Желтушность. Симптом встречается часто и обусловлен тем, что в кровь больного при повреждениях печени попадает билирубин. Кровь, циркулируя по организму, разносит его по органам и тканям, окрашивая их в желтый цвет.
Появление боли в районе правого подреберья. Возникает она из-за увеличения размеров печени, приводящих к появлению болей, которые бывают тупыми и длительными или же носят приступообразный характер.
Ухудшение самочувствия, сопровождаемое повышением температуры, головными болями, головокружением, расстройством пищеварения, сонливостью и вялостью. Все это следствие действия на организм билирубина.
Гепатиты у больных имеют острую и хроническую формы. В острой форме они проявляются в случае вирусного поражения печени, а также, если имело место отравление разными видами ядов. При острых формах течения болезни состояние больных быстро ухудшается, что способствует ускоренному развитию симптомов.
При такой форме заболевания вполне возможны благоприятные прогнозы. За исключением ее превращения в хроническую. В острой форме болезнь легко диагностируется и проще лечится. Невылеченный острый гепатит легко развивается в хроническую форму. Иногда при сильных отравлениях (например, алкоголем) хроническая форма возникает самостоятельно. При хронической форме гепатитов происходит процесс замещения соединительной тканью клеток печени. Выражен он слабо, идет медленно, а потому иногда остается недиагностированным до момента возникновения цирроза печени. Хронический гепатит лечится хуже, да и прогноз его излечения менее благоприятный. При остром течении заболевания значительно ухудшается самочувствие, развивается желтушность, появляется интоксикация, снижается функциональная работа печени, в крови увеличивается содержание билирубина. При своевременном выявлении и эффективном лечении гепатитов в острой форме пациент чаще всего выздоравливает. При продолжительности заболевания более шести месяцев гепатиты переходят в хроническую форму. Хроническая форма болезни приводит к серьезным нарушениям в организме — увеличиваются селезенка и печень, нарушается метаболизм, возникают осложнения в виде цирроза печени и онкологических образований. Если у больного пониженный иммунитет, схема терапии подобрана неправильно или имеется алкогольная зависимость, то переход гепатита в хроническую форму угрожает жизни пациента.
По территории земного шара генотипы гепатита С распространены разнородно, причем чаще всего можно встретить генотипы 1, 2, 3, а по отдельным территориям это выглядит так:
в Западной Европе и в ее восточных регионах наиболее часто встречаются генотипы 1 и 2;
в США — подтипы 1a и 1b;
в северной части Африки самым распространенным является генотип 4.
В зоне риска возможного заражения ВГС находятся люди с заболеваниями крови (опухоли кроветворной системы, гемофилия и др.), а также больные, лежащие на излечении в отделениях диализа. Наиболее распространенным по странам мира считается генотип 1 — на его долю приходится
50% от общего числа заболевших. На втором месте по распространенности — генотип 3 с показателем чуть больше 30%. Распространение ВГС по территории России имеет существенные отличия от мирового или европейского вариантов:
на генотип 1b приходится
50% случаев; на генотип 3a
20%, гепатитом 1a заражены
10% больных; гепатит с генотипом 2 обнаружен у
5% зараженных.
Но не только от генотипа зависят трудности терапии ВГС. На результативность лечения оказывают влияние еще и следующие факторы:
возраст пациентов. Шанс на излечение у молодых значительно выше;
женщинам вылечиться проще, чем мужчинам;
немаловажна степень повреждения печени — благоприятность исхода выше при меньшем ее повреждении;
величина вирусной нагрузки — чем меньше в организме вирусов на момент начала лечения, тем эффективнее терапия;
вес больного: чем он выше тем сильнее усложняется лечение.
Потому и схему терапии выбирает лечащий врач, основываясь на вышеперечисленных факторах, генотипировании и рекомендациях EASL (Европейской ассоциации, занимающейся болезнями печени). Свои рекомендации EASL постоянно поддерживает в актуальном состоянии и по мере появления новых эффективных препаратов для лечения гепатита С корректирует рекомендуемые схемы терапии.
