Воспаление десны в результате травмы

Если слишком беспокоиться только о внешнем состоянии зубного ряда, то можно упустить из вида не менее важную проблему, причем даже более опасную – это воспаление десен. Хотя врачебная статистика гласит, что проблемы с мягкими тканями беспокоят человека не реже, а иногда даже чаще, чем кариес и пульпит.

Именно воспаление десен при неопрятном содержании полости рта, недостатке витаминов, вредных привычках и прочих провоцирующих факторах может стать причиной потери даже здоровых моляров. Сегодня нужно рассказать о том, почему воспаляются десны, как вовремя распознать начало патологического процесса и остановить его эффективными способами.

В зависимости от того, где локализуется патологический процесс, выделяют следующие виды воспаления десен.

В переводе с латинского языка это заболевание переводится как воспаление десны. При данной патологии патологический процесс располагается точечно, то есть поражает конкретную ткань десны около зуба. Заболевание может быть острым, при отсутствии адекватного лечения оно переходит в хроническую форму.

У патологии существует несколько разновидностей – это атрофический, гипертрофический, язвенно-некротический, катаральный гингивит. Воспаление сосочка десны и окружающих зуб мягких тканей никак не влияет на здоровье зубов, несмотря на интенсивность патологического процесса, поэтому победить заболевание в принципе нетрудно.

Заболевание может развиться отдельно либо вслед за недолеченным гингивитом. При этом разрушается опорный аппарат моляра, точнее, ткань, которая связывает корень зуба и костную структуру. Десна начинает отодвигаться от зуба, образуя карман, в котором активно скапливаются остатки застрявшей пищи и бактериальные отложения.

Далее к процессу присоединяются повышенная кровоточивость, десны становятся отечными и болят во время пережевывания твердой пищи. Если надавить на мягкую ткань, можно увидеть, как из пародонтального кармана выделяется гнойное содержимое.

По мере прогрессирования можно заметить, как шатается зуб в пораженной десне, если на этой стадии не принять мер – он может выпасть, даже будучи здоровым. Острая фаза болезни проявляется повышением температуры, тошнотой, ухудшением самочувствия, недомоганием, поскольку воспаление слизистой десны усугубляет симптоматику.

Многие пациенты путают пародонтит с пародонтозом, хотя это два разных заболевания. При пародонтозе отсутствует воспалительный процесс, для патологии характерно медленное разрушение десны в результате ее дистрофии. Заболевание может бессимптомно протекать годами и привести к потере совершенно здоровых моляров. Для лечения требуется целый комплекс терапевтических мер продолжительного, регулярного характера.

Примечательно, что при воспалении десен разных видов существуют свои возрастные группы. Так, гингивиту больше подвержены пациенты в подростковом возрасте, женщины во время беременности и после родов. В данном случае воспалительный процесс стимулируется резкой гормональной перестройкой организма. Пародонтит считается болезнью более старшей возрастной группы, она поражает пациентов с плохими обменными процессами и нарушенной проводимостью сосудов.

Если у человека воспалилась десна – причины в большинстве случаев скрываются в халатном отношении к соблюдению гигиены ротовой полости. Зубы чистятся не регулярно, при этом используются только основные средства (зубная паста и щетка, часто плохого качества). Игнорирование ополаскивателей для полости рта, зубной нити, промывания ротовой полости после каждого приема пищи приводят к скоплению кусочков еды между резцами, которую с удовольствием поглощают болезнетворные бактерии.

Благодаря их активной жизнедеятельности с внутренней стороны передних зубов мягкий налет затвердевает, формируя прочный слой зубного камня. Десны слабеют, сильное воспаление десен вызывает гингивит. Если заболевание развилось на фоне неправильного ухода за полостью рта, гормональные сбои в организме могут только усугубить ситуацию. Также появлению гингивита способствуют травмы мягких тканей, возникшие при ношении брекетов, не подогнанных по размеру протезов, полученные из-за неровных пломб и ожогов слизистой.

Если воспалилась десна и болит – значит, воспалительный процесс начал распространяться на соседние области пародонта, такое случается при не выявленном и не вылеченном гингивите. Пародонтит развивается чаще у людей, имеющих от природы неправильный прикус – им тяжело полноценно соблюдать гигиену ротовой полости. Усугубить ситуацию может недостаток витаминов групп D, Р, К, С и В, также на прогрессирование патологии влияет общее негативное состояние здоровья.

Если пациент после хирургического вмешательства не соблюдал врачебные рекомендации (они включают прием антибиотиков, полоскание антисептиками на вторые сутки после удаления и нанесение антибактериальных мазей), десна может покраснеть и беспокоить резкой болью.

