Меню Рубрики

Болезни накопления приводящие к поражению печени

Болезни накопления (болезни обмена вещества) обусловлены генетическими нарушениями ферментативных функций. В главе рассматриваются также заболевания, вызванные несбалансированным питанием и эндогенными метаболическими расстройствами.

Жировой гепатоз (стеатоз печени, жировая печень) — самостоятельное заболевание или синдром, обусловленный жировой дистрофией печеночных клеток. Характеризуется патологическим внутри и(или) внеклеточным отложением жировых капель. Морфологиче-

ским критерием жирового гепатоза является содержание триглице-ридов в печени более 10% сухой массы.

Этиология. Жировая печень наблюдается как вторичное метаболическое нарушение при многих интоксикациях, несбалансированном питании или эндогенных метаболических расстройствах. Основными причинами жирового гепатоза являются следующие.

Злоупотребление алкоголем представляет собой важнейший этиологический фактор ожирения печени, причем выраженность ожирения зависит от количества алкоголя и длительности его употребления.

Сахарный диабет, возникший в пожилом возрасте и сочетающийся с ожирением, часто приводит к жировому гепатозу. Адекватное лечение может способствовать обратному развитию поражения печени.

Ожирение закономерно вызывает усиленное отложение жира в печени. С нормализацией массы тела эти изменения исчезают.

Синдром Кушинга, микседема, тиреотоксикоз, акромегалия и лечение глюкокортикоидами способствуют развитию жирового гепатоза.

Несбалансированное питание, особенно белковая недостаточность, часто вызывают жировой гепатоз.

Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся нарушениями всасывания, особенно хронический панкреатит, язвенный колит, а также кишечное шунтирование, резекция кишечника могут способствовать жировому перерождению печени.

Хронические истощающие заболевания, такие как рак, а также застойная недостаточность сердца, легочные заболевания, хроническая дыхательная недостаточность сопровождаются жировым гепа-тозом. Е. М, Тареев (1948) первый из отечественных клиницистов подробно описал жировую дистрофию печени при тяжелых гнойных процессах.

Жировая дистрофия печени развивается при ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, поздней кожной порфирии, псориазе, подагре, хронических инфекционных заболеваниях, кол-лагенозах.

Гепатотоксические вещества (галоидированные углеводороды), а также многие лекарственные средства могут вызывать жировую дистрофию печени.

Липидозы — своеобразная форма жировой дистрофии печени, обусловленная наследственным дефицитом ферментов, осуществляющих метаболизм определенных типов липидов. Наследственные липидозы обозначают по названиям накапливающихся в клетках липидов: цереброзид-липидоз (болезнь Гоше), сфингомиелиноз (болезнь Нимана—Пика), ганглиозидлипидоз. Накопление липидов в печени является одним из постоянных проявлений многих фермен-топатий, в том числе обусловленных дефицитом ферментов, регулирующих обмен других соединений, а не только липидов (тирозине-мия, врожденная непереносимость фруктозы, I тип глюкогеноза).

Патогенез. В развитии жировой дистрофии печени различаю, два патогенетических фактора.

1. У в е л и ч е н и е поступления жира в печень. П ри чины этого явления разнообразны; а) перегрузка печени пищевым жиром и углеводами, приводящая к избыточному поступлению жир ных кислот с пищей или из жирового депо; б) обеднение печени гликогеном, приводящее к мобилизации жира из депо и вызывающе? повышенное отложение его в печени; в) уменьшение окисление жира в организме в результате замедленною окисления NADH и накопления его в процессе местного липогенсза (при алкоголизме, общем ожирении, дыхательной недостаточности, анемии); г) повы шенная секреция соматотропного гормона гипофиза, мобилизирую щего жир из жирового депо (при травме черепа, декомпенсированном диабете, гиперфункции передней доли гипофиза).

2. Затруднение удаления (выхода) жира из печени. В основе этого явления лежат следующие причины: а) по ниженное образование /?-липопротеидов как транспортного средства для удаления жира наблюдается при нарушениях белкового обмена, недостаточном количестве белка в общем рационе, алкоголизме: б) повышенный синтез триглицеридов, а следовательно, понижен ный синтез фосфолипидов (лецитина); в) торможение распада жирных кислот в клетке в связи с недостаточным окислительным фос-форилированием; г) наследственный дефицит и уменьшение обра зования ферментов, регулирующих содержание жира в печени.

Морфологическая характеристика. Принято выделять различные формы жировой дистрофии печени в зависимости от величины жировых капель и их локализации. Внутри печеночной клетки жировые капли могут располагаться иерисинусоидально или перйбилиарно (физиологическое ожирение) и диффузно. Форма отложения жира в дольке зависит от состояния жирового обмена в центральных и периферических функциональных полях печеночной клетки. Н. Thaler (1982) выделяет четыре формы жировой дистрофии:

1) очаговую диссеминированную, не проявляющуюся клинически;

2) выраженную диссеминированную; 3) зональную (в различных отделах дольки); 4) диффузную (о микровезикулярном стеатозс ниже).

При гистохимическом исследовании пунктатов больных жировым гепатозом лиронинофильный материал (РНК) содержится в участках цитоплазмы, окружающих жировые вакуоли. ШИК-положительные гранулы гликогена, исчезающие после обработки диастазой, также находятся между каплями жира, в клетках с крупными жировыми вакуолями эти гранулы заметны лишь в узкой периферической зоне цитоплазмы. Активность окислительных ферментов установлена только в зоне цитоплазмы, окружающей жировые вакуоли.

Клиническая картина. Заболевание встречается значительно чаще у мужчин. Среди наблюдавшихся нами больных жировой дистрофией мужчин было в 2,7 раза больше, чем женщин. Наиболее часто заболевание диагностируется в среднем и пожилом возрасте.

Симптоматика жирового гепатоза обычно бедная, в большинстве случаев тождественна неспецифическому реактивному и хроническому персистирующему гепатиту.

Клинические проявления жирового гепатоза ограничиваются незначительным или умеренным увеличением печени, которая иногда бывает чувствительной при пальпации. Функциональные пробы печени обычно нормальные. Только в случаях острого жирового гепатоза при беременности или синдроме Рейя может развертываться картина печеночной недостаточности с энцефалопатией.

Функциональное состояние печени. Функциональные нарушения печени незначительны и часто не улавливаются обычными биохимическими пробами. Характерны уробилиногенурия, замедленная ретенция бромсульфалеина, гипертриглицеридемия. Активность АлАТ незначительно повышена или нормальна, ГГТП часто повышена, особенно при алкогольной жировой печени.

