Меню Рубрики

Билирубин норма у мужчин для печени

Билирубин в крови у мужчин, женщин и детей – желчный компонент (пигмент) зелёновато-жёлтого оттенка. Он образуется в результате белкового распада. Продукты распада с желчью удаляются через кишечник. При накапливании пигмент становится источником пожелтения кожи, слизистых покровов.

Гемоглобин, доставляющий кислород ко всем органам и системам, расположен в эритроцитах или красных кровяных тельцах. Состарившись, они разрушаются с его высвобождением.

Посредством химических реакций он трансформируется в непрямой билирубин, который токсичен (ядовит). Связываясь в печени с другими веществами, он преобразуется в прямой (связанный), менее опасный. Такой пигмент с желчью, выделяемой печенью, удаляется через кишечник. Именно это вещество окрашивает кал.

Преобразование гемоглобина в билирубин можно проследить визуально при формировании кровоподтёков, синяков. Изменение окраса от синюшного к багровому происходит при выходе крови из повреждённых сосудов в клетчатку.

Появление зеленоватого оттенка наблюдается при выходе из гемоглобина пигментов соответствующего цвета. Наконец, при образовании билирубина кровоподтёк становится желтоватым.

В плазме крови желчный пигмент находится в малых количествах. Превышение нормы сигнализирует о проблемах с печенью, нарушении оттока желчи. У мужчин многократно чаще (примерно в 10 раз), чем у женщин, диагностируется синдром Жильбера, при котором повышается билирубин.

Проявляется это небольшим пожелтением кожных покровов. Этот эффект настолько незначителен, что многие носители синдрома о нём даже не догадываются.

Значение пигмента для мужчины велико. Это важный компонент желчи, определение его количества позволяет оценить функционирование печени, распад эритроцитов, вовремя выявить начало патологических отклонений.

Билирубин нужен организму человека, но в небольших количествах. Основным регулятором его обмена является печень.

Биологически способствуя оздоровлению и обновлению клеток, он является важным антиоксидантом для всех человеческих тканей.

Общий билирубин состоит из двух фракций:

  • прямой (связанной, конъюгированной);
  • непрямой (несвязанной, свободной).

Основное их различие – в способности растворяться в воде.

Он образуется в селезёнке, отвечающей за утилизацию состарившихся эритроцитов. Здесь кровяные тельца разрушаются, появляется токсичный фермент. В воде он не растворяется, поэтому почки не способны устранить его из организма.

Непрямой билирубин соединяется с кровяным компонентом альбумином, по сосудам направляется в печень, там трансформируется в прямой.

Он способен растворяться в жирах здоровых клеток, причиняя им вред токсичностью. Поэтому важно следить за нормой его содержания в крови. Непрямой пигмент представляет опасность, обладая способностью нарушать клеточное дыхание, образование белков.

Он низкотоксичный, практически безвредный. Формируется в печени. Легко растворяется в водной среде.

Выводится прямой билирубин из организма с мочой, фекалиями.

Уровень желчного пигмента сравнивается с соответствующими нормами. В 100% общего количества примерно пятую часть занимает пигмент связанный, остальная доля принадлежит свободному.

Таблица 1 — нормальный показатель желчного пигмента у мужчин.

источник

Статья про билирубин;представлена норма у мужчин по возрасту,сводная таблица для удобства. Билирубин – это желчный пигмент жёлто-зелёного цвета, выполняющий функцию антиоксиданта в организме человека и входящий в состав желчи. Анализ крови по определению нормы общего (прямой + непрямой) билирубина у мужчин – первый этап диагностики патологий печени и желчевыводящих протоков.

Особое значение исследование приобретает для пожилых пациентов после 60 лет и злоупотребляющих алкоголем, поскольку обезвреживающая способность печени у них снижается.Отклонение критерия от нормы всегда указывает на патологию.

Непрямая фракция токсична для организма человека и может проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Она образуется в момент распада гемоглобина. За счёт высокой степени липофильности (сродства к органическим жирам) легко проникает сквозь цитоплазматическую мембрану клетки, а затем в митохондрии. Результатом является нарушение метаболических и энергетических процессов в клетке.

Транспорт непрямой фракции в печень осуществляется за счёт связывания с простыми белками альбуминами.Её детоксикация (обезвреживание) происходит в печени путём присоединения сахаросодержащего компонента – глюкуроновой кислоты. Образовавшийся устойчивый комплекс прямой фракции вместе с желчью транспортируется в тонкий отдел кишечника.

Дальнейший метаболизм приводит к восстановлению прямой фракции до уробилиногена. Одна часть уходит в цикл кишечно-печёночной циркуляции желчных кислот и возвращается обратно в печень, а другая переходит в энтерогепатический цикл уробилиногена с преобразованием до жёлтого пигмента уробилина.

Выводится билирубин в виде стеркобилина с калом (малая часть в виде стеркобилиногена выводится с мочой).

Общая фракция – это суммарное количество прямого и непрямого билирубина. В ходе проведения лабораторного анализа определяется прямая и общая фракции, непрямая – расчетный критерий, вычисляемый как разность общей и прямой фракций.

Норма общего билирубина в крови у мужчин обязательно определяется при плановом профилактическом ежегодном осмотре, а также, если у пациента наблюдаются признаки повышенного уровня билирубина (гипербилирубинемии). Среди них:

  • накопление желчного пигмента в соединительной ткани, глазном яблоке, слизистых или коже, приводящее к их пожелтению (иногда может наблюдаться зеленоватый оттенок кожи);
  • обесцвечивание каловых масс;
  • изменение цвета мочи (цвет темного пива);
  • боли в области печени и поджелудочной железы;
  • постоянное вздутие живота;
  • зуд кожных покровов;
  • постоянная тошнота;
  • привкус желчи (горечь) во рту;
  • постоянная изжога;
  • запоры;
  • неприятный запах изо рта.

Кроме этого, исследование актуально при заболеваниях крови (гемолитические анемии), камнях в желчевыводящих протоках, наследственных билирубинемиях, гепатитах, лечении гепатотоксичными препаратами, заболеваниях ЖКТ, инфекционных патологиях, отравлении алкоголем или иными токсичными веществами.

Крайне важно соблюдать правила подготовки к сбору биоматериала (венозная или капиллярная кровь), поскольку критерий высокочувствителен ко многим внешним факторам. Сдаётся кровь натощак, минимум через 12-14 часов после последнего приёма пищи.

К получению ложных результатов приводит: курение (исключается за 2-3 часа до сдачи анализа), голодание, избыточное физическое или эмоциональное напряжение, введение внутривенного контрастного препарата и воздействие УФ излучения.

