Воспалилась десна у открытого корня зуба

Почётное место в тройке лидеров зубной патологии занимает воспаление десны около зуба. Появляется заболевание при заражении тканей, окружающих зуб, патогенными микроорганизмами. Симптомы и лечение воспаления тканей около зуба зависят от стадии развития воспалительного процесса и формы болезни, в которой она протекает.

Воспалительный процесс поражает в первую очередь мягкие ткани вокруг зуба, но локализоваться он может в различных местах. Частой локацией нагноительного процесса десны около зуба является десна последнего, восьмого зуба. Проблемы с зубом мудрости возникают у многих пациентов, поэтому неправильный рост коронки провоцирует сдавление мягких тканей, застой крови, микротравмы и как результат – нагноение.

Ещё одно излюбленное место расположения болезни – дёсны жевательных зубов. Воспаление затрагивает как поверхность десны, не проникая вглубь и является осложнением гингивита. При этом воспалительный процесс нарушает плотное прилегание десны с внутренней стороны зуба и образуется дёсенный карман различной глубины – десна просто не прилегает, болит, а поверхность десны источает гной. Часто такое воспаление возникает возле искусственной коронки, если она установлена неправильно и инфекция проникает под коронку в мягкие ткани.

При периодонтите, одной из наиболее тяжёлых форм заболевания, гнойник формируется в области верхушки корня зуба, уходя глубоко внутрь. Нагноительный процесс при такой форме развития заболевания может некоторое время оставаться незамеченным, хотя и будет боль. Позже в такой локации открывается свищ, либо гной выходит наружу через дёсенный карман между тканями десны и коронки, если десна отходит от зуба.

Фото №1 — воспаление по причине периодонтита, фото №2 — гингивит

Воспаление подстерегает человека постоянно, поскольку ежедневно люди сталкиваются с ситуациями, в которых могут занести инфекцию. Причины воспаления около зуба заключаются в следующем:

запущенный кариозный процесс;
если при чистке зубов повреждается целостность дёсен;
наличие зубных отложений в области дёсен – камня или налёта;
наличие не удалённого корня с разрушенной коронкой;
невылеченный пародонтит или гингивит;
проникновение инфекции в результате стоматологических манипуляций в ротовой полости (при имплантации зубов, во время профессиональной чистки, если были микроповреждения ткани дёсен);
несоблюдение правил гигиены ротовой полости (некачественная чистка зубов, не ежедневный уход и т. д.);
кровотечения из дёсен;
дефекты зубного ряда;
инфицирование дёсен в результате наличия воспалительных очагов в ротовой полости (стоматит, ангина и т. д.).

В части случаев организму удаётся справиться с влиянием патогенных микроорганизмов на мягкие ткани около зуба, поэтому воспаление, как таковое, не начинается. Так бывает у людей с сильным иммунитетом. Если воспалились дёсны возле зубов, то это свидетельствует о снижении иммунитета. Предрасполагающими факторами к развитию являются снижение иммунитета, прием иммунодепрессантов, переохлаждение организма, курение, гормональный сбой.

Гингивит — начальная стадия воспаления дёсен

Воспаление десны вокруг зуба не протекает изолированно, а сразу же приобретает одну из форм заболевания. В медицинской литературе эти формы нередко называют осложнениями, считая воспаление самостоятельной нозологической единицей. Как бы не рассматривать эти болезни, каждая из них имеет свои особенности течения.

Воспаление мягких тканей около зуба может проявляться в виде:

периостита;
абсцесса;
флегмоны.

Абсцессом называется ограниченное гнойное воспаление мягких тканей зуба. Проявляется оно на начальной стадии лишь покраснением тканей, а при активном развитии воспалительного процесса и выделении гнойного содержимого его можно увидеть визуально – мягкие ткани возле зуба напухают, приобретают форму тугого шарика, сквозь воспалённую поверхность которого просвечивается жёлтое гнойное содержимое. Поверхность абсцесса болезненная при прикосновении, боль пульсирующая и очень сильная.
Флегмона является не ограниченным, а разлитым воспалением. Оно поражает больший объем мягких тканей, а сам гной словно пропитывает ткани изнутри. Опасность флегмоны в том, что гной не скапливается в ограниченной полости, а свободно захватывает всё большие участки мягких тканей. При флегмоне гной легко проникает в мягкие ткани лица, щеки, воспаление может спуститься на шею, поражая лимфатические узлы. Велик риск заражения других органов гематогенным путём.
Периостит – заболевание поражает верхушку корня, а вскоре воспалительный процесс охватывает и мягкие ткани. К корню инфекция преимущественно попадает гематогенным путём, посредством кровеносных сосудов, питающих конкретный зуб. Периостит может протекать как в форме флегмоны, так и в форме абсцесса. Риск периостита в том, что гнойный процесс расплавляет костные ткани, что в итоге может привести к выпадению зуба. При неправильном или неполном лечении инфекция может притаиться в зоне корня и процесс приобретёт хронический характер – воспаление будет появляться при первом предрасполагающем факторе.

