Алгоритм подготовки пациента к тюбажу печени

Чистка печени может проводиться не только по желанию человека, который решил позаботиться о своем здоровье, но им по медицинским показаниям. Это лечебная процедура, целью которой является стимуляция отделения желчи и опорожнения желчного пузыря. Например, он может быть назначен после гепатита, когда печень ослаблена и не может еще в полном объеме выполнять свои функции. Такой метод еще называют «слепым зондированием», в отличие от прямого зондирования, при котором пациенту приходится глотать резиновую трубку – зонд. Есть несколько простых методов того, как проводить тюбаж печени, и по рекомендации врача эту процедуру можно осуществлять дома.

Техника проведения тюбажа предусматривает соблюдение определенных правил, касающихся как самой процедуры, так и поведения, в том числе пищевого, пациента до и после ее проведения. Рассмотрим самые значительные моменты процедуры слепого зондирования печени и желчного пузыря.

За 3-4 дня до самой процедуры необходимо перейти на преимущественно растительную пищу. Нужно вводить в рацион

яблочный;
свекольный соки.

пить которые лучше в теплом виде. В выборе питания можно руководствоваться диетическим столом №5, разработанным специально для сбережения печени. Утром, перед тем, как проводить тюбаж, нужно тепло одеться, потому что находится в тепле – важное условие.

Собственно, техника проведения тюбажа с помощью минеральной воды, желчегонных отваров или сернокислой магнезии и проч. практически одинакова. Необходимое количество жидкости выпивается утром строго натощак, в теплом виде, после чего нужно обязательно вернуться в постель и хорошо прогреть область печени. Делают это в течение 1,5-3 часов. Греть необходимо для того, чтобы протоки расслабились и расширились, выпуская желчь. Лучше лежать на правом боку и не вставать с постели без крайней необходимости.

Отдохнув положенное время, можно позавтракать, предпочтя овощи или цельнозерновые постные каши. Как правило, тюбаж должен завершиться послаблением стула.

Если в желчном пузыре имеются камни, то есть шанс , что они выйдут – будут просто вымыты потоком желчи.

Щадящую диету нужно соблюдать еще в течение нескольких суток. Впрочем, если у вас имеются проблемы с печенью, то стол №5 и так должен стать вашим выбором на каждый день.

Как и любая медицинская процедура, тюбаж печени противопоказания имеет самые разные. Во первых, это наличие желчных камней, сдвиг которых может вызвать не облегчение состояния, а наоборот – ухудшение ситуации. Во-вторых, это гиперкинетическая дискенизия желчевыводящих путей, то есть нарушение их моторики, при которых стимулирование желчеотделения просто опасно. В третьих, это склонность к поносам.

Еще некоторые состояния, которые могут заставить отложить тюбаж печени – противопоказания относительные, такие как простудные заболевания, период менструации у женщин, обострение сердечно-сосудистых и хронических заболеваний, просто плохое самочувствие (например, у метеозависимых людей). Лучше перенести процедуру на другой день, чем рисковать состоянием своего организма. В любом случае следует внимательно выслушать советы лечащего врача и только после этого приступать к тюбажу.

источник

Выписка из ПРИКАЗА №330 от 12.11-97г.

«О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств»

Учёт и хранение лекарств в ЛПУ:

Порядок получения лекарств из аптек

Лекарства отпускаются медицинской сестре в оригинальной заводской или аптечной упаковке.

Старшая м/с обязана проверить соответствие его с прописью в требовании, наличие этикеток, дозировку, дату изготовления, внешний вид, герметичность.

Категорически запрещается получение лекарств из аптеки подсобным персоналом (санитарками, шоферами).

Правила хранения лекарств в отделении

Ответственность за хранение и расход лекарств несёт заведующий отделением (кабинетом), а исполнителем — старшая медицинская сестра.

Наркотические лекарственные средства хранятся в сейфах, на внутренней стороне которого должна быть надпись “А” и перечень ядовитых средств с указанием высших разовых и суточных доз и таблицы противоядий при отравлениях.

Назначение и использование наркотических средств оформляется записью лечащего врача в истории болезни с указанием наименования лекарственной формы и его количества (дозы).

Для оказания экстренной мед.помощи в вечернее и ночное время по жизненным показаниям наркотическое лекарственное средство назначается ответственным дежурным врачом.

Прием наркотических лекарственных средств пациентом должен осуществляться строго в присутствии врача и м/с.

Использованные ампулы из-под наркотических лекарственных средств сдаются в тот же день зам. главврача по лечебной части (начмеду) и уничтожаются специальной комиссией. Составляется акт

Количество наркотических средств в отделениях не должно превышать 3-дневный запас.

Ядовитые лекарственные средства должны храниться в отдельном шкафу под замком.

Количество ядовитых средств не должно превышать 10-дневный запас.

В отделениях, кабинетах ЛПУ постоянно ведется количественный учет наркотических лекарственных средств в специальной книге, пронумерованной и прошнурованной, скрепленной печатью и подписью главного врача ЛПУ.

Ключи от шкафов “А” и “Б” должны храниться только у лиц, назначенных приказом по лечебному учреждению, ответственных за хранение и выдачу ядовитых и сильнодействующих средств, а на ночь передаваться дежурному персоналу.

Лекарства, содержащие ядовитые и наркотические средства, в отделениях подлежат предметно-количественному учёту в специальной книге, пронумерованной, прошнурованной и скреплённой печатью и подписью главного врача.

В местах хранения медицинских препаратов должен соблюдаться температурный и световой режим.

Целесообразность назначения наркотических средств врачами, состояние хранения, учета и расхода проверяется специальной комиссией, утвержденной главным врачом ЛПУ.

В случае выявления фактов нарушения, хранения, использования наркотических средств (кража, хищение), виновные привлекаются к уголовной ответственности в соответствии с законодательством РФ.

Тюбаж (слепое зондирование)

лечебная.

заболевания желчного пузыря, желчевыводящих путей.

желчно-каменная болезнь, желудочное кровотечение, тяжёлая сердечная патология.

33 % раствор сернокислой магнезии, 40 % раствор глюкозы или сорбит (ксилит) 100-200мл, или 400 мл. минеральной воды, температурой 45°С

грелка,

полотенце.

Рассказать пациенту о предстоящей процедуре, мотивировать на проведение ее.

