Аспирин для печени вреден или нет

1000 . +1 совет (307)
Советы на все случаи жизни (104)
Маленькие хитрости большой кулинарии (85)
Хозяйке на заметку (121)
Саморазвитие (84)
Развитие памяти (48)
Жизненные советы (14)
Тайм-менеджмент (11)
Мастерство общения (9)
Скорочтение (3)
Танцы (83)
Латина (29)
Zumba, танцы для похудения (16)
Танцевальные элементы (7)
Клубные танцы (5)
Go-Go (5)
Восточный танец (25)
FAQ (83)
FAQ- видео (20)
Полезное (1)
ЛиРу (2)
Оформление (6)
Памятка (27)
Братья наши меньшие (662)
Собаки (35)
«Живут — как кошка с собакой» (25)
Зверьё моё (5)
Из жизни кошек -1 (156)
Из жизни кошек-2 (35)
Интересное о кошках (64)
Котята (18)
Кошки (картинки) (234)
Владельцам кошек (38)
Эти славные зверушки (75)
В сетях всемирной паутины (328)
МузКоллекция (32)
До чего дошёл прогресс. (8)
Хочу всё знать (114)
Креатив (17)
Мифы и факты (37)
Нарочно не придумаешь (3)
Страсти-мордасти (44)
Удивительное — рядом! (14)
Шоубиз (40)
Всем обо всём (39)
Жизнь в радость (677)
Живи легко (187)
Ритуалы, гадания, приметы (132)
Праздники, традиции (101)
Денежная магия (73)
Мужчина и Женщина (50)
Симорон (36)
Нумерология, гороскоп (28)
Для души (25)
Фен-шуй (17)
Эзотерика (4)
Хиромантия (1)
Святыни (5)
Азбука Веры (108)
Здоровье (822)
Помоги себе сам (374)
Самомассаж по всем правилам (81)
Болезни (71)
Цигун, Тайцзи Цюань, Тайчи (66)
Точечный массаж, рефлексология (44)
Старость — не в радость? (27)
Коррекция зрения (9)
Традиционная медицина (9)
Восточная медицина (7)
Жить здорово (136)
Народная медицина (47)
Очищение организма (42)
Последняя сигарета (24)
Израиль (146)
Города (33)
Земля обетованная (11)
Полезная информация (5)
Изравидео (21)
Фоторепортажи (11)
Йога (213)
Комплексы йоги (126)
Йога решает проблемы (43)
Упражнения (30)
Асаны (9)
Йога для пальцев (мудры) (7)
Советы (2)
Красота без волшебства (1237)
Гимнастика для лица, упражнения (257)
Роскошные волосы (136)
Массажные техники (97)
Красота по-японски, азиатские техники (86)
Секреты молодости (61)
Оригинальный маникюр (22)
Путь к сияющей коже (118)
Косметичка (56)
Безупречный макияж (105)
Проблемы (46)
Искусство быть красивой (37)
Стиль (139)
Уход (285)
Кулинария (782)
Выпечка (97)
Гарниры (18)
Первое блюдо (13)
Национальная кухня (9)
Десерт (56)
Закуски (119)
Изделия из теста (84)
Кушать подано (51)
Мясо (117)
На скорую руку (31)
Напитки (76)
Овощи и Фрукты (115)
Рецепты (25)
Рыба, морепродукты (34)
Салаты (62)
Соусы (8)
Термины (16)
Полезные сайты (11)
Фото (8)
Фоторедакторы (3)
Питание (7)
Полезные ссылки (7)
Программы (11)
По жизни, смеясь. (137)
Видеоприколы (33)
Фотоприколы (3)
Игрушечки (24)
Ох, уж эти детки. (29)
Приколюшечки (31)
Просто здорово! (17)
Рукодельница (211)
Вязание (22)
Рукоделие (11)
Ремонт (3)
Сделай сам (81)
Создаём уют (37)
Шитьё (72)
Стихи и проза (251)
Лирика (154)
Притчи (68)
Афоризмы, цитаты (24)
Проза (4)
Крылатые выражения (1)
Совершенное тело (643)
Бодифлекс, оксисайз (120)
Пилатес (42)
Аэробика (25)
Калланетика (22)
Милена. Фитнес (18)
Тренажёрный зал (17)
Бодитрансформинг (5)
Анатомия (1)
Советы (69)
Фитнес-программа (89)
Стретчинг (41)
Упражнения (240)
Фотомир (63)
Художники (5)
Природа (5)
Фото (16)
Фотографы и их работы (31)
Цветы (8)
Фотошоп (5)
Бросим вызов лишнему весу (563)
В ловушке диет (66)
Законы питания (121)
Есть, чтобы жить. (76)
ЗОЖ (16)
Продукты (73)
Худеем по-умному (130)
Путь к идеалу (106)

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – одно из тех лекарств, которые известны буквально всем.

Он имеется в каждой домашней аптечке, и многие принимают его при первых признаках недомогания, зачастую не имея ясного представления о свойствах и терапевтическом эффекте препарата.

Между тем, воздействие аспирина на организм человека весьма разнообразно, и далеко не всегда благоприятно. Об этом важно знать заранее, во избежание возникновения проблем со здоровьем.

Ацетилсалициловая кислота входит в состав многих жаропонижающих препаратов («Цитрамон», «Аскофен», «Кофицил», «Ацелизин», «Асфен» и другие), в том числе и «горячих напитков» от температуры, но существует и чистый аспирин в таблетках или капсулах различной дозировки.

Аспирин – это производная салициловой кислоты, в которой одну гидроксильную группу заменили на ацетил, так получилась ацетилсалициловая кислота. Название препарата происходит от латинского названия растения таволга (Spiraea), именно из этого растительного сырья впервые была добыта салициловая кислота.

Добавив к началу слова букву «а», означающую ацетил, разработчик препарата Ф. Хофман (сотрудник германской компании «Байер») получили аспирин, который практически сразу после выхода на аптечные прилавки получил большую популярность.

Польза аспирина для организма проявляется в его способности блокировать выработку простагландинов (гормонов, которые участвуют в процессах воспаления, вызывают слияние тромбоцитов и способствуют повышению температуры тела), минимизируя тем самым воспалительные процессы, снижая температуру тела и уменьшая процесс слипания тромбоцитов.

Благодаря этому аспирин имеет полезные свойства:

жаропонижающее
обезболивающее
противовоспалительное

1. Аспирин снижает риск развития некоторых видов рака
Установлено, что люди, в течение долгого времени регулярно принимавшие небольшие дозы ацетилсалициловой кислоты, реже становятся жертвами следующих видов злокачественных новообразований:

Колоректального рака (опухолей прямой и толстой кишки), а также повторно возникших предраковых полипов (у тех пациентов, которые прошли операции по удалению подобных образований);
Рака молочной железы. В данном случае речь идет не только о снижении риска возникновения опухоли, но и о существенном улучшении прогноза выживания среди заболевших женщин, а также об уменьшении вероятности появления метастазов;
Опухолей пищевода;
Рака предстательной железы.

Необходимо понимать, что аспирин не является противоопухолевым средством, и вылечить рак исключительно с его помощью невозможно. Однако регулярный прием ацетилсалициловой кислоты снижает риск развития ряда злокачественных новообразований и повышает шансы на излечение у некоторых пациентов, страдающих раком.

Изыскание, которое провели ученые из Университета Оксфорда, показало, что это лекарство, если его принимать ежедневно в течение 3-5 лет, способно уменьшить риск развития рака до 30%. При этом препарат не только останавливает прогрессирование болезни, но и распространение метастаз.
В частности, прием 75 мг аспирина в сутки в течение пяти и более лет снижает риск развития рака кишечника на четверть, а смертность от этой болезни на треть.

2. Прием аспирина помогает избежать скачков давления у беременных
В небольших дозах аспирин иногда назначают во втором триместре беременности:

Для уменьшения вязкости крови при риске развития варикозной болезни;
Для предотвращения спазмов периферических сосудов;
При подозрении на наличие антифосфолипидного синдрома (тяжелого осложнения, приводящего к самопроизвольным выкидышам).