Если говорить о первых методах помощи пациентам в домашних условиях, то стоит упомянуть как то, что нужно делать, так и то, чего категорически делать не стоит. Зачастую пациенты настолько парализованы болью, что совершают ошибки, приводящие к усугублению воспаления.

Прополоскать ротовую полость раствором соды с йодом и солью.
Приложить холод на 5-10 минут, чтобы уменьшить отёчность.
Для полоскания рекомендовано использовать аптечные препараты Камистад, Холисал, Мараславин.
Снять воспаление и отёчность можно путём полоскания отварами трав – календулой, корой дуба и ромашкой.

Греть место воспаления грелкой или тёплым полотенцем – это усилит нагноение.
Самостоятельно вскрывать гнойную полость.
Пить аспирин, который активизирует кровообращение, разжижая кровь, и может стать причиной инфицирования соседних зубов.

Лечение воспалений дёсен около зуба в домашних условиях – это временная мера, пока нет возможности посетить стоматолога. Предложенные выше меры можно использовать, если симптомы обнаружены вечером и попасть к врачу уже нельзя. При первой же возможности пациентам необходимо посетить стоматолога, чтобы получить профессиональную помощь.

Лечение воспаления десны возле зуба может быть консервативным и оперативным. Выбор методики терапии зависит от того, насколько запущен воспалительный процесс и каковы объёмы ткани поражены. При незначительном воспалении есть возможность вылечиться воспаление при помощи медикаментозных препаратов, но лечение абсцесса или периостита требует вскрытия гнойника, установки дренажа.

Обязательными элементами терапии являются антибактериальные препараты, которые назначают на начальном этапе терапии, либо используют в процессе хирургического вмешательства и на этапе восстановления. Также можно применять и народные средства, но только в качестве дополнительного лечения.

Единственное условие для консервативной терапии — начальная стадия воспаления дёсен около зуба. Здесь справиться можно при помощи полосканий. Применяются в качестве растворов такие эффективные препараты, как «Малавит», «Ротокан», «Хлоргексидин», «Бетадин», «Фурациллин». Доктор назначит антибактериальные препараты – «Линкомицин», «Амоксициллин», «Флемоксин» «Солютаб», «Ципрофлоксацин». Для снятия отёчности и боли можно использовать нестероидные противовоспалительные средства – «Нимесил», «Диклофенак». Противоотечным свойством обладает «Диазолин».

Обычно болезнь на первичной стадии развития удаётся купировать полосканиями, а остатки нагноительного процесса контролирует организм и очень скоро воспаление десны проходит.

Народные средства полоскания с травами при лечении воспаления дёсен около зуба также могут применяться, но не в качестве основного лечения. Рекомендуют их наряду с медикаментами при консервативном лечении и на этапе восстановления в том случае, если была проведена операция.

Среди народных средств полезными будут полоскания календулой, отваром дуба. При кровоточивости и воспалении дёсен поможет ромашка. Одну столовую ложку сухого ингредиента необходимо залить стаканом кипятка и настоять несколько часов под крышкой. Пополоскать ротовую полость остуженной жидкостью нужно несколько раз в день.

Снять воспаление помогут примочки к десне из сока алоэ или каланхоэ, облепихового или пихтового масла – они способствуют активизации метаболизма и заживлению мягких тканей. Рецепты с алоэ хорошо снимают воспаление.

Самый бюджетный рецепт лечебного средства – использовать для полоскания содовый раствор с добавлением нескольких йода и соли. Готовить его просто как в домашних условиях, так можно использовать и на работе — в стакане тёплой воды растворяют одну чайную ложку соли и соды и добавляют в стакан 5–7 капель йода. Когда все компоненты растворятся, воспаление активно полощут, уделяя основное внимание поражённой десне. Рекомендовано чередовать с отварами лекарственных трав

Воспаление десен: гингивит, пародонтоз — как лечат в США без лекарств

Поможет лечить воспаление дёсен радикальный способ – хирургическая операция. Воспаление, требующее хирургической помощи, легко заметить – ухудшается состояние больного, повышается температура тела, отёчность охватывает всю щёку. В таком случае врачи вскрывают гнойник, промывают полость и ставят дренаж. Процедуру повторяют, если воспаление сложное и гноя выделяется очень много.