утром натощак выпить один из желчегонных растворов

лечь на кушетку на правый бок, на область печени — грелку.

полежать 20-30 минут, периодически меняя положение

об эффективности проведенной процедуры свидетельствует появление жидкого стула

Если тюбаж неэффективен, по назначению врача может быть рекомендовано:

прием минеральных вод в теплом виде, спазмолитиков в течение 3 дней:

при необходимости – повторное выполнение.

частота проведения тюбажа – 1 раз в 7-10 дней.

источник

Существует мнение, что красота и самочувствие человека напрямую зависят от состояния печени. Лица, страдающие от различных патологий этого органа, часто бывают раздражительны и брюзгливы. Их нередко мучают головные боли, повышенное АД, нерегулярный стул, тошнота и дискомфорт в правом подреберье. Эти симптомы говорят о том, что пришло время заняться очисткой организма. Поможет в этом тюбаж печени. Эта процедура назначается не только для лечения патологических состояний, но и в качестве меры профилактики.

Далеко не каждый может с уверенностью утверждать, что разбирается в тонкостях проведения очистительного мероприятия и понимает его назначение. Так что же такое тюбаж, каковы его особенности и методы проведения? Попробуем ответить на эти вопросы.

Тюбаж – это мягкая и эффективная прогревающая процедура, позволяющая улучшить деятельность желчных протоков и повысить сократительную способность желчного пузыря. Проводится с помощью дуоденального зонда и без него (слепой тюбаж или дюбаж). Последний способ обычно используют для очистки печени и желчного пузыря в домашних условиях.

Большим преимуществом этого, по сути, медицинского мероприятия, является отсутствие надобности в специальном оборудовании и необязательность профильного образования. Все необходимые компоненты для проведения тюбажа дома можно без рецепта приобрести в аптеке или взять на собственной кухне.

Совет. Для того чтобы слепое зондирование принесло пользу и избавило от застоя желчи, необходимо проводить процедуру грамотно, с учетом всех тонкостей и противопоказаний.

Очищение печени, как и любое другое медицинское мероприятие, не всегда оказывается полезным и безопасным. Крупные конкременты, находящиеся в желчном пузыре, под воздействием тепла и желчегонных средств могут прийти в движение и закупорить протоки. В этом случае больному, как правило, требуется хирургическая помощь.

инфекционные заболевания;
раковые новообразования;
повышенная температура тела;
нарушение работы ЖКТ;
высокое АД;
различные хронические патологии в фазе обострения.

Беременность и кормление грудью хоть и не являются прямым противопоказанием к тюбажу печени в домашних условиях, тем не менее требуют обязательной консультации специалиста. При невнимательном отношении к ограничениям от процедуры будет больше вреда, чем пользы.

Совет. Прежде чем приступить к дюбажу, следует убедиться в отсутствии камней в желчном пузыре, для чего необходимо посетить доктора и сделать УЗИ.

Несмотря на кажущуюся безопасность и легкость выполнения, не следует делать тюбаж просто так, не имея к процедуре веских причин. Будет лучше, если чистку печени порекомендует врач как дополнение к основной терапии следующих заболеваний:

воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки;
нарушение моторики желчного пузыря (ДЖВП);
хронический некалькулезный холецистит;
холестатический гепатит (затруднение оттока желчи);
высокий уровень холестерина в крови;
головные боли, раздражительность и плаксивость;
ожирение;
аллергические реакции;
различные высыпания на кожных покровах, дерматиты и дерматозы.

Слепое зондирование улучшит отток желчи, очистит желчные каналы и печень, смягчит проявление симптомов, устранит спазмы и дискомфорт.

Совет. Если во время тюбажа или сразу после него возникли болевые ощущения в правом подреберье, головокружение и рвота, а в кале появилась кровь — рекомендуется прекратить чистку и срочно обратиться к доктору.

Результат от тюбажа в домашних условиях будет намного лучше, если к мероприятию подготовиться заранее. За 3–4 дня до слепого зондирования необходимо изъять из рациона мясную, жирную и жареную пищу. Следует употреблять исключительно растительные и молочные блюда, пить больше кислых соков и горячей жидкости. Это может быть простая вода или чай из желчегонных трав.

Накануне дюбажа рекомендуется очистить кишечник, сделав вечернюю клизму. Утром следующего дня лучше не завтракать, а сразу приступить к лечению.

Совет. Несмотря на то, что процедура не занимает много времени, лучше планировать ее на выходные дни.

Для выполнения процедуры в домашних условиях можно использовать различные желчегонные средства. Наиболее популярны следующие из них:

сорбит;
сульфат магния (магнезия);
минеральная воду;
растительное или оливковое масло;
лекарственные травы.

Через 20–25 минут следует принять основное желчегонное средство и 2 часа полежать на правом боку, приложив к области печени горячую грелку. Тепло активизирует выработку и отток желчи.

Если во время процедуры появится ярко выраженная болезненность в правом подреберье, следует принять спазмолитик: Папаверина гидрохлорид, Дротаверин, Но-шпу, Спазмалгон или Никошпан.

Тюбаж зачастую сопровождается тошнотой и горкой отрыжкой. В редких случаях возникает рвота, поэтому желательно заранее подготовиться к подобным неожиданностям: принести тазик и упаковку влажных салфеток. В случае длительной и упорной рвоты процедуру следует прекратить, принять таблетку спазмолитического средства и обратиться к врачу.

Слепое зондирование с сорбитом является простым и эффективным способом лечения. Медицинский сахар можно приобрести в любой аптеке. Помимо него, для тюбажа понадобится минеральная вода с сильным желчегонным эффектом, например, Ессентуки. Бутылку следует открыть накануне вечером, чтобы выпустить газы.

Для проведения процедуры сорбит смешивают с водой до полного растворения порошка и выпивают. Затем к области печени прикладывают грелку с горячей водой и ложатся в кровать на 2 часа.

Совместное применение этих компонентов дает мощный очищающий эффект. Поэтому не стоит пугаться обильного мочеотделения и дефекации.

С помощью магнезии проводится слепое зондирование по методу Демьянова. Для приготовления желчегонного раствора порошок сульфата магния смешивается с теплой кипяченой или минеральной водой без газов.

Литр полученного раствора следует выпить мелкими глотками в течение 20 минут, после чего лечь на правый бок с грелкой в области печени.

