Съемные протезы часто являются единственным выходом для людей с большим отсутствием зубов. Нехватка зубов является не только огромным эстетическим дефектом, но и чревата серьезными проблемами здоровья (нарушение прикуса, нечеткая дикция, асимметрия лица, атрофия десен, нарушения в работе желудка). Современные съемные пластины помогают восстановить все функции зубов и позволяют вернуться к обычному образу жизни. Однако одной из частых жалоб при пользовании зубными протезами является натирание ими мягких тканей ротовой полости. Натирают зубные протезы что делать? Попробуем разобраться и дать советы в этой статье.
Сама по себе съемная зубная конструкция не является сверхточной. Этапы ее изготовления состоят из снятия слепка, отливки, моделирования из воска и изготовление протеза из пластмассы, обработка готовой модели для установки. Очень трудно учесть все малейшие бугорки и впадины, которые обязательно присутствуют в рельефе челюсти. Да и материал, из которого производятся пластины, чаще всего тверже мягких тканей слизистых рта.
Поэтому, даже при самом точном изготовлении съемных пластин и высоком мастерстве врача, всех неудобств по поводу натертости от зубных протезов на каком-либо этапе пользования ними, не избежать.
Почему же и когда может происходить натирание при ношении зубного съемного протеза?
- После первоначального наложения. При этом начинается формирование т.н. «протезного ложа», находящегося на участке слизистой, контактирующей с протезом. Дискомфорт здесь вполне нормальное явление (длится от 1 до 3 месяцев). Появление наминов (или потертостей) в это время ношения зубных конструкций полностью оправдано. Ведь организму нужно время на адаптацию к чужеродному приспособлению.
- В результате неправильного надевания. Стоит неправильно надеть даже идеально подогнанный протез, как он начнет травмировать и натирать слизистую. У каждой съемной конструкции существует свой путь одевания (спереди назад или сзади наперед), который должен позволить ему «встать» на свое место.
- Через 5 лет ношения. Здесь натертости появляются по причине атрофии и усадки костной ткани челюсти вместе с покрывающим ее слизистым строем. В это же время твердая часть базиса пластин остается неизменной, что и приводит к нарушениям соответствия челюсти и протеза и образованием ненужных полостей. Особенно остро проявляется боль в момент жевания, когда конструкция перестает плотно лежать на десне и начинает двигаться, причиняя боль. При этом потертости то появляются, то проходят.
Кстати, многие стоматологи считают, что при частых жалобах на натирание съемного протеза через какое-то время его ношения (более 5 лет), недостаточно лишь откорректировать «вставную челюсть». Часто настоятельно рекомендуется замена новой конструкцией, учитывающей все произошедшие изменения в челюсти.
Натирают зубные протезы что делать? Главное не унывайте и не опускайте руки. Не думайте, что с подобным явлением не встречались другие люди. Однако выход в подобной ситуации есть. Чаще всего помочь в борьбе с натиранием зубного протеза могут следующие меры:
- Самостоятельная «правка» протеза. Большинство пациентов не спешат сразу же обращаться к врачу, если протез стал натирать. Здесь наши предприимчивые люди начинают использовать подручные средства типа небольшого напильника или шкурки. Иногда данные методы оказываются эффективными, особенно если излишки пластмассы на протезе располагаются с краю. После спиливания излишней толщины пластмассового базиса протеза, его проходят сверху шкуркой для полировки. Но при таком «домашнем» методе надо быть крайне деликатным, чтобы не повредить протез окончательно или не привести его к полной негодности.
- Обращение к стоматологу. Многие пациенты обращаются при болях от натертостей при ношении «съемной челюсти» за консультацией к врачу, который занимался изготовлением и установкой протезов. Если протез только что изготовлен, то обратиться к специалисту будет правильнее на следующий день после установки, а затем обычно требуется несколько коррекций на протяжении двух недель. Важно после установки протезов не снимать их на ночь не менее 2 недель для скорейшего привыкания. Некоторым приходится обращаться за коррекцией «челюсти» до 10 раз, что вполне нормально и оправдано. Здесь главное – добиться максимального комфорта пациента при ношении данных конструкций.
