Распространенной жалобой на приеме врача являются боли в спине. Они приносят существенный дискомфорт пациентам, ограничивая их активную жизнь. И часто бывает, что боли сочетаются с другими симптомами. Некоторые из них вполне понятны, а другие, например, тошнота и повышенная температура, вызывают тревогу и опасения. О чем свидетельствуют подобные признаки, может сказать врач после полноценного обследования.
Многие люди, почувствовав боли в спине, особенно после физической нагрузки, подумают о мышечном перенапряжении или каких-то проблемах с позвоночником. И это вполне объяснимо: подобный симптом часто появляется при раздражении нервных корешков и мышечном спазме. Но боль в пояснице имеет многообразную природу и далеко не всегда обусловлена лишь патологией позвоночника. Довольно часто в процессе диагностики выявляют различные нарушения во внутренних органах, которые имеют рефлекторную связь с определенными участками на коже спины (зоны Захарьина-Геда). Именно в эти точки и проецируются отраженные боли.
Повышенная температура, как известно, свидетельствует о нарушении общего состояния организма и является результатом интоксикации (чаще бактериально-вирусного происхождения). Она встречается при многих заболеваниях начиная от банальных респираторных инфекций и заканчивая тяжелыми гнойно-септическими состояниями. Нужно отметить, что интоксикационный синдром часто включает ломоту в мышцах и тошноту. А последняя имеет центральный характер, т. е. обусловлена патологической импульсацией из головного мозга. Но, с другой стороны, тошнота – признак заболеваний пищеварительного тракта (функциональных и органических).
Учитывая все вышеперечисленное, сочетание повышенной температуры, тошноты и боли в спине характерно для широкого спектра состояний. К ним можно отнести следующие:
- Патологию позвоночника (спондилиты).
- Заболевания почек (пиелонефриты).
- Болезни органов пищеварения (панкреатиты, колиты).
- Инфекции (грипп, сальмонеллез).
- Хирургическую патологию (аппендицит, перитонит).
- Гинекологические заболевания (аднекситы, эндометриты).
- Урологические проблемы (простатиты).
Каждый случай требует тщательной дифференциальной диагностики, ведь причиной могут быть патологические процессы, представляющие реальную опасность для здоровья и жизни. Поэтому при появлении тревожных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.
Состояния, при которых боль в спине сочетается с тошнотой и температурой, очень разнообразны. Какая патология имеет место у конкретного пациента, определит лишь врач.
Клиническая картина любого заболевания складывается из отдельных симптомов. Если пациента беспокоят тошнота и боль в пояснице на фоне повышенной температуры, то врач обязан провести полный осмотр для выявления сопутствующих признаков. И хотя уже по существующим симптомам можно многое сказать, но дополнительная информация зачастую играет решающую роль в диагностическом процессе.
Среди заболеваний осевого скелета необходимо отметить гнойные спондилиты – воспалительный процесс в телах позвонков, распространяющийся и на окружающие ткани (связки, диски, мышцы, нервы). Иногда такую патологию еще называют остеомиелитом, но это слишком обобщенное понятие.
Гнойный спондилит в большинстве случаев развивается остро, но возможно и постепенное начало, например, при туберкулезном процессе. Как правило, характерны следующие признаки:
- Повышение температуры до 38–39 градусов.
- Сильные боли в позвоночнике.
- Общая слабость.
- Тошнота.
В месте поражения отмечают болезненную припухлость, мышечный спазм, возможно покраснение кожи. Нередко возникают неврологические расстройства, связанные с радикулитом: онемение, «ползание мурашек», снижение чувствительности и мышечной силы в ногах. Общее состояние может страдать довольно сильно, вплоть до нарушения сознания.
Боли в поясничной области в сочетании с высокой температурой наталкивают на мысль о воспалении почек. Острый пиелонефрит протекает с яркими клиническими признаками, среди которых необходимо отметить локальные симптомы, свидетельствующие о поражении мочевыделительной системы:
- Дизурические расстройства: учащение мочеиспускания, рези.
- Изменение цвета мочи (мутность) и ее количества.
- Болезненное поколачивание сзади под реберной дугой (симптом Пастернацкого).
Наряду с проявлениями общей интоксикации – температурными «свечами» до 39 градусов и выше, недомоганием, утомляемостью, головной болью и тошнотой – эти симптомы станут определяющими в постановке диагноза.
Острая патология может перейти в затяжную форму, а длительное существование хронического пиелонефрита чревато почечной недостаточностью.
Если тошнит и болит поясница, то нельзя забывать о терапевтической патологии пищеварительной системы. С повышением температуры могут протекать панкреатит и язвенный колит. В первом случае клиническая картина характеризуется:
- Опоясывающей болью (в верхних отделах живота и спине).
- Тошнотой и обильной рвотой.
- Метеоризмом.
- Послаблением стула.
При язвенном колите на первое место выступает диарея с патологическими примесями (кровь, слизь, гной). У пациентов болит живот с иррадиацией в спину, может повыситься температура и появиться подташнивание.
Наиболее яркий интоксикационный синдром наблюдается при инфекциях респираторной системы и пищеварительного тракта. Помимо высокой температуры (до 40 градусов), общего недомогания и усталости, грипп сопровождается такими проявлениями:
- Гиперемия и одутловатость лица.
- Заложенность носа.
- Боли в горле и глазных яблоках.
- Повышенная чувствительность к свету.
- Сухой кашель.
- Головные боли.
- Ломота в теле, мышцах и костях.
Также вполне вероятна тошнота и даже рвота (на пике температуры). А вот при сальмонеллезе подобные признаки свидетельствуют не об интенсивности интоксикации, а о непосредственном поражении верхних отделов пищеварительного тракта. Спастические или ноющие боли в животе, сочетаясь с признаками желудочной диспепсии, предшествуют появлению диареи. В стуле можно заметить посторонние включения: зелень, слизь, прожилки крови.