Хирургическое лечение хотя и более травматичное, но в некоторых случаях иным способом избавиться от гнойника у зуба невозможно. После хирургического вмешательства врач удалит гной за один раз, но ещё несколько дней после вмешательства пациентам нужно приходить на перевязку.

При лечении воспаления дёсен не стоит отказываться от чистки зубов, даже если это приносит дискомфорт. Необходимо сменить щётку на более мягкую и аккуратно чистить в поражённой области, стараясь не повредить мягких тканей десны. Также для чистки нужно выбрать пасту с меньшими абразивными частичками, чтобы не навредить дёснам. Полоскать рот нужно после каждого приёма пищи, чтобы не застревали остатки еды.

При терапии заболевания нужно отказаться от горячих блюд, твёрдой пищи, что может привести к осложнениям. Курильщикам стоит отказаться от этой вредной привычки хотя бы на время реабилитации – под воздействием дыма ткани регенерируют гораздо хуже.

Лечение воспаления десны около зуба должно быть строго под контролем пародонтолога. Даже незначительное воспаление пройдёт быстрее, если не заниматься самолечением, а обратиться к доктору.

источник

Многие люди при появлении зубной боли не имеют привычки обращаться к врачу, и при этом превозмогая сильную боль в рту, пьют обезболивающие и ждут, когда все пройдет само собой. Оттягивание пациентом должного лечения грозит потерей зуба и заболеванием остальных. Последствия самостоятельного лечения практически всегда приводят к плачевным результатам. Инфекционные бактерии приводят к уничтожению пульпы и задействуют корни на которых появляются кисты и абсцессы – это гнойный мешочек у корня.

Воспаление зуба имеет несколько причин:

Кариес – дальнейшее его распространение поражает все основание зуба;
При вывихе челюсти, при падении и получении механических повреждений;
Неправильный уход за полостью рта;

Поэтому откладывание лечения кариеса может повлечь за собой разрушение эмали, которая является защитой зуба. При ее повреждении болезнетворные бактерии прогрессируют, идет воспаление зубного корня, в результате человек заболевает периодонтитом.

Острый периодонтит характерен приступом сильнейшей боли, при которой наблюдается припухлость и отек десны, но при этом еще не разрушается корневой верх зуба. Хроническое течение периодонтита, практически, не проявляется и, зачастую, протекает бессимптомно, изредка бывает боль при надкусывании. Данную стадию заболевания можно выявить только обратившись к стоматологу, который с помощью рентгена поставит точный диагноз.

Острая форма заболевания не покажет особого изменения зубного участка, а хроническая проявится появлением гнойного мешочка, абсцессом у верха корня. Чтобы не нанести урон ротовой полости и сохранить зуб, потребуется длительное лечение, которое займет довольно много времени, но стоит также отметить тот факт, что при современной медицине этот процесс пройдет безболезненно.

Когда боль уже невозможно терпеть и не помогают лекарства, необходимо сразу же посетить стоматолога. При осмотре пациента врачом назначается нужное лечение, которое будет не быстрым, но приведет к полному выздоровлению. Главная цель любого стоматолога — сохранить зуб.

При первичном осмотре делается рентгеновский снимок, с его помощью можно увидеть наиболее полную картину заболевания. Когда найден очаг воспаления, можно приступать к определению формы заболевания и лечению корня. Сегодня в стоматологии анестезия применяется не только при удалении зуба, как это было в советские времена, современные препараты в большинстве своем гипоаллергенные, не вызывают привыкания, не имеют большого списка противопоказаний, могут применяться и при лечении детских зубов.

При лечении корня зуба врач обеспечивает максимальный комфорт пациента, обезболивает место лечения, затем вскрывает зубной корень и очищает его от гнойного скопления, затем в отверстие закладывается специальная лечебная смесь. Покрыв сверху специальной прокладкой, врач закрывает зуб временной пломбой.

Далее несколько дней нужно подождать, чтобы воспаление спало. Подождать нужно примерно 5-7 дней и сделать повторный снимок, для подтверждения, что воспалительный процесс прекратился.
Дальше происходит повторное пломбирование очищенных зубных каналов, установление новой временной пломбы. Пломбировка предохраняет от нового попадания инфекции, которая способствует воспалению.