- Как вести себя перед посещением стоматолога. Конечно, когда боль во рту становится нестерпимой, пациент не станет больше пытаться носить протез. Надо не забыть снятую зубную конструкцию поместить в дезинфицирующий раствор. Однако прийти к врачу со снятым протезом будет неправильным, так как это не позволит выявить причину дискомфорта. Специалисты советуют при этом превозмочь боль и поносить конструкцию не менее 3-4 часов, чтобы на слизистой рта образовался четкий отпечаток. Это позволит ортодонту более точно подогнать зубную конструкцию методом механического воздействия. Чаще всего при этом используются специальные инструменты типа твердосплавной фрезы. После коррекции лучше снять протез на один день. При этом желательно полоскание отварами трав (календула, трава дуба, тысячелистник, ромашка, шалфей) и примочки из них.
- Использование лечебных масел. Неплохо помогает при различных ранках и потертостях аппликации с маслами облепихи или шиповника. Смоченные маслом салфетки нужно прикладывать к болезненным местам на 15-20 минут трижды в день. В это время «съемную челюсть» необходимо снять.
- Пластины. Коллагеновые пластины для десен «Фармадонт» помогают при потертостях десен. Их часто применяют после механического воздействия на протез. Пластины накладывают на болезненные места слизистой трижды в день до полного растворения. Пластины «Фармадонт» содержат коллаген, лекарственные растения, ферменты. Они обезболивают и ускоряют регенерацию потертостей.
- Использование гелей и кремов. Часто после устранения причины натирания врачи назначают такие лечебные средства: «Камистад», «Холисал», «Солкосерил-дент». Особенно важно их применять, если длительное натирание протеза привело к образованию язв.
- Иногда на месте ношения съемных конструкций образуются язвы. Обычно они мелкие, иногда могут кровоточить. Чаще язвочки образуются на краю ложа протеза. При инфицировании они могут покрываться налетом или кровоточить. Если никак не реагировать на их присутствие, язвочки могут приобрести хроническое течение. Главным условием лечения язвочек во рту является идеальная подгонка протеза с устранением любых дефектов. После подгонки конструкций язвочки быстро затягиваются.
Внимание: если за 2-3 недели лечение язв во рту не дало результата, проконсультируйтесь в отношении этих образований у онколога.
- Лечение медом. Некоторые пациенты используют для местного лечения натертостей мед, особенно смазывание им на ночь, или настойку прополиса, разведенную на воде, для полосканий.
- ПрепаратTantum Verdeотлично ликвидирует последствия натирания. Он снимает воспаления и боли в ротовой полости. Лекарство используют в виде полосканий, спрея или таблеток для рассасывания.
Неужели неприятные ощущения от натирания протеза неизбежны и с этим ничего нельзя сделать? Нет, все же кое-что сделать можно. Для профилактики натирания от съемного протеза надо:
- Не обращаться по вопросу протезирования к непрофессионалам. Если съемная конструкция изготовлена «топорно» или небрежно, это приведет к невозможности пользоваться ею и выбрасыванию денег «на ветер».
- Избегать вязкой, липкой (жвачка, тянучки, ириски) или твердой пищи (орехи, семечки, сухари, овощи или фрукты в не измельченном виде). Это может привести к нарушению или поломке «челюсти».
- Плохая гигиена протезов часто ведет к воспалению полости рта. Съемные пластины желательно мыть под струей после любого приема пищи. Особенно важно мытье и чистка конструкции слабым раствором мыла перед сном.
- Использование специальных средств для периодического обеззараживания протеза. В аптеках можно приобрести обеззараживающие средства для этого («Corega», «Рокс», «Рrotefix» и др.) Обычно таблетка растворяется в стакане с водой и туда опускается съемная конструкция на указанное время.
- Иногда крайне сложно подогнать и хорошо закрепить протезы (при полном отсутствии зубов или анатомических особенностях челюсти). Тогда становится необходимым применение средств фиксации протезов в виде геля, крема, клея, порошка или прокладок. Крем наносят на сухую конструкцию тонким «пунктиром» перед одеванием. При малом выделении слюны применяют порошок-фиксатор, который наносят тонкой линией на влажную конструкцию перед одеванием.
- Один раз в год протез нуждается в перебазировке. Через некоторое время после носки он начинает хуже прилегать из-за естественных процессов атрофии костной ткани. При этом появляются пустоты на «съемной челюсти», куда протезист наносит слой пластмассы для возобновления хорошего сидения. Если пропустить время для перебазировки, конструкции просто станут непригодными для носки.
