Увеличение десны в размере

Fermin A. Carranza, Eva L. Hogan 4041

Уважаемые читатели, для поддержания работы сайта трудится 52 человека. Оцените нашу работу простым лайком, Мы будем Вам очень благодарны:

Увеличение объема десны является общим проявлением заболеваний десен. В настоящее время принятой терминологией для описания данного состояния является увеличение десны или ее разрастание. Эти строго клинические описательные термины позволяют избежать ошибочной патологической коннотации терминов «гипертрофический гингивит» или «гиперплазия десны», используемых в прошлом. Множество типов увеличения объема десны могут быть классифицированы на основании этиологических факторов и патологических изменений следующим образом:

I. Воспалительное увеличение

II.Лекарственно индуцированное увеличение

A. Общие данные
B. Антиконвульсанты
C. Иммунодепрессанты
D. Блокаторы кальциевых каналов

III.Увеличение, связанное с системными заболеваниями или состояниями организма

A. Обусловленное увеличение объема десны

Неспецифическое увеличение (пиогенная гранулема)

B. Системные заболевания, которые вызывают увеличение объема десны

Гранулематоз (напр., гранулематозВегенера, саркоидоз)

IV. Неопластическое увеличение (опухоли десны)

A. Доброкачественные опухоли десны

B. Злокачественные опухоли десны

На основании критериев локализации и распространенности, увеличение объема десны разделяется следующим образом:

Локализованное: ограничено десной в области одного зуба или группы зубов.

Генерализованное: вовлекаются ткани десны всей полости рта.

Маргинальное: ограничивается маргинальной десной.

Папиллярное: ограничивается межзубным десневым сосочком.

Диффузное: вовлекается маргинальная, прикрепленная десна и десневой сосочек.

Ограниченное: изолированное опухолеподобное увеличение десны на широком основании или располагающееся на ножке.

Степень увеличения десны можно оценить следующим образом:

Класс 0: Нет признаков увеличения объема десны.

Класс 1: Увеличение ограничено межзубным десневым сосочком.

Класс 2: В увеличение вовлечены десневой сосочек и маргинальная десна.

Класс 3: Увеличенная десна покрывает три четверти или более коронки зуба.

Увеличение объема десны может быть результатом хронических или острых воспалительных изменений, при этом хронические процессы в этом случае более распространены. Кроме того, воспалительное увеличение часто является вторичным осложнением любых других типов гипертрофии десны, создавая тем самым комбинированную гипертрофию

источник

Fermin A. Carranza, Eva L. Hogan 4041

I. Воспалительное увеличение

II.Лекарственно индуцированное увеличение

A. Общие данные
B. Антиконвульсанты
C. Иммунодепрессанты
D. Блокаторы кальциевых каналов

III.Увеличение, связанное с системными заболеваниями или состояниями организма

A. Обусловленное увеличение объема десны

Неспецифическое увеличение (пиогенная гранулема)

B. Системные заболевания, которые вызывают увеличение объема десны

Гранулематоз (напр., гранулематозВегенера, саркоидоз)

IV. Неопластическое увеличение (опухоли десны)

A. Доброкачественные опухоли десны

B. Злокачественные опухоли десны

Локализованное: ограничено десной в области одного зуба или группы зубов.

Генерализованное: вовлекаются ткани десны всей полости рта.

Маргинальное: ограничивается маргинальной десной.

Папиллярное: ограничивается межзубным десневым сосочком.

Диффузное: вовлекается маргинальная, прикрепленная десна и десневой сосочек.

Степень увеличения десны можно оценить следующим образом:

Класс 0: Нет признаков увеличения объема десны.

Класс 1: Увеличение ограничено межзубным десневым сосочком.

Класс 2: В увеличение вовлечены десневой сосочек и маргинальная десна.

Класс 3: Увеличенная десна покрывает три четверти или более коронки зуба.

источник

Десневой фиброматоз, гингивоматоз, диффузная фиброма, элефантиаз, идиопатический фиброматоз, наследственная гиперплазия десны, гигантизм десны и гипертрофия десны – это варианты медленно развивающихся фиброзных разрастаний десны на верхней и нижней челюсти.

Фиброматоз десны может быть по наследственным причинам, также ассоциированным с приемом лекарств или же идиопатическим. Также данная патология может обуславливаться воспалением или лейкоцитарной инфильтрацией.