Эффективность этого лекарственного средства в борьбе с ВГС оказалась столь высока, что сейчас практически ни одна схема терапии не обходится без его применения. Софосбувир не рекомендуют применять в качестве монотерапии, но при комплексном использовании он показывает исключительно высокие результаты. Первоначально препарат применяли в сочетании с рибавирином и интерфероном, что позволяло в неосложненных случаях добиваться излечения всего за 12 недель. И это при том, что терапия только интерфероном и рибавирином была в два раза менее результативна, да и продолжительность ее порой превышала 40 недель. После 2013 г. каждый последующий год приносил известия о появлении все новых и новых лекарственных средств, успешно сражающихся с вирусом гепатита С:
в 2014 появился даклатасвир;
2015 стал годом рождения ледипасвира;
2016 обрадовал созданием велпатасвира.
Даклатасвир выпустила компания Bristol-Myers Squibb в виде препарата Daklinza, содержащего 60 мг действующего вещества. Два следующих вещества созданы были силами ученых Gilead, а поскольку ни одно из них не годилось для монотерапии, применяли лекарственные средства только в сочетании с sofosbuvir. Для облегчения проведения терапии Gilead предусмотрительно вновь созданные лекарства выпустила сразу же в сочетании с софосбувиром. Так появились препараты:
Harvoni, сочетающий софосбувир 400 мг и ледипасвир 90 мг;
Epclusa, в которую входили sofosbuvir 400 мг и velpatasvir 100 мг.
При терапии с применением даклатасвира принимать приходилось два различных препарата Совалди и Даклинзу. Каждое из парных сочетаний действующих веществ применялось для лечения определенных генотипов ВГС согласно схемам терапии рекомендованным EASL. И только сочетание софосбувира с велпатасвиром оказалось пангенотипным (универсальным) средством. Эпклюса излечивала все генотипы гепатита С практически с одинаково высокой результативностью приблизительно 97 ÷ 100%.
источник
При вирусном поражении печени изменяется состояние ротовой полости. Язык при гепатите покрывается налетом, на слизистой начинаются воспалительные процессы. Из-за заболевания возникают проблемы с деснами. Следствием поражения печени являются пародонтит и гингивит. Из-за болезни во рту появляется красный плоский лишай и возникает болезнь Бехчета. У инфицированных людей также развивается пародонтоз и кариес.
Подобные вторичные симптомы развиваются у больных из-за нарушения работы печени и иммунной системы. Для каждой фазы патологического процесса характерна своя симптоматика.
В острый период язык выглядит ярко-красным, а его поверхность становится блестящей. Сосочки органа в эту фазу атрофируются. Его нижняя часть при этом становится желтой.
На первом этапе желтушного периода меняется оттенок уздечки органа. Она тоже желтеет. На поверхности эпителия возникает бурый или белый налет.
В разгар патологического процесса на некоторых участках органа, расположенных на его верхней стороне, начинает шелушиться эпителий. При таком дистрофическом изменении слизистой атрофируются нитевидные сосочки. На иллюстрирующих это состояние фото язык может быть немного обложен, а пораженные участки похожи на пятна с ровными и асимметричными краями.
При инфекции возможны и другие симптомы:
снижение тонуса органа;
появление следов от зубов по боковым сторонам;
покраснение кончика;
сероватый налет на корне.
При циррозе, развившемся на фоне заболевания, цвет языка становится ярко-красным и фиолетовым.
К одному из первых признаков молниеносной формы гепатита А относят запах аммиака изо рта. Он присутствует на всех стадиях патологического процесса.
При злокачественной форме других видов инфекции изо рта начинает пахнуть печенью. Причиной является нарушенный обмен аминокислоты метионина. Из-за этого в организме начинает накапливаться метилмеркаптан, имеющий печеночный запах. Симптом свидетельствует о тяжелом поражении печени. В этом случае соответствующий запах могут иметь и другие выделения больного.
Помимо неприятного запаха во время болезни возникает и горечь во рту. Она указывает на нарушение функций печени. Горечь характерна для хронической формы инфекции. Она чувствуется по утрам. Больной гепатитом может жаловаться и на искаженные вкусовые ощущения. Некоторые инфицированные перестают различать вкус сладкой пищи. Еще одним признаком поражения печени является покалывание и жжение языка.
Инфекция проявляется разными внепеченочными проявлениями. Ротовая полость может отражать дисфункцию печени через изменение цвета слизистой оболочки, снижение количества слюны и ее вязкости. У большинства инфицированных развивается воспаление десен. Оно может быть локальным или генерализованным. Степень воспаления зависит от тяжести инфекции.