- Если произошла поломка или трещина, съемную пластину можно починить у специалиста-ортодонта. Не стоит самому пытаться чинить любые неисправности на протезе.
Внимание: при сухости или жжении во рту после установки протеза необходима консультация у врача-аллерголога.
Пациентам со съемными пластинами рекомендуют раз в 2 года показываться врачу-стоматологу для консультирования, даже если никакого повода для беспокойства у них не имеется.
Со временем большинство людей привыкают к зубному протезу и воспринимают его как неотъемлемую часть своей жизни. Современные съемные протезы, изготовленные профессионалами, удобны и незаменимы при отсутствии собственных зубов. Относитесь к своим «искусственным зубам» бережно, а при необходимости обращайтесь к профессионалам, и оставайтесь здоровыми!
источник
Адаптация к зубным протезам — финальный этап большого пути для пациента, выбравшего метод съемного протезирования. Увы, здесь встречаются трудности. Даже самые точно подогнанные, выверенные конструкции могут доставлять дискомфорт при ношении.
В первое время протезы натирают десны, нёбо и даже язык. Это не значит, что они вам полностью не подходят. Но нужно время, чтобы привыкнуть, и несколько дополнительных визитов к врачу для контроля и подгонки. Но сначала нужно вылечить все натертости, ранки и царапины.
Стоматологи закладывают от одного до трех месяцев на привыкание к новому аппарату. За это время формируется так называемое протезное ложе — место, где соприкасается пластина и слизистая рта. Но протез всегда тверже, чем нёбо и полностью избежать «притирки» невозможно. Это значит, что первое время вам может быть неудобно и даже больно носить протез. Какие еще бывают причины натертостей:
- ошибки при надевании;
- ненадежное крепление во рту;
- аллергия на материалы;
- стоматит, гингивит, кариес;
- износ после 5 лет использования.
Чем можно лечить десны, натертые протезом? При язвочках и ранках используют аптечные медикаменты и фитотерапию в виде полосканий и компрессов. Перечислим основные способы.
Лекарственные препараты, которые помогут, если протез натер десну:
- Фармадонт — коллагеновые пластины для заживления десен;
- гели и мази — Холисал, Камистад, Асепта, Метрогил дента облегчают состояние, обладают антимикробным действием, ускоряют процесс заживления;
- полоскания растворами Тантум верде, хлоргексидина, фурацилина или стоматофита;
- зубные пасты с противовоспалительным действием (Paradontax, Lacalut activ, Лесной бальзам).
Народные средства от натертостей слизистой:
- отвары ромашки и коры дубы для ротовых ванночек — жидкость нужно подержать во рту пару минут;
- полоскание рта раствором соли или соды;
- масло облепихи или шиповника в виде компресса прикладывают на 15 минут к пораженному участку;
- мякоть алоэ хорошо заживляет поврежденную слизистую;
- мед, прополис, которым смазывают язвочки, также можно делать полоскания.
Самое лучшее лечение наминов, мозолей и натертостей десны назначит ваш лечащий врач. Не стесняйтесь обращаться к нему за советом. Корректировка — дело тонкое, стоит лишний раз сходить, чем мучиться от боли.
Лучше не снимать протез за 3-4 часа до визита к стоматологу, даже если вам сильно неприятно его носить. Это нужно, чтобы врач смог увидеть, как устройство отпечатывается на нёбе, и понять, какая сторона нуждается в коррекции.
Некоторые сайты дают «добрый» совет попробовать подпилить по краям самому. Медвежья услуга. Только подгонка в зуботехнической лаборатории гарантирует, что конструкция, которая натирает слизистую, будет откорректирована правильно.
Стопроцентной гарантии, что привыкание пройдет гладко, не может дать никто. Процесс «притирки» слишком индивидуален. Но есть несколько советов, которые помогут избежать неприятных моментов. Лучше ими воспользоваться. Так например:
- серьезно отнестись к гигиене рта и чистке протеза — скопление налета, остатки пищи могут осложнить ситуацию. Для обеззараживания нужно использовать специальные таблетки.