Тяжелые формы инфекций сопровождаются резким ухудшением общего состояния и риском развития токсического шока.
Боли в спине могут появиться из-за хирургической патологии органов брюшной полости. Подобный симптом возникает при аппендиците, если червеобразный отросток имеет атипичное расположение (ретроцекальное). Тогда боли отдают в правую поясничную область или бедро, сопровождаясь тошнотой и незначительным повышением температуры (37–37,5 градусов). При осмотре и пальпации живота характерные симптомы классического аппендицита часто отсутствуют (Щеткина-Блюмберга, Воскресенского и др.). Вместо них, выявляют болезненность по задней стенке живота, напряжение мышц спины.
Более яркая клиническая картина наблюдается при перитоните, который является осложнением многих острых процессов в брюшной полости, в том числе и аппендицита. Боли в животе приобретают разлитой характер, присутствуют явные симптомы раздражения брюшины, температура становится выше, значительно ухудшается общее состояние пациента:
- Бледная кожа с сероватым оттенком.
- Заостренные черты лица.
- Вялость, заторможенность.
- Спутанность сознания.
- Нитевидный пульс.
- Падение давления.
Это обусловлено выраженной интоксикацией из-за активации системного иммунного ответа на воспаление («цитокиновый шторм»). Если при перитоните вовремя не оказать медицинскую помощь, то развивается терминальное состояние, в большинстве случаев оканчивающееся летально.
При воспалительных заболеваниях гинекологической сферы – аднекситах и эндометрите – появляются ноющие или тянущие боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу, крестец, прямую кишку. При остром процессе повышается температура, беспокоит слабость, может возникать тошнота. Характерными симптомами можно считать следующие:
- Выделения из влагалища.
- Нарушения менструального цикла.
- Дискомфорт при половом акте.
Гнойный процесс может распространиться на брюшину, став причиной пельвиоперитонита. А при хроническом воспалении у женщин возникают проблемы с зачатием ребенка, поскольку в придатках и матке могут образовываться спайки, мешающие нормальному продвижению и прикреплению плодного яйца.
Острые гинекологические заболевания представляют опасность для самой женщины, а хронические могут привести к бесплодию.
Если болит пояснично-крестцовая зона у мужчин, то нельзя исключать урологическую патологию, прежде всего простатит. Острый процесс сопровождается довольно интенсивными симптомами, включая также и тошноту с температурой, как следствие нарушенного общего состояния. А к локальным признакам относят:
- Задержку мочеиспускания.
- Частые позывы, рези и жжение.
- Выделения из уретры (бесцветные, белые или желтовато-зеленые).
Острый простатит может давать даже септические осложнения, а хроническая форма болезни часто приводит к эректильной дисфункции.
Чтобы понять, из-за чего развиваются симптомы, одного клинического осмотра бывает недостаточно. Необходимо уточнить характер и локализацию патологического процесса, для чего врач назначает лабораторно-инструментальное обследование:
Каждое исследование обосновывается врачом с учетом предварительного заключения. В диагностически сложных случаях потребуется консультация смежных специалистов: невролога, инфекциониста, нефролога, гастроэнтеролога, хирурга, гинеколога, уролога. А после получения всей информации о болезни разрабатывается план лечения.
источник
Любые болевые синдромы нельзя игнорировать. Боль – физиологическая реакция организма на патологические процессы, она становится причиной изменения поведения пациента. На уровне инстинктов ограничиваются движения, которые могут нанести еще больший вред и усугубить течение заболевания. Центральная нервная система отвечает за принятие осознанных действий — обращение к врачу, комплекс мероприятий по самостоятельному лечению.
Еще древние врачи утверждали, что позвоночник – это не только набор позвонков, но и главный каркас организма, от его состояния во многом зависит здоровье человека. Здесь сосредоточено большое количество нервных окончаний как центральной, так и периферийной нервной системы. Большинство внутренних органов нервными волокнами связано с позвоночником, патологические процессы в них отражаются на его состоянии.
Сочетание болей с тошнотой – свидетельство очень серьезных проблем, решение следует принимать как можно скорее. Чем быстрее будут дифференцированы остеопатогенные заболевания от проблем с внутренними органами, тем меньше риски появления негативных последствий, а лечение пройдет быстрее и с меньшими финансовыми потерями. Иногда болезненные ощущения в пояснице вообще не связаны с проблемами позвонков, болевые синдромы иррадируют в эту область от внутренних органов. Рассмотрим две разновидности болей в пояснице с тошнотой — зависящие от состояния позвоночника и не связанные с его проблемами.
Как уже упоминалось выше, никакие болевые синдромы не стоит оставлять без внимания, это специальные сигналы, направляемые организмом в нервную систему в целях самосохранения.
Таблица. Какие подозрения следует обязательно уточнять в медицинских учреждениях?
