Болезнь печени у беременных из за чего

Беременность – лучший период в жизни каждой женщины. Период ее весны и расцвета, ведь она ожидает чуда, в ней зарождается, крепнет и растет ее маленькая любовь. Но, к сожалению, хоть это процесс и естественный, беременность еще и сильная нагрузка на женский организм и все ее внутренние органы. «Запускаются» многие хронические и абсолютно внезапные заболевания внутренних органов. Одним из наиболее «впечатлительных» органов в этот период становится печень.

Безусловно, в норме у беременной женщины не должны меняться размер, структура и границы печени, уровень кровоснабжения, но все же, именно в это время может резко нарушаться ее функция. Процесс это вполне естественный, поскольку в период беременности печень испытывает очень сильную нагрузку: ей нужно очищать продукты жизнедеятельности плода, активизировать ресурсы, улучшать обменные процессы, да и с конца первого триместра сильно повышается содержание гормонов, которые метаболизируются и инактивируются печенью.

Впрочем, если беременность протекает нормально, то процесс обмена веществ не нарушается. Но вот при заболеваниях печени и при позднем токсикозе беременную ожидают неприятности, ведь ресурсы печени начинают быстро иссякать.

Как правило, печень страдает у 2-3 % беременных: такие женщины должны обязательно находиться под пристальным вниманием акушера-гинеколога. Но и тут есть опасность: если врач неопытен и неправильно оценит проблемы с печенью, не избежать осложнений – позднего токсикоза, гипотрофии плода, осложнений при родах.

Не исключено, что при обнаруженных проблемах с печенью, женщину могут госпитализировать. Как правило, рекомендуют это на ранних сроках – в среднем до 12 недель — в случае, если обостряется воспаление печени и желчных путей или к уже имеющемуся заболеванию печени добавляется гинекологическая патология. Или если не могут поставить точный диагноз. Госпитализировать могут и за 2-3 недели до родов. Если же у женщины обнаружили тяжелое заболевание печени, то беременность, к сожалению, прерывают.

Одним из наиболее тревожных и распространенных симптомов заболеваний печени во время беременности является желтуха. Ее могут вызвать как обычные причины, так и факторы, связанные с беременностью. В половине случаев желтуха развивается из-за перенесенной болезни Боткина (вирусный гепатит), в четверти случаев – из-за позднего токсикоза с печеночным синдромом, и лишь в 7% случаев – из-за желчнокаменной болезни.

Вирусный гепатит А у беременных во многом не отличается от вирусного гепатита А у небеременных. Плод и новорожденный, как правило, не заражаются.

источник

Во время вынашивания ребенка могут обостриться имеющиеся заболевания. Обязательно нужно знать, что делать, если болит печень при беременности. Чтобы этот период завершился как можно лучше для обоих (ведь теперь ответственность несется, как минимум, за две жизни), следует обращать внимание даже на незначительные симптомы какого-либо недуга.

Большое влияние во время беременности испытывает печень. Даже не взирая на то, что все основные показатели печени остаются в допустимых пределах, может происходить нарушение функций печени. Это естественно, ведь у беременных возрастает нагрузка на этот орган. К тому же, ко второму триместру гормоны, можно сказать, зашкаливают. Печень при беременности просто не справляется со своими функциональными обязанностями. При различных патологиях этого жизненно важного органа возможны серьезные осложнения как со стороны матери, так и у плода.

Поэтому ни в коем случае не следует отказываться от помощи высококвалифицированного специалиста. Не нужно противиться госпитализации, если тому есть серьезные основания. В противном случае такое нежелание может привести к токсикозу во второй половине беременности, недоразвитию плода и массе осложнений при родах. Заболевания печени у беременных бывают самыми разнообразными.

До беременности женщина может и не подозревать о том, что у нее есть эта патология. Токсикоз в середине беременности свидетельствует о наличии холестатического гепатоза. Из-за гормональных изменений в организме беременной может произойти обострение этого заболевания. Следствием этого является то, что в желчном пузыре, желчных протоках, да и в самой печени образуются камни различных размеров. Для выявления заболевания необходимо сделать УЗИ печени. По его результатам специалист назначает лечение, которое снижает процесс воспаления и улучшает отток желчи. Желчнокаменная болезнь не имеет особого влияния, поэтому беременность сохраняется, а роды проходят природным путем.

При обнаружении у беременной камня больших размеров операция по его удалению возможна только после родов.

Очень редкое заболевание среди беременных, его развитие происходит из-за воздействия гормонов, которые увеличивают количество образуемой желчи и в то же время уменьшают ее выделение. Тошнота, рвота, боль в печени при беременности в третьем триместре, гестоз, зуд по всему телу, а, возможно, даже и желтуха — все это признаки внутрипеченочного холестаза. Из тысячи беременных такая болезнь может наблюдаться лишь у двух. Вынашивание ребенка при этом не противопоказано, однако нередко необходимо родоразрешение раньше положенного срока, так как возможно негативное влияние заболевания на сам плод. Цирроз — заболевание, при котором происходит разрушение печени без возможности последующего восстановления. При таком диагнозе беременность категорически противопоказана, так как есть вероятность сильного кровотечения и даже летального исхода.

Наличие белка в моче, превышающего норму, отечность и скачки артериального давления — основные признаки преэклампсии. Ее переход в эклампсию характеризуется судорогами, омертвением тканей части органов, почечной недостаточностью. Возможны даже разрывы печени, а иногда и кома. Исход такой болезни определяется тем, насколько сильно произошло поражение организма. Результат — рождение ребенка раньше срока и, как следствие, маленький вес малыша.

Заболевание является следствием желчнокаменной болезни. Когда в желчных протоках появляется камень, происходит воспаление желчного пузыря. Основные симптомы заключаются в боли под правым ребром, нередко сопровождающейся ощущением тошноты и рвотой. Чтобы его обнаружить, нужно делать УЗИ. После подтверждения заболевания требуется незамедлительная госпитализация беременной в стационар хирургического отделения. Уже там специалисты примут решение о ходе дальнейших действий. Однако возможно также и медикаментозное лечение желчегонными и снижающими боль препаратами. Роды при таком заболевании протекают естественным путем. Последствиями хронического холецистита могут быть:

угроза срыва беременности;
роды раньше срока;
гестоз;
холестатический гепатоз;
панкреатит.