Сульфат магния оказывает выраженное послабляющее действие и активизирует выведение шлаков. В течение нескольких часов после процедуры возможны боли в правом боку, горькая отрыжка и печеночные колики.

Чистку печени по Демьянову проводят курсом, состоящим из 13–15 сеансов, которые делают не реже одного раза в 7 дней.

Процедура тюбажа с минводами считается самой мягкой и щадящей из всех вариантов очистки. Для ее проведения необходимо приобрести бутылку серно-щелочной воды и оставить открытой с вечера накануне слепого зондирования.

На следующее утро рекомендуется принять стакан теплой жидкости и прилечь на правый бок, поместив под него горячую грелку. Остаток лечебного раствора необходимо выпить маленькими глотками в процессе процедуры.

Тюбаж с минеральной водой можно повторять каждые 3 дня. Такая очистка отлично восстанавливает кислотно-щелочной баланс и улучшает обмен веществ. Показателем успешного проведения мероприятия должен стать зеленоватый кал.

Совет. Для полной очистки желчевыводящих протоков и печени рекомендуется провести курс из 6 процедур. Если после лечения больной не почувствовал себя лучше или состояние здоровья, наоборот, стало хуже — необходимо посоветоваться со специалистом.

При текущем воспалении желчного пузыря методика очищения должна быть более щадящей. Лечебную процедуру достаточно проводить один раз в 7 дней. Для профилактики застоя желчи можно делать дюбаж раз в 3 месяца.

Еще одно замечательное средство для очистки печени — оливковое масло. Процедура не очень сложна, но достаточно эффективна и имеет свои особенности. При таком методе слепого зондирования очень важна предварительная подготовка. За сутки до мероприятия рекомендуется начать пить как можно больше горячей жидкости. Лучше, если это будет чай из желчегонных трав. Теплый отвар откроет протоки и облегчит движение желчи.

За 2–3 часа до тюбажа следует принять масло оливы. Чтобы не было позывов к рвоте, его рекомендуется запивать лимонным соком или другим кислым напитком в пропорции 1:1. Все жидкости должны быть комнатной температуры. Затем следует спокойно полежать с грелкой. После процедуры не рекомендуется принимать пищу как минимум 3 часа.

Внимание. Тюбаж с оливковым маслом запрещен больным, страдающим от гастрита с повышенной секрецией соляной кислоты. Фруктовые и ягодные напитки еще больше сместят pH баланс и повысят кислотность желудочного сока.

Беззондовый тюбаж можно проводить с помощью лекарственных растений с желчегонным эффектом. Для приготовления лечебного отвара рекомендуется использовать следующие травы:

цветы одуванчика;
кукурузные рыльца;
бессмертник;
репешок;
чистотел;
березовый лист;
мята;
корень шиповника;
цикорий;
крапива.

Все эти растения оказывают сильное желчегонное действие, но влияют на разные функции печени, поэтому применять их лучше в сборе.

Лечебный чай следует приготовить заранее. Купленный в аптеке или изготовленный самостоятельно растительный сбор заваривают в термосе и оставляют на ночь.

Утром на голодный желудок необходимо выпить стакан отвара и прилечь с грелкой. Через час следует принять еще 200 мл настоя. Остаток чая можно допить после процедуры.

Такой дюбаж носит мягкий характер и способствует постепенному очищению желчного пузыря и печени.

Еще одна разновидность чистки печени — активный тюбаж. Эта более сложная и эффективная процедура требует некоторой физической подготовки. Выполняют ее так:

С утра на голодный желудок выпивают литр негазированной минеральной воды.
Затем на 30 минут прикладывают к области печени грелку и сразу приступают к упражнениям. Зарядка включает в себя вращение тазом, наклоны вперед и вбок, приседания и подъем согнутых в колене ног.
По окончании гимнастики выпивают еще ½ литра подогретой минеральной воды и повторяют весь комплекс упражнения заново.

Опорожнение кишечника после процедуры наступает у всех в разный срок и зависит от особенностей организма. Итогом успешной чистки должен стать обильный стул.

Если процедура проводится впервые и без предварительной консультации с врачом, возможно развитие негативных последствий. Причиной становятся не выявленные своевременно заболевания, о которых больной может даже не подозревать.

В некоторых случаях после проведения тюбажа развивается гипогликемия. Первые симптомы недомогания, как правило, появляются уже через час после очистительного мероприятия. Больной жалуется на сонливость, головокружение, потемнение в глазах и усиленное потоотделение. Для восполнения уровня глюкозы рекомендуется рассосать кусочек сахара или выпить кружку сладкого чая.

Несколько чаще у больных наблюдается кратковременное отравление организма, вызванное нарушенной микрофлорой. При этом отмечается:

повышение АД;
головная боль;
тошнота и озноб;
резкое ухудшение самочувствия;
запор.

Чтобы остановить процесс интоксикации, необходимо принять адсорбирующее средство и через 60–90 минут состояние больного нормализуется.

Внимание. Если перед тюбажом не было проведено УЗИ на предмет присутствия камней в желчном пузыре, появляется риск закупорки протоков. При развитии симптомов острого приступа следует немедленно прекратить процедуру и вызвать скорую.

Поэтому не будет лишним еще раз напомнить о том, что очищение печени должно проходить под строгим наблюдением врача. Только доктор решает, как часто можно делать тюбаж и какие средства следует использовать. Самолечение в этом случае опасно и может закончиться на операционном столе.

Внимание! Данная статья не является руководством к действию. Обязательно получите консультацию терапевта или узкого специалиста.

Дополнительные рекомендации по очистке печени можно получить из следующего видеоматериала:

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок. Читать статью >>

При застое желчи осуществляется тюбаж желчного пузыря. Зачастую причиной застойных явлений выступает снижение моторики гладкой мускулатуры желчного пузыря и желчных протоков, а от этого нарушается пищеварительный процесс, и происходит сбой в работе печени. В такой ситуации тюбаж желчного пузыря будет эффективным и принесет существенное облегчение.

Тюбаж представляет собой лечебную процедуру, которая заключается в стимулировании выделения желчи с целью опорожнения органов, в которых наблюдаются застойные явления. Во время тюбажа расслабляются круговые мышцы желчного пузыря и общего протока, запирающие отверстие полых органов (сфинктеры), одновременно с этим сокращается гладкая мускулатура стенок этих органов. В результате желчь начинает поступать в двенадцатиперстную кишку и участвует в пищеварительном процессе.