У трети больных отмечается изменение тимоловой пробы, повышение 2-, /3-й у-глобулинов.

Диагноз. Жировая дистрофия печени хорошо диагностируется при УЗИ и КТ печени. Анамнез и установление причин метаболических нарушений наряду с пальпаторно определяемой гепатомега-лией в большинстве случаев позволяют заподозрить жировую дистрофию печени. Нарушения гликемического профиля, триглицери-демия, повышение содержания холестерина оказывают существенную помощь в диагностике.

Пункционная биопсия печени необходима для разграничения жирового гепатоза и хронического персистирующего и неспецифического реактивного гепатита, гранулематоза.

Прогноз при неосложненной жировой дистрофии благоприятный. Через несколько недель после устранения причин патологическое отложение жира из печени исчезает. Работоспособность обычно сохранена. Резко выраженная жировая дистрофия печени снижает устойчивость больных к инфекциям, оперативным вмешательствам, наркозу. При продолжающемся воздействии гепатотоксических факторов (алкоголь, гиперлипидемия, метаболические нарушения) возможно прогрессирование воспалительных изменений с развитием хронического гепатита и микронодулярного цирроза печени.

Лечение. Режим для больных жировым гепатозом не предусматривает ограничения физических нагрузок. Легкие физические упражнения увеличивают энергетические затраты и ведут к уменьшению жировой дистрофии печени. Работоспособность больных с неосложненной жировой дистрофией обычно сохранена. Необходимо прежде всего исключение факторов, вызывающих жировой гепатоз.

Диета имеет существенное, а в ряде случаев основное значение в лечении жирового гепатоза. Назначается диета № 5 с содержанием животных белков до 100—120 г/сут, ограниченным количеством животных жиров, обогащенная липотропными питательными веществами (творог, гречневая, пшеничная, овсяная мука), витаминами и микроэлементами.

Липотропные средства — это лекарства, действие которых направлено на ликвидацию жировой инфильтрации печени: витамин Bi2, фолиевая кислота, витамин В6, липоевая кислота, экстракты и гидролизаты печени, эссенциале.

Витамин В!2 вводят внутримышечно в дозе 100—200 мкг. Курс лечения 30 дней.

Фолиевая кислота в дозе 15 мг/сут особенно показана при алкогольной жировой дистрофии печени, сопровождающейся мегало-бластной анемией.

Л ипоевая кислота назначается по 0,025 г 3 раза в день, курс лечения 30—40 дней. Рекомендуются повторные курсы 1—2 раза в год.

Прогепар, сирепар — печеночные гидролизаты — вводятся в дозе 5 мл/сут внутримышечно. Длительность курса лечения 20—40 дней.

Эссенциале — наиболее эффективный из липотропных препаратов. Он нормализует жировой обмен благодаря действию входящих в его состав эссенциальных фосфолипидов.

Препарат эссенциале-форте назначают по 1—2 капсулы 3 раза в день перед едой или во время еды в сочетании с внутривенным введением 2—4 ампул эссенциале по 5 мл (1 ампула содержит 250 мг эссенциальных фосфолипидов). Курс лечения 20—40 дней.

Легален — мембраностабилизирующий препарат, тормозящий перекисное окисление липидов в мембранах печеночной клетки, назначается по 1—2 таблетки 3 раза в день в течение 2—3 мес.

Липофарм (до 6 драже в сутки) и липостабил (3 капсулы в сутки) показаны больным жировым гепатозом с выраженными нарушениями жирового обмена (гиперхолестеринемия, гипертригли-церидемия, гиперлипопротеинемия).

Микровезикулярный стеатоз следует выделить особо, это редкая патология, являющаяся тяжелым, нередко угрожающим жизни больного поражением печени.

Гистологическая картина имеет характерные особенности: гепато-циты увеличены в размерах, цитоплазма их светлая, обнаруживаются характерно окрашенные микровекулы. При ультраструктурном исследовании выявляются значительные повреждения митохондрий.

Этиология заболевания различная, наиболее часто — острая жировая печень беременных, синдром Рейя. Кроме того, микровезикулярный стеатоз может быть результатом воздействия лекарств, например при применении высоких доз тетрациклина внутривенно, особенно у беременных. Микровезикулярный стеатоз наблюдается также при различных инфекционных заболеваниях (желтая лихорадка, HDV-гепатит), нарушениях липидного обмена, алкоголизме (Thaler H., 1988]. Имеются отдельные наблюдения массивного микровезикулярного стеатоза при болезни Вильсона—Коновалова.

источник

Здоровое состояние самой крупной железы человеческого организма — печени — это залог полноценной жизни и доброго расположения духа. Не зря французы называли этот орган «железой настроения». К сожалению, в настоящее время 30% взрослого населения Земли страдают заболеваниями печени. Наиболее частотные из них — гепатозы, гепатиты, фиброзы и циррозы. Отчего возникают эти и другие болезни и как их вовремя обнаружить? Об этом и не только – данная статья.

Препараты на основе глицирризиновой кислоты и фосфолипидов способствуют устранению воспалительных процессов в печени и восстановлению ее клеток.

«Фосфоглив» — современный комбинированный препарат, рекомендуемый для лечения различных форм патологий печени:

  • уникальный состав;
  • противовоспалительное действие;
  • благоприятный профиль безопасности;
  • безрецептурный отпуск из аптек.

Прежде чем говорить о причинах заболевания печени, давайте разберемся, что представляет собой этот орган.

Печень — это крупная пищеварительная железа, располагающаяся в верхнем правом отделе брюшной полости под диафрагмой. Она выполняет ряд физиологических функций:

метаболическая (участвует в обмене веществ: белков, жиров, углеводов, гормонов, витаминов, микроэлементов);

секреторная (образует желчь и выделяет ее в просвет кишки, переработанные печенью вещества выделяются в кровь);

детоксикационная (перерабатывает токсичные соединения в безопасную форму или разрушает их) и другие.

В силу своих функциональных и морфологических особенностей печень подвержена большому количеству различных заболеваний. Их причины, по мнению исследователей, можно разделить на четыре основные группы:

Вирусы и бактерии. К вирусным заболеваниям относят гепатиты типов А, В, С, D и других. Они провоцируют острые и хронические воспалительные процессы. В 57% случаев гепатиты переходят в цирроз печени. Причинами бактериальных инфекций обычно являются эхинококк, альвеококк и аскариды, а также лептоспиры — возбудители лептоспироза. Заболевания также протекают в острой или хронической форме и в виде кистозной трансформации печени.

