Воспаление десен после пломбировки канала

Ситуация, когда после лечения зуба воспалилась десна далеко не редкость после стоматологического лечения. И дело тут в большинстве случаев даже не в профессионализме специалиста, просто здоровый организм на подобные вмешательства и должен реагировать воспалительным процессом.

Главное, что в подобной ситуации будет отличать норму от патологии – продолжительность воспаления и соответственно болевых ощущений.

После любого стоматологического вмешательства пациента скорее всего определенное время (зависящее не только от индивидуальных особенностей организма, но и от объемов вмешательства) определенное время должна наблюдаться припухлость десны и болезненные ощущения, поводом обращаться за медицинской помощью в такой ситуации будет слишком большая длительность подобных явлений, что свидетельствует о развитии одного из возможных осложнений.

Если болит десна после пломбирования каналов, или после любого другого стоматологического вмешательства, то в большинстве случаев это еще не повод спешить обратно к стоматологу.

Один-два дня болезненность вполне может беспокоить, так как вероятность того, что ткани десны были травмированы либо при установке коффердама (специальной латексной пластинки, которая изолирует зуб, которому необходимо лечение от соседних зубов и ротовой полости) либо же при задевании десны бормашиной.

Подобные повреждения как раз и могут вызывать боль и припухлость, которые, однако должны перестать беспокоить достаточно быстро.

Если же подобные проявления длятся более двух-трех дней, то есть вероятность, что произошло присоединение инфекции, и желательно посетить стоматолога для того, чтобы получить рекомендации по поводу дальнейшего лечения (вероятнее всего это будут полоскания антисептическими растворами).

Также нередко бывает и так, что неприятные ощущения в зубе со свежей пломбой воспринимаются как боль в десне. Организму просто нужно определенное время, для того, чтобы адаптироваться к чужеродному объекту, которым является пломбировочный материал.

В норме неприятные ощущения проходят уже через несколько часов, однако у особенно чувствительных пациентов дискомфорт может продолжаться более суток.

После экстракции зуба десна может болеть и несколько дней, что неудивительно, ведь после этой операции там остается открытая рана. Однако все же если болевые ощущения и припухлость беспокоят дольше чем два-три дня, то это все же повод обратиться к за помощью к стоматологу (следует также учитывать, что ряд заболеваний, к примеру тот же сахарный диабет, замедляют заживление ран).

Если при лечении зуба повредили десну, то это не обязательно может быть причиной боли и отека. Не так уж и редко такими симптомами может проявлять себя аллергия, и тогда кроме припухлости и болевых ощущений возможны и кожные высыпания и другие проявления гиперчувствительности.

Во время стоматологических вмешательств используется ряд медикаментов, которые потенциально могут вызывать аллергические реакции.

Средства для местного обезболивания. Эти препараты практически рекордсмены по частоте подобных осложнений.
Гемостатические препараты. Применяются в основном после экстракции зуба, для того, чтобы остановить кровотечение из лунки.
Антибактериальные средства. Подобного рода препараты иногда используются для помещения в полость зуба при бактериальном его поражении.
Антисептики, которые используются для обеззараживания зубных каналов перед их пломбированием.
Возможна непереносимость и препаратов на основе мышьяка, которые хотя и все реже, однако все же применяются при необходимости уничтожения зубного нерва.
Возможны и аллергические проявления после контакта с остатками дезинфицирующих средств, применявшихся для стерилизации инструментов.

Если опухла десна после установки пломбы, и это состояние не проходит самостоятельно в течение нескольких дней, то скорее всего это одно из возможных при пломбировке осложнений. В ситуации, когда после лечения зуба болит и кровоточит десна причиной осложнений могут быть как сложные клинические ситуации, так и нехватка опыта у специалиста.