| Подозрения на болезнь | Краткое описание и алгоритм действия |
|---|---|
| Очень сложное заболевание, в настоящее время не существует медицинских протоколов для эффективного лечения, медицина может лишь замедлить процесс развития болезни и улучшить уровень жизни больного. Если, кроме болей в спине и тошноты, кружится голова, то это верный признак развития тяжелой степени остеохондроза. Часто офисные сотрудники объясняют описанные симптомы малоподвижным сидячим образом жизни, а причина может быть намного опасней. Рвота появляется после того, как процесс деградации зашел очень далеко, деформированные костные ткани сжимают кровеносные сосуды, питающие головной мозг. Недостаток кислорода в некоторых отделах мозга становится причиной появления на фоне болей в спине тошноты. Если симптомы усиливаются во время движений позвоночника, рвотные синдромы становятся крайне сильными при кашле, болит голова, теряется пространственная ориентация, то необходимо как можно быстрее посещать лечебное учреждение. | |
| Тошнота сопровождается болями в позвоночнике, отдающими в грудную клетку – большое подозрение на проблемы с сердцем. Врачи во время постановки диагноза сердечникам отмечают, что при таких состояниях лежащий больной может чувствовать очень сильные порывы к рвоте, особенно в положении лежа. Если симптомы в состоянии полного покоя не проходят на протяжении 10–15 минут, то следует обращаться к врачу. Боли в спине не первичные, а вторичные признаки проблем с сердцем, но они играют важную роль во время точного диагностирования патологий. | |
| Очень опасное инфекционное заболевание, может иметь летальный исход. Только опытный врач может поставить правильный диагноз без данных лабораторных исследований, а такие анализы могут делать не в каждой больнице. Пациенты часто жалуются на боли в спине и тошноту, проблема в том, что такие вторичные симптомы присущи и другим заболеваниям. Нужно настораживаться, если боли усиливаются при попытке двигать головой, появляется увеличенная чувствительность к яркому свету и резко повышается температура тела. Рвотные позывы могут возникать из-за отека слизистых оболочек горла. | |
| Имеются в виду не незначительные повреждения спинного отдела из-за подъема тяжестей или резких наклонов. Одновременно боли в спине и тошнота могут появляться после серьезных аварий или иных чрезвычайных происшествий. В этих случаях травмируются как позвонки и межпозвоночные диски, так и внутренние органы. Травмированные позвонки защемляют нервные волокна или окончания и генерируют болевые сигналы, а травмы внутренних органов становятся причиной появления рвотных позывов. Чем быстрее пациент обратится к врачу, тем меньше риски крайне негативных последствий для здоровья. | |
| Точный диагноз может поставить гастроэнтеролог и лишь на основании полного обследования больного. Такие признаки может иметь колит, воспаление поджелудочной железы, язва желудка и прочие патологии. Проблема в том, что вторичные симптомы очень схожи, а болезни разные и требуют индивидуального подхода в каждом конкретном случае. Ошибки имеют негативные последствия, затягивают лечение болезни и повышают вероятность опасных осложнений. | |
| Боль в спине появляется после физических нагрузок или вследствие нарушении диеты, усиливается во время движений. Тошнота присутствует не всегда, чаще всего возникает из-за движения камней в почках мочевыводящих протоках. При появлении таких симптомов обязательно проведение УЗИ. |
Это общая таблица патологий, вызывающих боли в спине и тошноту, для принятия взвешенного решения рекомендуется более подробно ознакомиться с причинами неприятных ощущений.
Это так называемые вторичные болевые ощущения, проблемные органы располагаются далеко от позвоночника, но связаны с ним нервными окончаниями периферийной системы.
Неприятные ощущения при проблемах с этими органами имеют свои особенности. Как правило, боли лишь с одной стороны позвоночника, распространяются на поясницу, могут подниматься до шейной области, отдавать в ключицу или лопатку. Еще один признак – не только позывы к рвоте, но и довольно сильная рвота с желчью, может повышаться температура.
Такие признаки присущи нескольким заболеваниям.
- Язва желудка. Боли резкие, начинаются сразу после приема пищи. В спине могут быть ноющими или стреляющими. В желудке без пищи увеличивается кислотность, пациент ощущает изжогу. После рвоты самочувствие немного облегчается.
- Прободная язва. Неприятные ощущения появляются внезапно и без видимой причины, боли острые, одновременно в желудке и пояснице. Брюшная стенка напряжена, наблюдается спазм мышц. В зависимости от особенностей болезни болевые ощущения могут дополнительно локализоваться над пупком или в правом боку брюшной полости.
Такие симптомы свидетельствуют о воспалительных процессах в области малого таза. Особенно внимательно рекомендуется следить беременным женщинам, описанная клиника может свидетельствовать о патологиях течения беременности. У мужчин неприятные ощущения в области таза указывают на проблемы с простатой. Если боли сопровождаются повышением температуры, рвотой, необычными выделениями, то это указывает на серьезность патологических процессов и требует немедленного обращения в лечебные учреждения. Такие же вторичные симптомы имеет цистит, киста яичников гонорея, простатит, микоплазмоз и иные заболевания органов малого таза.
Перечень проблем с позвоночником, вызывающих боли одновременно с тошнотой, не очень широк, но все они могут иметь очень негативные последствия и требуют квалифицированного и своевременного лечения.
Неизлечимое заболевание, причиной становится нарушения обмена веществ, большую роль играет наследственность. Провокация болезненных ощущений – разрушение костных тканей и хрящей, деформация позвонков, увеличения их размеров и изменение геометрии. Тошнота появляется только при обострении болезни и сопровождается очень сильными болями. Облегчение после рвоты не наблюдается.
Диагностировать может только врач после проведения МРТ, КТ и иных современных обследований. Лечение длительное и направлено на улучшения уровня жизни, полное излечение в настоящее время невозможно, патологические процессы носят необратимый характер.
Болезнь появляется в результате разрыва фибринозного кольца. Межпозвоночные кольца изменяют свои размеры, перестают нормально функционировать, диски между собой трутся и раздражают нервные окончания. Есть варианты, когда жидкое содержимое колец попадает в полость позвоночника, что провоцируют очень сильные боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
Больному прописывается максимальный покой, назначаются специальные медикаментозные препараты для ускорения и стимулирования процессов регенерации костных тканей. В самых сложных случаях после тщательных обследований и при резком ухудшении состояния здоровья могут назначаться хирургические вмешательства.
Имеется в виду поясничный сколиоз, именно он провоцирует боли в этой области позвоночника. Причина возникновения болезни – нарушение осанки в детском возрасте или генетические проблемы. Сила болей зависит от степени болезни, если искривление оказывает механическое воздействие на органы пищеварения, то одновременно с болевыми ощущениями может появляться тошнота. Чаще всего такое состояние бывает сразу после приема пищи.
