Воспаление десен после депульпирования

Депульпированный зуб лишается нерва, в нем прекращается кровообращение, минерализация и иннервация. Удаление нерва в некоторых случаях необходимо, чтобы сохранить орган, но после этого он считается «мертвым» и ничего не чувствует. Почему же после ампутации мягких тканей некоторые пациенты жалуются на болезненность, и орган продолжает болеть? Это связано с тем, что не единой пульпой питается зуб, и ткани пародонта не продолжают иннервации, как и соседние структуры. Болезненность и дискомфорт после ампутации нерва происходит около депульпированного зуба или под ним в окружающих тканях, но сам он ничего не чувствует.

Основной причиной, почему болит депульпированный зуб, можно выделить некачественное пломбирование и неполное удаление инфицированной пульпы. Это будет сопровождаться сильнейшей денталгией при жевании, надавливании. Неполная ампутация успешно лечится, но важно вовремя найти причину, для чего обратиться к стоматологу.

Ампутация пульпы органа проводится в случае воспаления, перед протезированием, при инфицировании корневого канала. Когда нужно сохранить коронку, но есть глубокий кариес, киста и другие тяжелые заболевания, придется удалять нерв, чтобы избавить от неприятной симптоматики. Перед протезированием ампутация пульпы может потребоваться, даже если здорова. Это необходимо для исключения воспалительных процессов после установки ортопедической конструкции.

Процедура проводится двумя способами – витальная и девитальная ампутация нерва.

В первом случае удаление нервного пучка проводится за одно посещение, пульпа предварительно не омертвляется лекарством. Девитальная методика предполагает омертвление нерва специальными пастами, которые закладываются в зуб. Ранее для этого применяли мышьяк. Суть процедуры в том, что под действием пасты нерв умирает, затем его безболезненно удаляют. В любом случае ампутация будет безболезненной, но меньше рисков при витальном лечении.

периодонтит – воспаление охватывает околозубную связку;
механическое повреждение пульпы – перелом, скол, перфорация во время лечения;
воспаление нерва, пульпит;
перед протезированием по показаниям;
глубокое кариозное поражение, дефект доходит до нерва.

После извлечения пульпы пломбируются корневые каналы. На этом этапе и может случиться ошибка, которая приведет к болезненности. Врач измеряет глубину каналов, расширяет и пломбирует. Затем проводится рентгенологический контроль и установка временной пломбы. Следующее посещение стоматолога будет включать повторную рентгенографию для оценки пломбирования, исключения осложнений. Временная пломба меняется на постоянную.

Если случилось осложнение, проводится повторное лечение каналов.

Депульпированный зуб со временем меняет цвет, становится тусклым. Стоматолог может предложить микропротезирование, чтобы сохранить эстетику. Для этого используются виниры, вкладки, люминиры, ультраниры, керамические и циркониевые коронки. Перед протезированием повторяется полное обследование для исключения осложнений.

В первые две недели после удаления нерва присутствует незначительная болезненность, и это нормально. Таким способом организм реагирует на сложную операцию и пытается восстановиться. Боль появляется при надавливании, во время жевания, после чистки зубов. если же симптоматика сохраняется дольше, это уже отклонение.

Ампутация может привести к болезненности самого зуба, если нерв был удален не полностью. В таком случае проводится повторное лечение витальным методом. Коронку может поражать кариес, но депульпированный зуб не сможет на это реагировать. Орган без пульпы нужно обязательно лечить при кариесе, как и другие зубы. Если запустить разрушение твердых тканей, его придется удалить.

Почему появляется боль после ампутации нерва:

первые две недели – физиологическая боль;
боль при надавливании и во время жевания – некачественное лечение корневых каналов;
реакция органа на холодное и горячее – неполное удаление пульпы;
болезненность десны, воспаление, отек – пародонтит или гингивит.

В случае заболевания десны, боль идет не от депульпированного органа, а непосредственно с очага воспалительного процесса – десны. В таком случае проводится стандартное противовоспалительное лечение у стоматолога и дома.

Омертвление пульпы перед протезированием имеет свои особенности. В таком случае удаляется здоровый нерв. После ампутации и установки постоянного протеза боль может также тревожить. Такое проявление связанно с разрушением зуба под конструкцией, и его нужно срочного лечить.