Специалисты отмечают, что у беременных, которые принимали препараты ацетилсалициловой кислоты, риск развития осложнений, связанных с перепадами артериального давления, снижался примерно на 10%.

Однако не следует забывать, что использование препарата небезопасно: аспирин может проникать через плацентарный барьер и приводить к нарушению развития плода, а также провоцировать массивные кровотечения во время родов.

3. Люди, принимающие аспирин, реже страдают болезнями Альцгеймера и Паркинсона
Положительное действие аспирина, проявляющееся в уменьшении риска развития болезни Паркинсона, обнаружено только у женщин: им достаточно принимать препарат в течение одного-двух месяцев не реже двух раз в неделю, чтобы вероятность возникновения недуга снизилась на 40%.

Возможность защититься от болезни Альцгеймера с помощью ацетилсалициловой кислоты тоже является реальной: при длительном регулярном приеме небольших доз риск развития заболевания снижается на 13%.

4. Сочетание аспирина с ибупрофеном предотвращает инсульт
Аспирин делает кровь более жидкой, уменьшает количество тромбоцитов. Это свойство позволяет использовать препарат для помощи людям, склонным к нарушению мозгового кровообращения.

Результаты исследований, проведенных американскими врачами, показали, что лечение ацетилсалициловой кислотой в сочетании с ибупрофеном довольно надежно предотвращает повторные инсульты у большинства пациентов, перенесших «удар».

Способность аспирина разжижать кровь была открыта не так давно, а ученый, сделавший это открытие, удостоен Нобелевской премии. Сегодня большинство докторов, особенно в западных странах, учитывают пользу для сердца от аспирина и прописывают это лекарство своим пациентам в качестве профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Делая кровь более жидкой, ацетилсалициловая кислота снижает риск развития тромбов, а значит, и риск возникновения инфаркта или инсульта (примерно на 10%.

Хотя другие исследования доказывают, что в случае приема аспирина повышается риск разрыва сосудов, а также желудочно-кишечных кровотечений. В любом случае показанием может быть возраст свыше 50 лет и риск сердечно-сосудистых заболеваний, при этом ежедневная дозировки не должна превышать 75 мг.

Делая кровь более проходимой для сосудов, аспирин является действенным экстренным медикаментом при подозрении на инфаркт или инсульт. Но принимать его постоянно в качестве профилактики нужно, только взвесив все риски.

По этой же причине врачи советуют не использовать аспирин в качестве анальгетика во время месячных, так как они могут затянуться дольше обычного.

5. Аспирин снижает вероятность заболевания астмой
У женщин в возрасте старше 45 лет прием аспирина не реже одного раза в два дня уменьшает риск развития астмы на 10%.

Впрочем, использование этого средства требует осторожности: у лиц, страдающих астматическими приступами, препарат может усугубить течение болезни.

6. Прием аспирина может спровоцировать проблемы с желудком
Ацетилсалициловая кислота отрицательно влияет на состояние стенок желудка, разрушая слизистую оболочку, «прожигает» его стенки, провоцируя язвы.

Для людей с повышенной кислотностью желудочного сока довольно высок риск развития язвенной болезни или желудочно-кишечных кровотечений при длительном приеме препарата. Увы, даже самые низкие кардиопротективные дозы аспирина в 2-3 раза повышают риск кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта — одного из самых грозных осложнений язвенной болезни.

Конечно, речь идет о постоянном и ежедневном приеме определенной дозы препарата.

На эти открытия фармакологическая индустрия отреагировала выпуском пилюль в оболочке, которая растворяется только в кишечнике, не повреждая желудок. В 1993 году на фармрынке Германии появляется новый продукт компании «Байер» — Аспирин Кардио®. Благодаря особой оболочке таблетка такого аспирина проходит через желудок целиком и растворяется только в кишечнике, где и всасываются активные ингредиенты. Таким образом, народу начали внушать, что покрытая специальной оболочкой таблетка аспирина позволяет полностью защитить желудок от негативного влияния ацетилсалициловой кислоты при длительном ее применении. На том же заблуждении нагрелись и производители форм аспирина, содержащих специальные буферные вещества типа MgO, обладающие антацидным действием, что также было призвано защитить желудок и предотвратить развитие новых язв и кровотечений из уже существующих.

Впрочем, в медицинском мире до сих высказываются скептические мнения относительно этой маркетинговой «уловки», которая делает доступное лекарство более дорогим. А в последние годы в ряде крупных исследований было показано, что использование покрытых и буферных форм аспирина не снижает ульцерогенные риски для верхнего желудочно-кишечного тракта.

Не буду заморачиваться медицинскими подробностями, но из исследований становится понятно, почему не столь уж важно, в какой форме вы принимаете противовоспалительные препараты — через рот, в виде укола или мази: побочное действие на желудок реализуется одинаково. Язва обостряется не столько от того, что таблетка раздражает слизистую желудка при непосредственном контакте, а потому, что подавляется синтез ЦОГ-1 (фермента циклооксигеназы, которая участвует в синтезе тех самых простагландинов — регуляторов воспаления). При этом ЦОГ бывает 2-ух типов — ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Упрощенно говоря, ЦОГ-2 повинен в синтезе «плохих» простагландинов воспаления, тогда как ЦОГ-1 участвует в синтезе «хороших», защитных.

Аспирин неселективен, то есть бьёт по обеим ЦОГ. В результате снимается и воспаление, и защита слизистой желудка. Последнее нежелательное свойство аспирина ( да и всех НПВС — нестероидных противовоспалительных средств) и приводит к обострению эрозий и язв у склонных к этому людей. Таким образом, именно ингибирование простагландинов, а отнюдь не прямое повреждающее действие ацетилсалициловой кислоты на слизистую желудка, является определяющим механизмом в лекарственном язвообразовании.

Так что теперь и не знаю, имеют ли смысл вот эти распространённые рекомендации — чтобы получить пользу от аспирина и минимизировать вред желудку, его рекомендуют принимать только после еды, тщательно измельчать в порошок, запивать молоком или большим количеством минеральной воды (почти 300 миллилитров).
Менее вредны для пищеварительного тракта таблетки, растворяющиеся в воде.

Выходит, совершенно не обязательно покупать дорогие формы аспирина для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Вместо этого можно покупать вполне качественный и дешевый аспирин в пузырьках по 100 таблеток, и делить их на четвертинки ножом, и ничего страшного, если четвертинки эти окажутся не совсем одинаковыми. Аспирин в этих таблетках тот же самый, а специальная оболочка, как вы поняли, мало от чего защищает.

7. Аспирин действует на женщин слабее, чем на мужчин
Некоторые исследователи отмечают, что действие аспирина зависит от пола пациента.

Например, снижение предрасположенности к сердечным приступам, заметное у мужчин, регулярно принимающих ацетилсалициловую кислоту, у представительниц слабого пола почти не наблюдается.

8. Аспирин нельзя принимать при вирусной инфекции, особенно детям
При некоторых вирусных инфекциях действие аспирина усиливает негативное действие вирусов, поэтому его категорически не рекомендуется принимать в этом случае.

Особенно опасно это в педиатрической практике: прием аспирина на фоне вирусной инфекции может вызвать синдром Рея – тяжелое осложнение, при котором повреждаются печень и головной мозг, приводящее в 20% случаев к летальному исходу.
Поскольку родители самостоятельно не могут дифференцировать вирусную инфекцию от других заболеваний, детям аспирин лучше не давать совсем, по крайней мере, не следует этого делать без назначения педиатра.

Аспирин продается без рецепта врача. Многими людьми лекарство воспринимается как совершенно безвредное. Это в корне неверно. Ацетилсалициловая кислота является сильнодействующим средством, имеющим весьма разностороннее действие и массу побочных эффектов. Ее нельзя принимать бесконтрольно, не имея представления об особенностях состояния своего организма.