По истечении трех дней проводится последний, контрольный визит к врачу, который осмотрев пациента, убедившись в отсутствии воспалительных процессов и в успешном лечении, делает закрытие зуба постоянной пломбой и отшлифовывает его.

В дальнейшем происходит восстановительный процесс, при котором еще может ощущаться болезненность десен, может даже наблюдаться пошатывание зуба, но спустя время, неприятная симптоматика исчезнет. Чтобы избежать повторного заболевания корня вылеченного зуба, прием у врача повторяют спустя полгода.

Если воспаление корня не дает покоя, то лучше всего не затягивать с визитом к врачу. Народная медицина в домашних условиях не предназначена для лечения такого сложного заболевания — можно с уверенностью сказать, что самолечение не принесет ожидаемых результатов. Снятие болезненных спазмов и отеков настоями из трав, лишь на некоторое время принесут успокоение больному, а воспалительный процесс будет развиваться, и через время вернется с более тяжелыми последствиями.

На некоторое время укротить боль помогут:

Обезболивающие препараты. Они помогут перенести острую боль, которую не желательно терпеть, но пить их лучше всего за 12 часов до похода к врачу, чтобы он смог правильно поставить диагноз;
Для снятия боли можно несколько раз прополоскать рот специальных раствором, смешав на стакан воды по чайной ложке соли и соды, добавив четыре капли йода;
Используя настойку календулы можно снять воспаление, смешать столовую ложку настойки со стаканом воды, полоскать рот до 5 раз;
Один из современных рецептов снятия зубной боли: две капли настойки прополиса капнуть на вату и приложить к больному зубу, боль должна утихнуть в течение часа;
По одной чайной ложке ромашки и коры дуба прокипятить в литре воды, настоять 20 минут, немного остудить, полоскать при воспалении;

Важно помнить, что прикладывание к больному месту согревающих компрессов категорически запрещено! Полоскания и прием обезболивающих препаратов не может считаться лечением, ведь даже если вам удалось снять боль, то воспалительный процесс не остановлен, он будет протекать незаметно и возобновится с новой силой, последствия которого могут быть непредсказуемы.

Расположение этого зуба в ротовой полости порой бывает трудно доступным для врача и поэтому считается самым сложным в лечении. Зуб мудрости прорезаться начинает ближе к восемнадцатилетнему возрасту, за что и получил название – “приходит с мудростью”. При его прорезывании ощущается болезненный дискомфорт, причиной является отсутствие ранее в этом месте молочных зубов, поэтому резец, прорастая, рассекает десну. Начинается отек щеки и воспаление десны, которое охватывает область зуба мудрости, также могут проявляться различные симптомы, воспаляться лимфоузлы, затрудняется глотание, повышаться температура.

Небольшой отек может считаться нормой, а причиной воспалительного процесса может быть несколько факторов:

Зуб мудрости для выхода ищет место, не найдя его создает воспаление в десне и нерве;
При выходе из десны, мало свободного места для нормального роста, начинает давить на зубы по соседству, чем вызывает воспаление;
Расположение роста зуба мудрости зависит от особенности строения ротовой полости, при неправильной форме часто бывает воспаление и образовываются кисты.

Чтобы определить наличие воспалительного процесса зуба мудрости, потребуется рентгеновский снимок, при воспалении существует характерные признаки:

Ощущение неприятного привкуса;
Опухание десны вокруг зуба;
Образовавшийся гной распространяется в ротовой полости, образуя резкий запах;
При росте зуба мудрости боль отдается в височную часть или в ухо.

Обращение к врачу в этом случае является обязательным. Не начатое вовремя правильное лечение грозит сильными болями и множеством осложнений, образованию гнойных абсцессов, флегмон, которые решаются впоследствии операционным путем.

На сегодняшний день все больше стоматологов придерживаются мнения, что зуб мудрости не нужно лечить, а следует просто удалять, т.к. от него больше проблем, чем пользы. Сложность лечения его корней определяется расположением и врач в каждом индивидуальном случае будет принимать решение: лечить или удалять зуб мудрости.

Когда нет возможности сохранения зуба, остается один выход – удалять. При удалении используют анестезию, когда ее действие проходит, зубная лунка может побаливать, если боль не исчезает в течении 2-3 дней и не помогают обезболивающие препараты, скорей всего начался воспалительный процесс лунки зуба. Что может являться его причиной:

Получение травмы при удалении зуба;
Инородные частицы попадая в лунку, вызывают воспаление;
Неправильная гигиена;
Попадание инфекции в лунку.

Чтобы снять воспаление после удаления зуба, не стоит заниматься самолечением, в этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.

