Воспаленная десна вокруг коронки

Сегодня, наверное, нет такого человека, который бы не обращался за услугами к стоматологу. Причины могут быть самыми разнообразными: кому-то нужно запломбировать зуб или удалить, кто-то хочет снять камни или отбелить резцы. После установки коронок нередко развиваются воспалительные процессы. Подобные осложнения обычно называют вторичными. Такая реакция может только сигнализировать о том, что в организме что-то идет не так. Очень часто воспаление десен под коронкой бывает вызвано неправильным снятием оттиска при их изготовлении. Однако могут быть и другие причины. В данном обзоре мы рассмотрим, почему может воспалиться десна под коронкой, как бороться с данной проблемой и какие меры можно принять в целях профилактики.

С этого и стоит начать в первую очередь. У многих людей после установки коронок появляется воспаление десен. В чем же заключается причина такого осложнения. Ведь у некоторых после проведения данной стоматологической процедуры все заканчивается отлично, без всяких отеков, воспалений и кровоточивости.

Как понять, почему воспалилась десна под коронкой? Здесь все во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. Возможно, во время обработки зуба десна была травмирована. Причина также может заключаться в неправильно подобранной высоте коронок. Если они слишком завышены, то давление на край десны будет достаточно большим.

Некоторое время после установки протезов пациенты ощущают дискомфорт. Слизистая просто приспосабливается к инородному предмету. Болевые ощущения в этом случае, как правило, проходят довольно быстро и легко купируются при помощи анальгетиков. Если же при жевании боль усиливается, в то же время появился запах из ротовой полости, то, скорее всего, настало время посетить кабинет стоматолога. Такие симптомы, как отечность, кровоточивость и разрастание десневых тканей, требуют немедленного врачебного вмешательства.

Одним из определяющих параметров является толщина зубной коронки. Как правило, резец при обработке делают в форме конуса. Нужно, чтобы между корнем и коронкой зуба образовывалась ступенька, которая по толщине бы точно соответствовала будущей насадке. Именно на нее по принципу крышки та и будет надеваться.

Однако иногда возникают ситуации, когда ступеньку не получается сделать гладкой. В результате она начинает давить на край десны, вызывая нарушение кровообращения. По этой причине многие жалуются на кровоточивость десны под коронкой. Плюс ко всему ситуация может обостриться еще и потому, что возле ступеньки скапливаются остатки пищи. Вычистить при помощи зубной щетки их практически невозможно. Некоторое время спустя эти остатки под действием микробов могут оказать негативное влияние на состояние десен. Чтобы избежать возникновения подобной ситуации, необходимо сделать специальный уступ при обработке зубов. Искусственная коронка при этом должна соединяться с резцом встык. Только в этом случае повреждения десневого края удастся избежать.

Многие считают, что если коронка была изготовлена неправильно, то можно ее просто снять и подправить, а потом снова надеть на резец. Однако в этом случае структура искусственного зуба будет нарушена, и ее не сможет восстановить даже опытный стоматолог. При воспалении десен правильнее всего снять коронку и поставить новую, которая соответствует параметрам полости рта пациента.

Что об этом стоит знать? Перед установкой коронки зуб необходимо предварительно обработать. Для проведения данной операции используются специальные сверла, покрытые алмазной крошкой. При помощи таких приспособлений можно легко, без всяких повреждений убрать твердые ткани зуба. На ощупь они будут казаться слегка шероховатыми. Скорость вращения боров достигает 400 оборотов в минуту. Поэтому при обработке зубов врач вполне может задеть край десны. Контролировать быстрые движения не всегда возможно. Такое повреждение способно привести к возникновению серьезного воспалительного процесса. Поэтому опытные стоматологи знают, что лучше сбавить скорость вращения бора или вовсе осуществлять препарирование под коффердамом. Однако его использование может также оказать негативное влияние на край десны, что приведет к более серьезному воспалению. Если врач сделает все правильно, то все будет в порядке. В любом случае воспаление десен под коронкой без причины не происходит.

Итак, что это такое? Гингивит, или воспаление десен, может появиться по нескольким причинам:

1. Низкая сопротивляемость организма, вызванная переутомлением, недоеданием, инфекционными заболеваниями.
2. Авитаминоз и нехватка питательных веществ и минералов.
3. Последствия сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.
4. Нарушения гормонального фона.
5. Реакция на прием лекарственных препаратов.