За 3 суток необходимо отказаться от приёма следующих лекарственных препаратов:

  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • антигистаминные;
  • противомалярийные;
  • витамин А и С;
  • противосудорожные.

Представленная информация не является достаточной для постановки диагноза и не может выступать в качестве руководства для самодиагностики. Интерпретацией полученных результатов занимается лечащих врач, при этом учитывается клиническая картина и данные дополнительных диагностических методов.

Подбирать референсные (допустимые) величины необходимо с учётом возраста. В таблице представлена норма общего и прямого билирубина у мужчин по возрасту.

Возраст Референсные показатели, мкмоль/л
Общая фракция билирубина Прямая фракция билирубина
0 – 1 день для доношенных малышей 25 – 150 Соотношение прямых фракций к непрямым = 90 к 10%
1 – 2 дня 55 – 256
до 1 недели 28 – 210
1 неделя – 1 месяц 60 – 100
Старше 30 дней и до 50 лет жизни 8,5 – 20,5 до 5
У мужчин после 50 лет 3,7 – 18

Норма прямого билирубина у мужчин и женщин не отличается.

Максимальные величины характерны для новорождённых малышей. По статистике у каждого второго доношенного ребёнка наблюдается физиологическая желтуха. Для недоношенных малышей частота встречаемости превышает 80 %.

Желтуха не является патологией и в норме проходит через 2 недели. В случае затяжного процесса новорождённому может быть показана фототерапия (освещение лучами синего спектра) или переливание крови (при критическом повышении уровня билирубина и признаках поражения центральной нервной системы).

У взрослых мужчин превышение допустимых значений без исключения – признак заболевания. Для более точной дифференциальной диагностики необходимо определение комплекса дополнительных лабораторных анализов (уровни аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы и т.д.) и инструментальных методов обследования.

Основные причины повышения билирубина у мужчин:

  • гемолитическая анемия, сопровождающая избыточным разрушением красных кровяных телец крови;
  • негемолитическая семейная желтуха (синдром Жильбера) – доброкачественная патология, характеризующаяся умеренным повышением уровня желчного пигмента в крови;
  • синдром Криглера — Найяра – тяжёлая врождённая патология, при которой токсичная непрямая фракция поражает нервную систему человека;
  • закупорка конкрементами (камнями) желчевыводящих путей;
  • гепатит вирусной или алкогольной этиологии;
  • цирроз печени;
  • онкопатология печени или поджелудочной железы;
  • врождённое отсутствие или недоразвитость желчевыводящих путей;
  • заражение гельминтами из семейства Эхинококков;
  • употребление гепатотоксичных препаратов;
  • системные инфекционные патологии;
  • гнойное воспаление клеток печени и утрата их функциональной активности.

Для начала необходимо установить первопричину отклонения желчного пигмента от нормальных показателей. От этого зависит дальнейшая тактика лечения, которая обязательно должна определяться лечащим врачом.

В случае выявления вирусного гепатита назначаются противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Лечение цирроза печени складывается из применения гепатопротекторов, а в случае хронизации процесса показана трансплантация органа.

При системных инфекционных патологиях показано назначение противомикробных средств, гепатопротекторов, витаминных препаратов, сорбентов и т.д.

В случае застоя желчи назначают урсодезоксихолевую кислоту, спазмолитики и желчегонные средства.

При синдроме Жильбера назначают Барбовал (за счет содержания фенобарбитала снижает уровень билирубина), урсодезоксихолевую кислоту, витамины (В, А, Е), спазмолитики и желчегонные средства, а также пробиотики и сорбенты.

Медикаменты для снижения билирубина, например:

  • Таблетки из расторопши ® (110 руб.) – проявляют выраженные антитоксические свойства за счёт непосредственного взаимодействия со свободными радикалами, в результате чего значительно снижается их токсичность.
    Активирует фермент РНК-полимеразу необходимый для биосинтеза фосфолипидов и белков;
  • Лив 52 ® (360 руб.) – комбинированное лекарство, проявляющее гепатопротекторное и желчегонное воздействие, а также улучшает пищеварение.
    Способствует стабилизации мембраны клеток печени и усилению антиоксидантных процессов. Препарат может применяться для профилактики желчекаменной болезни и лечения цирроза, гепатита и гепатоза;
  • Карсил ® (400 руб.) – механизм действия гепатопротектора заключается в конкурирующем вытеснении токсинов на чувствительные рецепторы мембраны клеток печени.
    За счёт этого активируется обезвреживающая функция печени и стабилизируется мембрана клеток;
  • Эссенциале Форте Н ® (1260 руб.) – гепатопротектор, действие которого основано на укрепление клеточной стенки гепатоцитов и активацию их дезинтоксикационной функции.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Билирубин — желчный пигмент красно-коричневого цвета. Это продукт катаболизма гемоглобина, образующийся в печени. Анализы на билирубин — лучший способ выявить тяжелые заболевания печени.

Молекула билирубина представляет из себя 4 пиррольных кольца, соединенных между собой. Молекулярная масса молекулы — 548,68. Чистый билирубин — это труднорастворимое кристаллическое вещество.

Являясь продуктом распада эритроцитов, билирубин токсичен. Его непрямая форма постоянно образуется в тканях и крови и не выводится из организма. Печень перерабатывает ядовитое вещество, преобразует его в прямую форму, растворимую в воде. Прямая форма выводится с калом или мочой, окрашивая их в коричневый цвет.

Большое значение в диагностике имеет изучение взаимосвязи показателей билирубина в крови, моче и кале. Даже если анализ крови показывает общий билирубин в норме, но абсолютные значения и соотношение фракций пигмента имеют отклонения, следует производить дифференциальную диагностику заболевания.

Сумма фракций может давать в целом нормальное значение общего билирубина, но часто бывает, что первичный билирубин повышен, а связанный – ниже нормы. Такое фракционное соотношение наблюдается при начальных формах ферментной недостаточности печени и угрозе чрезмерного накопления токсичного непрямого билирубина в тканях.

Дети: первые 3 дня после рождения, мкмоль/л

Дети: с 3 по 6 день жизни, мкмоль/л

Дети: старше 1 месяца, мкмоль/л

Исход лечения любого заболевания во многом зависит от точности поставленного диагноза. Довольно часто врачу приходится проводить дифференцированную диагностику, анализируя показатели лабораторных, инструментальных и аппаратных исследований, так как разные заболевания могут иметь сходную симптоматику.

В первую очередь доктор ориентируется на биохимический анализ крови в силу универсальности характеристик этого комплексного теста. Среди базовых показателей одним из важнейших считается содержание билирубина в крови, который дает оценку работе печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Особое значение показателя «билирубин» и его соотношение с другими характеристиками крови подтвердит любой медицинский форум с многочисленными вопросами по этой тематике.

