Воспаление десен у взрослого ребенка

Воспаление дёсен — довольно распространённое заболевание, встречающееся и у взрослых, и у детей. Сегодня многие жалуются на повышенную чувствительность и кровоточивость дёсен. Когда дёсны воспаляются и кровоточат, то настроение падает «ниже плинтуса». И есть из-за чего. Мало того, что улыбка при воспалённых дёснах выглядит, мягко говоря, непривлекательно. Так, ещё и болезненные ощущения, и запах изо рта. И зубная боль может случиться. С чего уж тут хорошему настроению быть? А как подумаешь, что воспаление дёсен может привести к потере зубов, так и совсем тоска одолевает.

Если вы почувствовали, что появились отёк дёсен, боль, кровь, болезненные ощущения при приёме твёрдой, горячей или холодной пищи, а иногда и нагноение у основания зубов или их шатание — признак одного из воспалительных заболеваний ротовой полости.

Гингивит — начальный этап воспаления поверхности слизистой деснёвых сосочков между зубами или края десны у зуба. Он проявляется в виде повышения чувствительности, появления болей, покраснения, отёка и кровоточивости дёсен, иногда боль отдаёт в висок или ухо.

Причиной может стать повреждение слизистой при еде, чистке зубов, травмирующей установке пломб, протезов, коронок или брекетов. Может проявиться у имеющих неправильный прикус или короткую уздечку губы.

Гингивит — достаточно распространённое заболевание, к лечению которого нужно подойти серьёзно. Если не лечить гингивит, он может перейти в более серьёзное заболевание пародонтит.

Гингивит может возникнуть как сопровождающее основного заболевания, которое и следует лечить в первую очередь.

Встречается также гингивит беременных, который может сопровождаться опуханием дёсен, кровоточивостью, появлением гноя и запахом из ротовой полости. Могут появиться болезненные язвочки и подняться температура.

Гингивит у детей возникает, если не соблюдаются правила гигиены рта или травмируются слизистые в ротовой полости, в результате чего в неё попадают микробы, вызывающие воспаление. Причиной может стать также недостаток витаминов и минералов в организме и при прорезывании зубов. Лечат детский гингивит так же, как и у взрослых, но более щадящими способами.

Пародонтит обычно считают запущенным гингивитом. Он сопровождается подвижностью зубов, появляются пародонтальные карманы с вытекающим гноем, кость вокруг зубов атрофируется, пародонтит проникает в кость, а корни оголяются. Если не провести своевременного лечения, со временем зубы выпадут.

При этих заболеваниях воспаление дёсен возникает в районе или одиночных, или всех зубов.

Пародонтоз возникает как результат незначительной или неравномерной нагрузки на зубы. Сопровождается небольшим кровотечением, обычно без болей, и небольшим количеством зубного камня. Развивается медленно, но при отсутствии лечения приводит к пародонтиту. Чаще всего встречается у пожилых людей.

При пародонтозе рекомендуется проводить массаж дёсен и включить в питание твёрдые орехи, овощи и фрукты, чтобы увеличить нагрузку на жевательный аппарат.

Кровоточивость дёсен самостоятельным заболеванием не является. Чаще всего наблюдается при чистке зубов как один из симптомов гингивита или пародонтита.

Если дёсны опухают при периодонтите, который вызывает инфекция в каналах зуба, воспаление дёсен лечить бесполезно. Необходимо пломбировать корневые каналы.

При травмах дёсен в результате неправильной, травмирующей их установки пломб, коронок, протезов или брекетов в первую очередь следует обратиться к стоматологу, чтобы устранить причину. Без этого лечение дёсен не будет эффективным.

Обычно различают внутренние и внешние причины возникновения воспаления дёсен. К внешним причинам как результату воздействия относят:

• плохую гигиену ротовой полости или полное её отсутствие или неправильный уход за нею;
• наличие зубного камня;
• неправильную установку пломб, зубных коронок, протезов брекетов;
• неправильный прикус;
• курение.

Внутренними причинами являются:

• заболевания внутренних систем и органов (ЖКТ, сердечные, гематологические, сахарный диабет и пр.);
• иммунодефицит;
• недостаток витаминов в организме;
• принимаемые лекарственные препараты;
• генетические проблемы;
• иногда беременность.

То есть чаще всего воспаление дёсен связано с инфицированием зубов или другой патологией человеческого организма. Оно может привести к серьёзным осложнениям и нарушениям в организме.

Воспаление дёсен можно лечить, используя разные способы. В любом случае, чтобы не навредить здоровью и предупредить развитие более серьёзных заболеваний, прежде чем начинать лечение, необходимо обратиться к стоматологу для определения диагноза.

В серьёзных случаях врач назначит лечение, в сочетании с которым дополнительные домашние средства обеспечат хороший эффект.

В более простых случаях достаточно применять в домашних условиях средства, обеспечивающие противовоспалительное, антисептическое, противоотёчное и обезболивающее воздействие.

Говоря о способах лечения дёсен дома, различают лечебные средства аптечные (медикаментозные) и народные.