Прочие причины воспаления десен:

наличие эндокринных патологий, в частности, сахарного диабета;
курение и злоупотребление алкоголем;
наследственная предрасположенность к заболеваниям десен;
частое использование сосудосуживающих капель для носа и препаратов из группы антидепрессантов;
местное повреждение десен и зубов – ушиб, скол, при этом микротравмы способствуют проникновению и активному размножению патогенных микробов в небольших сколах и царапинах;
туберкулез, ревматизм, заболевания почек, желчного пузыря и печени;
побочные эффекты от приема противозачаточных средств, препаратов для снижения артериального давления и лечения патологий сердечно-сосудистой системы.

Чтобы избавиться от воспаления десен, нужно обратиться к стоматологу – он поставит верный диагноз, соберет анамнез пациента и посоветует, к какому специалисту обратиться, если провоцирующим фактором выступает сопутствующее заболевание. Порой при устранении первопричины признаки гингивита и пародонтита проходят без специфического, стоматологического, лечения.

Что делать, если воспалилась десна? В первую очередь, не заниматься самолечением, а обратиться к опытному специалисту. Следует помнить, что запущенная стадия заболевания гораздо тяжелее поддается терапии, поэтому стоит запомнить основные симптомы воспаления десен:

десны верхней или нижней челюсти сильно краснеют, мягкие ткани становятся отечными;
воспаленная ткань становится очень чувствительной, при обычном прикосновении к ней она может кровоточить, поскольку сосуды ослаблены, не говоря уже о процессе чистки зубов – в это время из десны может выделяться достаточное количество крови;
развитие чувствительности зубов к сладкому, кислому, горячему и холодному – это происходит по причине обнажения пришеечных областей корней моляров;
рыхлость поверхности десен;
появление неприятного запаха изо рта.

Так, катаральное воспаление проявляется неприятным зудом мягких тканей и повышенной кровоточивостью, а болезненность и отечность отмечаются реже. Язвенный воспалительный процесс чаще развивается после перенесенных простуд и переохлаждений, а также в результате инфекционных заболеваний. Для него характерны боль и зуд в деснах на начальном этапе, затем ткани становятся отечными и синюшными, кровоточивость возникает при надавливании.

Более сглаженными являются признаки атрофического воспаления, уровень десны становится ниже из-за дистрофии тканей, появляется острая реакция зубов на горячие/холодные блюда и напитки. При гипертрофическом воспалении десневые сосочки в несколько раз увеличиваются в размерах и частично прикрывают корни моляров. Изначально заболевание протекает бессимптомно, а признаки проявляются только на поздних стадиях – это кровоточивость и резкая боль в деснах. Симптомы перечисленных заболеваний воспалительной этиологии можно увидеть на соответствующих фото.

Если болит зуб и окружающая десна, необходимо обратиться к грамотному стоматологу, он проведет осмотр, необходимо обследование и назначит адекватное лечение. Перечень диагностических процедур включает следующие этапы:

Осмотр. Он включает осмотр полости рта на наличие кариозных очагов, микротрещин эмали, повреждений и царапин слизистой от неправильно установленных пломб, брекетов и протезов. Далее врач изучает состояние десен, расспрашивает пациента о беспокоящих его симптомах, собирает анамнез – в каких условиях проживает человек, какие заболевания переносит, с какой периодичностью ухаживает за ротовой полостью, есть ли наследственная предрасположенность к воспалениям десен.
Проведение исследований. Далее оценивается глубина пародонтальных карманов при помощи стоматологического зонда, определяется подвижность моляров пинцетом, тестируется состояние пульпы электроодонтометрическим способом.
Проведение панорамной рентгенографии и ортопантомографии.

В соответствии с результатами опроса, осмотра и проведенного обследования назначается противовоспалительное лечение, которое направлено на купирование острого процесса, восстановление поврежденных тканей и профилактику рецидивов.

Чем лечить воспаленные десны, чтобы терапия дала стойкий и эффективный результат? Комплекс медикаментозных средств подбирается врачом индивидуально, в зависимости от клинических показаний, но главным залогом успеха считается следование всем рекомендациям стоматолога и продолжение лечения даже после исчезновения признаков воспалительного процесса. Лечить воспаление десен следует, применяя различные группы медикаментов и проходя необходимые аппаратные процедуры, о которых будет рассказано далее.

Полоскание ротовой полости при воспалительных процессах десен – это не только гигиеническая, но и лечебная процедура. Во время полоскания удаляются остатки пищи, застрявшие в промежутках между молярами, очищается поверхность мягких тканей, устраняются зуд, отечность и покраснение. Для проведения процедуры можно использовать готовые аптечные препараты или приготовить растворы самостоятельно, используя рецепты народной медицины.

