Одним из основных методов диагностики различных заболеваний печени является биохимический анализ крови. С его помощью можно выявить нарушение еще до появления первых симптомов.
В тканях печени мало нервных окончаний, поэтому «болеть» этот орган практически не может. Физически человек может ничего не ощущать, большинство заболеваний протекает бессимптомно и выявляется случайно при профилактическом осмотре и сдаче анализов.
Биохимический анализ крови – эффективная лабораторная диагностика состояния печени
Биохимический анализ крови назначается при любом заболевании, подозрении на него или в целях профилактики. Это быстрый и недорогой анализ, с помощью которого можно диагностировать нарушения в работе печени, сузить круг возможных болезней и определить дальнейшее направление обследования.
Печень выполняет множество различных функций, участвует в процессе пищеварения и выполняет функцию детоксикации организма. В большинстве случаев заболевания печени обнаруживаются уже на поздних стадиях, когда лечение затруднено. Это самая крупная железа в организме.
Нарушение ее работы ведет к ряду осложнений и негативно сказывается на всем состоянии организма.
Анализ биохимия печени может назначаться при выраженных симптомах, указывающих на нарушения в работе печени или же при других хронических заболеваниях, перед операциями и приемом препаратов.
- Желтушность кожи. Один из основных признаков повышенного уровня билирубина в крови. Желтушность кожи и склер возникает в том случае, когда болезнь присутствует уже давно. При признаках желтухи рекомендуется пройти обследование.
- Увеличение печени в размерах. Увеличенную печень можно заметить не только на УЗИ. Если печень сильно увеличена, начинает расти и окружность живота, при этом общий вес не меняется.
- Потеря веса. При заболеваниях печени может возникать тошнота, поэтому человек отказывается от еды, что приводит к потере веса. Похудение может быть и немотивированным при привычном рационе и образе жизни. В этом случае тоже рекомендуется проверить печень.
- Горечь во рту. При заболеваниях печени во рту ощущается постоянный горький привкус, язык становится обложенным, появляется белый или желтовато-коричневый налет, возможны трещины на поверхности языка.
- Биохимия печени сдается при беременности в обязательном порядке, а также перед приемом серьезных препаратов, которые повышают нагрузку на печень.
В биохимию крови входит большой перечень различных показателей, часть которых относят к печеночным пробам. Показатели, которые отражают работу печени, оценивают вместе.
Расшифровкой результата должен заниматься врач, так как незначительные отклонения от нормы не всегда являются признаками патологии:
- Глюкоза. Уровень глюкозы определяют при подозрении на сахарный диабет. При диабете уровень сахара обычно повышен, а при печеночных нарушениях уровень глюкозы ниже нормы. Это не основной показатель работы печени, но он учитывается при оценке всей картины.
- Билирубин. Билирубин бывает общий, свободный и связанный. При подозрении на заболевание печени оценивают все 3 вида билирубина. Этот пигмент выделяется при распаде гемоглобина. Какое-то время он циркулирует в крови, а затем разрушается клетками печени и выводится с мочой. Если клетки печени повреждены, билирубин не разрушается, его уровень в крови возрастает. Этот пигмент довольно токсичен, и его повышение может приводить к неприятным последствиям. Наиболее важным показателем является прямой билирубин, уровень которого напрямую зависит от работы печени.
- АЛТ. Это фермент, синтезирующийся в печени. Большинство этого ферменты и остается в печени, поэтому в крови он циркулирует в небольших количествах. Его уровень в крови повышается при массовой гибели клеток печени, которые высвобождают этот фермент в кровь.
- АСТ. Еще один фермент, который синтезируется и остается в тканях печени. Его повышение может указывать как на заболевания печени, так и на нарушение работы сердца.
- Щелочная фосфатаза. Этот фермент содержится во многих тканях человеческого организма. Есть отдельный показатель под названием печеночная щелочная фосфатаза, значение которого учитывается при подозрении на заболевания печени.
- Холестерин. Это основной и самый важный липид, который участвует в различных обменных процессах. Он синтезируется в печени, поэтому может являться показателем ее работы.
Процедура забора крови на биохимию
Процедура биохимического анализа крови стандартная. Пациент в указанное время приходит в лабораторию натощак и сдает кровь из вены. Это безболезненный процесс, но для некоторых людей он может быть немного неприятным.