Если в результатах анализа отмечено повышение билирубина в крови, это может означать наличие тяжелых заболеваний и патологических состояний:

  • наследственная или вызванная другими заболеваниями ферментная недостаточность печени;
  • цирроз печени и гепатиты;
  • заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря;
  • гемолитическая анемия;
  • раковая опухоль или метастазы в печень из других органов;
  • авитаминоз В12;
  • травмы с множественными гематомами.

Исключение — младенческая физиологическая желтуха, которая возникает в связи с перестройкой организма новорожденного после внутриутробного развития. Во всех остальных случаях требуется определение точной причины высокого уровня билирубина.

Не всегда удается выявить истинное заболевание на основании одного показателя, поэтому врач сравнивает значения разных показателей, получая более подробную информацию о патологическом процессе.

Билирубин и гемоглобин . Гемоглобин и билирубин — вещества, связанные одной цепочкой химических реакций, что повышает интерес к сравнению их значений в анализе крови и служит дополнительной информацией при диагностике заболеваний. Гемоглобин распадается в процессе обновления эритроцитов на глобиновые цепи и гем, который с помощью ферментов преобразуется в ядовитый непрямой билирубин.

Следовательно, высокий уровень гемоглобина и билирубина свидетельствует о гемолитической анемии или травмах с ушибами и кровоподтеками с большим количеством разрушенных эритроцитов. Если наблюдается низкий гемоглобин и высокий неконъюгированный билирубин, то патология может быть связана с нехваткой альбумина, который отвечает за перемещение желтого пигмента в печень.

Билирубин и холестерин . Повышенный холестерин и билирубин могут свидетельствовать о неправильной модели питания, вследствие чего страдает желчевыводящая система, возможен жировой гепатоз печени. Как правило, такой диагноз уточняется после рассмотрения фракций желчного пигмента, других показателей из развернутого биохимического анализа крови, УЗИ органов брюшной полости.

У здоровых людей в урине желчный пигмент билирубин может содержаться в незначительных количествах и стандартными лабораторными методами не определяется. Поэтому норма билирубина в моче – это отсутствие желчного пигмента.

При различных заболеваниях в мочевых пробах могут обнаруживаться прямые и непрямые билирубиновые фракции. Это состояние называется билирубинурией.

Непрямой билирубин появляется, если его содержание в крови значительно превышает норму и при этом увеличена проницаемость гломерулярной мембраны. Это происходит при следующих заболеваниях:

  • гломерулонефритах различной этиологии.
  • Ga-нефропатии (болезни Берже)
  • системной красной волчанке;
  • пурпуре Шенлейн-Геноха
  • узелковом периартериите;
  • гемолитико-уремическом синдроме (ГУС);
  • идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (ИТП).

Причина повышенного прямого билирубина в урине — желтуха. Положительная реакция выявляется уже в тех случаях, когда в крови билирубин содержится в пределах 30– 34 мкмоль/л. Это свидетельствует о нарушении экскреции желчи в двенадцатиперстную кишку и превышении билирубиновой нормы у взрослых и детей в плазме. Если анализ крови на билирубин общий в норме – в моче этого пигмента не будет.

Наличие и отсутствие в урине этого желчного пигмента при различных формах гепатита показано в таблице:

Паренхиматозная, в начале болезни

Паренхиматозная, в разгаре болезни

Паренхиматозная, в стадии выздоровления

Для определения билирубина в моче проводятся специальные пробы:

Проба Гмелина (модификация Розенбаха) проводится следующим образом: в 100–150 мл мочи добавляют 1–2 капли уксусной кислоты и раствор профильтровывают несколько раз через бумажный фильтр. После этого мокрый фильтр оставляют на чашке Петри для высыхания, после чего на его поверхность наносят каплю смеси азотистых и азотных кислот. Повышенный билирубин в моче вызывает окрашивание бумаги в виде разноцветных концентрических колец, считая снаружи – зеленого, синего, фиолетового, красного и в центре – желтого. Без наличия зеленого кольца проба считается отрицательной.

Проба Розина проводится путем добавления к 9–10 мл урины, взятой для исследования, нескольких капель 1% спиртового раствора йода или раствора Люголя. При наличии в образце билирубиновых фракций на границе жидкостей образуется стойкое заметное зеленое кольцо.

Для определения количества прямой билирубиновой фракции используется также скрининг-тест на стандартных полосках. Уровень содержания данного пигмента определяется после нанесения на нее урины, и оценки получившейся окраски по прилагаемой шкале.

Анализ мочи на наличие этого печеночного фермента дает прекрасные возможности:

  • при раннем выявлении гепатитов и проведении дифференциальной диагностики различных видов желтух;
  • для определения эффективности лечения при терапии многих печеночных недугов;
  • при диагностике патологий почек, сопровождающихся увеличением проницаемости гломерулярной мембраны;
  • для наблюдения за наличием пигмента в моче при беременности и профилактическом осмотре лиц, работающих с вредными веществами;
  • в качестве быстрого теста на состояние печени у больных, принимающих препараты, способные вызвать нарушения ее деятельности.

Анализы мочи на билирубин очень просты, но достаточно информативны.

Желчный пигмент – билирубин, в норме, содержится только в каловых массах совсем маленьких детей, которые находятся на грудном вскармливании. Наличие этого пигмента в кале у грудничка придает фекалиям зеленоватый оттенок. Это абсолютно нормальное явление и ничего не имеет общего с высоким билирубином в крови у новорожденной или новорожденного и с детской желтушкой, которую характеризует повышенный непрямой билирубин.

К четвертому месяцу в кишечнике малыша начинает появляться микрофлора, частично метаболирующая данный пигмент до стеркобилиногена, а где-то к девяти месяцам проходит полная метаболизация этого вещества в кишечнике до стеркобилина и стеркобилиногена.