О том, как лечить воспаление десен в домашних условиях, подробнее можно прочитать в этой статье. Аптечные препараты просты и удобны в использовании, они купируют острое воспаление, обеззараживают слизистые оболочки ротовой полости, смывают с поверхности болезнетворных микроорганизмов.

Среди популярных и эффективных средств можно отметить:

Хлоргексидин – полоскание проводят после каждого употребления пищи, пока не наступит полное выздоровление;
Фурацилин – таблетка толчется в порошок, заваривается кипящей водой, затем раствор остужают до комнатной температуры и используют 3–4 раза в сутки;
Мирамистин – антисептический препарат, который нужно применять 3–4 раза в день;
Хлорофиллипт – спиртовой раствор эвкалипта, им полощут рот трижды в сутки против исчезновения признаков воспаления;
Ротокан – препарат на растительной основе с добавлением этилового спирта, разбавляется кипяченой водой, полоскание проводится несколько раз в день;
перекись водорода – в стакане теплой воды растворяется одна чайная ложка, полощут полость рта 2 раза в сутки.

Хорошим антисептическим и болеутоляющим эффектом обладают препараты Малавит (используют 10 капель на 250 мл воды ежедневно в течение 7 суток подряд) и Лесной бальзам (применяют после каждого приема пищи).

Для каждой процедуры полоскания желательно готовить свежий раствор и тем более нельзя хранить его в холодильнике долгое время. Снятие воспаления, обезболивающий эффект и регенерацию мягких тканей обеспечат следующие лекарственные растения:

календула – ложка цветов заливается стаканом кипятка;
ромашка – на стакан воды понадобится 2 ложки сухого сырья;
шалфей – одна ложка на 250 мл кипящей воды;
тысячелистник – две ложки сухих соцветий кипятятся четверть часа в 500 мл воды;
кора дуба – горсть сырья измельчается и варится полчаса;
зверобой – настойку на спирту разводят кипяченой водой и используют для десен от воспаления.

Использовать мазь для местного лечения воспаления десен – это эффективная мера, поскольку применение препаратов в виде крема, мази и геля позволяет воздействовать на источник патологического процесса локально. Такие средства обволакивают поверхность слизистой, снижают кровоточивость, устраняют болевой синдром, зуд и отечность десен. Вот список самых эффективных средств от воспаления десен:

Метрогил Дента – купирует острые воспалительные процессы в полости рта, обладает мощным противомикробным действием, обезболивает, снимает зуд, наносят его дважды в сутки, предварительно ополоснув рот кипяченой водой или антисептиком.
Солкосерил – подходит для тех пациентов, у которых воспалительный процесс начался из-за микротравм слизистой ткани. Эффективно заживляет открытые раны, язвы, царапины, обезболивает, способствует ускорению регенерации слизистого эпителия.
Дентал – лекарственное средство на основе кукурузного масла, оно мягко обволакивает поверхность слизистой, защищая ее от дальнейших повреждений, наносится массирующими движениями трижды в сутки.
Асепта – препарат, который устраняет зуд, боль и отек, останавливает размножение патогенной флоры в полости рта. Поскольку в состав входит прополис, ткань десен быстро восстанавливается, снижается кровоточивость, ускоряется заживление.
Холисал – противомикробный препарат, который обладает быстрым эффектом, начинает действовать уже через 2–3 минуты после втирания в десны. Избавляет от боли, убивает микробов, снижает уровень воспаления. Применяется 5–7 суток подряд.

Перед нанесением местного средства рекомендуется прополоскать рот антисептическим раствором, использовать крем или мазь нужно не реже 2–3 раз в сутки.

Как снять воспаление десны, которое спровоцировано неполноценным уходом за ротовой полостью? В первую очередь, обеспечить зубам и деснам качественную гигиену с помощью специализированных зубных паст, обладающих не только очищающими, но и лечебными свойствами. Самыми популярными лечебными пастами считаются следующие:

Пародонтакс – включает минеральные соли, экстракты трав (шалфея, мяты, ратании, эхинацеи, мирры, ромашки) и прочие активные ингредиенты. Паста снижает кровоточивость, купирует острое воспаление десен, ее можно использовать пациентам старше 12 лет.
Лакалут – укрепляет ткань десен и эмаль зубов, избавляет от патологического бактериального налета, в нее добавлены антимикробные, противовоспалительные и противокариозные компоненты. Один курс лечения в 30 дней избавляет пациента от симптомов гингивита и пародонтита, предотвращает развитие стоматита и кариеса.
ПрезиДЕНТ – паста на основе эмульсии, снижает уровень воспаления, борется с патогенными микробами и грибками, предотвращает кариес благодаря гексетидину (антимикробному веществу). Входящий в состав прополис укрепляет десны и восстанавливает структуру мягких тканей.

