Зуб коренной внутри десны что делать

Очень часто случается так, что у человека оголились корни зубов и это сопровождается крайне неприятными болезненными ощущениями. Давайте выясним, вследствие чего это происходит и что делать при оголении зубного корня. Также мы рассмотрим медикаментозное и хирургическое решение данной проблемы и лечение оголенных корней народными средствами.

Наши зубы разделены на три части: коронку, шейку и корень. Если у человека зуб здоровый, то мы может видеть только коронку, а вот шейка скрыта десной, а сам корень – десенной тканью соответственно. Нарушением считается случай, когда невооруженным взглядом видна шейка зуба, когда зуб оголяется, он может стать симптомом серьезных заболеваний.

Например, при пародонтите сначала может оголиться шейка зуба, а затем и сами корни. Оголение шейки и корня происходит по причине развития тех или иных патологий в пародонте, в частности, деснах, челюстных костях или зубных связках. Оголение корней или шейки такое называют пародонтальными карманами, которые возникают между зубом и десной. Оголиться шейка или корень может в любом возрасте, статистики о частом проявлении заболевания в том или ином возрасте не существует.

Для данного недуга наиболее частыми являются следующие симптомы:

• боли в корне;
• припухлость на десне;
• десна становится темно-красной;
• неприятные ощущения в области десен;
• кровоточивость десен при надкусывании твердой пищи или зубной чистки.

При обнаружении у себя как минимум одного из этих симптомов, следует немедленно обратиться к стоматологу, чтобы данное заболевания не развивалось. Среди более поздних симптомов оголения шейки – неприятный запах, корневое воспаление, раскачивание и пародонтальные карманы.

В большинстве случаев оголение шеек и корней происходит вследствие следующих причин:

• неправильный прикус и, как следствие, нарушение целостности десны;
• неправильный уход за зубами и их травмирование вследствие такого ухода;
• мягкий налет на зубной эмали;
• зубной камень и воспаление.

Так, вследствие развития воспаления поражается соединительная ткань на десне, а это приводит к появлению пародонтального кармана и оголению. В полости между зубом и десной начинают активно размножаться вредоносные бактерии, которые провоцируют развитие заболевания.

Далее пораженные частицы десны погружаются более глубоко и окружают корневую часть, а это провоцирует воспаление и приводит к появлению гранулемы на корне. Так, оголенная часть становится все больше, ткани же со временем начинают меняться на эпителий, но это не помогает остановить процесс.

Так, десна становится все меньше и становится видна сначала шейка, а затем и корневая часть зуба. Если вовремя не лечить оголение, то зуб со временем не сможет удерживаться и просто выпадет.

Чтобы назначить схему лечения данного заболевания, следует для начала выяснить причину его появления. Так, если зубы начали оголяться по причине наличия зубных камней, то их следует как можно раньше удалить, пока болезнь не начала прогрессировать. При этом заживление десны у людей старшего возраста может длиться достаточно долго.

Если оголение произошло вследствие неправильного ухода за зубами, в частности, применения слишком жесткой щетки и других факторов, то в стоматологии следует вылечить пародонт и провести для пациента урок гигиены полости рта.

Для начала следует избавить ротовую полость от разного вида налета, включая не только поверхность зубов, но и язык и щеки. Зубы затем нужно чистить тщательно раз в сутки и каждый раз после пищи более быстро, в этом и заключается главное лечение.

Если болезнь была спровоцирована неправильным прикусом, то сначала делается его слепок, затем, возможно, потребуется оснастить зубы брекетами для исправления прикуса.

Терапевтическое лечение оголения зубов включает в себя следующие мероприятия:

• пришлифовка, проводимая в две стадии. Для начала следует определить место оголения. Для этого нужно сжать зубы, чтобы врач определил места преждевременного соприкосновения зубов друг с другом. При этом сомкнуть челюсть пациент должен слегка, чтобы можно было определить время первого соприкосновения;
• пломбирование, в ходе которого оголенная часть зуба накрывается пломбой. А корень зетемперфорируется;
• процедура по удалению зубного камня – легкая и совершенно безболезненная операция;
• удаление нависающих краев от пломб. Для этого контуры пломб обрабатываются и шлифуются, если этого сделать нельзя, то пломбу меняют.