К аптечным средствам относят полоскания, спреи, аппликации, зубные пасты и гели. Все аптечные препараты снабжаются инструкцией по применению, которую необходимо соблюдать и следовать рецептуре приёма, чтобы получить нужный результат.

Современная фармакология создала на основе целебных природных средств и лекарственных растений натуральные безопасные и эффективные препараты.

При кровоточивости и воспалении дёсен применяют различные аптечные средства, которые купируют воспаление, обезболивают, устраняют кровоточивость, зуд и жжение, снимают отёк и обеззараживают слизистую от микроорганизмов и бактерий.

Антисептические полоскания включают:

1. Листерин (2 раза в день по 30с) — одно из наиболее эффективных полосканий.
2. Стоматофит (3—4 раза в день 10—15 дней).
3. Фурацилин (2—3 раза в день).
4. Хлоргексидин (спрей 0,2% при пародонтозе и 0,05% при детском гингивите — после каждой еды до выздоровления).
5. Мирамистин (3—4 раза в день).
6. Хлорофиллипт (3 раза в день разведённым раствором).
7. Ротокан (до устранения воспаления).
8. Перекись водорода (раствор 1 ст. л.в 100 мл воды 2 раза в день).
9. Малавит (10 кап./ стакан воды для ополаскивания 1 неделю ежедневно).
10. «Лесной бальзам»(после каждой еды до исчезновения симптомов).

Эффект лечения ополаскиваниями можно усилить, используя параллельно компрессы и аппликации лечебными пастами, гелями и мазями.

Лечебные гели и мази образуют на слизистой защищающую плёнку. Их наносят на десну по нескольку раз в день, после ополаскивания. Наиболее эффективные средства:

• Парадонтоцит, включающий мяту, гвоздику, шалфей и душицу (серия из раствора для полоскания или спрея, зубной пасты и геля).
• Генгигель с гиалуроновой кислотой для регенерации ткани. Заживление тканей происходит быстрее в два раза, воспаление уменьшается, а кровоснабжение тканей улучшается.
• Стоматофит А — как обезболивающее средство длительного лечебного воздействия.
• Холисал — гель мгновенного действия для втирания в дёсны 2–3 раза в день 5–7 дней, действующий несколько часов.
• Асепта — бальзам с прополисом, обеспечивающий восстановление тканей и устраняющий кровоточивость.
• Метрогил дента — паста (наносят 2 раза в день, очистив рот).
• Солкосерил — гель или мазь (наносят 2—3 раза в день) для скорейшего восстановления слизистой и анестезирования.
• Дентал (наносят массируя, 3—4 раза в день). Снимает боль и лечит.

Специальные зубные пасты также доказали свою эффективность при лечении и профилактике кровоточивости и воспаления дёсен. В их составе экстракты лекарственных трав и противовоспалительные ингредиенты. При воспалении дёсен рекомендуют пользоваться зубными пастами:

• «Пародонтакс»;
• «Лакалут» (серия включает также ополаскивание);
• «ПрезиДЕНТ»;
• «Мексидол дент фито»;
• Зубные пасты с маслом чайного дерева.

Лечебные зубные пасты не рекомендуется применять дольше одного месяца, по истечении его следует сделать перерыв.

Чтобы получить действительно положительный лечебный эффект и болезнь не прогрессировала, перед тем, как определиться, чем лечить воспаление дёсен в домашних условиях, рекомендуется обратиться к специалисту не только для установления диагноза, но и при необходимости, сделать чистку, снять зубной камень и получить основные назначения.

Как правило, применение народных средств имеет многовековой опыт. Лекарственные растения как в чистом виде, так и в сочетании с другими растениями всё чаще используют для профилактики и лечения заболеваний разной этимологии. Важным преимуществом лекарственных растений является их небольшая токсичность и отсутствие побочного воздействия в большинстве случаев.

Как правило, потребуется приготовить настой, отвар или спиртовую настойку на основе лекарственных растений для полоскания ротовой полости, приготовления компрессов или лечебных аппликаций.

Лечебные травы обладают антибактериальными (календула, ромашка), противовоспалительными и обезболивающими (шалфей, тысячелистник), вяжущими и укрепляющими (кора дуба, зверобой) свойствами.

При простом воспалении может быть достаточно полоскания отваром или настоем. Но травяные настои хранятся недолго, их желательно готовить ежедневно. Наиболее эффективны и безопасны шалфей, кровохлёбка, тысячелистник, ромашка, аир, кора дуба, щавель, зверобой, липовый цвет, календула, эвкалипт и многие другие.

Ниже приводятся несколько наиболее простых рецептов лечения дёсен домашними средствами.