Среди частых проблем после пломбирования можно выделить:

Инфекционные осложнения, возникающие из-за неполного заполнения канала пломбой.
Возможны и проблемы с антисептической обработкой.
Перфорация стенок корня зуба. Достаточно легко диагностируется по ощущению проваливания инструмента, а также по наличию кровотечения. Окончательное решение принимается после тщательного изучения рентгеновских снимков пораженного патологическим процессом зуба.
Поломка стоматологического инструмента прямо в канале. Если такая ситуация осталась не замеченной, то диагноз легко ставится после рентгенографического исследования. Нередко в подобных ситуациях зуб подлежит только удалению.
Киста, которая может возникнуть как результат ошибок при пломбировании каналов.

Подобного рода проблемы могут возникнуть и при выпадении пломбы. В такой ситуации причиной могут быть как некачественные материалы, так и нехватка опыта у стоматолога.

После удаления зуб также могут развиваться осложнения, сопровождающиеся болью и припухлостью десны.

Среди возможных осложнений можно выделить:

Альвеолит. Это воспаление лунки, оставшейся на месте удаленного зуба. На месте удаления в таких случаях может наблюдаться сероватый или же беловатый налет, при этом беспокоит боль, неприятный запах изо рта, а также выделение гноя.
Кровотечение. Собственно, сразу после удаления это нормальное явление. Однако если кровь не сворачивается часами, это повод для обращения за медицинской помощью – или во время удаления что-то пошло не так, либо же виной проблемы с системой гемостаза.

Воспалительные проявления и боль возможны и в случае, если в лунке остался фрагмент зуба. Особенно часто такое происходит с корнями в случаях, когда они имеют сложную извитую форму.

В подобных случаях необходимо оперативное вмешательство с целью удаления оставшегося осколка, иными способами убрать воспаление не получится.

Длительные болевые ощущения возможны и при травмировании челюсти. Такое может случиться в ситуациях, когда зуб имеет разветвленные извитые корни, либо же сильно разрушенную коронку.

Гематома надкостницы также может вызывать подобные проявления

Боль и припухлость десны после стоматологических вмешательств (пломбирования, экстракции зубов) вполне нормальное явление. Однако если такие проявления беспокоят на протяжении двух-трех дней после процедуры, то это повод для повторного посещения стоматолога – возможно развитие осложнений.

Боль и припухлость десен после лечения у стоматолога явление вполне обычное, однако не следует забывать, что если эти явления длятся слишком долго, то это может быть проявлением осложнений.

Посмотите видео о том, что делать при воспалении десен:

источник

Самая популярная процедура в стоматологических центрах – пломбирование. Эта операция происходит путем очищения проблемного участка зуба, а затем наполнением специальным пломбировочным материалом. Иногда случаются проблемы с этой процедурой. Что делать, если поставили временную пломбу и десна опухла?

Пломба временного назначения необходима для защиты зуба на промежуточном этапе лечения. Состав ее несколько отличается от постоянной. Материал из консистенции, благодаря которой удаление пломбы не представляет сложностей.

Пломба временного назначения

Постоянная пломба, в отличие от временной, ставится на длительный срок – не менее трех лет, при соблюдении правил гигиены ротовой полости. При небольших проблемах устанавливается постоянная, не используя промежуточные этапы с установкой временной.

Если происходит временное пломбирование, значит проблема больного зуба непростая. Заражение, принудительное удаление нервов и другие факторы влияют на решение установки пломбы.

Для того чтобы стоматолог уверился в 100-процентном качественном лечении запущенного зуба, ему приходится пользоваться данным методом. Промежуточный этап с временным пломбированием может длиться до 14 дней, в зависимости от уровня проблемы. После этого ставится постоянная.

Основная причина — лечение или удаление нерва. В центре зубной кости находится небольшое скопление нервов, которое является соединением костной ткани и кровеносных сосудов. Воспаление этого скопления нервов называется пульпит. Воспаление происходит из-за запущенного кариеса, который «добрался» до нервов. Сильная боль, заражение других прилегающих тканей в ротовой полости – последствия этого заболевания при отказе от лечения. Концепция лечения в удалении нерва, установке временной пломбы, подмена на постоянную, спустя несколько дней.