Самыми распространенными заболеваниями, затрагивающими десна, при вирусном поражении печени являются:
Хронический пародонтит. Проявляется постоянной болью в деснах, которая усиливается при прикосновении и во время приема пищи. Слизистая оболочка вокруг зубов начинает кровоточить и отекает. На всей ее протяженности возникает гиперемия. У некоторых больных в пародонте из-за глубоких изменений появляются большие карманы с гноем. В тяжелых случаях наблюдаются симптомы остеопороза. На фоне изменений в пародонте размывается структура костной ткани.
Гингивит. Он проявляется болью при чистке зубов и употреблении твердой пищи, зудом, жжением слизистой. Неприятные ощущения возникают во всей челюсти или на ее отдельных участках. Заболевание сопровождается отеком десен, кровотечениями. Ткани краснеют. На некоторых участках наблюдается цианоз. При гингвите у большинства больных не нарушается зубодесневое прикрепление.
На изменение состояния слизистой рта влияет фаза заболевания. Первые признаки гепатита (продромальный период):
отечность;
чрезмерное наполнение слизистой кровью;
сухость во рту.
Для желтушной фазы характерны следующие симптомы:
В разгар заболевания на слизистой появляются эрозии, покрытые желтым налетом. Этого же оттенка становятся железы Фордайса.
В ротовой полости могут возникнуть следующие заболевания:
Синдром Бехчета. Во рту появляются небольшие язвы. Они могут быть рецидивирующими. После заживления старых ранок на слизистой образуются новые язвы.
Красный плоский лишай. Сопровождается зудом, сыпью. При тяжелом течении на слизистой образуются эрозии. Они покрываются фибринозным налетом.
Синдром Шегрена. Во время него поражаются секреторные железы. Характерными симптомами являются сухость слизистой и гортани, жжение в них. Из-за синдрома становится трудно глотать и говорить. Заболевание повышает риск развития кариеса, бактериальных и грибковых инфекций.
Кандидоз. Возникает, т. к. при хроническом течении инфекции меняется состав микрофлоры ротовой полости. Основным симптомом является налет. Из-за размножения грибков в ротоглотке может возникнуть жжение. Иногда кандидоз сопровождается болью при глотании и нарушением вкуса.
Для сокращения риска развития стоматологических осложнений инфицированным советуют придерживаться следующих рекомендаций:
чистить зубы мягкой щеткой;
регулярно использовать нить;
сократить употребление кофе;
использовать пасту без лаурилсульфата натрия;
регулярно проходить стоматологическое обследование;
использовать жидкость для полоскания с нейтральным pH.
У больных также увеличивается риск развития тяжелой формы периодонтальной болезни. Она возникает, когда нарушается кислотно-щелочной баланс в полости рта. В результате бактериальные патогены начинают вызывать сильное воспаление. Впоследствии оно становится хроническим, приводя к разрушению пародонтальных тканей и потере зубов.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Кровоточивость десен зачастую обнаруживается при чистке зубов. Данный симптом указывает на наличие заболевания. Вполне вероятно, что появился он на фоне сильного механического повреждения слизистой. В редких случаях это свидетельствует о наличии серьезных болезней. Если десна кровоточат на протяжении длительного времени стоит искать устранять проблему. Без должного внимания могут развиться серьезные последствия.
[1], [2]
Причины кроются в наличии проблем в организме. Так, происходит все из-за некоторых основных факторов. В первую очередь речь идет о неправильном выборе зубных паст, нитей и ополаскивателей. Как бы странно абсурдно это не звучало, но не все люди не правильно чистят зубы. Халатное отношение к собственному здоровью чревато серьезными последствиями. Слишком жесткой зубной щеткой запросто можно повредить десна. Неправильное применение зубной нити вызывает аналогичный эффект. Поэтому стоит правильно подбирать не только зубную щетку, но и пасту.
Часто причиной появления является образовавшийся зубной камень. Наличие этой проблемы – самая распространенная причина возникновения проблем с деснами. Основное количество микробов откладывается у основания зубов. Человек не видит этот налет, замечает он проблему только лишь при появлении кровоточивости.
Гормональные нарушения не редко приводит к появлению проблем с зубами и деснами. Гормональные сбои влияют и на жизнедеятельность ротовой полости. Излишней кровоточивостью страдают в основном подростки, женщины, приближающиеся к периоду климакса и пожилые люди.