1. Алоэ. Лист алоэ хорошо вымыть, обрезать колючки, разрезать вдоль и накладывать 5–7 раз/день на дёсны.
2. Морская соль. Растворить 1 ст. л. в стакане воды и периодически ополаскивать рот.
3. Дубовая кора. Две ст. л. коры дуба прокипятить 10 мин. в 0,5 л воды, настоять 10 мин. Под крышкой, процедить, остудить и полоскать рот 2—3 раза в день по 0, 5 стакана отвара. Долго применять не рекомендуется, так как начинают темнеть зубы.
4. Перекись водорода 6%. В 1 стакане кипячёной воды развести 1 ст. л. 6% перекиси водорода и полоскать раствором рот 5 дней несколько раз в течение дня.
5. Календула. Одну ложку цветов календулы настоять в 200 мл кипятка 30 мин. и ополаскивать рот.
6. Ромашка. Две ложки цветов заварить в 1 ст. кипятка, настоять 30 мин. И ополаскивать рот.
7. Шалфей. Одну ложку цветов залить 1 ст. кипятка, остудить и ополаскивать рот после приёма пищи.
8. Зверобой. Одну ложку травы зверобоя настоять в 1 ст. кипятка 30—40 минут или развести в воде спиртовую настойку и полоскать рот.
9. Тысячелистник. Кипятить 15 минут 2 ложки цветов в 0,5 л воды, процедить отвар и делать ванночки во рту в течение дня.
10. Подорожник. Летом, хорошо вымыв листья, можно жевать их, натирать соком дёсна или полоскать рот настоем. Кровоточить дёсна перестают через 3 дня, и их состояние улучшается. Зимой готовят настой из сухих листьев для полоскания.

В случае сильной боли, для лечения дёсен в домашних условиях до посещения врача, рекомендуется провести полоскание рта растворами:

• марганцовки;
• питьевой соды;
• хлоргексидина;
• фурацилина.

Или использовать мази, которые уменьшат кровоточивость дёсен, окажут антисептическое воздействие и уменьшат боль.

Главное, ни в коем случае не прибегать к радикальным способам самолечения, так как это может стать причиной более серьёзных последствий. Для того чтобы приостановить распространение воспаления, лучше всего применять различные настои, обладающие противомикробным действием. В аптеке без рецепта продаются такие высокоэффективные средства, как «Стоматидин», «Мевалекс» и «Гивалекс». Использовать их следует согласно рекомендации, вложенной в упаковку.

источник

Гингивит – это воспаление только десны, при этом инфекция не разрушает соединение «десна-зуб» и не поражает связки зуба и кость. Он распространен почти у 100% взрослого населения, 80% школьников. И лишь в 30% случаев он обнаруживается у младших детей.

Главная причина гингивита – плохая гигиена полости рта, поэтому данное заболевание называют еще болезнью грязных зубов. У многих людей он не выявляется, у других проявляется наиболее частым симптомом – кровоточивостью десен. Гингивит начинается с воспаления сосочка десны, затем других её частей. Он быстро принимает хроническое течение, чередуя в дальнейшем обострения с ремиссиями (затиханием заболевания).

Бактерии полости рта являются достаточно агрессивными, поэтому у людей с воспалением десны и других тканей, окружающих зуб, на 25-50% выше риск заболеваний сердца, а также сахарного диабета, а у беременных – вдвое выше риск преждевременных родов.

• Цвет – бледно-розовый
• Контуры ровные, плотно облегает зуб
• Нет отека и других видных патологических изменений
• Не болит
• Не кровоточит при еде, а также при использовании зубной щетки.

Гингивит классифицируют по форме, течению, фазе процесса и распространенности.

• Формы: катаральный, язвенный, гипертрофический
• Течение: острое, хроническое
• Фазы процесса: обострение, ремиссия
• Распространенность: локализованный (только в одном месте), генерализованный (у всех зубов)

Отдельно рассматривают гингивит беременных и гингивит у детей.

Основная причина заболевания десен – микробы, содержащиеся в зубном налете. В совокупности с предрасполагающими факторами они могут вызвать воспаление десен разной формы и тяжести. Ученые доказали, что на изолированной от бактерий десне никогда не обнаружится гингивит.

Анатомические: форма зуба, тесное расположение зубов в ряду, неправильный прикус.
Врачебные действия :

• Механические повреждения десны во время лечения зубов
• Неправильно поставленная пломба, способствующая прикреплению микробов (нависающий край, неотшлифованная и неотполированная пломба)
• Съемные протезы (повреждают десну, скапливают налет)
• Мостовидные протезы, осложняющие чистку зубов
• Операции в полости рта, в том числе удаление зуба
• Установка ортодонтических аппаратов (выпрямляют зубы: плохо очищаются, способствуют размножению бактерий)

Зубной камень: является площадкой прикрепления микроорганизмов, затрудняет чистку зубов.
Травма : агрессивная чистка зубов, вредные привычки (царапание ногтями десны), застревание пищи, горячая, острая пища, химические повреждения.
Качественное и количественное изменение состава слюны .

К этой группе факторов относятся прием лекарственных средств, заболевания организма и патологические состояния, которые изменяют защитные силы или вызывают нетипичную реакцию десны.

• Возраст
• Эмоциональный и психологический стресс
• Генетические расстройства
• Эндокринные нарушения
• Патология крови
• Нарушение обмена веществ
• Нехватка витаминов, микроэлементов и основных питательных веществ
• Постоянный прием лекарств, вызывающих сильные побочные эффекты
• Вредные привычки
• ВИЧ, тяжелые хронические заболевания
• Хронические интоксикации.

Доказано, что на возникновение гингивита влияет пол (у мужчин чаще), раса (у африканской расы заболевание протекает тяжелее) и социально-экономический статус.