Концепция лечения в удалении нерва из зуба

Глубокий кариес — еще один важный момент. Кариес – это айсберг, который снаружи выглядит маленькой черной точкой, при раскопке которой можно найти довольно большую пораженную территорию. После удаления кариеса и больных тканей, ставится временная пломба, потому что практически невозможно определить сразу, от всей проблемы избавился ли дантист. Поэтому делается временное пломбирование. Спустя неделю или две, пациент приходит в клинику для перепроверки, ведь возможен рецидив. Если всё прошло нормально и продолжения заражения не наблюдается, ставится постоянная пломба.

Если обнаружена киста. При попадании инфицированных инородных тел в мягкие ткани прикорневого участка, образуется киста. Для того чтобы проникнуть к кисте, необходимо удалить скопившуюся жидкость в этом месте, тщательно продезинфицировать пораженное место. Если этого не сделать, через некоторое время появления новой кисты неизбежно. Лечение происходит с помощью нескольких способов. Несколько стадий лечения включают в себя внедрение временной пломбы, которая на последнем этапе заменяется на постоянную.

Главное, что необходимо знать, что боль в зубах с такой пломбой – некритичный момент, и это не повод срочного обращения в стоматологический центр. Стоит помнить, что это промежуточный этап, и последний шаг еще впереди.

Как написано выше, причиной может быть рецидив. Не до конца долеченная проблема может вызывать неприятную ноющую боль. Но, стоматолог – просто человек, и могла произойти ошибка при проведении процедуры. Если это не продолжение болезни, по которой обратился к дантисту пациент, причины могут быть разными.

Пломба сделана не по уровню. При полном удалении нерва, может возникнуть такое осложнение. Места, где находились нервы, представляют собой каналы. В последнее время, появился метод избежания данной сложности. Каналы закрываются эластичным мягким шрифтом, а затем только происходит пломбирование. Но далеко не все клиники имеют возможность получить этот специальный материал, и на зуб ставится пломба. После пломбирования каналов она выходит за уровень верха корня. Далее может произойти попадание пломбировочного материала на поверхность слизистой. Организм сразу начинает борьбу с инородными телами, и боль — один из ее способов.
Инородные тела. Такое может случиться только по вине стоматолога. При неправильном использовании инструментов, может случиться небольшой откол какого-нибудь орудия, и эта часть останется внутри зуба. Если врач не заметил этого во время процедуры, это грозит воспалением со всеми вытекающими последствиями. Боль в запломбированном зубе, зуд, опухание десны, повышение температуры, и т.д. Прежде,чем решить запломбировать зуб, стоит потрудиться, и найти профессионала.
Повреждение корня. Использование стоматологического перфоратора требует особой аккуратности. Одно неровное движение, и корень может быть пробит. Ни пациент, ни врач не заметят этого во время процедуры, так как нет никаких видимых симптомов, кроме самого повреждения, которое может быть крохотным. Но, когда проходит действие обезболивающего, появляется боль, к вечеру опухает десна.
Неполное удаление нерва. Когда происходит лечение пульпита, эта ошибка очень частая. Нервы имеют длинные ветви, с множеством отростков. И иногда не удается убрать его полностью. Часть нерва остается на месте. Боль приходит практически сразу, после пломбирования зуба. Эта ноющая боль может продолжаться еще долго. На этапе подмены пломб, необходимо обязательно сообщить стоматологу о возникших болях для того, чтобы тот проверил, не осталось ли остатков нерва в зубе.
Аллергия. Банально, но почему-то всегда забывается о том, что у человека может быть аллергия на какое-либо вещество, входящее в пломбировочные материалы. Проявляется это тем, что на нервы мягких тканей давит данное вещество, что вызывает боль и может опухнуть десна. Кажется, что болит зуб, но это десна. Посетив врача, нужно попросить заменить пломбу на другую.
Повреждение пломбы. Главная рекомендация при ношении временной пломбы – не прикасаться к ней языком, пальцем и другими предметами обихода, в том числе и зубной щеткой. Временная пломба – хрупкая вещь, которую легко повредить, а можно и потерять вовсе. При появлении боли, первым делом необходимо посмотреть в зеркало на больной зуб, и проверить на целостность, наличие пломбы.
Халатное отношение к рекомендациям врача. Получив рецепт от стоматолога, большинство пациентов считает, что дело сделано, а препараты, указанные в рецепте – не такая уж необходимость. Но, это могут быть не просто обезболивающие таблетки, а медикаменты, действующие против возобновления инфекции, или специальные обеззараживающие гели.