Самолечение в этом случае может привести к развитию абсцессов и сепсисов. Доктор правильно подберет нужный антибиотик и дозировку лечебного препарата, антисептический раствор для ополаскивания ротовой полости.

Воспалительный процесс первоисточник остита в костных тканей челюсти, вовремя не оказанное должное лечение перерастет в периостит (воспаляется надкостница), остеомиелит (воспаляется костный мозг). При остите чувствуется боль, припухает место поражения, возникают трудности в жевании пищи, постепенно начинает болеть вся челюсть. Причиной проявления симптомов остита является:

Полученные травматические действия, удары, ушибы, перелом челюсти;
Хирургическое осложнение;
туберкулез и сифилис;

Лечение остита происходит путем хирургической операции с употреблением антибиотиков и иммуностимулирующего лекарства. Разрушающиеся зубы являются распространителями бактерий, и подлежат удалению, чтобы предотвратить дальнейший воспалительный процесс. Больные туберкулезом или сифилисом излечивают в первую очередь основное заболевание, потом приступают к устранению остита.

Малейшее подозрение на болевой синдром костной ткани в ротовой полости — повод обратиться к врачу. Начатое в первой стадии лечение остита даст возможность сохранить зубы и оградить от болезненных осложнений. Успешность в лечении зависит от правильного выполнения рекомендаций стоматолога и тщательного ухода за полостью рта.

К применению антибиотиков надо подходить с особой внимательностью. Они оказывают неотложную первую помощь при снятии зубной боли, до визита к стоматологу. Действие антибиотика улучшит самочувствие, снимет болевой синдром, устраняет воспаление. Заболевания в стоматологии в основном развиваются из-за микробной флоры, находящейся в ротовой полости. Прием антибиотиков производится по определенной схеме, при выявлении причины и симптомов, которые назначает доктор.

Если надо снять боль после удаления зуба и оградить организм от распространения инфекций, а также остановить воспаление, то антибиотики окажут хороший лечебный эффект. Но при получении травмы и ушибов — они бессильны. Поэтому прием лекарства должен быть контролируемым, чтобы избежать серьезной проблемы с последствиями неправильного приема лекарств. Для снятия воспаления корня зуба часто используются достаточно известные средства:

Популярность линкомицина известна эффективностью и широтой действия в профилактике гнойного процесса, в лечении заболеваний полости рта;
Цифран хорошо может взаимодействовать с другими антибиотиками, это помогает в ускорении процесса лечения. А его действие помогает в разрушении клеток бактерий и не дает им распространяться и быстрое устранение боли.

Эффективность антибиотиков при воспалении корня зуба заключается в быстром избавлении от боли, которые вызваны болезнетворными бактериями. Но сам препарат, принятый один раз не является лечебным средством, у него комплексное применение, поэтому предписывать схему приема антибиотиков должен только врач.

источник

Сильная зубная боль без явной причины, резкое повышение чувствительности эмали и ухудшение самочувствия свидетельствуют о начале воспалительного процесса в зубном корне. При воспалении корня зуба необходимо хирургическое и медикаментозное лечение в стоматологии. Справиться с воспалительным процессом в домашних условиях невозможно, непрофессиональные самостоятельные действия только усугубят состояние. В результате время будет потеряно, и патология примет хронический характер.

Воспаление зубного корня или периодонтит бывает острым и хроническим. На ранних стадиях заболевания пациент страдает от приступов острой боли спазматического характера, которые возникают во время еды и при прикосновении к воспаленному участку. На этом этапе воспаления изменения в корне зуба не видны на рентгене.

При своевременном лечении периодонтита риск развития абсцесса и распространения воспаления на костную ткань минимален. Если же не начать терапию после проявления первых симптомов болезни, воспалительный процесс распространится из пульпы и зубных каналов на близлежащие костные ткани.

По мере усугубления воспаления в зубном корне начинается нагноение в мягких тканях, сопровождаемое выраженным отеком десны в зоне поражения, который различим даже с внешней стороны щеки. У корня развиваются гнойные кисты. Усиливается болевой синдром, который становится сложно снять даже с помощью сильных обезболивающих препаратов. Ухудшается общее состояние пациента: поднимается температура, возникает слабость, пропадает аппетит, ухудшается сон, снижается работоспособность.

Фото: воспаление зубного корня

При отсутствии лечения симптомы периодонтита постепенно стихают. Поскольку уменьшается болезненность, пациент ошибочно полагает, что болезнь отступила. Но на деле, стихание симптоматики свидетельствует о том, что острая форма болезни переходит в хроническую, которая представляет большую опасность для здоровья. Некоторое время патология может протекать бессимптомно, временами обостряясь и самостоятельно стихая.