Отсутствие необходимых элементов в организме приводит к появлению проблемы. Отрицательно влияет на все это недостаточное количество витамина С. Чтобы убрать эту причину, достаточно начать кушать лимоны, апельсины, кислую капусту и пить аскорбинку.
Влияют на кровоточивость заболевания всего организма. Поэтому нужно пытаться справится с недугом, следуя рекомендациям врача. Десна, которые кровоточат длительное время, свидетельствуют о наличии сахарного диабета. Послужить причиной этому могут определенные медикаменты или серьезные проблемы с организмом.
Возникает это из-за неправильного использования нити. Так, данный «аксессуар» имеет несколько видов. Под этим выражением понимается толщина нити. Неправильный подбор ее приводит к повреждению десен. Неправильное использование зачастую влечет за собой сильное кровотечение.
Что же делать в данном случае? В первую очередь, по поводу необходимости использования нити нужно консультироваться с врачом. Ведь не всем людям можно применять нить. При сильно ослабленных деснах и проблемах с зубами, использование нити не рекомендовано. В некоторых случаях применяется очень тонкая нить, но только лишь там, где она способна «пройти». Насильно протискивая средство гигиены через зубы, человек рискует получить неприятные ощущения и травмировать себя. Такое происходит в основном из-за самостоятельного применения нитки. Дабы избежать этого, нужно посетить стоматолога и уточнить возможное использование данного «аксессуара».
[3], [4]
Это довольно частое явление, правильнее сказать, это является первым симптомом наличия проблемы. Заболевание встречается не так часто. Довольно распространен пародонтит.
Пародонтоз относится к числу не воспалительных заболеваний тканей пародонта. Повлиять на его развитие способны нарушения, происходящие в организме. К этому привести может неправильное питание. Атрофия альвеолярных участков является одним из осложнений данного процесса. Могут произойти на фоне этого склеротические изменения. Со временем десна начнет оседать и становится более тонкой. В итоге образуется эффект «клиновидных зубов», имеющих оголенные корни.
Вызывает пародонтоз генетическая предрасположенность к нему, или изменения гормонального фона. Поэтому для женщин такое явление вовсе не диковинка. Особенно в период беременности и менопаузы. Если не устранять проблему вовремя, возможно развитие сильных осложнений.
[5], [6], [7]
Кровоточивость десен при гепатите с возникает на фоне полной ослабленности организма. Данное заболевание требует приема многих серьезных препаратов. Поэтому на фоне имеющейся проблемы, организм значительно ослабевает за счет лечения. В первую очередь портятся самые «слабые» места. Естественно, речь идет о зубах.
Заполучить гепатит с можно даже в стоматологическом кабинете. Банальное несоблюдение правил обработки инструментов способно привести к заражению. Для наличия заболевания характерно резкое появление неприятного запаха изо рта. Десна начинают отекать и опухать, на зубах образуется стойкий налет. Десна меняют цвет, во время пищи появляется болевой синдром, сопровождающийся кровоточивостью.
Естественно, проблема должны быть устранена надлежащим образом. Но, пока у человека имеется гепатит и продолжается лечение – убрать кровоточивость десен нельзя. Можно попробовать комплексное лечение, но все же, желательно устранить главный «возбудитель» таких последствий.
[8], [9], [10], [11], [12]
Кровоточивость десен после удаления зуба – нормальное явление, связанное с образование кровяного сгустка. Происходит это практически всегда. Даже более того, отсутствие сгустка свидетельствует о наличии нежелательных осложнений. Скорее это свидетельствует о том, что произошло воспаление лунки. Для образования кровяного сгустка необходимо немало времени, поэтому стоит обеспечить человеку полный покой. Полоскать рот ни в коем случае нельзя, да и кушать впервые часы тоже. Кровоточивость на протяжении нескольких часов является нормой. После того, как кровяной сгусток будет образован все пройдет.
Лишняя кровоточивость может появиться, наоборот, через несколько часов после удаления. Это связано с низкой свертываемостью крови. Для устранения умеренного кровотечения следует воспользоваться стерильным тампоном из марли. Он прикладывается на рану, минут на 20. Если проблема не исчезла, стоит немедленно сообщить об этом стоматологу. Вполне вероятно, что во время удаления зуба был поврежден крупный сосуд. Это негативное последствие требует немедленного вмешательства.