Прежде,чем узнать, что делать, надо узнать, что категорически запрещается предпринимать:

прикладывать лед;
выписывать себе самостоятельно препараты, или по советам подруг, фармацевта;
народная медицина также не приветствуется;
странные методы, найденные в интернете, отходите стороной.

Что можно делать при опухании и боли в десне? Приложить холодный компресс из марли к щеке, пить препараты, прописанные стоматологом, позвонить к стоматологу, объяснить ситуацию, попросить совета. При сомнениях в квалификации врача, обратиться к другому.

Незамедлительное обращение к стоматологу — залог здоровья вашей ротовой полости.

Распухла десна около зуба

Не стоит сидеть сложа руки, при следующих признаках: сильно опухла десна, и изменила свой цвет, наблюдается слабость, резкое повышение температуры тела, опухла щека. Неприятный гнойный запах из ротовой полости и появление болезненных ощущений при глотании или жевании пищи также нехорошие показатели.

Если ваша десна распухла и вы считаете, что виной тому временная пломба — не медлите, исправляйте ситуацию, обратившись к достойному врачу.

Если отекла десна (щека), имеется покраснение или болевые ощущения, надо как можно быстрее обратиться к стоматологу, чтобы с помощью рентгена проверить, не произошла ли перепломбировка канала (или каналов — смотря какой зуб), т.е. не вышла ли пломбировочная масса за верхушку корня при его пломбировании. Если это произошло, и возникла описанная выше реакция, то нужно немедленно исправлять ситуацию, т.к. в дальнейшем может образоваться абсцесс (проще говоря — флюс), который необходимо будет вскрывать, разрезая десну, и устанавливать дренаж на какое-то время. Кроме этого придется открывать и чистить каналы, лечить воспалительный процесс и по-новому их пломбировать.
В вашей ситуации — воспалительный процесс, судя по всему, уже начался — бегом к стоматологу#33;

Это воспалительная реакция на пломбировочный материал. Должно срочно удалить раздражающий фактор и санировать ткани полосканиями местно антисептическим раствором, после стихания воспалительных явлений запломбировать зуб другим методом.

А бывают и случаи, когда врачи по-неопытности или по-невнимательности или по причине отсутствия стоматологического рентген-аппарата не находят один или два канала в многоканальном зубе (т.к. количество каналов в определенных зубах не всегда стандартное). Они пломбируют только те каналы, которые нашли, потом пломбируют зуб и отпускают пациента домой, в лучшем случае предупредив его о возможных явлениях и возможности обратиться опять в их клинику в случае-чего. Тем временем в незапломбированном канале размножаются плохие бактерии, что приводит к скоплению гноя в тканях зуба и десен, что может проявляться описанными выше симптомами. Выход один — идти к стоматологу(возможно, к другому)- найти и ликвидировать причину.

На сегодняшний день самым прогрессивным методом проверки и диагностики проблем с каналами является компьютерная конусно-лучевая томография, которая дает трехмерное изображение зуба. Желательнол найти клинику, где установлен 3-D томограф и обследоваться.

Скорее всего Вы лечили зуб, в котором давно погибла пульпа (нерв). В следствие длительного хронического воздействия микрофлоры образовалась воспалительная ткань, которая при лечебном вмешательстве может дать обострение процесса. В дальнейшем может образоваться свищ. Если данная ситуация верна, то зуб надо перелечить и по-новому запломбировать каналы. Возможна, также ситуация, связанная со значительным рассасыванием корня и выведением пломбировочной массы вне корня (за верхушку). Чаще всего это бывает с четвертым или с пятым зубом. Знайте, что в ротовой полости ребенка не должно быть зубов с воспалительными очагами. Зубы следует перелечить.