Фиброматоз десен обнаруживается как изолированное поражение или же ассоциированным с более серьезным наследственным синдромом, например, синдромом Рузерфорда, Джонса, Мюрей-Пюретик-Дресчер, Лабанда, Рамона, гипотиреодизим и другими патологиями. Наиболее часто с наследственной формой фиброматоза десен сочетается гипертрихоз. Такая форма патологии характеризуется массивным увеличением десны, которая покрывает все поверхности зубов. Увеличение может быть ассоциировано с одним и более зубами, вовлекая один или больше квадрантов, а также как генерализованная форма. Причина такого разрастания остается неизвестной, но имеются данные о генетической предрасположенности.

Гиперплазия десны создает благоприятные условия для аккумуляции налета в глубоких десневых бороздах. Вторичные воспалительные процессы усугубляют уже имеющуюся гиперплазию десны.

Агрессивные пародонтиты — это генетически наследуемое заболевание, которое проявляется тяжелым и быстрым прогрессированием поражения тканей пародонта. Данная форма пародонтита клинически выглядит весьма особенно, часто возникая в пубертатном возрасте при отсутствии явных локальных факторов, таких как большое количество зубного налета и камня.

Агрессивные пародонтиты характеризуются следующими чертами:

1. Клиническая манифестация в молодом возрасте
2. Анамнез без особенностей
3. Быстрая потеря эпителиального прикрепления и деструкции кости
4. Семейный характер

Данная статья демонстрирует редкий случай бессиндромного идиопатического увеличения десны, ассоциированного с агрессивным пародонтитом и его лечение.

Клинический случай

В клинику обратился 20-летний мужчина с жалобами на припухлость десен около левых верхних и левых нижних зубов, а также на неспособность пережевывать пищу на левой стороне. У пациента в анамнезе имелась травма лица слева около трех месяцев назад, после чего впервые проявилась припухлость десны, которая постепенно увеличивалась в размере до настоящего вида. Однако взаимосвязи между травмой и разрастанием десны не обнаружено. Пациент обратился за помощью, только когда десна стала препятствовать жеванию. Медицинский анамнез пациента без особенностей. Данные о семейном анамнезе отсутствовали.

При внутриротовом осмотре десна слева выглядела заметно увеличенной. Десневое разрастание протягивалось от первого премоляра до второго моляра на обеих челюстях (Фото 1 и 2). Образование было плотное и фиброзное, сопровождалось воспалительным компонентом, возможно из-за невозможности соблюдать адекватную личную гигиену полости рта. Десневое разрастание располагалось от щечной к лингвальной и небной слизистой оболочки полости рта. Диффузный тип образования вовлекал маргинальную, интердентальную и прикрепленную десну. Пародонтальное зондирование выявило глубокие карманы около вовлеченных зубов. Присутствовала подвижность всех вовлеченных зубов.

Фото 1: Десневая гиперплазия слева на верхней челюсти

Фото 2: Десневая гиперплазия слева на нижней челюсти

Рентгенологический осмотр

ОПТГ выявило наличие оставшейся кости в объеме от 30 до 35% слева на обеих челюстях. Слева на верхней и нижней челюсти признана тяжелая форма убыли костной ткани (Фото 3).

Гематологическое исследование

Стандартное гематологическое обследование выявило гемоглобин 12,6% и полиморфоядерных лейкоцитов 75%, лимфоцитов 23%, моноцитов 0%, эозинофилов 2%, базофилов 0%.

Гистологический анализ

Инцизионная биопсия показала в препарате наслоившийся эпителий, покрывающий соединительно-тканную строму. В некоторых зонах наблюдалось уплощение, в некоторых – возвышение. Соединительная ткань плотно коллагенизирована и наполнена овальными и веретенообразными фибробластами. В срезе имелось несколько клеток хронического воспаления, в основном состоящих из лимфоцитов. Также обнаружены кровеносные сосуды с эндотелиальной выстилкой мелкого и среднего диаметра.

Основываясь на вышеуказанных признаках поставлен диагноз фиброматоза десен, ассоциированного с агрессивным пародонтитом.

Начальная терапия основана на стандартном пародонтальном лечении. Разросшиеся ткани удалены путем внешней гингивотомии под местной анестезией. Операция проводила в два этапа, левая верхнечелюстная часть задействована на первом этапе (Фото 4 и 5) и левая нижнечелюстная часть – на втором (Фото 6). Промежуток между двумя вмешательствами составил 3 недели. Сделана пародонтальная повязка. Антибиотики, препараты В-комплекса и противовоспалительные агенты назначены на одну неделю.