Прежде чем говорить о том, как делать тюбаж желчного пузыря, расскажем о последствиях проведенного курса процедур. У пациента улучшается процесс пищеварения, устраняются такие неприятные проявления, как запор/понос, вздутие живота, кишечные колики и пр. Кроме того, ликвидируется застой желчи в желчевыводящих путях, предупреждаются воспалительные процессы, такие как холангиты, холециститы, предотвращается образование камней.

Тюбаж желчного пузыря может быть двух видов.

Зондовый – когда стимуляция желчевыделения осуществляется при помощи вводимого через рот дуоденального зонда (специальной резиновой трубки).
Беззондовый – когда стимуляция желчевыделения производится только посредством желчегонных средств (можно делать такой тюбаж в домашних условиях).

Тюбаж призван помочь при следующих патологических состояниях:

воспалениях желчного пузыря и желчных протоков: холециститах, холангитах, холангиохолециститах, имеющих хроническую форму;
хронических заболеваниях иных органов, участвующих в процессе пищеварения: панкреатитах, дуоденитах (воспалениях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки);
нарушениях пищеварения, которые заключаются в повышенном газообразовании, неправильном переваривании пищи, поносах/запорах, кишечных коликах и т. п.

Тюбаж желчного пузыря запрещено проводить в период обострения любого острого или хронического заболевания органов пищеварения. Также процедура противопоказана тем, кто имеет камни в желчном пузыре или желчных протоках. Зондовый тюбаж не осуществляется еще и в случаях органических патологий пищевода и носоглотки (при наличии стриктур, опухолей и т. п.), расширении вен пищевода (к примеру, при наличии портального цирроза печени), тяжелых форм артериальной гипертензии и ишемии сердца.

Такой вид тюбажа делается только в медицинском учреждении. Используется методика дуоденального зондирования, позволяющая разгрузить желчевыводящие пути, а также провести исследование содержимого двенадцатиперстной кишки и выяснить место локализации или наибольшей выраженности воспалительного процесса.

Во время процедуры выделяется три порции жидкости, содержащейся в двенадцатиперстной кишке:

порция А – светло-коричневая смесь желчи, сока поджелудочной железы и кишечного сока;
порция В – темно-коричневая, а в некоторых случаях зеленая жидкость, содержащаяся в желчном пузыре и появляющаяся после того, как через зонд в организм вводится желчегонное средство (например, оливковое масло, двадцатипятипроцентная сернокислая магнезия или т. п.);
порция С – светло-коричневая жидкость, содержащаяся в желчных протоках.

Когда получены все порции, желчный пузырь промывают слабоминерализованной негазированной водой, подогретой до 35-40 градусов, или физиологическим раствором в объеме 250-500 миллилитров.

Проведение процедуры в домашних условиях подразумевает прием внутрь определенных желчегонных и мочегонных составов по установленной схеме. Перед тем как проводить тюбаж, обязательно нужно выпить какое-нибудь спазмолитическое средство, поскольку в процессе процедуры возможно появление болезненных ощущений, в том числе резей.

За три дня до проведения процедуры нужно перейти на растительную пищу, то есть потреблять только овощи и фрукты. Их можно кушать свежими или подвергнуть тепловой обработке. В день, когда будет проводиться тюбаж в домашних условиях, необходимо пить много теплой или горячей жидкости.

Завтрак перед процедурой тоже должен состоять из жидких продуктов, но обязательно тех, которые производят желчегонный эффект. Это может быть виноградный сок, оливковое масло, растворенный в воде мед. Потребляемая жидкость должна иметь температуру около сорока градусов. Следует не забыть за полчаса до завтрака принять спазмолитическое средство.

Позавтракав, следует на полтора часа лечь в постель под одеяло. Желательно на область правого подреберья поместить грелку для дополнительного прогревания. По прошествии указанного времени нужно намеренно сделать пару глубоких вдохов. После этого вы должны почувствовать послабление. В течение дня затем будет частый стул.

Эта процедура позволяет устранить застой желчи и тем самым предупредить образование в желчном пузыре и протоках камней. Тюбаж с минеральной водой следует делать натощак в утреннее время. Сначала следует выпить 250-500 миллилитров минералки без газа (например, «Боржоми» или «Ессентуки»). Не забудьте, что вода должна быть подогрета до сорока градусов. После этого необходимо лечь в постель, повернувшись на правый бок, положить под подреберное пространство с правой стороны грелку и укрыться теплым одеялом. Тюбаж с минеральной водой нужно повторить хотя бы пятнадцать раз с периодичностью 1 процедура в неделю. Только в этом случае можно достичь желаемого результата.

Стимуляцию желчевыделения можно произвести путем выпивания смеси минеральной воды и сернокислой магнезии. Чтобы приготовить смесь, необходимо подогреть до высокой температуры 250 миллилитров минералки без газа и тщательно размешать в ней одну столовую ложку магнезии. Полученную жидкость следует употребить утром, а затем лечь в постель, повернувшись на правую сторону, и положить к области печени грелку. По прошествии полутора часов должны начаться позывы к дефекации. Если каловые массы будут иметь зеленоватый оттенок, значит, тюбаж в домашних условиях вам удался. Если случится запор, нужно повторить процедуру в другой день, но уже использовать большее количество магнезии. А если, наоборот, будет наблюдаться понос, это показатель того, что вы переборщили с дозировкой.

Такая процедура тоже довольно популярна и повсеместно проводится. Тюбаж с сорбитом необходимо делать утром, желательно сразу после пробуждения. Для приготовления раствора нужно нагреть до 40-45 градусов 150 миллилитров минеральной негазированной воды и растворить в ней одну столовую ложку сорбита. После выпивания полученной смеси следует еще выпить стакан простой минералки без газа или настоя желчегонных трав. Затем, как и при предыдущих процедурах, нужно лечь в постель под одеяло, положив на зону подреберья с правой стороны грелку. Лежать в таком положении необходимо около полутора часов, пока на начнутся позывы в туалет.