Основными клиническими проявлениями гингивита считаются покраснение десен, их болезненность, повышение чувствительности зубов на холодную и горячую пищу, кровоточивость десен и запах изо рта. Наиболее распространенной причиной возникновения данного заболевания является недостаточный уход за полостью рта. Если воспалилась десна под коронкой, больному потребуется комплексное лечение. Терапия включает в себя процедуру очистки ротовой полости при помощи профессиональных средств. Возможно, потребуется применение ультразвуковых методов очистки. Они помогают хорошо справиться с удалением налета, особенно в участках около десны.

Как правило, опытный врач способен оценить состояние десны по внешнему виду. Локальные повреждения пульпы, дентина и эмали не изменяют состояние десен. А вот заболевания корневых оболочек вполне способны привести к их деформации. Наличие зубного камня и утолщение края десны могут говорить о гингивите. Чтобы обнаружить отек в этом случае, достаточно просто надавить на десну инструментом. В результате должен образоваться светлый отпечаток. При наличии поддесневого гнойника в зоне перехода между десной и щекой образуется вытянутая область. Обнаружить ее порой бывает непросто из-за отека десны. Если из-под края десны виден гной, то речь идет о хроническом воспалении десен.

Давайте на этом остановимся более подробно. Сегодня многие сталкиваются с такой неприятной проблемой, как воспаление десны под коронкой. Как лечить данную патологию? Прежде всего нужно правильно определить причину воспаления. Если она заключается в некачественной коронке, то для устранения неприятных симптомов достаточно будет просто заменить ее. Однако даже после снятия не всегда можно быстро избавиться от воспаления десны. После того как причина будет определена и вылечена, воспаление начнет потихоньку спадать. Для снятия симптомов необходимо приступить к систематическому лечению. В будущем это предотвратит развитие гингивита.

Воспаление десны под коронкой лечится применением местных антисептических препаратов. Для снижения болевых ощущений могут использоваться такие средства, как «Метрогил Дента» и анестезиновая мазь. Для скорейшего выздоровления также рекомендуется применять раствор для полоскания полости рта под названием «Ротокан». Кроме этого, отличными дезинфицирующими средствами являются «Фурацилин», «Хлоргексидин» и перекись водорода. Эти вещества являются действенными антисептиками и помогают быстро избавиться от воспаления.

Чтобы ликвидировать гнойные образования на десне, врач может назначить курс антибиотиков. Лучше всего для этой цели подойдет «Доксициклин» или «Амоксициллин». Они особенно эффективны при борьбе со свищом и кистой. Менее тяжелые случаи можно лечить путем местного применения гентамициновой мази.

Что нужно делать, чтобы снять воспаление десны под коронкой? Лечение обязательно должно осуществляться под строгим контролем квалифицированного специалиста. Однако многие боятся обращаться к врачам и пытаются лечить болезнь самостоятельно. Это особенно опасно, ведь пациент может даже точно не знать причину появления припухлости и отека в области десны.

Почему под коронкой воспалилась десна? Что делать, чтобы убрать отечность? Сам зуб также может болеть при жевании и кусании. Подобные симптомы наблюдаются потому, что в районе корня резца есть гнойный очаг воспаления. Если оно носит хронический характер, то боль может ощущаться не столь остро.

В некоторых случаях десна возле коронки может начать темнеть. Скорее всего, протез просто неправильно установлен. На зубе должен иметься специальный выступ, снижающий нагрузку на десну. Нередко также образуется свищевое отверстие, через которое может вытекать гной, накопившийся ранее. Если же свищевой ход закрыт, то во рту может опухнуть не только десна. Отек затрагивает всю щеку. При этом общее состояние пациента может ухудшиться, наблюдается повышение температуры и недомогание.

Последняя стадия воспалительного процесса в ротовой полости – это киста. В районе верхушки корня зуба появляется полость, заполненная гнойной жидкостью. Главными признаками данного заболевания являются припухлость и покраснение в области щеки, сильная головная боль и температура. В некоторых случаях данных симптомов не наблюдается, но при этом отек постепенно увеличивается. Выявить болезнь в этом случае поможет только рентгенограмма.

Из-за чего может возникнуть воспаление десны под коронкой? Как лечить данную патологию? Основные причины ее развития:

• некачественно запломбированные каналы;
• запущенный пульпит или кариес.

