Воспаление десна вокруг зуба с кариесом

С точки зрения причин и развития патологического процесса, кариес под десной ничем не отличается от кариеса на видимых глазом поверхностях зубов – контактных, щечных, небных и других. Главная его особенность заключается в необычном расположении и связанными с ним сложностями в своевременном обнаружении и лечении такой формы болезни.

На этапе пятна и поверхностного кариеса, когда сильных болей такая патология еще не вызывает, обнаружить повреждение зубов, прикрытое верхней частью тканей пародонта, при простом осмотре ротовой полости нельзя. По этой причине за лечение больного зуба при кариесе, локализованном под десной, обычно приходится браться уже на этапе прогрессирующего пульпита, выдающего патологический процесс болями различной остроты.

Сегодня поддесневой кариес успешно диагностируется и лечится на ранних этапах развития, но для этого нужна высокая сознательность самого пациента, который согласен посещать стоматолога только для осмотров и обнаружения болезни на тех стадиях, когда она ещё не вызывает беспокойства. Многое в диагностике кариеса под десной зависит и от врача, который должен суметь правильно оценить кариесогенную ситуацию в полости рта и заподозрить наличие болезни с нестандартной локализацией даже без явных признаков её наличия.

Кариес при локализации под десной может располагаться, вообще говоря, с любой стороны зуба. Однако практика свидетельствует, что чаще он развивается на проксимальных поверхностях, то есть в межзубной области (межзубный кариес, начавшийся изначально над десной, склонен быстро уходить под мягкие ткани, что может привести к кариесу корня).

На нижеприведенном фото представлен удаленный зуб с пораженной кариесом областью корня:

Вся сформировавшаяся вследствие кариеса полость была расположена ниже края десны, и потому внешне зуб выглядел здоровым, но в данный момент, спустя какое-то время, можно наблюдать запущенный кариозный процесс, который привел к такому радикальному решению стоматолога.

Во многих случаях при развитии кариеса под десной патологический процесс не захватывает видимых глазом участков эмали даже на поздних этапах развития, и в итоге болезнь благополучно развивается до стадии, на которой поражается пульпа.

Не следует путать кариес, локализованный под десной, с болезнью, которую некоторые пациенты называют «кариес на десне». Вторая нозология — это типичный пришеечный кариес, развивающийся ровно по краю пародонта. При этом на саму десну он, конечно, не переходит, поскольку поражать может только ткани зуба. Кариес, развивающийся под десной, иногда может распространяться на области, находящиеся выше края пародонта, но при его лечении и очистке кариозных полостей достаточно отчетливо видно, когда кариес развивается на шейке зуба, а когда — под десной с дальнейшим захватом окружающих участков эмали.

Кариозная полость под десной – это своеобразный «пище-сборник», который провоцирует десну на регулярное раздражение с развитием травматического или инфекционного воспаления по типу гингивита или даже пародонтита.

Как и у других форм кариеса, кариес, локализованный под десной, может иметь минимальные признаки на внешней стороне эмали, но при этом глубоко проникать во внутренние ткани, что приводит к незаметному разрушению зуба. Поэтому довольно часто в таких случаях развивается пульпит и требуется депульпирование (удаление нервов).

Значительно реже незалеченный кариес, развивающийся под десной, может столь серьезно поражать корень, что зуб приходится удалять.

Кроме того, кариес корня зуба быстрее приводит к воспалению пульпы, чем кариес, развивающийся от поверхностей зуба, находящихся над десной. Расстояние от стенки корня до пульпы невелико, и даже не очень обширного поражения достаточно для того, чтобы в него оказались вовлеченными мягкие ткани зуба (в народе их называют «нервами»).

К тому же, именно под десной кариес имеет больше возможностей перерасти в пародонтит. По мере его развития и разрушения эмали пространство между зубом и десной увеличивается, в нем скапливается и гниет все больше пищи, что приводит к быстрому раздражению и воспалению десны. Хотя в большинстве случаев уже на этапе пульпита боли в зубе становятся таким острыми, что до воспаления пародонта больной уже обращается к врачу и получает соответствующее лечение.

Кариес под десной может развиваться по многим причинам. Основная из них — болезни десен, при которых образуются карманы между поверхностью зуба и прилегающей к шейке зуба десной. В такие карманы легко проникают остатки пищи и бактерии, производящие кариесогенные кислоты. В итоге здесь формируется весьма благоприятная для развития кариеса среда.

Помимо этого болезнь может развиваться по следующим причинам:

неправильная установка коронок, при которой десна опускается или механически отводится (отслаивается) от зуба;
отсутствие нормальной гигиены полости рта;
некоторые болезни, из-за которых уменьшается выделение слюны, или меняется её состав и, как следствие, бактерицидная активность.

И, конечно, как и с другими типами кариеса, разрушительный процесс под деснами может быть спровоцирован диетой с обилием углеводов (в основном сахара и мучного) и наследственными факторами — восприимчивостью зубов к кариесу, тонкостью эмали и другими.

Кариес, расположенный под десной, практически не выдает себя теми симптомами, которые характерны для случаев локализации патологии на открытых участках эмали. Поскольку пораженные участки внешних стенок зуба здесь находятся под защитой пародонта, холодные и горячие продукты практически не попадают на них, и поэтому даже глубоко зашедший кариес здесь может не вызывать болевых ощущений.

Только в случаях, когда карман между десной и зубом надолго заполняется остатками гниющей пищи, пациента может немного беспокоить и сам зуб, и травмируемая или раздражаемая остатками пищи десна. При определенном опыте больной сможет различить эти типы болезненных ощущений, а врач с его слов осуществит правильные методы диагностики.