Нарушение жирового обмена. В данном случае в клетках печени повышается содержание липидов (жиров), отчего железа может увеличиваться в размере и терять способность нормально функционировать. Это приводит к развитию таких заболеваний, как жировой гепатоз (стеатоз печени) и впоследствии — к циррозу. Нарушениями жирового обмена в печени в России страдает около 27% населения.

Злоупотребление алкоголем. Систематическое ненормированное употребление алкогольных напитков оказывает губительное влияние на клетки печени, что со временем может стать причиной цирроза. Исследователями выведена относительно безопасная суточная доза этанолсодержащих напитков: менее 30 мл водки (коньяка, виски), 150 мл вина или 250 мл пива в день для женщин и 60 мл водки (коньяка, виски), 300 мл вина или 500 мл пива в день — для мужчин.

Читайте также:  Какое печенье относят к сухому печенью

Токсическое поражение лекарственными препаратами. Происходит в результате бесконтрольного приема медикаментов, который приводит к изменению тканей печени и нарушению ее нормального функционирования. Выделяют острую и хроническую форму токсических поражений. Хронические заболевания возникают из-за постоянного попадания в организм доз отравляющего вещества. Могут годами протекать бессимптомно.

В отдельную группу выделяют множество других, менее распространенных причин, вследствие которых происходит процесс разрушения клеток печени. К ним относят: отравления парами тяжелых металлов и химических соединений, стрессы, травмы живота, генетическую предрасположенность.

Под воздействием вышеперечисленных факторов в печени начинаются различные изменения, которые в итоге приводят к нарушению функций органа.

Все заболевания печени можно поделить на несколько типов: вирусные (гепатиты B, C, D), бактериальной и паразитарной природы (туберкулез, абсцесс, альвеококкоз, эхинококкоз, аскаридоз), гепатозы (алкогольная и неалкогольная жировая болезнь печени), опухолевые (киста, рак, саркома, карцинома), сосудистые (тромбоз, гипертензия), наследственные (гипоплазия, гемохроматоз, пигментный гепатоз), травматические повреждения и другие.

Уделим особенно пристальное внимание наиболее часто встречающимся и опасным заболеваниям.

Воспалительные заболевания печени, имеющие различную природу возникновения. Гепатиты подразделяют на группы: А, В, С, D, E, F, G, Х. Гепатитом А болеют 28% всех страдающих этой патологией, гепатитом В — 18%, гепатитом С — 25%, встречаются смешанные гепатиты. Для всех групп характерен цитолиз — разрушение клеток печени. Гепатит А, или болезнь Боткина, передается в основном через зараженную пищу и воду, за что его также называют «болезнь немытых рук». Он характеризуется интоксикацией, увеличением печени и селезенки, нарушениями функций печени, иногда — желтухой. Данное заболевание имеет только острую форму. Гепатит В из острой формы переходит в хроническую, если вирус находится в организме более 6 месяцев. Хронический вирусный гепатит B — опасное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям и даже к гибели заболевшего. Передается через кровь и другие биологические жидкости. Гепатит С — наиболее тяжелая форма болезни. У большинства заболевших приобретает хронический характер. Порядка 20% больных с хронической формой гепатита С впоследствии страдают от цирроза и рака печени. Вакцины от этого заболевания не существует. Другие группы гепатитов встречаются гораздо реже.

Заболевание, в основе которого лежит нарушение обмена веществ в гепатоцитах. Болезнь начинается с накопления жира в клетках печени. Это приводит к сбою в их нормальной работе, избыточному накоплению в печени свободных радикалов, а затем — к воспалению. В результате развития заболевания клетки железы начинают отмирать (некроз тканей), на их месте активно образуется соединительная ткань, и печень перестает нормально функционировать. Выделяют острый, хронический, холестатический, жировой гепатоз алкогольного и неалкогольного характера и гепатоз беременных. Последним страдает 0,2–1% будущих мам. Жировой гепатоз встречается у 65% людей с повышенной массой тела, а острый и хронический — у 35%. При своевременном и грамотном лечении можно избавиться от заболевания, в противном случае оно может перейти в хроническую стадию и привести к циррозу.

Хроническое воспалительное заболевание. Завершающая стадия фиброза. В ходе цирроза клетки печени отмирают, их место занимает соединительная ткань. Постепенно орган прекращает нормально функционировать, что приводит к различным тяжелым последствиям. Основная причина заболевания — хронические вирусные гепатиты и злоупотребление алкоголем, а также — последствия прочих патологий железы. Цирроз часто сопровождается осложнениями: кровотечениями из расширенных вен пищевода, тромбозами, перитонитами и другими. Заболевание является необратимым. Поддерживать стабильное состояние больному помогает медикаментозное лечение и диета (стол № 5).

Опухоли печени бывают доброкачественными и злокачественными. К доброкачественным относят кисты, гемангиомы, узелковую гиперплазию. Россия занимает пятое место по числу зафиксированных онкологических заболеваний печени. Риск заболеть раком этой железы увеличивается с возрастом. Средний возраст больных составляет 55–60 лет. Различают первичный и вторичный рак печени. Первичный — когда источник опухоли находится в самой печени, вторичный — когда опухоль в этом органе является следствием распространения метастазов из других органов. Второй вид рака встречается гораздо чаще. Причинами возникновения первичного рака могут быть гепатиты В и С, а также цирроз. У больных раком печени 5-летняя выживаемость составляет порядка 20%. В целях профилактики рака печени рекомендуется воздерживаться от чрезмерного употребления алкоголя, анаболических стероидов, токсичных лекарственных препаратов, вести здоровый образ жизни.

Для того чтобы уберечь себя от тяжелых последствий заболеваний печени, следует знать о симптомах болезней. Это поможет вовремя пройти диагностические процедуры и в случае необходимости — начать лечение.

Первичные симптомы патологий печени схожи с простудными проявлениями: повышенная утомляемость, слабость. Отличительной особенностью является боль или тяжесть в правом подреберье, которая сигнализирует о том, что орган увеличен в размерах. Могут появиться и более тревожные симптомы: горечь во рту, изжога, тошнота и рвота. Иногда болезни сопровождаются пожелтением или бледностью кожи, возникновением аллергий и зудом. К тому же при повреждениях печени страдает нервная система, что может проявляться в виде появления у больного раздражительности.

Это общие симптомы заболеваний печени. Теперь обозначим те, которые характеризуют некоторые болезни в частности:

Симптомы гепатоза. Гепатоз, или стеатоз, печени протекает практически бессимптомно. Можно обнаружить дискомфорт и тяжесть в правом подреберье. Изменения становятся заметны на УЗИ.