  • У детей более старшего возраста положительный билирубин в кале обнаруживаться не должен, хотя в течение первого года жизни ребенка в фекалиях иногда наблюдается небольшое количество данного вещества. Это связано с неустойчивостью и неразвитостью микрофлоры детского кишечника.
  • У взрослых людей в копрограмме показания билирубина должны быть отрицательными. Его наличие, особенно в сочетании со снижением концентрации стеркобилиногена, говорит об имеющемся дисбактериозе (явном или скрытом) и наличии в кишечнике патогенной и микрофлоры.
  • Другая причина появления этого вещества в фекалиях – это диспепсия. В случае возникновения желудочно-кишечных патологий, сопровождающихся частым расстройством стула, микрофлора «вымывается» и в кале появляются билирубиновые следы. Такое состояние наблюдается при острых и хронических расстройствах желудочно-кишечного тракта или состояниях, сопровождающихся нарушением переваривания пищи. В таких случаях в биохимическом анализе крови норма билирубиновых фракций тоже бывает повышена.
  • Это вещество может появиться в результатах копрограммы при острых отравлениях. В этом случае нарушается работа желудочно-кишечного тракта и печени, из-за чего содержание билирубиновых соединений в организме увеличивается, а эвакуация кишечного содержимого ускорена. В результате в просвет кишечника попадает большое количество данного пигмента и он слишком быстро покидает кишечник, не успевая метаболизироваться в стеркобилин и стеркобилиноген, и обнаруживается в каловых массах. В этом случае зачастую повышен непрямой билирубин в крови.

Содержание в кале билирубина пигмента определяют с помощью реакции Фуше, для этого делается реактив из 100 мл дистиллированной воды, 25 г трихлоруксусной кислоты и 10 мл 10% раствора хлорида железа. Кусочек фекалий растирают с водой в соотношении 1:20 и добавляют по капле реактив. При наличии билирубиновых следов исследуемый образец окашивается в синий цвет.

Также позволяет выявить содержание в кале билирубина сулемовая реакция, но она менее чувствительна. Для этого небольшой комочек фекалий растирается в ступке с 3–4 мл раствора двухлористой ртути (сулемы) оставляется в вытяжном шкафу на сутки. По цвету каловых масс судят о наличии в них билирубина. В норме биоматериал должен окраситься в розовый или красноватый цвет, однако, при положительной реакции, цвет кала получается зеленоватым.

При обнаружении в фекалиях взрослого человека даже небольшого количества этого пигмента, нужна консультация гастроэнтеролога и инфекциониста, особенно если параллельно еще и в расшифровке анализа крови повышен общий билирубиновый показатель.

Печеночная недостаточность возникает при выраженных изменениях паренхимы печени (фиброзных, дистрофических или некротических). В зависимости от быстроты возникновения, различают острую и хроническую ее формы.

При гепатаргии резко снижается дезинтоксикационная функция печени, из-за чего эндотоксины, которые должны были быть выведены, проникают в кровь и вызывают отравление организма. В крови билирубин прямой и общий повышается до критических цифр (260–350 мкмоль/л), что вызывает поражение ЦНС. Смертность составляет 50–80%. Печеночная недостаточность бывает острой и хронической. Выявляют степень опасности через анализы на билирубин.

  • Состояние часто является следствием развития вирусных гепатитов и цирроза печени. В этом случае характерно наличие медленно прогрессирующей гепатаргии. Гепатит и цирроз долгое время могут протекать бессимптомно, и норма прямого билирубина в крови может не превышаться длительное время;
  • Иногда причина — инфицирование человека вирусами Эпштейна-Барра, герпеса, аденовирусом, и др. При заражении цитомегаловирусом женщины, происходит внутриутробное инфицирование плода и его гибель. В этом случае билирубин общий повышен при беременности.
  • Самая частая причина этого состояния – это воздействие ядов и медикаментов. В некоторых случаях отравление происходит из-за применения лекарств в неверной дозировке, а иногда является следствием неудавшегося суицида. В данном случае процесс развивается остро и сопровождается тошнотой, рвотой, геморрагическим синдромом, «печеночным» запахом изо рта, нервно-психическими расстройствами, повышенным билирубином общим в крови.
  • Очень часто это состояние связано с наличием в организме злокачественных опухолей. В печени может находиться как основной очаг, так и наблюдаться метастазирование в данный орган. При раке симптомы нарастают постепенно, сопровождаясь выраженной желтухой, тошнотой, рвотой и кахексией. В начале развития опухолевого процесса может быть нормальный уровень билирубина – 7–18% но постепенно его концентрация в крови нарастает и он начинает превышать норму в 10–15 раз.
  • Еще одна причина возникновения печеночной недостаточности – это злоупотребление алкоголем и наркотиками. В данном случае, процесс может протекать как быстро, так и медленно, все зависит от конкретного варианта «пристрастия». Однако, со временем, все равно повышенный билирубин норму превышает многократно.

При данной патологии постепенно нарастают; желтуха, отеки похудание, лихорадка, телеангиэктазии, и тупые боли в животе. На теле появляются «печеночные знаки»: пальмарная эритема, кровоизлияния, звездочки Чистовича, варикозное расширение вен живота в виде «головы медузы».

В дальнейшем к ним присоединяются: тяжелый запах изо рта, невроз, апатия, неустойчивое эмоциональное состояние. Могут наблюдаться невнятность речи, нарушения письма, тремор пальцев рук, нарушение координации. Анализ общий крови и биохимия показывают значительные отклонения от нормы.

При дальнейшем прогрессировании недостаточности возникает печеночная кома. Ее предвестниками являются: сонливость, вялость, ригидность скелетной мускулатуры спутанность сознания, мышечные подергивания, судороги, неконтролируемое мочеиспускание. В крови наблюдаются очень высокие показатели печеночных проб, Анализ крови на билирубин общий может показывать до 500 мкмоль/л. Больные, впав в кому, погибают.

Чтобы не стать жертвами этого заболевания, нужно беречь свою печень, следить за состоянием здоровья, периодически сдавать анализы и, если биохимия «плохая» и билирубин общий повышен, причины этого явления нужно выяснять. Не стоит заниматься самолечением, ведь только врач, точно знает, какой должен быть билирубин и другие показатели крови.

Желтуха (желтушка) у новорожденных связана с распадом в первые дни жизни фертильного гемоглобина. Она бывает физиологическая и патологическая. При физиологической желтухе ее проявления проходят самостоятельно и общее состояние новорожденного не страдает. Концентрация общего билирубина норма у детей в данном случае, увеличивается только за счет его несвязанной фракции. Для выявления степени проблемы у детей берут анализы на билирубин.

Если норма свободного билирубина значительно превышена, то может страдать общее состояние ребенка. Такие малыши бывают вялыми, заторможенными, плохо сосут, у них может подниматься температура и возникать рвота. Однако о состоянии новорожденного нужно судить не по этим признакам, а по билирубиновому показателю.

Когда общий билирубин у новорожденных норму превышает значительно, альбумин, вырабатываемый детской печенью, не может полностью его конъюгировать и он, проникает в ЦНС через гематоэнцефальный барьер. При этом оказывается токсическое воздействие данного пигмента, являющегося, по сути дела, ядом, на головной мозг. В результате у малыша, впоследствии могут проявиться параличи, умственная отсталость, глухота и слепота.