Зависимо от причины проводится следующее лечение депульпированного зуба:

Неполное удаление нерва – витальная депульпация под анестезией, повторное пломбирование;
Некачественное пломбирование каналов – распломбировка, очистка корня, повторное заполнение гуттаперчей, рентгенологический контроль, временное и затем постоянное пломбирование;
Воспаление пародонта – назначаются медикаментозные препараты и профессиональная чистка зубов;
Кариозное поражение под протезом – конструкция снимается, больной орган лечится или удаляется, затем устанавливается коронка или проводится имплантация.

Обычно боль после депульпация является нормальной реакцией организма на удаление. Осложнения возникают, но современное оборудование и лечение под микроскопом постепенно снижают процент негативных последствий лечения.

Орган без пульпы со временем становится менее прочным, подвержен кариесу, темнеет. Если правильно сделать выбор после лечения в пользу герметизации фисур, микропротезирования, установки коронки, орган становится менее чувствительным к внешним раздражителям. Секрет долгой жизни депульпированного зуба в квалификации врача. Если стоматолог хорошо почистил корневые каналы и полностью их заполнил пломбировочным материалом, тогда орган долгое время не будет меняться.

источник

При осложнении кариеса происходит повреждение эмали, которое ведет к образованию пульпита. В результате человек испытывает сильные боли. Порой единственное решение проблемы – это удаление нерва.

Современные методики лечения позволяют провести процедуру под анестезией в течение получаса. Нередко возникают ситуации, когда сильно болит зуб после удаления нерваи пломбирования каналов. например, при надкусывании или нажатии на него. Почему это происходит, что надо делать и когда пришла пора бить тревогу?

Процедура депульпирования происходит следующим образом: дантист после введения местного анестетика удаляет нерв, выполняет прочистку каналов. По завершении работ устанавливается пломба.

Под анестезией пациент не испытывает неприятных ощущений, но на самом деле процедура удаления нерва не может быть безболезненной. Нервные окончания сплетаются в единый ствол, который отвечает за чувствительность лица и челюсти.

Поэтому образование пульпита может приводить к дискомфорту в области уха, виска, лба. При депульпировании отрывают нерв из общего ствола, нанося, таким образом, микротравму тканям.

Поскольку происходит серьезное вмешательство в организм человека, то неприятные ощущения возникают у каждого второго пациента. Такие последствия считаются естественными, поэтому они не должны вызывать беспокойства.

А тут мы подскажем, как лечится воспаление десен у детей.

При этом состоянии допустимы следующие симптомы:

Повышенная чувствительность при воздействии внешних раздражителей (еда, холодный воздух, сладкие напитки).
Неприятные ощущения при надавливании или надкусывании.
Внезапно возникающие боли, особенно вечером или во время сна.
Дискомфорт во время смыкания челюстей.

Помимо чувствительности возле обрабатываемого участка, пациент испытывает сильные головные боли, общую слабость и ухудшение самочувствия.

Со временем такие ощущения должны стихать. Ухудшение самочувствия может свидетельствовать о воспалительных процессах, которые приводят к флюсу, гнойному поражению десен.

Вполне закономерен вопрос: «Сколько времени болит зуб после удаления нерва и пломбирования?».

Если зуб болит свыше 7 дней, а их характер становится более интенсивным и острым, значит нужно срочно посетить врача.

К выбору дантиста следует подойти ответственно, поскольку непрофессиональные действия стоматолога могут привести к серьезным последствиям. В этом случае боли становятся невыносимыми и продолжаются довольно длительный период.

Осложнения возникают по следующим причинам:

Некачественная прочистка каналов. В результате могут остаться микробы, которые развиваются под пломбой и приводят к воспалению.
Нервная ткань была удалена не полностью. Последствием данной ошибки может быть повышение температуры.
Под пломбой образовались пустоты. Это происходит в результате проведения неправильных расчетов по усадке материала. Последствия достаточно опасны и могут привести к абсцессу, разрушению стенок зуба, образованию свищей.
Вывод материала для опломбирования за верхушку корня. Такая ошибка может обернуться посещением хирурга. Доктор выполнит несложную операцию. Длится она в течение 40 минут и направлена на удаление верхушки корня зуба.
Нестандартное строение. Например, доктор видит у больного зуба три корня, а каналов больше – четыре. В таком случае стоматолог не замечает один из них и не удаляет его. В результате пациент испытывает дискомфортные ощущения.