Гнойное воспаление в первом случае образуется в результате врачебной ошибки. Возможно, стоматолог неправильно поставил пломбу или некачественно выполнил перфорацию корня. Воспаление верхушки корня зуба по-научному также называют периодонтитом. В ситуациях, когда своевременное лечение кариеса или пульпита не проводится, в канал корня может попасть инфекция, что в результате может привести к серьезному и достаточно болезненному воспалению.

Что делать, если после установки коронки во рту слизистые сильно опухшие? Десна под коронкой также может болеть. Ни в коем случае не пытайтесь в домашних условиях снять воспаление и дискомфортные ощущения. При возникновении перечисленных выше симптомов необходимо срочно обращаться к стоматологу. Скорее всего, врач назначит рентгеновское обследование. Воспаление десен в любом случае свидетельствует о наличии проблем с зубом. Врач проанализирует рентгеновские снимки и сможет поставить диагноз. После этого больной получит рекомендации по лечению пораженного участка. В некоторых случаях устранить воспалительный процесс помогают специальные полоскания.

Какими могут быть причины воспаления десен под коронкой? Наиболее частая – плохо запломбированные корневые каналы. Чтобы убрать воспалительный процесс, необходимо сначала удалить с зуба пломбу или коронку, распломбировать каналы, обработать пораженную область при помощи антисептиков. После этого больному обычно назначают курс антибиотиков. В процессе лечения также может возникнуть необходимость разрезать десну.

При небольшом воспалении каналы обязательно нужно качественно запломбировать. Если же очаг воспаления был довольно обширным, то на пломбировку каналов уйдет некоторое время. Где-то спустя три месяца резцы будут готовы к постоянному зубному материалу, и на них можно будет установить специальную насадку.

Если причина воспалительного процесса заключается в некачественном протезировании, то остановить его можно путем снятия коронки и долечивания зуба, расположенного под ней. Как правило, ее на место не устанавливают, поскольку она оказывается сильно повреждена. Скорее всего, пациенту потребуется повторная установка протеза. На одноканальных зубах иногда получается провести лечение без снятия коронки. Однако данный способ существенно затрудняет прохождение всего канала. Он может использоваться только как временная мера, при невозможности провести полный цикл процедур по восстановлению.

Как снять воспаление десны под коронкой? Многие предпочитают использовать для этой цели народные средства. Однако такие методы не помогут полностью избавиться от воспалительного процесса. Они способны лишь на некоторое время унять боль и ограничить зону распространения пораженного участка.

Хороший противовоспалительный эффект оказывают шалфей и ромашка. Снять боль в районе повреждения поможет эвкалипт. Однако не стоит злоупотреблять полосканиями из отваров лекарственных трав. Некоторые из них обладают побочными эффектами, например оказывают влияние на цвет зубной эмали. Отвар коры дуба может привести к потемнению резцов. Эффективно бороться с воспалением помогают аппликации с соком алоэ. Лучше всего использовать для этой цели листья растения, с которых предварительно следует удалить кожицу.

Что делать, если болит десна под коронкой? Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Народные средства могут облегчить боль и убрать первые признаки воспаления, но первопричину они устранить не способны. В любом случае обращение к доктору обязательно. Только специалист может провести все необходимые обследования и назначить соответствующее лечение. Прежде чем приступать к терапии, необходимо удалить зубной камень и прочие отложения в области поражения. Пока состояние десен не восстановится, новую коронку надеть будет нельзя.

Чтобы воспаление зуба под коронкой вас не беспокоило, обязательно нужно следовать рекомендациям лечащего врача. Как и резцам, коронкам требуется тщательный уход. Чистить их нужно не реже двух раз в день. Необходимо следить за тем, чтобы у краев десны и между зубами не накапливался налет. При уходе за полостью рта важно использовать не только зубную пасту и щетку, но и специальную нить и ополаскиватель. Пациент с коронками не должен употреблять твердую пищу, такую как орехи и семечки. Это может привести к повреждениям протезов и десен. Врача-стоматолога следует посещать регулярно, не реже двух раз в год.

Довольно часто пациенты после установки зубных протезов сталкиваются с такой проблемой, когда воспаляется десна под коронкой. Что делать в этом случае? При первых появлениях болевых ощущений или отека необходимо срочно обратиться к стоматологу. Врач поможет предотвратить негативные последствия. Лучше, если проблемой будет заниматься тот специалист, который проводил установку коронок.

Но что делать, если у пациента нет возможности в данный момент обратиться к доктору? Как лечить? Десна под коронками при воспалении скорее всего вызовет сильную боль, поэтому первой помощью в этом случае будет являться прием анальгетиков. Снять симптомы также помогут отвары лекарственных трав. Полоскать рот такими составами рекомендуется несколько раз в день. При наличии травмы слизистой оболочки может потребоваться применение специальных регенерирующих мазей.