Чтобы не допустить подобных осложнений, в случае тяжелого и затяжного протекания желтухи, приходится проводить специфическое лечение.

Раньше детям вливали различные растворы для нормализации билирубинового уровня, но сейчас от этого отказались. Теперь проводится светолечение, во время которого кожу новорожденного освещают специальной установкой. Под воздействием света пигмент разлагается и удаляется из организма. За такими детьми наблюдают неонатологи, пока билирубин прямой не придет в норму. Чаще всего удается нормализовать билирубин за 9 и менее дней.

Отличный способ победить желтушку – это как можно раньше начать кормить малыша грудью, ведь молозиво помогает выйти меконию, и очистить кишечник новорожденного.

Замечено, что подобное состояние чаще наблюдается у детей, родившихся раньше срока, при многоплодной беременности и трудных родах. Подвержены желтушке дети от мам, страдающих хроническими заболеваниями, такими, как сахарный диабет. Вопреки распространенному поверью, повышенный при беременности билирубиновый показатель у мамы и пожелтение кожи у родившегося малыша, абсолютно не связаны.

Этот вид патологии новорожденных проявляется в первые дни жизни. У такого малыша могут быть: ахоличный кал, темная моча, наблюдаться кровоизлияния и яркая желтушность кожи и склер. В отличие от физиологической гипербилирубинемии, при патологическом ее протекании, норма билирубина прямого в крови заметно превышена. В данном случае необходимо всестороннее обследование и лечение.

Причины явления чаще всего бывают известны:

  • Несовместимость крови мамы и малыша по группе и резус-фактору может вызывать гемолиз эритроцитов и желтушное окрашивание склер новорожденного.
  • Иногда ребенок заражается вирусом гепатита или простейшими от матери и у него возникает инфекция. В этом случае проводится специфическая терапия мамы и малыша, так как норма общего билирубина у женщины тоже бывает в данном случае повышена из-за инфекции.
  • Из-за врожденных аномалий печени и желчевыводящих путей может возникнуть механическая желтуха, характеризующаяся увеличением показателей прямого билирубина в 6 и более раз. Тут могут помочь только хирурги.
  • Существует большая группа наследственных гиперглобулинемий (синдромы Криглера-Найяра, Дабина-Джонсона, Ротора), которые вызваны генетическими дефектами обмена веществ. В данном случае нужно приготовиться к длительной диагностике и пожизненной поддерживающей терапии.

Провести верную диагностику желтухи у новорожденных, и выяснить ее причину может только врач. Диагноз может быть установлен только по результатам анализов.

Сдать любые анализы в СПБ, в том числе и на билирубин, вы можете в современном медицинском центре Диана. Здесь же можно пройти УЗИ печени. Мы работаем без выходных. Цены на анализы низкие, при диагностике инфекций предоставляется скидка.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Билирубин – это желчный пигмент, состоящий из отживших свой век эритроцитов. В кровь он попадает в строго определенном количестве. Норма билирубина в крови у мужчин зависит во многом от возраста и от рациона. Серьезные изменения концентрации часто говорят о наличии заболевания, которое требует лечения. Обычно причинами повышения концентрации билирубина становятся болезни печени и желчного пузыря. Поэтому врачи советуют периодически сдавать кровь на анализ и при отклонениях от нормы проводить развернутое обследование.

Билирубин – продукт разложения гемоглобина в печени, костном мозге и в селезенке. Популярна теория, согласно которой желчный пигмент – главный клеточный антиоксидант, связывающий свободные радикалы.

  • Непрямой, или свободный. Продуцируется тканями селезенки при разрушении старых эритроцитов в крови. Нерастворим, связывается с альбумином, проникает в печень, где преобразуется в прямой.
  • Прямой. Обладает низкой токсичностью, хорошо растворим в воде.

Непрямой билирубин высокотоксичен. Завышение его нормы негативно влияет на состояние печени и головного мозга.

Билирубин у мужчин определяется биохимическим анализом крови. Для плановых биохимических исследований необходимо подготовиться:

  • За несколько суток до забора крови отказаться от спиртного, жареного, острого.
  • Утром перед анализом не есть, не пить соки, газированные напитки, кофе и чай.
  • Не курить перед забором крови.

В день анализа запрещено завтракать. Сдают кровь натощак.

Иногда при ухудшении состояния необходим срочный анализ. При экстренном исследовании допустимы небольшие погрешности в показаниях и специальной подготовки не требуется.

Концентрация пигмента в крови у обоих полов различается незначительно. Но мужчинам свойственно небольшое завышение уровня в сравнении с показателем у женщин. Это связано с большим содержанием эритроцитов в крови у мужчин. Минимальное количество отмечается у молодых людей в возрасте до 21 года. Постепенно концентрация растет и к 30 годам достигает пика. Затем происходит плавное снижение, и к 60 годам отмечается наименьший показатель.

Норма билирубина у мужчин определяется по таблице:

Возраст мужчины Норма в мкмоль/литр
17–20 лет 3–8
С 21 до 30 3,8–19
31–40 3,8–18,5
41–50 3,9–18,7
После 50 лет 3,8–18,5
От 60 лет 3,7–18,5

Определение общего билирубина включает показатели прямого и непрямого в сумме:

  • Норма прямого билирубина в крови мужчины составляет 78–80%.
  • Норма непрямого, обладающего высокой токсичностью, – 20–22%.

Содержание в количественном соотношении у взрослого мужчины:

Вид пигмента Количество в мкмоль/литр (среднее значение)
Общий 8,4–19,8
Непрямой До 20
Прямой 0,1–8,1

Во многом показатели зависят от образа жизни, питания, наличия вредных привычек.

Сравнивая стандартные показатели с количеством и пропорциями прямого и непрямого пигмента, врачи быстро выявляют проблемы здоровья мужчины и подбирают оптимальные методы терапии.

На заболевание указывает не только результат анализа крови, но и внешние признаки. При увеличении количества билирубина в плазме отмечают:

  • Желтый оттенок кожи. Подобный симптом иногда провоцируется завышенной концентрацией витамина А, патологиями поджелудочной либо щитовидной железы. При гипербилирубинемии обязательно желтеют склеры глаз – этот признак позволяет точнее определить заболевание.
  • Горький вкус в ротовой полости.
  • Периодическая тошнота и рвотные позывы.
  • Чувство тяжести в зоне правого подреберья.
  • Каловые массы обесцвечены.
  • Пигмент накапливается в моче, поэтому ее цвет напоминает темное пиво.

Изменения данного показателя свидетельствуют о проблемах в организме. Завышенная или сниженная концентрация указывают на конкретные патологии.