Фото 4: Операция (верхняя челюсть)

Фото 5: Операция (верхняя челюсть)

Фото 6: Операция (нижняя челюсть)

Постоперационное заживление проходило без особенностей. Пародонтальная повязка удалена спустя одну неделю. Зона хирургического вмешательства обильно промыта бетадином и физиологическим раствором. Даны рекомендации по постоперационному периоду, пациент назначен через одну неделю и затем через месяц для оценки результатов. Заживление произошло без особенностей спустя один месяц (Фото 7 и 8). Пациент удовлетворен результатом.

Фото 7: Один месяц спустя после операции (верхняя челюсть)

Фото 8: Один месяц спустя после операции (нижняя челюсть)

Фиброматоз десен часто ассоциирован с различными синдромами, например синдромом Рутенфорда, Лабанда, Кросса, Муррей-Пуретик-Дресчера, Джонса, гипертрихозом и эпилепсией. Также причинами могут являться множество факторов, включая воспаление, лейкоцитарную инфильтрацию, прием медикаментов типа фенитон, циклоспорин и нифедипин.

Данная статья демонстрирует клинический случай разрастания десны тяжелой формы в левой части обеих челюстей. Исследование крови не выявило патологии. Клинические и гистологические признаки, а также системное обследование позволили исключить неопластический рост. Десневая гиперплазия возникает у некоторых пациентов на фоне приема фенитона, циклосорина и нифедипина. Исследуемый пациент не принимал ни одного из указанных препаратов.

У пациента отсутствовали какие-либо симптомы умственного расстройства. Он не страдал от эпилепсии или гипертрихоза, также отсутствовали опухоли и корнеальная дистрофия. Скелетных деформация, патологий кожи или ногтей не обнаружено. Таким образом, ассоциация синдрома с указанным десневым разрастанием являлась маловероятной.

При большинстве форм десневого разрастания быстрая убыль альвеолярной кости или эпителиального прикрепления не является характерной. Однако у данного пациента наблюдалась прогрессивная деструкция пародонтальных тканей. Убыль альвеолярной кости была очевидна при анализе рентгенологического снимка. Отмечалось небольшое воспаление, несмотря на глубокие пародонтальные карманы и крупную убыль кости. Количество налета на пораженных зубах было минимальным, что не соответствовало уровню костной деструкции.

В данном клиническом случае мы наблюдаем молодого мужчину 20 лет с неотягощенным анамнезом и тяжелой формой деструкции костной ткани, соответствующей диагнозу агрессивного пародонтита. Относительно семейного анамнеза четких сведений не получено.

Впервые о таком случае было сказано в 2004 году Casavechia. До 2004 ни об одном подобном случае не упоминалась. Исторически фиброматоз десен был всегда связан с различными другими синдромами и расстройствами и никогда прежде не описывался в ассоциации с агрессивным пародонтитом. Был проведен генетический анализ, а также анализ функции нейтрофилов, но установить единого механизма не удалось.

После Casavechhia было описано еще три таких случая, где происходило бессиндромное идиопатическое десневое разрастание, ассоциированное с генерализованным агрессивным пародонтитом.

Агрессивный пародонтит типично характеризуется наследственным характером, что было установлено при сегрегационном анализе больных семей. Установлено наследование по Менделю, в связи с чем предложено аутосомное (доминантное и рецессивное), а также Х-сцепленное наследование. На основании полученных данных пациенту поставлен диагноз генерализованного пародонтита с идиопатическим фиброматозом десен.

Результаты гистологического исследования выявили признаки фиброзной десневой гиперплазии, о чем свидетельствовало утолщение акантолитического эпителия с удлиненным краем и плотным насыщение коллагена с большим количеством фибробластов, а также неоваскуляризацией в некоторых зонах.

