Меню Рубрики

Антибиотики для лечения воспаления почек печени

Антибиотики — это особенная группа лекарственных средств, которая используется для лечения инфекционных заболеваний бактериальной природы. Они непосредственно уничтожают бактерии либо лишают их возможности размножаться. Препаратов из этой группы великое множество, действие антибиотиков различно, что дает врачу возможность выбора наиболее оптимального препарата для каждого пациента.

Применение антибиотиков оправдано только в случае подтвержденной бактериальной инфекции, ведь на вирусы эти лекарства не действуют. Поэтому принимать решение о назначении препарата, выбирать конкретное лекарство, его путь введения, дозу, кратность приема и продолжительность курса лечения должен только врач. Также именно доктор должен контролировать состояние пациента во время лечения, ведь действие антибиотиков на печень и почки может быть иногда очень серьезным и требующим медицинской помощи. Особенно опасным с точки зрения развития осложнений является сочетание антибактериальных средств и анальгетиков в дозах, превышающих допустимые.

Применение антибиотиков может оказывать выраженное негативное действие на печень. Это связано с тем, что данный орган играет огромную роль в метаболизме различных лекарственных средств, в том числе и антибактериальных средств. Это касается любого пути введения антибиотиков: как через рот в таблетках, так и парентерально в виде внутримышечных или внутривенных уколов. Исключение составляют, пожалуй, лишь лекарства для местного применения (в виде мазей, гелей, свечей). Действие антибиотиков в этом случае будет локальным, то есть непосредственно в очаге инфекции, и это гораздо лучше с точки зрения воздействия на организм в целом. К таким средствам можно отнести различные капли для лечения гайморита (Биопарокс, Полидекса), мази для лечения инфекций глаз (эритромициновая, тетрациклиновая) и т. д.

Применение антибиотиков может вызвать обострение уже имеющегося заболевания печени. Иногда признаки поражения печени возникают после впервые проведенного курса лечения или во время него. Людям, страдающим болезнями печени (различные виды гепатитов, цирроз, жировая дистрофия), а также желчного пузыря или желчевыводящих путей (холециститы, холангиты), нужно быть особенно внимательными во время приема антибиотиков и перед их назначением обязательно сообщить о своих заболеваниях врачу. Наличие тяжелого заболевания печени с печеночной недостаточностью повлияет на выбор врачом препарата и его дозировку.

На фоне применения некоторых антибиотиков возникают различные транзиторные состояния, связанные с нарушением работы клеток печени у людей без предшествующего печеночного анамнеза. Это связано с тем, что некоторые из них, например эритромицин, тетрациклин, рифамицин, могут накапливаться в желчи и вызывать лекарственные гепатиты. Это одна из причин, по которой эти антибиотики в виде таблеток или уколов практически не применяются. Такие препараты, как Фурагин, Линкомицин могут вызвать появление желтого цвета кожи, которых проходит самостоятельно по мере выведения лекарства из организма. Бисептол, Гризеовульвин, Стрептомицин оказывают непосредственное действие на печень, поэтому спектр применения данных антибиотиков также очень ограничен.

Люди, страдающие различными заболеваниями почек (пиелонефриты, гломерулонефриты, нефросклероз, новообразования в почках) должны быть очень внимательными во время применения антибиотиков. Перед их назначением следует обязательно сообщить доктору о почечном анамнезе, ведь это повлияет на выбор препарата и его дозу.

Почки — это орган выделения, через него выводятся наружу многие продукты жизнедеятельности и лекарственные препараты, в том числе и антибиотики. Если они работают не в полную силу, то есть имеются признаки почечной недостаточности, лекарства задерживаются в крови и накапливаются в ней в токсических дозах. Таким образом, даже обычная доза антибиотика может привести в передозировке, со всеми вытекающими отсюда осложнениями. Наличие заболевания почек заставляет доктора сделать выбор в пользу антибактериального препарата, который выводится через кишечник, то есть, минуя почки.

Некоторые антибиотики пагубно влияют на почки человека, который ранее не страдал от нефрологических болезней. В частности, это такие препараты, как Гентамицин, Канамицин, Амикацин, но, к счастью, в амбулаторной практике они не назначаются, а в больнице за состоянием больного всегда тщательно следит лечащий врач. При первых признаках лекарственного поражения почек препарат отменяется, подбирается альтернативный препарат и назначается специальное лечение. Также на почки оказывают действие такие препараты, как тетрациклины или полимиксины, но в современном мире их назначают крайне редко.

Действие антибиотиков на ткани почек чаще всего бывает транзиторным (то есть временным) и на фоне соответствующего лечения почечная функция полностью восстанавливается через какое-то время. Однако иногда нарушения необратимы, и у такого пациента развивается почечная недостаточность

Только соблюдение всех рекомендаций врача по поводу приема антибактериальных средств сводит к минимуму вероятность осложнений со стороны печени и почек.

источник

Отеки, рост температуры, проблемы с мочеиспусканием, общая слабость и боль в пояснице – эти симптомы могут свидетельствовать о воспалении почек. Заболевание является очень серьезным и требует грамотного лечения. Для борьбы с инфекцией врачи используют разные тактики, включающие прием антибактериальных препаратов.

Заниматься самолечением при подозрении на воспаление почек или мочеиспускательной системы не стоит. Заболевания такого рода склонны прогрессировать, переходить в хронические формы или вызывать серьезные осложнения (например, энурез – недержание мочи, гематурию – появление в моче сгустков крови). При появлении первых симптомов стоит сразу же обратиться к урологу. Врач проведет внешний осмотр и назначит сдачу анализов, по результатам которых будет определен основной курс лечения.

Терапия острых состояний проходит только в условиях стационара, под строгим наблюдением медицинского персонала. Для купирования прогрессирующего воспаления пациенту назначают постельный режим, специальную лечебную диету, антибактериальные препараты в таблетках, внутримышечно или внутривенно. При нефритическом синдроме дополнительно используют глюкокортикостероиды (Преднизолон), антикоагулянты (Курантил, Гепарин).

Лечение на дому возможно только при нетяжелых формах пиелонефрита. Антибиотики назначаются после посева мочи на стерильность. Анализ определяет тип возбудителя и его чувствительность к тем или иным активным веществам лекарств. При отсутствии необходимого терапевтического эффекта после первых трех дней приема антибиотиков врач меняет вид антибактериального средства. Принимать лекарства необходимо строго с установленными дозировками, полным курсом и в одно время, чтобы концентрация активных веществ поддерживалась на одном уровне.

Базовая терапия заболеваний мочеиспускательной системы проводится курсом от нескольких дней до двух недель. Если болезнь прогрессирует медленно, а клиническая картина характеризуется малой интенсивностью, назначают антибиотики для почек в таблетках. В противном случае предпочтение отдают антибактериальным средствам в растворах для уколов или капельниц. Для подавления бактериальной флоры используются препараты следующих групп:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • карбапенемы;
  • аминогликозиды.

Антибиотики для почек пенициллинового ряда назначаются в тех случаях, когда результаты диагностики показали, что воспаление произошло из-за проникновения в организм грамотрицательных или грамположительных бактерий: кишечной палочки, стафило- или стрептококков, энтерококков. Препараты блокируют синтез особого белка пептидогликана, который принимает участие в построении клеточной мембраны, в результате чего микроорганизмы погибают.

Антибиотики пенициллинового ряда отличаются низкой токсичностью, благодаря чему могут использоваться при болезнях мочевыводящих путей у беременных, при нефротическом синдроме. К данной группе лекарств относятся:

  • Аугментин. Это комбинированный антибиотик, содержащий сразу два активных компонента – тригидрат амоксициллина и клавулановую кислоту. Он выпускается в форме таблеток по 20 шт. в упаковке. Режим дозирования подбирают в зависимости от возраста и массы тела пациента. Минимальный курс приема антибиотика – 5 дней. Аугментин с осторожностью используют при заболеваниях печени. Препарат может стать причиной диареи, тошноты, головной боли. Полным аналогом Аугментина является Амоксиклав.
  • Трифамокс. Этот многокомпонентный антибиотик в качестве активных веществ содержит комбинацию амоксициллина и сульбактама пивоксила. Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки, суспензия, раствор для инъекций. Рекомендованная суточная дозировка – 750 мг (3 таблетки). Длительность приема – 14 дней. Лекарство не назначают пациентам с мононуклеозом и язвенным колитом. Трифамокс может вызывать аллергические реакции, нарушение стула, холестатическую желтуху.