Это еще одна популярная процедура, позволяющая почистить желчный пузырь. Сначала следует употребить два сырых яичных желтка, а по прошествии пятнадцати минут выпить пол-литра минеральной воды без газа. Спустя еще двадцать минут нужно снова выпить столько же минералки. Далее тюбаж проводится так же, как и в предыдущих описаниях.

В идеале в общей сложности следует сделать 16-25 процедур с интервалом два раза или один раз в неделю. Наилучший эффект достигается при сочетании зондового тюбажа, который проводится раз в месяц, с беззондовым, который делается дважды в неделю. Если имеет место хронический холецистит или значительное снижение двигательной активности гладких мышц желчевыводящих путей, то проведение тюбажа желчного пузыря может быть показано в течение длительного периода времени. Некоторые люди осуществляют процедуру на протяжении нескольких лет, чтобы обеспечить постоянную разгрузку желчного пузыря.

Тюбаж желчного пузыря (или слепое зондирование) – это процедура лечебного характера, направленная на очищение желчного пузыря и его протоков и ускорение выведения желчи. Методика проведения тюбажа – не сложная, и потому ее вполне можно проводить самостоятельно в домашних условиях.

Тюбаж на основе минеральной воды проводят с целью быстрого освобождения от желчи протоков и желчного пузыря путем стимуляции, при которой стенки желчного начинают активно сокращаться

Если желчь выделяется в недостаточных количествах, в организме нарушается переработка белков и жиров, в крови накапливается холестерин, кишечник перестает справляться со своей работой.

В таких состояниях, при застое желчи, медики рекомендуют проводить тюбаж желчного пузыря, чтобы устранить неполадки в пищеварительной системе и снять неприятные симптомы.

Важно! Суть процедуры тюбажа – налаживание оттока желчи, очистка желчного и протоков от застоя шлаков, солей, токсинов и других вредных веществ, которые отравляют человеческий организм.

Показания к применению тюбажа:

Профилактические меры для предупреждения образования камней в желчном.
Расстройства пищеварения, связанные с нарушением оттока желчи (например, хронические запоры).
Застой желчи, проявляющийся ощущением тяжести в правом подреберьи.
Повышенный холестерин в крови.
Гипокинезия желчного пузыря.
Сильные переедания и злоупотребление жирной пищей и алкоголем.

Обратите внимание! Тюбаж можно проводить в домашних условиях только с разрешения врача, который примет решение о целесообразности процедуры, опираясь на результаты анализов и других диагностических методов.

Вариантов проведения тюбажа очень много, но наиболее популярным и действенным считается тюбаж желчного с минеральной водой. После его проведения печень и желчный очищаются самым лучшим образом и практически отсутствуют болевые ощущения.

Слепой тюбаж проводится в 3 этапа:

Подготовительный этап;
Проведение процедуры;
Закрепляющий этап.

Прежде, чем проводить подобное лечебное мероприятие, к нему нужно быть подготовленным. Лучше выделить для этого свободные дни, чтобы не надо было никуда идти и чем-либо заниматься.

Проводится за 2-3 дня до проведения очистки:

Следует отказаться от тяжелой и жирной пищи.
Нельзя есть сладкое, пить крепкий кофе, употреблять острые блюда и приправы.
Рацион питания должен состоять из овощей, фруктов, молочной (кисломолочной) кухни, кашей, натуральных соков, легких супчиков.

Непосредственно перед днем процедуры можно принять на ночь спазмолитик.

Для тюбажа надо подготовить все необходимое заранее: грелку, 0,5 л минеральной воды (Есентуки, Боржоми, Нарзан), желчегонные средства.

Тюбаж можно проводить в домашних условиях только с разрешения врача

В день проведения тюбажа перед самим мероприятием полезно сделать несколько физических упражнений, чтобы немного напрячь внутренние органы: сделать приседания или наклоны. Следует заранее открыть бутылку с минеральной водой, чтобы вышли газы.

Важно! Чтобы усилить желчегонный эффект, накануне можно выпить стакан теплой воды с добавлением слабого желчегонного средства (с сорбитом, ксилитом, сульфатом магния).

Минеральную воду подогреть до температуры в 40 градусов (ее следует чуть-чуть подогреть на огне).
Резиновую грелку наполнить горячей водой и обернуть полотенцем, чтобы не обжечь кожу.
Выпить 5-6 небольших глотков подогретой минералки и лечь на спину или на правый бок под одеяло, приложив грелку к области печени. Этими действиями снимается спазм сфинктера желчного и расслабляются мускулатура желчевыводящих путей, что провоцирует отток желчи.
Через 5-10 минут следует выпить еще несколько глотков воды и снова улечься с грелкой. Так, с пятиминутными интервалами следует проводить процедуру до тех пор, пока не будет допита минеральная вода.
Когда вода будет полностью допита, следует полежать с грелкой на боку еще минут двадцать.

В целом вся процедура у больного занимает не более часа, но после нее желательно какое-то время соблюдать постельный режим, а также пить много жидкости (просто кипяченую воду либо желчегонные отвары). Поэтому, если времени на проведение мероприятия нет, можно использовать экспресс-метод: после 3-х дневной диеты, утром выпивается 1 л подогретой минералки (с предварительно выпущенным газом), после чего следует сделать активную физзарядку в течение 10-15 минут (приседания, повороты, наклоны). После чего выпить еще пару стаканов минералки и снова сделать комплекс упражнений.

Важно! Процедура тюбажа обязательно проводится натощак.

О правильности проведения процедуры будет свидетельствовать появление частого стула с желчью и общее улучшение состояния больного: исчезает горечь во рту и боль в правом подреберье.

В течение последующих двух суток необходимо придерживаться той же диеты, как и перед тюбажом. Необходимо обильное питье: чаи, соки, травяные отвары. В рацион включать овощные супы, отварное мясо, жидкие каши на воде.

Независимо от улучшения состояния больного, недостаточно одной процедуры тюбажа, даже если она проведена по всем правилам. Для полного очищения желчного и налаживания его работы, нужно сделать примерно 15 процедур (1 процедура в неделю) в течение 3-4 месяцев.

Если же тюбаж проводится исключительно в целях профилактики, достаточно делать очистку 3-4 раза за год.

Если времени на проведение мероприятия нет, можно использовать экспресс-метод с использованием минеральной воды

Хотя тюбаж является абсолютно безопасной для организма человека процедурой, его категорически нельзя делать при следующих состояниях:

Обострениях любых хронических заболеваний;
Менструациях;
Повышении температуры;
Язве желудка;
Остром холецистите.
Беременности и в период лактации;
Дуодените;
Сахарном диабете.

