Кружится голова при вращении глазами

Основные направления амбулаторной клинической практики (диагностика и лечение):

выездные врачебные неврологические консультации – специализированная неврологическая помощь взрослому населению на дому;
головные боли;
дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника
вегетососудистая дистония;
нарушения сна;
нарушения адаптации (тревога, депрессия, хроническая усталость);
последствия инсультов, цереброваскулярные заболевания.
последствия черепно-мозговой травмы;
пароксизмальные расстройства сознания (эпилепсия, дроп-атаки, обмороки);
деменция (болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, деменция с тельцами Леви и др.);
экстрапирамидные заболевания (болезнь Паркинсона, тремор, дистония);
невралгии (невралгия тройничного нерва и др.);
полинейропатии (алкогольная, диабетическая и др.);
туннельные синдромы (синдром запястного канала и др.);
нервно-мышечные заболевания.
головокружения;
другие заболевания нервной системы

Специалист по ботулинотерапии (препарат Ксеомин):

Лечение всех неврологических заболеваний, проявляющиеся спастичностью (последствия инсультов, детский церебральный паралич, рассеянный склероз, последствия черепно-мозговой травмы, последствия энцефалитов)
Лечение дистоний (все виды)
Лечение болевых синдромов (болезненные культи, мигрень, тяжелые миофасциальные боли на фоне ДДЗП, нейропатическая боль)
Гипергидроз (повышенная потливость) лба, подмышечных впадин, ладоней, стоп
Неконтролируемое слюнотечение

Участник научных сообществ:

Неврологическое общество “Neuronews”
Российское Межрегиональное Общество по изучению боли

Человек и здоровье. 2006г.
Эпилептология на стыке наук: психиатрии, неврологии, клинической психологии. . 2013г.
Расстройства когнитивных функций у детей и подростков. 2013г.
Актуальные вопросы профпатологии. Основные понятия экспертизы – 2014г.
Отдаленные последствия родовой травмы. 2015г.
Современные подходы к терапии болевых синдромов. 2016г.
Специалист по применению ботулинического токсина (ботулинотерапевт). 2016г.

источник

Нередко люди испытывают головокружение при повороте головы. Ладно это следствие похмелья, синдром морской болезни после длительного путешествия на автомобиле ввиду слабого вестибулярного аппарата, но, когда буквально каждый наклон головы в любую сторону внезапно вызывает ухудшение самочувствия, стоит обеспокоиться.

У многих кружится голова при повороте, темнеет в глазах и появляется легкое ощущение тошноты. Причиной такого состояния может послужить ряд факторов, основным из которых является нарушение в функционировании вестибулярного аппарата. Это:

длительное катание на качелях;
растянутые во времени поездки на машине;
выполнение упражнений, где приходится совершать резкие движения всем телом, верхней его частью или головой и тому подобное;
недавняя пьянка;
систематичное недосыпание и физическая усталость;
резкий переход от состояния спокойствия к физическим нагрузкам.

Менее распространённая причина – спазм сосудов головного мозга из-за выброса повышенных доз гормона адреналина в критические для жизни и здоровья моменты.

В большинстве случаев подобное состояние проходит без какого-либо вмешательства со стороны. Это так называемые несистемные головокружения. А когда резкое движение головы постоянно вызывает ощущение помутнения сознания, лёгкое ощущение того, что предметы вокруг плывут или движутся, следует задуматься, особенно, если возникает головокружение при повороте головы в положении лежа. Паниковать не следует, но желательно навестить специалиста-невропатолога с целью провериться на наличие вирусных заболеваний или их переносчиков, начальных стадий невритов.

Давайте рассмотрим основные симптомы головокружения во время сна и в состоянии бодрствования в любое время суток и природу его появления.

То, что люди называют «кружиться в голове», в медицине именуется вертиго. Это состояние или ощущение того, что всё вокруг движется по замкнутой кругообразной траектории или делает медленное вращение. Ярко вертиго выражено у детей, которые только-только развивают свой вестибулярный аппарат. Это частое явление после каруселей, перемещающихся с переменной скоростью или качелей. После этого может несколько минут кружиться голова, нарушаться координация, осознание происходящего вокруг и мыслительная деятельность. При продолжении воздействия на человека фактора, который вызывает у него это состояние, его может подташнивать. Связи такого вертиго с болезнями или отклонениями, в первую очередь у детей, нет. Необходимо заниматься развитием вестибулярного аппарата.

В иных случаях, кроме названных и им подобных, чаще всего проблему вызывают отклонения в функционировании внутреннего уха. Симптомами бывают ситуации, когда теряется равновесие, если вести головой влево, вправо или наклонять в любую сторону.