Симптомы гепатита. К вышеперечисленным признакам можно добавить, заметное снижение аппетита, проблемы с пищеварением, а также повышение по данным биохимического анализа крови содержания таких ферментов, как аланин- и аспартатаминотрансферазы. Они свидетельствуют о разрушении гепатоцитов под воздействием воспаления.

Симптомы цирроза: слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита, тошнота, рвота, повышенное газообразование (метеоризм), диарея.

Симптомы рака. Данное заболевание сопровождается увеличением размеров живота, носовым кровотечением, анемией, отеками, повышением температуры (от 37,5 до 39 градусов). В 50% случаев пациенты жалуются на тянущую боль в поясничной области, возникающую при длительной ходьбе и физических нагрузках.

В зависимости от заболевания, различается механизм его зарождения и развития в организме.

Большинство патологий поначалу не имеют симптомов, лишь при сильном ухудшении состояния замечаются признаки определенных болезней. Если лечение не начато во время, то заболевание может войти в необратимую стадию, которая в худшем случае приведет к летальному исходу.

Вирусные гепатиты при неэффективном лечении или полном его отсутствии редко оканчиваются выздоровлением, чаще всего они переходят в хроническую форму (возможно, с осложнениями), приводят к циррозу. Последний, в свою очередь, ведет к разрушению гепатоцитов.

При «запущенном» гепатозе в организме нарушается обмен углеводов, белков, ферментов, жиров, гормонов и витаминов. «Запущенное» заболевание крайне негативно сказывается на работе всех систем организма, способно привести к гепатиту, фиброзу и циррозу печени.

Чаще всего, болезни, долгое время протекающие без внимания, сложно поддаются медикаментозному лечению. Чтобы не довести до этого, следует серьезно относиться к своему здоровью, уделяя внимание профилактике заболеваний.

Профилактические меры, позволяющие избежать патологий печени, сводятся к следующим простым правилам:

отказ от чрезмерного употребления алкоголя;

соблюдение норм здорового питания;

соблюдение правил личной гигиены;

отсутствие психологического перенапряжения, постоянных стрессов.

Однако все эти меры не могут гарантировать здоровье печени: слишком много негативных факторов внешней среды оказывают на орган свое действие. Именно поэтому врачи прибегают к назначению особых препаратов, повышающих защитные свойства печени, — гепатопротекторов.

Препараты, призванные восстановить функции печени, называются гепатопротекторами. В их состав могут входить такие действующие вещества, как эссенциальные фосфолипиды, глицирризиновая кислота, урсодезоксихолевая кислота, адеметионин, экстракт расторопши, тиоктовая кислота. Особое внимание стоит уделить сочетанию эссенциальных фосфолипидов и глицирризиновой кислоты, которое отличается клинической эффективностью и благоприятным профилем безопасности. Согласно утвержденному Правительством РФ Перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, именно это сочетание (единственное) включено в раздел «Препараты для лечения заболеваний печени». Скажем несколько слов о действии этих компонентов.

Более 30 клинических испытаний, подтвердили, что глицирризиновая кислота оказывает противовоспалительное, антиоксидантное и антифибротическое действие, эффективна при лечении алкогольной и неалкогольной жировой болезни. В наиболее крупной базе медицинской информации — PubMed — размещено более 1400 публикаций, подробно рассказывающих об уникальных свойствах этого активного компонента. Глицирризиновая кислота включена в рекомендации Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени (APASL) и разрешена для медицинского применения Европейским медицинским агентством (EMA). Эссенциальные фосфолипиды способны восстанавливать структуру печени и ее функции, оказывая цитопротекторное действие и снижая риск возникновения фиброза и цирроза печени. Сочетание фосфолипидов с глицирризиновой кислотой позволяет повысить эффективность воздействия последней.

источник

Болезни накопления (болезни обмена вещества) обусловлены генетическими нарушениями ферментативных функций. В главе рассматриваются также заболевания, вызванные несбалансированным питанием и эндогенными метаболическими расстройствами.

Жировой гепатоз (стеатоз печени, жировая печень) — самостоятельное заболевание или синдром, обусловленный жировой дистрофией печеночных клеток. Характеризуется патологическим внутри и(или) внеклеточным отложением жировых капель. Морфологиче-

ским критерием жирового гепатоза является содержание триглице-ридов в печени более 10% сухой массы.

Этиология. Жировая печень наблюдается как вторичное метаболическое нарушение при многих интоксикациях, несбалансированном питании или эндогенных метаболических расстройствах. Основными причинами жирового гепатоза являются следующие.

Злоупотребление алкоголем представляет собой важнейший этиологический фактор ожирения печени, причем выраженность ожирения зависит от количества алкоголя и длительности его употребления.

Сахарный диабет, возникший в пожилом возрасте и сочетающийся с ожирением, часто приводит к жировому гепатозу. Адекватное лечение может способствовать обратному развитию поражения печени.

Ожирение закономерно вызывает усиленное отложение жира в печени. С нормализацией массы тела эти изменения исчезают.

Синдром Кушинга, микседема, тиреотоксикоз, акромегалия и лечение глюкокортикоидами способствуют развитию жирового гепатоза.

Несбалансированное питание, особенно белковая недостаточность, часто вызывают жировой гепатоз.

Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся нарушениями всасывания, особенно хронический панкреатит, язвенный колит, а также кишечное шунтирование, резекция кишечника могут способствовать жировому перерождению печени.

Хронические истощающие заболевания, такие как рак, а также застойная недостаточность сердца, легочные заболевания, хроническая дыхательная недостаточность сопровождаются жировым гепа-тозом. Е. М, Тареев (1948) первый из отечественных клиницистов подробно описал жировую дистрофию печени при тяжелых гнойных процессах.

Жировая дистрофия печени развивается при ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, поздней кожной порфирии, псориазе, подагре, хронических инфекционных заболеваниях, кол-лагенозах.

Гепатотоксические вещества (галоидированные углеводороды), а также многие лекарственные средства могут вызывать жировую дистрофию печени.

Липидозы — своеобразная форма жировой дистрофии печени, обусловленная наследственным дефицитом ферментов, осуществляющих метаболизм определенных типов липидов. Наследственные липидозы обозначают по названиям накапливающихся в клетках липидов: цереброзид-липидоз (болезнь Гоше), сфингомиелиноз (болезнь Нимана—Пика), ганглиозидлипидоз. Накопление липидов в печени является одним из постоянных проявлений многих фермен-топатий, в том числе обусловленных дефицитом ферментов, регулирующих обмен других соединений, а не только липидов (тирозине-мия, врожденная непереносимость фруктозы, I тип глюкогеноза).