Это значит, что печень просто не успевает переработать непрямой пигмент. Гемолиз (распад эритроцитов) происходит стремительно. Если наблюдается разложение печеночных клеток (некроз), гепатоциты не способны выполнять прямые функции, и происходит накопление токсичного билирубина.

Превышение показателей отмечается при таких болезнях и состояниях:

  • Синдром Жильбера. Наследственное заболевание, которым чаще страдают представители сильного пола. По статистике, из каждых 100 пациентов 90 – мужчины.
  • Синдром Дабина-Джонсона и синдром Ротора. Генетически обусловленная желтуха.
  • Заболевания печени, например, цирроз, гепатит.
  • Дефицит витамина В12. Недостаток витаминов нарушает процессы кроветворения – быстро распадаются эритроциты, концентрация билирубина растет.
  • Желчнокаменная болезнь. В результате закупорки отекают желчные протоки, желчь не выходит из пузыря. Непрямой билирубин легко проникает в кровь, провоцируя желтуху.
  • Глистная инвазия.
  • Врожденная анемия, при которой стремительно разрушаются эритроциты.
  • Приобретенная анемия, спровоцированная красной волчанкой, ревматоидным артритом, лимфорганулематозом. Также сопровождается быстрым разрушением кровяных телец.
  • Сифилис 2–3 стадии.
  • Сепсис.
  • Внутреннее кровотечение.
  • Брюшной тиф.

Нередко у мужчины завышение уровня пигмента вызывает прием медикаментов. Обычно провокаторами становятся Левомицетин, Аспирин, Инсулин. Опасности превышения концентрации также подвергаются мужчины, работающие на химических предприятиях и не соблюдающие технику безопасности. Поэтому сотрудникам таких предприятий рекомендуется 1–2 раза в год проходить профилактические осмотры с обязательной сдачей крови на билирубин.

Часто завышенная концентрация выявляется у ребенка. Примерно у 80% новорожденных присутствует физиологическая желтуха. Обычно проблема свидетельствует о недоношенности младенца. Концентрация билирубина у новорожденных достигает порой 140–240 мкмоль/литр. Если нет никаких проблем с печенью, показатель приходит к норме на протяжении 2 первых недель жизни. Когда концентрация остается завышенной – присутствуют риски генетического заболевания.

У детей постарше и мужского, и женского пола завышенная концентрация проявляется в результате инфекционных заболеваний, а также лечения антибиотическими препаратами, сульфаниламидами, гормональными средствами.

Пониженный уровень билирубина в крови у мужчины не сопровождается выраженной опасностью для здоровья. Часто концентрация пигмента падает, если мужчина:

  • часто употребляет кофе и крепкий чай;
  • систематически испытывает стресс;
  • находится в депрессивном состоянии.

Однако в последнее время подтверждение находит теория, связывающая низкую концентрацию пигмента с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в частности, ишемией. Поэтому при недостаточном количестве пигмента в крови мужчине нужно обратиться к кардиологу и пройти развернутое обследование.

Важно держать уровень вещества в норме, но народные методы здесь бесполезны. Необходимо выявить причину патологии и пройти лечение препаратами, строго соблюдая указания врача. В случае заболеваний печени мужчине придется лечь в стационар, придерживаться строгой диеты. Если нарушение концентрации спровоцировано закупоркой желчных протоков камнями, прибегают к операции.

Хотя наследственные патологии лекарственной терапии не поддаются, состояние мужчины поддерживают периодическими переливаниями эритроцитной массы. При тяжелом протекании генетических болезней рекомендуется иссечение селезенки.

источник

Билирубин 1 типа растворяется в воде, не имеет токсичности, легко выводится из организма.
Несвязанный билирубин не растворяется в воде и при проникновении в клетке организма мешает их функционированию. Он токсичен. Если рассмотреть всё количество билирубина, содержащегося в организме, то всего 1⁄4 от общего количества является связанным билирубином. По анализам его содержания можно определить патологии печени, кроветворных органов.

Прямой билирубин образуется в печени и поступает в тонкий кишечник вместе с желчью. Этот тип билирубина активно участвует в пищеварительном процессе. В начальной форме он токсичен из-за распада эритроцитов, потом при перемещении в печень он образовывается в прямой билирубин, попадает в желчь.

В небольших количествах этот компонент организма человека просто необходим, но когда его количество превышено, то начинается негативное влияние на организм из-за выпадения в осадок и кристаллизации. При превышении его в желчном пузыре у людей начинают образовываться камни.

Выявляется концентрация билирубина при биохимии крови. Для этого следует сдавать анализы строго натощак. Перед исследованием пациенту нельзя ничего есть на протяжении 8 часов. Кровь берётся из вены пациента.

Нормальным показателем для общего билирубина считается значение 8,5 – 20,5 мкмоль/г. Прямой билирубин не должен превышать значения 4, 3 мкмоль/л. Несвязанный билирубин не должен превышать значения 17, 1 мкмоль/г.

Когда уровень непрямого билирубина превышает показатели, значит этот компонент производится в большем количестве, чем должен образоваться. Это может свидетельствовать о патологиях печени или закупорке желчевыводящих протоков в этом органе.

Даже запущенную гипертонию можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день…

Если билирубин в крови накапливается, то он начинает перемещение в ткани и окрашивает в жёлтый цвет. В медицине это явление называют желтухой.

Возраст Показатель (мкмоль/л)
17 – 19 лет 3,7 – 18
20 – 29 лет 3,8 – 19
30 – 39 лет 3,8 – 18,9
40 – 49 лет 3,9 – 18,6
50 – 59 лет 3,8 – 18,5
60 – 69 лет 3,7 – 18,4
70 – 80 лет 3,5 – 18,2

Какие факторы могут увеличивать количество этого компонента? Зачастую это явление свидетельствует о нарушениях в функционировании спичечной секреции, о поражении печёночной паренхимы.

Одной из причин этого явления может быть отток желчи в тонкую кишку из желчных путей. Подобное состояние бывает при гемолитических анемиях, лёгочных инфарктах, внутренних кровотечениях, анемиях с дефицитом витамина B12.

Существует ряд причин несвязанных с патологией печени. Это могут быть токсические гепатиты, возникающие из-за лекарств; нарушение её функционирования и образование желчи. Подобное состояние может наступать при раке печени, компрессии протоков желчи.

Повышение билирубина наблюдается при сифилисе, дефиците витамина B12, воспалительных процессах в мочевом пузыре. Негативное влияние на уровень билирубина также оказывает алкоголизм, приём антибиотиков.