При обнаружении в анализах синегнойной палочки назначают пенициллины, действие которых направленно на борьбу с этим возбудителем. К таким лекарствам относятся: Пипрацил, Секуропен. Действие этих антибактериальных средств усиливают при помощи аминогликозидов 2 или 3 поколения – Гентамицина, Амикацина. При непереносимости аминогликозидных лекарств используют фторхинолон Ципрофлоксацин.

Препараты данной группы, как правило, назначают, если есть высокий риск развития осложнений. Цефалоспорины препятствуют переходу острой формы воспаления в гнойную и эффектно уничтожают возбудителей пиело- или гломерулонефрита (воспаление почек с привлечением интерстициальной ткани). Улучшение самочувствия тяжелых больных наблюдается уже на третий день после начала антибактериальной терапии.

Цефалоспориновые антибиотики при болях в почках не рекомендованы пациентам с аллергией на действующий компонент, беременным женщинам в первом триместре. В лекарственную группу входят:

  • Цефтриаксон – порошок для приготовления раствора для парентерального введения. Стандартная дозировка лекарства – 1-2 грамма 1 раз/сутки. В тяжелых случаях воспаления почек дозу увеличивают до 4 г. Препарат может стать причиной озноба, крапивницы, рвоты, поноса, дисбактериоза кишечника. Полным аналогом Цефтриаксона является препарат Роцефин.
  • Цефотаксим – раствор для инъекций. При внутримышечном введении стандартная дозировка составляет 0,5 грамм, при внутривенных уколах – 1 г. Препарат часто становится причиной появления аллергических реакций (кожной сыпи, зуда, отеков), диспепсических расстройств (рвоты, тошноты, болей в животе, дисбактериоза).
  • Кефадим – раствор для уколов с действующим веществом цефтазидим. При нарушениях работы почек начальная доза лекарства составляет 1 грамм. Антибиотик может спровоцировать появление кожного зуда, судорог, головной боли, расстройства кишечника.
  • Цефобид. Действующее вещество – цефоперазон. Препарат вводят внутривенно или внутримышечно по 2-4 грамма каждые 12 часов. В тяжелых случаях дозировку увеличивают до 8 г. Побочные действия незначительны: крапивница, понос, болевые ощущения в месте введения.

Эта лекарственная группа обладает низкой активностью по отношению к энтерококкам, стафилококкам, кишечной палочке, но эффективна против стрептококковой флоры. Макролиды не уничтожают бактерии, а приостанавливают их рост, стимулируя иммунитет для борьбы с инфекцией. Чаще их назначают при гломерулонефритах. Золотым стандартом лечения считаются препараты:

  • Эритромицин – таблетки с одноименным действующим веществом. При болезнях почек их назначают в дозировке по 1 шт. (250 мг) каждые 4-6 часов. В сложных случаях по 2 таблетки (500 мг) с тем же интервалом по времени. Эритромицин противопоказан во время грудного вскармливания и при нарушении слуха. Препарат может вызывать кандидоз полости рта и влагалища, шум в ушах, понос.
  • Вильпрафен – капсулы на основе джозамицина. При стрептококковой инфекции назначают по 1-2 г в сутки, курсом от 10 дней. Единственное противопоказание Вильпрафена – тяжелые заболевания печени. Побочные эффекты от антибиотика связаны с пищеварительным трактом: снижение аппетита, изжога, тошнота, понос.

Эти антибиотики с бета-лактамным кольцом по принципу действия схожи с пенициллинами. Карбапенемы активны по отношению ко многим видам патогенных микроорганизмов, включая аэробные и анаэробные бактерии. Из-за высокого риска развития диспепсических расстройств данная группа медикаментов используется только для лечения тяжелых форм воспаления мочевыводящих путей и почек. Среди широкого ассортимента выделяются:

  • Тиенам. Действующий компонент – циластатин имипенем. Лекарство вводят внутримышечно или внутривенно в дозировках до 4000 мг. При использовании Тиенама в качестве противорецидивного раствора, дозу уменьшают до 1000 мг. Среди нежелательных эффектов вероятны: изменение вкусового восприятия, спутанность сознания, эпилептические припадки.
  • Дженем. Активное вещество – меропенем. Антибиотик вводят только внутривенно по 500 мг каждые 8 часов. Дженем категорически противопоказан в период лактации. Серьезные побочные эффекты он вызывает очень редко, чаще появляется тошнота, понос, кожная сыпь.

Эти антибиотики при болезни почек чаще используются в комбинациях с пенициллинами или цефалоспоринами. Аминогликозиды подавляют синтез белка, необходимого для построения клеточной мембраны бактериальной клетки. Они активны по отношению к аэробным грамотрицательным бактериям, стафилококкам, кишечной палочке, энтеробактериям, клебсиеллам. Аминогликозиды обладают высокой токсичностью, увеличивают риск возникновения нервно-мышечной блокады, поражения вестибулярного аппарата, снижения слуха. Предпочтительными препаратами являются:

  • Амикацин. Его вводят внутримышечно или струйно (капельно) по 5 мг каждые 8 часов. Препарат противопоказан при неврите слухового нерва (воспалении внутреннего уха и слухового нерва), тяжелых болезнях почек с уремией (отравлении организма токсинами) или азотемией (повышенным содержанием в крови азотистых продуктов обмена веществ).
  • Сизомицин. При инфекциях почек его назначают по 1 мг/кг веса пациента, но не более 2 мг/кг в сутки. Средство противопоказано при нарушениях вестибулярного аппарата, черепно-мозговых травмах, болезнях органов слуха.
  • Гентамицин. Режим дозирования препарата подбирают для каждого пациента индивидуально, ориентируясь на тяжесть заболевания. Стандартный курс лечения составляет 7-10 дней. Гентамицин противопоказан при гиперчувствительности организма к антибиотикам аминогликозидной группы.
  • Тобрамицин. При инфекциях средней степени тяжести этот раствор вводят внутримышечно или внутривенно по 0,002-0,003 г/кг массы тела трижды в сутки. Тобрамицин не назначается беременным и кормящим женщинам. Помимо нервно-вестибулярных нарушений препарат может провоцировать снижение уровня гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов в крови.

Проявления хронического пиелонефрита (воспаления почек) в разные периоды беременности имеют свои особенности. В первом триместре женщин мучают сильные боли в пояснице, отдающие в живот, во втором и третьем триместрах болевой синдром менее интенсивен, но появляются отеки, повышенное артериальное давление, белок в моче. Лечение заболевания проводят только в условиях стационара.

Пациенткам рекомендуется постельный режим, щадящая диета. Для улучшения динамики выздоровления назначают производные нитрофуранов, антибиотики для лечения почек. Врач может прописать:

  • Монурал – гранулы для приготовления суспензии на основе фосфомицина трометамола. Антибиотик подавляет синтез клеточной стенки бактерий, приводя к их гибели. Дозировку и длительность использования подбирает врач. Монурал противопоказан при тяжелой почечной недостаточности и индивидуальной непереносимости фосфомицина. Он может вызывать изжогу, расстройство стула, кожную сыпь.
  • Амоксиклав – суспензия или таблетки на основе амоксициллина и клавулановой кислоты. Точные дозировки рассчитываются на основе веса пациентки и триместра беременности. Амоксиклав часто приводит к потере аппетита, поносу, крапивнице. Во время приема лекарства необходим контроль функций кроветворения и работы печени.

Одной из причин обструктивного пиелонефрита считается мочекаменная болезнь. Антибиотики в таком случае назначают после анализа состава камнеобразования. Препараты показывают высокую эффективность при борьбе со струвитными камнями, образованными из солей магния и аммония вследствие попадания в организм инфекции. Антибактериальная терапия в таком случае показывает лучшие результаты на начальном этапе возникновения мочекаменной болезни.

Антибиотики обладают способностью проникать в очаг воспаления, снимают отечность, способствуя естественному выходу камней. При поражении бактериями мочевых путей чаще используют следующие группы противовоспалительных медикаментов:

  • цефалоспорины 3 и 4 поколения – Цефтриаксон, Цефепим;
  • карбапенемы – Тиенам, Меропенем, Циластатин;
  • аминогликозиды – Гентамицин, Тобрамицин, Амикацин.

