – операция, при которой часть кисты удаляется. В результате остатки новообразования покрываются со временем эпителиальными тканями. Процедура идеально подходит для лечения кист больших размеров.
• Гемисекция – процедура удаления кистозного образования вместе с корнями зуба и коронарной частью. Завершается операция установлением коронки. В современной медицине этот способ используется крайне редко.
• Удаление эндоскопически – путем введения эндоскопа с помощью специальных инструментов, новообразование по частям отслаивается и убирается. Затем костная полость вымывается антисептиком и заполняется трансплантатами. Далее, края раны стягиваются швом. Если в оперируемой полости нашелся ретинированный зуб мудрости, то его извлекают.

источник

Киста на десне около зуба у взрослого и ребенка: причины, симптомы, удаление, лечение и народная терапия

Киста на десне около зуба представляет собой полость, заполненную субстанцией, часто гнойной. Кистозное образование возникает в результате реакции организма на инфекционную атаку в костных десневых тканях. При своевременном обращении к врачу кистозное образование лечится успешно, без рецидивов и последствий.

Кистозные новообразования различаются по месту расположения. В большинстве случаев они поражают резцы и клыки, реже развиваются в районе коренных моляров, вблизи от гайморовых пазух.

Основная причина появления образования – кариес. Поражение зуба может достигнуть его корня, воспаление корня (периодонтит) сопровождается скоплением гнойных масс и может привести к образованию радикулярного кистозного образования. Поскольку гноя у корня становится все больше, он устремляется к поверхности десны. В результате на десне образуется гнойная капсула, перерастающая в гранулему.

Фолликулярная киста возникает в результате инфицирования зачатка, из которого формируется зуб. Новообразование располагается поверх зачатка, блокирует его нормальное развитие. При образовании фолликулярной кисты на десне нужно делать операцию. В данном случае хирургическое вмешательство – единственный выход.

Киста может возникать в результате естественных процессов формирования и появления молочных зубов в период их прорезывания у малышей.

Фото: так выглядит киста на десне около третьего моляра

Первичное образование или кератокиста может локализоваться на разных участках межзубного пространства, что приводит к смещению зубного ряда. За зубами мудрости в нижней челюсти локализуется ретромолярное образование. Возникновение данных кист обусловлено воспалением околозубных тканей. Образование покрывает моляр сверху.

К основным причинам, провоцирующим возникновение кисты, относятся:

• поражение зубных тканей кариесом;
• периодонтит, пародонтит;
• механические травмы;
• инфицирование (поражаются десневые и костные ткани);
• врожденные аномалии;
• воспалительные процессы в носоглотке;
• инфекционное поражение корневых каналов при лечении;
• неправильная установка протезов, протезирование больных зубов.

Вне зависимости от первопричины появления новообразования, диагностировать кисту на десне и определять направление лечения (в клинике, в домашних условиях) должен специалист.

Кистозное новообразование опасно тем, что на ранних стадиях оно развивается бессимптомно. При длительном развитии кисты в десне около зуба пациента могут беспокоить такие симптомы, как боль при надавливании на зуб, небольшой отек. При снижении иммунитета, к примеру, во время простуды, инфекция обостряется, что может привести к повышению температуры, возникновению острой боли.

Распознать кисту в десне возле зуба можно по следующим симптомам:

• Изменение цвета десны. Она темнеет либо приобретает неестественный оттенок: желтоватый, зеленоватый, синеватый, сероватый.
• Зуб теряет свою устойчивость и начинает смещаться.
• Небольшая шишечка на десне перерастает в полноценное образование размером в 2–3 см.
• Появляется дискомфорт во время приема пищи. Неприятные ощущения вызывает мягкая еда, твердая пища провоцирует болезненность.
• Впоследствии возникают болевые ощущения, возможно повышение температуры.
• Лимфоузлы увеличиваются, прикосновение к ним может причинять неприятные болезненные ощущения.
• При дальнейшем прогрессировании воспалительного процесса происходит увеличение объема кистозного вещества, и оно стремится покинуть околозубное пространство, перемещаясь в сторону десны. В результате десна отекает, и на ней возникает гнойный флюс – как он выглядит, показано на фото.

