Зубной мост давит на десну

Людям, имеющим проблемы с костной тканью ротовой полости известно, насколько востребованным приспособлением являются зубные протезы . Они выполняют жевательную функцию, сохраняют красоту улыбки. Однако бывают ситуации, когда после проведенной процедуры по их установлению протез давит на десну. При этом травмируются мягкие ткани, присутствует чувство дискомфорта, существует риск развития инфекций. Поэтому при возникновении подобной проблемы лучше сразу обратиться к врачу.

Определить, что причиной дискомфорта является именно зубной протез можно по следующему состоянию десенной ткани и ротовой полости:

1. боль, неприятные ощущения присутствуют во время еды, при разговорной речи;
2. кровотечение десен ;
3. присутствие неприятного запаха изо рта ;
4. наличие отечности, воспалительного процесса на десне;
5. заметна деформация, смещение протеза;
6. образуются карманы мягкой ткани слизистой, где могут скапливаться кусочки пищи, микробы;
7. наблюдается возникновение язвочек в месте давления;
8. присутствие полос в виде пролежней.

Поскольку рельеф челюсти у каждого человека индивидуален, воспроизвести ее в точности для изготовления протезов практически невозможно. Кроме того мягкие ткани слизистой ротовой полости намного нежнее материала, из которого он изготовлен. Именно поэтому довольно часто протез натирает десну.

Болевой синдром в некоторых случаях вызван непрофессиональными действиями стоматолога. Если причина болей в этом, то они начнутся уже на первых неделях после протезирования. Некоторые люди месяцами, годами терпят дискомфорт, полагая, что никак нельзя исправить ситуацию. Но любую патологию необходимо лечить. Поэтому желательно все-таки обратиться за врачебной помощью, если протез давит на десну.

Опытный врач проведет тщательный осмотр пациента, выявит наиболее характерные причины боли, воспаления , назначит адекватное лечение, даст необходимые рекомендации.

Основными причинами можно считать:

• разрастание бактериального фона, вызванного плохой гигиеной ротовой полости;
• чрезмерно жесткий материал установочной конструкции (металл, пластик);
• увеличение нагрузки на челюсти из-за грубой, жесткой пищи;
• недостаточное количество витаминов, макро- микроэлементов в рационе питания.

1. аллергическая реакция на материал конструкции. Наличие аллергии на материал препарата присутствуют жалобы на распухание, отекание десенной ткани . Для устранения дискомфорта назначается прием антигистаминных препаратов или производится замен материала мостовидной конструкции;
2. неправильное проведение процедуры по установке протеза. Инородные тела, внедренные в человеческий организм, всегда требуют времени для привыкания. Прибавив к этому неверную установку конструкции можно получить такую реакцию организма, как то, что зубной протез давит на десну. При неправильном протезировании болевые ощущения будут сохраняться длительное время. В результате отвисания зубной коронки на мягкой ткани слизистой остаются порезы, гематомы. В ситуациях, требующих принятие крайних мер, зубные коронки иногда подпиливаются;
3. заболевания слизистой рта при неправильном уходе за конструкцией. Данный факт может спровоцировать такие патологии, как гингивит, кандидоз, грибковый стоматит. При этом десна воспаляются, начинают кровоточить, образуются язвы, шрамы, пациент жалуется на металлический вкус. Решение проблемы начинается с устранении воспалительного процесса, после чего производится замена зубного протеза. Отсутствие лечения провоцирует поражение пародонта.

Любой дискомфорт полости рта необходимо своевременно устранять, чтобы не вызвать дополнительных осложнений.

Существует два варианта устранения болевых ощущений от зубных протезов : медикаментозное и народными средствами.

Стоматолог обычно определяет причину того, почему зубной протез давит на десну. Для этого проводится профессиональная чистка, удаление кристаллических образований, смена деформированной пломбы, лечение моляров при наличии заболеваний. Также делается рентгеновский снимок коронки, после чего она либо подгоняется по размеру, либо производится ее замена.

Для снятия воспалительного процесса назначаются лекарственные препараты:

• стоматологические гели для выработки привычки к протезу;
• препараты, направленные на снятие воспаления;
• противомикробные препараты.

Также могут внедряться специальные прокладки между десенной тканью и протезом, проводятся лекарственные орошения.

Лечение средствами народной медицины является дополнительным мероприятием медикаментозной терапии. Для снятия боли и воспаления используются следующие растительные средства для обработки полости рта:

1. настой ромашки, шалфея для снятия воспаления;
2. настой на листьях эвкалипта для устранения боли под коронкой;
3. втирания в слизистую десен масла облепихи, шиповника;
4. прикладывание к деснам листьев алоэ;
5. медовые компрессы.

источник

Молодое сияние улыбки, смех без смущения и беспокойства, еда без проблем- конечно же, качественные съемные протезы имеют много качеств, которые могут улучшить вашу повседневную жизнь, особенно когда вы привыкнете к ним. Обычно это требует времени и терпения, но в дальнейшем вы, несомненно, будете чувствовать себя комфортно. Чтобы помочь вам пройти этот период адаптации, мы дадим вам несколько советов.