Процедуры, устраняющие некачественное лечение, неприятные и болезненные. Например, повторная прочистка каналов проходит сложнее, чем первая обработка. Поэтому следует запомнить, что профессиональные услуги не могут быть дешевыми.

Чем меньше стоимость депульпирования, тем ниже квалификация стоматолога.

Если процедура была проведена некачественно, доктор не соблюдал протокол удаления либо во время процесса произошел форс-мажор (например, поломка инструмента), то клиника должна провести повторное лечение бесплатно.

Помимо основных факторов, влияющих на болезненность зуба после удаления нерва, выделяют второстепенные, которые возникают намного реже.

Они могут появиться в результате непереносимости компонентов, которые содержатся в пломбировочном материале. Кроме болевых ощущений, у человека наблюдаются сыпь и зуд.

Единственное решение в такой ситуации – это поход к врачу для снятия установленной пломбы и ее замены на новую. Лучше, чтобы она была сделана из гипоаллергенного материала.

Если после удаления нерва продолжается воспалительный процесс, значит необходимо тщательно изучить ротовую полость. Поврежденная десневая ткань может стать причиной неприятных симптомов. Для снижения отека и снятия воспаления доктор может назначить антибиотики и полоскание антисептическими препаратами .

Первые признаки, свидетельствующие об этом заболевании, – это сильные боли при прикосновении и надкусывании, приступы неврологического характера и онемение. Симптомы могут распространяться не только на область удаления, но и на соседние зубы.

Развивается болезнь в результате поражения луночкового нерва. Недуг проходит несколько степеней и на последней стадии может привести к серьезным последствиям.

Челюсть становится настолько болезненной, что порой пациенту тяжело разговаривать. Невралгические приступы могут заканчиваться быстро или длиться несколько недель. Для снятия симптомов необходимо сильно растереть челюсть или надавить на нее.

Снизить болезненные ощущения помогут такие анальгетики, как нимесил или найз.

Все перечисленные причины требуют обращения к врачу. Стоматолог назначит лечение и выяснит, откуда взялись боли. Вполне возможно, что неприятности доставляет зуб, расположенный рядом с удаленным нервом. В таком случае достаточно провести его санацию.

Соблюдение перечисленных правил позволит устранить многие причины, вызывающие дискомфорт после удаления нерва:

Следовать рекомендациям врача.
Тщательно ухаживать за ротовой полостью, чтобы не допустить развития инфекций.
Оградить область, где проводилось депульпирование, от механических воздействий. Например, при чистке зубов или употреблении твердой еды.
В течение 1-3 дней полоскать ротовую полость нейтральным антисептическим средством.

Если доктор после процедуры не сделал рентгеновский снимок, то сделайте его самостоятельно. Это необходимо, чтобы убедиться в полноценности пломбы.

Можно предотвратить дискомфортные ощущения, если вовремя среагировать. Для этого следует приступать к процедурам сразу после проведения депульпирования.

Доктор может назначить после анестезии обезболивающий препарат, например, кетанов, темпалгин. Также допустим прием анальгетических препаратов.

В первый день каждый час рекомендуется полоскать ротовую полость раствором соды с добавлением йода. Во время процедуры следует на несколько секунд задерживать лекарство возле больного зуба.

Чтобы приготовить раствор, нужно в 1 стакане теплой воды развести чайную ложку соды или соли. Затем добавить в полученную жидкость 4 капли йода. Также для полоскания подойдут любые антисептики.

Прием обезболивающих средств сразу после удаления нерва значительно облегчает состояние больного.