Развитие кисты в десне возле зуба чревато тяжелыми последствиями и осложнениями:

• Возникновение гнойных абсцессов: острый воспалительный процесс в корне, гнойное воспаление пародонта.
• Потеря зубов, которые теряют устойчивость, выпадают из кистозной полости.
• Образование флегмон (гнойных образований) в области шеи, лица.
• Возникновение острого воспалительного процесса в надкостнице (периостит).
• Остеомиелит – острое воспаление костных тканей челюстей, ведущее к полному их разрушению.
• Возникновение в десневых тканях доброкачественных новообразований.
• В особо тяжелых, запущенных случаях возможен сепсис (заражение крови).

Так выглядит киста на десне возле молочного резца

В случае обнаружения кисты зуба у ребенка нужно незамедлительно отвести его к специалисту. Основными причинами возникновения кистозных образований у детей являются травмы, инфекции ротовой полости, неправильное лечение стоматологических заболеваний. Нередко киста возникает в процессе прорезывания – образование может поражать как молочный зубик, так и зачаток формирующегося постоянного.

Игнорирование кистозного образования у ребенка чревато поражением не только молочных, но и формирующихся постоянных зубных единиц. Приступать к лечению недуга нужно как можно раньше, несвоевременно начатая терапия может стать причиной развития серьезных стоматологических проблем.

Очаг инфекции, сосредоточившийся в кисте зуба, может распространиться по всему детскому организму. В результате могут обостриться имеющиеся хронические заболевания, возможно присоединение новых патологий. Инфекция может поражать органы ЖКТ, мочевыделительную систему, ЛОР-органы. Иммунитет снижается, ребенок начинает чаще болеть.

Определить, как и чем лечить кисту на десне у ребенка, может лишь специалист, поскольку лечение кистозных образований у детей имеет массу нюансов. Лечебный метод напрямую зависит от того, какой зубик поражен новообразованием. Так, если образование появилось возле молочного зуба, его удаляют. Вылечить кистозные образования на постоянных зубах у ребенка можно с помощью стандартных методов, применяемых в отношении взрослых.

Необходимо учитывать, что ранняя потеря молочных зубов может провоцировать деформирование, искривление, нарушение размещения постоянных зубных единиц. Кроме эстетических проблем, подобные дефекты могут привести к асимметрии лица, раннему птозу (опущению) лицевых мышц, нарушению прикуса. Поэтому после удаления молочного зуба необходима консультация ортодонта для предотвращения возможных последствий.

Лечить новообразование на десне у ребенка народными средствами можно только по рекомендации врача. До посещения специалиста можно облегчить состояние ребенка в домашних условиях с помощью отвара ромашки для полоскания рта.

Лечение кисты на десне возле зуба включает хирургическое вмешательство и последующий прием медикаментов с сопутствующим лечением народными средствами.

Хирургический этап терапии включает несколько щадящих зубосохраняющих процедур, таких как цистотомия, цистэктомия, гемисекция. Радикальный способ лечения, подразумевающий удаление кистозного образования и пораженного зуба, применяется в особо тяжелых и запущенных случаях.

Суть щадящих методов хирургического вмешательства:

• Проведение цистотомии включает вскрытие, очищение кистозной полости и последующее введение в нее антисептика. Данное вмешательство характеризуется легкой переносимостью, но длительным периодом заживления, во время которого необходимо регулярно делать лечебно-профилактические процедуры для полости рта.
• Более обширная операция, включающая полное удаление кисты на десне и пораженной части корня зуба, называется цистэктомией. После удаления пораженных элементов полость очищается, заполняется регенерирующим веществом и зашивается.
• Гемисекция проводится при корневом поражении, которое может привести к патологическим процессам, разрушающим челюстную кость. Данная операция предполагает удаление кистозного образования, пораженного корня и части зуба. Образовавшиеся полости заполняются костнопластическим материалом и зашиваются.

После удаления кисты стоматологи назначают прием антибиотиков (Амоксиклав, Сумамед). Антибиотикотерапия позволяет быстро справиться с инфекцией, предотвращает возможные осложнения и последствия.