Сначала вы, скорее всего, будете ощущать себя крайне не комфортно когда разговариваете или пытаетесь пережевывать пищу своими протезами- появился новые ощущения, что-то новое и странное присутствует в вашей полости рта. Тем более, если Ваш новый протез натирает непривычную десну и к чувству дискомфорта добавляется еще и боль от потертостей.
Самое главное в этот период- быстро преодолеть эти страхи и насильно забыть, что у вас что-то мешает во рту. Это достигается упорным постоянным ношением съемного протеза. Как говорится, терпение и труд.
Удаление их на ночь или перед едой только продлит период адаптации. Поэтому очень скрупулезно чистите протезы и ротовую полость незадолго до сна, но затем снова наденьте новые съемники, может быть, даже превозмогая боль.

Не ленитесь почистить оставшиеся зубы и саму слизистую оболочку, контактирующую с протезом. Только тщательная гигиена ускорит заживление потертостей. Если во рту сохранилось два или три зуба- они способствуют фиксации протеза и облегчают период адаптации. Эти зубы надо очищать очень тщательно.

Иногда людям хочется избавиться от оставшихся зубов. Не стоит этого делать. Если боль отсутствует- пусть отстоят свой срок, они способствуют фиксации.

По поводу травм десны и слизистой оболочки хотелось бы отметить следующее.
Необходимо сознавать, что слизистая оболочка полости рта изначально не приспособлена для удержания съемного протеза и тем более для пережевывания пищи. Она нежна и ранима, богата нервными окончаниями и именно поэтому в период привыкания натирается и травмируется, что является постоянным раздражителем для человека.
Но не все так отчаянно плохо. Организм может ко многому привыкнуть и слизистая оболочка тоже располагает определенными ресурсами для адаптации. Эпителий во рту способен быстро регенерировать и частично ороговевать. Со временем, обычно на это требуется от двух до трех месяцев, формируется ложе протеза. Те участки слизистой оболочки, которые контактируют с седлом съемного протеза и протезом натираются, становятся плотнее и устойчивее, через месяц будут легче воспринимать давящие усилия при жевании. Этот период называется периодом адаптации. В этот период у протеза проводится коррекция с целью устранения суперконтактов, более точной корректировки границ протезного ложа. Мы рекомендуем следующую тактику коррекции.

Если пациент ощущает, что в каком то участке протез чрезмерно надавливает на десну, надо записаться на прием к своему стоматологу. Но натертую десну протезом врач должен увидеть! Увидеть именно ту точку, которая протезом была натерта и куда давит протез. Для этого перед днем приема надо три дня , “через не могу”, протез все же поносить. Тогда стоматолог очень точно определит зону коррекции на протезе, ориентируясь на участок покраснения на десне. Эта точка на протезе убирается. Стоматологу важно не убрать лишнее, снимается очень тонкий и небольшой слой пластмассы. Если корректировать протез на глазок, то он начнет не только давить, но и слетать, перестанет держаться во рту. А если протез плохо держится, проблема становится совсем плохо устранимой. Восстановить границы протезного ложа иногда невозможно. Если протез не держится во рту, пользоваться им уже невозможно, придется делать новый.

Небольшие покраснения на десне пройдут самостоятельно после коррекции протеза. Если же пальцем ощущается уплотнение на десне, то следует носить протезы с перерывами, давая возможность восстановиться слизистой оболочке. В перерыве делаются ротовые ванночки с раствором хлоргекседина. На участок протеза, который контактирует с травмированной слизистой оболочкой, нанесите слой “солкосерил дентальная адгезивная паста”, объемом с фасолину. Покрыть дентальной пастой весь протез можно, но несколько дорого. Ранозаживляющее действие солкосерила неплохое, к тому же дентальная паста отлично изолирует травмированный участок.

Миллионы людей пережили те же проблемы и добились успеха. Не смущайтесь- никто вокруг вас не ставит своей целью заметить, что вы носите зубные протезы. У людей достаточно своих проблем с зубами, если что то и заметят, то скорее всего в глубине души посочувствуют. Просто держите себя естественно и не думайте о съемниках как о чужих, воспринимайте как если бы они были новыми зубами, которые заново выросли и омолодили Вас. В конце концов, если бы у Вас действительно прорезались новые зубы, вряд ли это было безболезненно- посмотрите на своих внуков.

Новые протезы — определенно проблема. Чтобы чувствовать себя лучше с ними в эти первые дни, избегайте твердых продуктов и старайтесь выбирать более мягкие, которые не повредят ваши десны. Больше гуляйте в парке и пытайтесь громко разговаривать там, где Вас никто не слышит. Демосфен уходил к морю и клал в рот камешки, чтобы отработать дикцию. Вполне возможны рвотные позывы при одевании верхнего съемного протеза. Это встречается почти у всех пациентов, дело в том, что на небе в глубине рта, там, где заканчивается край верхнего протеза, расположен участок слизистой, ответственный за рвотный рефлекс. Он может немного раздражаться краем протеза, но со временем организм поймет, что ему ничего плохого не делают и позывы на рвоту прекратятся. Если же за 10 дней это не произойдет, нанесите визит к стоматологу, он немного сократит длину верхнего протеза. Сразу, как только протез сдан, это делать не стоит, поскольку границы протеза надо корректировать крайне осторожно.

Хотя ваша полость рта по прежнему привыкает к новым протезам, естественно чувствовать легкое давление при еде и повышенное слюноотделение, а фиксаця протеза еще не достаточна. Дело в том, что помимо десны, протез во рту еще фиксируют мышцы рта, а они еще не натренированны. Вы можете облегчить симптомы, используя крем Коррегу, Prototeofix, Protect Gel, которые специально разработаны для успокоения раздраженных слизистых оболочек. Состав Корреги- вещество Агар-агар, пищевой продукт, из него делают конфеты рахат лукум. Это вязкая субстанция служит тонкой эластичной подушкой между съемным протезом и слизистой оболочкой, коррега фактически приклеевает протез. Под протез с коррегой не попадают частички пищи, в состав ее введены мягкие антисептики и вяжущие безопасные вещества, благотворные к деснам. В травмированных участках используйте пасту адгезивную солкосерил.