Кружится голова может и при повороте головы лежа, когда начинаешь засыпать или во время бессонницы. В состоянии, когда твердь уходит из-под тебя и лежать-то трудно, не то, что ходить и выполнять какую-либо работу. Это признак того, что нужно обратиться к невропатологу. Ему виднее, пройдёт состояние само или необходимо лечить внутреннее ухо.

Голова может кружиться как во сне, так и наяву. Предпосылками к состоянию могут быть проблемы не только с вестибулярным аппаратом, но и отклонения в функционировании зрительного нерва, периферийного зрения и даже болезни головного мозга.

Рассмотрим главных виновников появления вертиго.

В шейных позвонках расположена пара артерий, по которым движется кровь и питает головной мозг фактически на треть. Остальная часть мозговой ткани питается сонной артерией. Позвоночные артерии несут кровь в заднюю часть мозга и мозжечок, где и находятся центры, отвечающие за координацию и равновесие организма. Помутнение в голове, ощущение движения всего вокруг, если резко повернуть голову, вызывается гипоксией тканей мозга – недостатком кислорода вследствие нарушения обменных процессов.

Почему только резкий поворот вызывает ухудшение? В эти моменты позвоночные артерии пережимаются и сгибаются, что резко прекращает кровоток к мозгу. Причем положения тела не важно. Головокружение может появиться как посреди дня, так и ночью во время переворачивания на другой бок.

Определить патологию помогут следующие признаки:

сильное кружение головы появляется в виде приступа;
часто болит шея в области затылка;
стреляющая боль в области плечевого пояса и рук;
боли при напряжении мышц шеи и сильного вращения головой (порядка 90 градусов в любую сторону);
неприятные ощущения в области верхней части позвоночника.
В случае наличия этих признаков, обращаемся к специалисту, принимать какое-либо лекарство, даже если оно помогло знакомым, категорически нельзя.

Очень распространённый, легко диагностируемый вариант вызова вертиго. Доброкачественное приступообразное позиционное головокружение является следствием поражения статолитового уха. Именно этот орган контролирует и воспринимает для передачи в центральную нервную систему линейных перемещений и движений человека, наклонов и поворотов его головы в любых плоскостях.

При отклонениях в физиологии или функционировании органа неприятные ощущения возникают при наклонах и поворотах головы в виде кратковременных приступов. О патологии известно мало, и большинство методик её лечения основано на предположениях.

Вызвать подозрения на наличие позиционного головокружения поможет перечень признаков:

лёгкость протекания приступа (десятки секунд);
часто проявляется, когда человек просыпается: вставшего из постели больного начинает шатать, появляется головокружение с возможными рвотными позывами;
обостряться болезнь и приступы могут как ежедневно, так и несколько раз в год;
периодические нарушения равновесия и ощущения тела в пространстве.

Возникает в следствие нарушения эмоционального состояния (сильное волнение, стресс, нервные расстройства). Ошибочно пациенты принимают за головокружение потемнение или двоение в глазах, появление тумана (дымки), переход в состояние дурноты или предобморочное состояние.

Разновидность мигрени, вызванная нарушениями кровоснабжения в области базилярной артерии. Страдают ей преимущественно женщины. Симптомами болезни являются:

приступы головной боли;
атаксия;
головокружения;
нарушения зрения и слуха;
сенсорные расстройства;
появление вспышек света в глазах.

Черепно-мозговые травмы, сотрясения головного мозга. В таких случаях голову нередко ведёт в какую-либо сторону, а за ней и всё тело, что сопровождается головокружением и ощущением плавания всего вокруг. Период восстановления от травмы очень долго длится у подростков, детей и стариков.

Данная причина актуальна для боксеров и других спортсменов, которые получают удары по голове.

Вестибулярный неврит – имеет приступообразный резкий характер, проявляется при попытке встать из любого положения. Продолжается несколько дней, затем ослабляется и исчезает до следующего приступа.
Инсульт. Период реабилитации сопровождается рвотными позывами, сильным головокружением, фактически полным исчезновением ощущения пространства. Когда больной ложится, возникает ощущение, что перед глазами все быстро перемещается.
Защемление нервов в области шейных позвонков.

Мы рассмотрели основные и ряд второстепенных причин, вызывающих головокружение при резких движениях головы. Лечение болезней назначит доктор, обычно это медикаменты, и выписываются они после тщательного обследования.