Существует множество способов борьбы с зубной болью, возникшей после удаления нерва. К наиболее действенным относят:

Прополис.Для наступления положительного результата надо подождать, когда пройдет действие анестезии, и приложить его к поврежденной зоне.
Крепкие спиртные напитки. Для процедуры полоскания ротовой полости необходим коньяк или водка. Напиток нужно ненадолго подержать во рту, а потом сплюнуть.
Подсолнечное масло. Также применяется в качестве полоскания. Выплевывают его только после того, как оно станет белого цвета.
Сало. Снизить болезненные ощущения можно при помощи кусочка сала, который прикладывают к десне.
Лед. Точечное воздействие холодом поможет несколько снизить дискомфорт. Для этого используют кусочек льда, который располагают в ямке между большим и указательным пальцем, после чего массируют эту область.

Перечисленные средства могут лишь на время снизить болезненные симптомы. Правильный курс лечения определяет только стоматолог. который нередко прибегает к назначению антибиотиков. Если вы начали их принимать, то даже при значительном облегчении состояния терапевтический курс необходимо пройти до конца.

Незавершенное лечение снижает иммунитет больного и вызывает привыкание к антибиотику .

Мы расскажем вам, почему язык может быть обложен белым налетом.

После депульпирования необходимо следить за своим состоянием. Главным определяющим фактором являются день после процедуры и интенсивность болей. Если они не проходят самостоятельно, то это первый признак развития воспаления.

Принимать срочные меры необходимо при обнаружении таких симптомов:

Сильный отек мягких тканей или десны.
Неприятные ощущения при глотании или сильные боли в горле.
Гнойные выделения.
Неприятный запах изо рта не только в утреннее время.

Поскольку область, где был удален зуб, достаточно уязвимая, то не следует прибегать к самостоятельному лечению. Это прямой путь к образованию флегмоны, воспаления костной ткани и возникновению флюса.

Сегодняшние методы терапии позволяют спасти зуб, который болит после удаления нерва. Доктор выполняет распломбировку, вычищает каналы и устанавливает пломбу заново. Несвоевременное обращение приведет к образованию кисты или гранулем. На такой стадии спасти зуб уже не удастся, единственным выходом будет его удаление.

Любая боль – это сигнал нашего организма о том, что ему необходима помощь. В случае удаления нерва болезненность зуба – это естественное состояние. Но при серьезных симптомах пациенту следует немедленно обратиться к дантисту. Это поможет сохранить зуб и предотвратить опасные заболевания.

В следующем видео мы с вами узнаем, какие могут возникнуть осложнения после лечения зуба:

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Я,как и многие,боюсь панически дантистов,обращаюсь к ним только в крайнем случае и в один из таких случаев врач сказала мне,что наиболее оптимальным вариантом в моем случае будет удаление нерва.Я категорически отказалась,т.к. помню,как мучалась моя мама после такой процедуры,причем,довольно долго.Удалить нерв,правда,все равно пришлось и я тоже помучалась достаточно,пока случайно не наткнулась на эту статью,решила использовать рекомендуемые здесь способы,т.к. казалось,что хуже уже быть не может и,действительно,через какое-то время,потихоньку боль стала проходить.

По своему опыту определяю профессионализм врача-дантиста по тому, как он сам проверяет качество выполненной собственной работы. В данном случае, после удаления нерва и пломбировки канала, опытный врач в обязательном порядке произведет рентгеновую съемку вылеченного зуба. По снимку можно понять насколько плотно запломбирован канал, не осталось ли пустот и прочие дефекты.
Визуальный контроль поможет избежать тяжелых и болезненных последствий, которые описаны в этой статье.
Добавлю, что облегчить зубную боль можно, если приложить растертый чеснок через слой марли к запястью, противоположному стороне где болит зуб.

Подскажите, пожалуйста, что пропить если после удаления зуба начался воспалительный процесс. Антибиотик пить не могу, так как кормлю грудью. Спасибо

Практически каждый человек хоть раз в жизни ставил себе пломбу. Этот вид операционного вмешательства кажется уже обыденным, а в последнее время, когда проводится процедура под анестезией, еще и безболезненным.

Однако у каждого второго пациента в последующие дни появляются жалобы на повышенную чувствительность или даже сильную боль зуба или десны. В статье попытаемся разобраться не только в причинах, почему болит десна после удаления нерва и чистки каналов зубов, но и что делать в такой ситуации, стоит ли обращаться к врачу либо можно пережить боль, облегчить ее народными средствами.

Болит десна после удаления нерва. В чем причина?