Таким образом, заподозрить развитие кариеса под десной можно только при появлении болей в зубе или прилегающим к нему мягким тканям, а до этого поражение может быть обнаружено лишь случайно при проведении специальной диагностики соседних зубов с помощью рентгена, трансиллюминации или лазерных аппаратов.

Специально назначать рентген внешне здоровых зубов без подозрения на кариес врач не будет. Поэтому очень важно вовремя обращать внимание на первые признаки болезненности зубов и как можно скорее приходить на осмотр. При такой самодисциплине даже спрятанный под десной кариес вполне можно диагностировать на этапе, когда для его устранения не потребуется рассверливание и пломбирование зуба.

Принципиально лечение кариеса под десной не отличается от тактики ведения кариеса на других участках зуба.

Если эмаль повреждена лишь частично и патологический процесс не распространился в дентиновый слой, возможна зачистка пораженного места специальными полирами и прохождение курса из процедур по минерализации. Это позволяет восстановить эмаль.

Если болезнью охвачена часть дентина, врач удаляет покрывающий его участок неполноценной эмали, вычищает кариозную полость и устанавливает пломбу. При охвате патологическим процессом мягких внутренних тканей зуба приходится депульпировать зуб.

Поддесневые кариозные процессы почти всегда требуют коррекции десны (иссечение, коагуляция и т. д.) в начале работы и дальнейшей изоляции рабочей зоны от крови и слюны. Эти манипуляции, с одной стороны, усложняют лечение и занимают лишнее время, но зато дают возможность качественно вылечить зуб с такой проблемой.

Для создания максимальной сухости операционного поля и для контроля за десневым кровотечением стоматологи часто используют в таких случаях коффердам. Это кусок резины (латекса), функция которого состоит в изоляции отдельных зубов от полости рта в ходе лечения.

При отсутствии возможности использовать коффердам стоматолог вынужден применять в качестве пломбировочных материалов стеклоиономерные цементы, устойчивые к действию влаги при постановке, поскольку полностью исключить попадание слюны и крови на рабочую зону не получится. Однако эти материалы имеют низкую прочность по сравнению с композитами, высокую стираемость и плохую полируемость. Эти отрицательные свойства прямо или косвенно влияют на качество будущей устанавливаемой под десну пломбы, но это лучше, чем выпавшая через день или сразу пломба из композита. По крайней мере, на СИЦ можно дать гарантию.

Если в клинике используется коффердам, то даже при относительно глубоких поражениях корня зуба удается эффективно изолировать его от слюны и крови, а в качестве пломбировочного материала использовать более эстетичные и универсальные композиты. Хотя в ряде клинических ситуаций приходится применять, опять же, стеклоиономерные цементы и компомеры (пломбы, объединяющие свойства СИЦ и композитов).

Применение коффердама сегодня еще не стало стандартом в отечественной стоматологии, и увидеть такую пленку можно в основном в элитных и очень дорогих клиниках. Однако практика показывает, что с его применением в более сложных местах возможна установка наиболее прочных и долговечных пломб, и в целом лечение получается более качественным.

В зависимости от того, как далеко зашел патологический процесс, возможны разные варианты лечения кариеса:

При небольшом поражении, когда в патологический процесс не вовлечена пульпа, кариозная полость вычищается с помощью бормашины и заполняется пломбировочным материалом.
При повреждении кариесом более 60% тканей зуба или при значительном разрушении одной или нескольких его стенок устанавливаются вкладки. Иногда оказывается возможной только установка вкладки со штифтом. Так поступают в случаях, когда пораженным оказывается хотя бы один корень зуба и значительная часть коронки, от которой после зачистки кариозной полости остается хотя бы одна стенка.
Если кариозное повреждение охватывает всю коронку зуба, но корни его остаются нетронутыми, возможна установка искусственной коронки на живой зуб;
Если поражается один или несколько корней, а также большая часть коронки, последняя удаляется, зуб депульпируется, устанавливается культевая вкладка и искусственная коронка.

В некоторых ситуациях кариес, развивающийся под десной, может приводить к необходимости удалить зуб. Такое происходит, если глубокие части корня оказываются охваченными патологическим процессом. Зачистить их крайне сложно из-за того, что инструменту мешает альвеола, а даже если это удастся сделать, штифт для вкладки не в чем будет крепить. В этих случаях зуб удаляют, а по желанию пациента на его месте в дальнейшем устанавливают протез.

Принимать решение о том или ином варианте лечения возможно только после вскрытия кариозной области, очистке её и определении величины поражения тканей.

Почти всегда лечение кариеса под десной проводят под местной анестезией. Поэтому для пациента этот процесс безболезнен и не вызывает особого дискомфорта.

Главная возможность не допустить развития кариеса под десной — вовремя проходить осмотры у стоматолога. Это универсальная мера, которая защитит и тех, кто может похвастаться здоровыми и сильными зубами, и обладателей достаточно восприимчивых к кариесу зубов.

Так же важно производить лечение зубов и устанавливать коронки у врача с большим опытом. Он не допустит ошибки и не поставит коронку так, что эта операция спровоцирует развитие кариеса.

Для профилактики кариеса под десной актуальны все общие для других видов кариеса правила: регулярная тщательная чистка зубов, коррекция диеты с ограничением сладкого и мучного, удаление остатков пищи из ротовой полости, употребление продуктов с температурой, близкой к температуре тела. И конечно, очень важно следить за собственными ощущениями и обращаться к врачу при первых же признаках боли в зубе. Это будет гарантией своевременно начатого и успешного лечения.

источник

Почётное место в тройке лидеров зубной патологии занимает воспаление десны около зуба. Появляется заболевание при заражении тканей, окружающих зуб, патогенными микроорганизмами. Симптомы и лечение воспаления тканей около зуба зависят от стадии развития воспалительного процесса и формы болезни, в которой она протекает.