- откажитесь от жвачек, ирисок и других вязких и липких продуктов, и не грызите твердые овощи, фрукты или орехи, лучше перед употреблением измельчать их;
- для прочной стыковки со слизистой рта стоит применять специальные гели и порошки;
- планово посещайте стоматолога и не забывайте делать перебазировку раз в год. Костная ткань продолжает истончаться и между нёбом и пластиной появляются промежутки, из-за которых возникает дискомфорт;
- ремонтировать, шлифовать и подгонять аппарат может только профессиональный ортодонт.
Конечно, все пациенты хотели бы избежать трудностей привыкания к новой челюсти, обойтись без натертостей десен, царапин. Что же выбрать? Удобными и комфортными считаются нейлоновые протезы, а также гипоаллергенные акриловые Acry-Free, но не всем они подходят по показаниям. Самые простые и дешевые пластмассовые пластины могут быть самыми сложными для привыкания. Наличие металлических деталей в конструкции часто провоцирует аллергию.
Выбрать подходящий именно вам протез поможет врач. В зависимости от состояния зубов, финансовых возможностей и желаемых результатов вам подберут оптимальный вариант и помогут пройти период адаптации как можно легче.
источник
Молодое сияние улыбки, смех без смущения и беспокойства, еда без проблем- конечно же, качественные съемные протезы имеют много качеств, которые могут улучшить вашу повседневную жизнь, особенно когда вы привыкнете к ним. Обычно это требует времени и терпения, но в дальнейшем вы, несомненно, будете чувствовать себя комфортно. Чтобы помочь вам пройти этот период адаптации, мы дадим вам несколько советов.
Сначала вы, скорее всего, будете ощущать себя крайне не комфортно когда разговариваете или пытаетесь пережевывать пищу своими протезами- появился новые ощущения, что-то новое и странное присутствует в вашей полости рта. Тем более, если Ваш новый протез натирает непривычную десну и к чувству дискомфорта добавляется еще и боль от потертостей.
Самое главное в этот период- быстро преодолеть эти страхи и насильно забыть, что у вас что-то мешает во рту. Это достигается упорным постоянным ношением съемного протеза. Как говорится, терпение и труд.
Удаление их на ночь или перед едой только продлит период адаптации. Поэтому очень скрупулезно чистите протезы и ротовую полость незадолго до сна, но затем снова наденьте новые съемники, может быть, даже превозмогая боль.
Не ленитесь почистить оставшиеся зубы и саму слизистую оболочку, контактирующую с протезом. Только тщательная гигиена ускорит заживление потертостей. Если во рту сохранилось два или три зуба- они способствуют фиксации протеза и облегчают период адаптации. Эти зубы надо очищать очень тщательно.
Иногда людям хочется избавиться от оставшихся зубов. Не стоит этого делать. Если боль отсутствует- пусть отстоят свой срок, они способствуют фиксации.
По поводу травм десны и слизистой оболочки хотелось бы отметить следующее.
Необходимо сознавать, что слизистая оболочка полости рта изначально не приспособлена для удержания съемного протеза и тем более для пережевывания пищи. Она нежна и ранима, богата нервными окончаниями и именно поэтому в период привыкания натирается и травмируется, что является постоянным раздражителем для человека.
Но не все так отчаянно плохо. Организм может ко многому привыкнуть и слизистая оболочка тоже располагает определенными ресурсами для адаптации. Эпителий во рту способен быстро регенерировать и частично ороговевать. Со временем, обычно на это требуется от двух до трех месяцев, формируется ложе протеза. Те участки слизистой оболочки, которые контактируют с седлом съемного протеза и протезом натираются, становятся плотнее и устойчивее, через месяц будут легче воспринимать давящие усилия при жевании. Этот период называется периодом адаптации. В этот период у протеза проводится коррекция с целью устранения суперконтактов, более точной корректировки границ протезного ложа. Мы рекомендуем следующую тактику коррекции.
Если пациент ощущает, что в каком то участке протез чрезмерно надавливает на десну, надо записаться на прием к своему стоматологу. Но натертую десну протезом врач должен увидеть! Увидеть именно ту точку, которая протезом была натерта и куда давит протез. Для этого перед днем приема надо три дня , “через не могу”, протез все же поносить. Тогда стоматолог очень точно определит зону коррекции на протезе, ориентируясь на участок покраснения на десне. Эта точка на протезе убирается. Стоматологу важно не убрать лишнее, снимается очень тонкий и небольшой слой пластмассы. Если корректировать протез на глазок, то он начнет не только давить, но и слетать, перестанет держаться во рту. А если протез плохо держится, проблема становится совсем плохо устранимой. Восстановить границы протезного ложа иногда невозможно. Если протез не держится во рту, пользоваться им уже невозможно, придется делать новый.