Осложнения после процедуры депульпирования возникают достаточно часто по различным причинам. Однако не всегда неприятные ощущения можно считать именно осложнениями, которые должны вызывать беспокойство и срочное обращение к стоматологу. Поэтому так важно рассмотреть симптоматику болей, прежде чем начать разбираться в причинах.

С какими проблемами сталкивается пациент после удаления нерва?

Повышенная чувствительность. Проявляется это после употребления прохладительных напитков, мороженого либо слишком горячей пищи, чая и кофе. К внешним раздражителям можно отнести и сладкую, острую и кислую пищу, а также морозный воздух.
Боль при надкусывании, жевании.
Резко возникающие неприятные ощущения, особенно посреди ночи, когда человек спит.
Боль при надавливании.
Мигрень.
Общее ухудшение состояние, бессонница или сонливость в течение дня.
Слабость.

Последние признаки могут говорить о начале воспалительного процесса, который сопровождается в дальнейшем сильнейшими болями, появлением гноя, поражению десен. Если неприятные ощущения сохраняются более недели, то есть смысл записаться к врачу на прием. Не стоит игнорировать болезненное состояние или медлить с походом к специалисту, заниматься самолечением.

Дискомфорт в первые дни не заслуживает особого беспокойства. Чтобы ослабить боль, можно полоскать ротовую полость и принимать обезболивающие препараты.

Какие факторы провоцируют сильные боли в десне и зубах после депульпирования?

Чистка каналов выполнена непрофессионально. Из-за такой работы в зубном канале остается некоторая часть нерва, тогда бактерии, оставшиеся внутри зуба, вызовут начало воспаления. Человек в течение 3–4 дней начнет чувствовать общее недомогание, повысится температура тела до 38°.
Строение зуба нестандартно. Если врач игнорирует один из каналов, то есть не видит его на рентгеновском снимке, не обращает на него внимание во время процедуры, не проводит чистку и удаления нерва в нем, то именно это упущение становится причиной сильного дискомфорта у пациента.
Отлом инструмента в зубном канале. Такое случается достаточно редко, но все-таки является распространенной причиной сильнейшей зубной боли, которая ощущается практически сразу. Иногда сопровождается кровотечением, головной болью. Если вовремя не обратиться к врачу, инфекция начнет развиваться, а дискомфорт только усиливаться. Как правило, пациенты не дожидаются третьего дня, а на второй день возвращаются в клинику. Стоматолог должен рассверлить зуб, достать обломок инструмента.
Не полностью удаленный нерв. Врач провел неправильную или недостаточную чистку, поэтому человек после процедуры и чувствует себя очень плохо, нередко наблюдается повышение температуры тела.
Материал для пломбы выводится на верхушку корня. Выявить эту проблему можно только при помощи рентгеновского снимка. За помощью лучше всего обратиться к другому дантисту, а еще лучше — в другую клинику. Переждать дискомфорт просто не получится, адские боли сохраняются по этой причине до полугода. В этот период пациент не может нормально жить и работать. Решить проблему сможет зубной хирург. Он уберет лишний материал, заново запломбирует зуб уже правильно. Не стоит случать специалистов, которые утверждают, что выход материала не является проблемой.
Пустоты у основания после пломбирования. Если доктор неправильно усадил материал, то может возникнуть очень тяжелое осложнение — абсцесс (скопление гноя в больных тканях), разрушение стенок зуба.
Аллергия. Как правило, пациенты выбирают материал пломбы подешевле. Он является в основном аллергеном, провоцирует появление соответствующей реакции. Помимо болей, возникает зуд и раздражение. Такую пломбу нужно срочно снять и поставить новую из материала, который не вызовет реакцию.
Повреждение десны. Источником дискомфорта может являться и поврежденная десна, это легко понять, если внимательно осмотреть ротовую полость. Это осложнение нельзя назвать очень тяжелым. Десна опухает, а при пережевывании пищи чувствуются неприятные ощущения, чувствительность зуба повышается. Следует посетить специалиста, который подберет антибиотики и посоветует полоскания с антисептиками.
Заболевание тройничного нерва. Одна из самых тяжелых проблем, которая влечет за собой нераспространенное, но очень неприятное заболевание, оно не лечится вовсе. Если задет специальный нерв, пациент будет испытывать адские боли, которые происходят приступами. Эти приступы длятся по-разному: от нескольких секунд и до недели непрекращающихся болей, во время которых челюсть онемеет, поэтому даже разговаривать становится тяжело. Снять симптомы можно, если растирать челюсть, срочно обратиться к опытному стоматологу.