Во время процедуры забора крови медсестра перетягивает предплечье жгутом и вводит иглу в вену. Этот процесс не сопровождается болезненными ощущениями, но может кружиться голова. Часто головокружениями страдают беременные женщины.
Перед процедурой сдачи крови необходимо провести несложную подготовку:
- Заболевания печени требуют постоянной диеты. Любая пища сказывается на состоянии печени. За 2-3 дня до сдачи крови на печеночные пробы не рекомендуется есть жирную и жареную пищу, злоупотреблять специями, фаст-фудом, шоколадом, сладостями, кофе и какао, копченостями и маринадами.
- Больше всего по печени бьет алкоголь. Его необходимо исключить примерно за неделю (минимум за 3 дня) до сдачи анализа. Алкоголь влияет не только на состояние печени, но и на свертываемость.
- Кровь на биохимию сдается утром, до 11 часов. Пациент приходит в лабораторию натощак. Необходимо выдержать голод не менее 8 часов до момента сдачи крови.
- Перед посещением лаборатории нежелательно курить. Лучше всего воздержаться от курения в течение 10-12 часов. Если зависимость от никотина слишком велика, рекомендуется воздержаться от привычки за час до сдачи крови.
- Перед сдачей крови необходимо отменить все принимаемые препараты, включая витамины. Обо всех препаратах нужно сообщить врачу. За неделю до сдачи крови прекращается прием всех лекарств. Если это невозможно, рекомендуется не принимать препараты только непосредственно перед сдачей крови в день анализа.
- Женщинам рекомендуется провести тест на беременность, так как она влияет на показатели крови. Повышенные показатели при беременности не всегда являются признаком патологии.
- Перед посещением лаборатории нежелательно делать утреннюю зарядку. Физическая активность влияет на показатели крови.
Отклонение показателей от нормы – признак патологии!
Биохимический анализ крови включает в себя множество показателей. Каждый показатель в отдельности является малоинформативным. Врач оценивает все показатели сразу, назначает дальнейшее обследование для уточнения диагноза.
Стоит помнить, что все отклонения от нормы являются показателями серьезных нарушений. В некоторых случаях это следствие неправильной подготовки или лабораторной ошибки. При сильных отклонениях рекомендуется сдать анализ еще раз в той же лаборатории.
Норма показателей и причины отклонения:
- Билирубин. Норма общего билирубина у взрослого человека составляет от 8 до 20 мкмоль/л. Значительное повышение билирубина вызывают вирусные гепатиты, желтуха, поражения печени препаратами, новообразования в печени, цирроз. Пониженный билирубин редко указывает на работу печени. Обычно он понижен при заболеваниях крови, анемии.
- АЛТ. Норма фермента составляет до 45 Ед/л для мужчин и до 34 Ед/л для женщин. Повышенный уровень АЛТ указывает на гепатит, токсическое поражение печени, рак печени и другие заболевания, вызывающие быстрое разрушение клеток железы. О нижней границе нормы в этом случае не говорят.
- АСТ. Норма АСТ составляет до 35-40 МЕ в зависимости от пола пациента. У женщин уровень АСТ в крови обычно меньше. Уровень АСТ резко возрастает при алкогольном гепатозе, поражениях печени препаратами или токсическими веществами, раке печени, циррозе, холестазе.
- Щелочная фосфатаза. Норма щелочной фосфатазы для взрослого человека составляет 85-120 МЕ/л. Уровень фермента возрастает при циррозе, механической желтухе, желчнокаменной болезни, непроходимости желчевыводящих путей, раке печени или метастазах в ней. Пониженный уровень фосфатазы указывает на заболевания крови.
- Глюкоза. Повышенный уровень глюкозы считают показателем нарушения обмена веществ, но понижение уровня глюкозы может быть признаком поражения печени, так как железа участвует в образовании глюкозы.
Биохимия крови далеко не единственный метод диагностики печеночных заболеваний, но с него начинают обследование, так как он позволяет выявить присутствие нарушений и конкретизировать возможный диагноз, определить направление для дальнейшего обследования.
Биохимический анализ крови имеет множество преимуществ:
- Стоимость. Цена на биохимический анализ крови невысока. При наличии талона процедура проводится бесплатно в муниципальной лаборатории. В частных клиниках анализ платный, но он относительно недорогой.
- Информативность. С помощью биохимического анализа крови можно определить или заподозрить множество заболеваний. Информативность можно считать относительно высокой, поскольку точный диагноз можно поставить только после дальнейшего обследования.