Небольшие покраснения на десне пройдут самостоятельно после коррекции протеза. Если же пальцем ощущается уплотнение на десне, то следует носить протезы с перерывами, давая возможность восстановиться слизистой оболочке. В перерыве делаются ротовые ванночки с раствором хлоргекседина. На участок протеза, который контактирует с травмированной слизистой оболочкой, нанесите слой “солкосерил дентальная адгезивная паста”, объемом с фасолину. Покрыть дентальной пастой весь протез можно, но несколько дорого. Ранозаживляющее действие солкосерила неплохое, к тому же дентальная паста отлично изолирует травмированный участок.
Миллионы людей пережили те же проблемы и добились успеха. Не смущайтесь- никто вокруг вас не ставит своей целью заметить, что вы носите зубные протезы. У людей достаточно своих проблем с зубами, если что то и заметят, то скорее всего в глубине души посочувствуют. Просто держите себя естественно и не думайте о съемниках как о чужих, воспринимайте как если бы они были новыми зубами, которые заново выросли и омолодили Вас. В конце концов, если бы у Вас действительно прорезались новые зубы, вряд ли это было безболезненно- посмотрите на своих внуков.
Новые протезы — определенно проблема. Чтобы чувствовать себя лучше с ними в эти первые дни, избегайте твердых продуктов и старайтесь выбирать более мягкие, которые не повредят ваши десны. Больше гуляйте в парке и пытайтесь громко разговаривать там, где Вас никто не слышит. Демосфен уходил к морю и клал в рот камешки, чтобы отработать дикцию. Вполне возможны рвотные позывы при одевании верхнего съемного протеза. Это встречается почти у всех пациентов, дело в том, что на небе в глубине рта, там, где заканчивается край верхнего протеза, расположен участок слизистой, ответственный за рвотный рефлекс. Он может немного раздражаться краем протеза, но со временем организм поймет, что ему ничего плохого не делают и позывы на рвоту прекратятся. Если же за 10 дней это не произойдет, нанесите визит к стоматологу, он немного сократит длину верхнего протеза. Сразу, как только протез сдан, это делать не стоит, поскольку границы протеза надо корректировать крайне осторожно.
Хотя ваша полость рта по прежнему привыкает к новым протезам, естественно чувствовать легкое давление при еде и повышенное слюноотделение, а фиксаця протеза еще не достаточна. Дело в том, что помимо десны, протез во рту еще фиксируют мышцы рта, а они еще не натренированны. Вы можете облегчить симптомы, используя крем Коррегу, Prototeofix, Protect Gel, которые специально разработаны для успокоения раздраженных слизистых оболочек. Состав Корреги- вещество Агар-агар, пищевой продукт, из него делают конфеты рахат лукум. Это вязкая субстанция служит тонкой эластичной подушкой между съемным протезом и слизистой оболочкой, коррега фактически приклеевает протез. Под протез с коррегой не попадают частички пищи, в состав ее введены мягкие антисептики и вяжущие безопасные вещества, благотворные к деснам. В травмированных участках используйте пасту адгезивную солкосерил.
Если симптомы боли в деснах не устраняются, обратитесь к стоматологу. Скорее всего надо провести коррекцию границ протеза. Плановая коррекция съемного протеза должна проводиться после одной- двух недель нахождения протеза во рту, тогда врач хорошо видит травматизирующие зоны.
Вы, наконец, начинаете привыкать к странному объекту во рту, но все же полноценно жевать и смеяться еще не получается. Давление на десны уменьшилось, губы охватываю протез плотно и надежно, слюна перестала выделяться ручьем. Скорее всего исчез рвотный рефлекс. И не только это, ваши вкусовые рецепторы также слегка адаптировались. Некоторые из них расположены на вашем нёбе, частично покрытые протезом. Из за этого терялся привычный вкус любимых блюд, они казались пресными и безвкусными. Но через месяц те участки слизистой оболочки, которые не были прикрыты пластмассой, усилили свою активность и вкус частично вернулся. Этот процесс будет нарастать и со временем еда начнет доставлять прежнее удовольствие.