Иногда применяется хирургический метод лечения заболевания, он включает в себя:

• пластику или лоскутную хирургию десны, в ходе который оголенная часть зуба закрывается местными тканями;
• удалении зубного корня и использовании бюгельного протеза, позволяющего установить на его место новый.

Хирургическое лечение применяется в зависимости от причины заболевания и назначается врачом лишь после терапевтического лечения.

Так, можно избавиться от симптомов заболевания при помощи народных средств и методов. Например, можете сделать укрепляющий массаж для своих десен путем их поглаживания и несильного надавливания на десны. Чтобы усилить эффект от массажа, можно применять и всевозможные антибактериальные масла, в частности, на основе мяты, эвкалипта или цитрусовых фруктов.

Также народная медицина рекомендует полоскать полость рта настоем на основе измельченного зверобоя и водки. Такой напиток настаивается неделю и принимается по 50 капель в сутки в разведенном виде для полоскания.

В профилактических целях можно делать компрессы для десен на основе оливы, ели, пихты и облепихи, однако при тяжелой форме такие компрессы вряд ли помогут.

Несмотря на то, что народные средства на первый взгляд могут показаться совершенно безобидными, лучше проконсультироваться с врачом перед их применением, чтобы не вызвать аллергию или осложнение.

Так или иначе, лечение назначается только врачом и принимать самостоятельное решение по назначению себе того или иного средства все-таки не рекомендуется.

источник

Иногда в стоматологической практике встречается особое явление: коренной или молочный зуб растет из десны. Он не только нарушает правильное построения ряда, но и приводит к деформации соседних резцов. Врачи не считают этот дефект косметическим, и предупреждают о возможных воспалениях и болезненных осложнениях. Это серьезная патология, имеющая название «ретенция». С ней сталкиваются дети и взрослые, это частая проблема при появлении зубов «мудрости».

Природой предусмотрено, что каждый зуб должен выходить наружу в определенное время и в нужном месте. Все чаще к специалистам обращаются пациенты, у которых такая система дает сбой. Очередной моляр остается в середине мягкой ткани или визуально показывается лишь маленькая коронка. Процесс может коснуться молочного резца или клыка, затихнуть на долгие годы.

Дантисты различают два типа патологии:

• Полная: зуб растет в десну и его не видно без рентгенологического оборудования. Во многих случаях зачаток закладывается еще в раннем детстве, совершенно не прощупываясь при пальпации. Пациент узнает о нем при появлении проблем с прикусом или жеванием.
• Частичная: на поверхности видна белесая верхушка. Она может проглядывать сбоку от основного ряда или стоять второй полосой.

Иногда резец уходит глубоко в челюсть и повреждает кость своим острием. Это называется «костное погружение» и характеризуется более сложной диагностикой. При прорыве слизистой диагностируют повреждение мягкой ткани, которое чревато инфицированием при попадании микробов и бактерий.

В подавляющем большинстве выявленных клинических случаев дефект роста закладывается в младенческом возрасте. Первые проявления начинаются в период активного прорезывания молочных зубов или их смены на постоянные. Родители замечают сильную задержку выхода очередного резца наружу, видят двойной ряд моляров.

Второй проблемный момент: патология развития зубов мудрости, которые прорезываются у подростков или взрослых людей. Ко времени их появления челюсть уже сформирована и банально может не хватить места для размещения таких крупных образований. Восьмеркам приходится прокладывать дорогу через ткани пародонта и кость, поэтому осложнения встречаются довольно часто.