При хроническом периодонтите патогенное воздействие на зубной периодонт прогрессирует, разрушая костную ткань. Каждое следующее обострение переносится тяжелее, к стандартным симптомам присоединяются кисты, свищи, абсцессы и прочие гнойные образования в зоне корней. Пациент ощущает выраженный привкус и запах гноя во рту. Узнать хроническое воспаление зубного корня можно по следующим признакам:

Отсутствие болевых ощущений в состоянии покоя и дискомфорт при надавливании на зуб.
Изменение цвета и структуры прилегающей к корню пародонтальной ткани.
Наличие постоянного неприятного запаха изо рта.

Хроническая форма периодонтита лечится сильными антибиотиками. При необходимости осуществляется удаление пораженных участков зубной ткани и кости.

Если не лечить периодонтит, обострения будут повторяться, а зона поражения распространится на корни соседних моляров. Усилится подвижность зуба, что в итоге приведет к необходимости его удаления и повысит риск удаления соседних зубных единиц.

Первопричиной воспаления зубного корня является патогенная микрофлора, проникшая в периодонт. К проникновению и распространению бактерий вглубь зуба могут привести:

Запущенные инфекционные заболевания зубов и десен: пульпит, пародонтит, кариес. Под действием микроорганизмов происходит разрушение эмали и дентина, и бактерии проникают вглубь пульпы, каналов и периодонта.
Некачественное стоматологическое лечение. Несоблюдение правил обработки каналов, техники установки пломб приводит к размножению патогенов внутри зуба и их попаданию в периапикальную область.
Нарушение сроков эксплуатации зубных протезов и ортодонтических конструкций. Изношенная конструкция может расшатываться и смещаться, вследствие чего в пульпарную полость могут попадать микробы.

К воспалительному процессу в зубном корне могут привести следующие травмы:

Неправильное распределение пломбировочного материала, повлекшее неравномерное распределение жевательной нагрузки на периодонтальные ткани.
Надлом корня при стоматологических манипуляциях.
Надрыв нервно-сосудистого пучка, из-за которого возникла подвижность зуба.
Разрыв соединительных волокон, удерживающих зуб в альвеоле.
Вывихи, переломы, трещины на коронках и корнях, а также механические травмы полости рта, связанные со спортивной и профессиональной деятельностью, авариями.

Зубы имеют сложное строение. Под твердой костной тканью скрыты мягкие – пульпа. В пульпе заключены нервные окончания, лимфатические и кровеносные сосуды. Питательные вещества поступают в пульпу через каналы, проходящие в корнях зуба. Воспаление может начаться в пульпе либо в каналах, а при отсутствии лечения воспалительные и некротические процессы распространяются на костную ткань.

Под воздействием неблагоприятных факторов становится возможным проникновение патогенных бактерий в зубные каналы и пульпу, что провоцирует воспаление, вызывающее сильную зубную боль и развитие гнойных образований у основания зуба. Лечение корневых каналов является сложной операцией, требующей от стоматолога ювелирной точности.

Причины воспаления зубного канала:

Запущенный кариес. Самым серьезным осложнением кариеса является проникновение инфекции через эмаль и дентин в пульпу. В результате происходит инфицирование сосудов, расположенных в каналах.
Запущенный пародонтоз. Воспаление десен открывает инфекции путь в зубные каналы, вследствие чего они воспаляются.
Ошибка стоматолога. Некачественное и несвоевременное пломбирование каналов влечет вторичное воспаление расположенных в них тканей.

Воспаление костной ткани, окружающей зуб, ведет к разрушению кости и потере зубной единицы. Ткань кости воспаляется при хронической форме периодонтита, когда нерв и корень уже поражены бактериями, а у корня зуба развилось гнойное образование. Запускать болезнь на этой стадии опасно для жизни: возможно прорастание кист в гайморовы пазухи, распространение инфекции на сердце и другие внутренние органы, заражение инфекцией здоровых зубов, развитие остеомиелита.

На ранних стадиях заболевания, когда еще не развились процессы гниения, рентген мало информативен и редко используется стоматологами. На этом этапе воспаление корня зуба диагностируется не по рентгенографическому фото, а на основании общей клинической картины: после осмотра ротовой полости и озвучивания жалоб.