Вернуться к оглавлению

Во время беременности женщины неоднократно сдают различные анализы. Печеночные заболевания могут быть вызваны и различными вирусными инфекциями. Тогда требуется сдача специальных анализов для определения антител и антигенов, и для того, чтобы в дальнейшем правильно провести лечение и определить степень риска для матери и малыша. Гепатит формы А не представляет особой опасности для плода либо уже новорожденного ребенка. Ведь заражение ним не происходит. Но при гепатите В риск заразиться очень велик.

Болезненное состояние, которое проявляется в виде желтухи, может продолжаться достаточно длительное время. Чтобы предотвратить заболевание ребенка, проводится вакцинация в первые часы после рождения. Если во время беременности обнаружена острая форма гепатита, нужно немедленно госпитализировать больную в стационар инфекционного отделения. Перед тем, как лечить такое заболевание, необходимо четко определить его причину и возможные последствия. При острых формах роды проходят обычным путем, однако иногда требуется родоразрешение путем кесарева сечения.

Если во время беременности есть ощущение боли в правом подреберье, нужно немедленно обратиться к ведущему специалисту для проведения точной диагностики. Это требуется, чтобы в дальнейшем исключить вероятный риск каких-либо негативных последствий. После визуального осмотра необходимо сдать ряд анализов, по которым можно будет определить вероятную причину проблемы с печенью. Основными из них являются:

клинический анализ крови;
биохимический анализ крови;
клинический анализ мочи.

Также, в зависимости от характера боли, необходимо ультразвуковое исследование или лапароскопия. Последнее проводится строго по разрешению врача. Назначение по лечению делается только после определения точного диагноза. Лечение печени при беременности проводится лекарственными препаратами, стимулирующими восстановление клеток печени, антибиотиками (если их влияние на организм матери не принесет вреда будущему ребенку). Применяются препараты, увеличивающие отток желчи. Обязательно показано рациональное питание, диета, полезно пить много воды.

источник

У здоровой женщины беременность протекает без дискомфорта. В этот период все органы и системы должны функционировать в усиленном режиме, поддерживая жизнедеятельность не только матери, но и ребенка. Кроме того, они смещаются из-за роста плода, и это также не влияет на их работу. У многих женщин болит печень при беременности, что может быть вызвано рядом причин. Этот симптом часто проходит самостоятельно после родов, когда организм начинает восстанавливаться.

Беременность ─ это стрессовый период для печени. Мало того что она сдавливается из-за растущего плода, на нее приходится повышенная нагрузка. Она в норме выполняет несколько важных функций:

вырабатывает желчь, необходимую кишечного пищеварения;
нейтрализует токсины ─ продукты жизнедеятельности матери и ребенка;
деактивирует биологические активные вещества (гормоны).

Существуют заболевания печени, которые возникают только у беременных женщин. Они возникают на разных триместрах, некоторые затем проходят, а остальные требуют лечения. Для их диагностики необходимо провести ультразвуковое исследование, взять на анализу кровь и мочу.

Гестоз (токсикоз) ─ это заболевание, связанное с нарушением функции многих систем органов. Медики предлагают более 30 теорий развития гестоза, но точную его причину пока не удалось определить. В первом триместре у многих женщин проявляется болезнь под названием неукротимая рвота беременных, которая затем проходит самостоятельно. Через 1–3 недели с начала рвоты проявляются признаки, которые указывают на поражение печени:

боли в правом подреберье;
кожный зуд (в некоторых случаях);
потемнение мочи.

Существует 3 степени тяжести раннего гестоза. Первая степень не опасна для женщины и плода, поскольку показатели крови в норме. Гестоз средней тяжести проявляется общим ухудшением состоянием, появлением ацетона в моче. Последняя стадия ─ это неукротимая рвота беременных, при которой в крови повышается уровень билирубина и креатинина, происходит обезвоживание организма.

Если болит печень при беременности на поздних сроках, это может свидетельствовать о жировой дистрофии. Болезнь чаще развивается на 32-й неделе и позже, но она мало распространена. Такой диагноз ставят всего одной беременной женщине из 10000. При этой патологии в печеночной ткани появляются включения жира, которые не позволяют ей нормально функционировать. Кроме боли в печени, проявляется желтуха, изменяются показатели крови и мочи.

Холестаз ─ это застой желчи в желчный протоках. Внутрипеченочным он называется потому, что желчь остается в печеночных протоках и не попадает в желчный пузырь. Ее компоненты токсичны и постепенно разрушают здоровые ткани печени. Симптомами этой болезни будут боль в правом подреберье, желтуха, кожный зуд и расстройства пищеварения.

Преэклампсия и эклампсия ─ это серьезные осложнения гестоза беременных. Это нервные явления, которые развиваются на фоне интоксикации головного мозга билирубином и другими токсичными веществами.

Преэклампсия проявляется головной болью, расстройствами сна и памяти, болью в правом подреберье, снижением остроты зрения.
Эклампсия ─ это судорожные сокращения мышц, которые постепенно нарастают.

Разрыв печени связан с проявлениями позднего гестоза и преэклампсией либо эклампсией. У беременной развивается так называемый HELLP─ синдром, который выражается комплексом патологий:

желтухой;
возрастанием уровня билирубина (как связанного, так и свободного);
внутрисосудистым гемолизом (разрушением) эритроцитов;
снижением количества тромбоцитов.

Разрыв печени ─ это редкое осложнение. Под капсулой формируются небольшие гематомы, под давлением которых печень может разорваться. В таком случае возникает внутреннее кровотечение, и беременной необходимо оказать срочную помощь.

Многие заболевания имеют хроническое течение и проявляются периодическими рецидивами. Во время беременности, если с повышенными нагрузками не справляется печень, существует риск их осложнений. Если подобные патологии есть в анамнезе, в этот период нужно особо внимательно следить за своим здоровьем.

Камни в желчном пузыре могут иметь разное происхождение и размер. В большинстве случаев приступы желчекаменной болезни проявляются в конце 2-го триместра. Они могут вызывать острую боль в правом подреберье (печеночную колику), закупоривать желчные протоки. Кроме боли, возникает желтуха, расстройство пищеварения и общее ухудшение самочувствия. Стенки желчного пузыря воспаляются (острый калькулезный холецистит), а признаки не исчезают, пока камень не выйдет в кишечник.