источник

Основные направления амбулаторной клинической практики (диагностика и лечение):

выездные врачебные неврологические консультации – специализированная неврологическая помощь взрослому населению на дому;
головные боли;
дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника
вегетососудистая дистония;
нарушения сна;
нарушения адаптации (тревога, депрессия, хроническая усталость);
последствия инсультов, цереброваскулярные заболевания.
последствия черепно-мозговой травмы;
пароксизмальные расстройства сознания (эпилепсия, дроп-атаки, обмороки);
деменция (болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, деменция с тельцами Леви и др.);
экстрапирамидные заболевания (болезнь Паркинсона, тремор, дистония);
невралгии (невралгия тройничного нерва и др.);
полинейропатии (алкогольная, диабетическая и др.);
туннельные синдромы (синдром запястного канала и др.);
нервно-мышечные заболевания.
головокружения;
другие заболевания нервной системы

Специалист по ботулинотерапии (препарат Ксеомин):

Лечение всех неврологических заболеваний, проявляющиеся спастичностью (последствия инсультов, детский церебральный паралич, рассеянный склероз, последствия черепно-мозговой травмы, последствия энцефалитов)
Лечение дистоний (все виды)
Лечение болевых синдромов (болезненные культи, мигрень, тяжелые миофасциальные боли на фоне ДДЗП, нейропатическая боль)
Гипергидроз (повышенная потливость) лба, подмышечных впадин, ладоней, стоп
Неконтролируемое слюнотечение

Участник научных сообществ:

Неврологическое общество “Neuronews”
Российское Межрегиональное Общество по изучению боли

Человек и здоровье. 2006г.
Эпилептология на стыке наук: психиатрии, неврологии, клинической психологии. . 2013г.
Расстройства когнитивных функций у детей и подростков. 2013г.
Актуальные вопросы профпатологии. Основные понятия экспертизы – 2014г.
Отдаленные последствия родовой травмы. 2015г.
Современные подходы к терапии болевых синдромов. 2016г.
Специалист по применению ботулинического токсина (ботулинотерапевт). 2016г.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Головокружение – это симптом, который испытывал хотя бы раз в жизни почти каждый человек. Обычно, когда слегка кружится голова, многие склонны воспринимать это как признак переутомления.

Существует много причин головокружения. Некоторые из них действительно свидетельствуют о переутомлении или иных функциональных состояниях, а другие связаны с различными заболеваниями, иногда весьма серьезными.

В аннотациях ко многим лекарственным препаратам указано, что после приема у пациента может кружиться голова. Но у некоторых медикаментов это свойство особенно выражено:
1. Противоаллергические препараты. Особенно сильно воздействует на нервную систему и орган равновесия димедрол, который в настоящее время используется относительно редко.
2. Наиболее мощные группы антибиотиков и антисептиков.
3. Транквилизаторы и сильные успокоительные средства.

В общем, головокружение – характерный побочный эффект многих лекарственных препаратов, действие которых направлено на нервную систему.

Нередко на приеме у врача можно услышать жалобу такого рода: «когда курю, то кружится голова». Во время курения у всех людей немного кружится голова. Это связано с тем, что никотин, проникая в кровь, расширяет сосуды головного мозга.

Головокружение – характерный признак похмельного синдрома. В этом случае симптом связан с отравлением этиловым спиртом и продуктами его переработки в организме. Возникает отек головного мозга, тромбоз его мелких капилляров, повышение артериального давления. На фоне этих патологических изменений человека беспокоит головокружение и другие симптомы:

головная боль;
общее чувство подавленности, разбитости;
плохое настроение и снижение эмоционального фона;
сердцебиение;
тошнота и рвота.

Голова кружится при приеме многих наркотических веществ.

Доброкачественное позиционное вертиго – заболевание, связанное с отложением кристаллов солей во внутреннем ухе. При этом голова начинает кружиться при поворотах, наклонах, изменении положения тела в пространстве. Приступ обычно продолжается не более нескольких минут.

Пациент не всегда замечает, что голова у него кружится при определенных положениях тела. В связи с этим при вертиго далеко не всегда получается установить точный диагноз.

Болезнь Меньера – это патология, при которой отмечается головокружение в результате сильного повышения давления жидкости во внутреннем ухе. Причины данного состояния до конца не выяснены, но среди основных стоит назвать сосудистые нарушения, перенесенные инфекции и воспалительные заболевания внутреннего уха, черепно-мозговые травмы.

Являясь на прием к неврологу, пациент предъявляет жалобы на то, что у него кружится голова, а также на другие симптомы:

нарушение равновесия: сначала походка пациента становится шаткой, неуверенной, а затем он и вовсе не может нормально ходить;
тошнота и рвота;
снижение уровня артериального давления (иногда — повышение), головные боли;
повышенная потливость;
ощущение шума, звона в ушах.

При болезни Меньера голова кружится в виде приступов. Течение заболевания часто бывает совершенно непредсказуемым. Иногда пациента подолгу ничего не беспокоит, а иногда приступы могут быть очень сильны, и следуют один за другим. Диагностикой и лечением патологии занимается невролог, отоларинголог.