Основной причиной детского гингивита является тот же зубной налет. Но у детей главным предрасполагающим фактором выступает нарушение самоочищения зубов. К этому может привести следующее:

• раннее удаление молочных зубов

• ортодонтическое лечение
• патологическое строение и прикрепление уздечек губ, языка
• вязкая слюна, неправильное питание с недостатком твердой пищи и обилием мягкой еды и сладостей
• частое жевание жевательной резинки
• ротовое дыхание, неправильное глотание
• множественный кариес и пульпит (воспаление сосудов и нервов зуба)
• врожденные заболевания слюнных желез.

В развитии гингивита у беременных женщин главную роль снова играет зубной налет. Беременность изменяет гормональный фон и функционирование всех органов и систем женщины, что почти в 100% случаев провоцирует возникновение кровоточивости десен.

Научно доказано, что под влиянием возросшего количества эстрогена и прогестерона десна становится более чувствительной к микробам зубной бляшки, что провоцирует отек и воспаление. Микробный состав налета у беременных несколько иной, так как некоторые виды бактерий вместо основных питательных веществ начинают использовать женские гормоны.

Симптомы гингивита можно обнаружить самостоятельно. Однако для исключения более серьезного заболевания следует посетить стоматолога.

По данным исследований, у гастроэнтерологических больных катаральный гингивит встречается чаще всего.

Необычные исследования установили, что одна из атипичных форм предменструального синдрома проявляется именно язвенным гингивитом.

Гипертрофический гингивит известен в двух формах: отечная и фиброзная. Гипертрофический гингивит является одним из главных симптомов недостаточности витамина А.

При гингивите проводят комплексное обследование.

Опрос (сбор анамнеза) : у человека могут спросить, когда начались первые дискомфортные ощущения, с чем их связывает, как изменялись, проводилось ли лечение.
Внешний осмотр : врач отмечает поведение пациента, общий вид, цвет и чистоту лица, прощупывает лимфатические узлы.
Осмотр полости рта:

• преддверие (пространство между губами и зубами): позволяет оценить прикус, состояние уздечек губ и слизистой оболочки
• внутри полости рта (небо, зев, язык, слизистая щек): определяется их состояние, по их виду возможно подозрение на внутренние заболевания
• зубы: выясняется наличие заболеваний зубов, зубной налет и камень, наличие патологического кармана внутри десны
• десна: выявляется, есть ли изменение цвета и формы, отек, кровоточивость, гноетечение.

Индексная оценка: врач с помощью специальных формул рассчитывает степень тяжести заболевания.

• Рентгенологический: позволяет провести дифференциальную диагностику между гингивитом (поражение только десны) и пародонтитом (поражение десны и кости)
• Общий анализ крови: для дифференциальной диагностики с заболеваниями крови
• Биохимический анализ: дифференциальная диагностика сахарного диабета
• Анализ крови на ВИЧ и сифилис
• Микробиологическое исследование: для выявления видов бактерий.

Лечение гингивита у взрослых начинается с составления плана, который зависит от тяжести, стадии заболевания, наличия отягчающих факторов.

• Обучение гигиене полости рта и подбор индивидуальных средств чистки зубов, контроль усвоенных навыков в последующем
• Профессиональная гигиена: удаление твердого и мягкого зубного налета
• Местная терапия: применение антисептических, противовоспалительных мазей, гелей, ополаскивателей
• Общеукрепляющая терапия: витамины, препараты, улучшающие кровообращение
• Лечение больных зубов
• Если необходимо, исправление прикуса или вставление отсутствующих зубов.

Оно отличается тем, что на первое место выходит антимикробная и противовоспалительная терапия. После того, как спадет отек и десна перестанет болеть, с катаральным гингивитом начинают бороться так же, как описано выше.

Иногда в качестве дополнительной терапии врач назначает гидромассаж десен. Это помогает эффективно удалить мягкий налет и улучшить кровообращение. Гидромассаж десен можно делать дома специальным ирригатором.

• Борьба с зубными отложениями. Этот этап включает в себя обязательную антисептическую обработку всей полости рта и поверхностное обезболивание с помощью геля
• Обработка язв: вначале делается обезболивание, затем с помощью ферментов и инструментов десна очищается от язв
• Местная антибактериальная терапия с помощью метронидазола
• После начала заживления используют местные ранозаживляющие препараты (масляные растворы витаминов А, Е, облепихи)
• Прием антибиотиков (метронидазол внутрь)
• Противовоспалительная терапия
• Противоаллергические препараты
• Общеукрепляющая терапия: витамины, возможно назначение иммуномодуляторов
• После выздоровления – лечение больных зубов.

При язвенном гингивите обязаны выдать листок нетрудоспособности (больничный) на несколько дней.

В данном случае план лечение такой же, как у катарального гингивита, только после этапа санации больных зубов идет хирургическое удаление разросшихся десен. При этом до операции фиброзный гипертрофический гингивит лечат как хронический катаральный, а отечный – как острый катаральный. При лейкозе проводится только симптоматическое лечение, разросшиеся части десны не удаляют.