Вирус простого герпеса считается наиболее распространенной инфекцией. Первичное заражение человека происходит еще в дошкольном возрасте, после чего вирус сохраняется в крови в течение всей жизни. Он может вызывать заболевания различных органов, в том числе печени. Для матери болезнь не представляет опасности, но существует риск заражения плода на поздних сроках беременности и во время родов. У новорожденного диагностируют симптомы, характерные для гепатита:

плохой сон и самочувствие;
желтуху;
увеличение печени и селезенки;
изменение биохимических показателей крови.

Герпесный гепатит необходимо отличать от проявлений других вирусных инфекций. Если мать заразилась герпесом впервые во время беременности, мало что можно сделать, чтоб вирус не передался ребенку. В большинстве случаев болезнь заканчивается выздоровлением, но дети еще некоторое время находятся под наблюдением невропатолога из-за возможного поражения нервной системы.

Синдромом Бадда-Киари называют тромбоз печеночных вен. Точную его причину назвать невозможно, но предполагается, что в его развитии участвуют женские гормоны. Эта причина является объяснением, почему синдром может проявляться на фоне беременности. Непроходимость печеночных представляет собой серьезную опасность для жизни женщины. Кроме боли в правом подреберье, есть и основной симптом. Вены наполняются кровью и становятся четко заметными сквозь кожу.

Врачи рекомендуют пройти полное обследование еще на этапе планирования беременности, поскольку многие болезни могут обостряться в этот период. Среди заболеваний, которые могут стать противопоказанием вынашиваю ребенка, можно выделить:

вирусные гепатиты А, В, С;
хронические гепатиты незаразного происхождения;
цирроз печени;
аутоиммунные болезни печени, в том числе билиарный цирроз.

Нужно понимать, что ребенок родится здоровым, если во время беременности он сможет нормально развиваться и формироваться. Печень играет одну из ведущих ролей в метаболизме матери и плода. Даже здоровая ранее печень может не справляться с нагрузками и периодически болеть во время беременности, а при наличии патологий существует опасность для ребенка. Кроме того, вирусные инфекции передаются через плаценту либо с кровью в процессе родов.

Боль в правом подреберье ─ это общий симптом для огромного количества болезней. При диагностике врач обращает внимание на сопутствующие признаки, а также на результаты биохимического анализа крови. Прерывание беременности рекомендуется только в тех случаях, когда существует угроза для жизни и матери, и ребенка, но это происходит в редких случаях. В основном поддерживать здоровье печени можно медикаментозно и диетой на протяжении беременности, а после родов организм матери будет постепенно восстанавливаться. Лучший вариант, что делать, если заболела печень, ─ обратиться к врачу и сдать анализы.

О здоровье печени нужно беспокоиться в течение всей жизни, а не тогда, когда уже проявились первые симптомы. Будущей матери рекомендуется придерживаться общих правил профилактики, чтоб максимально снять нагрузку с печени:

пить большое количество чистой негазированной воды;
отказаться от вредных привычек ─ курения и алкоголя;
исключить из рациона жирную и жареную пищу, соусы, полуфабрикаты;
проводить время на свежей воздухе и не забывать об умеренных физических нагрузках.

Если болит печень во время беременности, это может быть поводом для беспокойства. При диагностике врач обращает внимание не только на болевой синдром, но также на другие проявления и особенно на анализы крови. Особое внимание нужно уделить здоровью печени, если проблемы с ней возникали еще до беременности ─ в этот период она может не справляться с повышенной нагрузкой. Схему лечения назначит врач. Он выяснит причину боли и подберет препараты, максимально безопасные для женщины и плода.

источник

Время вынашивания ребенка – одновременно прекрасный и тяжелый период для женщины. Из-за увеличенной нагрузки системы и внутренние органы не справляются со своими задачами, что проявляется компенсаторными реакциями – организм работает на пределе.

Печень при беременности подвергается колоссальной нагрузке, поскольку выполняет двойную работу. Иногда орган не справляется с функционалом, что приводит к развитию симптоматики – болевой синдром в правом боку, неприятный привкус во рту, ухудшение аппетита, тошнота, приступы рвоты.

В человеческом организме печень выполняет более 500 функций, каждый день фильтрует более 2000 литров крови. Поэтому железе требуется поддержка. Итак, разберемся, по какой причине появляется болевой синдром, какие заболевания проявляются у беременных женщин?

Этиология болевого синдрома при беременности – патологии, которые развились уже во время вынашивания ребенка. К наиболее распространенным недугам относят острую форму жировой инфильтрации, гестоз, который провоцирует развитие преэклампсии и эклампсии.

У 5-10% развивается HELLP-синдром, который сопровождается комплексом негативной симптоматики. Спровоцировать боль могут нарушения желчевыводящих путей, острый разрыв железы, гепатозы.

В период беременности, особенно в третьем триместре либо во время вынашивания двойни, причиной боли выступает давление плода на печень. Вследствие сильного сдавливания печеночных участков нарушается отход желчи. Из-за этого выявляется расширение внутрипеченочных протоков, проявляются диспепсические симптомы.

Когда причиной боли является давление плода на печень, лечение не назначается. Для облегчения самочувствия рекомендуют больше времени проводить лежа на левом боку. После рождения ребенка симптом проходит самостоятельно.

Увеличение печени при беременности без преобразования структурных тканей и возрастания печеночных ферментов – это не признак патологического процесса. Причиной может быть высокая нагрузка на пищеварительную либо кровеносную систему. Такая проблема появляется в третьем триместре, на ранних сроках не возникает.

Механизм развития обусловлен отечностью паренхимы органа. Из-за нее нарушаются обменные процессы в организме, выявляется гипоксия железы. В таком случае печень нужно поддержать – осуществляется коррекционное лечение до родовой деятельности.

Если же увеличена печень, при этом выявлено преобразование структурного строения, повышены печеночные ферменты, пациентка жалуется на диспепсический синдром, то подозревают вирусное поражение, тяжелую форму гестоза, стеатоз.

Медицинская практика знает немало заболеваний печени при беременности. Они несут определенную опасность для женщины и ребенка, поэтому требуется своевременное и соответствующее лечение.

Появление проблем с печенью при беременности может быть следствием формирования гемангиомы. Это новообразование доброкачественной природы, сосудистого характера. Чаще всего это врожденное состояние, экстренное вмешательство медиков не нужно. Симптомы зависят от размера новообразования.

Если размер гемангиомы 60-70 мм, ее диагностировали при УЗИ, то лечение беременной женщине не назначается. В большинстве случаев симптомы отсутствуют. При большем размере проявляется тошнота, рвота, боль при беременности в правом боку, которая наблюдается постоянно.