- Безопасность. Процедура абсолютно безопасна для здоровья человека, не приводит ни к каким последствиям. Забор крови проводится у людей любого возраста, а также во время беременности.
- Безболезненность. Процедура быстрая и безболезненная, возможны лишь легкие неприятные ощущения, тошнота и головокружение, вызванные голодом.
- Быстрота. Биохимия крови не требует длительной подготовки, а сама процедура длится не более 5 минут. Результат также готовится быстро, его отдают на руки пациенту в течение 1-2 дней.
Больше информации о том, какие анализы нужно сдать для диагностики заболеваний печени можно узнать из видео:
источник
Печень выполняет важные функции, необходимые для поддержания здоровья организма. Заболевания железы не всегда проявляются болезненными ощущениями в области расположения органа. Проявление симптомов в виде боли в правом подреберье, нарушения стула говорят о серьезных проблемах с печенью. Обнаружить патологический процесс на ранних стадиях позволяет профилактическое обследование органа. Анализы для проверки печени – основной метод диагностики. Какие именно сдавать, определяет врач после осмотра и сбора анамнеза.
В организме человека насчитывается несколько желез, выполняющих секреторные, барьерную и другие функции. Печень – самый большой секреторный орган. Благодаря тесной связи печени с другими органами и кровью железа выполняет несколько важных функций:
- гомеостатическая – участвует в лимфообразовании, удаляет и обезвреживает инфекционные агенты, выводит токсины; регулирует свертываемость крови;
- экскреторная – выводит с желчью более 40 соединений (холестерин, фосфолипиды, билирубин, мочевина, спирты и прочие);
- защитную – обезвреживает чужеродные, ядовитые соединения, поступающие с пищей и формирующиеся в кишечнике;
- депонирующая – гепатоциты накапливают макроэргические соединения (ангидриды, гуанидинфосфаты, енолфосфаты) и более простые, но не менее важные вещества (углеводы, жиры);
- метаболическая – в ядрах паренхимы печени происходит синтез ядерных белков, транскрипция РНК.
Нарушения работы печени ведет к резкому ухудшению функций всего организма. Выявление и применение своевременных терапевтических мер поможет сохранить железу здоровой. Поэтому каждый должен иметь хотя бы общее представление о том, какие анализы нужно сдавать для проверки печени. Зная виды обследования, пациент сможет правильно подготовиться, что обеспечит достоверность результатов.
Железа «трудится» постоянно. Некачественные продукты, плохая экология, стрессы дают на орган дополнительную нагрузку. Проверкой состояния печени необходимо заниматься ежегодно.
При распознании патологий железы важное значение имеет анамнез. Характерными симптомами нарушения функциональности печени являются:
- чувство давления, тяжести в области правого подреберья;
- периодические боли в эпигастрии;
- горечь во рту, в особенности по утрам и длительном перерыве между приемами пищи;
- снижение аппетита, непереносимость продуктов с резким запахом, вплоть до ощущения подташнивания;
- нарушение стула, изменение его цвета на светлый;
- вздутие живота, ощущение переполненности;
- сухость кожи, неприятное ощущение раздражения, шелушение;
- общая слабость, быстрая утомляемость;
- у женщин наблюдается нарушение менструального цикла.
Доктор выясняет, нет ли у пациента алкогольной зависимости, заболеваний при которых принимают лекарственные препараты, негативно воздействующие на печень. Нередко проблемы с органом обнаруживаются случайно в ходе медосмотров. Врач обращает внимание, что у взрослого повышен билирубин – это значит нарушена экскреторная функция железы. Гепатолог назначает дополнительные тесты, помогающие выявить причину расстройства работоспособности органа.
Исследование железы включает комплекс диагностических методов. Их делят на общие и специфические, последние назначают для подтверждения предварительного диагноза, поставленного на основании жалоб пациента и результатам тестов, определяющих общее состояние.
- Клинический анализ крови. При поражении печени наблюдается пониженное содержание гемоглобина, лейкоциты превышают показатели 4-9*10⁹/л. О наличие воспалительного процесса говорит повышенный СОЭ. На проблемы с печенью указывает низкий уровень альбуминов.
- Общее исследование урины. После сдачи биоматериала на исследование пациенты интересуются у врача, покажет ли анализ мочи проблемы с печенью. Нарушения здоровья железы отражаются на всех биологических жидкостях. На нарушение экскреторной функции гепатоцитов указывает высокое содержание в моче билирубина и уробилина.