Обычно при болезни Меньера со временем происходит постепенное прогрессирование. Нарастает снижение слуха, пациент отмечает, что голова у него кружится все чаще. В редких случаях вся симптоматика полностью проходит через 7 – 10 лет. Применяется медикаментозное лечение, которое способствует уменьшению приступов, но не способно устранить причину патологии.
Подробнее о болезни Меньера

Лабиринтит – это воспалительное заболевание внутреннего уха. Обычно инфекция попадает сюда с током крови при вирусных и бактериальных заболеваниях. Нередко внутренний отит является осложнением гриппа и простуды.

При лабиринтите сильно кружится голова в течение нескольких дней и недель. Другие симптомы заболевания:

может отмечаться повышение температуры тела;
иногда приступ настолько силен, что сопровождается тошнотой и рвотой;
шум и заложенность в ушах, снижение слуха.

Когда заболевание стихает, то все эти проявления тоже проходят. Впрочем, головокружение способно сохраняться в течение еще очень длительного времени.

Если имеются подозрения на то, что голова кружится именно из-за лабиринтита, то в постановке окончательного диагноза помогает общий анализ крови, магнитно-резонансная или компьютерная томография внутреннего уха. Лечением лабиринтита занимается ЛОР-врач. Назначаются антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные лекарственные препараты.

Вестибулярный нерв отходит от органа равновесия, и несет нервные импульсы о положении тела человека в головной мозг. При его повреждениях кружится голова и возникают другие характерные симптомы (тошнота, рвота, потливость, повышение артериального давления и пр.).

Причинами головокружения при повреждении вестибулярного нерва являются следующие патологии:

неврит, являющийся следствием нарушения кровообращения, травм, бактериальных и вирусных инфекций;
травматические повреждения вестибулярного нерва;
опухоли вестибулярного нерва.

Головокружение является одним из симптомов черепно-мозговой травмы. У человека, который ударился головой, обычно сильно кружится голова и имеются другие симптомы:

головная боль;
тошнота и рвота;
вялость, слабость, сонливость;
потеря сознания.

Сильно кружится голова и тошнит в данном случае из-за того, что после травмы возникает отек головного мозга (при сотрясении он небольшой, а при ушибе головного мозга бывает выражен очень сильно), точечные кровоизлияния, связанные с повреждением сосудов мозга.

Головокружение и другие симптомы черепно-мозговой травмы бывают выражены в разной степени, в зависимости от её тяжести. При сотрясении они минимальны, или могут вовсе отсутствовать. А такие повреждения, как ушиб головного мозга и диффузное аксональное повреждение приводят к выраженным нарушениям и внешним проявлениям.

Какой бы незначительной ни казалась травма, пострадавшего нужно обязательно доставить в травмпункт.

Обычно у взрослых людей головокружение и другие проявления возникают почти сразу после травмы. У детей имеется «светлый промежуток», который длится до трех дней. В это время ребенка ничего не беспокоит, но нарушения со стороны головного мозга продолжают нарастать. Поэтому даже при полном благополучии сильно ударившихся головой детей нужно как можно быстрее показать травматологу и неврологу.

При опухолях головного мозга головокружение является достаточно характерным симптомом. Оно возникает приступообразно. Частота приступов и их сила зависят от размеров и расположения опухоли. Если она небольшая, то голова кружится относительно редко и не очень сильно. Головокружение может возникать не сразу, а со временем, когда опухоль приводит к значительному нарастанию отека головного мозга.

Когда голова кружится из-за опухолей головного мозга, пациент испытывает весьма неприятные ощущения. Ему кажется, что все предметы, которые находятся вокруг, вращаются, а почва уходит из-под ног, как будто сам он куда-то проваливается. Имеются и другие характерные симптомы:

головные боли;
тошнота и рвота;
нарушение равновесия и координации движений: походка пациента становится шаткой, неуверенной;
повышенная потливость, учащенное сердцебиение, падение или повышение артериального давления;
эпилептические припадки, особенно если опухоль находится в области лобных долей мозга;
так называемая очаговая неврологическая симптоматика: нарушение движений в определенных группах мышц и чувствительности в определенных зонах кожи.

Головокружение является частым симптомом рассеянного склероза – неврологического заболевания, характеризующегося развитием воспалительного процесса в головном мозге и разрушением оболочек нервов. У пациентов с рассеянным склерозом голова кружится в виде приступов, при этом отмечается тошнота, рвота, нарушается координация движений. В целом симптоматика заболевания напоминает воспаление внутреннего уха, поэтому диагноз не всегда удается сразу поставить точно.

Если рассеянный склероз начинается именно с головокружения, то часто это указывает на то, что заболевание протекает в доброкачественной форме. В целом же патология имеет весьма многообразные проявления:

слабость в ногах и руках;
нарушения зрения, слуха, речи;
нарушение чувствительности кожи в определенных зонах;
нарушение движений в определенных группах мышц;
нарушения мышечного тонуса;
нарушения функции тазовых органов: мочеиспускания, дефекации.