Принося пользу при воспалении, аспирин имеет противопоказания:

болезни ЖКТ
повышенное давление
астма
одновременный прием алкоголя

В дополнение к язвенной болезни к другим противопоказаниям относят гемофилию или нарушение свертываемости крови, а также аллергию на аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и диклофенак. С осторожностью принимать аспирин следует и людям с астмой, болезнями печени, почек, проблемами с пищеварением, беременным и кормящим женщинам.

Разумный подход к использованию лекарств такого рода предполагает предварительное обследование и консультацию специалиста.
Кроме того, аспирин может иметь различные торговые названия и входить в состав многих препаратов (в том числе и тех, которые широко рекламируются и позиционируются производителями, как эффективные и безопасные).
Чтобы не причинить вреда своему здоровью и избежать проблем, необходимо учитывать эти обстоятельства при приобретении и приеме лекарственных средств, содержащих аспирин.

Один из ведущих специалистов в Великобритании по раку, профессор Карол Сикора, говорит, что профилактическая часть теории о чудодейственном эффекте аспирина, безусловно, доказана, но вот он сам пока не спешит принимать это лекарство. Почему — и сам не знает, четкого ответа у него нет. И он, такой нерешительный, не единственный среди британских врачей. Однажды Сикора, присутствоваший на тематической конференции в США, посвященной раковым заболеваниям, спросил у своих коллег: «Принимаете ли вы аспирин в качестве профилактики серьезных заболеваний?» — 60% ответили «да». А на конференции в Британии на аналогичный вопрос утвердительно ответили только 5% врачей. Причина? Карол Сикора считает, что американцы по умолчанию больше озабочены своим здоровьем, чем европейцы.

Но если вы все же решили начать принимать это лекарство в качестве профилактической меры, то возникает закономерный вопрос — когда, в каком возрасте? Врачи считают, что однозначно это стоит делать пожилым людям.
Например, доктор Совра Уиткрофт, консультант гинекологической клиники в Гилдфорде рекомендует пить аспирин женщинам климактерического возраста и старше, они могут ежедневно принимать низкую суточную дозу не более 75 мг.
«Таким образом – поясняет Уиткрофт – можно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе, возможно, и деменции, поскольку аспирин, разжижая кровь, снижает вероятность возникновения микроскопических тромбов в кровеносных сосудах. Также известно, что у женщин с возрастом постепенно снижается уровень эстрогена, что может провоцировать риск развития раковых заболеваний, поэтому прием этого препарата может стать эффективным».

источник

17 февраля 2017, 22:58 Эксперт статьи: Извозчикова Нина Владиславовна 0 8,041

Аспирин относят к самым безопасным лекарственным средствам. Мало какой лекарственный препарат используют в кардинально различных ситуациях: как для понижения температуры, так и для лечения тромбоза. Однако, из-за антиагрегантного свойства, салициловый эфир уксусной кислоты при определенных условиях оказывает опасное воздействие на печень. Помимо разрушительного влияния на клетки печени, он способен вызвать интоксикацию организма.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенная» печень или желчный пузырь лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Ольга Кричевская читать далее.

Салициловый эфир относится к группе НВПС (нестероидные противовоспалительные средства). Первоначально его использовали как средство, снижающее жар, но позднее были замечены и другие положительные эффекты. У аспирина главное свойство заключается в необратимом прерывании синтеза простаноидов (простагландины, тромбоксаны). Положительные свойства ацетилсалициловой кислоты:

понижает температуру тела — воздействует на гипоталамус, расширяет сосуды и способствует повышенному потоотделению;
болеутоляющее — воздействует на ЦНС и зону воспаления;
антиагрегантное — разжижает кровь, останавливает образование сгустков крови (тромбы);
противовоспалительное — уменьшает проницаемость капиллярных сосудов в месте воспаления.

Помимо этого, он используются в профилактике развития онкологии — рак молочной железы, органов ЖКТ, легких и др. Он уменьшает в несколько раз вероятность возникновения инсультов и инфарктов миокарда. Применяют в лечении ишемической болезни сердца. Однако он имеет ряд противопоказаний, нарушение которых приводит к печальным последствиям. Отрицательные свойства:

воздействует на желудок и провоцирует появление язв;
при определенных условиях (операции, менструация и т. д.) провоцирует кровотечение;
провоцирует уродства плода;
у детей до 15-ти лет может провоцировать развитие печеночной энцефалопатии (синдром Рейе).

Прием аспирина вреден для беременных женщин и противопоказан детям. Запрещено совмещать аспирин с алкогольными напитками — они увеличивают влияние салицилового эфира на оболочки желудка. Провоцируются желудочно-кишечные кровотечения, эрозии и язвы. Не стоит принимать и людям с астмой и заболеваниями печени и почек.

Печень — орган, который принимает участие не только в пищеварении и обмене веществ, но также обезвреживает токсические вещества в организме, поддерживает равновесие форменных элементов крови. Если патологии и нарушения в функционировании печени отсутствуют, то недлительный прием аспирина небольшими дозами оказывает положительное влияние на данный орган (перед приемом необходима консультация врача). Однако в последние десятилетия замечено, что рекомендованные дозы стали малоэффективны. При отсутствии видимого результата часто больные превышают дозу. Ацетилсалициловая кислота при передозировке вредна для клеток печени.

Эфир уксусной кислоты — ингибитор циклооксигеназы. Этот фермент неотъемлемая часть синтеза простаноидов. Ацетилсалициловая кислота прерывает этот процесс и в больших дозах она нарушает внутрисосудистую свертываемость крови. Это оказывает негативное влияние на печень — клетки необратимо разрушаются. При приеме с алкоголем салициловый эфир гепатотоксически воздействует на организм (отравление). Для людей с заболеваниями печени достаточно одного приема препарата с алкоголем. Поэтому перед началом приема аспирина необходима консультация у врача.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень и очистила желчный пузырь. Читать статью >>

источник

«Аспирин» широко применяется как понижающее жар, купирующее воспаление и снимающее боль средство. Является доступным и безопасным препаратом, который способен положительно влиять на печень. Но существует ряд противопоказаний лечения салициловой кислотой: кровотечения, патологии органов ЖКТ, уродства плода у беременных. В небольших количествах может быть полезным для работы печени, но превышение рекомендуемой дозировки ведет к разрушению клеток печени.

Для отравления «Аспирином», людям с нарушением работы печени, достаточно одного приема лекарства совместно с алкоголем.

«Аспирин» является нестероидным противовоспалительным препаратом. Чаще всего используется как жаропонижающее средство. Он расширяет сосуды и обеспечивает активное выделение пота. Воздействуя на нервную систему, обладает анальгетическим действием. Салициловая кислота является антикоагулянтом, что предупреждает образование тромбов. В очаге воспаления препарат укрепляет сосуды и снимает воспалительный процесс. В профилактических целях применяют «Аспирин» для предотвращения таких болезней: онкологические заболевания, патологии сердечно-сосудистой системы.

Не разрешается принимать лекарство детям и беременным женщинам. Во время лечения «Аспирином» следует отказаться от спиртного. Влияние салицилового эфира на желудок может спровоцировать появление эрозий и язв. Противопоказан больным астмой и патологиями почек. К основным негативным действиям относят:

Провоцирует возникновение ран на слизистой оболочке желудка.
Может стать причиной кровотечений.
У беременных женщин провоцирует патологии развития плода.
Вреден при приеме в возрасте до 15 лет. Негативно влияет на работу печени, может привести к синдрому Рейе (энцефалопатия с жировым перерождением железы).

Вернуться к оглавлению

Железа является органом, фильтрующим и выводящим токсические вещества. Она поддерживает баланс эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. «Аспирин» можно принимать, только если отсутствуют патологии железы. Курс лечения должен быть назначен врачом, проводится недолго и в небольших дозах. Следует заметить, что маленькая концентрация препарата может оказаться неэффективной.