- Анализ на биохимию. Исследование относится к комплексным. Биоматериал для теста – венозная кровь. Исследования печени проводят при помощи энзимологических тестов, ПЦР-анализа, пробы Квика-Пытеля, суленовой и коагуляционной проб.
- Печеночные пробы – ферменты печени, исследуемые с помощью биохимического анализа.
- Пробы на гепатиты. Тесты на антитела к гепатитам – показатель перенесенного гепатита и иммунного ответа против вирусов гепатитов. Пробы на гепатиты B и C входят в число обязательных обследований. Тестирование проводят в ходе медосмотров для работы, в учебных заведениях, при поступлении больного в стационар. Маркеры гепатитов B и C используют для выявления наличия вируса в организме.
- Коагулограмма – тест, выявляющий нарушения гемостаза. Анализ проводят при подозрении или диагностированных патологиях печени.
- Фибротест – исследование, выявляющее наличие и степень фиброзных изменений в органе.
Специфические тесты имеют важное диагностическое значение, рассмотрим их подробнее.
Методы исследования компонентов биологических жидкостей, процессов преобразования веществ и энергии имеют огромную ценность в диагностике. Они позволяют оценить работу внутренних органов и систем. Исследованию подвергаются неорганические и органические вещества, белки, нуклеиновые кислоты.
В некоторых лабораториях существуют комплексы анализов на биохимию для проверки печени. Они включают все показатели, по которым врач оценивает работу органа. В поликлинических условиях доктор прописывает каждый компонент крови отдельно:
- Протромбин– коагуляционный тест, применяемый для диагностики патологий, связанных с дефицитом факторов свертывания, тромбообразованием. При циррозе печени показатели протромбина значительно снижаются.
- Альфа-Амилаза – кальций-зависимый фермент, синтезируемый слюнными и поджелудочной железами. Норма показателей 25-125 Ед./л.
- Холинестераза – фермент, принадлежащий к группе гидролаз, необходимый для расщепления эфиров холина, синтезируемый в печени. Основная функция фермента – переработка токсических веществ. Превышение содержания 5300-12900 ед./л говорят о нарушениях работы печени.
- Общий белок – суммарная концентрация альбуминов и глобулинов в крови. Показатель необходим для диагностики патологий печени, нарушению метаболизма. Норма содержания белка в крови 65-85 г/л. Снижение уровня может быть вызвано печеночной недостаточностью вследствие токсических поражений железы, гепатитов, цирроза.
- Билирубин прямой – растворимый в воде желчный пигмент, выводимый из организма с желчью. У здорового человека показатели не превышают 3,4 мкмоль/л. Главная причина гипербилирубинемии – повреждение гепатоцитов. Прямой билирубин повышается при паренхиматозной желтухе, алкогольных и вирусных гепатитах.
Анализ на биохимические ферменты, помогающий оценить степень поражения печени, называется печеночными пробами. Его назначают как пациентам с признаками патологии железы, так и без характерной симптоматики.
Оценивают ферменты печени по биохимическому анализу крови. По результатам тестов изучают способность железы поглощать токсические вещества, выводить их из крови, метаболическую функцию.
- Альбумин – белковая фракция, синтезируемая печенью. В норме содержание вещества в сыворотке крови – 55,2-64,2%. Сниженные показатели говорят о диффузных поражениях (изменение размеров и структуры) вплоть до дистрофии и некротизации. Содержание фермента ниже 40% — показатель хронической печеночной недостаточности.
- Аланинаминотрансфераза (АлАТ) и аспартатаминотрансфераза (АсАТ) – ферменты, обеспечивающие перенос аланина на альфа-кетоглутаровую кислоту. Ферменты синтезируется внутриклеточно, лишь небольшая их часть попадает в кровь. При повреждении печени концентрация АлАТ и АсАТ в сыворотке превышает пределы 0,9–1,75.
- Билирубин общий – пигмент желчи, образующийся при распаде гемоглобина, гемопротеинов, миоглобина. При нарушении работы печени уменьшается поглощение пигмента и нарушение выделение его к внутрипеченочным желчным протокам. Повышен билирубин, что это значит у взрослого? Большая концентрация желтого пигмента может свидетельствовать о гепатите, абсцессе, циррозе печени. Низкий уровень может быть следствием приема антибиотиков, салицилатов, кортикостероидов.