Патогенез. В развитии жировой дистрофии печени различаю, два патогенетических фактора.

1. У в е л и ч е н и е поступления жира в печень. П ри чины этого явления разнообразны; а) перегрузка печени пищевым жиром и углеводами, приводящая к избыточному поступлению жир ных кислот с пищей или из жирового депо; б) обеднение печени гликогеном, приводящее к мобилизации жира из депо и вызывающе? повышенное отложение его в печени; в) уменьшение окисление жира в организме в результате замедленною окисления NADH и накопления его в процессе местного липогенсза (при алкоголизме, общем ожирении, дыхательной недостаточности, анемии); г) повы шенная секреция соматотропного гормона гипофиза, мобилизирую щего жир из жирового депо (при травме черепа, декомпенсированном диабете, гиперфункции передней доли гипофиза).

Читайте также:  Лекарства поддержать печень при приеме антибиотиков

2. Затруднение удаления (выхода) жира из печени. В основе этого явления лежат следующие причины: а) по ниженное образование /?-липопротеидов как транспортного средства для удаления жира наблюдается при нарушениях белкового обмена, недостаточном количестве белка в общем рационе, алкоголизме: б) повышенный синтез триглицеридов, а следовательно, понижен ный синтез фосфолипидов (лецитина); в) торможение распада жирных кислот в клетке в связи с недостаточным окислительным фос-форилированием; г) наследственный дефицит и уменьшение обра зования ферментов, регулирующих содержание жира в печени.

Морфологическая характетика. Принято выделять различные формы жировой дистрофии печени в зависимости от величины жировых капель и их локализации. Внутри печеночной клетки жировые капли могут располагаться иеинусоидально или перйбилиарно (физиологическое ожирение) и диффузно. Форма отложения жира в дольке зависит от состояния жирового обмена в центральных и периферических функциональных полях печеночной клетки. Н. Thaler (1982) выделяет четыре формы жировой дистрофии:

1) очаговую диссеминированную, не проявляющуюся клинически;

2) выраженную диссеминированную; 3) зональную (в различных отделах дольки); 4) диффузную (о микровезикулярном стеатозс ниже).

При гистохимическом исследовании пунктатов больных жировым гепатозом лиронинофильный материал (РНК) содержится в участках цитоплазмы, окружающих жировые вакуоли. ШИК-положительные гранулы гликогена, исчезающие после обработки диастазой, также находятся между каплями жира, в клетках с крупными жировыми вакуолями эти гранулы заметны лишь в узкой периферической зоне цитоплазмы. Активность окислительных ферментов установлена только в зоне цитоплазмы, окружающей жировые вакуоли.

Клиническая картина. Заболевание встречается значительно чаще у мужчин. Среди наблюдавшихся нами больных жировой дистрофией мужчин было в 2,7 раза больше, чем женщин. Наиболее часто заболевание диагностируется в среднем и пожилом возрасте.

Симптоматика жирового гепатоза обычно бедная, в большинстве случаев тождественна неспецифическому реактивному и хроническому персистирующему гепатиту.

Клинические проявления жирового гепатоза ограничиваются незначительным или умеренным увеличением печени, которая иногда бывает чувствительной при пальпации. Функциональные пробы печени обычно нормальные. Только в случаях острого жирового гепатоза при беременности или синдроме Рейя может развертываться картина печеночной недостаточности с энцефалопатией.

Функциональное состояние печени. Функциональные нарушения печени незначительны и часто не улавливаются обычными биохимическими пробами. Характерны уробилиногенурия, замедленная ретенция бромсульфалеина, гипертриглицеридемия. Активность АлАТ незначительно повышена или нормальна, ГГТП часто повышена, особенно при алкогольной жировой печени.

У трети больных отмечается изменение тимоловой пробы, повышение «2-, /3-й у-глобулинов.

Диагноз. Жировая дистрофия печени хорошо диагностируется при УЗИ и КТ печени. Анамнез и установление причин метаболических нарушений наряду с пальпаторно определяемой гепатомега-лией в большинстве случаев позволяют заподозрить жировую дистрофию печени. Нарушения гликемического профиля, триглицери-демия, повышение содержания холестерина оказывают существенную помощь в диагностике.

Пункционная биопсия печени необходима для разграничения жирового гепатоза и хронического персистирующего и неспецифического реактивного гепатита, гранулематоза.

Прогноз при неосложненной жировой дистрофии благоприятный. Через несколько недель после устранения причин патологическое отложение жира из печени исчезает. Работоспособность обычно сохранена. Резко выраженная жировая дистрофия печени снижает устойчивость больных к инфекциям, оперативным вмешательствам, наркозу. При продолжающемся воздействии гепатотоксических факторов (алкоголь, гиперлипидемия, метаболические нарушения) возможно прогрессирование воспалительных изменений с развитием хронического гепатита и микронодулярного цирроза печени.

Лечение. Режим для больных жировым гепатозом не предусматривает ограничения физических нагрузок. Легкие физические упражнения увеличивают энергетические затраты и ведут к уменьшению жировой дистрофии печени. Работоспособность больных с неосложненной жировой дистрофией обычно сохранена. Необходимо прежде всего исключение факторов, вызывающих жировой гепатоз.

Диета имеет существенное, а в ряде случаев основное значение в лечении жирового гепатоза. Назначается диета № 5 с содержанием животных белков до 100—120 г/сут, ограниченным количеством животных жиров, обогащенная липотропными питательными веществами (творог, гречневая, пшеничная, овсяная мука), витаминами и микроэлементами.

Липотропные средства — это лекарства, действие которых направлено на ликвидацию жировой инфильтрации печени: витамин Bi2, фолиевая кислота, витамин В6, липоевая кислота, экстракты и гидролизаты печени, эссенциале.

Витамин В!2 вводят внутримышечно в дозе 100—200 мкг. Курс лечения 30 дней.

Фолиевая кислота в дозе 15 мг/сут особенно показана при алкогольной жировой дистрофии печени, сопровождающейся мегало-бластной анемией.

Л ипоевая кислота назначается по 0,025 г 3 раза в день, курс лечения 30—40 дней. Рекомендуются повторные курсы 1—2 раза в год.

Прогепар, сирепар — печеночные гидролизаты — вводятся в дозе 5 мл/сут внутримышечно. Длительность курса лечения 20—40 дней.

Эссенциале — наиболее эффективный из липотропных препаратов. Он нормализует жировой обмен благодаря действию входящих в его состав эссенциальных фосфолипидов.