Лечение варьирует в зависимости от тяжести состояния. Когда разрастание минимально, рекомендуется тщательный скалинг и хорошая индивидуальная гигиена полости рта. Относительное увеличение десневой массы требует уже хирургического вмешательства. В прошлом, лечение включало удаление всех вовлеченных зубов и уменьшение альвеолярного края. Многие техники были применены для иссечения увеличенной десны, включая внутреннюю и внешнюю гингивотомию в ассоциации с гингивопластикой, апикальным позиционированием лоскута, электрокоагуляцией, карбидного бора в турбинном наконечнике и CO2 лазера. Однако среди всего списка наиболее распространенным остается стандартная внешняя гингивотомия. Рецидив при такой патологии возникает часто при разных временных интервалах. В нескольких описанных случаях рецидив не возникал в течение 2, 3 и даже 14 лет.

Для данного случая была проведена внешняя гингивотомия под местной анестезией на верхней и нижней челюстях. Заживление проходило без особенностей, пациент остался удовлетворенным. Пациент был предупрежден о возможном рецидиве, а также проинструктирован по поводу гигиенических мероприятий.

В данной статье описан редкий случай комбинации гингивального разрастания и генерализованной агрессивной деструкции кости. Постановка диагноза базировалась на клиническом, рентгенологическом и патогистологическом исследованиях. Однако для установления взаимосвязи между двумя патологиями необходимо проводить более глубокий анализ, включая иммунологические и генетические тесты.

Авторы:
Ashutosh Dixit, Department of Periodontics, Seema Dental College, Rishikesh, India
Seema Dixit, Department of Conservative Dentistry and Endodontics, Seema Dental College, Rishikesh, India
Pravin Kumar, Department of Conservative Dentistry and Endodontics, Seema Dental College, Rishikesh, India

источник

Среди стоматологических заболеваний есть некоторая часть тех, которые практически не связаны с поражением зубов.

Ведь в ротовой полости есть множество тканей, патологическое изменение которых также относят к стоматологическим проблемам. Одним из таких заболеваний является фиброматоз десен.

Содержание статьи:

Встречается оно по статистике довольно редко, однако не настолько, чтобы о нем не говорить. Характеризуется фиброматоз тем, что в тканях десен под воздействием многих факторов начинается процесс разрастания.

Если не принять мер, то на поздних стадиях фиброматоз может привести к тому, что коронковые части большинства зубов закрываются более чем наполовину, а в особо сложных случаях – даже полностью.

Можно встретить несколько названий этого явления наряду с фиброматозом – это гипертрофия и гиперплазия десны. Если рассмотреть более подробно, то слово «гиперплазия» подходит больше, так как оно описывает процесс образования новых клеток.

Именно такой процесс и проходит в тканях пародонта или десны – в них начинается процесс образования клеток соединительной ткани и большого увеличения их количества. Эти новые клетки образуют фибрильную ткань, которая и становится причиной внешнего увеличения десен.

В зависимости от причин возникновения заболевание может начать развиваться в детском возрасте, примерно в то же время, как прорезываются первые зубы. Иногда также встречается и у взрослых людей – чаще молодого и реже среднего возраста.

Вкратце о данном заболевании нам расскажут в следующем видео:

Основными клетками соединительной или фиброматозной ткани являются фибробласты. Их рост более медленный, чем у обычных клеток, однако в процессе роста они образуют довольно значительное количество коллагена и подобных элементов. Именно они при накоплении и становятся причиной увеличения объема тканей.

Полностью механизм развития этого заболевания до сих пор не изучен. Однако чаще всего наблюдается такая картина: через мембраны фибробластов должен проходить кальций, однако это внутреннее движение нарушается.

Это провоцирует нестабильность работы и процесса жизнедеятельности клеток вообще. А из-за нестабильности провоцируется усиленный рост коллагена, который является основой соединительной ткани.

Существует две формы этого заболевания, которые отличаются величиной охвата ротовой полости.

Также может называться ограниченным. Это более редкая форма, при которой разрастания тканей локализуются в области бугра только верхней челюсти или, возможно, на внутренней (языковой) части десны около нижней челюсти.

При этой форме измененные увеличенные участки имеют довольно правильную округлую форму и гладкую поверхность. При этом их консистенция плотная и однородная. Образовываться могут как на обеих сторонах, так и на одной.

В этом случае сразу же образуется несколько участков с разрастанием тканей. Они, увеличиваясь, сливаются в одну большую измененную поверхность. В конечном итоге, это может привести к тому, что полностью или почти полностью закрываются коронковые части зубов.

Генерализованный фиброматоз может быть диффузным или нодулярным. В случае развития диффузного типа, соединительные ткани разрастаются довольно однородно. А вот при нодулярном типе, новообразованные ткани наполнены большим количеством узелков.