Катаральный гингивит лечат по такому же плану, исключая лишь самостоятельное назначение препаратов, применяемых внутрь: их можно использовать только после разрешения гинеколога. В случае гипертрофического гингивита лечение только симптоматическое местное.

Правда, не всегда данный план лечения бывает эффективным в силу особого положения женщины. На помощь приходят всё новые и новые исследования. В 2007 году был введен теплый компресс на десну с мексидолом и парафином, даны рекомендации чистить зубы пастой с мексидолом и использовать одноименный ополаскиватель для полости рта. В 2012 году была доказана эффективность другого препарата для местного лечения гингивита – мази вулнузан.

В народной медицине беременным женщинам для борьбы с кровоточивостью десен рекомендуется пить коровье молоко, отвар шиповника, березовый, кленовый, апельсиновый, лимонный, грейпфрутовый сок, полоскать рот солевыми растворами, теплым настоем крапивы и просто холодной водой, а также не есть твердую пищу и бережно чистить зубы.

Бороться с детским гингивитом начинают с уроков гигиены полости рта для детей и родителей. В игровой форме с использованием красителей показывают, насколько хорошо ребята чистят зубы. Детям также проводят профессиональную гигиену полости рта. В случае тяжелой формы заболевания (язвенный гингивит) вначале выполняют те же этапы, что и у взрослых, а затем переходят к контролю чистки зубов.

Если одним из факторов гингивита был неправильный прикус, ребенка отправляют к ортодонту. В случае наличия общих заболеваний рекомендуют консультации соответствующих специалистов. Немаловажным моментом является правильное питание ребенка, прогулки, ответственность родителей.

Если нет возможности посетить врача, как помочь себе самостоятельно?

Если обнаружились признаки катарального гингивита, следует хорошенько почистить зубы. Отлично борются с налетом зубные пасты ROCS. От кровоточивости нужно использовать «Лесной бальзам», «Парадонтакс» или «Lacalut» в комплексе (зубная паста плюс ополаскиватель). Эффективным считается применение гелей — бальзамов для десен «Асепта».

Обязательна ежедневная чистка межзубных промежутков с помощью нити. Также помогает полоскание настоем пастушьей сумки или корневища сабельника болотного. Отвары ромашки и шалфея хорошо снимают воспаление. Самостоятельное симптоматическое лечение гипертрофического гингивита будет точно таким же.

При нетяжелом течении язвенного гингивита:

• Обильное питье, щадящая диета
• Препараты для приема внутрь: метронидазол (0,5 г 2 раза в день), димедрол (0,05 г 2 раза в день), ацетилсалициловая кислота (0,5 г 3 раза в день)
• Местное лечение:
  • вначале Мирамистин или Хлоргексидин в виде ванночек
  • затем гель Метрогил Дента (все это 5-6 раз в день)
  • в промежутках — полоскание отварами ромашки и шалфея
  • после стихания воспаления и боли: на места бывших язв — Cолкосерил, Каротинол, масло шиповника или облепихи для заживления.

Профилактика любой формы гингивита заключается в тщательной ежедневной чистке зубов, проведении профессиональной гигиены полости рта 2 раза в год, а также устранении провоцирующих общих и местных факторов.

источник

Гингивит (воспаление десен) – лечение у взрослых и у детей, диета, осложнения и последствия (стоматит, пародонтит и др.), профилактика заболеваний десен. Причины, симптомы и лечение гингивита при беременности

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лечение гингивита обычно направлено на устранение причины его развития, то есть это санация ротовой полости, снятие воспаления в десне и профилактика распространения процесса. Для этого в большей степени эффективно местное лечение в виде полосканий, мазей, гелей.

Также при лечении десен важно соблюдать гигиену полости рта и придерживаться щадящей для слизистых оболочек рта диеты.

1. Профессиональная чистка зубов, снятие зубного камня проводится только врачом-стоматологом, для этого он использует специальное ультразвуковое оборудование, укрепляющие пасты, гели, лак для восстановления эмали. Данная процедура является эффективной при заболеваниях десен.

2. Лечение зубов: пломбирование, замена протезов, удаление разрушенных зубов и так далее.

3. Физиотерапия: УВЧ, электрофорез, массаж десен и прочие.

1. Правильно подобрать зубную щетку, она должна быть новой, а при выздоровлении лучше ее сменить, далее для профилактики щетку нужно менять не реже, чем раз в 2-3 месяца. При болезнях десен подходит щетка средней жесткости.

2. Чистить зубы зубной пастой нужно не менее чем два раза в сутки, а именно до завтрака и после ужина. После других приемов пищи необходимо тщательно полоскать рот, чтобы избавиться от остатков пищи. Для этого лучше использовать специальные лосьоны, ополаскиватели на основе противовоспалительных растительных ингредиентов.

3.Техника чистки зубов:

• движения щеткой должны происходить рывками, от десен к коронке зуба;
• важно почистить межзубные промежутки при помощи зубной нити;
• не забываем чистить спинку языка и слизистую оболочку щек;
• процедура чистки зубов должна длиться не менее 3-5 минут.