Ретенция может долгий период оставаться незамеченной даже при тщательной гигиене. Основные симптомы патологии, указывающие на формирование стоматологического дефекта:

• На месте коренного или молочного зуба остается пустая лунка, резец пробивается всего на несколько миллиметров. Ретенцированный зуб может выходить у основания ряда ближе к корням, «смотреть» на внутреннюю поверхность щеки или язык.
• Десны могут опухать и краснеть, сильно отекать. На месте верхушки появляется уплотнение или шишка, напоминающая гнойный свищ.
• На этом фоне повышается температура, бывает общая слабость или жжение. Больной не может полноценно высыпаться и принимать пищу.

Особенно тяжело протекает процесс при прорезывании восьмерок. Они более крупные и не имеют острой верхушки, поэтому идут тяжело. Они словно пробивают себе путь и могут повреждать кровеносные сосуды, травмировать ткани пародонта и вызвать острую боль. Она плохо снимается даже самыми эффективными анальгетиками и усиливается при прикосновении.

У малышей и подростков ретенция может развиваться в течение нескольких месяцев или даже лет. Многие родители ошибочно полагают, что она сама уйдет при смене зубов на коренные и предпочитают не обращаться к дантисту. К сожалению, дефект требует обязательной коррекции и наблюдения со стороны опытного ортодонта. В противном случае он грозит серьезными осложнениями:

• При формировании полной ретенции внутри десны может начаться истончение и рассасывание корней здоровых соседних зубов.
• После нарушения целостности ткани в рану легко попадает опасная инфекция, развивается острое воспаление и появляется болезненный флюс.
• У детей нарушается прикус, формируется выступающая нижняя челюсть и изменяется симметричность лица.
• Если игнорировать дефект, может начаться остеомиелит кости челюсти – воспаление внутри костной ткани.
• При дефекте верхнего ряда человек нередко страдает от хронических заболеваний носоглотки: гайморита, тонзиллита или ларингита. Выявить первопричину довольно сложно, поэтому рецидивы повторяются в теплое время года и изматывают длительным лечением.

Такие проблемные зубы нередко дают периодические боли, которые не понятны пациенту. Увидеть проблему зачастую можно только на рентгеновском или панорамном снимке челюсти.

В каждом диагностированном случае стоматолог подбирает индивидуальный вариант лечения. Если у ребенка растет молочный зуб на десну и мешает вертикальному выходу соседних резцов, его следует удалить. У него нет корня, поэтому процесс проходит легко и почти безболезненно для крохи. Рана заживает быстро и без особых усилий со стороны родителей. В дальнейшем следует посещать врача для контроля состояния остальных зубов каждые полгода. Возможно, придется поставить выравнивающую пластину для восстановления правильной оси их роста.

Более сложная задача предстоит, если у взрослого человека растет зуб мудрости в десну. Пик обращений приходится на возраст 18-26 лет. Пациенты жалуются на резкую боль и воспаление, поэтому необходимо не только устранить дефект, но провести комплексное лечение. При частичном прорезывании коронки придется сделать надрез мягких тканей и «помочь» резцу выйти наружу.

Если искривленный моляр расположился глубоко внутри под пародонтом и угол наклона превышает 35–40°, не обойтись без операции. В зависимости от сложности и болевого порога человека ее проводят под общим или местным наркозом. Практически всегда его удаляют, чтобы не допустить разрушения соседних зубов. После этого пациент должен тщательно ухаживать за открытой ранкой в домашних условиях:

• полоскать рот раствором соды или морской соли;
• использовать для обработки антисептик Хлоргексидин или Мирамистин;
• прикладывать к лунке мазь Солкосерил;
• смазывать слизистую противовоспалительной пастой Метрогил Дента.

Даже у взрослого пациента дефект можно убрать с помощью системы брекетов. Если зуб с ретенцией отклонился от оси роста всего на 30° и имеет нормальный здоровый корень, ортодонт может установить специальный каркас. Он постепенно выровняет весь ряд, повернет клыки и моляры в нужном направлении. Единственный недостаток такого метода – его длительность. Порой требуется не меньше года, чтобы улыбка стала безупречной и идеальной.