Если симптомы боли в деснах не устраняются, обратитесь к стоматологу. Скорее всего надо провести коррекцию границ протеза. Плановая коррекция съемного протеза должна проводиться после одной- двух недель нахождения протеза во рту, тогда врач хорошо видит травматизирующие зоны.

Вы, наконец, начинаете привыкать к странному объекту во рту, но все же полноценно жевать и смеяться еще не получается. Давление на десны уменьшилось, губы охватываю протез плотно и надежно, слюна перестала выделяться ручьем. Скорее всего исчез рвотный рефлекс. И не только это, ваши вкусовые рецепторы также слегка адаптировались. Некоторые из них расположены на вашем нёбе, частично покрытые протезом. Из за этого терялся привычный вкус любимых блюд, они казались пресными и безвкусными. Но через месяц те участки слизистой оболочки, которые не были прикрыты пластмассой, усилили свою активность и вкус частично вернулся. Этот процесс будет нарастать и со временем еда начнет доставлять прежнее удовольствие.

1. Пережевывайте поочередно пищу с обеих сторон! Это поможет протезу занять свое место и минимизировать риск скидывания протеза с клапанной зоны.
2. Когда вы откусываете твердую пищу используя свой съемник, лучше задействуйте не резцы, а клыки и премоляры, кусайте как бы боком. Чаще всего боковые зубы расположены в протезе в более центральном положении, а резцы зубной техник для большей красоты выносит слегка вперед. Это красивее, но при кусании возникают отрывающие моменты, протез сталкивается со своего места.
3. Вначале избегайте употребления яблок, моркови и вообще твердых продуктов.
4. Дикция изменится, первое время некоторые звуки не будут выговариваться. Надо дать время, чтобы язык привык к изменениям во рту. Возможно, некоторые слова и звуки будут звучать странно при разговоре, особенно звуки букв “н”, “р”, “з” . Но как вы хорошо знаете, только практика ведет к совершенству! Чем чаще вы говорите или читаете вслух, тем быстрее вы начнете разговаривать, как раньше.
5. Для очистки протезов используйте зубной порошок и щетку для протезов или для рук. Они длиннее и шире, щетина более плотная, очистка протеза пройдет быстро. Можно, конечно, использовать и зубную щетку, но ее очищающее действие для пластмассы недостаточное, чистка двух протезов займет много времени, не забывайте что надо почистить еще и полость рта.

Уход за съемными протезами предотвращающий такие осложнения как хроническое воспаление слизистой оболочки

Прежде всего следует тщательно очищать протезы от всякого рода налетов. Как ни странно, но на большинстве протезов у пациентов, обратившихся с жалобами на покраснение десен и боль, налет на протезах присутствовал. Никто не говорит, что люди не чистят искуственные зубы. Но, очевидно, делают это довольно быстро, как рутинную процедуру.

Между тем, следует заметить, что поверхность протеза криволинейна, на ней присутствуют впадины. В них то и скапливается белковая пленка, которая со временем твердеет, а потом начинает нарастать в толщину и по площади. Затвердевший налет с пластмассы убрать очень тяжело, иногда приходится это делать карборундовой головкой, протачивая каждую впадину, а перед этим протезы отмачивать в перекиси водорода. А ведь именно этот налет и служит причиной воспаления десен.

Поэтому пациент должен самостоятельно следить за тем, чтобы эта белковая пленка не образовывалась. Раз в неделю протез надо тщательно осматривать, особенно углубления, куда чистящая щетка может не проникать. Если налет обнаружен, надо убирать его марлевой салфеткой с чистящим средством и зубным порошком, либо содой. Тереть надо достаточно энергично, результат закрепить полировкой с зубной пастой.

Продаются таблетки для очистки зубных протезов. Однако и таблетки и перекись водорода саму белковую пленку не убирают, а только обесцвечивают и инактивируют ее.

источник

Воспаление десны всегда неприятно, особенно если процесс идет под коронкой. Ощущение дискомфорта при жевании, болезненность, запах изо рта – все это мешает жить, портит настроение. Что делать? Неужели придется снимать протез? Как предупредить заболевание, уберечься от неприятностей? Прежде всего надо разобраться, почему начинается воспаление.

Воспаление десны под зубным протезом – явление частое. Многим приходится обращаться к стоматологу с таким осложнением. Однако есть люди, избежавшие воспалительного процесса. Почему у одних протезирование проходит легко, а другие вынуждены бороться с последствиями? Осложнения чаще всего возникают вследствие ошибок врача при установке протеза:

• травмирование тканей во время обработки зуба способно привести в дальнейшем к воспалительному процессу;
• слишком большая высота коронок приводит к повышению нагрузки на край десны, в результате она кровит.

Неаккуратно снятый оттиск и, как следствие, неудобный протез будет не только травмировать десну, но и создавать постоянное ощущение дискомфорта. Именно поэтому так важна правильная и аккуратная установка протеза. Обращать внимание на неудобный мост или коронку надо сразу, не дожидаясь осложнений.