- Пережевывайте поочередно пищу с обеих сторон! Это поможет протезу занять свое место и минимизировать риск скидывания протеза с клапанной зоны.
- Когда вы откусываете твердую пищу используя свой съемник, лучше задействуйте не резцы, а клыки и премоляры, кусайте как бы боком. Чаще всего боковые зубы расположены в протезе в более центральном положении, а резцы зубной техник для большей красоты выносит слегка вперед. Это красивее, но при кусании возникают отрывающие моменты, протез сталкивается со своего места.
- Вначале избегайте употребления яблок, моркови и вообще твердых продуктов.
- Дикция изменится, первое время некоторые звуки не будут выговариваться. Надо дать время, чтобы язык привык к изменениям во рту. Возможно, некоторые слова и звуки будут звучать странно при разговоре, особенно звуки букв “н”, “р”, “з” . Но как вы хорошо знаете, только практика ведет к совершенству! Чем чаще вы говорите или читаете вслух, тем быстрее вы начнете разговаривать, как раньше.
- Для очистки протезов используйте зубной порошок и щетку для протезов или для рук. Они длиннее и шире, щетина более плотная, очистка протеза пройдет быстро. Можно, конечно, использовать и зубную щетку, но ее очищающее действие для пластмассы недостаточное, чистка двух протезов займет много времени, не забывайте что надо почистить еще и полость рта.
Уход за съемными протезами предотвращающий такие осложнения как хроническое воспаление слизистой оболочки
Прежде всего следует тщательно очищать протезы от всякого рода налетов. Как ни странно, но на большинстве протезов у пациентов, обратившихся с жалобами на покраснение десен и боль, налет на протезах присутствовал. Никто не говорит, что люди не чистят искуственные зубы. Но, очевидно, делают это довольно быстро, как рутинную процедуру.
Между тем, следует заметить, что поверхность протеза криволинейна, на ней присутствуют впадины. В них то и скапливается белковая пленка, которая со временем твердеет, а потом начинает нарастать в толщину и по площади. Затвердевший налет с пластмассы убрать очень тяжело, иногда приходится это делать карборундовой головкой, протачивая каждую впадину, а перед этим протезы отмачивать в перекиси водорода. А ведь именно этот налет и служит причиной воспаления десен.
Поэтому пациент должен самостоятельно следить за тем, чтобы эта белковая пленка не образовывалась. Раз в неделю протез надо тщательно осматривать, особенно углубления, куда чистящая щетка может не проникать. Если налет обнаружен, надо убирать его марлевой салфеткой с чистящим средством и зубным порошком, либо содой. Тереть надо достаточно энергично, результат закрепить полировкой с зубной пастой.
Продаются таблетки для очистки зубных протезов. Однако и таблетки и перекись водорода саму белковую пленку не убирают, а только обесцвечивают и инактивируют ее.
источник
Протезирование помогает быстро и недорого решить проблему отсутствия зубов. Однако наряду с достоинствами такого метода, нередки случаи, когда сразу после установки или во время использования зубной протез натирает десну, что вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Это приводит к тому, что пациент отказывается от протезов вовсе, обрекая себя на усугубление стоматологических проблем.
Однако такая проблема в большинстве случаев легко решается. Поэтому человеку, который собирается устанавливать, либо уже использует съемные зубные аппараты, нужно знать из-за чего они могут натирать десну, как избавиться от такой проблемы и что необходимо предпринять, чтобы подобное не повторялось в будущем.
Зубной протез может натирать десну по причинам:
- Неточности формы съемных пластин.
- Неправильного использования протеза в момент одевания.
- Заболеваний и патологий ротовой полости.
- Естественной деформации кости.
- Аллергических реакций.
- Длительной эксплуатации протеза.
Сразу после установки и в первые месяцы ношения съемный зубной протез может натирать десну вследствие естественной адаптации челюсти к чужеродному аппарату. Происходит это из-за того, что добиться 100% совпадения поверхностей съемных пластин и тканей ротовой полости невозможно.
Кроме того, к неточности может привести врачебная ошибка. Одним из этапов изготовления протеза является доводка его формы при помощи шлифования, вследствие чего десна не должна натираться.