Такие средства отлично очищают полость рта от остатков еды, останавливают размножение патогенной флоры, укрепляют и восстанавливают ткани десен. В состав паст входят растительные экстракты, антисептики и противовоспалительные компоненты, но применять их постоянно не рекомендуется. Врачи советуют использовать средство 1–1,5 месяца подряд, затем сделать перерыв.

Чтобы снять воспаление зуба и окружающих его тканей десны иногда недостаточно перечисленных процедур, необходимы более радикальные способы терапии. Тогда доктор принимает решение о назначении таблетированных препаратов из следующих групп.

Во время воспалительного процесса в полости рта активно размножаются болезнетворные бактерии, для борьбы с которыми назначаются антибактериальные средства. Выбор в пользу того или иного препарата делает исключительно врачом, ввиду особенностей заболевания и противопоказаний. Чаще всего рекомендуют средства Линкомицин, Гликозамид и Клиндамицин. Эти препараты широкого спектра воздействия неплохо переносятся пациентами и хорошо справляются с микробной флорой.

Предназначены для стимуляции защитных сил организма, которые снижены в результате продолжительного воспалительного процесса. При стоматологических заболеваниях назначают средства Рибомунил, Имудон и Трансфер Фактор.

Эту группу препаратов рекомендуют принимать одновременно с антибиотиками, чтобы не допустить возникновения непредвиденной реакции, особенно пациентам с аллергической предрасположенностью.

Помимо повреждения слизистой, неполноценного ухода за ротовой полостью и сопутствующих заболеваний, к воспалительным процесса в деснах ведет недостаток витаминов и микроэлементов в организме. Поэтому врач может назначить прием препаратов, обогащенных витамином С. Аскорбиновая кислота повышает тонус капилляров, устраняет кровоточивость, укрепляет десны, повышает местный иммунитет. Одно из таких средств – Аскорутин, он приятен на вкус, хорошо переносится и оказывает мощное полезное действие на организм.

Принимая таблетированные препараты, рекомендованные доктором, нельзя самовольно менять дозировку или отменять средство после устранения основных симптомов воспаления. Курс терапии нужно пройти полностью, во избежание рецидива.

Эта процедура, проводимая на современных аппаратах, позволяет очистить моляры от мягкого налета, микробной пленки и зубного камня, ручная чистка сейчас уже практически не востребована, поскольку травмирует эмаль зубов и ткань десен. Самой популярной считается ультразвуковая процедура. Врач использует аппарат с ультразвуковым наконечником, в ходе работы он создает вибрационную волну, мягко разбивающую зубной камень и снимающую его с поверхности моляров.

Чтобы не допустить термического ожога от нагретого наконечника, в ходе работы на него подается струйка холодной воды. После того как процедура завершена, зубы полируют и шлифуют, а затем на поверхность наносят антимикробный гель, для усиления эффекта.

Данные портативные аппараты используются во многих стоматологических клиниках для очищения зубов даже от самых твердых отложений, а также для обработки пародонтальных карманов. «Вариус» – это техника от японской фирмы-производителя, аппарат оснащен системой самостоятельной настройки, памятью и обратной связью. Эффективен для лечения большинства стоматологических заболеваний, отлично удаляет грануляционные ткани из десневых карманов.

Аппарат «Вектор» производится германской компанией. Он также эффективно снимает зубные отложения, полирует и шлифует зубы в корневой и пришеечной области. На нем проводят микропрепарирование твердых тканей моляров и протезов, сделанных из неметаллических материалов.

Существует несколько разновидностей физиопроцедур, рекомендованных для закрепления положительных результатов в лечении:

дарсонвализация – применяется при негнойных воспалительных процессах десен. Суть метода состоит в воздействии на пораженные ткани токов высокой частоты, но малой силы, при этом снижается повышенная чувствительность и нормализуется кровоснабжение;
электрофорез – назначается после купирования острого воспалительного процесса, в большинстве случаев при помощи постоянного тока вводят растворы витаминов С и Р, для улучшения прочности капилляров и уменьшения признаков гипоксии тканей;
массаж – воздействие на десны проводится при помощи пальцев либо на вакуумном аппарате. В ходе процедур в мягких тканях начинается усиленное движение крови и лимфы, благодаря чему обмен веществ нормализуется, кислородное голодание тканей сводится к минимуму.

Продолжительность терапии определяется врачом, но в среднем составляет 5 дней. Физиопроцедуры считаются хорошим подспорьем не только для лечения воспалительных процессов, но и для профилактики пародонтоза.

Профилактика воспаления десен – это комплекс мероприятий, направленный на поддержание положительных результатов проведенной терапии и на предупреждение рецидивов патологического процесса в будущем.