Процесс прорезывания и лечения может сопровождаться болью. Снять дискомфорт и жжение помогут обезболивающие препараты: Темпалгин, Кетанов, Ибупрофен или Диклофенак. Рекомендуется применять легкие местные гели с лидокаином или бензокаином: Дентинокс Н, Мундизал, Камистад. Современная стоматология обладает огромным спектром уникальных техник и методик, поэтому устранение ретенции давно не является сложной задачей.

источник

Корни зубов неизбежно оголяются у людей старшего и пожилого возраста – это следствие естественного старения организма. Но это не единственная причина столь неприятного явления, которое не только нарушает эстетику улыбки, но и в дальнейшем приводит к более серьезным и даже болезненным последствиям. Далее в этой статье речь пойдет о том, что делать, если десна поднялась над зубом, по какой причине это могло произойти и чем все это может обернуться, если вовремя не решить проблему.

Почему оголяются корни зубов?

Многих интересует, как называется болезнь, при которой оголяются корни зубов. Данное явление в стоматологии получило название «рецессия десны», но это скорее симптом, нежели самостоятельное заболевание. Чаще оно встречается в области передних нижних зубов.

Чаще всего причиной данного явления становится пародонтит – воспалительные процессы в тканях пародонта, имеющие хронический характер. Подобные патологические процессы обычно являются следствием неудовлетворительной гигиены ротовой полости. Так, налет и остатки пищи, которые скапливаются на поверхности зубов и в их промежутках, постепенно поражаются мягкие ткани и провоцируют развитие воспаления. Это объясняет, почему десны становятся слабыми и рыхлыми, начинают опускаться, оголяя шейки зубов и приводя к их расшатыванию.

Пародонтит может стать причиной патологии

Еще одной причиной становится пародонтоз – в отличие от пародонтита, это не воспалительное заболевание, а системное. Но при этом десны все равно сокращаются в размере, только уже не по причине скопления большого количества налета, а по причине атрофии данной ткани, нарушения обменных процессов.

«У моего мужа пародонтоз диагностировали, но он у меня курильщик заядлый, врач сказал, что это как раз может быть основной причиной. Если внимательно присмотреться, можно заметить, что десна на стыке с зубами очень тонкая и слабая. Мне кажется, если она так опустилась, нужно сразу пародонтологу показаться или хотя бы просто стоматологу-терапевту».

Alya, г. Краснодар, из переписки на форуме www.32top.ru

К другим распространенным факторам, приводящим к опусканию десневого края, относят следующие причины:

• нарушение техники чистки зубов, слишком сильное надавливание щеткой, в том числе и на десну,
• кариозные разрушения в области прилегания десны к шейке зуба,
• аномалии прикуса, короткая уздечка и другие патологии полости рта,
• нарушения в работе щитовидной железы, желудка и кишечника 1 .

Пришеечный кариес может стать причиной отслоения десны от зуба

Чтобы исправить дефект, для начала нужно выяснить конкретную причину его появления. Если ее не устранить, десна продолжит опускаться и в конечном итоге может привести и вовсе к потере своих зубов.

Можно сказать, что зуб состоит из трех основных частей: коронки, шейки и корня. Видимой глазу остается лишь коронка, в то время как шейка должна быть прикрыта десной, а корень – располагаться в альвеоле, специально отведенном для себя углублении. Когда начинается рецессия десны, шейка обнажается, но это еще не все. Вместе с этим дефектом появляются и другие сопутствующие симптомы:

• острая болезненность при контакте с холодной, горячей, слишком сладкой или кислотосодержащей пищей, т.к. зубы обнажаются – а они очень чувствительны в области корня, поскольку эмали тут почти нет,
• потемнение эмали, что только усугубляет желтый цвет шейки зуба,
• видимая часть, то есть коронка, становится визуально длиннее,
• десна будто поднимается вверх (или опускается вниз – в зависимости от челюсти) над зубом, отходит от него, в результате чего образуются объемные пародонтальные карманы,
• во время проведения гигиенических процедур десны болят и опухают, становятся красными,
• появляются большие межзубные щели у основания – то есть в районе корней, которые значительно тоньше, чем коронковые части.