1 человек читают эту тему
0 пользователей, 1 гостей, 0 скрытых пользователей

Опубликованная на сайте WWW.DENTIST.UA информация не является медицинским диагнозом или руководством к действию, и предназначена только для ознакомления. Настоятельно рекомендуем не испытывать на себе методы диагностики, лечения, профилактики и т.д. не посоветовавшись со стоматологом. Это может быть опасно для Вашего здоровья! Для полной и достоверной консультации обратитесь в стоматологическую клинику по телефонам: +38 044-570-71-72, 044-572-37-71, 095-849-06-06, 068-870-53-61.

Опубликованная на сайте WWW.DENTIST.UA информация не является медицинским диагнозом или руководством к действию, и предназначена только для ознакомления. Настоятельно рекомендуем не испытывать на себе методы диагностики, лечения, профилактики и т.д. не посоветовавшись со стоматологом. Это может быть опасно для Вашего здоровья! Для полной и достоверной консультации обратитесь в стоматологическую клинику по телефонам: 044-570-71-72, 044-572-37-71, 095-849-06-06, 068-870-53-61.

За свою многолетнюю практику стоматология совершила колоссальный технический прорыв, тем не менее случаев, когда болит зуб после пломбирования очень много. Причины недомогания могут носить объективный и субъективный характер.

К сожалению, зубная боль доставляет беспокойство практически каждому человеку. Это происходит вследствие нарушения наружной оболочки коронки. Эмаль зуба является самой твердой тканью в организме человека, но постоянные механические нагрузки и воздействие органических кислот полости рта ведут к её деструкции. Процесс разрушения защитной оболочки происходит постепенно, поэтому очень важно вовремя обращаться к стоматологу за помощью. Часто такой визит обоснован бесконечной, назойливой болью. От степени запущенности болезни, уровня квалификации врача, соблюдения норм санитарии зависит вероятность того, будет ли болеть зуб после пломбирования.

Несвоевременное лечение дефектов эмали заканчивается воспалительным процессом, который ведет к таким заболеваниям зуба по уровню запущенности как кариес, пульпит, периодонтит и гранулема. Независимо от степени повреждения лечение каждого из них всегда маленькая операция, так как предполагает механическое вмешательство в полость коронки для удаления поврежденных тканей, обработки и пломбирования. Не всегда проведенное лечение гарантирует отсутствие боли после него. От того сколько болит зуб после пломбирования и характера проявления болевых ощущений зависит степень беспокойства.

Если зуб тревожит несколько часов после лечения или проявляет чувствительность при механическом нажатии в течение нескольких дней – это может носить субъективный характер и быть вызвано индивидуальной чувствительностью человека. Прием противовоспалительных препаратов снимет остаточное воспаление.

Ноющие ощущения могут возникнуть спустя несколько дней после лечения. При усилении болевого синдрома необходимо обратиться к врачу, который с помощью рентгеновского снимка определит причину боли и, вероятнее всего, займется исправлением своих ошибок в работе.

Почему болит зуб после пломбирования кариеса и пульпита:

Нарушена технология установки пломбы. Недостаточный или чрезмерный процесс просушивания полости при нанесении пломбировочного материала ведет к раздражению нервных окончаний и вызывает боль. Образовавшиеся пустоты, сформированные неплотным прилеганием пломбы к стенкам коронки, способствуют свободному проникновению микробов в полость зуба и приводят к вторичному его воспалению;
Не полностью удален кариес. При сильном разрушении зуба, кроме удаления омертвелых тканей, часто требуется противовоспалительное лечение полости с накладыванием временной пломбы. Неопытный или излишне уверенный в своей работе врач может проигнорировать эту процедуру. В этом случае зубная боль после посещения стоматолога может быть очень сильной, так как в плотно закрытом пространстве воспалительный процесс развивается интенсивнее, чем в открытом. Повторное воспаление уже очищенной полости при кариесе может привести к пульпиту;
Аллергия. Индивидуальная непереносимость компонентов пломбировочного материала может вызвать внутреннее воспаление и болевые ощущения. Это случается нечасто, но в этом случае определить причину, почему зуб после пломбирования болит, удаётся, лишь исключив все другие варианты;
Не выполнены рекомендации врача. Чтобы избавить себя от вопроса, сколько болит зуб после пломбирования необходимо строго выполнять советы лечащего врача. Полное затвердевание пломбировочного материала наступает в течение двух часов. Прием пищи, даже при щадящих механических нагрузках, или напитков ведет к изменению кислотности слюны, что может нарушить структуру пломбы и её герметичность.