Следует упомянуть, что развитие заболевания проходит очень медленно независимо от причин и наличия лечения. Однако, уже развившись, фиброматоз становится препятствием к нормальному проведению гигиенических процедур ротовой полости, приему пищи, так как разросшиеся участки мешают жевать.

Кроме всего прочего, это заболевание становится со временем очень серьезным косметическим дефектом, что влияет, в частности, на психологическое состояние пациента, провоцируя упаднические настроения и депрессии.

Фиброматоз десен считается генетически обусловленным заболеванием. Точная его этиология пока не выяснена. У специалистов есть только более-менее обоснованные предположения по поводу причины возникновения.

Первая причина – генетическая предрасположенность. В этом случае заболевание начинает проявляться в основном в возрасте одного года или десяти лет. Среди предрасполагающих факторов также можно отметить также два пункта:

в период начала прорезывания постоянных зубов может измениться реактивность организма;
серьезные сдвиги в работе эндокринной системы в препубертатном периоде (перед — половым созреванием, около 7–8 лет).

Кроме этого, выделяют также лекарственный фиброматоз, причинами которого становится прием некоторых медикаментов. В этом случае заболевание начинает проявляться уже в старшем возрасте. Причем возможность его появления не зависит ни от пола, ни от возраста.

Немного отличается и течение болезни. В случае, когда причиной стал прием некоторых лекарств, прежде всего, увеличиваются межзубные сосочки.

Также меняется их консистенция на плотную и эластичную, а цвет становится розовым. Разрастание сосочков может усилиться до того, что закроются мягкими тканями видимые участки зубов.

Лекарственные препараты, вызывающие фиброз (наиболее часто встречающиеся):

циклоспорин (используется в период после трансплантации органов);
фенитоин (профилактика эпилептических припадков);
вальпроат натрия (при эпилепсии);
амлодипин, дилтиазем, фелодипин, нифедипин, верапамил и другие блокаторы кальциевых каналов;
препараты на основе эстрогена, в том числе оральные контрацептивы.

Что представляет собой гипертрофический гингивит, опасно ли данное заболевание?

В этой статье подробно описана методика проведения плазмолифтинга в стоматологии.

Основное проявление этого заболевания уже упоминалось – это увеличение в объеме тканей десны. Однако симптомы стоит рассмотреть более подробно.

Набухание и увеличение объема десен. Сюда относят непосредственно десневой край и сосочки.
Межзубные промежутки заполняются тканью.
Увеличенные участки становятся более плотными, чем не измененные.
Однородный (гомогенный) цвет десны – розовый.
Закрытие поверхности коронок зубов на половину и более того.

Симптомы фиброматоза десен различны в зависимости от определенной стадии (или степени) заболевания. Именно в этом ключе их и нужно рассматривать.

Дело в том, что длительное время изменений можно не замечать, так как боль и другие неприятные ощущения практически полностью отсутствуют. Поэтому очень важно обращать внимание на внешний вид слизистой в полости рта и его изменение.

Среди проявлений избыточный рост межзубных сосочков и края десны. Появляется утолщение, внешне напоминающее валик.

Оно располагается на всем пораженном участке. Высота его обычно достигает примерно трети коронковой части зубов. На этом этапе полностью отсутствует болезненность, а также признаки воспаления.

Прогрессирование заболевания приводит к переходу ко второй стадии, когда разросшиеся ткани могут закрывать уже почти половину зубов. Чистка зубов, другие гигиенические процедуры или прием пищи чаще всего провоцируют появление кратковременной кровоточивости измененных набухших участков.

На этом этапе уже более двух третей нормальной высоты зубов закрыто разросшимися сосочками и десневым краем. В некоторых, особенно сложных и тяжелых случаях развития болезни, может перекрываться даже жевательная поверхность и режущие края. Сверху на участках, которые увеличены, начинает появляться грануляционная ткань.

Практически всегда увеличенные участки внешне разделены на доли, которые соответствуют изначальной форме десен. Получается как будто скопление валиков. Реже разрастания выглядят папилломатозно, то есть состоят из множества небольших участков.

Фиброматоз может провоцировать развитие различных сопутствующих стоматологических проблем, которые можно считать осложнениями данного заболевания.