Однако если врач, выполняющий такую процедуру, не имеет должной квалификации, то поверхность пластин может сильно отличаться от той, которая была получена во время снятия слепка челюсти. В этом случае, из-за существенных отклонений в форме протеза, десна не может адаптироваться к инородному предмету, и ношение протеза будет постоянно доставлять дискомфорт.
Одним из сложных моментов использования съемных аппаратов является правильное их одевание после сна. Дело в том, что каждый вид протезов имеет индивидуальную схему крепления в ротовой полости. Если человек, использующий съемный аппарат, не выполняет в точности указания врача по его одеванию, то может образоваться зазор между пластиной и десной, вследствие чего десна будет натираться. Особенно остро это будет ощущаться при приеме пищи, когда нагрузка на протез максимальна.
Зубной протез может натирать десну вследствие воспаления мягких тканей ротовой полости. Воспалительный процесс развивается из-за быстрого размножения болезнетворных бактерий на слизистой рта. Причинами этого могут быть:
- Недостаток витаминов в организме.
- Некачественная гигиена ротовой полости.
- Курение.
- Запущенный кариес.
- Бактериальный стоматит.
- Генетические заболевания.
Кроме того, воспаление десны под протезом может быть вызвано неправильным уходом за ним. Если съемный аппарат периодически не чиститься и не укладывать на ночь в специальный дезинфицирующий раствор, то на нем скапливается множество бактерий, которые при попадании в ротовую полость начинают размножаться.
Еще одной причиной, по которой зубные протезы могут натирать десну при ношении, является выпадение или расшатывание зубов, фиксирующих аппарат в определенном положении. В этом случае пластины не становятся на нужное место и получают возможность смещаться, что приводит к их трению о мягкие ткани.
Если зубной протез постоянно использовался в течение длительного времени (3 и более лет), то кости челюсти, находящиеся под ним, существенно усаживаются. При этом пластины не меняют своей формы и положения, так как изготовлены из относительно твердого материала и закреплены на постоянных молярах.
Вследствие этого изначальное соответствие поверхности протеза и рельефа десны нарушается, что приводит к образованию зазора между съемным аппаратом и мягкими тканями. В этом случае любая нагрузка на пластины вызывает их сдвиг, а, следовательно, они натирают слизистую ротовой полости.
Современные зубные протезы стараются делать из нейтральных материалов, чтобы не вызвать аллергическую реакцию. Однако у небольшого числа людей, может быть индивидуальная непереносимость этих веществ. В этом случае мягкие ткани под пластинами могут воспаляться, вследствие чего происходит изменение рельефа их поверхности и протез начинает натирать десну.
Кроме реакции на материал, у некоторых людей отмечается аллергия на вещества, которые применяются для дезинфекции и чистки аппаратов, что также приводит к воспалению слизистой поверхности рта.
Из каких бы твердых и качественных материалов ни изготавливались протезы, с течением времени происходит их разрушение. При появлении дефектов в конструкции крепежной системы зубных мостов, их пластины смещаются со своего места и потому натирают десну. Кроме того, при длительной эксплуатации изменяется и рельеф поверхности аппарата, что требует нового периода адаптации к нему со стороны мягких тканей.
В зависимости от причины развития проблемы, для устранения натирания десны зубным протезом могут применяться следующие способы:
- Коррекция формы поверхности съемного аппарата.
- Применение лекарственных средств.
- Установка нового протеза.
Натирание десны, вызванное несоответствием формы пластин и мягких тканей, устраняется при помощи коррекции прилегающих поверхностей. Для этого врач, используя специализированные фрезы, снимает выступающие участки протеза. Определяются они по отпечаткам на десне, поэтому перед посещением клиники пациенту необходимо носить зубной мост не менее 3-4 часов.
Процедура коррекции проводится до тех пор, пока человек не перестанет чувствовать дискомфорт при пережевывании пищи. Обычно пациент посещает врача 2 раза. На первом приеме врач снимает большую часть выступа, оставляя небольшой его слой для наблюдения за изменениями в ощущениях человека.
Если съемный мост не натирает десну, то при втором посещении проводиться окончательное шлифование. Однако если пациент не соблюдает рекомендации врача, то коррекция может производиться и до 10 раз, после чего протез признается негодным и изготавливается новый.