После проведения операции по извлечению кисты из десны врач может назначить лечение народными средствами. Эффективными рецептами, применяемыми в домашних условиях, являются:

• Лимонный сок. Одна десертная ложка лимонного сока растворяется в стакане теплой кипяченой воды. Полоскание ротовой полости нужно проводить дважды в день.
• Компресс с кунжутным маслом помогает быстро снять опухоль. Кусочек ваты смачивается в масле и прикладывается к шишечке на десне. Компресс нужно делать дважды в день.
• Сок свежего лопуха. Растение ополаскивается, перемалывается, процеживается. Свежий сок настаивается в темном месте в течение нескольких дней. Необходимо следить за тем, чтобы он не забродил. Средство принимается внутрь дважды в день по 2 столовых ложки.

Помимо дискомфорта и болезненных ощущений, кистозное образование на десне чревато серьезными последствиями. При обнаружении признаков, указывающих на его развитие, необходимо незамедлительно посетить стоматологию и проконсультироваться со специалистом.

источник

Киста на десне — это патологическое образование, представляющее собой заполненную гноем и мёртвыми клетками полость. Это новообразование возникает после течения каких-либо воспалительных процессов в дёснах. Внешне оно напоминает небольшой пузырёк, при надавливании или касании его зубами человек испытывает боль. Киста может развиться на любом участке десны.

Данное новообразование может развиться у человека любого возраста. У малышей киста развивается после инфекционного процесса из-за травм. Также она нередко возникает после выпадения временного зуба.

Иногда может образоваться киста на десне у грудничка. Это явление обусловлено какими-либо врождёнными нарушениями или течением инфекции. Ребёнок может родиться с зачатками будущих зубов, в некоторых случаях зубы могут расти уже в первый месяц после рождения. Но в этом случае, как правило, кисты не опасны для малыша и исчезают сами по себе.

Киста на десне легко обнаруживается, поскольку она доставляет человеку определённый дискомфорт.

Какие признаки указывают на появление данного образования:

• Местная эритема десны.
• Чувство покалывания в поражённой области во время приёмы пищи.
• Набухание тканей в зоне развития кисты.
• Незначительное увеличение общей температуры тела.
• Возможно ощущение боли в голове.

Стоит отметить, что довольно часто образование никак себя не проявляет. Описанная симптоматика имеет место при появлении гноя внутри образовавшегося пузырька. При этом каких-либо внешних признаков наличия данного новообразования ещё нет.

Инфекционный процесс протекает непосредственно внутри десны. Образование способно разрушать зубные ткани, отрицательно воздействовать на корни зубов, а также провоцировать развитие воспалительных процессов в лимфоузлах. Киста десны выявляется на последней стадии развития воспаления, когда гнойный экссудат выходит на поверхность десны и накапливается во внешнюю оболочку, образуя пузырь.

При обнаружении этих симптомов следует как можно скорее обратиться к стоматологу. Нередко появление гнойного выпячивания требует проведения хирургической операции.

Киста десны развивается из-за гнойного воспалительного процесса в окружающих органа тканях.

Воспаление возникает вследствие:

• Ненадлежащего лечения кариеса или воспаления пульпы. Периодонтит развивается, если вовремя не провести терапию кариеса либо пульпита. Данная патология характеризуется появлением на верхушке зубного корня воспаления — гнойника в окружающей десне. Экссудат копится и постепенно вытесняется в слизистую, где формирует гнойную шишку.
• Неправильно наложенной пломбы на корневых каналах — достаточно часто встречающееся явление. Согласно статистическим данным, стоматологи совершают ошибки при пломбировании в более половины случаев. Из-за этого у пациентов развиваются всевозможные осложнения. Наиболее часто врачи ошибаются в том, что пломба накладывается не до верхушки зубного корня. Эта зона воспаляется, и процесс постепенно затрагивает ткани десны. При наличии гноя формируется киста.
• Перфорация зуба. Еще одно следствие ошибки стоматологов — нередко врачи просверливают дополнительное отверстие в канале.
• Пародонтит. В клинике данное состояние называют «пародонтальный абсцесс». Воспаление пародонта (комплекса тканей вокруг зуба) оборачивается появлением глубоких мешочков с гноем внутри.