Установка коронки требует предварительной подготовки: чтобы разместить ее корпус, зуб обтачивают, придавая ему форму стоящего на ровной поверхности цилиндра. Выступ такой поверхности называют ступенькой. Если ее ширина недостаточна, надетый на цилиндр колпачок будет давить на десну. Это приведет к нарушению кровообращения в прилегающих к протезу тканях. Возникнет кровоточивость. Под выступающий край забивается пища, которая под воздействием бактерий начинает разлагаться, вызывая воспалительный процесс.

Установка металлокерамики или цельнолитой коронки производится на предварительно депульпированный зуб. Если обработка проведена некорректно, полость корня обработана не до конца, нарушена герметичность пломбы, в полости начинается размножение бактерий. Иногда это происходит из-за того, что корни имеют изогнутую форму, или они очень узкие. Недостаточно плотное пломбирование канала приводит к образованию полостей, в которых в дальнейшем размножаются бактерии. Рост количества болезнетворных микроорганизмов приводит к развитию воспалительного процесса.

Другой причиной воспаления после депульпации является перфорация стенки. Отверстие в ней возникает из-за неаккуратного расширения зубного канала — ошибки стоматолога. Может оно появиться и при неудачном введении в канал штифта.

Случается и так, что тонкий инструмент, которым работает стоматолог, обламывается в канале. Такая ситуация может возникнуть при обработке слишком узкого или извилистого канала, а также в том случае, если используется очень старый инструмент, и внутренние напряжения в нем разрушают материал, из которого он изготовлен. Тонкий кончик может сломаться, если врач повторно использует одноразовый инструмент.

Вследствие этих причин больной начинает ощущать зубную боль, десна опухает, кровоточит, возможно образование свища, появляется флюс. Воспаление верхней части корня, нагноение вокруг зуба приводит к его подвижности. В районе корневой верхушки может развиться киста.

Неудачное протезирование часто становится причиной неприятностей с деснами. При установке протеза важно правильно подготовить к этой процедуре зуб. Кроме тщательной пломбировки корня, устойчивость протеза зависит от формы обточенной культи.

Чтобы коронка хорошо держалась, надо придать культе цилиндрическую форму с параллельными стенками. Чем выше будет обточенный зуб и чем более параллельны его стенки, тем плотнее колпачок «сядет» на подготовленную культю. При правильной обточке и качественно сделанной коронке она будет держаться даже без клея-цемента.

Напротив, зазор между зубом и коронкой обязательно приведет к неприятностям. Если зуб обточен в виде невысокого конуса, протез быстро начнет слетать, и установить его так, чтобы он держался надежно, не удастся.

Наличие зазора приведет к попаданию в него пищи, гниению, и, как следствие, к воспалительному процессу. Сгниет сам зуб под коронкой, опухнет и загноится десна.

Если изо рта идет неприятный запах, выступающая снизу часть зуба почернела, под коронку забивается еда, десна воспалилась – значит, надо срочно идти к стоматологу и менять коронку. Обратившись к врачу вовремя, можно успеть спасти зуб, в противном случае его придется удалить.

Источники: http://www.pro-zuby.ru/parodontologiya/bolezni-desen/vospalilas-desna-pod-koronkoj.html, http://www.astromeridian.ru/medicina/vospalenie_zuba_pod_koronkoj.html, http://karies.pro/desna/vospalenie-desen/chto-delat-pri-vospalivshejsya-pod-koronkoj-desne.html

Чтобы лечение воспаленных десен принесло ощутимый и стойкий результат, нужно выявить источник заболевания. Так можно сразу решить проблему, не устраняя лишь симптомы недуга. Выбор того или иного метода во многом зависит и от того, насколько тяжело переносится человеком такое состояние.

К причинам воспаления тканей десны относят:

• пародонтит или гингивит;
• патологические процессы в тканях возле первого и второго зубов, вызванные периодонтитом;
• некорректно поставленные мосты или протезы.

Развитие гингивита сопровождается такими симптомами, как гиперемия десен, кровоточивость, покраснение.

Для пародонтита и гингивита характерно обширное воспаление мягких тканей десны. В этом случае могут пострадать все зубы. Если же причиной патологии становится нависающий край пломбировочного материала либо киста у верхушки зубного корня, то воспалительный процесс распространяется только на один участок челюсти.

Если человек не соблюдает правила гигиены и не чистит зубы каждый раз после еды, на эмали накапливается нетвердый налет. Иногда формируется зубной камень. Это предпосылки для развития болезней десны. Микробы в полости рта вызывают гингивит. Воспаление развивается на мягких тканях пародонта.

Десны начинают болеть и кровоточить.

На следующем этапе болезни – пародонтите, обнаруживается подвижность зубов. Врач может определить наличие пародонтальных каналов, нагноение. Иногда у пациентов отмечают видимые повреждения при которых заметны корни зубов. Это тревожные признаки, подтверждающие сильное воспаление десны. Лечение в таком случае должно быть комплексным и профессиональным.

Каждому человеку нужно помнить, что при появлении первых симптомов пародонтита следует немедленно обращаться к стоматологу. Врач подскажет, как лечить воспаление десен наиболее эффективным способом, устраняя не только внешние признаки, но и саму причину недуга.

Поскольку воспаление чаще всего вызвано бактериальным налетом, стоматолог удалит скопление вредных микроорганизмов с помощью ультразвука, а потом назначит противовоспалительные препараты.

Чтобы заболевание не возникало снова, необходимо правильно чистить зубы и соблюдать гигиену полости рта.