Прежде всего, необходимо заметить, что разрастание тканей приводит к образованию патологически глубоких зубодесневых карманов. Очистить их полностью самостоятельно невозможно. Именно поэтому в них скапливается довольно большое количество остатков пищи вместе с бактериями.

Такие отложения довольно быстро превращаются в твердый зубной камень, который часто становится причиной не только воспаления окружающих его тканей, но также к их отслоению от зуба и сильной травматизации.

Кроме того, во многих случаях фиброматоз во второй и третьей стадии становится причиной атрофии участка кости верхней челюсти, который несет на себе зубы.

Происходит рассасывание не только межзубных перегородок, но и гребня альвеолярного отростка. Это приводит к расшатыванию и большой подвижности зубов.

Что нужно делать, если после удаления зуба болит десна — читаем отзывы пациентов.

В этой публикации читаем о дифференциальной диагностике хронического фиброзного периодонтита.

На данный момент лечение фиброматоза в условиях клиники – только хирургическое. Необходимо удалять пораженные ткани вплоть до надкостницы.

Возможно применение не только классических хирургических инструментов, но также и лазера, что значительно упрощает процесс заживления.

Если болезнь вызвана лекарственными препаратами, их следует отменить и назначить другие. Во многих случаях это приводит к тому, что десны постепенно приходят к своему исходному виду. Однако при отсутствии такой реакции, либо рецидиве тоже требуется хирургическое вмешательство.

Народные средства в случае гипертрофии десны практически не действенны. Однако их можно применять в качестве дополнительных процедур.

Это полоскания разнообразными отварами и настойками растений, которые имеют антибактериальное и противовоспалительное действие. К ним можно отнести ромашку, шалфей, кору дуба и многое другое.

Так как исключить генетический фактор развития фиброматоза нет возможности, следует применять классические методы профилактики стоматологических заболеваний.

Прежде всего, это качественная гигиена всей ротовой полости. Сюда входит также периодический осмотр у стоматолога и профессиональная чистка зубных отложений.

Кроме того, следует очень осторожно подходить к назначению новых лекарств, которые попадают в группу риска.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Фиброматоз десен — это патологическое увеличение объема соединительной ткани. Данная патология считается генетически обусловленной, однако точных причин, которые могли бы способствовать появлению болезни, до сих пор выяснить не удалось.

Она является медленно прогрессирующей и встречается не очень часто. Если у человека существует генетическая предрасположенность к нему, то первые признаки патологии проявляются уже на этапе прорезывания зубов у младенца. В случае отсутствия наследственного фактора болезнь может развиваться у молодых людей, а также пациентов среднего возраста.

Чаще всего у пациентов диагностируется генерализированный фиброматоз. В этом случае соединительная ткань разрастается по всей десне и ее объем постепенно увеличивается дальше. Такая форма заболевания впоследствии приводит к тому, что зубы полностью скрываются (даже режущая часть).

Иногда у больного наблюдается очаговый фиброматоз. Тут разрастания ограничены в размерах. Они представляют собой несколько очагов, которые не соединены между собой.

Существует всего несколько причин развития патологии:

Наследственная предрасположенность. В этом случае заболевание проявляется уже на первом году жизни. Спровоцировать развитие болезни может реакция организма на прорезывание зубов или же нарушение гормонального фона. У взрослых генерализованный фиброматоз появляется вследствие заболеваний крови, беременности.
Применение лекарственных препаратов. Заболевание в этом случае вызывается такими препаратами, как «Фенитоин» (для устранения приступов эпилепсии), «Циклоспорин» (угнетающий иммунитет), а также оральными противозачаточными средствами. Опасными могут быть блокаторы кальциевых каналов: «Нифедипин», «Верапамил». Способствуют развитию фиброматоза также препараты для лечения гипертонии.

Возникновение лекарственной формы патологии не зависит от пола человека или его возраста. То есть появляется она на любом этапе жизни.

Фиброматоз десен характеризуется такими симптомами:

Набуханием межзубных сосочков, а также краев десен.
Однородностью оттенка мягких тканей — они приобретают равномерный розовый цвет.
Изменением формы десен, которые становятся похожими на валики.
Уплотнением разрастаний.
Затруднением в прорезывании коронок, причем как молочных, так и постоянных.
Закрытием зубов разросшейся тканью как минимум наполовину.

Если у больного появились такие симптомы, значит, у него развивается гиперплазия десен. Лечить патологию необходимо, пока она еще не доставляет сильного дискомфорта.