Передозировка ацетилсалициловой кислотой оказывает отрицательное влияние на клетки печени. «Аспирин» нарушает процесс синтеза простаноидов и негативно влияет на свертывание крови. Такое действие ведет к разрушению гепатоцитов, которое невозможно остановить. Токсическое влияние на печень салициловый эфир оказывает при приеме лекарства с алкогольными напитками.

источник

Исследование было основано на опросе 300 тысяч человек в возрасте от 50 до 71 года.

Исследователи из Национального института рака в США установили, что аспирин сокращает риск развития рака печени или смерти от хронических печеночных болезней на 50%, даже если принимать одну таблетку раз в месяц.

Люди, которые принимали аспирин не реже раза в месяц в течение целого года, на 49% реже заболевали раком печени и на 50% реже умирали от хронических болезней печени в последующие 10 лет по сравнению с теми, кто не пользовался этим лекарством, сообщает Хроника.инфо со ссылкой на ladyhealth.

Американские ученые отыскали еще одно доказательство чудодейственной силы аспирина. Наука уже выяснила, что он существенно снижает риск развития опухолей, а также опасность инфаркта и инсульта.

Последнее по счету исследование было основано на опросе 300 тысяч человек в возрасте от 50 до 71 года. Вначале они рассказали о том, как часто пользовались аспирином и другими обезболивающими в последние 12 месяцев. Затем исследователи следили за болезнями и смертями этих людей на протяжении 10-12 лет.

Впрочем, ряд экспертов все-таки призывает относиться настороженно к превозношению аспирина в качестве средства профилактики для каждого человека. Данный тип лекарств, как тоже хорошо известно науке, увеличивает риск внутренних кровотечений, и особенно в желудочно-кишечной области. В связи с этим целесообразность использования аспирина даже просто как средства защиты от сердечно-сосудистых болезней остается под большим вопросом.

Что касается болезней печени, включая рак, то хорошим средством их профилактики будет вакцинация и здоровый образ жизни. Не стоит налегать на аспирин и в том случае, если у вас уже проблемы с печенью. Одним из побочных эффектов лекарства является желудочное кровотечение, а у «печеночников» особая предрасположенность именно к нему. Тем более что авторы исследования не считали, сколько его участников умерло именно из-за кровотечений.

источник

Пригодиться он может и при других повреждениях печени.

Как минимум пять тысяч лет производные ацетилсалициловой кислоты, когда-то добывавшиеся из ивовых деревьев, помогают человечеству справляться с головной болью и проявлениями воспаления. Самое популярное из этих средств, безусловно, аспирин, 40 тысяч тонн которого ежегодно «проглатываются» человечеством.

С развитием иммунологии интерес к ацетилсалициловой кислоте не угас, даже наоборот – стало возможным объяснить механизмы и эффекты воздействия аспирина на воспаление и другие процессы, требующие участия сигнальных молекул. Это, в свою очередь, существенно расширило объективный список показаний к применению.

Возможно, в ближайшем будущем в него попадут и различные воспалительные поражения печени, будь то гепатит или передозировка лекарственных средств.

Дело в том, что токсические поражения печени обычно имеют двойственную природу. С одной стороны – это непосредственное губительное действие ядов, например, алкоголя или продуктов обмена лекарственных средств на гепатоциты, клетки печени. С другой – лавинообразно развивающееся при разрушении гепатоцитов воспаление.

Даже при незначительной передозировке того же парацетамола (ацетаминофена) собственная иммунная система виновна в гибели как минимум половины клеток. Если очаг небольшой, то печень может полностью восстановиться самостоятельно, средних размеров – уже не обойтись без фиброзного «рубца», а следовательно – цирроза, нарушения структуры и функции.

Не исключен и третий вариант – гибель от острой печеночной недостаточности. И самой распространенной причиной такой гибели в развитых странах является именно передозировка парацетамола.

К сожалению, другие органы помочь печени в этот момент не в состоянии, ведь именно через неё «фильтруется» вся кровь, идущая от желудочно-кишечного тракта, и именно здесь происходит обезвреживание ядов и лекарственных средств. Конкретно ацетаминофен инактивируется за счёт присоединения сначала сульфатной группы, а потом – глютатиона. Ферменты работают настолько быстро, что через час образовавшиеся продукты уже выводятся почками.

Но как только в печени заканчивается запас глютатиона, реакция останавливается и промежуточная форма ацетаминофена, так называемый N-ацетилбензохинонимин, начинает разрушать клетки.

Ваджахат Мехал из Йельского университета и его коллеги детализировали этот процесс и показали, что каскад развивающихся вслед за этим воспалительных реакций идёт двумя основными дорогами. И каждую из них можно блокировать обычным аспирином.

Поскольку первичное повреждение – токсическое, то в нём не принимают участие клетки иммунной системы, выполняющие в том числе «зачищающую» функцию, а следовательно, в межклеточном пространстве накапливается большое количество «мусора» – фрагментов разрушенных клеток. Часть его относительно безопасна, а вот ДНК, как выяснилось, играет весьма неприятную роль, никак не связанную с передачей генетической информации.

Цепочки ДНК – отличная мишень для естественных защитных систем организма, поэтому у большинства клеток есть так называемые Toll-like рецепторы 2, 4 и 9 типов, реагирующие на присутствие бактериальной или вирусной ДНК. К сожалению, собственная ДНК млекопитающих тоже способна запустить защитную реакцию даже в отсутствии инфекционных агентов.

Причём делают это не специализированные клетки иммунной системы, а эндотелиоциты, выстилающие печеночные микрососуды, которые, казалось бы, должны отграничивать остальные клетки печени от неблагоприятных факторов. Образующиеся сигнальные вещества цитокины «программируют» часть гепатоцитов на гибель, апоптоз, и запускают воспаление со всеми вытекающими последствиями – отёком и грубыми нарушениями структуры и функций.

Казалось бы, парацетамол, относящийся к нестероидным противовоспалительным средствам, должен это воспаление блокировать, но он работает преимущественно в центральной нервной системе, в остальном организме его эффект обычно блокируется. Этим объясняется отсутствие у него таких побочных эффектов, как кровотечения, раздражения и даже изъязвления слизистой желудка, характерных для противовоспалительных препаратов, будь то таблетки или мази, нарушающие секрецию «защитной» слизи.

Аспирин же способен остановить этот каскад на самом первом этапе – стадии активации эндотелиоцитов, предотвращая развитие воспаления.

И хотя авторы публикации в Journal of Clinical Investigation пока ограничились демонстрацией на мышах механизмов развивающегося при разрушении печеночных клеток воспаления, опыт фармакологии позволяет сделать гораздо более далеко идущие выводы.

Во-первых, обнаруженный механизм может оказаться справедливым не только для передозировки парацетамола, но и для любых других токсических или даже инфекционных повреждений печени. Во-вторых, хотя пока мышам никто аспирин не давал, учёные не сомневаются, что он поможет.

Всё это не означает, что теперь каждую таблетку парацетамола следует запивать ещё одной аспирина.

Или переходить на разнообразные варианты «Цитрамона», создатели которого уже давно догадались смешать ацетаминофен и кофеин с ацетилсалициловой кислотой. Предстоят ещё многолетние клинические испытания, прежде чем можно будет сделать достоверный вывод о справедливости гипотезы.

источник

Аспирин был получен в 1853 году, но только в 1897 он был использован в форме лекарственного средства в виде порошка. Маленькие белые таблетки, знакомые всем сегодня, появились лишь в 1915 году. Активное соединение в аспирине, ацетилсалициловая кислота, была первоначально выделена из коры ивы. Этот ингредиент, впрочем, можно также найти в фасоли, горохе, жасмине и клевере. Дополнительные компоненты аспирина включают кукурузный крахмал, гипромеллозу, порошкообразную целлюлозу и триацетин.

Существуют три основные причины, по которым люди регулярно принимают аспирин:

для снижения боли и уменьшения воспаления,
для предотвращения сердечных приступов и инсульта,
для облегчения симптомов простуды.

Люди с сердечной недостаточностью, стенокардией и ишемическим инсультом принимают аспирин в рамках профилактической терапии. Лекарство также используется для снижения риска развития рака, в частности его колоректальных форм.