Лечение сколиоза очень тяжелое и длительное. На начальных стадиях применяется лечебная физкультура, корсеты и специальные упражнения. Последние стадии часто требуют оперативного вмешательства.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить сколиоз спины, а также рассмотреть виды, диагностирование и основные правила лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Болезнь поражает диски в поясничной зоне, ткани деградируют и воспаляются, процесс может иметь различные стадии развития. Сильные боли, отягощенные тошнотой, наблюдаются на последних стадиях.
Современная медицина не имеет точного определения причин болезни, лечение длительное и по большей части симптоматическое. Полное излечение может быть на первой стадии, во всех остальных случаях негативные тенденции лишь замедляются.
Патология этих органов очень часто становится причиной появления болей в спине, тошнота наступает редко и только в самых тяжелых случаях.
Если вы хотите более подробно узнать, что делать, если болит спина в области почек, а также рассмотреть возможные причины и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Недуг провоцируется бактериями, попадающими в орган через мочевыводящие пути. Болезнь может быть острой и хронической. Хроническая стадия не характеризуется выраженными негативными ощущениями, протекает вяло, обнаруживается после специальных обследований.
Боли в пояснице с тошнотой появляются на острой стадии пиелонефрита, могут быть тупыми, продолжаться несколько часов. Тошнота наступает сразу после приема пищи, рвота необязательна. Облегчение наступает без применения лекарственных средств. Лечение главного заболевания для современной медицины сложностей не представляет, выздоровление полное, рецидивы крайне редки. Разработаны очень эффективные протоколы. Главное условие – больной должен в точности соблюдать рекомендации врачей.
Если боли в спине и тошнота проявляются одновременно с повышением температуры, то нужно немедленно посещать больницу и пройти комплекс углубленной диагностики для точного определения заболевания. Одновременное наличие трех клинических признаков свидетельствует о серьезных патологиях внутренних органов, чем быстрее начнется лечение, тем успешнее будет его результат. Надо помнить, что часто такие вторичные симптомы имеют онкологические новообразования, они излечиваются на первой стадии, самолечение в этих случаях категорически запрещается.
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
источник
Сочетание болей спины с головокружениями характерно для шейного остеохондроза. Его развитие обусловлено высокими статическими, динамическими нагрузками на позвоночник, а также другими факторами:
- незначительными повреждениями позвонков;
- переохлаждением, сквозняками;
- резким движением головой;
- острыми инфекциями – ОРЗ, гриппом;
- хроническими воспалительными заболеваниями;
- наследственной предрасположенностью;
- профессиональными факторами.
Часто спина болит, голова кружится по утрам. После сна шея затекает, с трудом поворачивается вперед и стороны. Неприятные ощущения спровоцированы неудобным положением тела во время сна. Подобные симптомы возникают у людей «сидячих» профессий, которым часто приходится работать со склоненной головой. Это программисты, швеи, водители автомобиля, учителя, чертежники. Чтобы понять, отчего кружится голова, болит спина и тошнит, нужно определить первоисточник недуга.
Учеными установлено, что в основе головокружений лежат поражения, повышенная возбудимость вестибулярного аппарата. Эта связь хорошо прослеживается на примере шейного остеохондроза. Механизм следующий. В позвоночнике находится спинной мозг. От него отходит множество нервных корешков. Через шестой и второй шейные позвонки проходит позвоночная артерия.
Под воздействием патологических процессов в межпозвонковых дисках происходят дегенеративно-дистрофические изменения, способствующие образованию грыжи. Часть диска может выпячиваться в просвет позвоночного канала, раздражать нервные корешки, вызывать спазм мышц и сосудов. В результате нарушается кровоснабжение позвоночной артерией задних отделов мозга. В этой зоне как раз находятся вестибулярные образования, слуховой, вестибулярный аппарат.
Недостаточность кровоснабжения специфических отделов мозга вызывает головокружения и множество других неприятных симптомов.
Случается, что голова кружится и спина болит у практически здоровых людей, а также у большого числа больных, страдающих разными болезнями:
- кессонная болезнь связана со скоростью повышения или понижения атмосферного давления на некоторых производствах;
- средние отиты – воспаление среднего уха;
- лабиринтит – воспаление микробного характера или воздействие токсинов на лабиринт;
- болезнь Меньера – врожденная недоразвитие вестибулярного аппарата и органа слуха;
- неврит слухового нерва – инфекционное воспаление нерва;
- гайморит – воспаление гайморовых пазух;
- опухоли головного мозга;
- неврозы – функциональные расстройства нервной системы.
Преходящие головокружения появляются при нейроциркуляторной дистонии, гипертонической болезни, мигрени, инсультах. Двигательная болезнь или укачивание при движении транспорта свойственна людям с возбудимым вестибулярным аппаратом, лабильной нервной системой.
Кроме того, что голова кружится и болит спина, при грыже шеи боль по корешку распространяется в руку. Шейные мышцы напрягаются. Движение головой затруднено. Чтобы избежать головокружений, больной занимает вынужденное положение.
Продолжительность головокружений разная, может длиться мгновение, несколько минут и даже часов. Чаще всего голова кружится после сна. Но приступы могут появиться в любое время суток в следующих случаях:
- при резком повороте головы в сторону;
- при запрокидывании головы назад;
- после многократного вращения головой;
- при длительном однообразном положении тела, например, при сидении за компьютером.
Помимо того, что болит спина и голова, голова кружится, вращаются предметы, больного тошнит. Иногда присоединяется рвота, теряется равновесие, появляется шум, звон в ушах. Лицо бледнеет или краснеет, на лбу выступает испарина.
Головокружения иногда сопровождаются расстройством зрения. Перед глазами мелькают «мушки», возникают непроизвольные движения глазными яблоками. Иннервация шейного отдела позвоночника такова, что боли могут появиться в самой шее, руке, плечевом поясе, надплечье. Руки при этом могут неметь, на спине ощущаются «мурашки».
Кружиться и болеть голова и спина начинают постепенно. Возрастные изменения позвонков появляются с 25 – 40 лет. К 30 летнему возрасту позвоночник уже нуждается в вытяжении. Причины:
- гиподинамия;
- нарушение осанки;
- длительное мышечное напряжение мышц шеи, плечевого пояса.