Во избежание регулярных воспалений десен необходимо:

подобрать наиболее подходящую зубную щетку и пасту, сделать это поможет стоматолог, использовать их регулярно, дважды в день;
сбалансировать рацион – отказаться от слишком сладкой пищи, большого количества углеводов, не чередовать горячие и холодные блюда во избежание трескания эмали, потреблять больше фруктов и овощей;
бросить пить и курить (при употреблении табака и алкоголя капилляры резко сужаются, что приводит к атрофии десневой ткани и развитию патологических процессов);
применять различные средства для очищения и гигиенической обработки полости рта – это ополаскиватели, гели, специальные ершики и щетки (особенно такие предметы ухода нужны пациентам с установленными брекетами и протезами);
регулярно посещать стоматологический кабинет, для своевременного выявления патологий на начальной стадии.

Пациент должен стараться излечивать сопутствующие хронические заболевания в организме, которые усугубляют и провоцируют воспалительные процессы во рту – это патологии желудка, печени, эндокринной системы, также следует проводить мероприятия по повышению иммунитета. Согласно официальным данным, в 65-летнем возрасте каждый третий человек уже лишается одного или нескольких собственных зубов.

Причиной тому служат не только кариозный процесс и плохая наследственность, но и запущенные патологии десен воспалительного характера. Если пациент регулярно посещает стоматолога, он не пропустит начала патологии и начнет лечение вовремя. Халатное отношение к собственному здоровью, нерегулярный уход за зубами и деснами, игнорирование хронических патологий – вот причины проблем с полостью рта и потери естественных моляров. Для предотвращения печальных последствий стоит уделить немного внимания зубам и деснам, но делать это регулярно, тогда удастся избежать осложнений и длительного лечения.

источник

Различают острые и хронические травмы десны.

Острые повреждения десен образуются при механическом и химическом воздействии.

Механические повреждения десен возникают от ранения десны:

рыбными или другими костями во время пережевывания пищи;
щетинками слишком жесткой или старой, потерявшей форму, зубной щетки при чистке зубов;
зубочистками или зубной нитью при небрежном пользовании.

Ушиб десны в переднем отделе челюсти возможен при падении или ударе во время драки.

Термические травмы бывают следствием употребления слишком горячей пищи или воды. Химические ожоги десны возникают при употреблении во время еды или по ошибке кислот (обычно уксуса) и щелочей высокой концентрации.

Хронические травмы формируются в результате длительного воздействия раздражающих агентов на десну. Повредить десну могут:

Пища, регулярно забивающаяся между зубами.
Пломба в зубе, выходящая за пределы его стенок и давящая на десну.
Ортодонтическая аппаратура (брекеты, пластинки).
Плохо подогнанный кламмер (крючок) на съемном протезе.
Край слишком широкой металлической коронки.
Мостовидный протез, если промывное пространство под промежуточной частью отсутствует или слишком маленькое, из-за чего под мостиком скапливается пища.
Неудобный съемный пластиночный протез низкого качества, который может натирать или вонзаться в десну плохо обработанными краями и внутренней поверхностью либо нарушать кровообращение в десне, слишком плотно прилегая к ней.

Есть признаки воспаления десны, не зависящие от причины травмы:

отек и покраснение мягких тканей в зоне травмы;
боль ― самопроизвольная, усиливающаяся при прикосновении к месту травмы.

При механической травме десны визуально заметно место повреждения ― там отмечается небольшое кровотечение.

Химический и термический ожог дает эрозию, покрытую серым налетом или пленкой некротизированной слизистой оболочки, которая легко снимается, обнажая при этом кровоточащую раневую поверхность.

Если хроническая травма существует длительное время, то на ее месте образуется:

темная пролежневая язва с серозными или гнойными выделениями, она возникает при нарушении кровообращения;
декубитальная язва в виде кровоточащей очень болезненной ранки с толстыми огрубевшими краями и отечной слизистой оболочкой вокруг нее.

При нагноении десны появляются и общие симптомы:

ухудшение самочувствия;
субфебрильная температура (37,2ºС);
незначительное повышение уровня лейкоцитов и СОЭ в анализе крови;
небольшое уплотнение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.

При обнаружении воспаления десны надо обращаться к стоматологу.

Если травматическое повреждение десны возникло после изготовления зубного протеза, то логичным будет первичное обращение к стоматологу-ортопеду для коррекции новой конструкции во рту. При необходимости лечения слизистой оболочки пациент будет направлен ортопедом к стоматологу-терапевту.

В том случае, если причина повреждения неясна, то надо сразу записаться в клинике к стоматологу-пародонтологу.

Из рассказа пациента и осмотра места повреждения врач без дополнительных методов обследования устанавливает причину патологии.