Если зуб после пломбирования болит долго – нельзя заниматься самолечением в виде временного снятия боли анальгетиками. Это может только усугубить и без того сложную ситуацию.

Лечение острого пульпита всегда предполагает удаление зубных нервов. Это повышает вероятность того, что после пломбирования каналов болеть зуб может, но эта боль, вызванная травмой нервных тканей, носит естественный характер. Чтобы не допустить воспаления, врач должен в очищенную полость заложить лекарство и закрыть её временной пломбой. Если зуб не будет беспокоить пациента в течение недели, можно без опасений ставить постоянную пломбу. Нарушение этой нормы часто является причиной сильной боли и повторной санации полости зуба.

Пломбирование каналов зуба в течение одного приема и без рентгеновского контроля недопустимая врачебная халатность, которая может стать причиной страданий пациента и длительного повторного лечения поврежденного зуба. Использование местной анестезии при лечении пульпита, требует высокой степени профессионализма от стоматолога, так как создание щадящих условий для больного может пойти ему же во вред. Дело в том, что при блокировании чувствительности в поврежденном зубе, врач во время зачистки каналов может переусердствовать и нарушить стенки корня, тем самым спровоцировать периодонтит.

После пломбирования каналов зуб болит, если в нем присутствуют остатки нервных тканей и мельчайших ворсинок или осколков. Воспалительный процесс, как правило, всегда сопровождается резким повышением температуры, что свидетельствует о гнойных процессах внутри полости.

В случае выхода пломбировочного материала за пределы корня зуба, происходит поражение мягких тканей его периодонта. Это может стать причиной воспалительного процесса в десне, которую будет сопровождать сильная боль.

Рентгеновский контроль пломбирования каналов, является обязательным условием гарантии качества работы стоматолога и здоровья пациента.

Если после пломбирования зуба болит десна, это может быть вызвано гнойным пульпитом или периодонтитом, которые спровоцировали воспаление надкостницы – флюс. Сильная боль сопровождается постепенным отеканием челюсти в районе очага воспаления и повышенной температурой. Чтобы не произошло поражение соседних тканей и не наступило осложнение, необходимо срочно обратиться за помощью к хирургу. Сделанный надрез в гнойнике, дезинфекция пораженной области и установка дренажа для выхода гноя остановят развитие болезни. Надеяться на эффективность консервативных методов лечения очень опасно, скопление гноя может привести к заражению крови.

Причиной того что после пломбирования зуба болит десна также могут стать манипуляции врача, которые потревожили ее в процессе лечения. Но такая боль быстро проходит.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Здравствуйте.
В школе поставили пломбы. Спустя несколько лет решил проверить что и как.
Сходил к стоматологу, сказали что у меня кариес. Когда вскрыли зуб оказалось что еще и периодонтит (или что то в этом роде. Я в этом вообще не разбираюсь. И мед. терминами не оперирую. Так что сразу прощу прощения)
Зуб вскрыли, почистили и положили лекарство (я так понял чтобы убить нерв). Затем запломбировали. Назначили талон на следующий прием.

И недавно заметил, что десна около этого зуба стала мягкой. Посмотрел, и там оказывается небольшое белое мягкое пятнышко. Похожее на гной. Которое начинается прямо от того места, где соединяется зуб (пломбированный) с десной.
Вот как раз это и интересует. Что это такое? на сколько это опасно? И не удалят ли мне зуб.
И хотя бы примерно знать что ждет.