Время появления дегенеративно дистрофических изменений во многом зависит от самого человека. Точнее, от того, насколько он будет физически активным. Позвоночный столб фиксируют мышцы, связки и фасции. Гимнастика, ходьба, посильная работа укрепляю мышечный корсет. Мышцы, в свою очередь, не дают позвонкам смещаться относительно друг друга, раздражать сосуды и нервы.
Плохая осанка – еще один спутник болей и головокружений. Ее появление связано с привычкой горбиться, сутулится. Если человек сидит за рабочим столом, при этом голова наклонена в сторону, одно плечо приподнято, а другое опущено, возникают все предпосылки для развития шейного хондроза с вытекающими последствиями. Спустя некоторое время больного будет тошнить, присоединятся головные боли, головокружение, бессонница плюс плохое настроение.
Сочетание мышечного напряжения с охлаждением является частой причиной болей в спине и головокружений. Обыденный пример. Водитель сидит за рулем несколько часов, чтобы освежиться в жару, приоткрывает окно. Или домохозяйка открывает форточку и балконную дверь для проветривания кухни, есть вероятность, что утром у обоих будет болеть голова и спина.
источник
Не только у женщин может болеть низ живот, поэтому не будет лишним обратить внимание на основные ситуации, которые становятся причиной столь неприятного явления и уделить внимание вопросу лечения под контролем опытного специалиста, ведь самолечение всегда становится причиной более серьезных осложнений, чего можно избежать простым походом к врачу на обследование.
У женщины, в том числе молодой девушки подростка, частой причиной этой проблемы выступают месячные, которые редко могут быть не болезненными. У всех свои ситуации, но в целом все трудности и пути их решения известны и описаны в этой статье.
Тошнота и боль в спине, которые возникают одновременно, сообщают о нарушении функций внутренних органов, разладе в работе внутренних систем организма и могут не иметь ничего общего с патологиями позвоночника. Тщательная дифференциальная диагностика проясняет основную причину этих симптомов, исключая другие заболевания.
От грудного и поясничного отдела позвоночника тянется сеть нервных окончаний, связанных с внутренними органами. Когда нарушено функционирование последних, вегетативная система реагирует на сбой и посылает сигнал в спинной мозг. Оттуда импульсы идут в головной центр. Этот процесс может сопровождаться стойким чувством тошноты и потерей аппетита. В список причин входят:
- патологии желудочно-кишечного тракта;
- воспалительные процессы органов мочевыводящей системы;
- заболевания половых органов;
- беременность;
- пупочная и паховая грыжа;
- доброкачественные новообразования и раковые опухоли;
- травмы позвоночного столба;
- защемление нервных окончаний поясничных позвонков – люмбалгия;
- невралгия седалищного нерва – ишиас.
Тошнота – защитная реакция организма. Больной не ест, и внутренние резервы направлены не на переваривание пищи, а на оздоровление больного органа.
При усилении тошноты появляются неоднократные позывы к рвоте – это частое явление при токсикозе. Заболевания брюшной полости дополнительно сопровождаются тянущими, тупыми или острыми, режущими болями в месте расположения больного органа.
При гинекологических болезнях появляются жжение в области наружных половых органов, зуд, ноющие боли и чувство тяжести в надлобковой зоне.
Они могут отдавать в бок, пах, ногу. После приступа в моче обнаруживается примесь крови или песок.
При люмбалгии ощущаются острые боли в поясничных позвонках. Ишиас вызывает онемение ног, «мурашки», ограничение подвижности стоп, нарушение рефлекторной чувствительности.
Иррадиация боли происходит к ягодицам, по задней поверхности бедра, к голени.
При пупочной и паховой грыже резкие боли ощущаются в месте вываливания мягких тканей в грыжевой мешок – обострение патологии приводит к предобморочным состояниям, невозможности двигаться.
Хламидии могут таиться в организме и вызывать рецидивы болезни, несмотря на положительные результаты анализов. Гонорея начинается с обострения – боли усиливаются при мочеиспускании.
Урологические болезни сопровождаются частыми позывами в туалет и резями в нижней области живота.
Причинами симптомов становятся:
- заболевания мочевыводящей системы – уретрит, цистит, простатит;
- венерические болезни – гонорея, хламидиоз, трихомониаз;
- грибковая половая инфекция – кандидоз;
- заболевания почек – пиелонефрит, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность;
- болезни печени – гепатоз, гепатит, цирроз, фиброз;
- аппендицит – воспаление червеобразного отростка прямой кишки;
- болезни кишечника – колит, язва 12-перстной кишки, дисбактериоз;
- желудочные патологии – гастрит, язва;
- заболевание поджелудочной железы – панкреатит;
- гинекологические болезни у женщин – кольпит, миома матки, аднексит, эндометриоз;
- кисты и злокачественные образования половых органов и брюшной полости.
При заболеваниях опорно-двигательного аппарата: сколиозе, протрузиях позвонков, радикулите поясницы, остеопорозе, сколиозе – возникает сильная боль в спине, иннервация которой может происходить во внутренние органы, руки и ноги. Но тошнота при этом проявляется редко.
Боли в пояснице и тошнота отмечаются при хронических формах, обострениях и рецидивах болезней.
Во время приступа симптомы нарастают от нескольких минут до нескольких часов, достигая пика, при которой больной самостоятельно справиться с ними уже не может.
Состояние угрожает не только здоровью, но и жизни. Кроме стойкой тошноты и боли в спине, могут отмечаться слабость, холодный пот, спутанность сознания.
Если причиной стал острый инфекционный процесс, то температура тела возрастает до критических величин – 38-40 градусов. Появляется сильный жар и головокружение. Тошнота усиливается, больной не может находиться в вертикальном положении. Это состояние требует оказания немедленной медицинской помощи.