При инфекциях мочевыводящих путей, вызванных аэробными бактериями (синегнойной палочкой, шигеллами, стафилококками), назначают фторхинолоны – Ципрофлоксацин или Офлоксацин. Препараты принимают 2 раза в день по 1 таблетке. Длительность лечения составляет от 7 до 10 суток. Фторхинолоны не рекомендуют использовать во время беременности, при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, во время лактации. Ципрофлоксацин и Офлоксацин могут провоцировать появление следующих нежелательных эффектов:

  • кожной сыпи;
  • зуда;
  • бессонницы;
  • головной боли;
  • беспокойства;
  • головокружения.
Читайте также:  Можно ли есть мясо свиньи если у нее что то с печенью

Антибиотики при болезни почек и мочевыводящих путей могут назначаться перед оперативным вмешательством или после него. Для усиления действия противовоспалительных средств используют нестероидные препараты: Кетопрофен, Диклофенак, Кеторолак. Если процесс воспаления незначительный, применяют нитрофураны: Фурагин, Фуразолидон, Бисептол.

Использовать антибиотики при воспалении почек необходимо согласно инструкции и рекомендациям врача. При этом нужно учесть и ряд общих правил приема:

  • Эффективность антибактериальных препаратов оценивается в первые трое суток. Если за это время положительной динамики не наблюдается, стоит заменить лекарство аналогом или выбрать более сильный антибиотик.
  • Во избежание рецидива принимать таблетки нужно на протяжении всего курса, назначенного врачом.
  • Нельзя самостоятельно снижать дозу лекарств. Это может привести к возникновению резистентности (привыкания) бактерий к активным веществам и снижению эффективности лечения.
  • После курса антибактериального лечения необходимо восстановить кишечную флору. Для этого рекомендуется принимать пробиотики и лекарства с пищеварительными ферментами – Мезим, Линекс.

Стоимость лекарств зависит от региона продажи, объема, лекарственной группы и многих других факторов. Некоторые антибиотики отпускаются только по рецепту врача. Средняя стоимость противовоспалительных препаратов в Москве такова:

Название медикамента, объем

Амоксиклав, порошок для приготовления суспензии 100 мл

источник

Антибактериальные препараты при пиелонефрите или антибиотики при воспалении почек: список медикаментов и правила их применения

Многие сталкиваются с различными воспалительными заболеваниями. Почки являются одним из тех органов, который часто подвергается недугу. В их число входят пиелонефрит, паранефрит, гломерулонефрит. Чтобы выяснить природу воспаления и его возбудителя, обязательно нужно провести ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Если воспаление имеет инфекционный характер и вызвано бактериями, врач назначает антибиотики. Диапазон лекарств для лечения почек очень обширный. Выбор препарата нельзя делать наугад, а учитывать природу возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Поэтому назначение лекарств для почечных воспалений должно быть индивидуальным.

Воспаление почек может быть в разном возрасте. В зоне риска находятся:

  • маленькие дети;
  • женщины 18-30 лет;
  • мужчины после 50 лет (из-за склонности к развитию аденомы простаты).

Основной причиной воспаления является попадание в почки болезнетворных микроорганизмов из других органов, через кровь, лимфу. Чаще это стрептококки, которые попадают из очагов инфекции в органах дыхания (при тонзиллите, фарингите).

Предрасполагающие факторы:

  • беременность;
  • переохлаждение;
  • диабет;
  • мочекаменная болезнь;
  • болезни сердца;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • операции на органах малого таза;
  • ослабленный иммунитет.

Узнайте инструкцию по применению Палина при цистите и других урологических заболеваниях.

О том, как приготовить морс из клюквы и как его применять при недугах почек прочтите по этому адресу.

В зависимости от того, в какой форме протекает воспаление – острой или хронической, его симптомы могут отличаться.

Острое воспаление почек характеризуется внезапным началом и выраженными симптомами:

  • температура до 40 о С;
  • повышенная потливость;
  • сильные боли в области поясницы;
  • озноб;
  • болезненное мочеиспускание;
  • тошнота и рвота.

В моче могут обнаружиться примеси гноя из-за осложнения в виде формирования почечных гнойничков. Выражено помутнение мочи и гематурия. Если воспаление двухстороннее, могут появиться признаки почечной недостаточности.

Хроническое воспаление становится следствием перенесенного и недолеченного острого. Его симптомы выражены менее ярко:

  • слабость;
  • головная боль;
  • бледность кожи;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • мышечные боли;
  • плохой аппетит.

Перед тем, как назначить антибиотики для борьбы с воспалением, врач проводит ряд диагностических исследований:

Обязательно нужно выяснить тип микроорганизма, который вызвал заболевание и его чувствительность к антибиотикам. Для этого проводят бактериологический анализ урины.

Антибиотики входят в число основных препаратов, которые применяют в составе комплексной терапии при воспалительных инфекциях мочеполовой системы. Есть несколько групп антибиотиков, которые могут эффективно справиться с воспалением инфекционного характера.

Как правило, лечение начинают аминопеницилинами. К ним относятся амоксициллин и пенициллин. Они эффективны в отношении Escherichia coli и Enterococcus. Значительный минус – не действуют против основных возбудителей пиелонефрита. Пенициллины разрешено применять в период беременности и лактации.

Это малотоксичные препараты, которые эффективны в отношении бактерий, вызывающих пиелонефрит и другие нефриты. Лекарства не дают возможности острой форме воспаления перейти в хроническую. Уже на третий день применения цефалоспоринового антибиотика можно наблюдать облегчение симптоматики заболевания. С осторожностью антибиотики нужно назначать беременным женщинам и людям с почечной недостаточностью.

Препараты группы цефалоспоринов:

Назначают при острых формах воспаления, тяжелом течении пиелонефрита, в тех случаях, если существует опасность для жизни пациента.

Фторхинолоны 1 поколения:

При хронических воспалениях почек, которые переходят в стадию обострения, рекомендуется прием фторхинолинов 2 поколения:

Они эффективны в отношении пневмококковых инфекций.

Некоторые антибиотики врач назначает только при тяжелых формах воспаления, применять их можно только в условиях стационара. Есть несколько групп таких лекарств.

Аминогликозиды:

Дозировку каждого антибиотика врач подбирает в зависимости от переносимости его пациентом, общего состояния, тяжести клинических проявлений.

Прием аминогликозидов могут сопровождать побочные эффекты:

  • нарушение слуха;
  • обратимая почечная недостаточность.

Их не назначают при почечной недостаточности, поражении слухового нерва, уремии, пожилым людям и беременным женщинам.

Дополнительно могут применяться:

  • цефалоспорины 3 и 4 поколения (Цефпиром, Цефтриаксон);
  • карбамазепины (Имипенем, Меропенем).

Посмотрите подборку эффективных методов лечения боли при мочеиспускании у женщин.

Перечень и характеристику таблеток от воспаления мочевого пузыря можно увидеть в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html и узнайте о вероятных причинах и методах лечения рези в конце мочеиспускания у мужчин.

Антибиотики — это препараты, которые обладают избирательным действием в отношении определенных бактерий – возбудителей воспаления. Применять их можно несколькими способами – в виде таблеток, капсул, суспензий, инъекций.

Пероральный способ приема очень удобный, если лечебное действие лекарства не теряется под воздействием ферментов ЖКТ. Инъекции вводят при осложненных формах воспаления почек, а также при наличии проблем с пищеварительной системой. Такой способ приема антибиотиков позволяет достичь в короткие сроки максимальной концентрации активного вещества в организме, минуя ЖКТ.

Принципы лечения антибиотиками:

  • дозировку нужно подбирать так, чтобы была достигнута его оптимальная концентрация в почках;
  • иногда вначале лечения применяется ударная доза антибиотика, постепенно ее концентрацию снижают;
  • минимальный курс приема препарата должен быть не меньше 7-10 дней;
  • антибактериальный препарат подбирают с учетом результатов бакпосева урины;
  • если возбудитель воспаления неизвестен и ждать результаты бакпосева невозможно из-за ухудшения самочувствия пациента, применяют антибиотики широкого спектра действия;
  • при отсутствии улучшения клинической картины на 3 день лечения, дозировку лекарств корректируют или меняют его на другой, более сильный;
  • тяжелые случаи воспаления могут потребовать приема комбинации нескольких антибиотиков.