Воспалительный процесс поражает в первую очередь мягкие ткани вокруг зуба, но локализоваться он может в различных местах. Частой локацией нагноительного процесса десны около зуба является десна последнего, восьмого зуба. Проблемы с зубом мудрости возникают у многих пациентов, поэтому неправильный рост коронки провоцирует сдавление мягких тканей, застой крови, микротравмы и как результат – нагноение.

Ещё одно излюбленное место расположения болезни – дёсны жевательных зубов. Воспаление затрагивает как поверхность десны, не проникая вглубь и является осложнением гингивита. При этом воспалительный процесс нарушает плотное прилегание десны с внутренней стороны зуба и образуется дёсенный карман различной глубины – десна просто не прилегает, болит, а поверхность десны источает гной. Часто такое воспаление возникает возле искусственной коронки, если она установлена неправильно и инфекция проникает под коронку в мягкие ткани.

При периодонтите, одной из наиболее тяжёлых форм заболевания, гнойник формируется в области верхушки корня зуба, уходя глубоко внутрь. Нагноительный процесс при такой форме развития заболевания может некоторое время оставаться незамеченным, хотя и будет боль. Позже в такой локации открывается свищ, либо гной выходит наружу через дёсенный карман между тканями десны и коронки, если десна отходит от зуба.

Фото №1 — воспаление по причине периодонтита, фото №2 — гингивит

Воспаление подстерегает человека постоянно, поскольку ежедневно люди сталкиваются с ситуациями, в которых могут занести инфекцию. Причины воспаления около зуба заключаются в следующем:

запущенный кариозный процесс;
если при чистке зубов повреждается целостность дёсен;
наличие зубных отложений в области дёсен – камня или налёта;
наличие не удалённого корня с разрушенной коронкой;
невылеченный пародонтит или гингивит;
проникновение инфекции в результате стоматологических манипуляций в ротовой полости (при имплантации зубов, во время профессиональной чистки, если были микроповреждения ткани дёсен);
несоблюдение правил гигиены ротовой полости (некачественная чистка зубов, не ежедневный уход и т. д.);
кровотечения из дёсен;
дефекты зубного ряда;
инфицирование дёсен в результате наличия воспалительных очагов в ротовой полости (стоматит, ангина и т. д.).

В части случаев организму удаётся справиться с влиянием патогенных микроорганизмов на мягкие ткани около зуба, поэтому воспаление, как таковое, не начинается. Так бывает у людей с сильным иммунитетом. Если воспалились дёсны возле зубов, то это свидетельствует о снижении иммунитета. Предрасполагающими факторами к развитию являются снижение иммунитета, прием иммунодепрессантов, переохлаждение организма, курение, гормональный сбой.

Гингивит — начальная стадия воспаления дёсен

Воспаление десны вокруг зуба не протекает изолированно, а сразу же приобретает одну из форм заболевания. В медицинской литературе эти формы нередко называют осложнениями, считая воспаление самостоятельной нозологической единицей. Как бы не рассматривать эти болезни, каждая из них имеет свои особенности течения.

Воспаление мягких тканей около зуба может проявляться в виде:

периостита;
абсцесса;
флегмоны.

Абсцессом называется ограниченное гнойное воспаление мягких тканей зуба. Проявляется оно на начальной стадии лишь покраснением тканей, а при активном развитии воспалительного процесса и выделении гнойного содержимого его можно увидеть визуально – мягкие ткани возле зуба напухают, приобретают форму тугого шарика, сквозь воспалённую поверхность которого просвечивается жёлтое гнойное содержимое. Поверхность абсцесса болезненная при прикосновении, боль пульсирующая и очень сильная.
Флегмона является не ограниченным, а разлитым воспалением. Оно поражает больший объем мягких тканей, а сам гной словно пропитывает ткани изнутри. Опасность флегмоны в том, что гной не скапливается в ограниченной полости, а свободно захватывает всё большие участки мягких тканей. При флегмоне гной легко проникает в мягкие ткани лица, щеки, воспаление может спуститься на шею, поражая лимфатические узлы. Велик риск заражения других органов гематогенным путём.
Периостит – заболевание поражает верхушку корня, а вскоре воспалительный процесс охватывает и мягкие ткани. К корню инфекция преимущественно попадает гематогенным путём, посредством кровеносных сосудов, питающих конкретный зуб. Периостит может протекать как в форме флегмоны, так и в форме абсцесса. Риск периостита в том, что гнойный процесс расплавляет костные ткани, что в итоге может привести к выпадению зуба. При неправильном или неполном лечении инфекция может притаиться в зоне корня и процесс приобретёт хронический характер – воспаление будет появляться при первом предрасполагающем факторе.

Если говорить о первых методах помощи пациентам в домашних условиях, то стоит упомянуть как то, что нужно делать, так и то, чего категорически делать не стоит. Зачастую пациенты настолько парализованы болью, что совершают ошибки, приводящие к усугублению воспаления.

Прополоскать ротовую полость раствором соды с йодом и солью.
Приложить холод на 5-10 минут, чтобы уменьшить отёчность.
Для полоскания рекомендовано использовать аптечные препараты Камистад, Холисал, Мараславин.
Снять воспаление и отёчность можно путём полоскания отварами трав – календулой, корой дуба и ромашкой.

Греть место воспаления грелкой или тёплым полотенцем – это усилит нагноение.
Самостоятельно вскрывать гнойную полость.
Пить аспирин, который активизирует кровообращение, разжижая кровь, и может стать причиной инфицирования соседних зубов.