Антибиотики в виде таблеток или инъекций назначают при язвенно-некротическом гингивите и абсцессе десны, а также при гингивите, который сопровождается повышением температуры тела и нарушением общего самочувствия. Также антибиотики могут быть назначены при гингивите, возникшем в результате хирургических манипуляций в полости рта (например, после удаления зуба).

Начинают с антибиотиков с широким спектром действия, а после получения результатов бактериологического исследования терапия может быть откорректирована.

Противогрибковые препараты назначают при грибковом поражении десен, а противовирусные средства – при герпетическом гингивите. Также необходимо специфическое лечение при гингивитах, связанных с туберкулезом, сифилисом.

Важно! После обработки полости рта при лечении гингивита нельзя употреблять пищу и напитки в течение получаса. Гели и пасты наносятся на предварительно очищенные и просушенные ватным тампоном слизистые оболочки.

При лечении гингивита важно получать питание, которое содержит все группы витаминов и минералов. Однако некоторые витамины обладают лечебным эффектом при воспалении десен и могут быть назначены в виде лекарственных препаратов.

Витаминотерапия при гингивите:

• витамин С (аскорбиновая кислота) – повышает иммунитет, укрепляет сосуды, уменьшает кровоточивость десен, ускоряет выздоровление;
• витамин А (ретинол)и витамин Е (токоферол) – ускоряют процессы заживления и выздоровления десен, укрепляют сосуды;
• кальций и витамин Д – укрепляют костную ткань зуба;
• витамин К (Викасол) уменьшает кровоточивость десен;
• витамины группы В (В₁₂, В₁, В₆) –улучшают состояние связок, мышц и костей пародонта;
• витамин РР (никотиновая кислота) – укрепляет сосуды, уменьшает болевые ощущения.

Можно принимать поливитаминные комплексы (Витрум, Супрадин, Дуовит и так далее). Некоторые витамины применяются в виде растворов наружно для обработки полости рта, это витамины А, Е, В₁₂, К.

Кальций, витамины РР и К можно вводить при помощи электрофореза. А витамин Д можно получать во время прогулки под утренним солнышком.

Растительные препараты в лечении гингивита используют не только в качестве народной, но и в качестве традиционной медицины. Многие травы обладают шикарным противовоспалительным и антисептическим эффектом. Также растительные препараты богаты витаминами, микроэлементами и другими биологически активными веществами, которые положительно влияют на защитные силы организма. Поэтому народная медицина в лечении заболеваний десен отлично дополнит медикаментозное лечение, а при нетяжелом катаральном гингивите может полноценно его заменить.

Травы, настои, отвары и спиртовые настойки которых эффективны для полоскания полости рта:

• ромашка;
• зверобой;
• кора дуба;
• календула;
• мелисса и перечная мята;
• шалфей;
• душица;
• аир;
• сосновые иголки (настой) и другие.

Другие растительные средства, для обработки десен:

• сок алоэ, каланхоэ;
• масло облепихи, шиповника, зверобоя, персика;
• прополис, маточное молочко;
• черный и зеленый чай;
• сок капусты, свеклы и картофеля;
• сок ежевики, черники и смородины.

1. Пародонтит и утрата зубов – тяжелое и длительное хроническое течение гингивита может повредить связку между зубом и десной, это и есть пародонтит. При этом нарушается фиксация здорового зуба, что может привести к его потере.

2. Стоматит, глоссит (воспаление языка) – при инфекционном процессе в деснах воспаление может перейти и на другие слизистые оболочки рта, что усугубит течение самого гингивита, и часто приводит к нарушению общего состояния пациента.

3. Абсцесс десны – это довольно частое осложнение язвенно-некротического гингивита. При этом образуется киста с гноем (гнойник) в тканях десны. Впоследствии всегда нарушается общее состояние больного за счет интоксикации. Такое осложнение требует хирургического лечения – вскрытия и дренирования гнойника.

4. Остеомиелит – гнойное воспаление челюсти, при котором происходит разрушение кости. Чаще всего остеомиелитом заканчивается гнойно-некротический гингивит в результате распространения инфекции из десны на альвеолярные отростки челюсти, эти две структуры плотно сращены между собой.

5. Кариес – это повреждение костной ткани зуба, в развитии которого не последнюю роль играет инфекция. Длительный хронический воспалительный процесс в деснах, а также наличие зубного налета и камня приводят к развитию кариеса с последующим риском воспаления зубного нерва – пульпита.

6. Фиброзная форма гипертрофического гингивита – это хоть и отдельная форма гингивита, но, по своей сути, это исход длительного воспаления десны, при котором на месте нормальной ткани образуется соединительная или рубцовая ткань. Этот процесс является необратимым. Такая форма не только нарушает эстетичный вид, но и ухудшает качество жизни пациента, приводя к дискомфорту во время приема пищи.

7. Сепсис, или заражение крови. Гингивит, а именно язвенно-некротическая форма и абсцесс десны, при сниженном иммунитете и других отягощающих обстоятельствах (ВИЧ, сахарный диабет и прочее) может стать причиной распространения инфекции в кровь. Данное состояние требует реанимационных мероприятий и угрожает жизни пациента.