К сожалению, прием антибиотиков чреват не только гибелью патогенных бактерий, но и побочными действиями, которые вызывают препараты:

  • дисбактериоз;
  • молочница;
  • устойчивость болезнетворной микрофлоры к антибиотику при неправильном его применении;
  • аллергическая реакция (перед приемом препарата нужно сделать аллергопробы).

Видео. Специалист клиники «Московский доктор» о правилах применения антибиотиков при воспалении почек:

источник

Антибиотики – препараты, уничтожающие бактерий. Относятся к лекарствам первой линии при лечении бактериальных инфекций. Антибиотики при воспалении почек устраняют причину заболевания – болезнетворные микроорганизмы. Они угнетают размножение или вовсе устраняют патогенные бактерии в органах мочевыделительной системы, благодаря чему проходит воспаление.

Инфекции мочевого пузыря, мочеточника и почек чаще всего провоцируются такими бактериями:

  • стафилококки;
  • протей;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка и т.д.

К часто встречающимся воспалительным болезням почек относятся:

  • пиелонефрит – поражение канальцевой системы, сопровождающееся воспалением почечной ткани, чашечек и лоханок;
  • гломерулонефрит – воспаление клубочков почек (гломерул).

Болезни проявляются высокой температурой, лихорадкой, нарушением мочеиспускания и т.д. Выбор лекарств зависит от формы гломерулонефрита и пиелонефрита.

Чтобы выяснить, какие антибиотики принимать при воспалении почек, определяют чувствительность бактерий к разным группам лекарств. Для борьбы с пиелонефритом и гломерулонефритом применяются такие виды противомикробных средств:

  • карбапенемы;
  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • аминогликозиды;
  • фторхинолоны.

По фармакологической активности антибиотики разделяют на 2 группы – узкого и широкого спектра действия. Первые нацелены на определенные виды бактерий, а вторые уничтожают большинство известных возбудителей инфекции в почках.

Антибиотики должны подбираться только урологом или нефрологом с учетом результатов лабораторного анализа крови и мочи.

Для уничтожения пневмококков, стрептококков, кишечной палочки назначают малотоксичные пенициллиновые антибиотики. К их преимуществам относят:

  • широкий спектр действия;
  • низкую токсичность;
  • бактерицидную активность.

В группу пенициллинов входят полусинтетические и природные антибиотики, которые вырабатываются плесневыми грибками. Для лечения инфекции в почках врачи назначают:

  • Оксациллин – устойчивый к бета-лактамазе препарат, который используют для лечения цистита, пиелонефрита;
  • Ампициллин – антибиотик в таблетках, который проявляет бактерицидную активность в отношении кишечной палочки, стрептококков, энтерококков;
  • Пенициллин – малотоксичный антибиотик, используется в комплексной терапии пиелонефрита;
  • Амоксициллин – суспензия для приема внутрь, уничтожающая неосложненные инфекции почек;
  • Азлоциллин – раствор для введения в мышцу или вену, устраняет урогенитальные инфекции бактериальной природы.

Пенициллины – лекарства первой линии, которые применяются для лечения почечной инфекции. При аллергической реакции на их компоненты назначаются цефалоспорины или фторхинолоны.

К этой группе препаратов относятся полусинтетические и природные антибиотики. Их спектр действия шире, чем у пенициллинов. Компоненты лекарств выводятся почками, поэтому они быстро уничтожают инфекцию в очагах воспаления. Для лечения пиелонефрита применяются:

  • Кефзол – порошок для инъекций, который уничтожает инфекцию в желче- и мочевыводящих путях;
  • Цефалексин – капсулы бактерицидного действия, нарушающие синтез клеточных мембран патогенных бактерий;
  • Клафоран – полусинтетический антибиотик, который устраняет бактериальную флору в почечной паренхиме, мочевыводящих путях;
  • Цефамандол – бактерицидный раствор для в/м введения, который назначается при инфекционном поражении почек, мочеточника, половых органов у женщин;
  • Кейтен – порошок для инъекций, устраняющий абсцессы в органах мочевыделительной системы.

Антибиотики при болезнях почек принимают курсами по 7-10 суток. Уколы от почек делают в вену или мышцу один раз в сутки. Цефалоспорины гораздо токсичнее пенициллинов, но они реже провоцируют аллергические реакции.

Лекарства широкого спектра действия проявляют бактерицидную активность в отношении большинства возбудителей пиело- и гломерулонефрита. Фторхинолоны назначаются при осложненном или вялотекущем воспалении почек.

Названия антибиотиков при боли в почках:

  • Пефлоксацин – противомикробное средство, которое блокирует выработку белковых компонентов бактерий. Применяется в лечении бактериальной инфекции в мочевом пузыре, простате, почках.
  • Ципрофлоксацин – таблетки бактерицидного действия, устраняющие воспаление в почечной ткани (паренхиме). Действуют избирательно на возбудителей заболевания, препятствуя синтезу бактериальной ДНК, размножению микроорганизмов.
  • Офлоксацин – эффективное средство, которое устраняет воспаление в нижних и верхних отделах мочевыделительных путей. Уничтожает большинство возбудителей пиелонефрита.
  • Спарфлоксацин – таблетированный антибиотик, который угнетает размножение более 80% болезнетворных бактерий. Эффективно борется с пиелонефритом, уретритом, циститом и простатитом.
  • Левофлоксацин – препарат для лечения почечной инфекции, осложненной бактериальным воспалением мочеточника. Быстро купирует боли, предупреждает образование гнойников в мочевыделительной системе.

Фторхинолоны не назначаются беременным женщинам и детям до 18 лет, что связано с высокой токсичностью этой группы лекарств.

Чтобы быстро вылечить воспаление в почечной ткани, назначают карбапенемы. Они устойчивы к бета-лактамазам, которые разрушают антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

При лечении почек используются:

  • Эртапенем – эффективный антибиотик, который подходит для лечения внутри- и внебольничных бактериальных инфекций;
  • Меропенем – лекарство широкого спектра действия, которое используется в терапии вялотекущего пиелонефрита;
  • Имипенем – препарат, который проявляет антибактериальную активность в отношении большинства возбудителей почечных инфекций;
  • Дженем – порошок для инъекций, пригодный для лечения почечных заболеваний тяжелого течения;
  • Мепенем – сильнодействующий антибиотик, который уничтожает осложненные инфекции в почках.

Длительный прием карбапенемов опасен кишечным дисбактериозом, авитаминозом. Большинство лекарств обладает нефротоксичностью, то есть оказывает токсическое действие на почки.

По сравнению с карбапенемами, аминогликозидные антибиотики более токсичны. Но они оказывают выраженное бактерицидное действие на синегнойную палочку, энтеробактерий, протея. При заболеваниях почек часто применяются:

Антибиотики легко проникают во внеклеточные пространства, уничтожая инфекцию вокруг почек. Их эффективность зависит от пиковой концентрации действующих веществ в крови. Поэтому при лечении почек нужно строго соблюдать дозировку, определенную врачом.

Передозировка аминогликозидами приводит к нарушениям в работе вестибулярного аппарата.

Чтобы предотвратить переход воспаления в гнойно-деструктивную форму, терапию начинают с самых эффективных лекарств. При осложненных формах пиелонефрита у взрослых назначаются антибиотики широкого спектра действия. Наиболее эффективными являются препараты, которые не разрушаются под действием бета-лактамазы – фермента бактерий.

В список эффективных лекарств входят:

  • Клиндамицин;
  • Линкомицин;
  • Тетрациклин;
  • Доксициклин;
  • Азактам.

Антибактериальная терапия – обязательный этап медикаментозного лечения воспаления в почках. Большинство препаратов обладает высокой токсичностью, но без них устранить бактериальную флору в очагах поражения невозможно.

Антибиотики и почки с воспалением в 1 триместре беременности несовместимы. Большинство лекарств обладают тератогенной активностью – негативно влияют на внутриутробное формирование плода. При обострениях пиелонефрита, гломерулонефрита и цистита используют щадящие препараты с низкой токсичностью.

Если терапия другими лекарственными средствами не помогает, назначают малотоксичные антибиотики:

  • макролиды – Азитромицин, Эритромицин;
  • защищенные пенициллины – Аугментин, Абиклав.