В течение длительного времени гемангиома может «спать». Но вследствие изменения гормонального фона она способна стремительно расти. Опасность в том, что в период родовой деятельности может случиться разрыв. Поэтому в конце третьего триместра осуществляется контрольное ультразвуковое исследование железы.

На основании результатов инструментального обследования принимают решение о способе родоразрешения – естественные роды либо кесарево сечение. Само новообразование удаляют после родов. Проводится классическая операция, либо используют лазерное воздействие, криодеструкцию.

Иногда печень не справляется при беременности по причине высокой ферментной нагрузки в совокупности с давлением плода. Подтверждением этого факта выступает рост концентрации печеночных ферментов – АСТ, АЛТ, ЛДГ и др. веществ.

Увеличение концентрации базируется на токсическом влиянии на паренхиму железы, что приводит к разрушительному процессу в самом органе. В зависимости от сроков беременности допускаются некоторые отклонения от нормы. Поэтому всегда проводится динамический мониторинг возрастающих значений.

Ожирение печени – редкое, но опасное явление во время вынашивания ребенка. Патология сопровождается скоплением липидов на самом органе. Основной причиной выступает наследственный фактор.

Клиника начинает проявляться в третьем триместре, представлена такими симптомами у беременной женщины:

Тошнота, рвота, которая не приносит облегчения.
Боль в эпигастральной области, в боку.
Общее ухудшение самочувствия.
Пожелтение кожи, слизистых и склер глаз.
Головные боли.

Если своевременно не начать терапию, то развивается кома, печеночная недостаточность при беременности. Высока вероятность смерти мамы и гибели плода.

Гепатозы – группа патологий, которые характеризуются расстройством процессов обмена в печеночных клетках. Чаще всего диагностируют холестатическую форму гепатоза. Развитие происходит на 25-26 неделе, встречается у 1% женщин.

Клинические проявления похожи на жировую инфильтрацию. К основным признакам относят разбитость, усталость, тошноту, рвоту, ухудшение аппетита, зуд кожного покрова, желтуху, изменение цвета фекалий.

При таком диагнозе поддерживать печень нужно обязательно. В 80% случаев требуется преждевременное родоразрешение, чтобы предупредить негативные последствия. После родов гепатоз способен спровоцировать сильное кровотечение, поскольку в железе нарушается синтез свертывающих факторов крови.

Болезни печени при беременности включают в себя внутрипеченочный холестаз – патологию, которая характеризуется нарушением выработки и оттока желчи. По этой причине в крови скапливаются желчные кислоты.

Симптоматика проявляется во 2-3 триместре:

Начинают чесаться ладони рук и подошвы нижних конечностей, иногда сильно зудит все тело. В некоторых случаях зуд выраженный и постоянный, что приводит к нарушению сна, эмоциональной нестабильности.
Пожелтение кожи, белков глаз, потому что в крови увеличивается количество билирубина.

Внутрипеченочный холестаз в 60% случаев приводит к преждевременным родам. А недоношенные малыши подвержены повышенному риску проблем со здоровьем (вплоть до серьезных необратимых нарушений).

При наличии характерных признаков следует посетить врача. Для диагностики используют лабораторные и инструментальные методы. Исследование крови позволяет определить количество лейкоцитов и тромбоцитов. С помощью коагулограммы определяют активность факторов свертывания.

Проводится биохимия – определяют общее количества белка и его фракции, концентрацию билирубина, печеночных ферментов, мочевины, электролитов. Обязательно проводится УЗИ, позволяющее оценить размеры, структурность, выявить наличие возможных новообразований.

УЗИ при беременности проводится только по показаниям, например, когда женщина жалуется на симптомы, проявляющиеся на фоне заболеваний печени.

В норме расшифровка УЗИ выглядит так:

Размеры правой доли 12-13 см, левой – 7-8 сантиметров.
Структура паренхимы однородная.
Обычная эхогенность.
Сосудистый рисунок в пределах нормы.
Отсутствует расширение воротной вены, ее диаметр 10-13 см.
Новообразований не выявлено.
Внутрипеченочные протоки не расширены.
Холедох не имеет расширения.

Любые отклонения на УЗИ следует рассматривать в совокупности с лабораторными анализами женщины.

Лекарства, направленные на улучшение работы печени, назначаются врачом. Конкретная схема терапии обусловлена заболеванием, степенью тяжести. При жировой инфильтрации рекомендуется кесарево сечение, если позволяет срок. На ранних сроках женщину госпитализируют, проводят глубокое обследование, используют симптоматические препараты.

При внутрипеченочном холестазе необходимо применение гепатопротекторов. По отзывам, самый хороший эффект дает Урсофальк. Лекарственное средство восстанавливает работу печени, быстро снимает зуд, предупреждает осложнения. Дополнительно назначают витамины.

Диффузные изменения, гемангиома не требуют медицинской коррекции, если отсутствуют негативные симптомы. Основное лечение проводится после рождения ребенка.

Вне зависимости от диагноза, женщине рекомендуется правильное питание, отказ от вредной пищи. В меню добавляют много полезных овощей и фруктов, натуральных соков, злаков, сокращают количество продуктов животного происхождения.

Эффективны народные средства, например, отвар на основе расторопши и травяные сборы для печени. Он обеспечивает очищение и восстановление органа. Но применение допускается только после консультации с медицинским специалистом.

источник

Печень – это именно тот орган, который одним из первых берет на себя на грузку, если женщина беременна. Ведь основная его функция – защита организма матери и ребенка от вредных веществ. Это своеобразный фильтр, наедающий ядам и токсинам распространяться по организму и отравлять его.

Даже если беременность протекает нормально, то этот орган все равно может немного увеличиваться из-за возросшей нагрузки. При этом женщина испытывает давящее, но не болезненное ощущение.

Если же будущая мама испытывает сильные или умеренные боли в области правого подреберья, и при этом у нее наблюдается ряд других симптомов, это говорит о том, что болезнь печени набирает обороты. А значит, пришло время обратиться к врачу.