Практически все осложнения возникают у людей с плохим иммунитетом. При хорошей иммунной реакции гингивит не осложняется, хорошо поддается лечению и достаточно быстро проходит или переходит в стадию ремиссии.

Состояние десен зависит от многих факторов – как от состояния зубов и других структур в ротовой полости, так и от наличия сопутствующих заболеваний.

Поэтому для профилактики болезней десен важно следить за своим здоровьем в целом, и вести правильный образ жизни и питания.

Меры профилактики гингивита:

1. Соблюдение правил личной гигиены полости рта.

2. Правильный подбор зубной щетки и пасты, использование бальзамов для полоскания полости рта после приема пищи. Важно регулярно сменять зубные щетки, используя их не более 3-х месяцев.

3. Регулярное посещение стоматолога каждые 6-12 месяцев, проведение профессиональной чистки зубов, удаления зубного камня и своевременное лечение различных заболеваний зубов.

4. Употреблению в пищу грубой и твердой пищи для массажа и «тренировки» десен.

5. Избегать приема слишком горячих и слишком холодных продуктов и напитков, а также газированных жидкостей, слишком острой, кислой и сладкой пищи.

6. Отказ от курения и злоупотребления алкоголем и наркотиками.

7. Полноценное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.

8. Употребление воды с нормальным количеством фтора.

9. Не использовать зубочистки, их лучше заменить зубными нитями.

10. Жевательные резинки жевать можно, но не долго, всего 5 минут после еды. Длительное жевание жвачки может способствовать воспалению десен.

11. Профилактика и своевременное лечение различных болезней, как инфекционных, так и соматических, и психологических.

Гингивит: лечение гипертрофического, катарального, язвенно-некротического и атрофического (препараты, методы, хирургические операции) и профилактика гингивита (зубные пасты), народные средства и полоскания (мнение стоматолога) — видео

Ятрогенный фактор (связанный с действиями врача) является не последним в развитии гингивита. Так, часто лечение зубов, хирургические манипуляции в полости рта, неудачное протезирование и даже снятие зубного камня у стоматолога осложняются воспалением десен, которое мешает полноценно жить, требует повторных визитов к врачу и вызывает «особую любовь» и страх в отношении со стоматологом.

Необходимо помнить несколько важных правил профилактики ятрогенных гингивитов:

1. Выбирать специалиста, которому доверяешь. На его действия, конечно, пациент повлиять никак не может, но у опытного и внимательного врача риск таких последствий лечения намного ниже.

2. Важно проследить за тем, чтобы врач использовал стерильные инструменты, это станет профилактикой не только гингивитов, но и таких страшных инфекций, как ВИЧ и вирусные гепатиты В и С. В хороших современных клиниках успешно используют одноразовый инструментарий.

3. Провести гигиенические процедуры по очистке зубов и полости рта непосредственно перед походом к врачу, это уменьшит количество болезнетворных бактерий на зубах и слизистых оболочках.

4. После удаления зубов и других хирургических вмешательств необходим прием антибиотиков внутрь, это снизит риск инфицирования послеоперационной раны.

5. Придерживайтесь рекомендаций не пить и не есть в течение нескольких часов после лечебных процедур, даже если не использовался местный наркоз, так вы сможете избежать дополнительного раздражения десен и других слизистых полости рта. Также на это время надо отказаться от сигарет.

6. После лечения зубов рекомендовано обрабатывать полость рта антисептиками и растительными препаратами, даже если десны были травмированы – это снимет воспаление еще на ранних стадиях и не допустит развития язвенно-некротического гингивита.

Гингивит наиболее часто встречается у детей подросткового возраста и у детей старше 5-ти лет. Но у малышей до 2-х лет гингивит также не редкое явление. Основной причиной воспаления десен в этом возрасте является прорезывание зубов и грязные руки во рту.

Маленькие дети обычно не говорят, что у них болит, поэтому родители не сразу понимают, что ребенок ночью не спал, потому что у него болят десны. Не так часто можно увидеть кровоточивость, отек, покраснение, особенно если не знать, где и когда это искать, все же не все мамы ежедневно заглядывают ребенку в рот.

Дети в большинстве случаев страдают острым катаральным гингивитом.

Признаки гингивита у детей до 2-х лет:

• ребенок капризный, кричит, нервничает;
• часто боли беспокоят малыша во время сна, ребенок плачет не просыпаясь;
• отмечается повышенное слюноотделение, порой слюни текут ручьем;
• ребенок интенсивно сосет и грызет соски, чешет десны руками, игрушками и всем, что под руку попадет;
• если заглянуть в рот, можно увидеть остальные признаки гингивита: отек, покраснение, кровоточивость, реже язвочки, при прорезывании зубов на десне выявляется рана, в центре которой белеет зубик;
• небольшое количество крови можно увидеть на сосках, игрушках, пальчиках;
• у детей раннего возраста на фоне воспаления десен часто повышается температура, снижается аппетит, нарушается сон;
• хороший метод определения гингивита – это реакция на обезболивающие (лидокаиновые) гели для десен, ребенок быстро успокаивается, продолжает играть или засыпает.