Препарат эссенциале-форте назначают по 1—2 капсулы 3 раза в день перед едой или во время еды в сочетании с внутривенным введением 2—4 ампул эссенциале по 5 мл (1 ампула содержит 250 мг эссенциальных фосфолипидов). Курс лечения 20—40 дней.

Легален — мембраностабилизирующий препарат, тормозящий перекисное окисление липидов в мембранах печеночной клетки, назначается по 1—2 таблетки 3 раза в день в течение 2—3 мес.

Липофарм (до 6 драже в сутки) и липостабил (3 капсулы в сутки) показаны больным жировым гепатозом с выраженными нарушениями жирового обмена (гиперхолестеринемия, гипертригли-церидемия, гиперлипопротеинемия).

Микровезикулярный стеатоз следует выделить особо, это редкая патология, являющаяся тяжелым, нередко угрожающим жизни больного поражением печени.

Гистологическая картина имеет характерные особенности: гепато-циты увеличены в размерах, цитоплазма их светлая, обнаруживаются характерно окрашенные микровекулы. При ультраструктурном исследовании выявляются значительные повреждения митохондрий.

Этиология заболевания различная, наиболее часто — острая жировая печень беременных, синдром Рейя. Кроме того, микровезикулярный стеатоз может быть результатом воздействия лекарств, например при применении высоких доз тетрациклина внутривенно, особенно у беременных. Микровезикулярный стеатоз наблюдается также при различных инфекционных заболеваниях (желтая лихорадка, HDV-гепатит), нарушениях липидного обмена, алкоголизме (Thaler H., 1988]. Имеются отдельные наблюдения массивного микровезикулярного стеатоза при болезни Вильсона—Коновалова.

Общее определение болезней, связанных с повышенным накоплением железа в печени, включает следующие критерии: 1) цирроз и фиброз печени с первоначальным преимущественным накоплением

Гепатолентикулярная дистрофия (болезнь Вильсона—Коновало ва, или гепатоцеребральная дегенерация) — редкое наследственное заболевание, обусловленное нарушением обмена меди с накоплением

ее в печени и в других органах. Заболевание протекает с преимущественным поражением печени и ЦНС (чечевидных ядер, подкорки и коры), а также коричнево-зеленой пигментацией края роговицы, поражением почек.

Изолированный амилоидоз печени возникает очень редко. Обычно амилоид откладывается одновременно в печени, почках, надпочечниках, селезенке, кишечнике и в других органах, причем по частоте поражения печень занимает третье место.

Порфирии представляют собой группу болезней, связанных преимущественно с наследственными дефектами в ферментных системах биосинтеза гема. Эти заболевания объединяются нарушениями порфиринового обмена, приводящими к повышенному содержанию порфиринов или их предшественников в различных органах.

источник

Печень — это жизненно важный орган, который размещен в правом подреберье. Существует огромное количество заболеваний печени, к лечению которых следует отнестись с особым вниманием.

Печень выполняет огромное количество функций: очищает организм от вредоносных веществ, которые поступают из окружающей среды или образуются в самом организме человека, синтезирует белки крови, вырабатывает желчь и т.д. Данный орган отвечает за выполнение более пятисот функций и ее работу на сегодняшний день невозможно заменить искусственным методом. Самые распространенные болезни печени: аутоиммунный гепатит, болезни накопления, вирусный гепатит, гемангиома печени, гемохроматоз, гепатоз (стеатоз), гепатомегалия, диффузные изменения печени, жировая болезнь, киста, лекарственная болезнь, печеночная недостаточность, фиброз, цирроз печени. Болезни печени возникают из следующих причин:

  • злоупотребление алкоголем;
  • вирусные заболевания печени;
  • нарушения иммунитета;
  • нарушение обмена веществ;
  • заболевания наследственного характера;
  • применение определенных медикаментозных средств и токсических веществ;
  • заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы.

Гепатит является общим термином, означающим воспалительный процесс в организме. Имеется множество видов и факторов развития гепатитов, включая и аутоиммунный гепатит. При данной болезни иммунная система атакует и разрушает печеночные клетки, вызывая в печени воспаление. Причины возникновения аутоиммунного гепатита неизвестны. Ученые считают, что у определенных пациентов существует наследственный фактор развития. У некоторых пациентов определенные медикаментозные препараты и инфекции могут служить фактором возникновения болезни.

Болезни накопления — это категория патологий, при которых происходит нарушение метаболизма и накопление в клетках и крови различных органов продуктов обмена веществ, например меди или железа. Эти заболевания печени встречаются достаточно редко, проявляют себя в молодом и зрелом возрасте. Поэтому, диагностика данных заболеваний не всегда эффективна, так как даже после ряда многочисленных исследований, врачи могут не распознать заболевание. Причины болезней накопления: наследственность, что обусловлено мутациями, которые проявляются в хромосомном аппарате половой клетки у одного из родителей.

Заболевания печени вирусного происхождения встречаются наиболее часто. Гепатит может быть острым и хроническим. Хроническую форму ставят в случае, если воспаление продолжается более шести месяцев. На сегодняшний день существует 6 видов вирусных гепатитов: это гепатиты А, B, С, D, E и G. Все вирусные гепатиты делятся на две категории: с энтеральным или парентеральным механизмом заражения. К первой категории относятся гепатиты А и Е. В этом случае заражение происходит через выпитую инфицированную воду или занеся инфекцию через грязные руки (немытые продукты и т.д.). Ко второй категории относятся гепатиты В, С, D и G. Заражение происходит через кровь, например, при переливании крови, инъекциях, половых контактах. Наиболее благоприятными считают гепатиты А и Е, так как в отличие от других видов, они не могут проявляться хроническим течением. Все острые гепатиты могут способствовать тяжелым осложнениям, поэтому может потребоваться госпитализация. Хронические вирусные гепатиты опасны тем, что могут приводить к возникновению цирроза и рака печени.

Гемангиома печени является образованием доброкачественного характера, которое представляет собой клубок сосудов, нарушение которых возникло еще эмбриональном периоде. Заболевание является врожденным. Зачастую, клинические проявления отсутствуют и пациент даже не подозревает о наличии опухоли. Если размер образования увеличивается до 10 см, тогда симптомы начинают давать о себе знать. В данной ситуации показано лечение.

Заболевание является начальной стадией жировой болезни печени. Оно разделяется на алкогольную и неалкогольную форму. По статистике, распространение жирового гепатоза довольно значительно. При гепатозе, отложившийся в печеночных клетках жир еще не вызывает ответной воспалительной реакции. При возникновении воспаления, болезнь переходит в следующую фазу — стеатогепатит.