При беременности противопоказаны тератогенные антибиотики из группы фторхинолонов.

В период лактации для лечения почек используют лекарства, компоненты которых не выделяются с молоком, – Цефобид, Амоксициллин. Категорически не рекомендуется принимать тетрациклины и сульфаниламиды.

Для лечения почек используются антибиотики разных групп. Выбор медикаментов зависит от чувствительности бактерий к лекарствам. Чтобы определить возбудителя инфекции, сдают лабораторные анализы:

  • клинический анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • бактериальный посев мочи.

Если сдача анализов невозможна, назначают лекарства широкого спектра действия. Они уничтожают большинство известных возбудителей почечной инфекции.

Антибиотики при воспалении почки должны подбираться урологом или нефрологом. Многие из них обладают избирательной бактерицидной активностью в отношении определенных бактерий. Терапия проводится с учетом таких правил:

  • дозу лекарства подбирают так, чтобы в почечной паренхиме достигалась нужная терапевтическая концентрация антибиотика;
  • минимальный курс противомикробной терапии должен составлять 7 суток;
  • при хронической почечной недостаточности медикаменты подбираются с учетом результатов антибиотикограммы;
  • если эффект от применения лекарства отсутствует в течение 3-4 дней, его заменяют более сильным антибиотиком.

При тяжелом воспалении почек рекомендуется одновременно использовать разные группы антибиотиков – цефалоспорины со фторхинолонами или пенициллины с аминогликозидами.

Лечение почечных инфекций противомикробными препаратами опасно побочными явлениями и осложнениями. Передозировка антибиотиками приводит к:

  • обострению урогенитального кандидоза (молочницы);
  • кишечному гиповитаминозу и дисбактериозу;
  • нарушению стула;
  • болям в животе;
  • иммунодефицитным состояниям;
  • аллергической реакции – крапивной лихорадке, отеку Квинке.

Чтобы избежать осложнений, антибиотики комбинируют с пробиотиками. Назначают Аципол, Линекс, Энтерол, Бифидумбактерин. Они препятствуют гибели полезных бактерий в кишечнике и нарушению микрофлоры в органах ЖКТ.

Читайте также:  Образование печени гцр mts в печень

Прием препарата в низкой дозировке, привыкание к таблеткам при длительной терапии – основные причины рецидивов инфекции в почках. Многие пациенты начинают принимать антибиотики при болях в пояснице, затрудненном мочеиспускании. Но воспаление не всегда вызывается бактериями. Возбудителями инфекции часто становится вирус или грибок.

Самолечение в 90% случаев приводит к осложнениям, усугублению состояния здоровья. Антибиотики должны подбираться только специалистом с учетом данных лабораторных анализов. После перенесения пиелонефрита рекомендуется принимать иммуностимуляторы:

  • Аполлон-Ива;
  • Доктор Тайсс эхинацеи экстракт;
  • Иммунорм;
  • Петилам.

Иммунокорректоры повышают сопротивляемость организма инфекциям, угнетая размножение патогенных бактерий в мочевыделительной системе.

Схема медикаментозного лечения зависит от причины возникновения болезни. Если бактериальная инфекция распространяется на мочевые пути, вызывает интоксикацию или лихорадку, назначают средства симптоматического действия.

  • ненаркотические анальгетики – Диклофенак, Ибуклин;
  • дезинтоксикационные средства – Реамберин, раствор Рингера;
  • антигистаминные лекарства – Астемизол, Клемастин;
  • спазмолитики – Платифиллин, Дротаверин.

На стадии ремиссии назначаются иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы – Центрум, Алфавит, Доппельгерц. Они стимулируют работу иммунной системы, предупреждая рецидивы воспаления в почках.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Воспаление почек является довольно неприятным заболеванием, сопровождающееся острыми болями и другими симптомами. Под «нефритом» общим термином объединяются определенные заболевания, которые по-разному поражают отделы почек. Это пиелонефрит, пионефроз, а также туберкулез почек. Современная диагностика может установить сложность и степень заболевания. Причины воспаления могут отличаться друг от друга, но чем раньше человек обратится к урологу, тем лучше. Какой бы не был избран способ терапии, важно твердо придерживаться конкретного плана лечения воспаления почек.

Народные средства — прекрасный способ борьбы с воспалением почек. Отвары, настойки лекарственных трав помогают нормально функционировать почки. Если человека беспокоит цистит или нефрит, то настой сушеных цветков синего василька снизит воспаление и ускорит лечение воспаления почек. Тем же самым целительным свойством обладает не менее популярная и полезная трава, как хвощ полевой. Если заварить его, то уже через час больной сможет пить по-настоящему полезный напиток, исцеляющий его заболевание.

Многие врачи, которые основывают свое лечение на народных проверенных методах, советуют листья толокнянки, позитивно влияющие на организм человека. Этим способом можно как снять воспаление, так и болевой синдром. Обычно этот курс длиться месяц, после чего рекомендуется сделать паузу, минимум на две недели. Но принимать травы без консультации врача не стоит. Каждая из них имеет свои противопоказания, которые необходимо рассматривать лишь в комплексе.

Народные средства влияют на воспаление почек мягко, незаметно. Единственное правило заключается в том, что травы или любые настойки важно принимать до еды. Ни в коем случае не нарушать порядок, чтобы тем самым не снизить общую результативность.

Вот несколько способов лечения, которые помогут человеку вернуть почки к полноценной жизни.

При остром и хроническом нефрите, при расширении почек вам будет назначено лечение воспаления почек народными средствами. Для этого вам понадобится:

  • 1 стакан кипятка и 1 ст. л. толокнянки. Смесь эта настаивается в тепле 30 мин. Употреблять настойку нужно пару раз за сутки по 1 ст. л. через 30 мин. после вкушения пищи. Гломерулонефрит и беременность — противопоказания при применении данного способа.
  • 3 стакана холодной воды и 1 ст. л. толокнянки. Все это довести до кипения, а затем проварить на медленном огне, пока не испарится 1/3 отвара. После чего, употребить полученный отвар за целый день в несколько приемов.

При хроническом нефрите вам необходимо смешать:

  • корень любистока, корень стальника, корень солодки и плоды можжевельника соединить между собой в равных частях. 1 стакан кипятка залить 1 ст. л. смес, после чего пусть постоит 6 ч., 15 мин. прокипятить и процедить. Этот настой можно выпить в несколько приемов. При беременности и остром воспалении почек его пить не рекомендуется.
  • 25 г травы пикульника смешать с 25 г травы полевого хвоща и добавить 50 г спорыша. Залить 1 стаканом холодной воды 1 ст. л. смеси. Настояться должно в течении 6 ч.. Далее прокипятить 5 мин. и сцедить. Пить 1-2 стакана в день.

С помощью фруктово-овощной диеты, с ограничением количества соли, специй, белка можно вылечить заболевание почек. Главными врагами в лечении воспалении почек является употребление табака и алкоголя. Если жидкость в организме задерживается, явно заметны на лице и ногах отеки, хорошим средством для избавления может служить аптечный мочегонный чай.

Если случай запущенный, то неплохо бы добавить кукурузные рыльца, березовые почки. Их пить нужно по полстакана 4-5 раз в день. В таком случае важно, чтобы количество выделенной мочи было намного больше, чем объем поглощенной внутрь жидкости. По количеству выделенной мочи виден полученный результат лечения травами.

Фруктово-овощная диета тоже помогает выделять жидкость из организма. Соль, наоборот, удерживает воду. Поэтому арбуз — та ягода, которая будет помогать нормализовать почки. Его можно кушать в течении всего дня, по нескольку раз. Корку арбуза, которая осталась после окончания, высушивают и используют для приготовления настоев, которые станут замечательным мочегонным, который вскоре очистит почки. Лечение воспаления почек травами способствует улучшению работы почек.

Людям с нездоровыми почками народная медицина советует употреблять как можно больше вареной картошки «в мундире», которая должна сохранять свое тепло до самого употребления.

100-150 г кураги лечат хронические заболевания и отеки. Песок и мелкие камни хорошо выводит обыкновенный овес. 0,5 л банки неочищенного овса заливается 1 л кипятка и кипятится на медленном огне в течении часа. Затем процеживается и принимается по 1/2 стакана 3 раза в день. Кукурузные рыльца используют как желчегонное, слабо мочегонное средство.