Не стоит рассчитывать, что вам удастся вылечить воспаление десен под коронкой в домашних условиях. Терапией должен заниматься исключительно квалифицированный стоматолог.

источник

Самый частый повод для обращения к стоматологу – зубная боль. Однако не только кариес или пульпит требуют лечения. Многие пациенты с болезненностью и кровоточивостью десен не торопятся в стоматологические клиники, полагаясь на обезболивающие препараты и народные средства. Не нужно затягивать с лечением, особенно если воспаляется десна возле коронки, так как вскоре небольшой дискомфорт может обернуться серьезными проблемами. Нередко на фоне воспалительного процесса поражаются ткани пародонта и периодонта, а это грозит потерей зубов.

Мало кто знает, почему воспаляется десна после обточки зубов и установки протезов. Обычно пациенты узнают о проблеме, когда замечают, что десна под коронкой опухла и изменила цвет (рекомендуем прочитать: что делать, если растет зуб мудрости и из-за этого опухла десна?). Чуть позже появляются болевые ощущения, иногда сопровождающиеся десневыми кровотечениями. Как правило, все эти симптомы возникают из-за травмы. Во время пережевывания пищи протез может натирать десну, нередко под коронку забиваются частички пищи, в результате чего развивается воспаление.

Иногда осложнения появляются почти сразу после установки протеза. У некоторых больных используемые в протезировании материалы вызывают аллергию. Пациент испытывает зуд и жжение, десна в местах соприкосновения с коронкой отекает и болит (см. также: что делать, если возле зуба мудрости болит десна?).

Существует и ряд других факторов, способных спровоцировать воспаление десны под коронкой. Среди них выделяют:

• ожог слизистых, вызванный употреблением слишком горячей еды и напитков;
• механическое воздействие (чистка зубов жесткой щеткой, неправильно подобранные флоссы, использование зубочисток и пр.);
• некачественная гигиена рта (скопившийся зубной камень травмирует десны);
• инфекционные заболевания ротовой полости;
• ошибка врача при проведении стоматологического лечения (в том числе после обточки зубов).

Иногда слизистые отекают и болят вследствие иных причин:

• эндокринные заболевания (в частности сахарный диабет);
• постоянный прием некоторых лекарств;
• интоксикация организма, вызванная употреблением внутрь или вдыханием токсических веществ;
• прохождение курса лучевой терапии;
• дыхание через рот, приводящее к высушиванию слизистых рта.

Не заметить воспаление под коронкой довольно сложно. Как правило, первые симптомы в виде покраснения и отечности тканей сопровождаются дискомфортом во рту. Пациент может испытывать зубную боль, если на этапах протезирования не проводилось депульпирование. Однако боль может исходить и от воспаленной десны или корневых каналов.

Если воспалительный процесс возникает в корневых каналах зуба, появляется отек. Опухшая под коронкой десна приобретает красноватый оттенок.

Важно отличать патологию от нормы. После проведения стоматологических процедур пациент 2–3 суток испытывает боль, десна под коронкой может кровить. Справиться с болью помогут обезболивающие препараты. Если неприятные симптомы сохраняются в течение нескольких дней или даже усиливаются, необходимо незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу.

Если воспаление было вызвано установкой некачественной коронки, врач ее заменит. Однако даже при удалении коронки сразу же снять воспаление удается не всегда. Специалисту требуется время для установления истинной причины воспаления.

Симптоматическое лечение помогает избавить пациента от дискомфорта и боли во рту. Лечение направлено на скорейшее подавление воспалительного процесса, что поможет избежать осложнений. Больному придется получить стоматологическое лечение, а затем принимать назначенные врачом обезболивающие, антисептические, антибактериальные и противовоспалительные препараты в домашних условиях.

Чаще всего опухоль на десне вокруг зуба возникает по причине некачественно запломбированных корневых каналов (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях снять опухоль с десны и щеки?). Чтобы устранить воспаление, врач вначале снимает коронку. Затем каналы распломбировываются, образовавшаяся полость промывается антисептическим раствором. Чтобы побороть инфекцию и предотвратить ее дальнейшее распространение, пациенту назначают курс антибиотиков.

Иногда опухшую десну разрезают, чтобы устранить очаг воспаления. Мягкие ткани обрабатывают антисептиками. При необходимости на рану накладывают швы.