Аспирин работает путем уменьшения простагландинов, которые представляют собой гормоноподобные вещества, контролирующих воспалительные реакции организма и такие процессы, как кровоток и образование сгустков крови. Таким образом, прием этого препарата может помочь снизить риск инсульта и сердечных приступов, вызванных сгустками в коронарных артериях или кровеносных сосудах.

Врачи не рекомендуют принимать препарат регулярно, чтобы предотвратить первый сердечный приступ или инсульт, другое дело, если угроза этих состояний может перевесить серьезность побочных эффектов аспирина. В любом случае, прежде чем заниматься лечением, следует посетить доктора.

Исследования на самом деле показывают, что нерегулярное использование аспирина может быть столь же полезным, как и его долгосрочное регулярное применение. Людям, принимающим препарат каждый день в качестве профилактического терапевтического агента, нужно это учитывать.

Периодический прием аспирина для решения вышеперечисленных и других проблем со здоровьем обычно не создает дополнительных проблем, однако его применение каждый день в течение длительного периода времени увеличивает риск многих потенциальных побочных эффектов и осложнений.

При регулярном приеме аспирина может иметь место такое опасное состояние, как анальгетическая нефропатия. Это заболевание является формой хронической недостаточности почек и часто результатом длительного регулярного приема анальгетических препаратов, таких как аспирин. Хроническая фаза протекает без развития немедленных симптомов и приводит к смертельной почечной недостаточности или необходимости ежедневного диализа.

Учеными установлено, что долгосрочное использование аспирина в высоких дозах может быть напрямую связано с почечной недостаточностью, причем смешивание ацетаминофинов и данного лекарства вызывает еще большую токсичность, чем его применение отдельно. Негативное воздействие препарата на почки зависит от его принимаемого объема и может иметь неблагоприятное влияние в дозах выше 80 миллиграммов, особенно у людей с сердечной недостаточностью.

Когда вы регулярно принимаете аспирин, он поглощается печенью, что может привести к заболеванию органа и даже отказу его работы. Это серьезная проблема, потому что печень — это система детоксикации организма. Высокие дозы аспирина могут быть потенциально гепатотоксически опасны.

Одной из распространенных причин раздражения и язвы желудка является регулярное использование аспирина. Кроме того, прием препарата при наличии уже существующей язвы может привести к дальнейшим осложнениям, включая внутренние кровотечения. Исследования указывают на то, что побочные эффекты аспириновой терапии в желудочно-кишечном тракте являются основным осложнением у пациентов с язвой желудка.

Тиннитус — это звон в ушах, который обычно является симптомом основного расстройства, и может быть вызван чрезмерным использованием аспирина. Исследователи предполагают, что такие неблагоприятные эффекты зависят от дозы и они могут быть обратимы путем сокращения использования лекарства.

Хотя некоторые люди ежедневно принимают аспирин, чтобы предотвратить сердечный приступ и инсульт, прием препарата в некоторых случаях может принести больше вреда, чем пользы. Иногда инсульты вызываются кровотечением в мозге, а аспирин в данном случае только усугубляет проблему и потенциально может привести к постоянному повреждению мозга или даже смерти. Абсолютные терапевтические сердечно-сосудистые преимущества аспирина должны быть сбалансированы с возможными рисками, связанными с его использованием, среди которых наиболее серьезным является геморрагический инсульт.

Синдром Рея является смертельным заболеванием, наносящим ущерб жизненно важным органам детей, особенно мозгу и печени. Исследования показывают, что синдром Рея чрезвычайно редок, но часто смертелен, причем около 30-40% случаев приводят к смерти из-за дисфункции ствола мозга. Состояние чаще всего затрагивает детей и подростков, переболевших гриппом или ветрянкой и принимавших аспирин. Исследователи предполагают, что препарат действует как кофактор у восприимчивых людей. По этой причине детям и подросткам с вирусными инфекциями никогда не следует назначать аспирин в рамках лечения заболевания.

120 миллиардов таблеток в год во всем мире делают аспирин первым из трех наиболее используемых в мире лекарств, и по всей видимости его применение не сократится в ближайшее время. Между тем, существуют и безопасные натуральные альтернативы аспирину.

Если вы принимаете аспирин для уменьшения воспаления и отечности, есть другие, безопасные и натуральные способы сделать это, в том числе стоит пересмотреть свой рацион питания. Во-первых, следует избегать употребления в пищу продуктов, которые способствуют воспалению, отеку и боли — это переработанные продукты, продукты с искусственными ингредиентами и добавлением сахара, кофеин и алкоголь. Во-вторых, необходимо выбрать диету, которая будет способствовать здоровью и бороться с воспалением.

Противовоспалительные продукты:

листовая зелень и овощи,
фрукты и ягоды, особенно черника и ананас,

Знаете ли вы, что имбирь обладает способностями разжижать кровь? Употребление имбиря может помочь вам предотвратить сердечный приступ и инсульт. Кроме того, он обладает противовоспалительными свойствами, и положительно влияет на рецепторы сенсорных нервных окончаний. Из-за способности уменьшать боль и воспаление, имбирь часто используется в качестве естественного терапевтического средства для лечения таких дегенеративных состояний, как артрит и ревматизм, а также сердечно-сосудистых расстройств, включая гипертонию и атеросклероз.

Исследования показывают, что польза куркумы зачастую превышает эффект от противовоспалительных препаратов, антикоагулянтов и болеутоляющих средств. Кроме того, куркума не имеет известных побочных эффектов, если она, конечно, принимается в адекватных количествах. Куркумин, активное вещество в специи, обладает антитромботической активностью, и в форме экстракта даже может использоваться для облегчения боли.

Корица обладает противовоспалительными и защищающими сердце свойствами. Основным преимуществом корицы для здоровья является ее способность уменьшать в несколько раз факторы риска сердечных заболеваний, включая высокое артериальное давление и высокий уровень холестерина. Корица работает как естественный коагулянт крови и увеличивает ее циркуляцию. Она также может способствовать восстановлению тканей.

Этот фермент, содержащийся в ананасах, часто используется для лечения воспаления при таких условиях, как артрит. Бромелайн можно использовать для облегчения послеоперационной боли и отеков, боли в суставах и воспаления пазух. Основными преимуществами бромелайна для здоровья являются его противовоспалительные и антитромботические эффекты.

Дефицит магния может привести к таким проблемам со здоровьем, как гипертония и сердечно-сосудистые заболевания, повреждение почек и печени, мышечные судороги, снижению иммунитета и мигрени. Принимая добавки и продукты с магнием, вы поддержите уровень артериального давления и предотвратите гипертонию.

Существуют некоторые лекарства, которые могут взаимодействовать с аспирином. К ним относятся:

лекарства от артрита,
лекарства, используемые для лечения хронических симптомов подагры,
препараты от высокого артериального давления,
препараты, разжижающие кровь,
стероиды,
лекарства для лечения судорог.

Некоторые люди более восприимчивы к осложнениям при длительном приеме аспирина, и им не следует принимать этот препарат, особенно ежедневно и в больших дозах. Сюда входят люди со следующими состояниями здоровья:

определенные заболевания сердца,
болезни печени или почек,
язва желудка,
внутренние кровотечения или нарушения свертываемости крови,
неконтролируемое артериальное давление,
диабет.

Людям, которые страдают аллергией на аспирин или другие НПВП, а также людям с астмой или хроническим ринитом, также никогда не следует принимать это лекарство. То же самое касается женщин, которые беременны или кормят грудью, если только прием аспирина не рекомендован врачом.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про побочные действия аспирина и безопасные альтернативы ему, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Многочисленные ролики, показываемые по телевидению, дают пациентам ощущение полной безвредности жаропонижающих лекарств. Тем не менее, применение большого числа препаратов из уже давно известных и любимых народом, нередко провоцирует нарушения в работе организма, несовместимые с жизнью.