Обратите внимание! Категорически нельзя проводить тюбаж в домашних условиях при наличии хотя бы одного камня в желчном пузыре. Это приведет к полной закупорке желчных протоков и обострению желчекаменной болезни.

Как свидетельствуют сами пациенты, слепой тюбаж желчного улучшает процесс переработки пищи, налаживает работу желчного и печени и значительно улучшает общее состояние.

Тюбаж (или слепое зондирование) – это идеальная технология очищения и регулирования работы всего желудочно-кишечного тракта, а в особенности печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Его можно и крайне необходимо проводить при любых состояниях и заболеваниях гепатобилиарной системы, а также здоровым людям, без патологий печени. Данная процедура позволяет очищать организм от накопившихся токсинов, образующихся камней, патологических включений и других составляющих ЖКТ, которые могут вызывать серьезные заболевания у пациента.

Противопоказаний к проведению тюбажа нет. Существует ряд правил и нюансов его проведения, в случае того или иного состояния у пациента. Проводить его рекомендуется абсолютно всем 1-2 раза в год.

Прежде, чем приступать к проведению процедуры тюбажа, следует ознакомиться с важными правилами проведения такой чистки организма:

Процедура тюбажа длится 24 часа и начинается рано утром, сразу же после пробуждения;
Для получения желаемого эффекта следует проводить тюбаж 5-10 недель подряд, 1 раз в неделю;
После начала проведения процедуры остановиться уже нельзя;
При возникновении того или иного патологического симптома во время проведения тюбажа, следует строго соблюдать все инструкции по их устранению;
В промежутках между тюбажами (в течение 6 дней между процедурами) необходимо соблюдать рекомендации правильного восстановительного питания.

Прежде, чем приступить к проведению процедуры, необходимо приобрести и подготовить некоторые составляющие:

Сульфат магния (магнезия, карлаварская соль), 100 мл (10 ампул по 10 мл, 25% раствор);
Минеральная вода Есентуки №17 – 3-4 литра, предварительно выпустить газы;
Рафинированное растительное масло (любое) – 200 мл;
½ стакана свежевыжатого лимонного сока (или свежевыжатый сок из одного крупного грейпфрута);
Куриное филе – около 1 кг (сварить бульон, около 600-1000 мл);
Яблоки (не кислые) – 2-3 шт.;
Рис (вареный, можно в курином бульоне) – 1 стакан;
Овсяная каша, сваренная на молоке (из 2 ложек овсяных хлопьев);
Кисломолочные продукты (кефир, ряженка, простокваша, кумыс, айран и пр.) – 200-300 мл.

Все продукты должны быть свежими, готовить желательно непосредственно перед употреблением.

Также для тюбажа могут пригодиться некоторые средства скорой помощи, которые желательно держать под рукой и использовать при необходимости:

Концентрированный сахарный сироп (в 200 мл теплой очищенной воды растворить 10 чайных ложек сахара);
Смекта – 5-10 пакетиков;
Но-шпа или трава Диоскорея Мохнатая (Дикий Ямс);
Брикет для приготовления киселя (лучше без сахара и на основе зерен, однако в крайнем случае подойдут и фруктовые).

Технология проведения одной процедуры тюбажа состоит из трех этапов:

Магнезиевый этап;
Печеночно-панкреатический этап;
Эубиотический (диетический) этап.

Сразу же после пробуждения, даже не вставая с кровати, необходимо выпить 100 мл магнезии. Это достаточно соленый раствор, однако запивать его нельзя. Можно только прополоскать рот и выплюнуть эту воду.

После того, как раствор карлаварской соли был выпит, можно встать и испражниться после сна. После чего взять заранее приготовленную воду (Есентуки №17 без газа) и теплую грелку (водную, электрическую). Грелка должна быть 45-55°С.

Через 10 минут после выпитой магнезии начинает открываться сфинктер Одди (выход желчных и панкреатических протоков в просвет 12-перстного кишечника). В это время могут возникать схваткообразные или колющие боли в области правого подреберья, горечь во рту, подташнивание. Если в течение 30 минут ничего не происходит, для контроля следует выпить еще 50 мл магнезии, но теперь подогретую до температуры 40-45°С. В редких случаях сфинктер Одди может открываться безболезненно.

После открытия сфинктера (максимум через 30 минут) необходимо лечь на правый бок и подложить под подреберье теплую грелку. Если использовать водную грелку, следует не забывать менять остывающую воду. Так лежать необходимо 6 или 8 часов. В течение каждого часа следует выпивать по пол литра минеральной воды (комнатной температуры или слегка подогретую). Это необходимо для того, чтобы уменьшить раздражающее действие желчи на слизистую оболочку кишечника.

Когда желчь пошла правильно и в достаточном количестве, начинается активное слизеобразование (как защитный фактор организма). В это время появляется ощущение полного насыщения организма, полный желудок. Возможно даже покашливание с мокротой и ринорея (активное выделение прозрачной слизи из носа).

Через некоторое время (в идеале через 15-20 минут после открытия сфинктера Одди) возникает первый позыв к дефекации. Этот стул не информативный с точки зрения чистки, выходит уже скопившийся кал от предыдущих приемов пищи. Перистальтическая волна в норме проходит весь кишечник за 15-20 минут, поэтому стул должен быть 3-4 раза в час. Для эффективной чистки организма следует пропустить около 15 таких полных волн (этим объясняется длительность первого этапа).

Каждый стул, кроме первого, необходимо тщательно осматривать на предмет примесей. По возможности следует достать и положить в чистую баночку. В последующем это может понадобиться для анализа лечения и сравнения результатов между несколькими тюбажами. Также для удобства можно вести дневник тюбажа и описывать все происходящие процессы.

Спустя 6 или 8 часов (на сколько хватит терпения) начинается следующий этап тюбажа. Лежать и пить Есентуки уже не нужно. После того, как убрали грелку, следует подняться и выпить 100-200 мл рафинированного растительного масла. Для улучшения вкусовых качеств можно масло подсолить. Залпом пить не обязательно. Необходимый объем возможно пить в течение 20-30 минут. Если резко выражен рвотный рефлекс на масло, рекомендовано закрыть нос пальцами или мягкой прищепкой. Это позволит отключить рецепторы вкуса.