Люди часто пытаются сэкономить на услугах стоматологических клиник и поступают неправильно, ведь экономия в этом случае — враг собственному здоровью. Опытный доктор не будет работать за копейки, он знает цену собственной деятельности. То же самое касается качественного материала, который стоит недешево. Факторов, почему болит десна после удаления нерва, очень много.

Если зубные боли не прекращаются в течение недели, только усиливаются со временем, то обязательно нужно посетить дантиста, который разберется в причине, решит проблему.

Врачи часто сами рекомендуют после проведенной процедуры некоторые средства из народной медицины. Рассказывают, как правильно сделать содовый раствор с йодом, который облегчит естественный дискомфорт пациента в первые дни.

Лечение прополисом дает хороший эффект

Как его приготовить? Взять один стакан теплой воды, добавить в него чайную ложку соды, затем капнуть пару капель йода. Все перемешать и полоскать так, чтобы задерживать немного раствор около проблемного зуба.

Кроме того, часто назначаются антисептики, обезболивающие препараты, которые продаются в каждой аптеке. Все это является очень действенными способами. Однако если нет возможности принять таблетку, можно прибегнуть к средствам народной медицины. Какие способы считаются наилучшими?

Лед. Этот метод является самым популярным. Если что-то болит, нужно приложить пакетик со льдом и боли утихнут.
Прополис отлично помогает уже после анестезии. Маленький кусочек закладывается на больной зубик.
Сало. Аналогично предыдущему методу: кусочек закладывается на десну, удерживается там некоторое количество времени, пока неприятные ощущения нее пройдут.
Масло. Не сливочное, а именно подсолнечное. Им полощут ротовую полость до тех пор, пока само маслице не поменяет цвет на белый.
Спирт. Используется для полоскания, прекрасно обеззараживает. Немного алкогольного напитка берется в рот, после полоскания выплевывается.

Свежее сало — старинный народный метод снять боль

Эти средства помогают облегчить боли в первые дни. Если дискомфорт не проходит через несколько дней, нельзя заниматься самолечением, особенно самостоятельно назначать себе антибиотики.

Чтобы не испытывать неприятные ощущения, нужно придерживаться таких правил:

Полоскать в первые три дня рот антисептиками и другими растворами, которые рекомендует врач.
Чистить зубы аккуратно, не задевать зуб, на котором недавно производили чистку каналов, ставили пломбу.
Стараться кушать меньше твердой пищи — яблок или моркови. Если очень хочется этих продуктов, можно просто натереть их на терке.
Не забывать ухаживать за ротовой полостью, ведь в ней могут появиться болезнетворные бактерии, которые спровоцируют появление инфекции.

Во всем нужно обязательно слушаться стоматолога и следовать его указаниям. Если пациент сомневается в том, что пломба поставлена корректно, опасается, что десна или зуб потом сможет заболеть, нужно сделать рентгеновский снимок, на котором всегда четко видно, допустил ли специалист ошибку.

Если вовремя обратиться к дантисту, он распломбирует зуб, исправит все ошибки и запломбирует зуб снова, уже правильно. Тогда никакой проблемы не будет, пациент сохранит свой зуб, а дискомфорт пройдет спустя пару дней. В противном же случае, если с походом к специалисту затянуть, зуб удалят, так как с большой вероятностью в нем появится киста, возникнет инфекция, абсцесс тканей.

Депульпация зуба предполагает умерщвление и удаление нервного пучка. Без пульпы зуб практически полностью остается без питания и становится нечувствительным к внешним раздражителям. Но иногда после удаления нерва болит зуб при нажатии или во время контакта с горячим и холодным. После того как удалили нерв, такие симптомы не должны появляться вовсе.