Гингивит в основном протекает без серьезных осложнений. При этом заболевании воспаляются только поверхностные слои тканей десны. Чем и как снять воспаление десны в этом случае вам подскажет ваш дантист. Иногда достаточно ликвидировать зубные камни, бактериальные отложения и пройти курс качественной противовоспалительной терапии. Завершить лечение можно и в домашних условиях, однако, предварительно обязательно убирают с эмали бактериальные отложения или бляшки в стоматологическом кабинете.

При угрозе пародонтита, одни лишь противовоспалительные процедуры не помогут. Чтобы избежать рецидива воспаления, а также с целью сохранить расшатывающиеся зубы применяют специальные ортодонтические аппараты – шины. Жесткая конструкция позволяет укрепить зубы в одном ряду.

Иногда пациентам дополнительно назначают антибиотики. В запущенных случаях рекомендуется операция.

После того как зубной врач удалит бактериальные отложения с эмали и зубной камень, на следующем этапе пациентам выписывают препараты от воспаления. Эти лекарства обычно нужно принимать не менее 10 дней. Дополнительно врачи могут назначить растворы для полоскания с антисептиком. Для этого, как правило, применяют хлоргексидин. Возможны компрессы со специальными гелями (например, Холисал).

Если сильно воспалилась десна, лечение антибиотиками без предварительной консультации со стоматологом недопустимо. Таблетки, как правило, нужно принимать только при осложненных формах болезни. Обычно врачи выписывают такие медикаменты после операции удаления зубного камня и налета с применением ультразвукового оборудования. В том случае, когда пациент не принимает лекарства, не стоит ожидать от лечения положительного эффекта.

Иногда из-за неправильно подобранной пломбы или моста, когда слишком большая конструкция ранит мягкие ткани, может развиться воспаление десны. Чем лечить последствия таких травм? Обычно в этом случае патологический процесс охватывает только незначительный участок десны в том месте, где накладывали пломбу.

Случается, что врач оставляет нависающий краешек пломбировочного материала во время лечения контактного кариеса. В таких случаях кариозные полости располагаются не на видимой поверхности зубов, а между ними.

Пломба в межзубном промежутке при условии неправильной установки может задевать и травмировать десневой сосочек и образовывать своеобразный кармашек. Это приводит к тому, что в образовавшейся полости скапливаются кусочки пищи. Они, в свою очередь, провоцируют воспаление десен. Лечение, симптомы, фото, иллюстрирующие это состояние, можно изучить у нас на сайте.

Подобные ситуации иногда возникают при установке коронок, мостов и различных протезов. Края ортодонтических конструкций, изготовленных неправильно, могут поранить мягкие ткани. Перед тем как лечить воспаленные десна различными медикаментами в этом случае, обратитесь за помощью к профессионалу. Если протез был выполнен и установлен некорректно, решить проблему поможет только замена старой конструкции на новую.

Основные симптомы такого недуга следующие:

• отечность десны или щеки;
• нагноение в деснах;
• образование фистулы с выделением гноя.

При периодонтите сверху корня больного зуба формируется киста – объемное образование. Киста заполняется гноем и вызывает опухание десны. При этом отек может носить эпизодический характер. Он исчезает и появляется вновь

.К основным причинам периодонтита относят:

• кариес , воспаление сосудисто-нервного пучка или пульпы;
• стоматологические ошибки при пломбировании каналов в корне зуба, некачественное протезирование.

Чтобы понять, чем лечить десна, если они воспалились, нужно обязательно выяснить причину заболевания. Для исключения серьезных осложнений, необходимы рентген и консультация дантиста.

Если воспаление вызвал кариозный зуб или коронка, врач это заметит и назначит соответствующее лечение. На снимке будут заметными все патологические процессы, происходящие в костной ткани в области корней. Кроме того, специалист, посмотрев рентген, сможет оценить, как запломбированы каналы, если такие манипуляции ранее проводились.

Если развивается гингивит или пародонтит, потребуется длительная терапия. Процесс избавления от недуга может быть сложным и потребует от вас большого терпения. Чтобы эффективность лечения была высокой, и пациенты получили стойкий результат, необходимо правильно подобрать медикаменты.

Самолечение – не лучший способ решения проблемы. Одними полосканиями в этом случае не обойтись. При появлении симптомов воспаления тканей пародонта нужно сразу идти к врачу.

Если воспалительный процесс в деснах причиняет сильную боль и дискомфорт, а в стоматологический кабинет появится возможность отправиться только на следующий день, можно использовать различные антисептические растворы, составы и гели, а также травяные отвары для полосканий и аппликаций

Из популярных средств народной медицины применяют отвары целебных трав. Немного улучшить состояние помогут ромашка, кора дуба, календула. Однако, слишком частое полоскание такими составами может привести к тому, что на зубной эмали будут оставаться вещества и пигменты, входящие в состав лекарственных растений. Они могут негативно повлиять на состояние зубов, вызвать их потемнение, шероховатости. Это способствует появлению зубного камня.

При необходимости можно использовать готовые растворы для полоскания. Они тоже имеют в составе травяные настои. Дополнительно врачи рекомендуют использовать специальные зубные пасты и гели с растительными экстрактами.

Необходимо соблюдать гигиену ротовой полости и выполнять все процедуры правильно. Как известно, чистить зубы нужно не менее двух раз в день. Важно не забывать об использовании зубной щетки перед сном.

После каждого приема пищи нелишним будет применение флосса или зубной нити.