- ГГТ (Гамма-глутамилтрансфераза)– белок печени, активность которого в сыворотке крови повышается при злоупотреблении алкоголем и патологиях железы.
- Щелочная фосфатаза (ЩФ) – фермент, с помощью которого происходит дефосфорилирование алкалоидов, нуклеотидов. В норме содержание ЩФ составляет 30-130 ед./л. Превышение концентрации может быть вызвано циррозом, туберкулезом печени.
Ни один показатель не сдается по отдельности о наличии патологии, ее тяжести судят только по результатам комплексного обследования.
Анализы для проверки печени помимо биохимии включают показатели гемостаза. Железа выполняет гомеостатическую функцию, нарушения свертывания крови могут быть вызваны повреждением гепатоцитов, образованием в паренхиме железы рубцов.
Коагулограмма (гемостазиограмма) – исследование свертывающей и противосвертывающей способности крови. Анализ позволяет выявить хронические заболевания печени. коагулограмма включает исследование нескольких показателей. Для диагностики и мониторинга патологий железы ценность имеют следующие:
- Протромбиновое время и МНО – показатели внешнего пути свертывания крови. МНО – соотношение ПВ пациента к стандартному ПВ. Нормальные значения ПВ – 11-15 сек. Увеличение показателей может быть связано с циррозом, гепатитами.
- Тромбиновое время – тест, в ходе которого определяется скорость, с которой формируется фибриновый сгусток после введения в кровь тромбина. Нормальные значения варьируются в диапазоне 14-21 сек.
- Фибриноген – белок, являющийся основой сгустка при свертывании крови, вырабатываемый в печени. Снижение уровня референсных значений (1,9-3,5 г/л) может указывать на воспаление печеночной ткани, перерождением паренхимы в фиброзную ткань.
- Антитромбин III – белок, предупреждающий чрезмерное формирование тромбов. Гликопротеин вырабатывается в гепатоцитах и в однослойном пласте сосудов и является эндогенным коагулянтом. У взрослых людей нормальный уровень антитромбина III составляет 66-124%. Одними из причин повышения гликопротеина являются острый холестаз и гепатит. Низкое содержание фермента свидетельствует в том числе и о циррозе печени, печеночной недостаточности.
- D-димер – белок, отражающий активность тромбообразования и фибринолиза. Уровень D-димера у здорового человека не превышает 0,55 мкг FEU/мл. Одним из факторов влияющим на повышение показателя являются заболевания печени.
Для оценки состояния железы смотрят, что показывает анализ крови на биохимию и коагулограмма. Только на основании результатов комплексного обследования врач может поставить диагноз.
Если в анализе на биохимию наблюдается значительное превышение билирубина, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, альбумина, врач назначает дополнительные исследования на гепатиты.
Болезнь Боткина обнаруживается с помощью иммуноферментного исследования с помощью маркера анти-HAVIgM. Антитела вырабатываются с первых дней заражения.
Для определения гепатита В используют следующие маркеры:
- Анти HBsAg – антитела к поверхностному антигену гепатита В, показатель ранее перенесенного заболевания;
- HBeAg – маркер выявляет активную стадию заболевания;
- Анти-HBc – выявляет наличие антител, но не дает информации о степени прогрессирования патологии;
- Ig Анти-HBc – свидетельствует об активном размножении инфекционного агента;
- Анти-HBe – обнаруживается при выздоровлении.
Маркеры для определения гепатита С:
- Анти-HCV – суммарные иммуноглобулины M и G. Антитела определяются на 4-6 неделе после попадания инфекционного агента в организм;
- Анти-HCV NS обнаруживаются при острой и хронической форме патологии.
- HCV-RNA свидетельствует об активности вируса.
При обнаружении маркеров назначают дополнительные анализы для проверки печени. Подтверждают наличие и прогрессирование гепатитов с помощью ПЦР. Качественный ПЦР помогает подобрать необходимую дозировку медикаментов.
Хронический воспалительный процесс в печени, характеризующийся перипартальным поражением и наличием аутоантител к гепатоцитам называется аутоиммунным гепатитом. Он встречается значительно реже чем, например, вирусные, но также опасен.
В основе патогенеза заболевания лежит дефицит иммунорегуляции. Из-за резкого снижения Т-лимфоцитов резко возрастает число В-клеток IgG, что приводит к разрушению гепатоцитов. Различают 3 типа аутоиммунного гепатита:
- I (анти-ANA) – чаще диагностируется у людей в возрасте 10-20 лет и старше 50. Хорошо откликается на иммуносупрессивную терапию. При отсутствии лечения цирроз развивается в течение 3 лет.