Пока не приехала «Скорая», больного укладывают на горизонтальную поверхность в проветренном помещении, расстегивают ворот одежды, прикладывают к открытым участкам тела полотенце, смоченное в воде. Можно дать жаропонижающее лекарство с обезболивающим эффектом: Нурофен, Парацетамол, Новиган.
Для выяснения причины тошноты и боли в спине надо обратиться к врачу – терапевту. Специалист общей практики назначит комплекс диагностических мероприятий:
- анализы крови и мочи;
- УЗИ внутренних органов;
- микроскопия мазков – на выявление патогенных возбудителей болезней мочеполовой системы;
- МРТ, КТ, рентгенография – при подозрении на заболевания опорно-двигательного аппарата;
- гастроскопия – эндоскопическое исследование желудка и кишечника;
- анализ на присутствие в организме онкогенных штаммов.
Дифференциальная диагностика сужает список возможных причин – по ее результатам выявляется основной «провокатор» тошноты и боли в спине. Изучив данные, терапевт направляет больного к специалисту узкого профиля, который назначит лечение, исходя из анамнеза заболевания и показателей лабораторных исследований.
При появлении тошноты и боли в спине надо немедленно обращаться в больницу, так как симптомы могут указывать на серьезную патологию внутренних органов. Комплексная дифференциальная диагностика выявляет основные причины заболевания и исключает возможные. Исходя из результатов, специалист узкого профиля сможет выбрать верное направление лечения.
Учеными установлено, что в основе головокружений лежат поражения, повышенная возбудимость вестибулярного аппарата. Эта связь хорошо прослеживается на примере шейного остеохондроза. Механизм следующий. В позвоночнике находится спинной мозг. От него отходит множество нервных корешков. Через шестой и второй шейные позвонки проходит позвоночная артерия.
Под воздействием патологических процессов в межпозвонковых дисках происходят дегенеративно-дистрофические изменения, способствующие образованию грыжи. Часть диска может выпячиваться в просвет позвоночного канала, раздражать нервные корешки, вызывать спазм мышц и сосудов.
Недостаточность кровоснабжения специфических отделов мозга вызывает головокружения и множество других неприятных симптомов.
Какой бы характер ни носили боли в пояснице, если одновременно с ними вас тошнит, поднялась температура, это значит, что имеет место воспалительный процесс в организме. Данное состояние нельзя корректировать самостоятельно: откладывайте в сторону таблетки и записывайтесь на прием к специалисту.
Впрочем, определить, какая патология проявила себя именно в вашем случае, можно еще до визита к терапевту, гинекологу, урологу или нефрологу. В зависимости от того, насколько сильно болит поясница, есть ли тошнота, купируются ли приступы и имеется ли дополнительная симптоматика в виде температуры, расстройств пищеварения, головокружения и предобморочных состояний, можно узнать более конкретные причины, спровоцировавшие текущее состояние.
Симптомы похожи на проявления наиболее распространённых вирусных инфекций. Однако при этих заболеваниях признаки утихают в течение нескольких дней или недель, но при синдроме хронической усталости могут длиться гораздо дольше и, как правило, появляются без предупреждения.
Из всех синдромов хроническая усталость является одним из самых загадочных явлений, поскольку, в отличие от инфекции, не имеет чёткой причины. Возможные причины включают депрессию, гипогликемию, аллергию, вирусные инфекции, дисфункции иммунной системы, гормональный дисбаланс и хроническую гипотонию.
Синдром хронической усталости является болезненным состоянием буквально междисциплинарного характера, которое требует сотрудничества нескольких специалистов – невролога, иммунолога, психиатра, психолога, эндокринолога, биохимика, гематолога, оториноларинголога и гинеколога.
Существует ряд общих симптомов заболевания, которые можно рассматривать в качестве критерия для его диагностики. К ним относятся следующие:
- Боль в горле.
- Повышенная температура.
- Болезненные лимфатические узлы.
- Общая слабость.
- Головные, мышечные и суставные боли.
- Длительная усталость после физической нагрузки, например, физических упражнений, физической работы и даже секса.
- Расстройства сна.
- Нервно-психологические трудности (спутанность сознания, забывчивость, беспокойство, депрессия).
Три основные критерия включают обычные признаки инфекции: воспаление горла, высокую температуру и чувствительные лимфатические узлы. При установлении диагноза важен подробный анамнез, направленный на определение возможных обстоятельств, ставших причинами расстройства.
Любые болевые синдромы нельзя игнорировать. Боль – физиологическая реакция организма на патологические процессы, она становится причиной изменения поведения пациента.
На уровне инстинктов ограничиваются движения, которые могут нанести еще больший вред и усугубить течение заболевания.
Центральная нервная система отвечает за принятие осознанных действий — обращение к врачу, комплекс мероприятий по самостоятельному лечению.
Еще древние врачи утверждали, что позвоночник – это не только набор позвонков, но и главный каркас организма, от его состояния во многом зависит здоровье человека.
Здесь сосредоточено большое количество нервных окончаний как центральной, так и периферийной нервной системы.
Большинство внутренних органов нервными волокнами связано с позвоночником, патологические процессы в них отражаются на его состоянии.
Строение позвоночника человека
Сочетание болей с тошнотой – свидетельство очень серьезных проблем, решение следует принимать как можно скорее.
Иногда болезненные ощущения в пояснице вообще не связаны с проблемами позвонков, болевые синдромы иррадируют в эту область от внутренних органов. Рассмотрим две разновидности болей в пояснице с тошнотой — зависящие от состояния позвоночника и не связанные с его проблемами.
Боли в пояснице
Как уже упоминалось выше, никакие болевые синдромы не стоит оставлять без внимания, это специальные сигналы, направляемые организмом в нервную систему в целях самосохранения.