Рассеянный склероз

Выше мы уже описывали головокружение, как симптом стрессовой ситуации. Во время стресса выделяется большое количество гормона адреналина, который приводит к изменению кровотока в головном мозге и к головокружению. Такая реакция нормальна для многих здоровых людей.

Но после сильной стрессовой ситуации, серии стрессов, при неврозах, панических атаках и других психогенных расстройствах головокружение может начать беспокоить периодически, в виде приступов.

При данных состояниях голова начинает кружиться неожиданно, спонтанно, либо в определенных ситуациях: во время пребывания в душном тесном помещении, среди большой толпы людей, в метро и т. п. Пациент предъявляет жалобы даже не на головокружение, как таковое, а на то, что предметы как бы качаются перед глазами, общая картинка «плывет», на чувство дурноты, опьянения. Иногда человек утверждает, что у него кружится голова и стоит пелена перед глазами, ощущение какого-то движения внутри головы. Другие симптомы, сопровождающие психогенное головокружение:

ощущение, как будто человек теряет сознание, но полной его потери, как правило, никогда не происходит;
чувство сильного сердцебиения;
учащенное дыхание;
повышенная потливость.

Некоторые пациенты жалуются на то, что у них начинает кружиться голова, когда они встают или, напротив, переходят в положение лежа. Они чувствуют у себя нарушение координации движений, им часто кажется, что они вот-вот потеряют равновесие и упадут. Однако при проведении различных неврологических тестов и проб врач не выявляет никаких нарушений.

Чтобы точно сказать, что головокружение вызвано психогенными причинами, а не какими-то заболеваниями, нужно провести тщательное обследование пациента. Его должен обязательно осмотреть невролог, терапевт, ЛОР-врач.

Шейный остеохондроз – это дегенеративное заболевание, которое поражает шейные позвонки и межпозвонковые диски. Факторы, провоцирующие заболевание и его обострения: переохлаждения, чрезмерные физические нагрузки, длительное пребывание в однообразной напряженной позе, травмы и пр.

При остеохондрозе обычно головокружение начинается утром, и продолжается в течение дня. Особенно сильно симптом бывает выражен, если пациент спит в неудобной позе, на высокой подушке.

Головокружение при остеохондрозе всегда сопровождается другими характерными симптомами:
1. Головные боли и боли в шее. Они бывают выражены очень сильно, причиняют пациенту мучения, снижают его работоспособность.
2. Общая слабость, вялость, сонливость.
3. Во время поворотов головы и других движений шеей пациент ощущает хруст, который может быть слышен на расстоянии.
4. При остеохондрозе кружится голова во время резких движений в шее. При этом больной иногда жалуется не на головокружение, как на таковое, а на то, что у него «почва уходит из-под ног», «все окружающее вращается».
5. При тяжелом обострении шейного остеохондроза отмечается сильная головная боль и головокружение, резкая слабость, холодный пот, тошнота и рвота.
6. Нарушается чувствительность в плечевом поясе и верхних конечностях, отмечается слабость рук.

Диагноз шейного остеохондроза устанавливается после проведения компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Лечение заболевания занимается врач-невролог и ортопед.

В жизни современного человека компьютерные технологии играют огромную роль. Они сделали намного удобнее работу многих специалистов, позволили оптимизировать работу многих организаций из сферы обслуживания. В то же время сегодня появилось много людей, которые по роду работы вынуждены проводить длительное время перед компьютерным монитором, и страдают в связи с этим хроническими расстройствами здоровья.

У людей, которые подолгу проводят время за компьютером, голова кружится в результате следующих причин:

постоянный повышенный тонус мышц спины и плечевого пояса;
постоянное пребывание в однообразной неудобной позе;
напряжение глаз и, как следствие, повышение внутричерепного давления.

Кроме того, людей, которые часто и подолгу находятся возле компьютера, беспокоят головные боли, боли в спине, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, вялость, слабость. Данное состояние не является заболеванием. Для того, чтобы от него избавиться, следует уменьшить время работы за компьютером, больше отдыхать, заняться лечебной гимнастикой и пройти курс массажа. При необходимости нужно посетить терапевта, невролога или ортопеда.

Артериальная гипертония – заболевание, которое является самым распространенным среди людей старшего возраста. При повышенном артериальном давлении кружится голова и возникают другие симптомы:

головные боли;
слабость, вялость, сонливость;
симптом «мушек перед глазами»: пациент видит перед собой множество мелких цветных вспышек;
шум в ушах, звон, ощущение пульсации;
ощущение усиленного сердцебиения или перебоев в работе сердца;
ощущение жара, покраснение лица;
при значительном повышении артериального давления отмечается потеря сознания.