Кровоточивость десен при климаксе – типичное и нормальное явление для женщин. Дело в том, что в данный период организм готовится к новой перестройке. Возможность стать матерью исчезает, и все процессы переходят в режим отдыха. Как отмечалось выше, кровоточивость десен зачастую встречается непосредственно во время перестроек в организме. Это касается подросткового возраста, менопаузы и беременности. Поэтому для климакса это явление вполне объяснимо.
Организм уже не такой активный. Многие процессы замедляются и деторождение практически невозможно. Организм ослабевает в результате происходящего в нем гормонального сбоя. Помочь в данном случае практически невозможно. Единственное, что может сделать женщина, это начать вести активный образ жизни, правильно питаться и включить в свой рацион продукты богатые витаминами и микроэлементами. Стоматолог вряд ли окажет какую-либо помощь. Необходимо просто укреплять организм и ждать окончания этого процесса.
[13], [14], [15], [16]
Не многие люди знают о том, каких витаминов не хватает при кровоточивости десен и что делать в этом случае. Сами по себе витамины представлены органическими веществами. Они должны быть основополагающими любой пищи и поступать в организм в различной форме. При появлении гиповитаминоза организм ослабляет и требует повышенного внимания к себе. Данное явление происходит на фоне снижения содержания витамина В, В2 и РР.
При гиповитаминозе у человека не хватает того или иного компонента, при авитаминозе – всех. Дабы исправить ситуацию следует употреблять в пищу недостающие витамины в чистом виде или вместе с пищей. Витамин В отвечает за обменные процессы и передачу нервных импульсов. Обнаружить его можно в хлебе, крупах, горохе и яичном желтке. В полости рта отсутствие данного компонента характеризуется проявлением гиперплазии грибовидных сосочков языка, десквамативного глоссита.
Витамин В2 участвует в окислительно-восстановительных реакциях, является компонентом ряда ферментов. Поступает в организм с пищей и синтезируется в кишечнике. Обнаружить его можно в мясе, молоке и крупах.
При недостатке данного компонента происходят специфические изменения слизистой полости рта и глаз. Особенно часто возникают трещины в уголка рта. Не исключено сильная кровоточивость десен.
Витамин РР участвует в окислительно-восстановительных реакциях, обмене углеводов и белков, оказывает сосудорасширяющее действие на периферические сосуды. Довольно много его содержится в орехах, фруктах, рыбе, хлебе, мясе и дрожжах. При его недостаточном количестве в организме наблюдается жжение слизистой оболочки и языка. Довольно неприятно это проявляется у корня языка. На нем можно увидеть отпечатки от зубов.
Существуют различные степени кровоточивости десен, на которые влияют определенные факторы. Так, для первой стадии характерно единичное появление точечного кровотечения. На второй стадии оно имеет линейно-точечный характер и проявляется по краю вершины сосочка. Для третьей стадии характерно появление умеренного кровотечения из межзубного сосочка. Представлен он треугольником.
Со временем может проявить себя и 3 стадия. Для нее характерно профузное кровотечение. Возникает оно, как правило, немедленно, его способствует зондирование. Определить ту или иную степень можно только лишь после диагностики. Проводится она путем давления на зубной сосочек или при зондировании.
Существует специальная оценочная шкала. Если показывает 0, значит, исследование кровотечения не выявило, 1 – оно есть, но проявляется в течение 20-30 секунд. Цифра 2 означает появление кровоточивости сразу же, 3 — появление его после приема пищи. Это позволяет определять степень данной патологии. Так, 0,1-1,0 — легкое воспаление,1,1-2 — среднее воспаление, 2,1- 3 — тяжелая степень воспаления.
[17], [18], [19], [20]
Эти симптомы вызваны развитием заболевания галитоз. Встречается оно практически у каждого второго человека в течение всей его жизни. Причины данной болезни заключаются в недостаточном уходе за ротовой полостью. Галитоз приносит человеку дискомфорт и чувство неловкости. Устранить проблему возможно.
Для профилактики заболевания самое важное заключается в применении правильных приемом гигиены ротовой полости и здоровом питании. Запах изо рта может быть спровоцирован многими факторами. В основном связано это с недостаточной гигиеной. На основании этого возникает воспаление десен, пародонтит. Но это далеко не все, значительно страдает желудок, появляется неприятный запах из носа, возможен сахарный диабет.