• Очень редко возможно образование кисты десны после удаления зуба. Такое явление характерно для некачественно проведённого хирургического вмешательства, использование нестерильного оборудования, из-за которого в ротовую полость пациенту заносят микроорганизмов, вызывающих воспалительный или инфекционный процесс.

При обнаружении новообразования, следует незамедлительно обратиться к дантистам и начать лечение. Что будет, если затягивать с терапией? Последствия кисты в десне зуба значительно серьёзнее, чем может показаться на первый взгляд.

• Самое простое, что может произойти — выпадение зуба. Воспалительный процесс разрушает костную ткань и, однажды, органу просто не за что будет «держаться».
• Переход инфекционного процесса в верхнечелюстные пазухи, что может привести к гаймориту — заболеванию, которое крайне тяжело и долго лечится, доставляя пациенту огромный дискомфорт.
• Формирование кисты на челюсти. Если процесс доходит до этого осложнения, пациенту требуется провести сложную хирургическую операцию, при которой потребуется заместить очень большое количество костной ткани.

• Абсцесс мозга — с кровью в главный орган могут проникнуть микроорганизмы.
• Бактериальное воспаление эндокарда — происходит по той же причине, что и выше.
• Абсцессы и гнойники в лицевой области — опасные для жизни состояния. Гной может проникать в любые ткани и органы.
• Заражение крови.

Терапия кисты в десне проводится двумя способами — традиционным и хирургическим. Для полноценного избавления от новообразования применяют комплекс из этих методов. Традиционный способ заключается в долечивании поражённой области, а хирургический — в резекции образования или участка зуба.

Итак, какие мероприятия выполняет стоматолог:

1. Вскрытие гнойного кармашка на десне. Данное действие необходимо для оттока экссудата, снятия симптоматики воспалительного процесса.
2. Терапия больного зуба. В данном случае сначала ищут причину возникновения кисты. Если поводом для образования гнойника являлся недолеченнный периодонтит, пульпу удаляют и проводят пломбирование. Если была наложена некачественная пломба — проводят новое пломбирование либо резецируют верхушку зубного корня.

Кисту обязательно нужно удалить, так как гнойничок может увеличиваться, и очаг воспаления может затронуть другие органы.

Удаляют кисту при её диаметре свыше одного сантиметра, наличия штифта в канале корня или неудачного пломбирования зуба.

Также резекция требуется в тех случаях, когда традиционная терапия не приносит никакого эффекта.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Киста на десне – это образование на десне, заполненное гноем, или другими словами – гнойный мешок на десне. Конечно, в медицинской литературе именно такого термина не существует. Но так как статья написана для пациентов, то мы будем использовать данный термин, как более понятный. Как выглядит такой гнойный мешочек на десне – Вы можете увидеть на рис.1-3

Киста на десне является следствием гнойного воспаления в тканях окружающих зуб. Воспаление может быть следствием следующих 3х факторов:

Невылеченный вовремя кариес и пульпит –
такое заболевание как периодонтит является следствием вовремя невылеченного кариеса и пульпита. При периодонтите в области верхушки корня больного зуба образуется гнойный очаг воспаления – гнойный периодонтальный абсцесс ( рис.4 ). Гной из этого очага ищет выход наружу, и когда он проникает под слизистую оболочку – появляется вот такая гнойная шишка на десне, которая выглядит как киста ( рис.5а,b ).

На рис.4. Вы можете сравнить основные отличия пульпита и периодонтита. При пульпите воспаление протекает только в пульпе зуба, не выходя в окружающие зуб ткани. Со временем пульпа зуба гибнет, инфекция распространяется через отверстие на верхушке корня – в окружающие ткани. В результат у верхушки корня и образуется очаг гнойного воспаления. Это заболевание называется уже периодонтитом.

Более подробно о развитии Периодонтита и его симптомах читайте в статье:
→ «Причины возникновения и симптомы периодонтита»

Некачественно запломбированные корневые каналы –
при пломбировании корневых каналов стоматологи очень часто совершают ошибки. По официальной статистике пломбирование корневых каналов проводится некачественно в 60-70% случаев, в результате чего наступают осложнения вплоть до удаления зуба.