Гепатомегалия представляет собой патологическое видоизменение размеров печени, которое развивается вследствие отравления ядами и токсическими веществами разного происхождения. Исследователи не причисляют болезнь к самостоятельным патологиям, а характеризуют ее в виде синдрома, который говорит об общем неудовлетворительном состоянии органа и необходимости немедленного лечения. Здоровую печень трудно прощупать, а увеличенный орган легко поддается пальпации, сопровождаясь болевыми ощущениями у пациента.

Диффузные изменения паренхимы печени способствуют полному изменению ее тканей. Данные изменения могут говорить как о несущественных функциональных изменениях, так и о достаточно тяжелых повреждениях, при которых печеночная ткань характеризуется высокой эхогенной структурой. Для определения степени изменений, требуются дополнительные лабораторные исследования печени, желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы. Может возникнуть надобность в диагностике других органов пищеварения.

Возникновение заболевания связано с накоплением в печеночных тканях избыточного количества жиров. Причины, по которым разрушается печень, очень разнообразны. К главным повреждающим факторам относят избыточное содержание жиров в пище, большая белковая нагрузка, злоупотребление спиртными напитками, нарушение переработки сахара и глюкозы. Избыток полученных с пищей жиров попадает в печень, далее накапливается в печеночных клетках, оказывая на нее разрушительное действие. Все жиры содержат холестерин, триглицериды и липопротеиды. При накоплении в большом количестве, они разрушают клетки и вызывают воспалительный процесс. Если жиры не могут полностью нейтрализоваться, тогда он поступает кровотоком другим органам.

Читайте также:  Паразиты в печени какие анализы надо сдать

Киста является доброкачественным образованием, полость которого заполнена либо прозрачным содержимым без запаха и вкуса либо желеподобной массой томно-зеленого оттенка. Кисты часто выявляются у лиц в возрасте от 30 до 50 лет, преимущественно у женского пола. Образование может быть размещено как на поверхности, так и в глубине, а также в разных частях и долях печени. Диаметр может достигать 25 см. Киста может появится вследствие других патологий: цирроз, поликистоз, кисты желчных путей и др.

Лекарственная болезнь развивается в результате лечения большого числа заболеваний в разных сферах медицины. На первом месте в данной области лежит лечение туберкулеза. При необходимости длительной медикаментозной терапии хронических патологий, требуется: систематический контроль печеночных проб с первых недель и на протяжении всего времени лечения; терапия основной патологии вплоть до отмены препарата.

Хроническая или острая форма печеночной недостаточности проявляется частичным или полным поражением тканей, в результате чего орган перестает выполнять свои задачи. Хроническая форма может развиваться на протяжении долгих лет, а для возникновения острой, хватит 48 часов. Заболевание опасно своим оперативным развитием: если не успеть принять меры, болезнь может привести к смертельному исходу в течении двух дней. Причины, которые вызывают хроническую печеночную недостаточность: гепатиты В и С; цирроз; злоупотребление алкоголем; недоедание; гемохроматоз. Причины, приводящие к острой форме заболевания: передозировка медикаментами; наличие вирусных гепатитов и других вирусных патологий; прием определенных травяных смесей; отравление грибами.

Фиброз представляет собой разрастание рубцовой ткани, которое возникает при чрезмерном скоплении белков внеклеточного матрикса. Данный процесс наблюдается в большинстве видов хронических заболеваний печени. Фиброз является комплексом разных динамических процессов и повреждения гепатоцитов, образующихся из-за некротического воспаления и активации звездчатых клеток. Алкоголь и другие токсины и вирусы способствуют движению звездчатых клеток, которые начинают вырабатывать фиброгенные цитокины, поражающие гепатоциты и приводящие к развитию фиброза.

Цирроз — это хроническое заболевание, которое сопровождается структурными изменениями с возникновением соединительной ткани в печени, ее сморщиванием и уменьшением работоспособности.

В печени отсутствуют нервные окончания, поэтому она не может болеть, поэтому самостоятельная диагностика заболеваний печени значительно усложняется. Раздражительность, слабость и усталость являются результатом зашлакованности органа. Диагностика заболеваний печени требуется даже при незначительном сбое организма. Знание симптоматики заболеваний этого органа поможет вовремя обратиться за своевременной помощью. В амбулаторных условиях исследование печени осуществляется инвазивным и не инвазивным путем. Инвазивный способ заключается в том, что печеночные ткани или клетки берутся на исследование, в результате чего становится ясным общий характер патологии. Неинвазивный способ заключается в сдаче лабораторных тестов крови, результаты которых обрабатываются на компьютере. Следующие медицинские исследования помогут определить состояние печени:

  • ультразвуковое исследование желчевыводящих путей и печени;
  • биопсия;
  • магниторезонансная (МРТ) и компьютерная (КТ) томографии;
  • исследование крови на маркеры вирусов гепатита и рака печени;
  • специальные генетические исследования;
  • биохимический анализ крови;
  • иммунологические тесты.

источник

Болезни накопления – группа заболеваний, которые характеризуются нарушениями метаболизма и накоплением в клетках и крови различных органов продуктов обмена веществ, к примеру меди (Болезнь Вильсона Коновалова) или железа (Гемохроматоз). Такие болезни встречаются довольно редко и обычно проявляются в молодом и зрелом возрасте. В связи с этим, их диагностика не всегда бывает успешной: врачи могут не распознать заболевание даже после многочисленных обследований.

Среди симптомов болезней накопления можно выделить:

  • Слабость и утомляемость
  • Боли в суставах
  • Кишечно-желудочные расстройства
  • Небольшое изменение цвета кожи
  • Расстройства функционирования печени
  • Ломкость костей

Чаще всего болезни накопления носят наследственный характер и могут повторятся через поколения. Наследственные заболевания обусловлены мутациями, проявляющимися в хромосомном аппарате половой клетки кого-либо из родителей. Мутации могут быть хромосомные и генные. Хромосомные объясняются изменением набора хромосом и иногда, в том числе, их количеством, генные – изменением молекул ДНК, лежащих в основе хромосом. Наследственные болезни, которые связаны с генными мутациями, могут передаваться по трем основным типам: аутосомно-доминантному, аутосомно-рецессивному и рецессивному, сцепленному с полом, типу.