Если кровоточат десна и при этом запах изо рта появляется исключительно в утренние часы – это вполне нормально. Дело в том, что ночью слюноотделение значительно уменьшается, поэтому происходит такое явление. Если запах не исчезает после чистки зубов, стоит проконсультироваться с лечащим врачом.
Галитоз, возникающий при разговоре, скорее всего, берет свое начало с носоглотки. Побудить развитие запаха способны бактерии. При сильной кровоточивость десен стоит диагностировать их воспаление. Практически во всех случаях виноват зубной камень, не меньшее влияние оказывает и кариес.
Воспаление и кровоточивость десен связаны с проявлением гингивита. Сначала он показывает себя в виде появления налета на деснах.
Он представлен невидимой липкой пленкой. Свое начало она берет от бактерий, образующихся из сахара. При чистке зубов данная пленка смывается, а затем вновь образуется. Если это покрытие находится на зубах более 3-х суток, оно затвердевает и образуется зубной камень. Убрать дефект с помощью зубной щетки уже не удастся. Сделать это можно исключительно специальными процедурами.
Длительное «наличие» камня приводит к сильному раздражению десен. Со временем появляются серьезные проблемы. Десны начинают воспаляться и значительно кровоточить. Таким образом, и проявляет себя гингивит. Чтобы избежать неприятных последствий стоит вовремя чистить зубы и постоянно ухаживать за ротовой полостью. В противном случае все финансы и силы будут уходить на стоматологические заведения. Поэтому лучше чистить зубы и не переживать о возможном развитии гингивита.
Кровоточивость и отек десен являются признаками пародонтита. Проявляет себя заболевания в виде неприятных ощущений, болезненности, кровоточивости. Зубные сосочки цианотичны, возможны зубные отложения. Все эти проявления видны при легкой степени заболевания. Если наблюдается средняя стадия, то ситуация немного сложнее. Заболевание характеризуется зудом, жжением, запахом изо рта, подвижность. 1-2 степени. При тяжелой стадии наблюдается сильная боль в деснах, их крайняя кровоточивость, значительные над- и поддесневые зубные отложения, подвижность 2-3 степени. При наличии одного из этих симптомов стоит обращаться за помощью к стоматологу.
Возникает болезнь на фоне генетической предрасположенности, неблагоприятных условиях жизни, заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Не исключено проявление проблемы при сахарном диабете и болезнях щитовидной железы. Послужить толчком для развития заболевания может стать установка некачественных коронок, пломб, патологии привкуса. В любом случае необходимо тщательно следить за собственной ротовой полостью. Тогда никакое заболевание не станет на пути к полной и комфортной жизни.
[21], [22]
Сильная кровоточивость десен возникает на фоне запущенных стадий заболеваний. Так, послужить развитию этого симптома может пародонтит, пародонтоз, гингивит. Важно, вовремя диагностировать наличие данных проблем и начать их лечить. Естественно, сильное кровотечение возникает уже в запущенных стадиях. Бороться придется долго и сложно.
Сильная кровоточивость у детей и взрослых в основном является признаком гингивита. Это обыкновенное воспаление десны. В некоторых случаях его именуют нарушением свертывающей системы крови. Возникает заболевание на фоне некачественной гигиены полости рта. Спровоцировать его может периодонтит, твердый зубной надет, проблемные зубы. В некоторых случаях все происходит при некачественных пломбах, коронках.
Активный перегруз зубов, эндокринные заболевания, кровоточивость десен при недостатке витаминов и беременность – основные провокаторы развития серьезных последствий. Ничего страшного в этом явлении нет, если человек начнет вовремя устранять проблему. Если оставить все на самотек, возможна потеря зубов.
Боль и кровоточивость десен является признаком заболевания ротовой полости. Поспособствовать данному процессу могут патологические причины. На самом деле их может быть не так мало. Существуют определенные факторы, которые чаще всего встречаются. В большинстве случае все связано с наличием воспалительных процессов. Они появляются на фоне некачественного удаления налета. Это приводит к появлению в ротовой полости бактерий.
Хронические болезни, связанные с пищеварительным трактом могут поспособствовать размножению во рту бактерий. Даже прием некоторых медикаментом не исключает этого процесса. Что приводит к появлению гингивита, пародонтита.
Травмы являются еще одной главной причиной кровоточивости десен. Достаточно просто неправильно чистить зубы или использовать плотную щетку. Неправильная очистка чаще всего приводит к поражению десен. Неправильное использование зубной нити чревато такими же серьезными последствиями.