Если причина травмы кроется в неудачно изготовленных коронках, мостах или съемных протезах, требуется вмешательство врача-ортопеда. Основную противовоспалительную терапию проводит терапевт-пародонтолог.

Оказание помощи начинается с устранения причины воспаления:

удаляется инородное тело;
заменяются некачественные пломбы;
запрещается ношение неудобных протезов;
приобретается новая зубная щетка с более мягкой щетиной.

Дальнейшая терапия проводится по схеме:

Обезболивание.
Противовоспалительное лечение.
Заживляющая терапия.

Боли снимают полосканиями, ванночками или аппликациями с помощью теплых растворов 0,5-1% лидокаина, 2-4% пиромекаина.

Хороший обезболивающий эффект (а также противовоспалительный и кератопластический) имеют любые препараты прополиса.

Для предотвращения инфицирования поврежденного участка врач назначает:

Полоскания антисептическими растворами. Это могут быть аптечные препараты (Хлоргексидин, Мирамистин, 0,5-1% Димексид, 0,02% фурацилин, 3% перекись водорода, бледно-розовый раствор марганцовки) или народные домашние средства в виде отваров и настоев (ромашка, шалфей — 1 столовую ложку измельченного растительного материала заваривают 1 стаканом кипятка).
Противовоспалительные гели (Пародонтоцид, Метрогил Дента, Холисал, Элюгель и Эльгифлуор).

После очищения раневой поверхности применяются кератопластические (заживляющие) средства:

Мази — Метилурациловая, Пентоксиловая, Солкосериловая.
Препараты, содержащие витамин А и Е — каротолин, крем Унна, бальзам Шостаковского (Винилин), масло шиповника, расторопши, облепихи.

Обычно травмы десны имеют небольшие по протяженности размеры и не требуют наложения швов. Очень редко при хронических травмах десны производится оперативное иссечение язв вместе с огрубевшими краями.

Если язва не зажила в течение двух недель активного лечения, то надо обращаться к онкологу.

Для предупреждения травм десны нужно соблюдать профилактические меры:

Во время приема пищи не отвлекаться на разговоры, просмотр телепрограмм, чтение и работу на компьютере. Это уменьшит опасность возникновения ожога или механической травмы.

Своевременно лечить зубы, выбирая для этого сертифицированную, оборудованную современной диагностической и лечебной аппаратурой клинику с квалифицированными специалистами-стоматологами.

Зубное протезирование проводить также проводить только в том лечебном учреждении, которое гарантирует высокое качество изготовленных протезов.

Следить за правильным формированием зубочелюстной системы у детей, чтобы избежать в дальнейшем необходимости ортодонтического лечения.

Не надо, занимаясь самолечением, спешить с приемом антибиотиков и кортикостероидных препаратов без назначения врача. Они нанесут вред организму гораздо больший, чем окажется положительный эффект от их применения.

Заживление в полости рта всегда наступает быстро. Этому способствует присутствие в слюне бактерицидного и кератопластического фермента лизоцима, который обеспечивает естественную защиту десен от повреждений.

Автор: Лидия Владимирова, стоматолог,
специально для Karies.pro

источник

Рана на десне – это очень неприятное явление, которое может значительно осложнить жизнь.

От боли в десне до неприятного запаха изо рта.

Ее причинами могут быть как механическое повреждение, так и инфекция в ротовой полости.

Нужно помнить, что появившаяся на десне рана – это довольно серьезное основание для обращения к стоматологу. Если вовремя этого не сделать, то может произойти проникновение в рану инфекционных возбудителей, приводящих к воспалению в ротовой полости. В стоматологической практике довольно нередко обращаются люди, у которых есть повреждения на деснах.

Причинами этого могут быть следующие факторы:

некорректное удаление зуба, когда медицинским инструментом повреждается десна;
чистка зубов слишком жесткой щеткой или еда твердых продуктов;
у маленьких детей причиной могут быть механические повреждения острыми предметами, которые они тянут в рот.

Помимо ранок на деснах, может возникнуть и их воспаление.

Основные причины этого следующие:

механические травмы десен;
неправильный уход за ротовой полостью;
стоматит и гингивит.

Если не вылечить ранку, то это может стать причиной возникновения серьезных инфекционных осложнений. Таких, как возникновение зубного камня, грубого нароста.

Десны могут отделиться на несколько миллиметров от зубов и загноиться. А если все это не лечить, то можно и потерять в итоге зуб.

К стоматологическим болезням, для которых характерно появление ранок на деснах, относится стоматит.

Формы его проявления могут быть различными, как и последующее за их появлением лечение.