При этом типе наследования, мутантный ген находится в одной из неполовых хромосом – аутосоме. В зависимости от проявляемости мутантного гена, клиническая картина может быть выражена не полностью, а только несколькими своими аспектами. Течение болезни проходит одинаково как мужчин, так и у женщин. При выявлении такой болезни у человека, обычно также являются больными один из его родителей и родственники последнего.

При таком типе наследования, у каждого из родителей есть мутантный ген, который нейтрализуется нормальным геном и поэтому находится в подавленном (рецессивном) состоянии. При встрече двух таких подавленных генов, может развиться так называемый гомозиготный ген, который и является предпосылкой болезни. После такой ситуации болезнь развивается примерно в 25% случаев и ее частота значительно увеличивается при родственных браках. Оба пола подвержены болезни в одинаковой степени.

В этом типе мутантный ген находится в Х-хромосоме. Женщины обычно являются скрытыми носителями этого гена, при этом сами остаются клинически здоровы. Болезни наследуют обычно мужчины (примерно 50% сыновей женщины).

Так как каждая хромосома содержит большое количество генов, появление лишней или нехватка хромосомы очень серьезно нарушает развитие и, зачастую, организм гибнет на стадии зародыша, но иногда плод выживает и становится носителем тяжелейших болезней.

Болезни накопления диагностируют с помощью определения содержания продуктов метаболизма в крови (например, железа при гемохроматозе, мочевой кислоты – при подагре), также проводят цитохимическое и цитологическое исследование биоптатов органов (при амилоидозе, болезни Гоше), энзимологические исследования.

Также при диагностике болезней накопления стоит иметь ввиду ненаследственные болезни, клиническая картина которых напоминает наследственные.

источник

Печень выполняет очень важные функции по полному обезвреживанию опасных для организма веществ. Также она образует желчь для нормального пищеварения и свертывания крови.

Этот орган участвует в синтезе ферментов и важных процессах обмена веществ. Кроме того, именно печень сохраняет запас необходимой крови в критических ситуациях.

В здоровой печени все ткани имеют однородную структуру. В них проходят кровеносные сосуды и желчные протоки.

При изменениях печени по типу жирового гепатоза в клетках печени(гепатоцитах) начинает собираться жир. При этом они могут иметь диффузный или очаговый характер.

Очаговый тип заболевания представляет собой поражение ограниченной части печени. При диффузном типе болезни происходит поражение всего органа. Более подробно рассмотри недуг далее в статье.

Главное назначение печени заключается в детоксикации — очищении крови. Но этот орган также активно участвует в обмене веществ и жиров. В печени происходит их расщепление с последующим выделением энергии.

Клетки органа также могут накапливать жир, что приводит к развитию серьезного заболевания печени — жирового гепатоза. В современном мире людям часто не хватает времени на занятия спортом, приготовление сбалансированных и полезных блюд, на полноценный отдых.

Часто все это заменяет просмотр фильмов у телевизора, употребление алкоголя, фастфуд, вследствие чего возникают негативные для здоровья последствия. При жировом гепатозе печени в клетках этого органа наблюдается значительное накопление жира и развивается воспалительный процесс.

Прогрессирование заболевания может привести к последней стадии — циррозу печени. Жировой гепатоз может протекать в двух формах: алкогольной и неалкогольной. Причиной поражения печени при алкогольном гепатозе является употребление алкоголя. Неалкогольный вариант болезни связан с повышением уровня холестерина и глюкозы в крови.

Человеческий организм — единая цельная система, в которой работа всех органов и систем взаимосвязана. Особенно чувствительна к изменениям в теле и подвержена влиянию внешних неблагоприятных факторов гепатобилиарная система, а в частности, печень.

Нездоровый образ жизни, неправильный пищевые привычки, дефицит или избыток массы тела, токсические воздействия извне, общие соматические заболевания — все это способно привести к функциональным нарушениям и изменениям структуры печени.

Существует множество печеночных патологий, связанных с ее структурными изменениями, но самым распространенным является стеатоз печени. Его также принято называть жировой инфильтрацией или жировым гепатозом.

Этому заболеванию подвержен большой процент населения нашей страны, поэтому очень важно знать, что оно из себя представляет, как проявляется, почему развивается и поддается ли лечению. Обо все этом мы подробно расскажем в этой статье.

Такое заболевание, как жировая дистрофия печени, представляет собой замещение печеночных клеток жировой тканью. Оно вызывается различными токсическими воздействиями на клетки органа.

Также данная болезнь может быть связана с некоторыми заболеваниями и состояниями организма. В группе риска развития всегда находятся хронические алкоголики.Она может появиться и у больных, которые длительное время принимают антибиотики и гормональные препараты.

К развитию недуга часто приводят заболевания желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы. Длительное голодание нередко сопровождается развитием жировой дистрофии печени.

Это заболевание может сочетаться с дискинезией желчных протоков при желчекаменной болезни и нарушениями моторной функции желчного пузыря. При устранении причины развития жировой дистрофии можно избавиться от данного заболевания. В данной статье мы постараемся дать полную информацию о недуге, его диагностике и методах лечения.

Беременность — это механизм появления новой жизни. В таком состоянии женщины особо уязвимы и должны беречь уже не только свое здоровье, но и своего будущего ребенка.

Что ни говори, но беременность является огромным стрессом для организма. Зачастую печень в этот период жизни женщины полностью справляется со своими функциями и проблемы с этим вопросом отсутствуют.

Однако, бывают и такие случае, что стресс дается организму слишком нелегко и возникают разные патологии. Гепатоз во время беременности чаще всего возникает в третьем триместре.

В этот период увеличивается вязкость желчи, и, как следствие, ее отток замедляется. Из-за этого нагрузка на печень повышается и она перестает справляться со своими задачами.

В этой статье мы разберем вопросы причин появления гепатоза у беременных, в чем заключается опасность для матери и плода, как диагностируют заболевание, а также какие существуют способы его лечения.

Печень является одним из важнейших органов человека. Это самая крупная железа в организме. Ученые насчитывают порядка 500 функций, которые выполняет орган.

Учитывая такую значимость, становится понятно, почему природа наделила печень способностью к восстановлению, то есть регенерации клеток.

Примечательно, что даже, если у человека осталось 25% от первоначального размера этой железы, медленно и неспеша, но она восстановится, если на нее не будут давление на нее негативные факторы.

Поэтому вопросы о заболевании печени всегда стоят остро, как перед пациентами, так и врачами, которым нужно правильно подобрать схему лечения.

В данной статье мы рассмотрим такое заболевание, как гепатоз печени, разберем его виды, выясним почему они возникают. Также вы найдете описание диагностики, лечения и профилактики заболевания.

источник