Фиброматоз десен прогрессирует медленно. Всего существует 3 стадии развития болезни:

Первая. Утолщение десны становится похожим на валик, а разросшаяся ткань закрывает зубы на 1/3 высоты. Структура ткани очень плотная.
Вторая. Тут характерно закрытие уже половины коронки. Во время чистки зубов или приема пищи десна кровоточит.
Третья. Межзубные сосочки, а также окружающие мягкие ткани увеличиваются до такой степени, что могут полностью закрыть зуб. Край десны становится неровным, покрывается грануляционной тканью. Она периодически кровоточит, даже если не поддавалась механической нагрузке.

Желательно начинать терапию еще на первой стадии развития болезни, чтобы избежать появления осложнений. Чаще всего для лечения используется хирургическое вмешательство.

Фиброматоз десен необходимо обязательно лечить, так как он доставляет много дискомфорта. Прежде всего у больного на деснах образуются глубокие десневые каналы, в которые попадает пища. Ее накапливание приводит к развитию воспалительного процесса, сопровождающегося нагноением.

А еще в этих карманах образуется зубной камень, способствующий травмированию мягких тканей. Разрастания не дают человеку нормально откусывать и пережевывать пищу, что провоцирует развитие патологий ЖКТ. Больной не в состоянии нормально почистить зубы. У малышей коронки не могут прорезаться, поэтому может произойти деформация челюстной кости.

Достаточно опасным осложнением заболевания считается разрушение перегородок между зубами, а также снижение плотности костной ткани. Гиперплазия десен приводит к расшатыванию и выпадению коронок. Очень серьезным осложнением является перерождение разросшейся ткани в злокачественную. После ее удаления могут случаться рецидивы заболевания, что влечет за собой повторную операцию.

Если у человека наблюдаются опухшие десна, лечение нужно производить только после того, как будет установлен точный диагноз. Он должен быть дифференциальным, так как фибоматоз можно перепутать с другими патологиями ротовой полости: гипертрофическим гингивитом.

Врач назначает больному такие исследования:

Внешний осмотр десен и фиксация жалоб. Больной должен как можно подробнее описать свои ощущения.
Гистологический анализ разросшейся ткани.
Рентгенографическое исследование.

В некоторых случаях может быть сделана биопсия взятых на анализ клеток, которая поможет подтвердить или опровергнуть наличие злокачественного патологического процесса.

Если у человека наблюдаются опухшие десна, лечение зависит от того, какая причина спровоцировала болезнь. Например, для устранения лекарственной формы патологии необходимо просто отменить тот препарат, который спровоцировал разрастание ткани. В этом случае заболевание самостоятельно проходит бесследно.

Что касается генетически обусловленного заболевания, то тут, кроме операции, не применяются больше никакие методы терапии, так как они будут просто неэффективными. Народные средства остановить рост тканей не смогут. Медикаментозной альтернативы хирургическому вмешательству на сегодняшний день нет.

Хирургическое вмешательство длится всего полчаса. Операция предусматривает удаление пораженного края десны. Процедура производится под местным наркозом. После вмешательства на десну накладывается специальная ортодонтическая повязка. Благодаря ей инфекция не сможет попасть в рану.

Во время операции проводится также санация ротовой полости. То есть с поверхности зубов необходимо удалить налет, следует также измерить глубину десневых каналов. После проведения вмешательства больному нужно будет периодически показываться доктору для контроля выздоровления.

Так как представленное заболевание может рецидивировать, то после хирургического вмешательства человеку нужно будет внимательно следить за своим здоровьем, и постараться не допустить возобновления разрастания тканей.

Если у человека ранее уже диагностировался фиброматоз десен, лечение не может гарантировать, что он не появится вновь. Поэтому пациенту следует соблюдать такие рекомендации:

Ежедневно соблюдать гигиену ротовой полости.
Стараться не допускать появления стоматологических заболеваний или лечить их сразу же при появлении первых признаков.
Важно подобрать правильную щетку и пасту для чистки зубов, чтобы не травмировать десны.
Если для терапии какого-либо воспалительного или инфекционного заболевания были назначены медикаментозные препараты, то принимать их следует крайне осторожно.

Фиброматоз — очень неприятное и болезненное патологическое состояние, от которого не у всех получается избавиться до конца. Однако без лечения его оставлять нельзя. Будьте здоровы!

источник