Факторы, которые могут служить причиной болей:

Неправильное и несбалансированное питание.
Изменения гормонального фона (печень реагирует на него).
Обострение хронических недугов.
Нарушение белкового, жирового и углеводного обмена.
Активное шевеление плода (малыш ударяет ножной в бок). При этом будущая мама может испытывать тошноту и чувство горечи во рту. По этой же причине у будущих мам бывает изжога.
Ухудшение работы желчного пузыря по мере увеличения сроков беременности. На поздних сроках, у будущей мамы происходит смещение внутренних органов, что и приводит к болезненным ощущениям (матка увеличивается и давит на органы).
Двойная нагрузка на печень за счет растущего плода на поздних сроках беременности.
Желчекаменная болезнь. При этом будущая мать испытывает тянущие тупые боли в области печени, которые усиливаются при физических нагрузках.
Острые воспалительные и инфекционные заболевания. Обычно они сопровождаются желтушностью кожи, болями в области правого подреберья, тошнотой, рвотой, повышением температура тела. Такое состояние требует срочного обращения к врачу!

Внимание! Иногда достаточно просто сменить рацион и боли в правом подреберье проходят сами.

Прежде чем ответить на этот вопрос следует выяснить, чем вызваны боли. Также следует сказать, что причина таких болей, не всегда кроется в заболеваниях печени. Иногда осложнения дает сама беременность, а заболевания печени – лишь следствие.

На сегодняшний день медицине известен целый ряд осложнений течения беременности, которые сопровождаются нарушением работы фильтрующей железы. Причем они несут в себе реальную опасность для матери и ребенка.

Чем грозят такие осложнения:

Повышением риска преждевременных родов.
Гипоксией (кислородное голодание) плода.
Серьезные послеродовые кровотечения, может произойти при холистатическом гепатозе.
Самопроизвольные выкидыши на ранних сроках.
Поздний токсикоз.
Разрыв печени с обильным внутренним кровотечением.
Гипотрофия плода (внутриутробная задержка развития).
Гибель плода.

Симптомы, при которых следует немедленно обратиться к врачу:

Сильные боли в правом подреберье.
Слабость.
Отсутствие аппетита.
Горечь во рту.
Тошнота и рвота.
Нелокализованные боли в области брюшины.
Желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и склер глазных яблок.
Темный цвет мочи.
Обесцвеченный кал.

Все эти симптомы в сочетании с болями в области печени могут указывать на такие заболевания как: цирроз, гепатит, стеатоз, а также новообразования в области фильтрующего органа.

Справка. При нарушениях функции печени имеют слабо выраженный ноющий либо тянущий характер. Так как этот орган почти не имеет нервных окончаний. Сильные боли могут говорить о серьезных проблемах с печенью.

Доброкачественное новообразование печени имеющее сосудистую природу. Как правило, опухоль ни как себя не проявляет и диагностируется только при проведении УЗИ. Симптомы: ноющие боли, незначительная тошнота и рвота, тяжесть с правой стороны. Опасность, которую несет в себе гемангиома – это вероятность разрыва печени во время родов.

Причина – сдавливание фильтрующего органа растущей маткой, а также повышенная нагрузка на печень во время беременности. Симптомы: постоянная усталость, желтушность кожных покровов, зуд кожи, частые кровотечения из носа.

источник

Беременность – важнейший период в жизни женщины. Но он наступает, в организме представительницы прекрасного пола происходят существенные изменения – помимо прочего, болит печень при беременности, желудок, возникают другие проблемы. Меняется и эмоциональное, и физическое состояние.

Организм начинает работать с удвоенной силой. Некоторые органы не справляются с такой нагрузкой, поэтому и возникают боли в печени. Если такая неприятность произошла, следует сразу же отправиться к врачу.

Причин, почему может болеть орган, несколько. Это могут быть и переутомления, и опасные недуги, и большая физическая нагрузка.

Физиологические боли в печени у беременных отмечаются по следующим причинам:

орган испытывает давление из-за плода, который давит на него;
чрезмерная физическая активность;
переедание.

Иногда болевые ощущения возникают и из-за серьезных болезней:

травм органа;
гепатита;
гепатоза;
острого панкреатита;
опухолей;
приема Утрожестана и т.д.

Выявить причину появления неприятных ощущений самостоятельно не получится. Лучше всего сразу обратиться к гинекологу, гепатологу или гастоэнтерологу.

Если имеет место желчнокаменная болезнь, для нее характерно появление колик. Во втором триместре у больных отмечается токсикоз. Диагноз в данном случае ставится на УЗИ, где видны протоки и сам желчный пузырь. При желчнокаменной болезни следует срочно обратиться к специалисту. Он попытается нормализовать состояние больной, а если сделать этого не удастся, будет выполнено оперативное вмешательство

На 6-9 месяце у женщины бывает развивается преэклампсия или эклампсия. Для таких заболеваний характерны отеки и повышение давления, судороги и даже разрывы печени. В основном состояние больных после незамедлительных родов стабилизируется.

Хронический гепатит наиболее часто встречается у тех людей, которые в детстве переболели острым гепатитом. Он бывает агрессивным и малоактивным. Проявляются симптомы недуга, как правило, сразу после оплодотворения, а также спустя пару месяцев после родов. Состояние на 5 месяце беременности стабилизируется.

Внутрипеченочный холестаз диагностируют преимущественно на 6-9 месяцах. Он отмечается преимущественно у 2-х беременных женщин из тысячи. Характерные признаки болезни – рвота, тошнота и боль под правым ребром. Прогноз при представленном заболевании преимущественно благоприятный. Тем не менее у женщин после родов может открыться кровотечение.

Очень редко у беременных в третьем триместре выявляют острую жировую печень. Причины появления недуга характеризуются как генетические. Прогноз представленного заболевания неблагоприятный, в ряде случаев патология приводит к смерти.

Еще один редкий синдром – Бадда-Киари. Залог его успешного лечения — своевременная постановка диагноза.

Вирусный гепатит передается фекально-оральным методом (гепатит A и E), а также посредством переливания зараженной крови, через половые связи и т.п. (гепатит B, C, D, F, G). Заражать плод могут вирусы группы B, C, D, G. Хуже всего беременные женщины переносят гепатит B.

При поражении органа циррозом процесс необратим. Рождение ребенка в данном случае противопоказано. При этом очень высок риск летального исхода у матери.

В первом триместре и в последующих гепатит и прочие проблемы с рассматриваемым органом могут быть опасны как для здоровья матери, так и для состояния малыша.

Осложнения возникают самые разные:

плод развивается не так, как положено;
ребенок может родиться мертвым, либо происходит выкидыш;
у матери малыша развивается цирроз печени;
печёночная недостаточность становится причиной смерти беременной.