При повышении уровня компонентов крови начинается разрушение клеток головного мозга и мышц. Организм отравляется токсинами. Часто у пациента начинают желтеть кожа и белки глаз, темнеет моча, обесцвечиваются каловые массы. Это состояние сопровождается повышением температуры, приступами рвоты, обильной отрыжкой.
Действия врача

При осмотре врач фиксирует увеличение печени, у пациента отмечаются интенсивные боли под правым ребром и в районе жёлчного пузыря. Нередко это состояние требует срочной госпитализации пациента. В дальнейшем врач проводит дополнительные исследования для выяснения фактора, который послужил повышение билирубина в крови.

Перед анализом следует избегать приёма лекарств для разжижения крови, желчегонных средств, гепатопротекторов. Иначе анализы могут быть искажены и не дадут полной картины.
Гемолитические анемии

Из-за увеличенного разрушения эритроцитов повышается уровень несвязанного билирубина, гемоглобина. Подобные болезни бывают как врождёнными, так и приобретёнными. Нередко это последствия аутоиммунных процессов в организме пациента, малярии, длительный приём препаратов.

Наследственные факторы

Нередко повышенный уровень билирубина связан с наследственностью пациента. Чаще всего это дефицит одного из ферментов печени, участвующего в обменных процессах. Тогда у пациента желтеет кожа, слизистые оболочки и белки глаз.

Терапия повышенного билирубина должно происходить только после дополнительных исследований и выявления причины патологии. Для этого используется обследование с помощью УЗИ и томографии. Врач сможет увидеть отёчность стенок, опухоли и другие патологические явления.

Стоит помнить, что при нарушении нормы билирубина в организме часто пациенту необходимо стационарное лечение. Ведь многие патологии, которые приводят к повышению норм, могут заканчиваться смертью пациента.

Чаще всего повышение его уровня является только симптомом, а не первопричиной. Обычно достаточно вылечить печёночное заболевание и билирубин снизится сам собой.

Если происходит застой желчи, то следует ликвидировать препятствия, которые возникают на пути желчи, и билирубин снизится.

Если нарушение происходит из-за процессов в пищеварительной системе, то для снижения уровня пациенту следует обратить внимание на питание. Из меню исключают жареное, копчёности, алкоголь, газированные напитки, маринованное, пряности, перец. Рекомендуется есть только нежирные продукты, приготовленные на пару, путём запекания или отваривания.

источник

Норма билирубина у мужчин дает информацию о состоянии здоровья печени и желчного пузыря. Нарушения показателя в большую или меньшую сторону могут указывать и на целый ряд других патологий в организме человека, касающихся инфекционных поражений дыхательных путей, работы сердечно-сосудистой и мочеиспускательной систем. Показатель не является стабильным и поддается корректировке.

Билирубин имеет желтоватый или зеленоватый цвет. Появляется в результате распада эритроцитов, а впоследствии уничтожается с помощью гемоглобина. Норма билирубина в организме мужчины зависит от конкретной фракции пигмента:

  1. 1. Прямой. Иногда его еще называют свободным. Образуется в клетках печени, а затем выводится в кишечник. В незначительном количестве его обнаруживают в моче, можно определить его и в крови. С его помощью удается выявить патологии печени. Критически большие показатели прямого билирубина могут свидетельствовать об онкологии, сифилисе. Нормой считается 5 мкмоль/л.
  2. 2. Непрямой. По своему составу относится к желчным пигментам. Он образуется из ретикулярно-эндотелиальных клеток. В печень попадает благодаря специальным белкам-переносчикам. В крови его показатель должен быть 12 мкмоль/л. При слишком большой концентрации непрямой билирубин начинает проникать в другие органы и выстилающие их ткани. Особенно подверженным его негативному воздействию является головной мозг. В моче его обнаружить невозможно.
  3. 3. Общий. Это сборная цифра, которая содержит показатели первого и второго типов. Его нормой специалисты считают 18,5 мкмоль/л. Такая цифра может несколько отличаться в зависимости от возраста мужчины.

Показатели пигмента у здорового человека показывает таблица:

Возраст мужчины Норма, единица измерения — мкмоль/л
От 17 до 20 лет От 3,7 до 8
От 21 до 30 лет От 3,8 до 19
От 31 до 40 лет От 3,8 до 18,5
От 41 до 50 лет От 3,9 до 18,7
От 51 до 60 лет От 3,8 до 18,5
После 60 лет От 3,7 до 18,5

Проанализировав отклонения полученных результатов от предусмотренной нормы, врач сможет заподозрить те или иные патологические изменения, а иногда и сразу поставить диагноз. Во внимание принимаются показатели каждой отдельной фракции.

Анализ для определения уровня билирубина у мужчин назначается при общих медицинских осмотрах, во время прохождения медкомиссии в военкомате. Обязательно нужно периодически сдавать такой анализ всем пациентам, которые лечатся в стационаре, особенно если это мужчины после 50 лет. Не обойтись без него и в том случае, если на коже появился желтоватый оттенок.

Сдача крови на уровень билирубина является обязательной в случае некоторых заболеваний. Его назначают при подозрении на:

  • патологические изменения в работе печени при подозрении на цирроз, гепатит;
  • онкологические заболевания любого из органов брюшной полости;
  • патологические изменения поджелудочной железы (панкреатит);
  • заболевания желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, холецистит).

Изменения уровня билирубина будут наблюдаться в случае пищевого отравления. При этом не имеет значения возраст пациента. Периодически сдавать анализы крови на билирубин нужно и тем больным, которые уже прошли курс лечения, но могут заболеть снова. В таком случае лабораторное исследование дает возможность своевременно выявить рецидив, а потому является определенным индикатором заболевания. Это значит, что следить за состоянием здоровья придется регулярно.

Назначается он для контроля над эффективностью рекомендованной терапии. Если результаты не изменились, врачи либо меняют тактику лечения, либо назначают другие препараты. Заподозрить, что уровень билирубина изменился, больной может и по собственным наблюдениям. В таком случае может становиться более темным цвет мочи, более светлым цвет каловых масс. Правда, такое случается не всегда.

Поскольку отток желчи вызывает изменение нормы билирубина, сдавать анализ для определения показателя требуется в случае частых болей в правом подреберье, длительной тошноте, чувстве горечи.

Выявление общего билирубина возможно благодаря специальным анализам мочи и крови человека. При этом на саму методику определения билирубина ни пол, ни возраст значения не имеет, а вот сама норма от таких факторов будет варьироваться.

Забор крови у мальчиков выполняется из пятки или ладошки, у взрослых мужчин из вены. Для большей точности анализ крови на билирубин, как и большинство других лабораторных исследований, нужно сдавать утром. Поскольку билирубин напрямую зависит от работы печени, не рекомендуется принимать пищу хотя бы за 8 часов до забора крови. В случае экстренной эвакуации больного анализ выполняется без подготовки, в любое время суток.