Нужно также следить за питанием. Оно должно быть сбалансированным. Необходимо принимать витамины, употреблять продукты с высоким содержанием кальция, отказаться от вредных привычек.

Чтобы лечение воспаления десен оказалось эффективным, следует придерживаться такой схемы:

1. Удалить в условиях стоматологического кабинета зубной налет и камень.
2. Вылечить воспаление.
3. Полностью устранить негативные факторы.
4. Тщательно соблюдать гигиену полости рта.

Если десны воспалились незначительно, достаточно просто несколько раз применить полоскания, компрессы, а также уделить особое внимание гигиене.

Народные методы и различные рецепты с лекарственными растениями могут помочь избавиться от болезни, но они не являются основным средством от таких недугов, как пародонтоз или гингивит. Чтобы болезнь не прогрессировала обязательно нужен профессиональный подход и эффективные медикаменты.

Поэтому важно не откладывать посещение стоматолога. При появлении первых симптомов необходимо сразу показаться зубному врачу, не дожидаясь, пока воспалительный процесс начнет прогрессировать.

Боль в десне под коронкой свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Причины его можно разделить на несколько групп.

Во время препарирования зуба ортопед формирует своеобразную «ступеньку», чтобы искусственная конструкция не оказывала давления на десневой край. Однако в некоторых случаях добиться этого не удается, тогда коронка начинает давить на десну, вызывая нарушения кровообращения.

Если края коронки нависают, она будет оказывать механическое воздействие на край десны. Это приводит к появлению микротравм и повреждений целостности слизистой. Довольно быстро в этих местах начинается развитие воспалительных процессов. Чтобы избежать такой ситуации, стоматологи-ортопеды стараются устанавливать конструкцию не внахлест, а встык.

Случаются, однако, и противоположные ситуации, когда коронка не заходит за десну, а, напротив, не доходит до нее. В этом случае в пространстве, оставшемся пустым, скапливаются пища и слюна. Рано или поздно это тоже приводит к развитию воспалительного процесса, даже при условии качественной гигиены.

Под плохой подготовкой подразумеваются некачественная работа врача и допущенные им ошибки. Среди них самые частые:

• Травматизация десны в процессе препарирования зуба. Когда врач сошлифовывает зубные ткани для установки протеза, алмазным бором может быть задета десна. Вращающийся на огромной скорости (400 оборотов в минуту) инструмент выщипывает кусочки десневой ткани, что в дальнейшем приводит к воспалению.
• Плохое пломбирование корневых каналов. В большинстве случаев перед протезированием зубы депульпируются. Финалом депульпирования становится пломбирование корневых каналов, которое проводится под контролем рентгена. Если пломба не достигает верхушки корня, образуются пустоты, в которых начинают размножаться бактерии. Для того чтобы это произошло, достаточно оставить без пломбы всего лишь 1-2 мм.
• Перфорация корневого канала, которая может возникнуть в процессе обработки или при фиксации штифта. Такие ошибки также часто становятся причинами воспаления, которое распространяется на десну.
• Отлом инструмента – ошибка, которую допускают не только новички, но иногда и опытные доктора. Существуют требования к использованию инструментов, которые применяются для обработки каналов (например, многие из них запрещается крутить больше, чем на 120 градусов). Если врач не соблюдает эти требования, тонкие инструменты могут сломаться, в результате чего в канале остается инородное тело.

Коронка должна плотно прилегать к шейке, чтобы была исключена возможность попадания под нее слюны и пищи. Если это условие не соблюдено, в образовавшихся промежутках создаются условия для размножения микроорганизмов, из-за жизнедеятельности которых десна может воспаляться.

Причиной неправильного изготовления коронки может стать плохо снятый оттиск. В этом случае зубной техник с трудом видит границы препарирования, соответственно, не удается добиться идеального прилегания. Пространство между зубом и протезом заполняется цементом, однако это не панацея, поскольку любой цемент с течением времени рассасывается.

Ношение коронки накладывает на пациента ряд обязательств по уходу за ней. К ним относятся:

• Тщательная гигиена с использованием дополнительных средств – специальных щеток с круговой щетиной, ирригаторов.
• Обязательная дополнительная чистка межзубных промежутков.
• Дважды в день нужно полоскать рот дезинфицирующими растворами или настоями трав.
• Очень важно не забывать о сроке годности протеза. Чем ближе его окончание, тем выше вероятность ненадежности конструкции.

О том, что развивается воспалительный процесс, могут говорить следующие признаки:

• Боль. Иногда ее источником становится зуб – если при подготовке к протезированию не было проведено депульпирование. Но чаще всего источником боли является воспаление десны под коронкой и/или корневых каналов.
• Отек, припухлость. Чаще всего он также свидетельствует о том, что источник воспаления – корневые каналы.
• Образование свища через некоторое время после того, как появилась припухлость. Свищ – это канал для выхода гноя, который попадает в ротовую полость и проглатывается вместе со слюной и пищей.

На заметку. Небольшие болезненные ощущения возможные в первые 2-3 дня после протезирования. Они не являются патологией и не требуют принятия особых мер, за исключением приема обезболивающих препаратов.

В первую очередь, необходимо снять боль и одновременно уменьшить воспаление. Чтобы десна перестала болеть, применяются такие препараты, как, например, Нурофен, Нимесил, Кеторол, а также компрессы с Хлоргексидином или Фурацилином. Однако это лишь первая помощь при боли. В кратчайшие сроки необходимо обратиться к врачу для определения ее источника и принятия терапевтических или хирургических мер.