Но в диагностике хронических форм периодонтита именно рентгеновский снимок является основным методом определения характера, стадии заболевания и локализации гнойного мешка. Рентген-снимок помогает врачу выбрать адекватную тактику лечения и корректно подготовиться к операции. Наиболее показательной является рентгеноскопия, позволяющая врачу оценить изменение структуры зубных тканей в динамике.

Фото: периодонтит на рентген-снимке

Воспалительный процесс в зубном корне никогда не начинается самопроизвольно. Существует причина, спровоцировавшая его, и пока она не будет устранена, патология будет прогрессировать, представляя все большую опасность для здоровья.

Чтобы узнать, как безопасно и эффективно снять воспаление в корневой части зуба, необходимо обратиться к врачу. Попытки снять боль анальгетиками могут увенчаться успехом при острой форме заболевания, но расценивать стихание болезненности как снятие самого воспаления нельзя – внутри зуба продолжаются деструктивные процессы.

Лечение воспаления корня зуба может проводиться в домашних условия, но исключительно в том случае, если лечебные мероприятия назначены врачом-стоматологом.

Что делать при воспалении корня зуба, врач-стоматолог решает исходя из причины и стадии болезни, степени поражения тканей и развития осложнений. Каждому пациенту, у которого воспалился зуб, назначается антибиотикотерапия. Она помогает снять воспаление и блокирует распространение инфекции. Вид антибиотика и оптимальная дозировка подбираются врачом индивидуально.

Лечение периодонтита проводится поэтапно под местной анестезией. К терапии приступают только тогда, когда врач точно установит локализацию очага поражения с помощью рентгенографии.

Схема лечения периодонтита:

Каналы, ведущие к очагу поражения, рассверливаются. В них помещаются специальные тампоны, пропитанные антисептиком.
Для соблюдения стерильности на коронку устанавливается временная пломба.
Доктор назначает антибиотик, поясняет, нужно ли делать какие-либо процедуры в домашних условиях, и отпускает пациента лечиться амбулаторно.
Следующий прием у стоматолога состоится спустя 2–3 дня. Если к этому моменту у пациента отсутствуют болевые приступы, отеки, гиперемия и припухлости, временная пломба удаляется, производится повторная промывка каналов антисептиком и снова устанавливается временная пломба.
Вторую временную пломбу снимают спустя 2–3 месяца после того, как пациент сделает рентген-снимок, по которому врач сможет судить о динамике восстановления корня.

В случае благополучного лечения и отсутствия рецидива временная пломба извлекается, врач снова делает промывку каналов и устанавливает постоянную пломбу. Чтобы корень не воспалился повторно, после пломбирования вновь проводится рентген-исследование. По снимку врач может удостовериться в том, что каналы полностью залиты раствором, и процедура выполнена качественно. Контрольный визит к стоматологу должен состояться спустя 4 месяца после установки постоянной пломбы.

источник

Воспалительный процесс в деснах связывают с различными причинами:

Гингивит — поверхностное воспаление десен, касающееся слизистой оболочки и межзубных сосочков. Болезнь провоцируется недостаточной гигиеной полости рта, влекущей за собой скопление зубного налета и камня. Твердый зубной камень чаще скапливается вокруг шеек зубов в месте контакта с десной и вызывает воспалительный процесс. Реже гингивит возникает по причине гиповитаминоза, гормонального сбоя, патологий крови. Заболевание может протекать в катаральной, язвенно-некротической и гипертрофической форме. Катаральная форма гингивита имеет острое и хроническое течение. Язвенно-некротический гингивит развивается при резком понижении иммунитета и сопутствующей хронической патологии. Гипертрофическая форма заболевания диагностируется при эндокринном нарушении и отличается увеличением объема десневых тканей из-за хронических отеков и фиброзных разрастаний.
Пародонтит является продолжением гингивита, при котором воспалительный процесс с поверхностных тканей десен переходит в глубокие слои пародонта. Образованные зубные камни смещают десну, оголяются корни. Формируются пародонтальные карманы с патогенными микробами, чьи ферменты и токсины усиливают воспаление и разрушают опорный аппарат зуба. К кровоточивости и покраснению десен присоединяется гнилостный запах изо рта, десна отходит от зуба и оголяет корень.
Воспаление десен может вызываться периодонтитом зуба, стоматологическим заболеванием вызванным воспалением верхушки корня зуба и околокорневых тканей. Воспалительный процесс провоцируется длительно протекающим кариесом, пульпитом, травмой челюсти или зубов. Периодонтит классифицируется по месту дислокации воспаления и по характеру течения болезни.
Воспалительный процесс десен может вызываться неграмотными стоматологическими действиями. При пломбировании, оставленные нависающие края пломбы в межзубных промежутках, будут травмировать десну и развивать воспаление. К такому же травмированию приводит плохо установленная коронка, мостовидный или съемный протез.
Прорезывание зуба мудрости может также вызвать воспаление десны.