Лечение воспалений дёсен около зуба в домашних условиях – это временная мера, пока нет возможности посетить стоматолога. Предложенные выше меры можно использовать, если симптомы обнаружены вечером и попасть к врачу уже нельзя. При первой же возможности пациентам необходимо посетить стоматолога, чтобы получить профессиональную помощь.

Лечение воспаления десны возле зуба может быть консервативным и оперативным. Выбор методики терапии зависит от того, насколько запущен воспалительный процесс и каковы объёмы ткани поражены. При незначительном воспалении есть возможность вылечиться воспаление при помощи медикаментозных препаратов, но лечение абсцесса или периостита требует вскрытия гнойника, установки дренажа.

Обязательными элементами терапии являются антибактериальные препараты, которые назначают на начальном этапе терапии, либо используют в процессе хирургического вмешательства и на этапе восстановления. Также можно применять и народные средства, но только в качестве дополнительного лечения.

Единственное условие для консервативной терапии — начальная стадия воспаления дёсен около зуба. Здесь справиться можно при помощи полосканий. Применяются в качестве растворов такие эффективные препараты, как «Малавит», «Ротокан», «Хлоргексидин», «Бетадин», «Фурациллин». Доктор назначит антибактериальные препараты – «Линкомицин», «Амоксициллин», «Флемоксин» «Солютаб», «Ципрофлоксацин». Для снятия отёчности и боли можно использовать нестероидные противовоспалительные средства – «Нимесил», «Диклофенак». Противоотечным свойством обладает «Диазолин».

Обычно болезнь на первичной стадии развития удаётся купировать полосканиями, а остатки нагноительного процесса контролирует организм и очень скоро воспаление десны проходит.

Народные средства полоскания с травами при лечении воспаления дёсен около зуба также могут применяться, но не в качестве основного лечения. Рекомендуют их наряду с медикаментами при консервативном лечении и на этапе восстановления в том случае, если была проведена операция.

Среди народных средств полезными будут полоскания календулой, отваром дуба. При кровоточивости и воспалении дёсен поможет ромашка. Одну столовую ложку сухого ингредиента необходимо залить стаканом кипятка и настоять несколько часов под крышкой. Пополоскать ротовую полость остуженной жидкостью нужно несколько раз в день.

Снять воспаление помогут примочки к десне из сока алоэ или каланхоэ, облепихового или пихтового масла – они способствуют активизации метаболизма и заживлению мягких тканей. Рецепты с алоэ хорошо снимают воспаление.

Самый бюджетный рецепт лечебного средства – использовать для полоскания содовый раствор с добавлением нескольких йода и соли. Готовить его просто как в домашних условиях, так можно использовать и на работе — в стакане тёплой воды растворяют одну чайную ложку соли и соды и добавляют в стакан 5–7 капель йода. Когда все компоненты растворятся, воспаление активно полощут, уделяя основное внимание поражённой десне. Рекомендовано чередовать с отварами лекарственных трав

Воспаление десен: гингивит, пародонтоз — как лечат в США без лекарств

Поможет лечить воспаление дёсен радикальный способ – хирургическая операция. Воспаление, требующее хирургической помощи, легко заметить – ухудшается состояние больного, повышается температура тела, отёчность охватывает всю щёку. В таком случае врачи вскрывают гнойник, промывают полость и ставят дренаж. Процедуру повторяют, если воспаление сложное и гноя выделяется очень много.

Хирургическое лечение хотя и более травматичное, но в некоторых случаях иным способом избавиться от гнойника у зуба невозможно. После хирургического вмешательства врач удалит гной за один раз, но ещё несколько дней после вмешательства пациентам нужно приходить на перевязку.

При лечении воспаления дёсен не стоит отказываться от чистки зубов, даже если это приносит дискомфорт. Необходимо сменить щётку на более мягкую и аккуратно чистить в поражённой области, стараясь не повредить мягких тканей десны. Также для чистки нужно выбрать пасту с меньшими абразивными частичками, чтобы не навредить дёснам. Полоскать рот нужно после каждого приёма пищи, чтобы не застревали остатки еды.

При терапии заболевания нужно отказаться от горячих блюд, твёрдой пищи, что может привести к осложнениям. Курильщикам стоит отказаться от этой вредной привычки хотя бы на время реабилитации – под воздействием дыма ткани регенерируют гораздо хуже.

Лечение воспаления десны около зуба должно быть строго под контролем пародонтолога. Даже незначительное воспаление пройдёт быстрее, если не заниматься самолечением, а обратиться к доктору.

источник

о причинах опухания десен;
как справиться с этой проблемой;
каким образом можно избежать опухания.

Опухание десен является достаточно распространенным явлением. Дискомфорту, вызванному увеличением размера десны, обычно сопутствуют болезненные ощущения.

Порой, опухоль десны проходит сама по себе за несколько дней, не неся за собой серьезных последствий. Однако, случается так, что опухоль вызывает ощутимое беспокойство. К главным факторам, которые могут стать причиной того, что опухла десна, относят такие моменты:

Несоблюдение правил ухода за зубами. Такая ситуация может иметь место, как при недостатке ухода, так и при его избытке. Использование щетки, неподходящей жесткости, переусердствование при надавливании щеткой на десны, увлечение отбеливающими пастами приводят к повреждениям слизистых оболочек. Как следствие, десна опухает.
Нехватка витамина С. Если в постоянном рационе не будут представлены продукты, содержащие этот витамин, возникает риск появления болезни, подкосившей в прошлом веке немало моряков – это цинга. К ее симптомам относят побледнение десен, их кровоточивость и последующее посинение.
Прорезывание зубов. Если опухла десна над зубом, вполне возможно, что это свидетельствует о росте зубов. Актуальна такая причина как для детей, так и для взрослых при прорезывании зубов мудрости.
Ошибки стоматолога в ходе проведения лечения, связанные с травмированием зуба или десны, нарушением норм стерильности и так далее. К примеру, если врач удалил зуб, но не обработал ранку, может развиться инфекция, и опухнет десна.
Гингивит. Проявляется в нескольких формах. Катаральная форма характеризуется отеком слизистой оболочки десны, ее покраснением, кровоточивостью, зудом. Если форма гипертрофированная, то начинают кровоточить десневые сосочки и из-за отека, увеличиваются в размере.
Хронический пародонтит. Его обострение влечет за собой распухание десны.
Запущенный кариес и пульпит. При отсутствии лечения этих болезней начинается гнойное воспаление. То, что опухла десна возле зуба, иногда служит сигналом этих заболеваний.
Периодонтит. При этом заболевании на верхушке зубного корня формируется гранулема, постепенно перерастающая в кисту, что сопровождается болью и опухолью десны.

Важно понимать, почему десна опухла, чтобы знать, как побороть эту проблему.

Если опухла десна, лечение причины данной неприятности нежелательно откладывать, чтобы не усугубить ситуацию. Первым делом, следует обратиться к стоматологу – специалист, скорее всего, отправит Вас на рентген, чтобы установить причину опухания и сформулировать диагноз. Проанализировав снимок, врач сможет определить каких мер требует проблемный участок.

Но порой, обстоятельства не позволяют сразу же, как только человек замечает опухоль, нанести визит специалисту. Первую помощь, в таком случае,не запрещено оказывать себе самостоятельно.

Если Вы предпочитаете народные средства, то можно полоскать рот отваром ромашки или шалфея. Данные травы обладают сильным противовоспалительным эффектом и приостановят развитие отека.

Если Вам больше по душе медикаментозные препараты, то в каждой аптеке Вы сможете найти «Стоматодин» – разведенный в теплой воде, он отлично подходит для полоскания рта. Для снятия боли подойдет «Солпадеин», а сбить высокую температуру (если она появилась) способен «Аспирин».
Если десна опухла и болит, ей категорически противопоказаны высокие температуры, способные ускорить развитие воспаления и ухудшить состояние мягких тканей.
Рассмотрим несколько конкретных примеров опухания и решения этой проблемы.

Лечить опухоль десны, спровоцированную данной стоматологической ошибкой, можно двумя способами – терапевтическим методом и с помощью несложной операции – резекции верхушки корня.

Терапевтическое лечение осуществляется следующим образом:

Коронка или пломба снимается с зуба.
Корневые каналы подлежат распломбировке и промыванию антисептиками.
Пациенту назначаются антибиотики.
В некоторых случаях хирург-стоматолог разрезает десну.

После того, как воспаление уменьшается, корневые каналы пломбируются навсегда, если очаг воспаления маленький (его размер определяется по рентгеновскому снимку). Но, если в области верхушки корня наблюдается киста либо гранулема, на три месяца ставится временная пломба. По истечении этого срока, зуб пломбируется на постоянной основе либо на него устанавливается коронка.

Данная процедура применяется обычно лишь в одном случае – когда каналы зубного корня неудачно запломбированы только у верхушки корня, а к остальным запломбированным областям претензий нет. Этапы резекции:

Врач делает на десне разрез.
Выпиливается отверстие в ткани кости.
Бормашиной отсекается верхняя часть корня вместе с кистой либо гранулемой.
Отсеченная часть удаляется
В рану помещается лекарственный препарат, стимулирующий регенерацию тканей.
Рана зашивается.

Операция длится всего сорок минут, к тому же снятие коронок и пломб необязательно, следовательно, повторно протезироваться надобности нет – это и удобно, и выгодно с финансовой точки зрения.

Что делать, если опухла десна вокруг зуба и болит, и Вам диагностируют запущенную форму кариеса либо пульпит? Дело в том, что из кариозного очага вредные микроорганизмы уже перебрались в пульпу зуба, где вызвали воспаление. Но микробы на этом не останавливаются: из пораженной пульпы они по корневым каналам могут добраться до верхушки зубного корня и вызвать гнойное воспаление.

Данные обстоятельства устраняются терапевтическим методом, описанным выше, но в процессе лечения присутствует некоторое исключение. В этом случае корневые каналы не распломбировываются, а подвергаются механической обработке и расширению. Ткани, которые поразил кариес, подлежат удалению. Вероятно, наличие показаний к депульпированию зуба и пломбировке корневых каналов. Операция завершается тем, что стоматолог запечатывает зуб пломбой.

Если припухла или распухла десна, то, возможно, внутри нее формируется гнойный пародонтальный абсцесс. Это серьезная проблема, находящаяся в компетенции хирурга-стоматолога. Как только абсцесс обнаруживается, он должен быть без промедления вскрыт.

Чтобы освободить десну от гноя, ее разрезают. Кроме этого, доктор проводит ревизию пародонтального кармана, ставшего причиной воспаления. Он промывается антисептиками, что останавливает распространение инфекции. Когда операция закончена, врач прописывает пациенту антибиотики.

Через пару дней после того, как был вскрыт пародонтальный карман, необходимо посетить пародонтолога. Специалист осуществит ультразвуковую чистку для устранения источника инфекции – наддесневых и поддесневых зубных отложений.

Затрудненное удаление зубов часто сопровождается осложнениями, как серьезными, так и незначительными. Отекание щеки и десны при неудачной ликвидации зуба является закономерным явлением. Однако опухание десны, сопровождающееся болью, может сигнализировать о воспалении, развившемся в опустевшей зубной лунке. Данное осложнение требует немедленного лечения. Называется оно альвеолитом. Чем больше прогрессирует альвеолит, тем хуже чувствует себя пациент, и тем дороже обходится лечение воспаления.