В первую очередь, врач должен установить причину, по которой десна может воспалиться. Для этого, как правило, делается рентгеновский снимок. В зависимости от полученных данных принимается решение о последующей тактике, которая нередко подразумевает снятие коронки.

Если причина воспаления – в корневых каналах, то они распломбировываются, проводится соответствующее лечение, после чего вновь устанавливаются пломбы. Длительность такого лечения обычно не менее месяца. Кроме того, назначается домашняя противовоспалительная терапия, предполагающая полоскания антибактериальными и антисептическими растворами. Среди них:

• Хлоргексидин;
• пищевая сода;
• раствор марганцовки;
• Фурацилин.

При необходимости врач назначит прием внутрь антибактериальных препаратов. Справиться с воспалением помогут и некоторые народные средства:

• Разжевывание небольшого кусочка корня аира поможет оставить воспалительный процесс.
• Для того чтобы успокоить раздраженные ткани и для антисептического действия, участок десны смазывается медом.
• Для полоскания используются отвары ромашки, душицы, коры дуба, зверобоя, череды.

Важно понимать, что народные средства не могут заменить посещения стоматолога. Поскольку воспаление чаще всего предполагает снятие коронки, откладывание визита к специалисту приведет лишь к дальнейшему развитию негативных процессов.

1. М. Уайз. Ошибки протезирования. Москва, 2005.
2. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.

Воспаление и боли десен под коронкой вызывают многие факторы:

• срок эксплуатации установленной коронки, который должен быть не более 5 лет;
• частички пищи, застревающие между коронкой и десной при недостаточной гигиене;
• повреждение межзубного сосочка десны грубой пищей, что бывает в случаях больших щелей между зубами;
• низкое содержание в организме витамина С за счет нерационального питания;
• травмы десен бором или другим инструментом в процессе лечения;
• неполное или неплотное пломбирование каналов, которое вызывает возникновение бактерий в пустотах;
• повреждение коронкой с избыточной длиной или низкого качества;
• раздражение десны краем колпачка.

Как подчеркивалось выше, самостоятельное снятие боли – мера временная. После нее нужно посетить стоматолога.

• Облегчить состояние больного можно противовоспалительными препаратами: анальгином, нимулидом, нимесилом, кетаролом, найзом, ибупрофеном и многими другими.
• Часто готовят настои из трав, которыми полощут рот через 1-2 часа: смеси шалфея с ромашкой, коры дуба. Если добавить в полстакана теплой воды 10 мл новокаина, яичный белок и чайную ложку морской соли, можно тоже получить средство для утоления боли, которым необходимо полоскать рот.
• Помогает паста для чистки зубов из чеснока, соды, соли и 10-ти капель перекиси водорода.
• Боль утихнет после ванночек с хлоргексидином, прикладывания к десне шарика из расплавленной смеси соли, сахара, перца, трех капель уксуса.

Для выяснения источников боли и постановки диагноза сначала необходимо сделать рентген.

Если коронка неудачно установлена, имеет неправильные размеры или отслужила свой срок, ее снимают и устанавливают новую после лечения.

Воспалительный процесс в деснах устраняют снятием зубного камня, выполнением аппликаций в клинике. Дополнительно врач может порекомендовать пользоваться мягкой зубной щеткой, пастой и ополаскивателями на травах, выполнять домашние процедуры с гивалексом или солкосерилом.

Внимательное и аккуратное соблюдение гигиены коронок, регулярное обращение к доктору предотвратит нежелательные проблемы с деснами.

Воспаление десны при ношении протезов определяют по таким признакам:

• дискомфорт и боль в состоянии покоя, при еде, разговоре;
• кровоточивость;
• появление запаха изо рта;
• отечность, воспаление десен;
• изменение положения протеза;
• образование десневых карманов, где могут скапливаться невычищенные частички еды;
• язвочки в области воспаленного участка (при аллергической реакции);
• пролежни, похожие на язвы на деснах.

Боль и воспаление под протезом нередко возникают из-за непрофессионализма врача. В этом случае они дадут о себе знать в течение первых двух недель после установки. Что делать, когда больно под мостом спустя несколько месяцев или даже лет? Следует обратиться за консультацией к стоматологу. Если опухла область под протезом, врач, в первую очередь, устанавливает причину воспаления. Ею могут быть:

• размножение бактерий, вследствие недостаточного ухода за полостью рта;
• жесткая конструкция протезов;
• негативная реакция на материал протеза (пластик, металл);
• значительное увеличение жевательной нагрузки;
• скудный рацион, недостаток микроэлементов и питательных веществ.

При аллергии на каркас мостовидных конструкций пациенты жалуются на припухлость и отек десен. Чаще она проявляется на металлокерамику, иногда возникает на пластик (если нарушена технология изготовления пластмассы). Прием антигистаминных средств приносит временное облегчение. В тяжелых ситуациях при отсутствии своевременной помощи развивается отек Квинке.

При выявлении реакции на металл или пластик конструкции следует заменить. Наиболее подходящий вид протезирования подбирает врач. Часто используются безметалловые аналоги с диоксидом циркония.

Любая инородная конструкция во рту требует времени для привыкания. При этом даже миллиметр несоответствия во время установки протеза приносит его владельцу ощутимый дискомфорт. Если он изготовлен и подобран неправильно, то будет долго натирать и давить, вызывая неприятные ощущения в деснах. Нависающие края коронок и протезов также могут травмировать мягкие ткани десны. Такое случается при неправильном изготовлении конструкций.