Особенно сильно выражена данная симптоматика во время резкого повышения кровяного давления – гипертонического криза. Это состояние требует экстренной медицинской помощи – необходимо срочно ввести лекарственные препараты, снижающие артериальное давление.

Если у человека начала резко кружиться голова и появились другие симптомы гипертонического криза, то нужно сразу вызвать бригаду «Скорой помощи».

Причиной кислородного голодания головного мозга и головокружения может быть не только нарушение давления крови в мозговых сосудах. Это может быть и уменьшение объема циркулирующей крови за счет острой кровопотери. Различают следующие виды кровотечений:
1. Наружное: связано с ранениями кожи и расположенных под ней тканей.
2. Внутреннее: связано с повреждениями внутренних органов.

Также кровотечения делятся на острые и хронические:
1. При остром кровотечении человек одномоментно теряет большое количество крови.
2. Хроническое кровотечение создает в организме постоянный дефицит объема крови.

При массивном кровотечении сильно кружится голова, отмечается слабость, бледность кожи. Лицо приобретает характерные заостренные черты. Больной испытывает сильную жажду, а затем у него нарушается сознание, он впадает в шоковое состояние. Артериальное давление резко падает. Если вовремя не будет оказана медицинская помощь, то данное состояние представляет собой угрозу для жизни.

1. Гипертонический – при этом артериальное давление повышено, все органы и ткани также находятся в состоянии повышенного тонуса.
2. Гипотонический – характеризуется сниженным уровнем артериального давления.

И при той, и при другой форме патологии может кружиться голова, отмечаются другие симптомы: головные боли, нарушения пищеварения (например, у некоторых пациентов болит живот и кружится голова), эмоциональные нарушения, слабость, вялость, тошнота, рвота и пр.

Вегето-сосудистая дистония наиболее распространена среди подростков. Все ее симптомы вызваны функциональными нарушениями, поэтому при правильном лечении с возрастом они обычно полностью проходят. Диагностикой и лечением заболевания занимается невролог.
Вегето-сосудистая дистония

Сочетание таких симптомов, как головокружение и боли в животе является достаточно распространенным. Оно может быть вызвано следующими патологиями:
1. Отравления. При этом организм теряет большое количество жидкости, падает артериальное давление, в том числе и в сосудах головного мозга. Кроме того, на нервные клетки воздействуют всосавшиеся в кровь токсические вещества.
2. Кишечные инфекции. Голова кружится из-за тех же причин, что и при отравлении.
3. Кровотечение из органов брюшной полости. Это состояние уже было рассмотрено выше. Отмечается головокружение, слабость, бледность, падение артериального давления.
4. Синдром короткой кишки возникает в том случае, если у пациента был удален большой отрезок тонкого кишечника. При этом вся пища слишком быстро проходит через кишку, в организме развивается недостаток питательных веществ и витаминов, имеет место анемия.
5. Синдром мальабсорбции – нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике.
6. Дисбактериоз – нарушение состава микрофлоры кишечника, которое проявляется в постоянных поносах, болях и вздутиях живота, нарушении общего состояния, головокружениях и пр.

Диагностикой и лечением этих состояний занимаются терапевт, гастроэнтеролог.

Часто бывает очень сложно понять, что у ребенка кружится голова. Во-первых, дети младшего возраста не могут толком объяснить, что конкретно их беспокоит. Во-вторых, ребенок может намеренно скрывать наличие симптома от взрослых, боясь, что его подвергнут болезненным лечебным процедурам. Признаком того, что у малыша кружится голова, является его отказ встать с постели, шаткая походка, видимое нарушение координации движений.

Головокружение у ребенка в большинстве случаев вызывается теми же причинами, что и у взрослого. Наиболее распространенными из них, характерными именно для детского возраста, являются:

Ацетонемический криз – состояние, характеризующееся нарушением функции поджелудочной железы и пищеварительными расстройствами, потерей большого количества жидкости, бледностью, головокружениями.
Двигательная болезнь – малоизученная патология, в основе которой лежит рассогласование нервных импульсов, которые поступают к головному мозгу от разных органов чувств.
Отравления лекарственными препаратами и бытовой химией.
Голова у ребенка может кружиться в результате большого количества острых заболеваний (например, при простуде, сопровождающейся значительным подъемом температуры тела).
Мигрень и вегето-сосудистая дистония.
Травмы и кровотечения.
Инфекционные заболевания: энцефалиты и менингиты — при этом голова у ребенка кружится очень сильно, поднимается температура тела, нарушается общее состояние.

Различными заболеваниями, приводящими к головокружениям у детей, занимаются педиатры, детские неврологи, травматологи, гастроэнтерологи, хирурги.