Основная ошибка стоматологов при пломбировании корневых каналов – это то, что каналы пломбируются не до верхушки корня зуба. В результате – в недопломбированной части каналов развивается инфекция, которая постепенно выходит за пределы корневого канала в окружающие зуб ткани. Это сопровождается развитием очага воспаления у верхушек корней этого зуба, т.е. появляется периодонтальный абсцесс. Если в этом очаге воспаления образуется значительное количество гноя, то он ищет выход наружу ( рис.5 ), что приводит к появлению кисты на десне.

→ На рис. 6-7 Вы можете увидеть некачественно запломбированные корневые каналы. Недопломбированные части каналов отмечены белыми стрелками. Черными стрелками отмечены границы периодонтального абсцесса (на рентгене он выглядит как интенсивное затемнение у верхушки корня).
→ На рис.8 Вы можете увидеть качественно запломбированные корневые каналы трех нижних резцов. Черными стрелками отмечены верхушки корней зубов, до которых и должны быть запломбированы каналы.

Появление кисты из-за перфорации зуба –
при лечении зубов, при пломбировании корневых каналов стоматологи часто совершают еще одну ошибку – они перфорируют стенку корневого канала, т.е. делают в ней отверстие. Это возникает при несоблюдении техники механической обработки корневых каналов и нарушении техники фиксации штифтов в корневых каналах.

На рис.9-10 вы можете увидеть как стоматолог в обоих случаях вывел штифт прямо в костную ткань. В результате в месте перфорации развилось воспаление (периодонтальный абсцесс), которое на рентгене выглядит как интенсивное затемненние, ограниченное для удобства черными стрелками.

Киста десны по причине пародонтита –

Такая киста на профессиональном языка называется Пародонтальным абсцессом. При пародонтите образуются глубокие пародонтальные карманов с гнойным отделяемым ( рис.11 ). Очень часто при нарушении оттока гноя из пародонтального кармана – в тканях десны (в проекции такого кармана) возникает абсцедирование, т.е. возникает абсцесс, заполненный гноем.

На рис.12 Вы можете увидеть такой пародонтальный абсцесс на десне в проекции центрального верхнего резца. На рентгенограмме этого зуба (рис.13) можно увидеть, что глубина разрушения костной ткани (показана стрелкой) составляет около 8 мм, что соответствует глубине пародонтального кармана.

Порой киста на десне вскрывается сама. Это случается, когда давление гноя достигает большого размера и слизистая лопается. В этом случае гной прорывается в полость рта. В этом случае на поверхности десны останется свищевое отверстие, из которого будет постоянно или периодически выделяться гной – ведь гнойное воспаление у верхушки корня зуба никуда не делось. Но лучше, конечно, не доводить до такого, а вовремя посетить стоматолога.

Типичная последовательность действий врача:

1) Вскрытие гнойного абсцесса на десне –
Это создаст отток гноя (рис.14), поможет снять острые симптомы воспаления (отек, температуру, боли)…

2) Лечение причинного зуба –

Если воспаление возникло на фоне периодонтита ранее нелеченного зуба, то из такого зуба нужно будет удалить пульпу, и пролечить и запломбировать коневые каналы.

Если воспаление возникло на фоне некачественно запломбированных корневых каналов или перфорации, то такие зубы подлежат перелечиванию.

Здесь возможно несколько методик:

→ терапевтическое лечение , когда снимается коронка, пломба, распломбировываются корневые каналы, и потом пломбируется все заново, снова делается коронка и т.д.
→ хирургическое лечение : если корневой канал плохо запломбирован только у самой верхушки корня, то рекомендуется сделать операцию резекции верхушки корня. Она заключается в том, что через небольшое отверстие в десне хирург обрежет от корня верхушку зуба при помощи бормашины до уровня, где корневой канал хорошо запломбирован. Это позволит не переделывать коронку, не перепломбировывать корневые каналы, что сильно экономит деньги.
→ сочетанная терапия , когда требуется сочетание и терапевтического, и хирургического лечения.

источник