Таблица. Какие подозрения следует обязательно уточнять в медицинских учреждениях?
| Остеохондроз | Очень сложное заболевание, в настоящее время не существует медицинских протоколов для эффективного лечения, медицина может лишь замедлить процесс развития болезни и улучшить уровень жизни больного. Если, кроме болей в спине и тошноты, кружится голова, то это верный признак развития тяжелой степени остеохондроза. Часто офисные сотрудники объясняют описанные симптомы малоподвижным сидячим образом жизни, а причина может быть намного опасней. Рвота появляется после того, как процесс деградации зашел очень далеко, деформированные костные ткани сжимают кровеносные сосуды, питающие головной мозг. Недостаток кислорода в некоторых отделах мозга становится причиной появления на фоне болей в спине тошноты. Если симптомы усиливаются во время движений позвоночника, рвотные синдромы становятся крайне сильными при кашле, болит голова, теряется пространственная ориентация, то необходимо как можно быстрее посещать лечебное учреждение. |
| Проблемы с сердцем | Тошнота сопровождается болями в позвоночнике, отдающими в грудную клетку – большое подозрение на проблемы с сердцем. Врачи во время постановки диагноза сердечникам отмечают, что при таких состояниях лежащий больной может чувствовать очень сильные порывы к рвоте, особенно в положении лежа. Если симптомы в состоянии полного покоя не проходят на протяжении 10–15 минут, то следует обращаться к врачу. Боли в спине не первичные, а вторичные признаки проблем с сердцем, но они играют важную роль во время точного диагностирования патологий. |
| Менингит | Очень опасное инфекционное заболевание, может иметь летальный исход. Только опытный врач может поставить правильный диагноз без данных лабораторных исследований, а такие анализы могут делать не в каждой больнице. Пациенты часто жалуются на боли в спине и тошноту, проблема в том, что такие вторичные симптомы присущи и другим заболеваниям. Нужно настораживаться, если боли усиливаются при попытке двигать головой, появляется увеличенная чувствительность к яркому свету и резко повышается температура тела. Рвотные позывы могут возникать из-за отека слизистых оболочек горла. |
| Последствия травм, в том числе после аварий | Имеются в виду не незначительные повреждения спинного отдела из-за подъема тяжестей или резких наклонов. Одновременно боли в спине и тошнота могут появляться после серьезных аварий или иных чрезвычайных происшествий. В этих случаях травмируются как позвонки и межпозвоночные диски, так и внутренние органы. Травмированные позвонки защемляют нервные волокна или окончания и генерируют болевые сигналы, а травмы внутренних органов становятся причиной появления рвотных позывов. Чем быстрее пациент обратится к врачу, тем меньше риски крайне негативных последствий для здоровья. |
| Заболевания ЖКТ | Точный диагноз может поставить гастроэнтеролог и лишь на основании полного обследования больного. Такие признаки может иметь колит, воспаление поджелудочной железы, язва желудка и прочие патологии. Проблема в том, что вторичные симптомы очень схожи, а болезни разные и требуют индивидуального подхода в каждом конкретном случае. Ошибки имеют негативные последствия, затягивают лечение болезни и повышают вероятность опасных осложнений. |
| Патология почек | Боль в спине появляется после физических нагрузок или вследствие нарушении диеты, усиливается во время движений. Тошнота присутствует не всегда, чаще всего возникает из-за движения камней в почках мочевыводящих протоках. При появлении таких симптомов обязательно проведение УЗИ. |
Что лежит в основе заболеваний почек
Это общая таблица патологий, вызывающих боли в спине и тошноту, для принятия взвешенного решения рекомендуется более подробно ознакомиться с причинами неприятных ощущений.
Это так называемые вторичные болевые ощущения, проблемные органы располагаются далеко от позвоночника, но связаны с ним нервными окончаниями периферийной системы.
Неприятные ощущения при проблемах с этими органами имеют свои особенности. Как правило, боли лишь с одной стороны позвоночника, распространяются на поясницу, могут подниматься до шейной области, отдавать в ключицу или лопатку. Еще один признак – не только позывы к рвоте, но и довольно сильная рвота с желчью, может повышаться температура.
Такие признаки присущи нескольким заболеваниям.
- Язва желудка . Боли резкие, начинаются сразу после приема пищи. В спине могут быть ноющими или стреляющими. В желудке без пищи увеличивается кислотность, пациент ощущает изжогу. После рвоты самочувствие немного облегчается.
- Прободная язва . Неприятные ощущения появляются внезапно и без видимой причины, боли острые, одновременно в желудке и пояснице. Брюшная стенка напряжена, наблюдается спазм мышц. В зависимости от особенностей болезни болевые ощущения могут дополнительно локализоваться над пупком или в правом боку брюшной полости.
Такие симптомы свидетельствуют о воспалительных процессах в области малого таза. Особенно внимательно рекомендуется следить беременным женщинам, описанная клиника может свидетельствовать о патологиях течения беременности. У мужчин неприятные ощущения в области таза указывают на проблемы с простатой.
Почему у женщины болит поясница и тошнит? Ответ на этот вопрос чаще всего может дать гинеколог. Если боли имеют регулярный характер, возникают приблизительно в одно и то же время, успешно купируются спазмолитиками, то можно говорить об особенностях течения менструального цикла.
Когда болит поясница и возникает тошнота у мужчины, то здесь можно предположить наличие заболеваний урологического характера, поражающих тазовое дно, органы мочеполовой системы. Так может проявлять себя самая известная мужская болезнь – простатит, а также ряд других заболеваний: везикулит, воспаление мочевого пузыря или мочеточников.
Головокружение и боли внизу спины возникают при различных заболеваниях. Если у женщины болит поясница и одновременно кружится голова, то причину следует искать в гормональных нарушениях. Сочетание тех же симптомов у женщин и у мужчин встречается при таком распространенном заболевании, как остеохондроз.
Менструальный цикл проявляется набором признаков, связанных с изменениями гормонального фона. При дисменорее у девушек и женщин за несколько суток или за неделю до предполагаемого начала критических дней, а также во время месячных, появляется боль в пояснице и нижней части живота.