Сегодня ученые совершенно точно определили, что применение аспирина для уменьшения температуры у малышей способно вызвать омертвение клеток печени, грозящее полным нарушением работы этого органа. Наиболее грозными могут быть последствия употребления аспирина, если оно происходит на фоне вирусных заболеваний (ветряная оспа, грипп, корь, краснуха). Нарушение структуры печени, спровоцированное употреблением аспирина при вирусной инфекции именуется синдромом Рейе.

Синдром Рейе – встречается не слишком часто во врачебной практике. Но он вызывает большой процент летальных исходов, а также очень тяжелые изменения работы печени, которые практически не поддаются коррекции. Поэтому аспирин сегодня почти не используют в лечении детей (в первую очередь это касается вирусных заболеваний).

Ученые еще не совсем понимают связь между приемом аспирина и развитием синдрома Рейе, но она бесспорна. Есть мнение о том, что некроз тканей вызывается ядовитыми веществами, появляющимися вследствие переработки печенью аспирина. Необходимо знать и то, что болезнетворные микроорганизмы, обычно развивающиеся в органах дыхания, нередко поражают и иные внутренние органы. Причем печень достаточно ярко реагирует на присутствие многих вирусов в организме. Появление вируса в теле изменяет работу печени, она хуже перерабатывает ядовитые вещества. Почти все ядовитые компоненты, которые присутствуют в человеческом теле, направляются прямиком в печень для их обезвреживания. Но если функция ее нарушена, то яды продолжают разрушать организм.

Нет терапевтических мер, способных остановить заболевание. Все, что могут сегодня врача – это помочь больному пережить период самовосстановления клеток печени. Но чем сильнее нарушены ткани, тем меньше возможности у пациента выжить.

До применения препаратов для снижения температуры у малышей нужно обязательно детально изучить его компоненты и удостовериться в отсутствии в нем ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

Для уменьшения температуры у малышей предпочтительно применять лекарства на основе парацетамола. Количество, а также курс лечения – это компетенция специалиста. Не следует самостоятельно подбирать дозировку парацетамола, без предварительной консультации терапевта, так как это также чревато нарушением работы печени.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день.

Одной из самых распространённых причин смерти является рак печени. Эта патология трудно поддаётся лечению, поэтому в настоящее время медики находятся в поиске новых терапевтических подходов. Одним из них является химиоэмболизация. Это относительно новый специфический метод лечения, который заключается в местной химиотерапии и эмболизации (перекрытие кровотока в узлах образования с помощью специальных препаратов).

Масляная химиоэмболизация печени позволяет ввести в опухолевые ткани химиопрепарат таким способом, чтобы не навредить органу. Однако эта процедура является эффективной на протяжении короткого времени, при этом кровообращение в сосудах, которые питают опухоль, не прекращалось. Чуть позже были созданы микросферы. Это особые частички, которые накапливают химиопрепарат, после чего он постепенно высвобождается длительное время. Это привело к тому, что кровоток в тканях новообразования останавливался. Тогда появилась надежда на успешное лечение рака печени и других органов.

Основная цель химиоэмболизации артерий печени (ХЭАП) – это уменьшение размера опухоли и устранение метастазов. Во время процедуры кровеносные сосуды железы, питающие раковые новообразования, закупоривают, при этом одновременно в поражённые ткани вводят высокую дозу химиопрепарата.

Современные медики выполняют 2 вида процедуры:

Масляная химиоэмболизация. Сосуд, который снабжает кровью опухоль, наполняют масляным рентгеноконтрастным раствором, после чего с применением синтетического материала (эмболизирующий агент) выполняют закупорку артерии. Наиболее эффективные масляные контрастные средства – Этиодол, Липиодол. Однако эта процедура имеет кратковременный эффект.
Химиоэмболизация микросферами. Микросферы являются полимерными гранулами, которые способны впитывать химиопрепараты. Они способствуют необратимой или очень стойкой закупорке сосудов, питающих опухоль. Эти частицы сохраняют высокую дозу химиотерапевтического средства на протяжении нескольких недель.

Чаще всего химиоэмболизацию проводят при раке печени. При этом неважно, гепатоцеллюлярная карционома (рак клеток печени) это или вторичная опухоль, которая образуется при перемещении раковых клеток из другого органа. Метастазы в железе могут появиться на фоне рака лёгких, молочных желез, желудка, толстой кишки и т. д.

Основные показания к ХЭАП:

Первичный рак печени или метастазы в железе вследствие рака других органов.
Бронхогенный рак.
Рак почек.
Рак толстой и тощей кишки.
Онкологическое образование в поджелудочной или молочной железе.
Злокачественная опухоль мочевого пузыря.

Химиоэмболизацию применяют в качестве монотерапии или при комплексном лечении с другими методами лечения рака (химиотерапия, радиочастотная абляция, облучение).

Чтобы процедура прошла успешно, больной должен к ней подготовиться. За неделю до назначенного дня нужно проконсультироваться с радиохирургом. Пациент должен рассказать о том, какие медикаменты, травы, пищевые добавки, витаминно-минеральные комплексы он принимает. Специалист должен знать, есть ли у больного аллергия на антибактериальные средства, анестетики, йодсодержащие контрастные препараты. При необходимости врач запретит пациенту принимать некоторые медикаменты перед операцией (например, Варфарин, НПВС, Аспирин).

За несколько суток до ХЭАП радиохирург даст инструкции по вопросу графика приёма медикаментов и правил подготовки к процедуре. Накануне операции нужно удалить волосы из области паха и подмышек.

Если во время процедуры больному будут вводить седативный препарат, то он должен планировать последний приём пищи за 8 часов до назначенного времени.

Пациент должен поступить в клинику за 24 часа до химиоэмболизации. Желательно взять с собой близкого человека, который сможет провести некоторое время с больным после процедуры.

Ребенку ХЭАП проводят под общей анестезией. После процедуры родители должны соблюдать рекомендации анестезиолога.

Для операции необходим целый комплект медицинского оборудования. Процедура невозможна без рентгеновского аппарата и тонкого катетера, с помощью которого в сосуд, питающий опухоль, вводят химиопрепарат.

Рентгеновский оборудование должно содержать:

Большой медицинский аппарат высокого разрешения.
Стол-штатив, на котором находится пациент.
Рентгеновская трубка.

Катетер выглядит как длинная тонкая трубка из пластика, её диаметр намного меньше, чем окружность карандаша. Именно через него в кровеносный сосуд вводят вещества, которые провоцируют сужение артерии или полную блокировку кровотока. Для этой цели используют микросферы (полимерные гранулы) или масла.

Во время манипуляции не обойтись без аппаратуры, с помощью которой медики контролируют жизненные показатели больного (пульс, артериальное давление). Кроме того, нужна инфузионная система для введения седативных средств.

Во время ХЭАП влияние на опухоль осуществляется 2 путями:

Через внутривенный катетер химиотерапевтические средства поступают в ткани новообразования. После этого на поражённом участке повышается уровень цитотоксинов. При этом токсические вещества концентрируются в очаге поражения, не повреждая другие органы.
Во время процедуры останавливается кровоснабжение злокачественного образования. Как следствие, опухоль перестаёт получать свежую кровь, а закрытое пространство вокруг неё заполняется мощным антибластомным препаратом (противоопухолевое средство). Далее происходит гибель раковых клеток вследствие гипоксии и воздействия противоопухолевых медикаментов.

Таким образом, после блокировки кровотока сосуда и введения химиопрепаратов размер опухоли уменьшается.

Механизм ХЭАП основан на уникальном строении железы, которая имеет 2 канала притока крови: портальная вена и печеночная артерия. Около 80% крови проникает через портальный сосуд, и только 20% – через печеночную артерию. При раке печени кровь к опухоли поставляет именно печеночная артерия. Во время химиоэмболизации цитостатики наполняют артерию, после чего они поступают в очаг поражения. Затем проводится закупорка сосуда, после чего опухоль лишается свежей крови. При этом здоровые участки печени продолжают получать питательные вещества через портальную вену.