Итак, рассмотрим каждую из них:

Катаральная форма встречается наиболее часто. Для нее характерны: отек, покраснение и набухание в пораженном месте, белый или желтый налет, боль.
Язвенная форма протекает тяжелее катаральной. Он может быть как самостоятельной формой заболевания, так и запущенным случаем катаральной формы. Температура повышается до субфебрильных значений, характерно возникновение острой боли.
Афтозная. Причиной афтозной формы могут быть заболевания ЖКТ. На пораженных участках образуются афты – небольшие ранки, температура повышается.
Кандидозный стоматит – это последствие либо грибковой инфекции, либо длительного приема антибиотиков. Характерны белые творожистые налеты на слизистой рта.
Герпетическая форма вызывается одноименным вирусом. Высыпания в виде пузырьков.

После удаления зуба мудрости десна может еще некоторое время беспокоить. Сколько болит десна после удаления зуба мудрости, зависит от сложности проведенной операции.

Если на десне появилась шишка, которая болит при нажатии, избавиться от нее поможет только врач. Что это такое и какими методами лечится, читайте далее.

В связи с изменениями гормонального фона во время беременности у женщин могут болеть десна. Как этого избежать и как лечить, если проблема дала о себе знать — об этом в следующей теме.

Основной причиной появления ранок во рту является стоматит. Разделяют несколько его видов:

хронический стоматит появляется при постоянном прикусывании, при неправильном прикусе, плохо сделанных протезах;
химический стоматит обусловлен появлением ожогов в ротовой полости в результате воздействия химических веществ и лекарств;
аллергический стоматит возникает при сенсибилизации организма различными аллергенами;
грибковый стоматит появляется при поражении микроспорами кандидоза и т. п.

Чтобы вылечить раны на десне, необходимо прополаскивать ротовую полость разными растворами и настойками:

Содовый раствор. Для его приготовления понадобится соль и сода по чайной ложке. Их нужно развести стаканом теплой кипяченой воды и этим полоскать рот.
Ротокан. Купить его можно в аптеке, это травяной настой на спирту. На ночь можно смочить ватный тампон и приложить к ранке. Через два-три дня все пройдет.
Хлоргексидин. Промывать раствором рану дважды в день.
Детям смазывают ранки масляным раствором витамина В12.

А также в аптеке продаются такие гели, как Метрогил, которые быстро снимут воспаление и вылечат рану на десне.

Народные средства предлагают полоскания травяными настоями, прополис и облепиховое масло.

Довольно быстро воспаление убирает облепиховое масло или витамин А, купленный в аптеке. Все заживет за несколько дней.
Взять сосновые или еловые веточки, размельчить, перемешать их с крой дуба и полученную массу залить спиртом. Настаивать часов 12, а затем прополаскивать рот днем и вечером. Ранка быстро заживет.
Отлично помогает полоскание ротовой полости отваром ромашки и ноготков в пропорции 1:1. Поместить в кастрюлю, залить стаканом кипятка и прокипятить на медленном огне 15-20 минут.
Воспаленную десну можно смазывать 10% настойкой прополиса, купленной в аптеке или изготовленной самостоятельно. С ее помощью можно убить всю инфекцию и заодно укрепить десны.

Такое явление как красные десны может проявляться при таких патологиях как гингивит, пародонтоз и даже лейкоз.

Аптечные витамины для зубов и десен приведены в этом обзоре.

Для профилактики возникновения ранок нужно соблюдать следующие рекомендации:

вовремя лечить зубы, посещая стоматолога;
принимать витамины и средства для повышения иммунитета;
предотвращать по возможности травмы ротовой полости;
соблюдать ежедневно гигиену рта.

Пролежень слизистой оболочки десны (травматический протетический стоматит) – это травматическое поражение слизистой оболочки десны, возникающее в результате длительного механического воздействия.

При легкой травме слизистой оболочки развивается катаральное воспаление.
В случае серьезного несоответствия протеза переходной складке возникают пролежневые язвы с отечными краями и кровоточащим дном. Язвы болезненны и могут быть одной из причин отказа от пользования протезом. Острые декубитальные язвы быстро исчезают после коррекции краев протеза, в противном случае язва становится хронической. Вокруг нее возникает гиперплазия эпителия, иногда в виде лепестков, покрывающих язву. Дно язвы может быть чистым, кровоточащим, иногда покрыто фибринозным налетом.

Воспаление слизистой оболочки протезного ложа может быть очаговым — в виде точечной гиперемии (покраснения) или больших гиперемированных пятен и разлитым, часто занимающим всю поверхность протезного ложа. На фоне воспаленной и отечной слизистой оболочки могут возникать точечные кровоизлияния, эрозии, а также очаги гиперплазии слизистой оболочки в виде зернистости или дольчатости. Изменения слизистой оболочки могут наблюдаться также при пользовании несъемными протезами.