При лечении воспаления почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путях, а также при отеках сердечного происхождения, хвощ полевой служит мочегонным средством. Это народное лекарство выводит из организма свинец. Для этого готовится отвар (10 г на 200 г). Однако, полевой хвощ вреден при любых нефритах. Чаще его применяют при лечении циститов, уретритов.

Тыква незаменима. Она восстанавливает обменные процессы в организме и отлично очищает почки. Для этого потребуется свежий сок тыквы, который употребляют по 3/4 стакана 3 раза в день, или 500 г тертой мякоти.

К медикаментозному лечению воспаления почек можно отнести аскорбиновую кислоту, рутин и диуретики, витамин В и препараты кальция. При обострении заболевания или не достижении эффекта от комплексной терапии, используют гемосорбцию и плазмаферез. Лечение при помощи цитостатиков:

  • циклофосфамид, который следует принимать в виде таблеток или в виде растворённого в воде порошка рано утром, запивая сразу значительным количеством кипячёной водой. Беременность, кормление грудью, рак мочевого пузыря являются относятся к противопоказания данного препарата;
  • азатиоприн начинают с немалой дозы 5 мг/кг во внутрь. Главными противопоказаниями выступают: гиперчувствительность, печеночная недостаточность, беременность.

Все эти препараты способствует улучшению физического состояния. Однако такую терапию важно проводить исключительно под строгим контролем специалиста с обязательным назначением необходимых и безотлагательных медико-лабораторных исследований в динамике. В комплексную терапию можно включить и оздоровительное курортное лечение. При отсутствии почечной недостаточности курортное лечение назначают в Трускавце, Ессентуки, Железноводске. В курортном городе Чешской республики, а именно в Марианских Лазнях, лечат воспаление почек и мочевыводящих путей. Но показания и противопоказания на него будут зависеть от самого заболевания, которое вызвано воспалением почек.

Лечить острое воспаление почек рекомендуется медикаментозно. Пациента обычно кладут в больницу, назначая ему постельный режим, диету и обильное питье. Без антибиотиков или других химических антибактериальных препаратов здесь не обойтись. В тот момент, когда специалист назначает лечение, он ориентируются, на результат анализа чувствительности микроорганизмов, найденных в моче, к антибиотикам. Лечение начинается с самого быстродействующего препарата. Для лечения пиелонефрита помогают антибиотики различных групп: очень полезными в таком случае являются фторхинолоновые, нитрофурановые препараты (к этой группе средств можно отнести фурадонин, фурагин, фуразолидон, неграм, которые умеренно полезны при хронической вялотекущей инфекции мочевыводящих путей у лиц пожилого возраста. Почечная недостаточность является ограничением к их использованию. Средняя продолжительность лечения этими средствами составляет от 7 до 10 дней.), нитроксолиновая кислота. Для того, чтобы пиелонефрит не перешел в хронический назначают антибактериальную терапию до 6 недель, не меньше. Кроме этого используют еще и иммуностимуляторы (декарис, продигеозан). При нормальном протекании болезни и структурированном лечении, результаты лечения улучшаются через неделю, а к четырем неделям наступает полное выздоровление. Медикаментозное лечение воспаления почек довольно плодотворно влияет на человеческий организм.

Если у больного появились первые симптомы воспаления почек, то необходимо немедленно проконсультироваться у доктора, который определит, есть ли необходимость назначить лечение воспаления почек медикаментами или можно только остановиться на рецептах народной медицины. Но в любом случае, пиелонефрит, если таковой присутствует, нужно лечить комплексно. В первую очередь необходимо уничтожить инфекцию, которая вызывает воспаление почек. Параллельно с этим назначают лечение антисептическими препаратами для снятия воспаления почки. Если попытаться отказаться от лечения заболевания, то вскоре может развиваться почечная недостаточность.

К традиционному медикаментозному лечению воспаления почек можно отнести прием различных медикаментозных препаратов, к которым относятся:

  • растительные уроантисептики (канефрон рекомендуется для устранения инфекции мочевыводящих путей, по 2 таблетки или по 50 капель препарата 3 раза в сутки. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата; фитолизин принимают по 1 ч. ложке в 1/2 стакана теплой, слегка сладкой воды 3 раза в день после еды. Противопоказаниями этого препарата являются также острые воспалительные заболевания почек, нефрозы (заболевание почек), фосфатный литиаз (фосфатные камни в почках);
  • препараты пипемидиновой кислоты (палин, уротрактин, пимидель), которые довольно эффективны у мужчин, которых беспокоит инфекции мочевыводящих путей на фоне аденомы предстательной железы. Обычно их выписывают по 1 капсуле 2 раза в день после еды. К противопоказаниям можно отнести заболевания центральной нервной системы, тяжёлая почечная недостаточность, цирроз печени, детский и подростковый возраст до 14 лет, период беременности и лактации.
  • Мочегонные средства на основе народных средств, которые благоприятно воздействуют на заболевания почек.

Все это непременно должны сочетаться с поддерживающей и антимикробной терапией для снижения объема вредного воздействия на мочевыделительную систему. Довольно часто основное лечение направлено на улучшение работы всего мочевыделительного аппарата, избавление от таких осложнений и последствий, как мочекаменная болезнь, аденома простаты и т.д.

Лечением по воспалению почек лучше заняться не в домашних условиях, а в стационаре. Только там опытные специалисты своевременно смогут оказать и правильную квалифицированную помощь. С помощью антибактериальной, дезинтоксикационной и иммуностимулирующей терапией самочувствие может вскоре быть улучшено.

Если у вас нет отеков, то доктор может разрешить пить по 2-3 л жидкости в день. К ней может относиться минеральная вода, соки, кисели, компоты. Клюквенные и брусничные соки, морсы наиболее действенны в этот момент, поскольку они могут уменьшить воспаление. Поваренную соль лучше не использовать при приеме пищи вообще. Максимум 5 г. в сутки. Мочегонные: арбуз, дыня, тыква, которые очищают мочевыводящие пути от микробов и слизи можно включить в рацион больного.

Первые 3 дня лучше всего сидеть на подкисляющей еде (хлеб и мучные изделия, мясо, яйца). После этого еще на 3 дня сесть на подщелачивающую диету (овощи, фрукты, молоко).

Если этого будет недостаточно, то врач будет обязан выписать пациенту лекарственные препараты при воспалении почек. Это могут быть антибактериальные средства разных групп с широким спектром действия. Самыми эффективными считаются фторхинолоновые:

  • норфлоксацин (Дозировка и способ применения: внутрь по 400 мг 2 раза в сутки. При не осложненных инфекциях мочевыводящих путей — в течение 7–10 дней, при не осложненном цистите — 3–7 дней. Противопоказания: гиперчувствительность некоторым препаратам, детский и подростковый возраст, беременность, период грудного вскармливания. С осторожностью стоит отнестись, если у человека есть атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, эпилептический синдром и почечная/печёночная недостаточность),
  • офлоксацин и ципрофлоксацин (Дозировка индивидуальна для каждого больного. Принимают их во внутрь — по 250-750 мг 2 раза / сут., а для в/в введения разовая доза должна составлять 200-400 мг, не больше 2 раз в день. К противопоказаниям препаратов можно отнести всю ту же гиперчувствительность, одновременный прием с тизанидином, детский возраст, беременность, период лактации и др. Все перечисленные препараты малотоксичны, что дает возможность принимать их до 2 раз за день. Их могут применять пациенты любых возрастов).

При правильно подробном курсе прием лекарственных препаратов поможет пациенту лучше себя чувствовать уже через неделю. По прошествии четырех недель больной может полностью выздороветь. Однако антибиотики следует принимать еще 2-3 недели, т. к. лечение должно проводиться, пока микробы полностью не выведутся из мочи. Но если воспаление запущено, превратилось в гнойное, без хирургического вмешательства здесь не справиться. К нему стоит прибегнуть и при наличии камней в почках, если камень не способен отойти самостоятельно, и его не удается устранить специальными инструментами.