Классический пример устранения альвеолита – это выскабливание зубной лунки. Она очищается от гноя и налета, скопившегося в ране. При нормальных же условиях в ране должен сформироваться кровяной сгусток. За максимальным очищением места, которое ранее занимал зуб, следует его обработка антисептическими веществами. После этого в лунку закладывается специальное лекарство.

Когда все необходимые процедуры проведены, врач назначает пациенту диету и регулярную антисептическую обработку лунки.

Застраховаться от опухания десны гораздо легче, чем потом терпеть стоматологическое лечение. В принципе, страховка не представляет собой ничего сверхъестественного.

Если десна часто опухает из-за того, что воспалена десневая ткань, действенным методом профилактики опухоли является профессиональная гигиена полости рта и осмотр врача-пародонтолога. Чистка налета и зубного камня помогает снять воспаление, так как оно провоцируется бактериями налета. Регулярное посещение пародонтолога или гигиениста поможет уберечь десну от напухания, укрепляет ее и способствует профилактике кариеса.
Нередко десны опухают из-за травм. Они могут быть как внешними, так и внутренними (то есть, пациент может нанести травму сам себе). Следует беречь свои зубы и десны. Нужно воздержаться от разгрызания твердых и острых предметов, способных поцарапать либо поранить десну. Обычная царапина может повлечь за собой активизацию бактерий внутри десны, которая устраняется лишь хирургическим путем.
Когда наступает период прорезывания зубов, рекомендуется пользоваться особыми гелями, направленными на уничтожение микробов, которые могут попасть в раны. Помимо этого, гели смягчают неприятные ощущения.
Любые заболевания, появляющиеся в ротовой полости, необходимо лечить сразу, когда они обнаружены. Стандартный кариес, если его игнорировать, способен не только вызвать нешуточные проблемы с деснами, а и более тяжелые болезни, в запущенной форме имеющие более печальные последствия, чем просто опухание десны. В связи с этим крайне важно не пропускать профилактические стоматологические осмотры, рекомендуемые для прохождения раз в полгода.

Если Вы задались этим вопросом, то мы приглашаем Вас в «МистоДентал Plus». Обратите внимание на преимущества лечения в нашей клинике:

мы подобрали команду высококлассных специалистов;
наши врачи имеют большой опыт работы и всегда повышают свою квалификацию;
в клинике функционирует новейшее безопасное оборудование;
мы практикуем индивидуальный подход к каждому клиенту;
заботимся о комфорте и эмоциональном состоянии пациентов;
для постоянных клиентов у нас существует система скидок;
мы предоставляем услуги оперативно и в удобное для пациентов время.

Посетив «МистоДентал Plus», Вы сможете увидеть эти и многие другие плюсы нашей клиники своими глазами. Мы будем рады видеть Вас!

источник

Воспаление десны (флюс) – часто встречающееся заболевание ротовой полости. Это общая проблема может возникать по разным причинам.

Если вы страдаете отеком десны, который длится дольше нескольких дней, вам следует обратиться к своему стоматологу.

Бывает, что посещение стоматолога откладывается по каким-то причинам, а опухшая десна создает дискомфорт, поэтому мы приготовили несколько способов, которые можно предпринять для облегчения состояния в домашних условиях.

Болезненные ощущения в полости рта могут быть вызваны различными причинами:

воспаление в верхушке зубного корня;
кариес и пульпит;
удаление зуба;
появление зуба мудрости;
гингивит, пародонтоз;
некачественная гигиена рта, зубной камень;
травмирование десны после протезирования;
некорректное питание;
нарушение иммунитета.

Независимо от причины необходимо принять срочные меры для облегчения состояния и предотвращения осложнения.

Существует множество провоцирующих факторов, указывающих на то, почему воспалилась десна около зуба. Часто воспаление бывает спровоцировано стоматологическими патологиями. На появление воспалительного процесса оказывает влияние:

простуда;
курение;
несвоевременное обращение за медицинской помощью;
стрессы.

Также состояние отечности может быть вызвано болезнью сердечно-сосудистой системы либо нарушением работы организма в целом.

Иногда ситуация не требует медицинского вмешательства. Если опухоли предшествовало удаление зуба, это нормальная реакция, при условии уменьшения припухлости с каждым днем.

Бывает достаточно прополоскать ротовую полость травяным настоем или сменить щетку. Визит к стоматологу неизбежен, если к отеку присоединяться следующие симптомы:

усиливающееся воспаление и боль десны;
помимо опухоли нарушается целостность зуба;
наличие гнойника;
болезненные ощущения при надкусывании;
ухудшение самочувствия, температура, озноб, слабость;
повторное воспаление десны;
возникновение кровоточивости после употребления жесткой пищи;
боль при глотании;
распространение опухоли на щеку
наличие гнилостного запаха;

Своевременное обращение в поликлинику позволит найти причину припухлости и устранить ее.

1 стадия. На первых стадиях все протекает почти бессимптомно. Болезнь начинается с появления кровоточивости десен. Это начало воспалительного процесса.
2 стадия. Через небольшой промежуток времени присоединяется отечность слизистой оболочки десен, постепенно захватывающая близлежащие ткани. Причиняя дискомфорт. Появляется высокая, постепенно усиливающаяся чувствительность десен,
3 стадия. На следующих стадиях боль затрагивает лицо, ярко выражена. Пациенту трудно двигать челюстью. Боль сохраняется и при состоянии покоя. Это вызвано поражением нервных волокон мышечной ткани.

Ухудшается общее самочувствие человека, повышается температура, возникает слабость, озноб, как снять опухоль? Своевременно начатое грамотное лечение способствуют скорому выздоровлению и возвращению к полноценной жизни.