Вообще, головокружение и подташнивание во время беременности можно считать нормой, если они возникают время от времени, и практически не влияют на общее состояние женщины. Если же голова у будущей мамы кружится часто и сильно, то можно предположить одно из следующих заболеваний:
1. Железодефицитная анемия связана с элементарной нехваткой железа в рационе беременной. Проблема решается дополнительным приемом препаратов железа и витаминов.
2. Гипогликемические состояния связаны с падением уровня глюкозы в кровотоке женщины. Поможет рациональное питание.
3. Остеохондроз – распространенная проблема во время беременности. О том, как кружится голова при этом заболевании, было рассмотрено выше.
4. Если у женщины кружится голова во время вставания, то это также можно расценивать, как вариант нормы: просто кровоток в ее организме перераспределяется таким образом, что головной мозг начинает испытывать нехватку кислорода.
5. Если женщина соблюдала диету, и продолжает это делать во время беременности, то головокружение является вполне ожидаемым симптомом.

Если у беременной женщины периодически кружится голова, то, каким бы нормальным ни казалось ее состояние, все же стоит посетить врача в женской консультации.

Симптом головокружения сопутствует широкому спектру различных заболеваний, а потому при его наличии нужно обращаться к врачам разных специальностей, в компетенцию которых входит диагностика и лечение патологии, спровоцировавшей головокружение. Понять, к какому именно врачу нужно обращаться, позволяет сопутствующая симптоматика, которая позволяет предположить патологию, провоцирующую головокружение.

Соответственно, ниже мы укажем, к врачам каких специальностей нужно обращаться при головокружении в зависимости от сопутствующих ему симптомов. Также укажем, в каких случаях нужно срочно вызывать «Скорую помощь», так как головокружение является признаком опасного для жизни состояния, требующего немедленной медицинской квалифицированной помощи.

Если у человека в результате травмы головы (удар, ушиб) начинает сильно кружиться голова, а из уха вытекает кровь или прозрачная жидкость, то следует немедленно вызывать «Скорую помощь», так как эти симптомы свидетельствуют об опасной для жизни патологии – переломе основания черепа.

Также следует вызывать «Скорую помощь» при подозрении на кровотечение, которое проявляется такими симптомами, как слабость, сильное головокружение, бледность, жажда, спутанность сознания, снижение давления, возможно обморок, необъяснимая тупость (человек не может ответить на самые простые вопросы и совершить простейшие действия, например, может заблудиться в собственном дворе, забыть дорогу от остановки до дома и т.д.). При подозрении на кровотечение помощь необходима в срочном порядке, так как если его не остановить, человек умрет.

Обязательно и в кратчайшие сроки нужно вызывать «Скорую помощь» при появлении у человека головокружения, частичной или полной потери зрения, ослабления мышц с одной стороны тела, головной боли, нарушения речи, тошноты, рвоты и нарушения сознания, так как подобные симптомы свидетельствуют о развитии инсульта.

Если головокружение носит приступообразный характер (появляется, длится недолго и исчезает, через некоторое время снова появляется и т.д.), сочетается с шумом или звоном в ушах, тахикардией, тошнотой или рвотой, усиленной потливостью, иногда нарушением равновесия, появляется в любой момент или при перемене позы (повороте головы или туловища, наклонах и т.д.), то это свидетельствует о том, что симптом спровоцирован заболеваниями вестибулярного аппарата, поэтому в такой ситуации следует обращаться одновременно к неврологу (записаться) и отоларингологу (ЛОРу) (записаться). Необходимость обращения к врачам двух специальностей обусловлена тем, что структуры вестибулярного аппарата расположены как в головном мозгу (который относится к сфере компетенции невролога), так и во внутреннем ухе (что относится к сфере профессиональной компетенции отоларинголога). Причем в первую очередь рекомендуется обращаться к неврологу, а уже этот специалист, при необходимости, направит к отоларингологу.

Если головокружение сочетается с головными болями, повышенным артериальным давлением, ощущением того, что земля уходит из-под ног, расстройством памяти, внимания и способности к анализу, то следует обращаться к врачу-терапевту (записаться), так как подобная симптоматика позволяет заподозрить атеросклероз сосудов головного мозга. Помимо терапевта, для лечения специфических нарушений интеллектуальной функции можно дополнительно обращаться к врачу-неврологу.

Если головокружение проявляется периодическими приступами, которые сначала усиливаются, достигают пика, а затем постепенно проходят, и при этом сочетаются с тахикардией и потливостью, но никогда при них не бывает тошноты и рвоты, то в таких случаях нужно обращаться к врачу-неврологу, так как подобная симптоматика обусловлена заболеваниями нервной системы.