- II (анти-LKM-I) – данная форма чаще диагностируется в детском возрасте, более резистентная к иммуносупрессии. После прекращения приема препаратов нередко наступают рецидивы.
- III (анти-SLA) – наблюдается у людей, переболевших первым типом.
Виды анализов для диагностики печени на аутоиммунный гепатит:
- уровень гамма-глобулинов и IgG;
- биохимический анализ (АсТ, АлТ, билирубин и прочие);
- маркеры аутоиммунного гепатита: SMA, ANA, LKM-1;
- биопсия печени.
Воспалительные процессы в печеночных клетках, злоупотребление алкоголем, частый прием антибиотиков, наличие гепатитов приводят к фиброзу печени. Нарушение морфогенеза печеночной ткани (замена паренхимы на соединительную) и желчных ходов ведет к печеночной недостаточности.
Для выявления фиброза проводят фибротест. Данный анализ для проверки печени считается аналогом биопсии, к проведению которой есть масса противопоказаний. Исследуемым биоматериалом для фибротеста является венозная кровь.
Суть исследования заключается в обнаружении в плазме крови больного специфических биомаркеров, указывающих на наличие и степень разрастания и рубцевания паренхиматозной ткани. Также анализ выявляет жировое перерождение железы (стеатоз). Интерпретацией результатов занимается врач, назначивший обследование.
Расшифровка фибротеста печени:
- F0 – отсутствие признаков патологии;
- F1 – наблюдаются единичные септы;
- F2 – портальный фиброз;
- F3 – выявлены множественные портально-центральные септы;
- F4 – цирроз печени.
Помимо буквенно-цифровой, присутствует цветовая интерпретация, по которой судят о степени патологии:
- «зеленый» — отсутствие заболевания или латентная стадия развития;
- «оранжевый» — умеренная степень фиброза;
- «красный» — выраженное повреждение паренхимы.
Для оценки работы железы применяют различные функциональные пробы:
- Бромсульфофталеиновая проба. Метод позволяет исследовать поглотительную и экскреторную функцию органа. тест отличается высокой точностью и простотой проведения. В вену вводят 5% раствор бромсульфаталеина из расчета 5 мг на кило веса. Через 3 минуты снимают показания и принимают за 100%. Через 45 минут вычисляют остаток красителя. В норме он составляет 5%. Применение данного анализа при заболевании печени, протекающих без желтухи позволяет на ранних стадиях выявить патологические изменения в гепатоцитах.
- Вофавердиновая проба направлена на выявление малой недостаточности железы (гепатодепрессивный синдром). В вену вводят раствор вофавердина, через 3 минуты делают замер, повторный через 20 минут. В норме красителя должно оставаться не больше 4%. Вещество может вызвать аллергию, а также способствует образованию тромбов, поэтому тест используют нечасто.
- Галактозная проба (Бауэра). С помощью исследования выявляют нарушения расщепления углеводов в печени. Раствор галактозы (40%) внутривенно вводят из расчета 0,25 г на кг массы тела. Кровь берут через 5, 10 минут и 2 часа после введения реагента. При заболеваниях печени галактоза не превращается в декстрозу.
- Проба Квика-Пытеля. С помощью тестирования оценивают антитоксическую функцию железы. Пациент натощак выпивает стакан кофе и съедает 50 г сухарей. Через час выпивает 30 мл воды с растворенным в ней бензоинокислым натрием (4 г). Сразу выпивает еще стакан простой воды и сдает контрольную мочу. Затем через каждый час больной сдает еще мочу. Во все порции добавляют соляную кислоту и тщательно взбалтывают. Через час фильтруют и высушивают осадок. Вес сухого остатка умножают на 0,68. Значительное снижение осадка (до 80%) свидетельствует о токсическом поражении печени.
От болезней печени никто не застрахован. Они опасны своим длительным бессимптомным протеканием. Отсутствие неприятных проявлений в виде боли не означает что железа здорова. Оценить состояние органа можно только по результатам диагностики.
Знать, какие показатели крови указывают на заболевания печени недостаточно, важно не подвергать орган «опасности». Правильное питание, отказ от алкоголя, прием лекарственных средств только под контролем врача, применение контрацептивов во время секса помогут защитить железу от патологий.
источник