Зубы возле корней становятся более темными

Стоит заметить, что выше описанные признаки доставляют массу хлопот пациентам молодого и среднего возраста, в то время как пожилые люди практически не испытывают никакого дискомфорта, в чем кроется серьезная опасность. В результате пациенты в возрасте чаще обращаются за помощью только тогда, когда спасти зуб уже просто невозможно.

Сначала обнажается шейка зуба, но после этого открывается и корень. Как следствие, околозубные ткани становятся слабыми, также уменьшаются в размере и плохо удерживают зуб, из-за чего тот начинает шататься. Еще до момента его выпадения происходит деформация всего зубного ряда, возникает высокая вероятность образования сколов и перелома коронки, ведь в пришеечной области эмаль слишком тонкая, чтобы справляться с постоянной жевательной нагрузкой.

Еще одно практически неизбежное последствие рецессии десны – клиновидный дефект. В результате десневой край, прилегающий к зубу, приобретает V-образную форму, что в целом портит эстетику зубного ряда. Чтобы избежать осложнения, нужно своевременно показаться врачу, выявить причину проблемы, устранить ее и исправить эстетический дефект.

На фото показан клиновидный дефект

Мы выяснили основные причины данного явления и по каким сопутствующим симптомам можно выявить проблему. Теперь поговорим о том, как лечить патологию и как сохранить зуб, предупредить дальнейшее опускание десневого уровня.

Опускание десневого уровня – это всегда следствие каких-либо патологических процессов или влияния негативных внешних факторов. Что касается симптоматического лечения, то современная медицина предлагает следующие пути исправления дефекта:

профессиональная чистка от налета и отложений, в том числе и в десневых карманах. Регулярное прохождение этой процедуры в кабинете стоматолога – лучшая профилактика любых стоматологических заболеваний,

Чистка зубов у стоматолога является важным этапом в лечении

Если же патологические процессы распространились слишком глубоко, и некоторые зубы уже шатаются, придется проходить процедуру шинирования – объединение подвижных элементов ряда в одну группу и их фиксация в нужном положении. Для этого может быть зафиксирована тончайшая арамидная нить с тыльной стороны ряда или установлен особый бюгельный протез с когтевидными отростками для каждой расшатанной единицы – подходит для случаев, когда некоторые зубы в ряду уже отсутствуют.

Стоит заметить, что порой, когда рецессия десны уже почти оголила корни, да и те шатаются и находятся в плачевном состоянии, лучше удалить их и провести полную имплантацию. Это единственная мера, которая позволяет восстановить внешний вид улыбки и полноценную функциональность зубочелюстного аппарата, остановить не только рецессию мягких тканей, но и атрофию челюстной кости.

Применение советов народной медицины можно расценивать как дополнительную терапию, но никак не исключающую основное лечение. Обращаться за помощью к «бабушкиным» рецептам можно только с дозволения лечащего врача-стоматолога. Вот несколько проверенных способов:

полоскания: с целью восстановления и укрепления тканей полости рта рекомендуются полоскания настойкой зверобоя. Для ее приготовления нужно измельчить сухоцвет и добавить небольшое количество водки. Полученный раствор нужно настаивать в течение недели в темном месте. После этого средство разводят водой в пропорции 1 к 4 и используют для полоскания один раз в день,

Полоскание назначает лечащий врач

Попытки самостоятельно решить проблему, то есть без предварительной консультации у специалиста, могут привести к весьма плачевным последствиям. Поэтому при появлении первых признаков рецессии следует сразу же показаться стоматологу.

Вряд ли что-то может гарантировать абсолютную защиту от постепенного оголения зубных корней, однако эксперты в области стоматологии и пародонтологии в частности выделили ряд профилактических рекомендаций, соблюдение которых позволит свести к самому минимуму любые риски развития рецессии. Вот несколько основных правил:

1. систематически навещать стоматолога для прохождения профилактических осмотров,
2. постараться избавиться от вредных привычек, есть поменьше сладкого и прочих продуктов, содержащих большое количество углеводов – главного врага здоровых зубов,
3. обогатить рацион свежими фруктами и овощами – при откусывании и пережевывании твердых плодов происходит естественная чистка эмали,
4. не реже двух раз в день чистить зубы, ополаскивать рот после каждого приема пищи, пользоваться зубной нитью,
5. при появлении любых подозрительных процессов в полости рта сразу же обращаться к врачу.