При небольшом воспалении после установки качественной пломбы неприятные симптомы быстро утихают. В тяжелых случаях (при наличии кисты или свища) в каналы устанавливают временную пломбу с лекарством. Лишь спустя 3 месяца можно вновь приступать к протезированию.

Если десна воспалилась и кровит из-за отторжения материала, необходимо сменить протез. Перед установкой новой коронки у пациента берут пробу на чувствительность к материалу.

Иногда кровоточивость десен вызывают бактерии, которые скапливаются в зубодесневом промежутке. В этом случае специалист проводит комплексную чистку, обрабатывает пораженный участок антисептиком. Затем больному назначается антибиотикотерапия. Когда воспаление снято, устанавливается новая коронка.

Если десна под коронкой усыхает и кровоточит на фоне пародонтоза, выполняется профессиональная чистка зубов (рекомендуем прочитать: что делать , если кровоточат десна и какие народные средства помогут?). После удаления зубного камня на воспаленный участок десны наносится антибиотик в форме порошка или специальной смеси. Обычно с этой целью используют Бисептол или Линкомицин, детям проводят лечение Граммидином или Грамицидином.

Нередко воспалительный процесс в десне или корневых каналах приводит к формированию свищей и кист (рекомендуем прочитать: лечение свища на десне в домашних условиях). В этом случае пациент направляется на рентгенологическое обследование, и лишь затем врач на основании полученных снимков проводит лечение.

При надавливании на опухшую десну из свищевого канала выходит гной, так инфекция может распространиться по всему организму. Чтобы добраться до очага воспаления, стоматологу приходится снимать коронку. После обследования и антисептической обработки полости зуба назначается курс антибиотиков.

Если воспаление под вставными зубами сопровождается болью, облегчить состояние помогут обезболивающие препараты. Среди эффективных и широко используемых лекарств выделяют:

После проведения стоматологических процедур специалисты помимо приема медикаментозных препаратов рекомендуют делать полоскания специальными антисептическими растворами, которые можно приобрести в аптеке. Чаще всего для снятия воспаления во рту врачи назначают Хлоргексидин. Этот антисептик имеет горьковатый привкус, он эффективен в отношении широкого спектра бактерий, вирусов и грибков.

Другой не менее популярный препарат Мирамистин не позволяет микроорганизмам активно размножаться. В состав раствора для полоскания входят четвертичные аммониевые соединения. Лекарство быстро снимает воспаление.

Из недорогих аптечных средств для полоскания выделяют перекись водорода. При взаимодействии жидкости с кровью или гноем происходит вспенивание. Раствор с добавлением перекиси водорода обладает антисептическим действием, он помогает снять воспаление и боль.

Также для полосканий можно применять растворы на растительной основе. С этой целью можно использовать Диатрокан, Хлорофиллипт и пр. Обработка ротовой полости аптечными средствами предупреждает развитие осложнений и ускоряет регенерацию тканей.

Средства народной медицины можно использовать в составе комплексной терапии. Снять воспаление и облегчить состояние больного помогут полоскания с использованием травяных отваров и настоек. Также можно делать примочки или аппликации. Лекарственное сырье можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно.

Лечить воспаление помогают комнатные растения, например алоэ или каланхоэ. Для этого нужно просто пожевать свежий лист или ненадолго приложить его к воспаленному месту. Своими противовоспалительными свойствами славятся:

Травы можно комбинировать, усиливая тем самым лечебный эффект. Для приготовления отвара потребуется 7 г сухой травы. Сырье нужно залить стаканом кипятка и настаивать в течение получаса. После настаивания жидкость нужно процедить. Полоскать рот нужно не менее 2–3 раз в сутки.

Чтобы приготовить раствор для полоскания можно, взять спиртовую настойку календулы. В стакане теплой кипяченой воды нужно развести 2 ч. л. настойки, а затем прополоскать рот.

• Следующим этапом, на котором уже обращают внимание, но не бьют тревогу, это наличие кровоточивости десен во время воздействия на десенную поверхность зубной щетки, а дальше даже при воздействии на нее любого внешнего фактора (в процессе пережевывания пищи). Это явный признак прогрессирования болезни, при котором немедленно требуется лечение и профилактика десен.

• Еще, симптомом подтверждающим стремительное продвижение болезни — является наличие болезненных ощущений во время соприкосновения, а иногда и без воздействующих факторов. Такое течение не только доставляет неудобство пациенту, так еще изрядно мешает его психическому равновесию, поскольку лишает его спокойствия.