Эта часть тюбажа позволит вывести жирорастворимые токсины и «плохой» холестерин, который начал откладываться на внутренних органах и сосудах в форме бляшек.

После того, как масло выпито, в течение последующего часа категорически запрещено что-либо пить и есть. Помимо этого необходимо активно двигаться и растрясти весь кишечник. Прекрасно подойдет легкая уборка квартиры (застелить постель, подмести, разложить вещи по местам и пр. движения).

Вторым шагом данного этапа, спустя 1 час после принятия масла, необходимо выпить пол стакана свежего лимонного сока (обычно достаточно 2-3 средних лимона). В случае сильнейшего отвращения его можно заменить таким же количеством сока грейпфрута (обычно уходит 1 средний грейпфрут). Эти цитрусовые содержат большое количество цитратов и позволяют растворить и вывести из организма билирубин, связанный с оставшимися токсинами.

В течение 1,5-2 часов нельзя ничего ни есть, ни пить. При этом следует проводить массаж поджелудочной железы. Наиболее правильный вариант – крутить толстый мягкий обруч (без шипов) в направлении слева направо, по ходу расположения поджелудочной железы. В крайнем случае, можно проводить ручной массаж этой области, слегка поглаживая левое подреберье в направлении сверху вниз и слева направо. Продолжать осматривать стул также необходимо, как и в первом этапе процедуры.

Спустя 10-12 часов после начала тюбажа активные процессы чистки заканчиваются и наступает успокоение организма, насыщение его необходимыми после процедуры веществами.

В первую очередь следует выпить 200 мл теплого куриного бульона. Жир с него убирать не следует. Также можно добавить немного специй (куркума, базилик, перец, тимьян) и подсолить. Выпить эту порцию надо за 15-20 минут, небольшими глотками. Всего за вечер можно выпить еще 2-3 чашки по 200 мл, с интервалом не менее 40-60 мин.

Также за этот вечер хорошо кушать рис. Его можно сварить на этом же курином бульоне. Порция должна быть не большая – не более 1 стакана уже готового продукта. При этом он должен быть слегка переваренным, слипшимся.

При желании можно съесть 1-3 яблока, обязательно без кожуры и не кислых. Также хорошо воздействует на пищеварительную систему овсяная каша, сваренная на молоке (1-2 столовые ложки сырых хлопьев и молоко по вкусу). Интервалы между приемами пищи должны быть 1-1,5 часа.

Поздний ужин, непосредственно перед сном, должен состоять исключительно из кисломолочных продуктов. Это кефир, ряженка, простокваша, айран и кумыс. 200 мл любого из них будет достаточно.

При продолжении испражнений также осматривать стул. Обязательно необходимо осмотреть последний тюбажный стул, который должен быть на утро, после пробуждения, спустя 24 часа от начала процедуры.

В случае, если у пациента имеются те или иные нарушения в работе внутренних органов, тюбаж может проходить не классически, а со своими нюансами. Эти состояния следует учитывать и предпринимать меры профилактики развития болезни.

Гипогликемия. Это снижение содержания сахара (глюкозы) в крови ниже 3,3 ммоль/л. Проявляется потливостью, паникой, страхом, головокружением и сонливостью. Возникнуть может на любом этапе тюбажа, но чаще спустя 1-3 часа от его начала. Для купирования такого состояния следует немедленно съесть кусочек сахара (или 1 чайную ложку). Если состояние улучшиться, то сделать концентрированный сахарный сироп (в 200 мл теплой воды растворить 10 ложек сахара) и пить каждый 2 часа по стакану такого раствора до тех пор, пока продолжаются первые 2 этапа процедуры.
Токсикоз кишечника. Также достаточно тяжелое состояние. После принятия магнезии стул не наступает несколько часов, появляется нарастающая головная боль. Характерно для первого этапа тюбажа. В таком случае необходимо растворить 2 пакетика Смекты в 200 мл Есентуков и выпить. После этого каждый час выпивать по 1 пакетику, растворенному в 100 мл воды. Для того, чтобы в последующих тюбажах такое состояние не повторилось, всю неделю между процедурами необходимо по утрам принимать по 1 пакетику смекты, по вечерам – 2 столовые ложки лактулозы (Нормазе, Дуфалак и пр.). Также пропить 1 недельный курс препаратов меди (Cooper, Эублисс и пр.) по 4-6 мг в сутки. Эти процедуры позволять вывести патологическую микрофлору, вырабатывающую токсины, вывести сами токсины и увеличить количество естественной микрофлоры в кишечнике.
Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстного кишечника. Может возникать как на первом этапе, спустя 1-2 часа, так и после принятия лимонного сока. Проявляется болями в животе, привкусом крови во рту. Также возможна рвота с примесями алой крови или «кофейной гущей». В качестве помощи в таком случае, при обнаружении язвы на первом этапе, рекомендовано принять стакан киселя (теплый, маленькими глотками, не очень густой). При повторе болей – принять повторно. На магнезиевом этапе язва может обостряться в том случае, если нарушено слизеобразование ЖКТ, а на печеночно-панкреатическом – под действием лимонной кислоты. Для того, чтобы помочь пациенту в таком состоянии, третий этап тюбажа следует начинать не с бульона, а с молока. Его следует слегка подогреть и в течение 2-3 часов выпить около 1 литра. Последующую неделю между тюбажами необходимо увеличить употребление молока и других молочных продуктов (сметана, сливки). В каждый прием пищи добавлять что-то молочное (кофе с молоком, суп со сметаной, каша с молоком, сметаной и пр.).
Крупный камень в желчевыводящих протоках. Проявляется на первом этапе тюбажа схваткообразными болями в правом подреберье. Это связано с тем, что через протоки пытается выйти более крупный камень, чем позволяет диаметр канала. При возникновении такого симптома следует принять Но-шпу, Папаверин (80, 120 или 160 мг) или Диоскорея мохнатую (Дикий Ямс) – 2 капсулы. Последний препарат – это растительная добавка к пище, которая идеально подходит для снятия спазмов желчевыводящих путей. При проведении второго тюбажа следует принять любой из этих спазмолитиков утром, сразу же после принятия магнезии. При наличии камня более 1,5 см также следует в течение 1 года принимать Урсохол или Урсофальк. Они позволят камню в 2 раза уменьшиться в диаметре и легко выйти через ЖКТ. Предрассудки о том, что камень при тюбаже может закупорить полностью проток или желчный пузырь являются необоснованными. Если камень не в состоянии пройти за несколько процедур очистки пищеварительной системы, он вернутся на свое прежнее место.
Обострение геморроя. Возникает на первом этапе тюбажа и проявляется тянущими болями в области крестца и выпадением геморрагических узлов в области анального отверстия. В таком случае после каждой дефекации необходимо принимать прохладный душ на область промежности в течение 5 минут, на область крестца прикладывать холодную грелку (весь магнезиевый этап) и в течение 1 недели использовать свечи Анузол 2 раза в день в анальное отверстие.
Нарушение тонуса кишечника. Начинает проявляться в самом начале магнезиевого этапа и имеет два варианта: гипомоторный и гипермоторный. В первом случае – проявляется болями в области нарушения перистальтики и отсутствие стула. Во втором случае – наоборот, пациент практически постоянно испражняется, не успевая лежать на грелке. Эти проявления практически всегда проходят самостоятельно после нескольких тюбажей и качественных чисток.