Стоит заметить, что к действенными средствами против воспаления почек можно прибавить последующие средства:

  • бактерицидные: меропенем (Дозировка: взрослым при пневмонии, инфекциях мочевыводящих путей, инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза, инфекциях кожи и мягких тканей рекомендуется по 500 мг. Способ приема: в/в каждые 8 ч. Противопоказания: гиперчувствительность, детский возраст (до 3 мес);
  • снижающие артериальное давление: верапамил (Дозировка: суточная доза при артериальной гипертензии — до 480 мг. (по 1 таблетке утром и вечером, с промежутком около 12 ч между приемами). Чтобы медленно снизить АД, первая доза должна равняться 120 мг 1 раз в сутки утром. Способ приема: лучше всего это сделать во время или после еды. Не нужно рассасывать, можно запить жидкостью, при этом не разжевывая. Противопоказания: кардиогенный шок, гипотония, острый инфаркт миокарда, беременность, грудное вскармливание);
  • мочегонные: гидрохлортиазид (Дозировка: по 1-2 таблетки в день. Способ приема: принимается после того, как больной позавтракал, обычно в первой половине дня. Противопоказания: не назначается пациентам с индивидуальной повышенной чувствительностью, а также людям, которых беспокоит галактоземия, лактазная недостаточность. Не рекомендуется и пациентам, страдающими выраженными нарушениями функции почек, сложной формой сахарного диабета и подагры, а также при нарушениях функции печени);
  • для улучшения кровообращения в почках: тренпентал (Дозировка: внутривенно капельно вводят медленно в дозе 0,1 г в 250-500 мл. изотонического раствора натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы ( время введения — 90-180 минут). Способ приема: в/а и в/в (больному лучше всего находиться в положении «лежа»), в/м, внутрь. Противопоказания: большая чувствительность, острый инфаркт миокарда, обильное кровотечение, кровоизлияние в мозг, в сетчатку, коронарный или церебральный атеросклероз, нарушения ритма сердца; детский возраст до 18 лет).
Читайте также:  Как почистить печень от токсинов таблетки

Использование и противопоказания приведенных выше препаратов необходимо изучить на упаковке, а также ОБЯЗАТЕЛЬНО у лечащего доктора.

Не стоит заниматься самолечением! Им можно только повредить своему здоровью. Лечение может наблюдаться только под полным наблюдением врача.

Кроме медикаментозного лечения врач обычно назначает для профилактики тяжелого заболевания почек уколы при воспалении почек. Но это бывает лишь при экстренных случаях. Обычно к такому доктор редко прибегает, ему достаточно назначить антибиотики. Уколы при лечении воспаления почек могут быть быстродействующими, т. к. в отличии от лекарств быстро проходят в организм. Довольно сильные уколы сильные уколы назначаются при инфекциях мочевыводящих путей. К ним можно отнести цифран, который рекомендуется принимать по 500 мг каждые 12 ч. У больных с тяжелой почечной недостаточность юобщую суточную дозу лучше всего уменьшить вдвое. Эти уколы противопоказаны больным с гиперчувствительностью к ципрофлоксацину или другим фторхинолонам. Его нельзя колоть детям в возрасте до 16 лет, а также беременным и кормящим женщинам. По назначению врача можно делать инъекции препарата, который носит название ципробай. При неосложненных инфекциях нижних и верхних мочевых путей разовые дозы, внутривенно могут достигать 2х100мг. за сутки, а при осложненных инфекциях мочевых путей (в зависимости от степени тяжести) суточная доза может равняться 2х200мг. Противопоказания заключаются в повышенной чувствительности к ципрофлоксацину или другим препаратам. Не рекомендуются препарат при беременности и в период лактации. Но все же все эти инъекции не так популярны, как нетрадиционная медицина, которую многие так любят в наше время.

Для того чтобы грамотно подобрать медикаментозные препараты, а также назначить при воспалении почек грамотное лечение, больным необходимо сдать анализы и пройти соответствующее обследование. Современные таблетки при воспаления почек довольно хорошо воспринимают и усваивают все группы больных. Однако бывают такие случаи, когда одних лекарств недостаточно. Тогда, чтобы снизить воспаление почек, врач выписывает рецепт на сильнодействующие уколы, которые оказывают быстрый воздействующий эффект. Обычно лечение проводят в стационаре под контролем мудрых врачей. Комплексная терапия заболевания включает в себя профилактическое и курортное лечение на климатических курортах.

Если народная медицина уже не помогает, и доктор назначает антибиотики, значит ситуация не меняется. Когда боль усиливается, можно придерживаться постельного режима. Однако, врачи советуют вести подвижный, насыщенный образ жизни, больше двигаться, чаще находится на свежем воздухе. Самым лучшей профилактикой является разгрузочный день, основанный на арбузной диете.

Если возникнит воспалительный процесс в почках или мочеполовой системе доктор незамедлительно назначает курс лечения антибиотиками. С одной стороны, антибиотики по своей бактериальной природе оправдывают назначения доктора, но с другой, лечении воспаления почек антибиотиками могут иметь плачевные последствия для всех внутренних органов, включая ослабленные почки. Беременные женщины, в силу своего положения, к примеру, и дети в силу своего возраста и еще неокрепшего организма прибегают скорее к нетрадиционной медицине.

Антибиотики являются частью схемы, хоть и самой тяжелой для организма, воздействия на организм. Без врача здесь не обойтись. Он обязан установить поддерживающую терапию, если возникнет необходимость, то совместить традиционную и нетрадиционную медицину. Но только не самостоятельно, чтобы не ухудшить данное состояние человека.

К наиболее часто употребляемым препаратам при воспалении почек антибиотикам можно отнести:

  • Аминопенициллины: амоксициллин, пенициллин, которые обладают повышенной активностью в отношении энтерококков и кишечной палочки. Главный недостаток таких препаратов заключается в том, что они подвержены действию основным ферментов, которые вырабатываются большинством возбудителей пиелонефрита. Обычно пенициллин назначают для лечения воспаления почек у беременных женщин. Считается, что данный препарат не противопоказан при кормлении грудью. Он благополучно проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка низкая. Но, несмотря на это пенициллин может вызвать у кормящих женщин сыпь, развитие кандидоза и диареи. При инфекциях средней тяжести и высокой чувствительности микрофлоры — 1-2 млн ЕД/сут в 4 введения в/м. В других случаях подобные лекарственные средства нецелесообразны.
  • Цефалоспориновые антибиотики можно отнести к группе малотоксичных полусинтетических и природных препаратов. В основании группы лежит особая кислота 7-АЦК, которая при своевременном лечении препятствует переходу острого пиелонефрита в гнойную форму заболевания. Цефалексин (Взрослым людям его можно употреблять за сутки 1-4 г. через каждые 6 часов. К противопоказаниям относятся: непереносимость цефалоспоринов и антибиотиков пенициллинового ряда и др.) цефалотин (Его вводят в/м (глубоко) и в/в. Взрослым можно пить по 0.5-2 г каждые 6 ч. При нарушении функции почек после начальной нагрузочной дозы 1-2 г дозу снижают в зависимости от КК. К противопоказаниям можно отнести все ту же гиперчувствительность. C осторожностью стоит отнестись к препарату при почечной недостаточности, беременности, периоде лактации), зиннат (При лечении инфекций мочеполовой системы взрослым препарат рекомендуют пить во время пищи или сразу после её приема по 125 мг 2 раза в сутки, а при пиелонефрите по 250 мг 2 раза в сутки); клафоран (Взрослым и детям с массой тела 50 кг и более при не осложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей — в/м или в/в, по 1 г каждые 8-12 ч. Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, детский возраст (в/м введение — до 2.5 лет) и др.); — главные представители данной группы лекарственных средств (а их около 40). Уже с третьего дня они помогают большинству пациентов улучшить общее состояние.
  • В аминогликозидах нуждается больной тогда, когда у него осложненная форма пиелонефрита. Благодаря сильному бактерицидному воздействию на болезнетворные бактерии заболевание уходит. Этому способствуют такие препараты, как амикацин (Режим дозирования: в/м, в/в (струйно, в течение 2 мин или капельно) по 5 мг/кг каждые 8 ч. К противопоказаниям можно отнести неврит слухового нерва, тяжелую почечную недостаточность с азотемией и уремией, беременность, гипечувствительность), гентамицин (этот препарат устанавливать необходимо индивидуально, учитывая тяжесть течения и локализацию инфекции, а также чувствительность возбудителя. При в/в или в/м введении для взрослых разовая доза может составить 1-1.7 мг/кг. в день. При повышенной чувствительности, неврите слухового нерва, тяжелых нарушениях функции почек, уремии и беременности и др. его использовать категорически запрещено), нетилмицин (Можно вводить как в/м, так и в/в. Взрослым рекомендуется 4-6 мг/кг. При повышенной чувствительности антибиотики группы аминогликозидов в анамнезе не стоит их употреблять).