К химическим раздражителям относят вещества, которые выделяются во время курения. Они достаточно негативно влияют на зубы и десна, приводя к серьезным воспалительным процессам. Аутоиммунные заболевания. К их числу относят артрит, волчанку. Все они способны вызвать сильное кровотечение десен.
Нехватка витаминов С и К. Дефицит этих важных компонентов приводит к сильной кровоточивости. Возможно расшатывание зубов и их выпадение.
Индекс кровоточивости десен предназначен для оценки степени воспаления тканей. Считается, что данный критерий наряду с оценкой отека и гиперемии, обусловлен повышенной склонностью десны к кровоточивости при зондировании пародонтальным зондом.
При определении данного показателя, врач может свободно удостоверится в том, что пациент выполняет необходимые гигиенические процедуры или наоборот забывает о них. Степень кровоточивости десневой борозды определяют через 30 с после осторожного зондирования пародонтальным зон¬дом.
Всего существует шесть степень индексирования. Так, первый 0 — внешний вид десны не изменен, при зондировании кровоточивость отсутствует. Для 1 характерно проявление кровоточивости, но при этом десна внешний вид не меняет. При 2 – появляется изменение окраски вследствие воспаления, при зондировании возникает кровоточивость. Для 3 – все, как и для 2, но помимо этого появляется легкая отечность десны. При 4 – все также как и при 3, но возможно возникновение выраженного воспалительного отека. Наконец для 5 степени все, как и для 4-ки, но возможно возникновение спонтанных кровотечений и эрозий эпителия десны.
Кровоточивость десен у детей возникает на фоне развивающегося гингивита. Для малышей это распространенное явление. Но, воспаление и кровоточивость возникает еще и на фоне пародонтита и периодонтита одного из зубов. Естественно, послужить причиной может воспаление десен на фоне проблем со слизистой оболочкой ротовой полости.
Гингивит проявляется в виде болевых ощущений, проявляющихся во время чистки зубов, отечности краевой десны и межзубных сосочков. Не исключена кровоточивость, покраснение десен — красные десна у ребенка являются симптом острой фазы воспаления. В некоторых случаях появляется синюшность.
Основные причины данной проблемы кроются в микробной флоре зубного налета. Значительное его накопление приводит к появлению камня, устранить который не так просто. Токсины и медиаторы, воздействуя на десну, вызывают в ней интенсивную воспалительную реакцию, которая проявляется развитием отека, кровоточивостью. Основной причиной заболевания является — мягкий микробный зубной налет и зубные отложения. Проще говоря, недостаточная гигиена ротовой полости. Повлиять на проблему могут дефекты пломбирования зубов, аномалии прикуса, ротовое дыхание и т.д. При появлении каких-либо симптомов, стоит обратиться к стоматологу.
[23]
Связан этот процесс с изменениями в гормональном фоне. Состав зубного налета становится совсем иным, количество вредных бактерий способно значительно увеличиваться. Вместе с неправильной гигиеной полости рта, проблема начинает обостряться. Как следствие этого – кровоточивость десен. Не исключено и ослабление зубной эмали. В конечном итоге зуб разрушается.
Еще одной причиной развития проблемы может послужить нехватка витаминов и кальция. Ведь во время беременности малыш начинает активно забирать эти компоненты у мамы, тем самым приводя к нарушениям в ее организме.
Зубной налет постепенно вместе с бактериями превращается в зубной камень. Удалить его исключительно на приеме у стоматолога. Делать это не хочется, а надо. Ведь проблема может повлечь за собой серьезные последствия. Ситуация способна ухудшиться в любой момент.
Профилактика должна заключаться в своевременном устранении болезней и правильном уходе за ротовой полостью. Если женщина будет нормально чистить зубы, ухаживать за зубами и постоянно полоскать рот – все будет нормально. Проблем возникнуть не должно.
[24]
Лечение кровоточивости десен проводится в несколько этапов. Первым делом проводится удаление твердых зубных отложений. Это проводится на приеме у стоматолога с помощью ультразвукового наконечника. Активно используется противовоспалительная терапия. В качестве стандартных препаратов используют полоскание Хлоргексидином 0,05% и аппликации Холисал-гелем.