Профилактические осмотры у стоматолога помогут избежать проблемы

Важно! Если десны – это ваше слабое место, перед покупкой зубной щетки и пасты обязательно посоветуйтесь со своим лечащим стоматологом. При повышенной чувствительности мягких тканей слишком жесткая щетина может вызвать болезненность, возникновение микротравм и прочих проблем.

Рецессия десны – это проблема не только эстетического характера. По сути, данное явление прямо сигнализирует о присутствии серьезных патологических процессов в мягких тканях ротовой полости. Подобные изменения должны насторожить и стать поводом нанести визит врачу.

1. Барер, Г.М. Болезни пародонта. Клиника, диагностика и лечение, 2003.

источник

Под ретенцией зуба понимают такую аномалию в развитии челюстного аппарата, при которой полностью сформированная единица никак не найдет выход наружу, не может прорезаться и в итоге остается в десне. Таким образом, она находится в челюстной кости, при этом может быть полностью спрятана или прорезаться лишь верхушкой коронки. Сегодня подробно поговорим о том, какие виды ретенции выделяют, из-за чего развивается дефект и как его лечат в стоматологии.

Многих молодых родителей беспокоят вопросы по поводу того, когда должны появиться зубы у ребенка и почему они до сих пор не лезут. Часто это лишь беспочвенные беспокойства из-за недостатка опыта и знаний о тонкостях формирования организма маленького ребенка. Однако в стоматологической практике нередко встречаются ситуации, когда при наличии зачатка в кости, он так и не вылазит наружу или появляется, но не полностью. Это явление и получило название «ретенция».

На заметку! Чтобы понять, что такое ретенция, обратимся к международной классификации. Код по МКБ-10 – К01.0 – зуб, изменивший свое положение при прорезывании без препятствия со стороны своих «соседей». Однако в МКБ отдельно выделено и такое явление как импактный зуб – изменивший свое положение при прорезывании из-за препятствия со стороны соседней единицы 1 . Следует различать эти два понятия.

Иногда ретинированная коронка располагается в верном положении, но в большинстве случаев, она как бы лежит на боку, то есть наклонена в сторону – в таких случаях говорят о дистопии и затруднительном прорезывании зуба. В рамках диагностики отклонения обязательно назначается прохождение рентгенологического обследования, в частности ортопантомограммы. Особенно подвержены такому дефекту центральные нижние и верхние зубы, клыки, причем как молочные, так и постоянные, в том числе коренные. Весьма распространенно данное явление в отношении восьмерок – они же зубы мудрости.

В стоматологии выделяют две основные формы рассматриваемой патологии. Прежде чем перейти к причинам развития аномалии, рассмотрим классификацию чуть подробнее:

• частичная – в этом случае коронка прорезывается, но только верхним краем. Остальная же часть остается скрытой под десной,
• полная ретенция – коронка так и не прорезается, остается в толще костной ткани или под слизистой.

Ретинированный зуб может располагаться в различных направлениях

Как уже было отмечено выше, ретинированный элемент может находится в разных положениях: вертикальном, горизонтальном, язычно- или щечно-угловом. Встречаются и такие ситуации, когда корни ретинированной единицы направлены к альвеолярному краю 2 .

Итак, почему же случается, что иногда у ребенка так и не прорезаются зубки или появляются, но не до конца? На самом деле специалисты выделяют множество различных причин, которые способны спровоцировать проблему. Вот некоторые из них:

• генетическая предрасположенность,
• преждевременная утрата молочных элементов,
• запоздалая смена временными единиц постоянными,
• искусственное вскармливание,
• дефекты прикуса и положения зубов в ряду,
• присутствие сверхкомплектных единиц, препятствующих прорезыванию своих «соседей»,
• уплотнение стенок мешочка, в котором находится коронка,
• изначально неправильное расположение зачатков постоянных единиц – коронка «смотрит» в сторону соседнего элемента ряда,
• серьезные заболевания инфекционного характера.