Обнажение шейки зуба является необратимым процессом. Задача пациента и стоматолога – остановить патологический процесс, предотвратив дальнейшую рецессию.

Симптомы воспалительного процесса проявляются в зависимости от причин, вызвавших воспаление. Общие симптомы воспаленных десен выражаются болезненностью и чувствительностью десен, цвет слизистой окрашивается в темно-красные или синие оттенки. Присутствует также неприятный запах изо рта. Воспалительный процесс может вызывать повышение температуры.

Для пародонтита характерно образование пародонтальных карманов с оголенными корнями зубов, отечность и кровоточивость десен. Более позднее развитие пародонтита приводит к повышенной подвижности зубов.

Гингивит и пародонтит

Периодонтит зуба характеризуется пародонтальным абсцессом, образованием гнойника, на верхушке больного зуба. Патологический процесс сопровождается опуханием десны, щеки, болевым синдромом. Фиброзная форма периодонтита протекает с малозаметными симптомами. При гранулирующей форме заболевания образуются мешочки с гнойным содержимым, отмечается подвижность зуба. Гранулематозный периодонтит самый опасный — воспаленные ткани преобразуются в гранулемы, опухоли, увеличивающиеся в размерах.

Гингивит сопровождается отеком десневой ткани, покраснением или синюшностью десен. А также болезненностью и кровоточивостью десен при чистке зубов.

Существуют следующие стадии воспаления десен:

Стадия воспалительного процесса, характеризуется чувствительностью и покраснением десен, подвижность зубов не наблюдается.
Стадия воспаления отличается кровоточивостью и припухлостью десен, образованием пародонтальных карманов, десна опускается не более чем на 3 мм.
Стадия самая тяжелая, сопровождается нагноением в десневых тканях, оголением зубного корня до 5 мм, большой подвижностью зубов.

Во второй и третьей стадии заболевания восстановление первоначального уровня десневого края практически невозможно.

В случаях, когда воспаление возникло из-за нависающего края пломбы, стоматологу необходимо заменить пломбу, или подкорректировать нависающий участок. Натирающие коронки, мосты, зубные протезы, также подлежат замене.

Стоматологом удаляются зубные отложения, методом ультразвуковой чистки, позволяющей снимать даже крупные камни, не повреждая эмаль. Пародонтальные карманы очищаются методом кюретажа — стоматологической процедурой, во время которой удаляют грануляции из пародонтальных карманов. Затем проводят антисептическую обработку, в очищенные карманы закладывают лечебную мазь.

Открытый кюретаж

Стоматологическое лечение заключается в расширении корневого канала, с дальнейшим его очищением. Полость зуба обрабатывают антисептическими средствами, и оставляют открытой для выхода гноя, сверху покрывают пародонтальной повязкой.

Через 2-4 дня повязку снимают, зубные каналы заполняются препаратами, и устанавливается временная пломба. Принимается курс антибиотиков, в дополнение назначаются физиотерапевтические процедуры. Спустя 2-3 месяца делают рентгеновский снимок зуба, при отсутствии воспалительных очагов корни пломбируют, затем восстанавливается коронковая часть зуба.

Хирургическое вмешательство требуется для восстановления контуров десны, закрытия обнаженных корней. Операцию проводят несколькими методами под местным обезболиванием:

При достаточном количестве окружающей ткани для трансплантации используется латеральный лоскут.
Область дефекта закрывают тканями десны или твердого неба.
Метод регенерации ткани путем вживления специальной мембраны, помогающей восстановить собственную ткань десны. Мембраны бывают саморассасывающимися и силиконовыми, их впоследствии удаляют.

Прибегая к хирургическому вмешательству можно исправить значительные дефекты, в редких случаях пересаженный материал не приживается. В послеоперационный период необходим уход щадящими антибактериальными средствами, определенная диета, аккуратная гигиена полости рта.

Для устранения воспалительного процесса, используют местные аппликации с антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Рекомендуется применение: «Сангвиритрина», «Ретинола», «Метронидазола». Гель «Камистад», «Холисал», «Асепта». При сильном кровотечении десен могут назначаться сосудосуживающие средства. При ярко выраженных симптомах воспаления мог назначаться антибиотики и сульфаниламидные препараты.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.