Одновременно могут возникать другие неприятные ощущения: головная боль, тошнота, головокружение.
Врачи рекомендуют не оставлять без внимания значительное ухудшение самочувствия в связи с месячными. Необходимо проверится у гинеколога, сдать анализы на гормоны.
Различают два вида дисменореи:
- Первичная – нарушается синтез гормоноподобных веществ — простагландинов. Они отвечают в организме за кровяное давление, сокращение стенок матки и выполняют другие важные функции. Повышение количества этих физиологически активных компонентов вызывает нарушение оттока крови из матки и спазм этого органа. Девушки рассказывают о таких неприятных ощущениях: тянет низ живота, появляются головная боль, тошнота, головокружение.
Вторичная дисменорея – развивается у тех женщин, которые страдают от воспалительных заболеваний органов половой сферы, эндометриоза, фиброматоза, восстанавливаются после гинекологических и полостных операций. При дисменорее многие дамы принимают обезболивающие препараты и спазмолитики.
Эти средства помогают, если тянет поясница, болит живот и голова. Но подобные средства не лечат патологии, которые являются причиной симптомов. Нестероидные противовоспалительные препараты Ибупрофен, Нурофен, Спазмалгон, Баралгин предназначены для борьбы с воспалением и болью, для снижения температуры.
Однако с приемом НПВП связаны такие побочные эффекты, как боли в желудке, тошнота, рвота. Анальгин, кроме влияния на слизистую желудка, снижает давление крови. Препарат Но-Шпа оказывает спазмолитическое действие. Можно сочетать прием с гомеопатическим средством для лечения дисменореи — каплями для приема внутрь и таблетками Мастодинон. Нельзя принимать второй препарат во время беременности и в период грудного вскармливания.
Головокружение, тошнота, боли в животе и в пояснице могут появиться в связи с зарождением новой жизни в теле женщины. Для беременности характерны многочисленные гормональные изменения, за которыми следуют нарушения физиологических процессов.
Каждый из косвенных признаков по отдельности не подтверждает начало беременности, но их сочетание может наблюдаться уже в первую неделю после зачатия. Токсикоз, который сопровождает рвота, чаще всего развивается в первые месяцы.
Распространенное ощущение у беременных, когда тянет поясницу, нередко возникает на протяжении всех 9 месяцев. Позвоночник с трудом справляется с возрастающей нагрузкой. Поэтому боли в спине беспокоят сильнее в конце беременности. Следует выбирать максимально удобное положение для отдыха, пользоваться специальными подушками под поясницу и ноги.
Головная боль и головокружение тоже относятся к постоянным спутникам беременности. Они не представляют опасности для будущего малыша и женщины, если не повторяются слишком часто. Причиной могут быть погрешности в питании, скачки кровяного давления, атмосферные процессы. Если часто болит и кружится голова, то надо обязательно сообщить врачу.
Заболевание возникает при патологических процессах тканей межпозвоночных дисков. Происходят дистрофические изменения в структурах, обеспечивающих прочность и гибкость позвоночника. Боли в голове, шум в ушах и тошнота характерны для остеохондроза шейного отдела.
Болит спина, тянет поясницу не только при остеохондрозе. Другая распространенная причина — мышечное перенапряжение. Поэтому необходимо отличать эти патологии. Симптомы поясничного остеохондроза могут быть следующими:
- «прострелы» спины;
- напряженность мышц;
- головные и абдоминальные боли;
- при поражении поясничного отдела позвоночника возникает острая боль внизу спины;
- головокружение;
- подавленность;
- бессонница.
Боль в пояснице, слабость, тошнота, к которым нередко присоединяется и боль в животе — о каких заболеваниях могут сигнализировать подобные ощущения? Все зависит от того, где располагается их источник. Рассмотрим симптомы, характерные для разных заболеваний.
Боли в области живота не всегда означают патологические процессы в брюшной полости. Вполне возможно, главная причина кроется в состоянии позвоночника.
И наоборот — проблемы внутренних органов часто проявляются болезненностью, иррадиирующей в спину: к примеру, патология почек «маскируется» под поясничный остеохондроз .
Болезненность в области поясницы может быть не связана с позвоночником — просто иннервация внутренних органов «задействует» разные его отделы.
Кроме того, что голова кружится и болит спина, при грыже шеи боль по корешку распространяется в руку. Шейные мышцы напрягаются. Движение головой затруднено. Чтобы избежать головокружений, больной занимает вынужденное положение.
Продолжительность головокружений разная, может длиться мгновение, несколько минут и даже часов. Чаще всего голова кружится после сна. Но приступы могут появиться в любое время суток в следующих случаях:
- при резком повороте головы в сторону;
- при запрокидывании головы назад;
- после многократного вращения головой;
- при длительном однообразном положении тела, например, при сидении за компьютером.
Помимо того, что болит спина и голова, голова кружится, вращаются предметы, больного тошнит. Иногда присоединяется рвота, теряется равновесие, появляется шум, звон в ушах. Лицо бледнеет или краснеет, на лбу выступает испарина.
Головокружения иногда сопровождаются расстройством зрения. Перед глазами мелькают «мушки», возникают непроизвольные движения глазными яблоками. Иннервация шейного отдела позвоночника такова, что боли могут появиться в самой шее, руке, плечевом поясе, надплечье. Руки при этом могут неметь, на спине ощущаются «мурашки».
Неважно, какая болезнь является основанием вашего недомогания – если стало тянуть поясницу, появилась головная боль и лихорадка, тошнит, то желательно в этот же день, максимум в ближайшие сутки, обратиться в квалифицированное медицинское учреждение. В клинике «Энерго» вас примут в наиболее удобное время.
У нас работают опытные специалисты, которые имеют богатую практику диагностики и лечения патологических состояний разного характера. Все обследования проводятся на современном импортном оборудовании, позволяющем быстро и точно ставить диагноз и назначать дальнейшую терапию.
источник