Зубная боль после умерщвления нервов связана с болезнями окружающих зуб тканей или же это говорит о некачественной депульпации, когда в полости остается часть пульпы, а продукты ее распада отравляют организм, поражают окружающие ткани, что и приводит к неприятным ощущениям.

Из этого следует, что основные причины боли после удаления нерва – инфицирование тканей пародонта и плохая чистка корневых каналов на фоне неполного умерщвления нервного пучка.

Причиной болезненности также является нормальная реакция на профессиональное лечение зубов. Постпломбировочные боли возникают после чистки каналов при накусывании на зуб, что связано с травмой стенок, ведь в процессе обработки применяются различные инструменты, которые не сильно, но повреждают ткани.

Когда болит зуб без нерва первые 3 дня после удаления, это можно считать нормой, и никаких мер принимать не нужно, за исключением приема обезболивающих средств. Когда же период реабилитации проходит, а зуб болит, и даже еще сильнее, тогда речь одет об осложнении и без профессиональной помощи не обойтись.

После удаления нерва стоматолог проводит чистку корневых каналов и пломбирует зуб. Сначала может ставиться временная пломба для наблюдения за лечением. Когда симптомов осложнений не наблюдается, проводится постоянное пломбирование.

Во время удаления пульпы пациент не может ничего ощущать, процедура проводится под обезболиванием, для чего в стоматологии применяются местные анестетики. Но анестезия через несколько часов прекращает действие, тогда и появляется ощутимый дискомфорт, связанный с вмешательством в полость зуба.

Нерв во время депульпации практически отрывается, что не может произойти без травмы тканей. Именно они, а не удаленная пульпа, приводят к болям.

Какие ощущения и состояния тревожат после удаления нерва:

на зуб некоторое время больно нажимать;
при надкусывании появляется ощущение сдавливания;
присутствует легкая отечность десны и покраснение;
леченый зуб болезненно реагирует на высокие и низкие температуры;
боль появляется внезапно ночью или после приема пищи;
чувствуется дискомфорт во время открытия и закрытия рта.

Эти симптомы в норме слабо выражены и проходят самостоятельно уже на 2-3 день. Если еще и соблюдать меры профилактики, принимать назначенные врачом лекарства, восстановление проходит очень быстро и какие-либо осложнения исключены. Но что-то может пойти не так, и об этом будут свидетельствовать уже другие признаки.

Удаление нерва – это операция. Во время процедуры повреждаются кровеносные сосуды, нарушается целостность тканей зуба, что никак не может пройти незаметно для пациента. Допустимый период неприятной симптоматики после лечения – 3 дня. Когда боль и другие явления тревожат дольше, это рассматривается как осложнение.

Почему болит зуб после чистки каналов:

анатомические особенности – врач в процессе чистки может пропустить один или даже несколько каналов, инфекция остается в полости зуба, что ведет к другим осложнениям;
недостаточная чистка – узкие каналы сложно обрабатывать, можно пройти инструментом не на всю длину, что точно закончится воспалением, чтобы этого избежать, в процессе лечения проводится рентген с инструментом в зубе;
плохая промывка – антисептик нужно выдерживать в полости зуба определенное время, если же врач спешит или по другой причине каналы промываются быстро, в них остается инфекция, болезнетворная микрофлора не успеет погибнуть, как результат – осложнения;
некачественное пломбирование – без визиографа или рентгена сложно равномерно заполнить канал, что заканчивается осложнениями в 99% случаев.

Каждая ошибка может привести к тяжелым последствиям:

киста и гранулема – их появление незаметно для пациента, образование возникает в области одного зуба, затем увеличивается, захватывает сразу несколько корней;
гиперестезия, боль в ответ на холодно и горячее – результат некачественного заполнения каналов пломбировочным материалом и распространения инфекции;
перфорация канала, выход пломбировочного материала в гайморову пазуху – такая ошибка приводит к одонтогенному гаймориту;
свищ и флюс – воспаление десны после чистки каналов случается часто, что также связано с инфицированием тканей.

Воспаление десны после лечения происходит по следующим причинам:

в канале остались частицы некроза, отчего и возникло гнойное воспаление;
проявилась аллергия на пломбировочный материал;
во время лечения применялись сильнодействующие препараты;
врач неосторожно обращался с инструментами и повредил слизистую.