Леся Главный консультант Сообщений: 5457 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04 Откуда: Москва

Добрый вечер.
Давайте по-порядку.
Вы правильно написали диагноз — именно периодонтит. Это воспалительное заболевание тканей у верхушки корня зуба, из-за того, что в свое время корневые каналы были не запломбированны.
При таком заболевании — перед тем как ставить пломбу, нужно обязательно пролечить каналы. Для этого их нужно прочистить, часто запломбировать их временно спец. лекарственным средством, и только потом ( через 10-30 дней) можно пломбировать постоянно. Это общепринятая методика.
Что делалось в вашем случае, я сказать не могу.

и там оказывается небольшое белое мягкое пятнышко. Похожее на гной.

Это очень похоже на свищевой ход, через который и выделяется гной. Если все так, то нужно сделать снимок зуба и понять из-за чего такое проиходит.
Если у вас каналы пломбированы временной пастой — то ничего страшного. Это обычное обострение. Такое бывает в процессе лечения. Нужно просто показаться врачу. А он вам расскажет, что делать.
Если же каналы уже запломбировали постоянно — дело хуже. Нужно посмотреть, все будет зависеть от рентгена.
Но в любом случае, удалять зуб пока не нужно. Лечить в любом случае. Если вы лечитесь в районной поликлиннике, то вам предложат удаление. Не спешите. В хорошей клинике, с современными материалами и методиками, этот зуб можно будет попытаться спасти.
Что-то более конкретное можно будет сказать, только видя ваш рентгеновский снимок зуба.

Леся Главный консультант Сообщений: 5457 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04 Откуда: Москва

Добрый вечер.
Мне пришлось немного уменьшить ваш снимок.
При этом я показала стрелками, положение пломбировки в каналах.
Лично мое мнение: корневые каналы ( особенно передние) не пройдены по всей длине и не запломбированы. А значит инфекция все еще там. Даже по снимку видно разширение периодонтальной щели, которое говорит о хроническом воспалении.
По хорошему, каналы нужно перелечивать, желательно с применением лечебных промежуточных паст. Если этого не сделать, то на время зуб затихнет, свищ закроется и все будет видимо нормально. Но все до следующего раза.
Если бы на десне не было бы никаких проявлений воспаления в периодонте, то можно было бы и ограничиться таким пломбированием. Но это не лучший вариант. Каналы запломбированны не до верхушки. Это вам скажет любой врач.
А что делать, решать вам.
ТОлько один совет: Если предложат поставить коронку, не спешите. Если зуб начнет болеть с коронкой, до каналов не доберешься, не сбив коронку. Которая после этого пойдет на выкид.

Бронька Консультант сайта Сообщений: 75 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 22:24

Статья проверена доктором

Воспаление десен – одна из самых распространенных стоматологических проблем. Причиной воспалительных процессов часто является плохой уход за полостью рта и несоблюдение правил и норм гигиены, а также травмы слизистых оболочек, сопровождающиеся нарушением их целостности. Бывает так, что воспаление начинается после лечения у стоматолога. Если у пациента после похода к врачу воспалилась десна, следует посетить стоматологический кабинет еще раз, так как данный симптом почти всегда указывает на необходимость повторного медицинского вмешательства.

Небольшая болезненность и отечность десен может быть вариантом нормы после сложного стоматологического лечения (например, депульпирования), но она эти признаки не должны иметь высокую интенсивность или длиться больше 24 часов. Воспаление после экстракции также должно пройти в течение 48-72 часов после хирургического вмешательства. Во всех остальных случаях требуется выяснить причину воспаления и своевременно принять меры для предупреждения осложнений.

Десна воспалилась после лечения зуба

Небольшое воспаление после пломбирования зубных каналов или других видов лечения считается нормой и не требует специальной терапии за исключением соблюдения гигиенического режима. Но если воспаление не проходит на второй-третий день, сопровождается сильным болевым синдромом, гиперемией слизистых, отечностью, следует выяснить причину. Не рекомендуется использовать противовоспалительные и антибактериальные препараты без консультации со стоматологом – самолечение может усугубить проблему и привести к прогрессированию патологии.