Суперселективная ХЭАП – это сложная, но малотравматичная процедура, во время которой, как правило, применяется местный наркоз. К общему наркозу прибегают крайне редко.

Процедуру должен проводить радиохирург с высокой квалификацией в стерильных условиях операционной. Перед мероприятием специалист осуществляет рентгенодиагностику, с помощью которой можно изучить сосуды, снабжающие кровью новообразование. Исследование проводится с применением контрастного вещества, благодаря которому специалист может наблюдать, как двигается катетер по сосудам.

Врач насыщает микросферы химиопрепаратом.
Чтобы защитить почки от негативного действия цитотоксических средств и токсинов опухолевых тканей, пациенту назначают Аллопуринол. Для предупреждения инфицирования органа используют антибактериальные препараты. Чтобы купировать или ослабить боль и тошноту, перед операцией тоже используют специальные медикаменты.
Рентгенохирург помогает больному расположиться на столе, его укрывают стерильным бельём, подключают к нему специальное оборудование, которое помогает следить за его пульсом и артериальным давлением.
Медсестра занимается установлением инфузионной системы, через которую осуществляют введение седативных средств. Некоторым пациентам предлагают провести операцию под общей анестезией.
Для обработки места прокола используют анестезирующие вещества. При этом пациент остаётся в сознании, отвечает на вопросы врача, но болезненные ощущения отсутствуют.
В области бедренной артерии делают небольшой прокол, осторожно вводят катетер в просвет сосуда и не спеша продвигают его к печеночной артерии. Далее сосуд наполняют контрастным веществом, после чего специалист выполняет серию рентгеновских снимков железы.
Когда катетер достигает ответвления артерии печени, врач вводит в её просвет смесь эмболизирующего агента и цитостатиков. После этого необходимо сделать ещё несколько снимков, чтобы убедиться в том, что закупорка кровеносного сосуда произошла успешно.
По окончании процедуры из места прокола аккуратно извлекают катетер. Далее врач накладывает на рану давящую повязку, чтобы остановить кровоизлияние. Швы накладывать не нужно, так как размеры отверстия незначительные.

Вся процедура занимает примерно 1,5 часа.

Затем пациента переводят в обычную палату, где за его состоянием наблюдает медицинский персонал. Подниматься с постели запрещено на протяжении 6–8 часов после химиоэмболизации.

Большинство пациентов после ХЭАП страдают от постэмболизационного синдрома. Он проявляется тошнотой, рвотой, лихорадкой, болезненными ощущениями. Так организм реагирует на химиопрепараты. Однако негативные реакции незначительные, так как больший объём противоопухолевых средств остаётся в печени.

После операции многие пациенты ощущают боль из-за того, что произошла закупорка печеночной артерии. Для устранения неприятного симптома используют морфин (внутривенно) или НПВС (перорально).

Большинство пациентов выписывают после того, как снизится интенсивность болевых ощущений и прекратится тошнота. Как правило, это происходит через 2–3 дня после ХЭАП. Чтобы состояние стабилизировалось, больные должны принимать противорвотные, анальгетические, антибактериальные средства.

Жар может длиться около недели после лечения. На протяжении 2–3 недель пациент ощущает слабость, а также у него снижается аппетит. Кроме того, могут проявиться следующие побочные явления:

Выпадают волосы.
Снижается концентрация лейкоцитов и тромбоцитов.
Малокровие, которое характеризуется понижением уровня гемоглобина и эритроцитов.

У пациентов младшей возрастной категории существует риск тромбоза вен нижних конечностей.

ХЭАП обладает несомненными преимуществами:

В 75% случаев после процедуры временно прекращается или существенно уменьшается размер новообразования. Терапевтический эффект длится от 10 до 14 месяцев. Если опухоль начала опять увеличиваться, то операцию проводят повторно.
Химиоэмболизацию можно сочетать с абляцией опухоли, радио- и химиотерапией. При комплексном лечении рост опухоли можно контролировать.
После ХЭАП качество жизни больного улучшается, рост новообразования останавливается, а функциональность железы постепенно нормализуется.

Недостатки химиоэмболизации связаны с определёнными рисками:

Во время операции повреждается целостность кожных покровов, поэтому существует вероятность инфицирования операционной раны.
Во время процедуры повышается риск повреждения сосудистых стенок, кровоизлияния, а также инфицирования операционной области.
Если эмболизирующее средство проникнет в здоровые ткани, то существует риск нарушения их кровоснабжения.
Существует вероятность аллергии на компоненты контрастного вещества.

Химиоэмболизация имеет свои противопоказания:

Тяжёлая функциональная недостаточность почек.
Закупорка желчных протоков.
Нарушение свертываемости крови.

При печеночной недостаточности ХЭАП можно проводить, правда тогда дозировку цитостатиков снижают. Это необходимо, чтобы защитить здоровые ткани от повреждения.

Чаще всего состояние пациентов после химиоэмболизации улучшается, а рост опухоли уменьшается или хотя бы останавливается. Многие из них жалуются на распространённые негативные реакции: тошнота, рвота, боль, жар.

Таким образом, химиоэмболизация печени – это отличный способ облегчить состояние больного и продлить ему жизнь. Но чтобы лечение было успешным, нужно правильно к нему подготовиться и соблюдать все рекомендации радиохирурга.

Под понятием лапароскопии понимают эндоскопическую операцию, проводимую посредством миниатюрных инструментов через разрезы длиной до 20 мм. Сейчас это наиболее популярный вид хирургического вмешательства благодаря низкой инвазивности и минимизации послеоперационных осложнений. В отличие от полостных методов хирургии, которые практикуются медиками более века, лапароскопия впервые была проведена французским хирургом в 1987 году.

Лапаротомия — это полостная операция, при которой проводится разрезание живота и удаление желчного пузыря (ЖП). Лапароскопия предполагает резекцию ЖП через маленькие разрезы с помощью нескольких инструментов:

лапароскоп — оптическая тонкая трубка с миниатюрной видеокамерой, синхронизированной с компьютером. Операция начинается именно с введения данного устройства в брюшную полость;
инсуффлятор — прибор для подачи в брюшную полость углекислого газа, «раздвигающего» внутренние органы и улучшающего обзор;
троакар — полая трубка с острым стилетом, с помощью которого на брюшной стенке делаются проколы;
аспиратор — прибор для выведения лишних жидкостей из брюшной полости и ее промывания;
эндоскопический инструментарий — это различные ножницы, зажимы, щипцы и прочие приспособления, необходимые для проведения конкретного вида лапароскопии.

Перед лапароскопией желчного пузыря пациенту дается внутривенная или эндотрахеальная анестезия с обязательной искусственной вентиляцией легких.

К первым «микрооперациям» хирурги отнеслись весьма скептически, но в скором времени на практике было показано, что для пациента лапароскопия более предпочтительна из-за минимального количества послеоперационных осложнений. Однако провести такую операцию труднее, поэтому она имеет свои плюсы и минусы относительно лапаротомии.

Количество плюсов в таблице определяет степень проявления конкретного параметра, например, тяжесть болевых ощущений после операции.

Пациент переносит лапароскопию ЖП гораздо легче, чем полостную операцию. Он испытывает меньшую боль, не нуждается в наркотических препаратах и быстрее восстанавливается. Однако не каждый хирург способен ее провести, и не во всех больницах есть необходимое оборудование. Поэтому основным недостатком остается высокая стоимость лапароскопии. К тому же, через маленькие разрезы нельзя удалить большие полипы и опухоли, которые могут образоваться в ЖП, что объясняет меньший список показаний по сравнению с лапаротомией.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лапароскопия на желчном пузыре может проводиться с несколькими целями. Малая инвазивность операции позволяет использовать ее в качестве диагностического средства, когда после общего обследования остались сомнительные моменты. В некоторых случаях во время диагностической лапароскопии хирург принимает решение сразу проводить лечебную операцию, например, резекцию ЖП.