Для получения эффективного результата лечения и ликвидации очага воспаления необходимо определить диагноз, и получить рекомендации стоматолога.

Врач сделает рентген для уточнения диагноза, размера воспаления и определит варианты терапии. В основном терапевтические действия бывают следующими:

Консервативное лечение. При этом методе происходит отток гноя через корневые каналы.
Хирургическое лечение. Удаляется зуб, и прочищаются лунки.
Комбинированные процедуры. Если существует наличие воспалительного процесса, но зуб необходимо сохранить, применяется способ наложения антисептика под пломбу. Делается разрез для выхода гноя Какой метод используется, решает врач стоматолог.

Назначаются процедуры для проведения лечения в домашних условиях:

полоскания;
прием антибиотиков;
противовоспалительные средства.

После осмотра и определения диагноза специалист назначает медикаментозное лечение против воспаления десен.

Зубные пасты, способствующие устранению воспалительного процесса:

Полоскание рта противовоспалительными препаратами:

Также применяются средства:

Для снятия воспаления десен назначается антибактериальное лечение, прием антибиотиков:

Если у пациента имеется болезнь сахарный диабет, то используют лекарства:

Все препараты назначает врач, не занимайтесь самолечением.

При неэффективности лечения щадящими методами проводится хирургическое вмешательство. Хирургические методы способствуют устранению прогрессирования болезни. Оперативные вмешательства могут быть 3 видов:

Открытый кюретаж. Операция происходит с применением местного наркоза и дает возможность очищения глубоких карманов. На деснах делаются надрезы, и проводится очищение ультразвуком. Полость наполняется препаратами, стимулирующими рост тканей. После проведения процедуры надрезы зашиваются, операция считается оконченной. В последнее время кюретаж выполняется с помощью диодных лазеров: без кровопотерь и безболезненно.
Гингивэктомия. Операция происходит под местным наркозом. Удаляется часть десны, пародонтальные карманы. Происходит укрепление костной ткани.
Пластика десен. Проводится удаление части десневой ткани, выравнивается высота десен, восстанавливается карман, придается эстетический вид. Операция осуществляется с использованием местного или общего наркоза. Выбор предоставляется пациенту. Методы лечения определяет специалист.

Если предстоит хирургическое вмешательство, не стоит бояться этого, квалифицированные специалисты предотвратят осложнение болезни.

Что предпринять в домашних условиях с опухшей десной? Бывает опухоль присутствует, но зуб не болит, что делать в этом случае? Если у человека нет возможности получить квалифицированную медицинскую помощь, можно выполнить несколько процедур в домашних условиях для облегчения своего состояния.

Лучше не доводить дело до осложнения и принять срочные меры до осмотра специалиста.

Полоскание рта водно-солевым раствором. Следует взять 1 ч. л. соли, добавить столько же соды на 1 стакан воды. Можно полоскать десна раствором с применением антисептиков: Фурацилин, Хлоргексидин, соблюдая инструкции;.
Чистка зубов с использованием противовоспалительных паст против кровоточивости: Пародонтакс, Тебодонт.
Обрабатывание десен препаратом Метрогил Дента после чистки зубов 3 раза в день.
При возникновении болезненных ощущений при чистке зубов, следует обработать десну анестетиком Дентол.

Воспаленную десну нельзя прогревать грелкой. При нагревании микроорганизмы активно размножаются, что приводит к усилению воспаления.

Если через 2 дня нет положительного результата, следует обратиться в стоматологическую поликлинику для оказания квалифицированного лечения.

Не стоит принимать антибиотики без назначения врача, чтобы не смазать картину болезни. Не рекомендуется смешивать различные препараты, чтобы не нанести вреда здоровью.

Для устранения припухлости десен применяют народные средства (травы). Пациенты интересуются, чем полоскать в домашних условиях полость рта, какие выбрать средства?

Ромашка обладает противовоспалительными свойствами. Взять 2 столовые ложки сухих цветков и добавить 1 стакан кипяченой горячей воды. Следует процедить остуженный настой и использовать его для полоскания рта.
Лекарство на основе тысячелистника принесет облегчение пациентам с воспалением десен. 2 ст. л. сухих цветков заливают 0,5 литрами горячей воды и кипятят на медленном огне четверть часа. Затем раствор следует процедить и применять несколько раз в день для полоскания ротовой полости. .
При опухоли десен часто применяется подорожник. Лист растения необходимо приложить к больным местам. Из подорожника готовится настой или отвар.
Крапива используется для предотвращения кровоточивости десен. Трава заливается крутым кипятком, затем настаивается 30 минут. Применяется настой для полоскания рта после еды.
Цветы календулы отличаются высокой эффективностью при опухолях десен. Лекарственное растение обладает ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Это самое простое и доступное средство для проблем деснами.
Хороший результат дает лечение с применением золотого уса. Измельчить крупный лист и заварить кипятком в количестве 1 стакана. Настаивать 2-3 часа под крышкой. Средство процедить, добавить чайную ложку соли и полоскать рот 2 раза в день.