Иногда стоматолог-ортопед принимает решение подогнать протез, подпиливая его с двух сторон. Починка перераспределяет нагрузку, и к врачу приходится ходить несколько раз, пока не будет достигнут нужный эффект. Подпиливают только в серьезных случаях — от периодических и частых манипуляций конструкция быстро приходит в негодность.

При неправильной установке конструкций или в результате инфицирования в полости рта может развиваться грибковый стоматит, гингивит и другие заболевания. Натертая десна воспаляется, краснеет, на ней образуются язвочки и эрозии с белым налетом. Пациента беспокоит неприятный привкус металла во рту, боль во время приема пищи, жжение и дискомфорт в мягких тканях. Первая помощь в таких ситуациях — лечение инфекции, после чего возможна починка съемных протезов.

При гингивите причиной воспаления становится мягкий налет, скопившийся под протезом. Десны отекают, болят, кровоточат, наблюдается дискомфорт при пальпации. Если не лечить, заболевание принимает хронический характер, вызывает глубокое поражение пародонта. Бороться с недугом помогают антибактериальные гели и мази.

К другим «провокаторам» воспаления десен относят заболевания опорных зубов. Перед протезированием они депульпируются и сошлифовываются. Находясь под коронкой, со временем зубы могут подвергнуться кариесу. Патогенные микроорганизмы в полости проникают к корням и провоцируют глубокое воспаление тканей пародонта. При отсутствии профилактических осмотров о проблеме пациент узнает на последней стадии кариеса, поскольку зуб депульпирован и не болит. Лечение или удаление зуба производят после снятия протеза.

Нередко причиной, по которой воспалилась десна, становятся врачебные ошибки, механическое травмирование мягких тканей ротовой полости, сниженный иммунитет. Каждая из них имеет свой подход к выбору медицинской помощи.

Если конструкция давит на десну и вызывает ее отечность, в домашних условиях можно применять народные методы, направленные на борьбу с воспалительными процессами.

Лечение у стоматолога направлено на устранение причины воспаления. Ведется профилактическая чистка, снятие зубного налета, удаление камней, перепломбирование каналов, лечение больных зубов. Врача следует посещать в протезе, даже если это больно. Для последующей корректировки он должен увидеть натертость и отпечаток на десне, по результатам осмотра принимается решение о смене или подгонке.

В зависимости от характера проблемы для снятия воспаления могут быть назначены:

• гели и кремы для привыкания к стоматологическим конструкциям и лечения слизистой;
• противовоспалительные и противогрибковые препараты и мази;
• антибиотики (по показаниям);
• установка коллагеновых пластин и накладок между деснами и стоматологическими конструкциями.

На приеме у врача также проводится орошение лекарственными растворами, медикаментозная обработка десен, оксигенотерапия, дарсонвализация. При пролежнях выполняется очистка от некротизирующих тканей и назначаются препараты, налаживающие регенерацию. Во время лечения важно отказаться от острых, грубых, горячих блюд. До стихания неприятных симптомов съемные конструкции не следует оставлять на ночь во рту.

При использовании исключительно народных методов побороть потертости и воспаление не получится. Однако они дополняют и делают более эффективным назначенное стоматологом лечение, снимают боль и препятствуют распространению воспалительного процесса. Наиболее результативные способы справиться с проблемой, если натер протез:

• полоскания настоем ромашки или шалфея, раствором мумие для обеззараживания ротовой полости;
• полоскания настойкой или отваром листьев эвкалипта — снимают боль десны под коронкой;
• использование облепихового и шиповникового масла в соотношении 1:1 при пародонтозе;
• лист алоэ — пролечит воспаленные десны;
• компрессы из жидкого меда — снимают отечность.

Тщательная гигиена полости рта — обязательное условие для обладателей зубных протезов. Профилактика воспаления десен в этой ситуации заключается в следующем:

• грамотный уход за конструкциями, их своевременная коррекция и починка;
• при первых признаках натирания — полоскания рта противовоспалительными растворами (Хлоргексидин, Мирамистин) или травами;
• использование специальных мазей или гелей (Холисал, Асепта), которые снимут воспаление слизистой;
• полноценное питание;
• укрепление иммунитета;
• отказ от вредных привычек: курить, брать в рот ручки и другие посторонние предметы;
• ежегодные осмотры у стоматолога ортопеда, раз в полгода — у обычного зубного врача.

Уход за конструкциями включает:

• применение специальных очищающих препаратов (Corega, Rocs, Protefix);
• ежедневное очищение съемных мостов щеткой с мягкой щетиной с правильно подобранной пастой;
• тщательная чистка внутренней поверхности несъемных коронок и мостов;
• при длительном хранении съемной конструкции — использование специальных растворов и контейнеров;
• применение фиксирующих кремов и гелей для съемных и частично съемных конструкций (позволят быстрее привыкнуть к протезу, делают его использование комфортным);
• применение ирригатора при несъемных протезах (он очистит протез лучше щетки и проведет мягкий массаж десен).

При эксплуатации съемных и несъемных конструкций следует избегать употребления твердых и вязких продуктов («тянучки», ирис), прием которых ведет к «поломке» челюсти. Во время жевания важно равномерно распределять нагрузку на обе стороны щек, чтобы предотвратить смещение протеза.

Качественно изготовленный и правильно установленный протез незаменим при утрате зубов. Бережное отношение к нему снизит риск воспалений и боли в деснах, сохранит здоровье полости рта.

источник