В дальнейшем появляются гнойные образования, которые и являются источником неприятного запаха изо рта. Такой фактор мешает уже не только больному, но и людям его окружения. А дальше, из-за нарушения питания зуба, происходит его выпадение, и это уже последняя стадия заболевания. Чтоб этого не допустить, необходимо вовремя проводить лечение воспаления десен.

Другими словами, запоздалое лечение и профилактика десен, грозит человеку приобретением такого заболевания как пародонтоз. Иногда происходит интоксикация организма в целом, за счет развития и распространения гнойничкового процесса. На начальных этапах заболевания в качестве лечения применяют десневые массажные методики и подвергают нагрузке жевательный аппарат. Для этого в рацион питания обязательно вводят предметы твердой пищи: фрукты, овощи и разного сорта орехи.

Итак, у вас воспалилась десна, что делать? Как снять воспаление десны?

Прежде чем начать лечение воспаления десен, нужно наладить диету.

• для гигиены полости рта, регулярно применять зубную нить;
• проводить систематическую чистку зубов, в особенности тщательно в вечернее время, поскольку бактерии за ночь могут значительно окислить зубную поверхность.

На момент острого, болезненного периода болезни и до посещения стоматолога, лечение воспаления десен можно осуществить при помощи обезболивающих препаратов: темпалгина, анальгина или парацетамола. Так же проводят полоскание ротовой полости при помощи следующих растворов:

— фурацелина;
— разведенной питьевой содой;
— хлоргексидином;
— мирамистином.

Все эти методы хороши если, нет возможности посетить врача стоматолога. Но с этим откладывать нельзя поскольку лечение и профилактика десен должны осуществляться лишь с его одобрения и назначения.

При сложных и запущенных формах воспаления лечение воспаления десен не обходится без применения препаратов содержащих антибиотик. Эти кардинальные действия направлены на предотвращение распространения болезни по всему организму и избавлению развития процесса образования гноя. Четкое следование схеме и инструкции приема медикаментов даст вам возможность нанести минимальный вред организму, и не приведет к расстройствам желудочно-кишечного тракта, развитию дисбактериоза и аллергических реакций.

В народной медицине лечение десен в домашних условиях производится применением отваров и настоев:

— из аптечной ромашки;
— чабреца;
— смеси коры дуба и шалфейного листка;
— смеси коры дуба, травы зверобоя и тысячелистника;
— смеси череды, зверобоя, тысячелистника и шалфея.

Все эти ингредиенты следует брать в равных пропорциях и заливать кипятком: на одну столовую ложку 200мл. воды. Все это кипятят в течении пяти минут и настаивают . После поласкают настоем ротовую полость несколько раз в день.

Врачи рекомендуют применять при воспалительных процессах в деснах экстракты мази. Они оказывают быстрое действие и снимают практически мгновенно болевые ощущения. Стоматологи рекомендуют следующие препараты:

— метрогил;
— солкосерил;
— апидент-актив.

Если десна воспалилась не первый раз, требуется :

1. сдать анализы крови на системные и вирусные заболевания
2. сделать панорамный снимок для оценки костной ткани вокруг зубов
3. провести противовоспалительную терапию слизистых оболочек полости рта
4. наладить личную гигиену пациента

Если у пациента в полости рта есть зубные коронки, то актуальным становится вопрос, как лечить воспаление десны под коронкой? Ведь воспаленная десна это источник боли вокруг зубной коронки. Чем лечить десны правильно и эффективно, знает только профессионал, стоматолог -пародонтолог. Поэтому, убрать истинную причину воспалительного процесса в десне надолго, возможно только с помощью профессионала. В частности, воспаление десны вокруг коронки и зуба вызыается более чем 10 причинами, и угадать какая из них главная без врача практически не возможно. Правильное лечение воспаленных десен это комплексный процесс, где есть последовательная смена врачебных этапов. Без этого, возможно только временно убрать воспаление из десны, а вылечить гингивит невозможно. Полноценное лечение воспаленных десен длится в течение 30- 60 дней и включает в себя все необходимые лекарства и манипуляции, в том числе лазер для лечения воспаленных десен.

Стоимость комплексного лечения десны в области 1 — 2 зубов под ключ в Москве начинается от 1500 рублей. В эту стоимость не входит пластика десны.