По сути, эти операции мало чем отличаются, поэтому список противопоказаний к их проведению одинаков. К абсолютным относятся такие заболевания, как инфаркт, инсульт, нарушение фактора свертываемости, ожирение третьей и четвертой степени, рак ЖП. В последнем случае можно провести диагностическую лапароскопию, но удалить орган не получится. Иногда проводить лапаротомию целесообразнее и безопаснее, например, при перитоните, когда воспаление охватывает большой объем брюшной полости.

К относительным противопоказаниям относятся острые воспалительные процессы (холецистит, язва, гастрит, панкреатит и др.). При желтухе операцию также нельзя проводить, поскольку она является признаком острой фазы печеночной патологии. Решение о необходимости операции принимается исходя из индивидуальных особенностей анамнеза конкретного пациента.

В 90% случаев резекция проводится в плановом порядке. Поэтому есть возможность провести такую подготовку к лапароскопии желчного пузыря:

сдача анализов для общих и биохимических исследований, а также кардиограммы и коагулограммы — за 2 недели до операции;
отмена приема препаратов, снижающих свертываемость крови (аспирин, парацетамол, диклофенак и др.) — за 7 дней;
отказ от алкоголя, жирной и тяжелой пищи — за 3 дня;
сухое голодание (запрещена даже вода) — за 12 часов;
проведение очистительных клизм — за 12 часов.

Каждый хирург сам выбирает, как ему удобнее работать с пациентом во время лапароскопической резекции ЖП. Во Франции хирурги кладут пациента на стол так, чтобы врач мог стоять между его ног (французский метод). Американские доктора предпочитают находиться по левую сторону от пациента (американский метод). В любом случае для удаления ЖП необходимо сделать 3–5 проколов:

в околопупочной области — через этот разрез вводится лапароскоп и инсуффлятор;
под грудиной посередине;
на 4–5 см ниже крайнего правого ребра — прокол делается на мысленном пересечении с вертикалью, проходящей посередине правой ключицы;
на пересечении вертикали, идущей к краю правой подмышечной впадины, и горизонтали на уровне пупка;
пятый разрез делается только, если у пациента увеличена печень и трудно просматривать ЖП с помощью камеры.

Методы проведения такой операции постоянно совершенствуются. Уже сейчас некоторые хирурги выполняют резекцию ЖП с помощью трех миниатюрных разрезов. В результате, на теле пациента остаются крохотные шрамы, которые можно увидеть только через лупу.

Стоимость лапароскопической резекции ЖП варьируется от 300 до 2000 долларов в зависимости от клиники и квалификации хирурга.

Удаление ЖП через мелкие разрезы обычно занимает около 30 минут, но в некоторых случаях хирург принимает решение остановить лапароскопию и провести открытую полостную операцию. Основаниями для этого могут стать:

повреждения внутренних органов или сосудов с сопутствующим кровотечением;
тяжелые воспаления и отеки внутренних органов, мешающие визуализировать «рабочую область» хирурга;
высокий риск развития перитонита;
гнойное разрушение стенки ЖП;
свищи и множественные спайки в желчевыводящей системе.

Перфорация органов ЖКТ (желудка, двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника), а также любое внутреннее повреждение, сопровождающееся кровотечением, является показанием для срочного проведения лапаротомии из-за риска большой кровопотери. Это необходимо для предотвращения желчеистечения в брюшную полость и профилактики перитонита.

После лапароскопической резекции большинство пациентов ощущает слабые умеренные боли в области проколов, которые купируются анальгетиками. Через неделю исчезнет любой дискомфорт и начнется период восстановления, хотя с физической активностью пока придется повременить. Людям, которые страдают запорами, рекомендуется употреблять слабительное, чтобы не напрягать мышцы во время дефекации и не повредить внутренние швы.

Официально считается, что вероятность послеоперационных осложнений после лапароскопической холецистэктомии такая же, как при проведении полостной резекции и составляет 1–5%. Однако реально лишь у 1 из 5000 пациентов развиваются такие осложнения:

внутренние кровотечения в результате повреждения сосудов;
«подтекание» желчи в печени и брюшной полости;
нагноение внутренних ран и, как следствие, образование подкожного гнойника;
скопление газа под кожей из-за неправильного прокола — это осложнение чаще наблюдается у тучных людей, и оно не опасно, так как «газовый бугорок» вскоре рассасывается;
распространение онкологических клеток в брюшную полость, если таковые имелись в желчевыводящей системе.

У 0,5–0,7% пациентов после лапароскопии желчного пузыря развивается пупочная грыжа. Риску появления данного осложнения больше всего подвержены тучные люди и те, кому операция была проведена в срочном порядке.

Между тем, у 5–30% людей, перенесших резекцию, развивается так называемый постхолецистэктомический синдром, причем независимо от вида хирургического вмешательства — лапароскопического или открытого. Под данным синдромом понимается состояние, когда после резекции пациент не ощущает изменений либо чувствует себя хуже.

Лишь у 10% таких людей диагностируется психологическая проблема из-за личной боязни перед любой хирургией. У 20% ухудшение состояния связано с погрешностями хирурга. Например, в организме человека остался кусочек ткани желчного пузыря, представляющий собой отличный очаг для вторичного воспаления. Либо в результате прокола троакара был поврежден желчный проток, который впоследствии начал сужаться. У остальных 70% людей постхолецистэктомический синдром обусловлен активацией ранее не диагностированного заболевания пищеварительной системы: панкреатита, холангита, опухолей и др.

Удаление камней из желчного пузыря с сохранением органа называется холецистолитотомией. Данную операцию нельзя назвать очень специфичной, но она имеет свои нюансы и проводится в соответствии с такими этапами:

делается первый разрез, вводится лапароскоп и проводится обзор состояния желчного пузыря, окружающих его тканей и органов;
делается следующий разрез для лапаротомного доступа, чаще всего трансректальный;
делается прокол брюшной полости с предотвращением выхождения газа;
под контролем лапароскопа рассекается брюшина, и дно желчного пузыря подтягивается к ране;
ЖП подшивают двумя нитями к ране и вскрывают;
посредством тампонирования останавливают кровотечение, а аспиратором удаляют из ЖП желчь;
посредством зажима и специальных щипцов хирург захватывает по одному камню и выводит его из желчного пузыря; процедура повторяется до удаления всех конкрементов;
выполняется холецистохолангиография для обследования желчных путей на наличие повреждений;
выполняется пневмохолецистоскопия для осмотра полости ЖП и подтверждения отсутствия конкрементов;
проводится зашивание ран ЖП и брюшной стенки.

Такой вид операции долгое время применялся для лечения желчнокаменной болезни, однако исследования показали, что он малоэффективен. Во-первых, операция проводится тяжелее, а во-вторых, у 2 из 3 человек, перенесших ее, происходит повторное образование конкрементов в ЖП. Поэтому большинство хирургов придерживается мнения, что резекция органа является более эффективным средством в лечении ЖКБ.

Высокий риск рецидива ЖКБ и развития послеоперационного перитонита — это основные причины, почему сейчас редко проводят холецистолитотомию.

Тем не менее, некоторые хирурги все же берутся за такую работу, в частности, этот вид операции до сих пор практикуется в Украине. Но «второе дыхание» холецистолитотомии открыл китайский врач Чао Те, имеющий огромное количество регалий в области здравоохранения в КНР. Сейчас он работает в клинике и исследовательском центре в Гуанчжоу, а также является основателем бренда эндоскопов «CHIAO».

Нужно заметить, что многие фирмы-посредники сейчас активно используют имя Чао Те для продажи «лечебных туров». В частности, предлагается пакет, включающий встречу пациента в аэропорту, проведение всех предварительных диагностических обследований и самой операции лично доктором Чао Те. Все это обойдется в 36 000 юаней, что приблизительно составляет 5000 долларов, плюс перелет в обе стороны.

Учитывая, что большинство европейских хирургов давно отказались от выполнения холецистолитотомии, клинически доказав ее неэффективность, платить такие огромные деньги нецелесообразно. Хотя каждый пациент сам выбирает, что для него лучше — удалять желчный пузырь или чистить его с высоким риском рецидива ЖКБ.

источник