Важным моментом успешности коррекции является соблюдение определенных рекомендаций использования протеза после проведения процедуры:
- Зубной аппарат не одевается, пока не будет полностью устранено воспаление десны.
- Первые две недели после начала использования съемной конструкции, она не снимается на ночь, для ускорения адаптации мягких тканей.
- Во время привыкания десны к откорректированным пластинам необходимо периодически прикладывать к ней компрессы из отваров календулы, ромашки или шалфея для снятия раздражения.
- При возвращении болевых ощущений или усилении их необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Некоторые пациенты при появлении у них дискомфорта при использовании зубных мостов, пытаются откорректировать их форму в домашних условиях. Делать этого нельзя, так как, не имея специализированных знаний и оборудования, попытка самостоятельно исправить рельеф поверхности пластин в лучшем случае приведет к полной непригодности протеза, а в худшем может вызвать серьезные травмы мягких тканей ротовой полости.
Если зубной мост натирает десну по причине развития воспаления мягких тканей, то для устранения проблемы применяются противобактериальные и противовоспалительные лекарственные препараты, которые уничтожают болезнетворные микроорганизмы и восстанавливают слизистую ротовой полости. Выпускаются они либо в виде мазей и гелей, которые непосредственно наносятся на воспаленный участок, либо в виде таблеток, принимаемых внутрь.
- К наиболее часто применяемым мазям относятся Оксолиновая, Гепариновая, Нистатиновая, Тетрациклиновая, Ацикловир, Троксевазин и Солкосерил.
- Наилучшими гелями для устранения воспаления десны считаются Холисал, МетрогилДента, Асепта и Камистад.
- Из лекарственных средств, выпускаемых в виде таблеток, хорошо себя зарекомендовали, такие как Имудон, Трентал, Метронидазол, Троихопол и Линкомицин.
Еще одним видом лекарственных препаратов, которые применяются, когда зубные мосты натирают десну, являются коллагеновые пластины. Они обезболивают раздраженный участок и ускоряют процесс регенерации ткани.
Если зубной протез натирает десну вследствие усадки костей челюсти, то в 90% случаев коррекция пластин не помогает и человеку необходима установка нового протеза. Кроме того, нередко при деформации каких-либо значительных элементов конструкции съемного аппарата, врачи также настаивают на полной его замене. Связанно это с тем, что при ремонте добиться необходимой формы очень сложно, потому легче изготовить новый протез, чем починить старый.
Установка нового протеза также необходима, если возникла аллергическая реакция на материал, из которого он изготовлен. В этом случае перед созданием нового зубного моста, проводиться ряд исследований для подбора нейтрального вещества, из которого можно сделать пластины.
Чтобы уменьшить вероятность того, что зубной мост сразу после установки или во время использования не начал натирать десну, необходимо выполнять следующие рекомендации:
- Следить за гигиеной ротовой полости для исключения развития воспалительного процесса мягких тканей.
- Снимать протез на ночь и промывать его специализированными дезинфицирующими средствами для предотвращения возникновения на нем болезнетворных микроорганизмов.
- Не употреблять твердые и вяжущие продукты питания, так как в этом случае существенно увеличивается нагрузка на зубной аппарат.
- Использовать специализированные средства фиксации зубных мостов, если не получается надежно их зафиксировать в ротовой полости.
- Строго следовать правилам одевания протеза.
- Ежегодно проходить осмотр у стоматолога для коррекции съемного аппарата, так как в силу естественной деформации костей челюсти, пластины могут начать неплотно прилегать к десне.
- Не оттягивать поход к врачу, если на зубной конструкции были обнаружены трещины или сколы, так как это может привести к полной ее непригодности.
- Ни при каких обстоятельствах не пытаться самостоятельно корректировать поверхность пластин, так как практически всегда это приводит к более серьезным проблемам, чем были до этого.
Натирание десны зубным протезом является существенным недостатком протезирования. Однако такая проблема легко решается при помощи современных методик и материалов изготовления зубных аппаратов, лекарственных средств, снимающих раздражение, и специализированных фиксирующих составов. Кроме того, если выполнять рекомендации специалистов по уходу и использованию протезов, то вероятность того, что человек столкнётся с подобным неудобством стремиться к нулю.
источник