Если выполнить лечение на ранней стадии, прогноз будет благоприятным вне зависимости от типа болезни. Если пустить дело на самотек, последствия могут быть плачевными. Так при холестазе у примерно 60% женщин наблюдаются преждевременные роды.

Если не лечить ХЭЛП-синдром, возникает риск разрыва печени. Повышается и риск отслойки плаценты, а роды могут быть преждевременными.

Острая жировая дистрофия опасна тем, что, она иногда становится причиной комы, смерти, недостаточности ряда внутренних органов. Чтобы спасти мать, ей нужно будет осуществить переливание крови. Для предотвращения осложнений у малыша придется вызвать преждевременные роды.

Когда больная приходит на прием к врачу, он проводит диагностические мероприятия. Учитывается биохимический анализ и срок беременности.

Чаще всего женщины страдают от холецистита и вирусного гепатита, но могут отмечаться и другие патологии.

Причины развития патологии — заболевания органов дыхания, вынашивание близнецов, длительный приема Тетрациклина. Проблемы проявляются с 30 по 39 неделю. В области живота отмечаются сильные боли, подступает тошнота. Спустя 7 дней может проявиться желтуха.

В крови женщины наблюдается высокий уровень аммиака и сахара. Очень важно, чтобы, если есть боль в области печени при беременности, врач правильно поставил диагноз. Он должен отличить дистрофию органа от гепатита.

Сделать это помогает проведение биопсии. Печень при дистрофии уменьшается в размерах, становится бледной, уровень гепатоцитов в ней повышается.

Во втором триместре могут быть выявлены симптомы патологии представленного типа. Развивается болезнь по причине приема контрацептивов. Больная ощущает резь в области живота, скачки артериального давления, печень же увеличивается в размерах, начинает болеть.

На последних месяцах беременности может быть выявлен холестаз. Причины его возникновения до сих пор не выяснены. Из основных симптомов стоит выделить кожный зуд.

Иногда женщина страдает от кровотечения. В этом случае необходимо как можно быстрее отправиться в больницу, чтобы роды не начались преждевременно.

Обнаружить признаки болезни легче всего во втором триместре. У больных отмечаются припадки, появляются отеки, повышается давление. Недуг часто поражает женщин, которые рожают или очень рано, или поздно, им болеют около 5% беременых.

Возникает он, как правило, у тех, кто страдает от сахарного диабета, многоплодной беременности. Необходимо, чтобы специалист как можно раньше поставил диагноз, иначе здоровью ребенка будет угрожать опасность.

Встречаются у беременных довольно редко и чаще всего уже с метастазами, которые проникают в орган из поджелудочной железы, желудка, молочных желез и т.д. Лечить болезнь тяжело, выявляют ее, как правило, уже слишком поздно.

Если в районе печени отмечается сильный дискомфорт, нужно своевременно обратиться к специалисту. Он продиагностирует заболевание и назначит лечение. Сначала лучше всего посетить гинеколога.

Врач выполнит первичный осмотр. На основании анализа мочи и крови, УЗИ, биохимии крови, томографии, лапароскопии сделает выводы. После этого будет выписано направление к гепатологу или гастроэнтерологу.

Если возникли неприятные ощущения в органе, следует сначала лечь и принять удобное положение. После этого рекомендуется выпить половинку стакана воды без газов. Если ощущения повторяются регулярно, следует отправиться в поликлинику.

Желтушность говорит о том, что переработка билирубина происходит неправильно. Рвота с кровью – симптом кровотечения в желудке.

Те, у кого болела печень, говорят о том, что самочувствие ухудшается в 3 триместре довольно сильно. На форумах пишут о появлении отеков, проблем с давлением.

Обращаться к специалисту необходимо, если проявляются такие симптомы:

судороги;
горечь во рту;
кровоизлияния на коже;
тошнота;
зуд кожи;
резь или колющая боль под правым ребром;
пожелтение склер, кожи и языка.

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше. Головная боль и судороги сигнализируют о том, что затронута нервная система, это может быть очень опасно. Если наблюдаются кровоизлияния, это сигнал о плохой свертываемости крови.

Если поставлен диаггноз «холестаз», врач может выписать специальные лекарственные средства, облегчающие зуд.

Также, если вы ощущаете дискомфорт в органе после еды, рекомендуется применять:

детские кремы;
каламиновый лосьон.

Чтобы зуд не причинял дополнительных неудобств, следует носить свободную хлопковую одежду. При резкой боли необходимо сразу же обратиться к гомеопату.

Можно ли предотвратить проблемы с печенью? Такая возможность есть.

Для этого нужно соблюдать целый ряд правил:

Если в вашем окружении есть человек, который болеет гепатитом, не стоит пользоваться одними предметами личной гигиены с ним.
При посещении заведений по оказанию услуг следите за тем, чтобы сотрудники применяли одноразовые перчатки, приборы они должны дезинфицировать.
Своевременно проходите обследования, чтобы выявить проблемы на ранней стадии.
Питьевую воду употребляйте чистую и кипяченую, овощи и фрукты тщательно мойте.
Если женщина вступает в половой акт, она должна быть уверена в партнере или должна настоять на использовании презерватива.
Перед приемом пищи и после посещения улицы мойте руки с мылом.
Откажитесь от любых вредных привычек – алкоголя, курения.
Исключите из рациона полуфабрикаты, жирную пищу, соусы.
Чаще проводите время на свежем воздухе.
Выполняйте физические упражнения (в меру).

В качестве профилактических мероприятий врачи рекомендуют употреблять в пищу продукты, полезные для печени. Речь идет об облепихе, шиповнике, фисташках, пшенице, рыбе, чесноке. Во избежание появления гепатита необходимо своевременно вакцинироваться от него.

Чтобы не появился холестаз, следует ограничить употребление нейтральных жиров – не более 40 г в день. Также в рацион нужно включить маргарины и растительные жиры с триглицеридами. Мясо и рыбу лучше употреблять в вареном виде и обязательно теплыми.

Итак, при наличии боли в правом боку стоит понять, в чем причина. Может быть, есть проблемы с желчным пузырем, желудком, поджелудочной железой или печенью. Поставить корректный диагноз сможет только специалист.

Если дискомфорт сильный или болит постоянно, стоит незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае проблемы только усугубятся.