При осмотре каждого стула выходят различные примеси, видимые невооруженным глазом. Кал следует тщательно осматривать и правильно интерпретировать все, что выходит. Таким образом можно определить какой участок ЖКТ поражен. При регулярном проведении тюбажей печень, желчный пузырь, поджелудочную железу и кишечник можно очистить до идеального состояния, полностью вывести все патологические образования. При повторных курсах тюбажа можно не проводить 10 процедур, а ограничиваться максимум 5-ю сеансами (зависит от индивидуальных особенностей организм, от питания и других факторов).

То, что выходит с калом, можно сгруппировать в 6 групп:

Слизь. Появляется в кале при идеально проходящем тюбаже. Все отделы ЖКТ образуют слизь в ответ на прохождение желчи. Она прозрачная, вязкая. Однако может содержать гельминты, их членики, яйца или цисты. Зачастую они проявляют двигательную активность. Необходимо достать несколько экземпляров и отнести в лабораторию, исследовать классовую принадлежность и от этого подобрать антигельминтный препарат. Слизь может быть пенистая. Это говорит о наличии лямблий. В случае нахождения дома домашних животных (коты, собаки, грызуны и пр.), выводить лямблии нет необходимости, каждые несколько месяцев будут происходить повторные заражения от домашних любимцев. Лямблии относительно безвредны для человека. При регулярном проведении тюбажей их численность будет поддерживаться на минимальном уровне и не стоит беспокоиться.
Камни. Камни могут выходить из желчного пузыря, внутрипеченочных или внепеченочных желчных протоков, а также из поджелудочной железы. Желчные камни имеют черный, зеленый, коричневый или желтые цвета. Выглядеть они могут как горошины, оливки и другие круглые и продолговатые предметы. Размеры их также могут быть разными. На первых тюбажах выходят чаще всего маленькие камни. Более крупные отходят ближе к концу курса чистки. Они могут быть как мягкими, так и твердыми. Образуются они из холестерина, билирубина и других веществ, которые находятся в желчи. Камни из поджелудочной железы белого цвета, зачастую блестящие. Чаще всего они похожи на черенки или хвостики от яблок, иногда похожи на обломки спичек или даже на жемчужины.
Комочки. Это папилломы, растущие на слизистой оболочке любого отдела ЖКТ, включая и печень, желчные протоки и пр. они чаще всего белого, серого или желтого цвета. Размеры бывают самые разнообразные. Иногда сочетаются с небольшим количеством крови.
Фрагменты слизистой оболочки. Достаточно редкий случай. Однако бывает, когда хроническое воспаление участка слизистой оболочки желчного пузыря или кишечника приводит к таким изменениям слизистой, что от перистальтических движений она отслаивается и выходит с калом. Она похожа на использованный презерватив (зеленоватого цвета) или на фрагмент полиэтиленового пакета. Ее достаточно легко порвать. Оголенный участок, без слизистой хорошо регенерирует (восстанавливается) без дополнительных средств.
Тромбы. Возникают в дивертикулах кишечника (патологические ответвления, карманы). Эти дивертикулы с годами наполняются пищей, которая от застоя вызывает воспаление и изъязвление. Язвочки кровоточат и полость дивертикула забивается тромбами. Эти участки практически не перестальтируют и не участвуют в процессе пищеварения. Во время тюбажа дивертикулы постепенно очищаются, и эти тромбы выходят с калом. Выглядят они как красновато-черные комки, легко крошатся. При регулярных тюбажах дивертикулы будут очищаться и снижается риск развития онкологии на данных участках.
Губки. Они могут быть зелеными, коричневыми, красноватыми и свидетельствуют о застарелых травмах печени, желчных путей. Посттравматические гематомы внутренних органов возникают достаточно легко (детские травмы при падении с высоты, драках и пр.). Такие гематомы с годами начинает растворяться, образуя губчатую структуру.

После прохождения первого курса тюбажа (желательно 10 сеансов за 10 недель) можно делать выводы о состоянии организма. Обычно такой чистки достаточно и никаких медикаментов не требуется. Однако при наличии крупных камней, если они так и не вышли самостоятельно, до следующего курса тюбажей необходимо принимать Урсофальк или Урсохол.

Все воспалительные процессы после такой чистки проходят, протоки в печени и поджелудочной железе очищаются, восстанавливается пищеварение, обмен веществ, работа органов.

При наличии гельминтов и их фрагментов следует обязательно пройти курс лечения противогельминтными препаратами.

Для того, чтобы полностью восстановить работу печени, желчного пузыря и поджелудочной железы необходимо минимум на 2-3 месяца полностью исключить употребление быстрых углеводов (сахар, картофель, продукты пшеницы, белый рис, виноград и бананы), а также консервы (включая домашнего производства). Отказаться на 5-6 месяцев от употребления алкогольных напитков (включая травяные настойки препаратов – Валерианка, Барбовал и пр.). А также увеличить в питании белки и жиры (растительные и животные). После повторного тюбажа погрешности в диете возможны, потому как организм полностью восстановлен и с периодическими поступлениями вредных продуктов в состоянии справиться самостоятельно.

источник