Результаты пациент может узнать через 1-2 дня с момента сдачи материала, а иногда и в течение нескольких часов. Расшифровывать его и давать рекомендации по лечению или дальнейшему дообследованию может только врач-терапевт. Врачи указывают на некоторые погрешности в лабораторных исследованиях крови. Возникают чаще всего они из-за таких факторов:

  • повышенный билирубин может быть обнаружен из-за того, что накануне сдачи крови человек выпил кофе или напитки, содержащие кофеин, употреблял запрещенные продукты, при этом уже через несколько часов показатель приходит в норму;
  • у здорового человека, который по определенным причинам недоедает или использует какую-то из диет;
  • в случаях, когда менее чем за 8 часов до забора материала мужчина принимал некоторые медицинские препараты (Гепарин, Ацетилсалициловую кислоту или средства для стимуляции работы печени).

Что же касается анализа мочи, то благодаря этому материалу удается обнаружить только прямой билирубин. В моче он проявляется в том случае, когда пищеварительная система уже не в состоянии самостоятельно справиться с его избытком и значительно увеличивается его концентрация в крови. Непрямой в жидкости не растворяется, поэтому обнаружить его в моче невозможно.

Хотя чаще всего наблюдается увеличенная норма билирубина, бывают и такие случаи, когда лабораторные анализы указывают на его заниженный уровень. Такое, например, происходит, когда забор анализов осуществляется в вечернее время. Наибольшая его концентрация наблюдается ночью и утром, но к концу дня показатель уменьшается.

Пониженным считается билирубин, когда показатели составляют менее 3 мкмоль/л. Такое состояние называется гипобилирубинемией. Причины заниженного билирубина — это:

  • острый лейкоз;
  • интоксикация вследствие заражения туберкулезом;
  • почечная недостаточность;
  • алиментарное истощение.

В таких случаях снижение показателя напрямую зависит от недостатка кровяных эритроцитов, не имея отношения к возрасту. Обязательным является постоянный контроль над уровнем билирубина у людей с хронической почечной недостаточностью. Когда показатель стремительно падает, это может свидетельствовать о разных обострениях заболевания, а иногда и тяжелом состоянии больного.

Низкий уровень желчного пигмента у старшего возраста мужчин говорит о проблемах с работой сердечно-сосудистой системы (об ишемической болезни сердца). Апластическая анемия, хотя и относится к очень редким патологиям, однако вызывает быстрое разрушение эритроцитов и потерю пигмента.

Врачи указывают, что несовершенный образ жизни тоже может влиять на снижение показателя. Повысить его до нужной нормы иногда удается после налаживания рациона питания, отказа от вредных привычек. В меньшем количестве производится печеночный показатель в случаях нестабильного психоэмоционального состояния. Курс успокоительными средствами часто помогает решить проблему с низким показателем.

Прекращение выработки безопасного билирубина приводит к резкому уменьшению количества эритроцитов. Такое положение часто сопровождается ускоренным сердцебиением, затрудненным дыханием, болями в разных частях тела.

Показатель билирубина (общего) более 20,5 мкмоль/л считается нарушением нормы в большую сторону. При сильно увеличенном показателе врачи свидетельствуют о гипербилирубинемии. Еще до сдачи анализов человек может заметить проблемы со здоровьем. Моча начинает сильно пениться, кал становится похожим на серую глину. С правой стороны ребер часто возникает болевой синдром, а иногда и печеночная колика.

При выявлении повышенного показателя билирубина врачами часто диагностируются различные виды гепатитов:

  • алкогольного;
  • жирового;
  • вирусного;
  • медикаментозного;
  • токсического.

Увеличение пигмента может сопровождаться дополнительными симптомами. При вирусных и токсических гепатитах замечается увеличение печени, высокая температура. При жировом виде больной чувствует тяжесть во всех органах пищеварительной системы, его беспокоит отрыжка, горечь во рту.

Показатель сверх нормы наблюдается при самых разнообразных заболеваниях желчного пузыря при:

  • желчнокаменной болезни;
  • анатомических патологиях;
  • дискинезии;
  • холецистите.

Не заметить проблемы со здоровьем в сложившейся ситуации очень сложно. Желтый оттенок кожи, сильная боль с правой стороны — это основные симптомы в этом случае. Новообразования злокачественного и доброкачественного происхождения в желчном пузыре или на печени — другая причина повышения уровня печеночного пигмента.

Такое может наблюдаться и при синдроме Жильбера. Это редкое и наследственное заболевание, которое сопровождается нарушением выработки печеночных ферментов. Сильное накопление прямого билирубина в крови может сопровождаться целым рядом неприятных признаков:

  • кислотой во рту;
  • тошнотой;
  • диареей;
  • горечью;
  • отсутствием аппетита.

Показатель билирубина не является стабильным. В течение дня он может колебаться, а потому даже у полностью здорового мужчины могут быть отклонения от нормы этого показателя. Только избавившись от основной первопричины таких изменений, удается привести мужской показатель билирубина в норму.

При заниженном уровне нужно исключить ишемическую болезнь сердца, туберкулез, почечную недостаточность, проверить функции кроветворения. Обнаружив любое из заболеваний, обязательно нужно осуществлять их лечение. При увеличенном показателе чаще всего прибегают к следующим методам лечения:

  1. 1. Инфузионная терапия. Предусматривает внутривенное введение глюкозы в кровь. Помогает очистить весь организм (в том числе и печень) от токсинов. Выполняется в случае, когда больной чувствует неприятные симптомы или находится в тяжелом состоянии.
  2. 2. Диета. Целью является улучшить работу печени и желчного пузыря и привести билирубин в норму. Этого удается добиться благодаря исключению из рациона жареной, тяжелой жирной пищи, алкогольных напитков, большого количества крепкого кофе, газированных вод. Одновременно с диетой врачи часто выписывают сорбенты.
  3. 3. Желчегонные препараты. Лечение этими лекарствами должно проходить курсами, чтобы максимально удачно наладить отток желчи.
  4. 4. Фототерапия. Предусматривает использование специальных ламп. С их помощью человека в безопасной дозе облучают. Такой прием дает возможность превратить непрямой токсический билирубин в положительный для человеческого организма прямой. Процедура отличается высокой эффективностью и быстрым восстановлением показателей.

Учитывая опасность пониженного и значительно повышенного билирубина, обязательно нужно проверять его хотя бы 2 раза в год. Если же мужчина преклонного возраста или есть подозрения на печеночные и инфекционные заболевания, определять норму билирубина нужно чаще.

Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой , о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ. Читать статью >>

источник