Одной из причин патологии может быть неправильный прикус

Очевидно, что практически все проблемы идут из детства, поэтому родителям нужно внимательно контролировать процесс прорезывания временных и постоянных единиц у своих детей. Если у малыша так и не появились зубки в течение полугода с момента окончания срока прорезывания, есть повод обратиться к детскому стоматологу и сделать снимок.

При частичной ретенции видимая часть просматривается на десне. Вокруг коронки отмечается покраснение слизистой – она немного отекает, а при нажатии возникают болезненные ощущения. Если в мягких тканях есть воспаление, может повыситься температура, появиться слабость и общее недомогание. Данное патологическое состояние также сопровождается проявлением следующих симптомов:

• видимый дефект – на месте, где должен быть зуб – пусто, или коронка начала резаться, но в неправильном месте или направлении,
• в проблемной области десна отекла и покраснела, а любое механическое воздействие вызывает боль,
• возможно повышение температуры тела и общий упадок сил,
• если имеет место частичная форма ретенции, то верхушка будет просматриваться над десной, а окружающие ее ткани будут воспалены.

На фото частичная ретенция зуба

Если зуб полностью скрыт под десневой тканью, разглядеть его не получится. Однако он может дать о себе знать, если этому поспособствует какое-то стоматологическое заболевание или давление, которое он будет оказывать на корни соседних единиц. В некоторых случаях коронку удается нащупать пальцем. Бывают и такие ситуации, когда зачатков восьмерок может и вовсе не быть – это часто случается, когда человеку уже есть 25 лет, а они так и не показались. Определить наличие или отсутствие зачатка поможет рентген-снимок.

На первом приеме врач-стоматолог проводит визуальный осмотр полости рта пациента. При наличии частичной ретенции верхушка коронки будет заметна невооруженным глазом. Также можно обнаружить выраженную воспаленность и отечность мягких тканей, окружающих дефектный зуб. С целью более точной диагностики понадобится сделать рентген – пройти ортопантомограмму. Только имея на руках снимок, врач с уверенностью сможет поставить диагноз.

При седации ребенок совершенно не чувствует боли и способен выполнять простые просьбы врача

Чаще всего ретинированные зубы мудрости удаляют, поскольку они растут изначально в неправильном положении и направлении, мешают нормальному прикусу, деформируют весь ряд. Однако что делать в каждой конкретной ситуации, решает только лечащий врач. Для этого пациент проходит визуальный осмотр и рентген-обследование, а повлиять на решение в пользу экстракции могут следующие факторы:

• дискомфорт и болезненность, которые возникают во время приема пищи и чистки,
• аномальное положение зуба – ретинированная дистопированная единица удаляется в любом случае,
• присутствие кариозных процессов, которые могут распространиться на соседние элементы,
• абсцесс, киста, свищ в проблемной области,
• высокая вероятность развития воспаления в костной ткани.

В некоторых случаях десну просто надрезают чтобы помочь коронке пробиться наружу

«Мне удалили только один зуб мудрости. Причем справа на нижней челюсти все отекло и покраснело. Через день разболелось так, что я побежала к стоматологу. Врач надрезал десну, вычистил от гноя, так как был уже абсцесс. Прописал антибиотики и отправил на снимок. Где-то через неделю-полторы я легла на удаление. Правда, согласилась только на седацию. Не представляю, как бы перенесла это под обычной анестезией».

Ирина К., г. Екатеринбург, из переписки на форуме woman.ru

В некоторых ситуациях, когда ретинированный зуб не мешает своим «соседям», но, например, не может прорезаться из-за утолщенного десневого капюшона, его оставляют. Чтобы помочь коронке пробиться наружу, просто надрезают десну. Стоит признать, что в подавляющем большинстве случаев все же приходится прибегать к удалению.