источник

Что можно сделать в домашних условиях, если воспалилась десна под коронкой, а посетить стоматолога нет возможности

О том, что в десне начал развиваться патологический процесс, свидетельствуют следующие симптомы:

• Боль. Чаще всего причиной боли является наличие процесса воспаления именно десны — непосредственно под коронкой или в области прикорневых каналов, но иногда источником боли становится сам зуб. Такое может произойти в том случае, если в процессе подготовки к установке коронки у зуба не был удален нерв.
• Отек. При отечности в большинстве случаев можно подозревать воспалительный процесс в прикорневых каналах.
• Флюс или периостит. Это воспалительный процесс в надкостнице, который сопровождается отеком и болью.
• Свищ. Обычно свищ появляется спустя какое-то время после появления отека. По своей сути свищ – это выходное отверстие гнойного содержимого. При образовании свища гной попадает в полость рта, а, следовательно, проглатывается с пищей и слюной, что позволяет распространиться инфекции по всему организму.
• Киста. Киста образуется в последней стадии периостита. Если воспаление протекает длительное время, на верхушке корня образуется полость, которая покрыта фиброзной оболочкой. Это и есть киста, чаще всего кистозная полость заполнена гноем.

Причин, по которым под коронкой может возникнуть воспаление много. В стоматологии они подразделяются на группы по принципу возникновения патологии:

• травма десны;
• непрофессиональная подготовка зуба перед протезированием;
• окклюзионная травма -если давление на другие зубы увеличивается, может развиться воспалительный процесс.

Чаще всего воспалительные процессы развиваются в результате:

1. Некачественного лечения. Как правило, воспаление десны возникает после установки цельнолитой или металлокерамической коронки. Это связано с тем, что для установки таких протезов необходимо депульпировать зуб. В случае, когда депульпация не была произведена или была произведена недостаточно качественно, патогенная микрофлора в канале размножается, что и провоцирует патологические процессы. В некоторых случаях врач не может полностью запломбировать каналы (если они слишком изогнутые или слишком узкие). В этом случае часть корня не закрывается герметично, что тоже приводит к тому, что на этом участке колонии бактерий растут.
2. Перфорация корня. Если стоматолог случайно создал отверстие в корне зуба, естественное функционирование зубного аппарата нарушается, вызывая воспалительные процессы под статичными протезами. Перфорация может произойти при обработке канала инструментами или во время установки штифта в корневой канал. Для того, чтобы вовремя заметить перфорацию корня, рекомендуется делать рентген не только перед началом лечения и протезирования, но в процессе установки протеза, а также после окончательной работы со штифтовой конструкцией.
3. Часть инструмента осталась в канале. Если врач не соблюдает технику работы с инструментами, иногда может происходить их поломка. Инструмент может поломаться если он изношенный и старый; если каналы зуба сильно искривлены и врач вынужден использовать стальные корневые иглы; если во время пломбировки была превышена скорость работы наполнителя; если инструменты, предназначенные для одноразового использования, используются повторно. При оставлении в полости зуба инородного тела происходит размножение инфекции, которое и вызывает воспалительный процесс.
4. Коронка держится недостаточно хорошо. Если коронка плохо держится, значит между ней и зубом имеется зазор, куда обязательно будет попадать пища, которая под коронкой будет гнить и вызывать воспаление.

Виды коронок

• общая ослабленность организма;
• авитаминоз;
• наличие сахарного диабета, заболеваний органов пищеварения или проблем с сердечно-сосудистой системой;
• сбои в гормональном фоне;
• реакция организма на прием некоторых медикаментозных средств.

Для диагностики воспаления и выяснения причины, которая его спровоцировала, назначаются следующие диагностические процедуры:

1. Внешний осмотр зуба. Врач визуально осматривает зуб и оценивает его состояние – есть ли отек, , не кровоточит ли десна, шатается ли коронка, проводится пальпация десны на предмет опухоли. При таком исследовании врач может увидеть свищи и язвы, оценить правильность обточки коронки в том месте где она сопрягается с десной, но, чтобы выяснить первопричину патологии нужно аппаратное исследование.
2. Рентген. На снимке можно увидеть глубину распространения инфекционного процесса, область поражения, наличие инородного предмета в зубной полости. Кроме того, можно определить качество пломбировки, а также насколько плотно материал прилегает к полости. Вся эта информация дает возможность специалисту составить правильный план лечения и наметить путь для доступа к участку, где развивается инфекция.
3. В некоторых случаях назначается компьютерная томография.

Если воспалительный процесс развился под протезом, то стоматологическое лечение возможно провести двумя способами – с полным удалением коронки, или без ее снятия.

При наличии под коронкой кариеса, пульпита или периодонтита чаще всего в зубе проделывается отверстие, через которое воспаленный нерв удаляется или производится санация поврежденной полости. Затем врач укладывает в полость лекарственное средство, и пломбирует.

В случае наличия в канале корня штифтовой конструкции, верхушку корня отсекают. Это несложная операция с разрезанием десны. Через этот разрез и ликвидируется очаг воспалительного процесса.

При тяжелом протекании воспаления, зубной протез снимают, больной зуб удаляют. После удаления зуба лечение должно продолжаться еще пару месяцев до тех пор, пока воспалительный процесс не затухает полностью. Только после этого, и при отсутствии у пациента болевых ощущений, коронка может устанавливаться повторно.

При возникновении боли под коронкой необходимо срочно обращаться к стоматологу, самолечение и заглушение боли обезболивающими средствам может только усугубить ситуацию.

Если в кратчайшие сроки посещение стоматолога невозможно по каким-либо причинам, снимать острую боль можно при помощи обезболивающих средств.

Перед приемом любого средства необходимо внимательно читать инструкцию. Большинство обезболивающих запрещено принимать больше 3 таблеток в сутки.

Если боль не очень сильная, можно принять:

• Парацетамол;
• Анальгин;
• Аспирин;
• Эффералган.

Парацетамол

При очень сильных болях рекомендуется:

Перечисленные средства устраняют болевые ощущения, но с воспалительным процессом не борются, следовательно, боль утихнет, а воспаление будет прогрессировать.

Противовоспалительные средства может назначать только лечащий врач, который на основании рентгена оценит состояние корня и окружающих тканей. Если в тканях воспаление отсутствует, назначается полоскание:

Могут быть назначены противовоспалительные мази:

• Метрагил Дента;
• гентамициновая мазь;
• Солкосерил;
• Холисал.

В случае развития осложнений назначаются антибактериальные препараты. При гнойных процессах используются Амоксиклав и Амоксициллин.

Народные способы лечения воспалительного процесса под зубной коронкой могут использоваться только при наличии основного медикаментозного лечения, то есть в качестве дополнительной терапии.

Средства народной медицины могут снимать болевые ощущения и несколько снизить количество патогенной микрофлоры, которая участвует в воспалительном процессе, однако, полностью вылечить воспаление они не могут.

Сок алоэ. Если срезать кусок листа этого растения, снять с него кожицу и приложить к больному месту, боль отступит. Сначала можно почувствовать жжение, но это ощущение довольно скоро проходит.

Сок алоэ обладает очень горьким вкусом, причем послевкусие сохраняется пару часов после удаления лекарственного растения из ротовой полости.

Шалфей и ромашка. Это средство используется для ванночек и полоскания. Смесь трав в количестве столовой ложки заливается стаканом кипятка, настаивается примерно час, а затем используется в теплом виде. Чтобы сделать обезболивающую и противовоспалительную ванночку, средство необходимо набрать в рот и держать минут 5 со стороны воспаления.

Кора дуба. Заваривают это средство также как и предыдущее и используют для полоскания ротовой полости.

Содо-солевой раствор. Готовиться обычно – на стакан воды потребуется по одной чайной ложке того и другого продукта. Средство тщательно размешивается и остужается. Полоскать необходимо после каждого приема пищи.

Чтобы не столкнуться с воспалительным процессом под коронкой, рекомендуется придерживаться следующих правил:

• каждый день дважды тщательно чистить зубы;
• использовать ополаскиватели и зубные нити;
• своевременно месть коронки, если в этом возникает необходимость;
• исключить из рациона твердые фрукты, орехи и семена подсолнечника;
• принимать витаминно-минеральные комплексы для повышения иммунитета.

Что касается профилактики врачебных ошибок, рекомендуется проходить рентгеновское обследование как до процедуры протезирования, так и после нее.

Профилактический осмотр коронки специалистом должен проводиться не реже одного раза в 6 месяцев.

Воспаление десны под коронкой – это всегда неприятно и очень больно. Однако, самостоятельно лечить этот процесс крайне опасно, так как неправильная тактика лечения может привести к тому, что воспалительный процесс углубиться и перекинется на другие органы и системы организма. Кроме того, не стоит самостоятельно снимать коронку – все это можно доверять только грамотному специалисту.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

источник