источник

Во время беременности у женщины возникают серьезные проблемы с печенью. Именно в этот период приходится большая нагрузка на организм. Стоит учитывать, что внутренние органы у беременной работают за двоих, поэтому дают о себе знать хронические заболевания. При вынашивании ребенка у женщины могут наблюдаться незначительные изменения в структуре, границе и размере печени, также нарушается кровоснабжение. Такой процесс является естественным. В некоторых ситуациях в анализах можно заметить значительные изменения, которые опасны для жизни женщины и ребенка. Какие заболевания печени наблюдаются у беременных?

Печень в этот период работает усиленно, потому что ей нужно очищать организм женщины от вредных веществ, чтобы плод мог нормально развиваться. Также орган улучшает обмен веществ при беременности.

Опасно! Если у женщины развивается серьезное печеночное заболевание или наступает поздний токсикоз, необходимо срочно принять меры. Патология негативно сказывается на развитии плода.

При несвоевременном выявлении печеночных заболеваний, у беременной могут возникнуть серьезные осложнения – гипотрофия плода, поздний токсикоз, проблемы при родовой деятельности.

Если у беременной все-таки выявили печеночную патологию, ее обязательно госпитализируют. Чаще всего это происходит на раннем сроке или за две недели до родов. В некоторых ситуациях при тяжелом заболевании печени, приходится прерывать беременность.

Женщина должна начать тревожиться, если заметила, что у нее пожелтела кожа, склеры глаз, возможно, это заболевание Боткина, которое лечится только в стационарных условиях и серьезно может навредить малышу.

Холестаз.
Желтуха с постоянной рвотой.
Синдром Дабина-Джонсона.
Жировая печеночная дистрофия.
Токсемия и печеночное поражение.
Синдром Бадда-Киари.
Разрыв печени.
Гепатит А, В или С.

Если врач обнаруживает нарушения в работе печени, он обязательно учитывает срок беременности, а также насколько выражены изменения в биохимическом анализе.

Очень часто сначала у женщины подозревают вирусный гепатит, холецистит. Иногда наблюдается алкогольный или лекарственный гепатит. Беременная может заболевать разными печеночными заболеваниями. Отдельно стоит отметить, что такие патологии, как токсемия и жировая печеночная дистрофия диагностируются только у беременных.

Многие женщины задают вопрос, как рвота отражается на печеночных пробах? В начале беременности может беспокоить постоянная рвота. В данной ситуации может незначительно повышаться уровень АСТ, щелочной фосфатазы и билирубина. Запомните, рвота не является основным симптомом проблем с печенью, поэтому паниковать раньше времени не нужно.

Почему появляется данное заболевание, до сих пор не выяснили. Довольно часто холестаз дает о себе знать в конце беременности. Если патология протекает в легкой форме, женщину будет беспокоить только небольшой зуд. В тяжелых случаях беременная страдает от нехватки витамина К, а во время родов открывается серьезное кровотечение.

Как правило, женщина нормально переносит холестаз, хотя всегда нужно быть начеку, потому что в медицинской практике наблюдаются такие осложнения:

Преждевременные роды.
Мертворождение.
Рождение малыша со множеством патология.

При холестазе необходимо поддерживающее лечение, которое избавит женщину от неприятных симптомов. Назначается Холестирамин – не более 10 мг в сутки. С его помощью можно избавиться от кожного зуда. Также обязательно назначается витамин К, чтобы предотвратить маточное кровотечение при родах.

Патология чаще всего развивается, если беременная:

Страдает артериальной гипертензией.
Вынашивает близнецов.
Принимала Тетрациклин.
Перенесла серьезное заболевание внутренних дыхательных органов.

Симптоматика начинает беспокоить с 30 по 39 неделю беременности. Женщину сильно тошнит, у нее наблюдается сильная рвота, возникают боли в области живота. Спустя неделю может появиться желтуха. Редко в запущенных случаях все заканчивается почечной недостаточностью, кровотечением и комой. Беременные с острой печеночной дистрофией могут иметь повышенный уровень сахара и аммиака в крови.

Очень важно, чтобы специалист своевременно отличил печеночную дистрофию от вирусного гепатита. Для этого выполняется печеночная биопсия. Печень при дистрофических процессах значительно бледнеет и может уменьшаться в размере, при этом наблюдается высокий уровень гепатоцитов.

Синдром начинает беспокоить чаще всего во втором триместре беременности. При заболевании появляется большое количество отеков, у женщины повышается давление, может наблюдаться эклампсия с припадками. Токсемией чаще всего страдают женщины, которые слишком рано или поздно рожают. Также неприятные симптомы беспокоят при сахарном диабете и многоплодной беременности. Важно, чтобы врач своевременно выявил патологию и принял меры, так можно будет предотвратить серьезные проблемы в развитии малыша.

Заболевание является последствием приема контрацептивов. У беременных патология может развиться во втором триместре. Как проявляется печеночный синдром?

Возникает сильная боль в области живота.
Может развиться асцит, потому что происходит тромбоз печеночной вены.
Резко поднимается артериальное давление.
Печень увеличивается в размере, очень сильно болит.

Подведем итоги, все печеночные заболевания очень опасны для беременной женщины, поэтому необходимо своевременно пройти полный курс обследования, чтобы предотвратить ряд осложнений. Беременная в первую очередь должна заботиться не только о своем самочувствии, но и о здоровье малыше, поэтому так важно обращать внимание на разные неприятные симптомы.

источник

В период беременности в женском организме происходят серьезные перемены – гормональная перестройка, усиленная работа органов и систем. Так организм готовится к дальнейшему вынашиванию ребенка. Если со здоровьем все в порядке, то женщина легко переносит беременность, негативные симптомы отсутствуют.

У некоторых женщин болит печень при беременности. Этот симптом часто проходит самостоятельно после родов, но иногда говорит о патологических процессах в организме, поэтому требуется посетить врача.

Давайте разберемся, почему при беременности болит печень, какие заболевания приводят к болевому синдрому, и что делать в таком случае?

Беременность – стресс для печени. Орган постепенно сдавливается по мере увеличения плода, на него приходится повышенная нагрузка. Во время беременности болит печень вследствие различных причин – патологических и физиологических.

К физиологическим факторам относят давление плода, чрезмерную физическую активность, неправильное питание – потребление острой, жирной, жареной еды. Иногда болезненные ощущения сигнализируют о серьезном заболевании как гепатит, гепатоз, опухолевые новообразования.