Повреждение слизистой десны

Механическая травма может быть острой и хронической. Острая механическая травма обычно возникает при прикусывании слизистой зубами или повреждается инструментами при стоматологических вмешательствах.
Пролежень (декубитальная язва)&nbsp&nbsp возникает в результате несоответствия базиса, кламмеров (удерживающих элементов) протеза границам и поверхности протезного ложа. Травматические стоматиты наблюдаются почти у всех пациентов после наложения протеза, но быстро исчезают в результате соответствующей и своевременной коррекции протеза. Реже встречаются пролежневые язвы у пациентов, пользующихся старыми, негодными протезами.

При травматических язвах необходимо, в первую очередь, устранить раздражитель, лечение включает антисептическую обработку язвы, антисептические полоскания полости рта и применение кератопластических (эпителизирующих) препаратов. При резкой болезненности язвы назначают аппликации обезболивающими средствами. Некротические ткани со дна язвы тщательно удаляют механически под анестезией или с помощью протеолитических ферментов. Назначают аппликации кератопластических средств (витамины А и Е, масло шиповника, линимент тезана, бальзам Шостаковского, каротолин, облепиховое масло, 5 % метилурациловую мазь, солкосерил и др). Производится тщательная санация полости рта. При повреждениях съемными протезами необходима их коррекция.

Если причина травмы не устранена, то лечение оказывается неэффективным, и в основании язвы постепенно развивается фиброзная ткань, которая может привести к возникновению дольчатой фибромы либо к неопластическому образованию.

Если после ликвидации травмы язва в течение 2-х недель не заживает, то необходима консультация онколога.

Ушиб десны в переднем отделе челюсти возможен при падении или ударе во время драки.

Пища, регулярно забивающаяся между зубами.
Пломба в зубе, выходящая за пределы его стенок и давящая на десну.
Ортодонтическая аппаратура (брекеты, пластинки).
Плохо подогнанный кламмер (крючок) на съемном протезе.
Край слишком широкой металлической коронки.
Мостовидный протез, если промывное пространство под промежуточной частью отсутствует или слишком маленькое, из-за чего под мостиком скапливается пища.
Неудобный съемный пластиночный протез низкого качества, который может натирать или вонзаться в десну плохо обработанными краями и внутренней поверхностью либо нарушать кровообращение в десне, слишком плотно прилегая к ней.

Есть признаки воспаления десны, не зависящие от причины травмы:

отек и покраснение мягких тканей в зоне травмы;
боль ― самопроизвольная, усиливающаяся при прикосновении к месту травмы.

При механической травме десны визуально заметно место повреждения ― там отмечается небольшое кровотечение.

Если хроническая травма существует длительное время, то на ее месте образуется:

темная пролежневая язва с серозными или гнойными выделениями, она возникает при нарушении кровообращения;
декубитальная язва в виде кровоточащей очень болезненной ранки с толстыми огрубевшими краями и отечной слизистой оболочкой вокруг нее.

При нагноении десны появляются и общие симптомы:

ухудшение самочувствия;
субфебрильная температура (37,2ºС);
незначительное повышение уровня лейкоцитов и СОЭ в анализе крови;
небольшое уплотнение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.

При обнаружении воспаления десны надо обращаться к стоматологу.

Оказание помощи начинается с устранения причины воспаления:

удаляется инородное тело;
заменяются некачественные пломбы;
запрещается ношение неудобных протезов;
приобретается новая зубная щетка с более мягкой щетиной.

Дальнейшая терапия проводится по схеме:

Обезболивание.
Противовоспалительное лечение.
Заживляющая терапия.

Для предотвращения инфицирования поврежденного участка врач назначает:

Полоскания антисептическими растворами. Это могут быть аптечные препараты (Хлоргексидин, Мирамистин, 0,5-1% Димексид, 0,02% фурацилин, 3% перекись водорода, бледно-розовый раствор марганцовки) или народные домашние средства в виде отваров и настоев (ромашка, шалфей — 1 столовую ложку измельченного растительного материала заваривают 1 стаканом кипятка).
Противовоспалительные гели (Пародонтоцид, Метрогил Дента, Холисал, Элюгель и Эльгифлуор).

После очищения раневой поверхности применяются кератопластические (заживляющие) средства:

Мази — Метилурациловая, Пентоксиловая, Солкосериловая.
Препараты, содержащие витамин А и Е — каротолин, крем Унна, бальзам Шостаковского (Винилин), масло шиповника, расторопши, облепихи.

Если язва не зажила в течение двух недель активного лечения, то надо обращаться к онкологу.

Для предупреждения травм десны нужно соблюдать профилактические меры:

Автор: Лидия Владимирова, стоматолог,
специально для Karies.pro

источник