Также из народных средств применяются следующие способы:

По совету народной медицины при возникновении состояния, когда опухла десна около зуба, необходимо приложить мякоть растения алоэ к воспаленному месту, приготавливается содовый раствор с добавлением небольшого количества соли. Для усиления результата вливается 50 мл раствора, в котором содержатся листья шалфея.
Отличным антисептическим лекарством является перекись водорода. Раствор используется при воспалении десен для полоскания.
Кора дуба обладает лечебным эффектом. Настой прекращает воспаление и устраняет неприятные запахи изо рта.
Свойствами, влияющими на опухоль десен, обладает прополис. 20 капель настойки следует развести в стакане теплой воды. Раствор применяется для полоскания рта несколько раз в сутки.
Мелко измельчают хвою, помещают в эмалированную кастрюлю, затем заливают водой и доводят до кипения. Отвар остужают и процеживают. Следует полоскать рот полученным средством 3-4 раза в течение дня, до облегчения состояния.
Взять свеклу, натереть ее на терке. Полученную массу положить за щеку на 20 минут. Затем прополоскать настоем из трав.
Сырую картофелину небольшого размера тщательно вымыть и натереть на мелкой терке вместе с кожурой. Прикладывать к больной щеке 3-4 раза в день, меняя свежий состав.

Рецептов для домашнего лечения очень много, следует выбрать эффективный метод, который подходит больше всего вам.

При воспалении десен пища не должна оказывать давления на опухоль и раздражать больные десны.

В меню должны включаться продукты, содержащие витамины, микроэлементы, минеральные вещества, способствующие улучшению состояния зубов, повышению иммунитета.

Пересмотрите рацион питания.

Молочные продукты восстанавливают у человека недостаток кальция, который является материалом для строительства костной ткани. Необходимо включать в состав меню кисломолочные продукты, творог, сыр.
Цитрусовые, квашенная капуста, ягоды, содержащие витамин С укрепят сосуды, уменьшат кровоточивость десен.
Свежая зелень является эффективным средством для крепости зубов. В ней содержится много полезных веществ. Содержащие калий, витамин В, такие овощи, как петрушка, укроп, кинза, повышают иммунную защиту, осуществляют борьбу с инфекциями, избавляют от зубного налета.
В чесноке, луке, содержится цинк, являющийся сильным антиоксидантом, борющимся с воспалительными явлениями в тканях.
Продукты пчеловодства повышают иммунную защиту, способствуют защите десен от воспалительных процессов.
Ягоды, содержащие пектины, способствуют прекращению развития инфекции.
Яйца, кедровые орехи, миндаль являются источником витамина Д.

Стоматологи рекомендуют проводить массаж, чтобы укрепить состояние десен для профилактики заболеваний. Во время гигиенической процедуры чистки зубов проводите массаж области десен круговыми движениями в течение 2 минут. Эта простая процедура дает хороший эффект.

Применяется следующие упражнение:

Губы сомкнуть и дотронуться языком до внутренней части верхней челюсти. Постучите зубами 20-30 раз .

Проводить этот способ следует 3 раза за день . Манипуляция укрепляет мышцы рта и области десен. Уделите немного времени для здоровья своих десен.

Чтобы десны сохраняли здоровье, следует соблюдать профилактические меры:

правильная гигиена ротовой полости (чистка зубов 2 раза в день 3 минуты);
подбор щетки, учитывая жесткости;
применение лечебных паст;
сбалансированное питание.
здоровый образ жизни.
профилактический осмотр у стоматолога не реже, чем раз в полгода профессиональное очищение от отложений.

Следует соблюдать эти несложные правила, ведь болезнь легче предупредить, чем проходить изнурительное лечение.

Для укрепления организма и предотвращения воспаления десен организму необходимы витамины.

Когда у человека не хватает витамина А, это может ослабить состояние десен и привести к ухудшению состояния зубной эмали. Витамин A содержится в моркови, фруктах оранжевого цвета, рыбьем жире, печени.
Недостаток витамина Д может привести к целостности костной ткани и возникновению кариозных полостей. Содержится витамин в молоке, в жирной рыбе, желтке яиц.
Когда в организме не хватает витамина С десны начинают кровоточить, понижается иммунная защита. Пополнить его содержание в организме помогут апельсины, черная смородина, красный перец, шиповник, щавель.
Недостаток витамина В приводит к потере зубов. Витамин содержится в молоке, бобовых, гречке, дрожжах, чесноке, говяжьей печени
Витамин Е влияет на заживление ран. Содержится в треске, сливочном масле, пшенице.
Витамин К помогает устранить кровоточивости десен. В большом количестве он присутствует в помидорах, зеленом горошке, в картофеле.
Дефицит витамина Р негативно отражается на состоянии ротовой полости. Содержится в бобовых, говяжьей печени, в дрожжах.

В аптечной сети выпускаются сбалансированные витаминные комплексы, благотворно влияющие на состояние зубов и десен.

Кальций Д3 Никомед – поможет восполнить недостаток кальция.
Кальцинова –укрепит эмаль зубов, обеспечит профилактику развития кариеса.
Дентовитус – витаминный комплекс, обеспечивающий защиту зубов и десен от заболеваний.

Необходимо подобрать правильный комплекс витаминов минералов и пищевых добавок.

Если зубы шатаются, а десны кровоточат, употребляйте специальные добавки: витамины А, С (дозу рекомендует врач), витамин Д ( 400–600 мг )

БАДы являются дополнением к питанию, а не лекарством. Перед приемом добавок следует проконсультироваться с врачом Добавки принимают перед едой.

Своевременно не вылеченный воспалительный процесс способен спровоцировать потерю зубов и развитие онкологических патологий челюстно-лицевого отдела. Опухоль десны не является смертельным состоянием, прогноз жизни удовлетворительный. Ухудшается только качество жизни из-за болезненного состояния.

При появлении начальных симптомов воспаления следует обратиться в поликлинику. Стоматолог посоветует, какие средства использовать для лечения заболевания десен и улучшения их состояния.

Существует множество способов оздоровления десен. Важно подобрать правильные методы, чтобы знать, что делать в домашних условиях. Применение народных средств даст успокаивающий эффект и используется в качестве дополнительных мер при лечении заболевания воспаления десен.

источник