Одной из самых распространенных причин воспаления десенной ткани является аллергия на лекарственные препараты, используемые для местного обезболивания. В этом случае воспаление проявляется сильным локальным отеком в месте постановки инъекции, покраснением и болезненностью тканей. Аллергическая реакция также может возникать на следующие группы препаратов, используемые во время стоматологических манипуляций:

гемостатики (кровоостанавливающие лекарства, используются преимущественно после извлечения зуба из костной альвеолы);
антибактериальные препараты (закладываются в полость зуба при признаках инфекционного процесса);
антисептики, которые применяются для дезинфекции зубных каналов;
дезинфицирующие растворы для стерилизации медицинских инструментов;
паста из мышьяка для умертвления зубного нерва (в современной стоматологической практике применяется редко).

Воспаление десны может возникнуть в результате аллергической реакции

Кроме отека и покраснения на слизистых оболочках десен могут появиться высыпания в виде мелких бледно-розовых точек, сопровождающиеся зудом и жжением.

Лечение аллергии заключается в использовании препаратов из группы блокаторов гистаминовых рецепторов. Популярные антигистаминные лекарства, а также схема их применения перечислены в таблице ниже.

Важно! Все дозировки в таблице указаны для взрослых пациентов и подростков старше 12 лет. Схема применения в детском возрасте подбирается индивидуально.

Ошибки во время лечения зубов также могут привести к воспалению на первые или вторые сутки после проведенных манипуляций. Наиболее частой причиной подобной симптоматики является инфицирование мягких тканей в результате попадания патогенных бактерий, грибов или вирусов в поврежденную десну. Чтобы этого избежать, необходимо соблюдать все рекомендации стоматолога, особенно в первые 72 часа после лечения. Для профилактики осложнений, к которым относятся и воспалительные процессы в деснах, больному рекомендуется:

не принимать пищу и напитки в течение 2-8 часов после лечения (окончательное время зависит от вида проводимой терапии, тяжести основного диагноза и используемых медикаментов);
полоскать рот антисептиками или противовоспалительными отварами ромашки, календулы или зверобоя (в первый день лучше делать ротовые ванночки);
принимать противомикробные и антибактериальные препараты, если они назначены врачом;
соблюдать щадящий гигиенический режим, чтобы не травмировать десны.

Некачественное лечение может стат причиной воспалении десны

Важно! В особо тяжелых случаях воспаление может быть спровоцировано инородным телом. Такая ситуация возможна при обламывании специальных игл, которые используются для чистки каналов. Симптоматика при данной патологии будет проявляться сильной болезненностью, опуханием и отечностью десны, выраженной гиперемией слизистых вокруг пломбированного зуба. При подобных признаках необходимо незамедлительно обратиться к врачу (если боль и воспаление появилось в ночное время, можно обратиться в дежурную стоматологию).

Повреждение мягких или твердых тканей, которое может случиться во время использования медицинских инструментов, может привести к образованию кист. Кисты – это наросты в виде полостных мешочков, имеющих продолговатую и вытянутую форму и заполненных экссудативной или гнойной жидкостью. Если кисту вовремя не пролечить, она может перейти в гранулему – доброкачественную опухоль зубного корня (располагается преимущественно на верхушке корневой системы).

Киста зуба в запущенном виде

Кисты в течение долгого времени могут оставаться незамеченными. Для них характерно медленное течение с вяло выраженной симптоматикой. В период формирования кисты десна может выглядеть воспаленной и гиперемированной, но через несколько дней эти признаки проходят, и человек ошибочно думает, что у него все в порядке.

Важно! При частых воспалительных процессах в деснах вокруг зуба, который подвергался лечению, необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти рентгенологическое исследование, чтобы исключить образования различной этиологии.

Использовать любые медикаментозные средства для борьбы с патологическими симптомами лучше после консультации с врачом, так как все лекарства данной группы имеют разный состав и список противопоказаний. В домашних условиях в качестве первой помощи до похода в стоматологическую поликлинику можно использовать различные полоскания. Их не рекомендуется применять дольше двух дней, так как отсутствие квалифицированной помощи в течение длительного промежутка времени может ухудшить состояние пациента и привести к прогрессированию патологии.

источник