Хлоргексидин. Препарат применяется для полоскания рта. Процедура проводится 2 раза в день по 1 минуте. При гингивите курс лечения составляет 1 месяц. Если речь идет о хирургической стоматологии, то по 10 мл в течение 1 минуты перед началом операции. Средство имеет противопоказания, которые заключаются в недопущении применения при повышенной гиперчувствительности. Побочные явления: нарушение вкуса, припухание околоушных желез, обесцвечивание и жжения языка, раздражение кожи.
Холисал-гель. Наносить средство нужно 2-3 раза в день до приема пищи или же перед сном. Гель выдавливается на чистый палец и осторожно втирается в пораженные участки слизистой оболочки. Для взрослых достаточно 1 см полоски, для деток хватит – 0,5 см. Продолжительность терапии устанавливается врачом индивидуально. Возможно возникновение побочных действий в виде жжения, обычно оно проходит самостоятельно. Использовать препарат нельзя при гиперчувствительности, беременности и в период кормления грудью.
Правильная гигиена полости рта входит в курс устранения проблемы. Важно использовать специальные зубные пасты, которые уменьшают кровоточивость десен. К их числу относят Lacalut Activ, Lacalut fitoformula, Paradontax и Paradontax F, PresiDent exclusive, Лесной бальзам от кровоточивости десен и Парадонтал Актив. Паста может помочь быстрее снять симптомы, но иного эффекта не даст. Наконец, стоит использовать специальную зубную щетку. Желательно, чтобы она была с мягкой щетиной. Но это допустимо только лишь во время лечения, затем щетка используется жесткая. Потому как мягкие щетинки не травмируют десну, но и не удаляют значительное количество налета. Выполняя весь курс последовательно, вероятность избавиться от проблемы в короткий срок увеличивается. Полную картину лечения предоставляет стоматолог.
Часто используют витаминотерапию. Необходимо обратить внимание на витамин С. Он прекрасно усваивается и способствует укреплению десен, а также снижению кровоточивости. Положительно влияет витамин В, РР и В6. Принимать их можно в виде витаминных комплексов. Это может быть Кальцемин, Магний В6. Принимаются они по одной таблетке в утренние часы на протяжении месяца. Все зависит от курса лечения. Кальций в таблетках необходимо использовать вечером.
Профилактика кровоточивости десен является вынужденной и необходимой мерой. Для того чтобы проблемы никогда не возникали, стоит соблюдать специальные правила по уходу за полостью рта. После приема пищи стоит постоянно полоскать рот, это может быть обычная вода или специальные средства. Можно воспользоваться легким настоем ромашки. Полоскание рта после приема пищи удалит частички пищи и значительно уменьшит число вредных микробов.
Следует чистить зубы не менее одного раза в сутки. При этом используется мягкая щетка или со средней жесткостью. Кроме того, очистка производится специальной пастой, в составе которой имеется фтор или кальций. Ряд минеральных веществ положительно влияет на ротовую полость в целом.
После приема пищи можно использовать зубную нить. Она позволит удалить остатки пищи, скопившиеся между зубами. Именно данный гигиенический «аксессуар» эффективно удаляет остатки пищи меду зубами. Естественно, посещать стоматологу следует, не менее, одного раза за полгода. В таком случае никакие проблемы не страшны.
При злокачественной форме других видов инфекции изо рта начинает пахнуть печенью. Причиной является нарушенный обмен аминокислоты метионина. Из-за этого в организме начинает накапливаться метилмеркаптан, имеющий печеночный запах. Симптом свидетельствует о тяжелом поражении печени. В этом случае соответствующий запах могут иметь и другие выделения больного.
Хронический пародонтит. Проявляется постоянной болью в деснах, которая усиливается при прикосновении и во время приема пищи. Слизистая оболочка вокруг зубов начинает кровоточить и отекает. На всей ее протяженности возникает гиперемия. У некоторых больных в пародонте из-за глубоких изменений появляются большие карманы с гноем. В тяжелых случаях наблюдаются симптомы остеопороза. На фоне изменений в пародонте размывается структура костной ткани.
Хронический пародонтит. Проявляется постоянной болью в деснах, которая усиливается при прикосновении и во время приема пищи. Слизистая оболочка вокруг зубов начинает кровоточить и отекает. На всей ее протяженности возникает гиперемия. У некоторых больных в пародонте из-за глубоких изменений появляются большие карманы с гноем. В тяжелых случаях наблюдаются симптомы остеопороза. На фоне изменений в пародонте размывается структура костной ткани.
[1], [2]