Лечение гингивита у детей при прорезывании зубов. Особого лечения при прорезывании зубов не требуется. В этот период важно соблюдать меры гигиены полости рта. Следить за чистотой сосок, игрушек, рук. После еды дать немного воды, чтобы очистить полость рта от остатков пищи. Также в это время можно обрабатывать слизистые рта содовым раствором (1 чайная ложка соды на 1 стакан теплой воды) или гидрокарбонатной минеральной водой (Боржоми, Ессентуки, Семигорская, Рычал-Су, Поляна Квасосва и другие).

Если воспаление десен не связано с прорезыванием зубов, то принципы лечения гингивита схожи с таковыми во взрослой практике. Только не все препараты для обработки полости рта разрешены в возрастной группе до 2-х лет. Да и полоскать рот в этом возрасте заставить не получается, поэтому при лечении десен у малышей используют протирания антисептиками, противовоспалительными и растительными средствами.

Нерекомендованные средства для местного лечения гингивита у детей до 2-х лет:

• Гексетидин, Стоматидин, Гексорал;
• Холисал рекомендован детям после 12 месяцев;
• Солкосерил;
• Метрогил, Асепта гель;
• Мирамистин;
• Хлорофиллипт;
• Препараты йода (Йодовидон, Люгс, раствор Люголя);
• Биопарокс;
• Терасил;
• Мараславин.

С целью профилактики гингивита, кроме мытья рук и предметов обихода, необходимы гигиенические процедуры для уже показавшихся зубов и десен. Уже с 1 года можно применять зубную пасту и мягкую зубную щетку, разрешенные для данного возраста. Также важно давать ребенку что-то грызть (сухарики, яблоко, морковку, специальные «зубочесалки»), это будет массировать и укреплять десны.

Более половины женщин во время беременности испытывают на себе проблемы гингивита, начиная со второго триместра (после12-ти недель). И этому есть ряд причин, которые связаны с обычным состоянием женщины в интересном положении.

Причины гингивита беременных:

• Гормональные изменения приводят к улучшению кровообращения плода и матки, ухудшая кровоснабжение кожи и слизистых оболочек. В результате чего слизистая десен отекает, становится очень чувствительной к раздражениям. Так, обычная чистка зубов может стать причиной воспаления десен.
• Сниженный иммунитет и недостаток витаминов.
• Недостаток кальция – кальций необходим малышу, а маме уже не хватает, как результат – кариес, что дополнительно повышает риск развития гингивита.
• Пищевое поведение женщины – все беременные любят побаловаться едой, покушать чего-то сладенького, острого или кислого, что дополнительно раздражает слизистые оболочки рта.

При беременности обычно развивается катаральный гингивит или отечная форма гипертрофического гингивита. Причем развитие второго вида обычно приходится на вторую половину беременности. Язвенный гингивит у беременных, к счастью, развивается не так часто, но это всегда тяжелая патология, которая требует госпитализации будущей мамы в стационар, так как проявляется симптомами интоксикации, опасной для мамы и плода.

Симптомы гингивита беременных такие же, как и при воспалении десен у не беременных.

Гингивит беременных опасен риском присоединения различных инфекций, таких, как герпес и кандида, которые могут навредить и маме и ребенку. Также повышен риск потери здоровых зубов.

Лечение гингивита у беременных.

С лечением беременных традиционно возникают проблемы, так как большинство лекарственных препаратов не рекомендованы в этом положении. Поэтому терапия гингивита должна быть в первую очередь безопасной.

Схема лечения гингивита беременных:

1. Начинают с удаления зубного камня при помощи ультразвука, это абсолютно безопасно для малыша, хотя некоторые заблуждаются, считая ультразвуковые волны вредными.

2. Растительные препараты для обработки полости рта. Как для лечения, так и для профилактики рекомендованы полоскания полости рта отваром коры дуба. Наиболее хорошо себя зарекомендовал препарат Мараславин. Это сбор пяти растительных ингредиентов, которые обладают противовоспалительным, антисептическим действием, уменьшают отек и кровоточивость десен. Раствор разводят с водой один к одному, и полощут ротовую полость 3 раза в сутки.

3. Безопасны растворы для полоскания полости рта Хлоргексидин и Фурацилин.

4. При сильной кровоточивости десен можно применять:

• Перекись водорода;
• аппликации Гепариновой мазью и Аспирином.

5. Физиотерапия в области десен также безопасна для будущей матери и малыша.

6. Важно соблюдать правила гигиены полости рта. С самого начала беременности хорошо использовать антибактериальные зубные пасты, которые лучше справляются с зубными налетами. А если эта паста еще содержит и растительные противовоспалительные ингредиенты, то это идеальный вариант.

Такие пасты есть в сериях «Лакалют», «Пародонтол», «Президент» и многих других торговых марок. Для полоскания ротовой полости после приема пищи рекомендовано использование бальзамов-ополаскивателей на растительной основе.

Основной профилактикой гингивита беременных является гигиена, своевременный поход к стоматологу, правильное питание и хороший эмоциональный настрой.

Гингивит у детей — причины, симптомы, лечение. Гингивит у беременных (гипертрофический, катаральный): лечение, полоскания в домашних условиях (мнение стоматолога) — видео

источник