Кроме своих полезных функций, они обладают и своими недостатками. Отмечаются, как правило, нарушение слуха, развитие обратимой почечной недостаточности. Такие антибиотики не стоит назначать людям престарелого возраста, а также при вторичном лечении (интервал времени менее года). К ним относятся:

  • эритромицин (Внутривенно необходимо медленно вводить в течение 3-5 мин. Для взрослых и подростков старше 14 лет разовая доза должна составить не более 0,25-0,5 г, а за сутки 1-2 г. Не стоит принимать при гиперчувствительности, значительном снижении слуха, а также при одновременном приеме терфенадина или астемизола. С осторожностью его используют при почечной недостаточности, периоде лактации);
  • ципрофлоксацин (Режим дозирования, как и в любых других препаратах индивидуальный. Важно употреблять внутрь — по 250-750 мг 2 раза / сут., а внутривенно разовая доза составляет 200-400 мг. Использовать его можно не более 2 раз / сут. При гиперчувствительности, при одновременном приеме с тизанидином, беременности, периоде лактации пить этот препарат не рекомендуется. С осторожностью следует употреблять эпилепсии, эпилептическом синдроме, выраженной почечной и/или печеночной недостаточностью, пожилом возрасте и др.).

Фторхинолоны первого поколения (пефлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин) назначают для лечения опасной формы пиелонефрита.

Пефлоксацин (Дозировка подбирается для каждого больного в отдельности в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов. Если инфекции не осложнены, то принимают по 0.4 г 2 раза в день, средняя доза — 0.8 г в 2 приема. Его принимают внутрь, натощак. Таблетки необходимо глотнуть, не разжевывая, и запить обильным количеством воды. При гиперчувствительности, гемолитической анемии, беременности, периоде лактации, возрасте до 18 лет принимают с большой осторожностью. Не рекомендуют при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения и др. Что касается такого препарата, как офлоксацин, то его назначают взрослым выпивать внутрь по 1-2 пилюли 2 раза в день. Если функции почек нарушены, то сначала назначают обычные дозы, а затем их с каждым разом уменьшают с учетом клиренса креатинина. Противопоказания касаются тех, кто страдает повышенной чувствительностью к хинолонам, эпилепсией. Врачи не назначают его беременным и кормящим мамам.

Фторхинолоны второго поколения (левофлоксацин, спарфлоксацин), которые обычно проявляют активность в отношении пневмококков, часто используют для того, чтобы вылечить хроническую форму заболевания в период обострений. При инфекционном обострении их можно принимать по по 200-500 — 750 мг., 1-2 раза в день, в зависимости от заболевания. Их можно вводить еще и внутривенно, после такого способа через пару дней можно перейти на прием внутрь в той же дозе. Эти препараты не рекомендуется принимать тем, кто не может переносить отдельные компоненты препарата, а также беременным женщинам и молодым мамам, которые кормят грудью ребенка. Побочными эффектами данной группы препаратов является: диарея, тошнота, головокружения, развитие кандидоза.

Выбор тех или иных антибиотиков зависит от типа микроорганизма, который стал причиной заболевания, и его чувствительности к антибактериальным препаратам. При воспалении почек дозировку лекарственного средства подбирают индивидуально, учитывая общее состояния функции почек пациента. Перед тем, как начать лечение почек антибиотиками необходимо сдать анализы, провести УЗИ и компьютерную томографию.

Во время беременности и женщин обостряются патологии почек. Наиболее опасный для этого период 22 – 28, 38 – 40 недели. Чтобы этого не допустить, важно соблюдать все те же признаки, что и у не беременных женщин. Диета, ограниченное употребление соли и жидкости, соблюдение режима дня, больше движения, не допущение переохлаждений, соблюдение личной гигиены — вот несложные правила, которые нужно придерживаться, чтобы не было осложнений.

Если все же не удалось избежать последствия, потребуется медикаментозная терапия. Её следует подбирать только при назначении врача-терапевта при постоянном наблюдении с гинекологом. Обычно у беременных начинается цистит, т. е. воспаляется слизистая оболочки мочевого пузыря. Так случается потому, что в период беременности растущая матка давит на мочевой пузырь и на мочеточники, проходящие от почек к мочевому пузырю. В итоге, иногда происходит застой мочи, который приведет к инфекциям мочевых путей, способный затронуть мочевой пузырь и почки.

Из результатов некоторых исследований видно, что у 10% всех беременных женщин бывает цистит в определенный период. Как правило, в эту группу входят беременные женщины, которым ранее уже приходилось сталкиваются с этим заболеванием. При этом заболевании лечение воспаления почек при беременности нельзя игнорировать, точно также, как и заниматься самолечением. Стоит иметь ввиду, что невылеченная во время инфекция, способна спровоцировать развитие более опасных заболеваний. К этому можно отнести преждевременные затрудненные роды или рождение ребенка с маленьким весом. Поэтому к лечению нужно подходить адекватно и своевременно. Трациклины и сульфаниламидные препараты в этот период принимать запрещается. В арсенале врачей есть много других методов, которые абсолютно безвредны для беременных:

  • обильное питье. Особенно полезен клюквенный сок в большом количестве;
  • диета, с ограничением солей, острой и соленой пищи.

Еще одной полезной методикой при лечении заболевания почек является инстилляция мочевого пузыря. Помимо этого заболевания, 1-2 процент беременных беспокоит пиелонефрит. Симптомы воспаления мочевого пузыря заключаются в том, что повышается температура, появляется озноб и боли в спине. К сожалению, в результате этого, будущим молодым мамам приходится ложиться в больницу, где им будут назначены антибиотики, которые будут вводится внутривенно или внутримышечно:

  • цефтриаксон (Вводится внутривенно и внутримышечно взрослым и детям старше 12 лет. Рекомендованная доза по 1-2 г 1 раз в сутки. За сутки количество препарата не должно быть более, чем 4 г. Противопоказания заключаются в гиперчувствительности к некоторым препаратам);
  • цефазолин (Этот лекарственный препарат хоть и оказывает токсическое действие на плод на ранних сроках беременности, но при серьезных и угрожающих жизни инфекциях — мочевой инфекции его можно использовать. Его можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно. Для взрослых его вкалывать рекомендуют по 1 г. 2 раза в сутки. Повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам этому будет всячески препятствовать. Новорожденным давать запрещено, а в период беременности препарат ввести можно, но исключительно в неотложных ситуациях).

Еще одна неприятная болезнь при беременности у женщин заключается в заболевании мочевых путей. Мочекаменная болезнь редкая. При этом заболевании можно принять болеутоляющие, а также поглощать как можно больше жидкости. В результате такого лечения, камни могут выйти самостоятельным путем, а значит, никакого хирургического вмешательства не понадобится. Не говоря уже о литотомии (дробление камней при помощи ультразвука).

Лечение беременных в стационаре проводят только под пристальным вниманием акушеров-гинекологов и нефрологов. Их задача сводится к следующему: восстановить нарушенный пассаж мочи. Поэтому и назначают “позиционную терапию”. Она заключается в специальных упражнениях. Беременная ложится на противоположную больной почке сторону в положении согнутых коленях и локтях. Один конец кровати приподнимается так, чтобы ноги были выше её головы. В этой позе матка продвигается, а давление на мочеточники становится значительно меньше. Если в течение дня изменения не происходят назначают катетеризацию мочеточника пораженной почки. Эта процедура дает стопроцентную гарантию к скорому выздоровлению. Если даже это не оказывает помощь женщине, то тогда на помощь приходит дренирование мочи из почки с помощью катетера, вводимого непосредственно в орган, который больше всего беспокоит больную на данных момент.

Воспаление почек можно вылечить, а можно сделать их проблемой на всю жизнь. Все зависит от того, насколько правильно вы будете соблюдать все рекомендации врача.

источник