Боль в области проекции печени может развиваться на фоне применения лекарственных препаратов, например во время лечения Утрожестаном. Самостоятельно установить, почему болит в районе печени, не получится. Необходима консультация гастроэнтеролога, гепатолога и гинеколога.

Симптоматика в период вынашивания ребенка может быть разной. Иногда болевые ощущения в области правого подреберья – единственный симптом. В некоторых случаях клиника разнообразна, доставляет значительный дискомфорт. Когда причина именно в печени, то пациентки мучаются от тошноты (иногда рвоты), горечи в ротовой полости.

Часто женщины жалуются на слабость, быструю утомляемость.

Медики выделяют патологии, которые развиваются только у беременных женщин. Они могут возникнуть на ранних сроках или в последнем триместре. Некоторые недуги проходят самостоятельно, другие требуют комплексной терапии. Для диагностики требуется сдать анализ мочи, крови, сделать УЗИ.

Патология связана с нарушением различных органов и систем. Врачи не знают точных причин развития. В первом триместре гестоз сопровождается неукротимой рвотой, которая с течением времени нивелируется самостоятельно. Спустя 7-20 дней после начала рвоты наблюдаются симптомы, указывающие на проблемы с печенью.

Это изменение цвета мочи (становится более темного оттенка, в норме соломенный цвет), зуд кожного покрова (не у всех женщин), болевой синдром в правом боку. Выделяют 3 степени тяжести раннего гестоза. Первая не представляет опасности, показатели крови в пределах нормы.

Гестоз средней тяжести приводит к ухудшению общего состояния, в моче выявляется ацетон. На последней – самой тяжелой стадии в крови возрастает концентрация креатинина, билирубина, диагностируют обезвоживание.

Когда начинает жечь и тянуть в области проекции печени на поздних сроках, то подозревают жировую дистрофию. Она возникает на 32-й неделе. Такой недуг – редкость, диагностируют у одной из 10 000 женщин. При патологии в печени накапливаются жиры, которые нарушают полноценную функциональность. К дополнительным симптомам относят желтизну кожи, слизистых оболочек, изменение состава крови, мочи.

Заболевание характеризуется застоем желчи в желчных каналах. Называют патологию внутрипеченочной, потому что желчь находится в протоках печени, не может попасть в желчный пузырь. Компоненты желчных кислот токсичны, вследствие чего запускается разрушительный процесс. Симптомы – боль в правом подреберье, желтуха, зуд кожи, нарушение работы пищеварительного тракта.

Сильная боль в правом боку может быть признаком преэклампсии либо эклампсии. Это серьезные осложнения гестоза. Причиной выступает интоксикация головного мозга токсичными компонентами, билирубином.

На фоне преэклампсии проявляются: головная боль, нарушение сна и памяти, ухудшается зрительное восприятие, болит печень.
При эклампсии наблюдаются судорожные сокращения мышц, симптом постоянно нарастает, сопровождается сильной болью.

Оба осложнения представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни женщины и ее ребенка. На последних стадиях, когда приступ не удается прекратить, высока вероятность комы. К характерному признаку, который свидетельствует о начале приступа, относят рост показателей артериального давления.

Это осложнение гестоза, преэклампсии либо эклампсии. У пациентки возникает так называемый HELLP – синдром, имеющий такую клинику:

Явное и выраженное пожелтение склер глаз, кожного покрова и слизистых оболочек.
Растет концентрация свободного и связанного билирубина.
Разрушение эритроцитов.
Уменьшение содержания тромбоцитов.

Осложнение редкое. Появляется из-за гематом в железе, которые под давлением способны разрываться, что приводит к внутреннему кровотечению. В такой ситуации требуется срочная медицинская помощь.

Многие заболевания печени носят хронический характер, периодически обостряются. Они требуют постоянного наблюдения, диеты, коррекции с помощью медикаментов. При беременности, когда печень не справляется с усиленной нагрузкой, возрастает риск рецидива.

Конкременты, локализующиеся в желчном пузыре, бывают разных размеров. Чаще всего приступы патологии проявляются в конце 2-ого триместра. Они провоцируют острую боль, желтуху, нарушение пищеварения, общее ухудшение самочувствия. Стенки пузыря воспаляются, а признаки сохраняются до тех пор, пока камень не окажется в кишечнике.

Серьезное заболевание, имеет широкую распространенность. Для мамы патология не представляет опасности, но есть вероятность заражения ребенка во время рождения и грудного вскармливания. Кесарево сечение не защищает на 100% от инфицирования малыша.

Желтуха.
Нарушение сна.
Увеличение селезенки, печени в размере.
Отклонение от нормы показателей крови.
Плохое самочувствие.

Вирусный гепатит нужно отличать от проявления других инфекций. Поэтому требуется сдать анализ крови, пройти обследование.

Это тромбоз вен печени. Этиология до сих пор остается загадкой. Медицинские специалисты предполагают, что причина кроется в воздействии женских половых гормонов. Непроходимость печеночных вен – это серьезная опасность для жизни мамы и плода. Помимо боли есть внешний признак – вены максимально наполняются кровью, набухают, четко видны через кожу.

Что делать при сильной боли, какие лекарства можно принимать, расскажет доктор после изучения результатов диагностики. Обычно назначают лекарственные препараты желчегонного свойства, гепатопротекторы (только те медикаменты, которые можно принимать беременным женщинам).

Терапия осуществляется в домашних условиях. В тяжелых случаях пациентку госпитализируют, так как требуется постоянный врачебный контроль. Составной частью лечения выступает диета. Еда должна быть не жирной, щадящей. Надо отказаться от копченых, острых, консервированных, маринованных продуктов.

Нельзя самостоятельно использовать народные средства, несмотря на хорошие отзывы. Женщина при беременности может навредить организму лекарственными травами, тем более, если она принимает медикаменты, назначенные лечащим врачом.

В качестве профилактики и облегчения самочувствия рекомендуется:

Пить достаточное количество чистой негазированной воды.
Сбалансировать питание, отдавая предпочтение овощам, фруктам, кашам.
Проводить много времени на свежем воздухе, гулять.
Отказаться от чрезмерной физической активности.

Терпеть боль в области печени нельзя. Существуют опасные заболевания, которые могут привести к нарушению внутриутробного развития, самопроизвольному выкидышу, циррозу печени и печеночной недостаточности у матери.

источник