При головокружении в виде приступов, сочетающемся с нарушением координации движений, слабостью в ногах и руках, расстройствами зрения, речи или слуха, снижением чувствительности кожи на различных участках, расстройствами мочеиспускания и дефекации, следует обращаться к неврологу, так как указанный симптомокомплекс свидетельствует о рассеянном склерозе.

Если головокружение присутствует постоянно, а не возникает в виде приступов, сочетается с повышенной температурой тела, тошнотой, рвотой, заложенностью и шумом в ушах, ухудшением слуха, то следует обращаться к врачу-отоларингологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о лабиринтите (инфекционно-воспалительном процессе в структурах внутреннего уха).

Если человек испытывает периодические приступы головокружения после перенесенного стресса, которые представляют собой ощущение вращения внутри головы, пелены перед глазами, чувства, что вот-вот наступит потеря сознания, сочетающиеся с учащенным сердцебиением и дыханием, потливостью, то следует обращаться к психиатру (записаться) или психологу (записаться), так как в данном случае имеет место постстрессовый синдром.

Если головокружение начинается по утрам и продолжается в течение дня, бывает особенно сильным после сна в неудобной позе, сочетается с болями в шее и головными болями, с хрустом в шее при поворотах головы, сонливостью, слабостью, снижением чувствительности в руках и плечах, слабостью мышц рук, то это свидетельствует об остеохондрозе, и потому в такой ситуации следует обращаться к врачу-вертебрологу (записаться), а если такового нет, то к неврологу, ортопеду (записаться), остеопату (записаться) или мануальному терапевту (записаться).

Когда головокружение обусловлено повышенным артериальным давлением (симптомы: головокружение, головные боли, мелькание «мушек», вспышек или пятен перед глазами, шум или звон в ушах, ощущение жара, покраснение лица, сердцебиение) или пониженным артериальным давлением (симптомы: головокружение, слабость, холодный пот, потемнение в глазах, бледность, ощущение нехватки воздуха), следует обращаться к врачу-терапевту. Дополнительно можно обращаться и к неврологу.

Если головокружение наблюдается при вегето-сосудистой дистонии, когда также имеются периодические аритмии, ощущения сердцебиения, повышение или понижение давления, расстройства пищеварения, потливость и другие симптомы, следует обращаться к врачу-неврологу.

Если головокружение возникает на фоне кишечной инфекции или пищевого отравления, следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) и терапевту.

Если головокружение сочетается с поносами, запорами, вздутием живота, метеоризмом, кишечными коликами, болями в животе, следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту, так как вероятнее всего речь идет о заболеваниях пищеварительного тракта, например, о дисбактериозе, синдроме раздраженного кишечника, синдроме мальабсорбции и т.д.

Если перед появлением головокружения у человека была травма головы (удар, падение и т.д.), и при этом головокружение сочетается с тошнотой, рвотой, вялостью, слабостью, сонливостью, то необходимо обращаться одновременно к врачу-неврологу и травматологу (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о повреждении структур вестибулярного аппарата во внутреннем ухе или головном мозгу. Консультация травматолога необходима для выявления переломов, трещин костей черепа.

Если у человека присутствуют только эпизодические приступы головокружения, а какие-либо другие симптомы отсутствуют, то следует обратиться к неврологу или эпилептологу (записаться), поскольку подобный симптом может отражать специфическую форму височной эпилепсии, когда головокружение заменяет собой приступы судорог.

Если у человека головокружения появляются на фоне признаков анемии – бледности кожных покровов, слабости и др., то следует обращаться к врачу-терапевту или гематологу (записаться), которые занимаются нормализацией уровня гемоглобина.

Если головокружения появились на фоне имеющихся заболеваний сердца (проявляются одышкой, отеками, нарушением ритма, ощущением сердцебиения и др.), то следует одновременно обращаться к врачу-кардиологу (записаться) и неврологу. Если же головокружение развилось на фоне сахарного диабета, то следует обращаться одновременно к эндокринологу (записаться) и неврологу.

Если у человека головокружения сочетаются с нарушениями зрения (косоглазие, нистагм, глаукома, катаракта, астигматизм, двоение в глазах), следует обращаться к врачу-офтальмологу (записаться), так как в таких случаях, вероятнее всего, симптом обусловлен именно патологией органа зрения.

Когда головокружения возникают приступами, причем частота и длительность этих приступов со временем увеличиваются, дополнительно человека беспокоят головные боли, тошнота, рвота, потливость, повышенное или пониженное давление, имеются нарушения равновесия и координации движений, чувствительности кожи, иногда судороги типа эпилептических, ему кажется, что земля уходит из-под ног, походка становится шаткой, то в таком случае следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) и неврологу, так как симптоматика свидетельствует об опухоли головного мозга.

источник