Воспаление пародонта, как и другие типичные осложнения, возникает по причине инфекции. Плохая обработка и чистка канала требуют проведения повторного лечения, и только тогда будут устранены неприятные симптомы.

Воспаление десны проще предупредить. Для этого нужно несколько дней после лечения не забывать проводить ополаскивание рта антисептическим раствором.

Еще одной причиной боли может стать непереносимость пломбировочных материалов. В таком случае появятся и другие симптомы – зуд, жжение, сыпь на слизистой и коже. Это не опасно, но нужно быстрее провести замену пломбы, воспользовавшись гиппоалергенным материалом.

Повреждение тройничного нерва во время стоматологического лечения возможно, но это происходит редко. Этому осложнению стоит уделить внимание по той причине, что неврологические боли после удаления нерва зуба часто связывают с этой процедурой, что не всегда верно. Невралгию легко спутать с обычной зубной болью, и наоборот, но подход в лечении совсем иной.

Что может стать причиной сильной боли в области депульпированного зуба:

невралгия, которую вовремя не диагностировали, провели стоматологическое лечение, обезболили зуб, но нарушение осталось и в скором времени снова проявило симптомы;
лечение пульпита в несколько этапов, сложное хирургическое вмешательство, которое стало причиной невралгии;
болевой синдром вызван ошибками в процессе диагностики и лечения, по интенсивности напоминает невралгию, но не относится к ней.

Важно уметь отличать невралгию от обычного болевого синдрома. Повреждение нерва сопровождается короткой, интенсивной, приступообразной болью, при этом болит половина лица, а за источник неприятных ощущений ошибочно принимают леченый зуб.

От других осложнений после удаления нерва невралгию отличает отсутствие каких-либо внешних признаков. Но в период восстановления после депульпации в полости рта проявляются некоторые симптомы, они не связаны с неврологической болью, но воспринимаются как одно целое.

Такая путаница может происходить, когда врач не считает нужным провести дополнительное исследование, или же когда пациент пытается справиться с симптомами в домашних условиях. Когда есть сложности с диагностикой, нужно проводить рентген зуба, проходить осмотр у отоларинголога. Комплексный подход исключит ошибки и позволит провести лечение, а не просто убрать симптомы и ждать, пока появятся другие осложнения.

Правильное решение при появлении осложнений – рентген зуба. На снимке будет видна точная причина: отломок инструмента, киста, воспаление верхушки корня, грануляция и другие осложнения. Без этого лечение будет проводиться «вслепую», что не может гарантировать выздоровления и полного излечения. Если зуб болит при надавливании на коронку, но более никаких симптомов нет, это указывает на ряд заболевания, которые нужно дифференцировать.

До посещения врача снять боль можно лекарствами и народными средствами:

принять таблеткуИбупрофена или Кетанова;
прополоскать ротополаскивателем или ромашковым отваром;
приложить к щеке с больной стороны кубик льда;
хорошо почистить зубы, чтобы не было частичек пищи между коронками.

Временное обезболивание не решит проблемы, потому как можно скорее нужно пойти к стоматологу. Врач сначала назначит рентген, затем начнет лечение с устранения основной причины.

Когда есть гнойное воспаление, стоматолог сделает надрез десны, удалит очаг, промоет рану и поставит дренаж. В любом случае придется удалять пломбу и проводить повторную чистку корневых каналов. После основных мероприятий врач расскажет, что делать с дренажом, и как ухаживать за леченым зубом для быстрого восстановления без последствий.

Нельзя откладывать визит к стоматологу при появлении следующих симптомов:

постоянная ноющая боль, которая при нажатии на коронку только усиливается;
выраженный отек десны с опуханием щеки;
выделение гноя, точечное кровотечение;
неприятный запах изо рта, который не устраняется никакими средствами;
боль в горле во время глотания, увеличение регионарных лимфоузлов.

Любое осложнение после удаления нерва зуба опасно. Не секрет, что запущенные заболевания зубов постепенно приводят к их выпадению, и что именно послужило причиной уже не столь важно. Боль – это основной сигнал, который помогает вовремя реагировать на любые нарушение в полости рта. Благодаря ей можно вовремя заметь или предупредить тяжелое заболевание.

источник