Экстракция предполагает хирургическое вмешательство, а потому требует соответствующей подготовки. Это операция не считается простой процедурой, а потом ее стоимость будет на порядок выше обычного удаления, и это тоже стоит учитывать. Общая схема ее проведения представлена ниже:

1. диагностика, в том числе рентген-обследование, назначение дня операции, до которого пациенту может быть рекомендовано пропить витамины и седативные средства,
2. в день процедуры врач сначала осуществляет обезболивание заранее выбранным методом,
3. только после этого специалист аккуратно надрезает десну и отодвигает слизистую для получения беспрепятственного доступа к кости. Для этого может использоваться скальпель или лазер. Во втором случае существенно снижается степень травматизации мягких тканей, но в то же время чуть ли не удваивается стоимость процедуры,
4. бурение кости с помощью бора для открытия пути к ретинированному объекту,
5. удаление зуба целиком особыми щипцами. Иногда, когда его не получается вытянуть целиком, специалисту приходится распиливать его и извлекать по отдельным частям,
6. пластика твердых и мягких тканей, наложение швов и антибактериальная обработка области, где проводилось вмешательство.

Схема удаления зуба

Удаление – это всегда крайняя мера, но в случае с ретенцией она слишком часто бывает просто необходима. Чтобы свести к самому минимуму все риски развития послеоперационных осложнений, важно строго следовать инструкциям хирурга.

После удаления ретинированного элемента специалист подробно проинструктирует пациента по поводу его дальнейших действий. Если речь идет об экстракции восьмерки, то восстановление может занять вплоть до двух недель. Однако повышенное внимание и уход требуются лишь в первые пару дней. В травмированной области врач размещает стерильный тампон, который нужно держать во рту 15-30 минут. В течение двух часов нельзя будет пить и кушать – это время необходимо, чтобы успел сформироваться кровяной сгусток, который впоследствии не позволит проникнуть инфекции и бактериям в открытую рану. В следующие 2-3 дня придется отказаться от горячих блюд и слишком твердых продуктов.

Полоскание назначает лечащий врач

В первые время нужно постараться не тревожить место, где раньше была восьмерка. Специалист назначит специальные полоскания с использованием противовоспалительных и дезинфицирующих средства. Важно строго следовать предписаниям врача и ответственно подойти к выполнению всех его указаний. В отдельных случаях назначают болеутоляющие и жаропонижающие препараты. Также учтите, что в послеоперационный период нельзя перегружать организм физическими нагрузками. Стоит быть готовым к тому, в ближайшие дни могут отмечаться неприятные и болезненные ощущения. Если спустя несколько дней боль не стихает, а только усиливается, приобрела пульсирующий характер, нужно срочно ехать к врачу. Вероятнее всего, проявилось осложнение в виде альвеолита – воспаление лунки.

Если у ребенка долго не лезут зубы – обязательно нужно обратиться к стоматологу и сделать снимок. Не лишним будет пройти рентген-обследование и тем, у кого к 25 годам так и не прорезались восьмерки – порой они впоследствии доставляют массу проблему, поэтому лучше бы заранее знать, в каком положении они располагаются в челюстной кости. И если процесс их прорезывания мало чем зависит от человека, то в случае с молочным прикусом грамотная профилактика поможет минимизировать риск появлении ретенции.

Во время беременности следует внимательно относиться к своему здоровью

Для этого важно еще во время беременности создать оптимальные условия для здорового развития плода, ведь именно в этот период происходит закладка зубных зачатков. Что касается смены молочного прикуса постоянным, то здесь родители должны внимательно контролировать весь процесс, чтобы предупредить преждевременную потерю зубов. Для этого необходимо регулярно водить ребенка к стоматологу на профилактические осмотры ограничить потребление им сладкого и газированных напитков, а также следить, чтобы он чистил зубы не реже двух раз в день.

1. МКБ 10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра.
2. Аникиенко А. А., Камышева Л.И., Рогова М.Е. Клинические проявления и этиология нарушений прорезывания постоянных зубов, 2000.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник