Болезни печени и поджелудочной железы какой врач

При появлении симптомов нарушений в работе печени человек задумывается над вопросом о том, какой врач лечит печень и какому доктору следует обратиться за помощью в первую очередь.

Существует несколько отраслей медицины, занимающихся заболеваниями печени.

Человек должен знать, в каких случаях требуется обращаться к врачу за консультацией и оказанием медицинской помощи.

Печень является одним из жизненно важных органов организма человека, она выполняет более 500 различных функций.

Врачи выделяют целый спектр заболеваний железы, которые требуют незамедлительной медицинской помощи, к таким патологиям относится развитие токсического или инфекционного гепатита, стеатоз, цирроз печени, провоцирующий возникновение и прогрессирование различных форм рака железы.

При ухудшении состояния здоровья и появлении тяжести и болевых ощущений в области правого подреберья следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Печень является органом, не имеющим нервных окончаний по этой причине на протяжении длительного времени болезни поражающие железу и нарушающие ее работу не дают о себе знать. Очень часто по причине отсутствия явных признаков развития патологии в работе печени ее заболевания диагностируются на поздних стадиях, что приводит к развитию серьезных осложнений.

Любой врач, лечащий печень, рекомендует обращаться за оказанием медицинской помощи в случае выявления следующих симптомов:

• появление тяжести с правой стороны тела в подреберье;
• появление ощущения горечи в ротовой полости;
• возникновение жжения за грудиной, снижение аппетита и тошнота;
• стойкое изменение окраски мочи – ее потемнение и обесцвечивание кала;
• окрашивание белков глаз и кожных покровов в желтый цвет;
• повышение раздражительности и возникновение быстрой утомляемости при совершении обычных действий;
• расстройства стула;
• приступы аллергических реакций и появление чувства зуда на кожном покрове;
• нарушения в работе органов зрения;
• формирование на теле угревой сыпи и фурункулов;
• резкое повышение артериального давления.

Очень часто больной обращается за медицинской помощью в тот момент, когда признаки нарушения в работе железы являются четко выраженными, а ткани печени имеют необратимые повреждения.

Какой врач проверяет работу печени?

Большинство специалистов советуют в первую очередь посетить врача-терапевта. Врач проведет первичную диагностику и определит патологию. В том случае если ухудшение состояния спровоцировано развитием тяжелого недуга, то терапевт даст направление для посещения врача более узкого профиля.

Самостоятельно определяет тактику и схему проведения терапии врач-терапевт в тех случаях, когда выявлены незначительные нарушения в функциональности железы.

Если развитие патологий связано с нарушениями в работе других органов системы пищеварения, то к обследованию пациента и выбору оптимальной методики проведения терапии подключается врач-гастроэнтеролог. Этот врач проводит диагностику и лечение патологий ЖКТ.

Узкоспециализированным врачом, обеспечивающим обследование, диагностику и разработку схем лечения заболеваний является гепатолог.

Какие еще врачи проверяют печень?

При выявлении вирусного поражения органа может потребоваться помощь в постановке правильного диагноза и выбора методики лечения врача-вирусолога.

В случае наличия подозрений на наличие онкологических образований в тканях печени к лечению заболевания привлекается хирург и онколог.

При возникновении первых подозрений на патологические процессы в печени рекомендуется в первую очередь обратиться в поликлинику к участковому терапевту, который при первом посещении пациента начинает его опрашивать и осматривать для сбора максимально полного анамнеза и при необходимости назначит соответствующий курс медикаментозной терапии.

В случае возникновения надобности врач выпишет направление на прохождение более детального исследования у узкопрофильного врача.

В процессе обследования организма терапевт отправляет больного для сдачи анализов в лабораторию и дает направление на проведение инструментальных обследований организма.

Чаще всего для проведения диагностики патологий связанных с работой печени требуется пройти следующие обследования и сдать анализы:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Биохимию крови.
3. Анализ кала.
4. Исследование гормонального фона организма.
5. Эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
6. КТ.
7. МРТ.
8. УЗИ органов брюшной полости.

Очень часто после получения результатов исследования врач выявляет не только нарушения в функционировании органа, но и патологии в его структуре, например, такие, как поликистоз или новообразования. Такая ситуация может быть нормальной так как большинство патологий в структуре на начальных этапах своего прогрессирования никак себя не проявляют из-за отсутствия в железе нервных окончаний. Чаще всего такие образования как кисты или онкологические очаги выявляются на поздних стадиях.

Терапевт проводит проверку функциональности железы и достаточно часто в процессе такой проверки выявляет не только нарушения в работе печени, но и других органов. Таким образов врач выявляет сочетанные заболевания. Только после выявления всех возможных нарушений врач разрабатывает тактику проведения лечения.

При выявлении патологий способных привести к тяжелым последствиям терапевт отправляет больного к врачам узкого профиля.

Одним из таких врачей является гастроэнтеролог. Этот врач занимается лечением заболеваний пищеварительной системы. Его помощь требуется в том случае, если при диагностике выяснилось наличие у пациента патологий связанных с работой поджелудочной и кишечника, которые способны оказывать существенное воздействие на работу печени.

Обращение к гастроэнтерологу потребуется в том случае, когда у больного наблюдаются систематические нарушения работы органов пищеварительной системы, которые способны повлиять на функциональные возможности печени.

После обследования терапевт совместно с гастроэнтерологом разрабатывает тактику лечения с учетом выявленных особенностей организма и общего состояния здоровья больного.

Гепатолог является врачом, который занимается изучением и лечением патологических процессов происходящих исключительно в печени.

Врач этой специальности проводит всестороннее исследование работы железы и консультирует по вопросам профилактики болезней гепатобилиарной системы.

После проведения диагностики и постановки диагноза врач назначает проведение комплексного лечения.

Гепатолог привлекается к лечению гепатитов и других нарушений; возникающих в результате:

• паразитарных заражений;
• инфекционных процессов;
• интоксикации организма ядовитыми соединениями;
• длительного приема медикаментозных средств обладающих гепатотоксическим воздействием;
• длительного употребления алкогольных напитков в чрезмерном количестве, что часто регистрируется у мужчин.

Гепатолог осуществляет проведение терапии таких патологий в работе печени как:

1. Токсоплазмоз.
2. Желчнокаменная болезнь.
3. Цирроз печени.
4. Легионеллез.
5. Гепатиты энтеровирусной природы.
6. Пигментный цирроз.
7. Астено-вегетативный синдром.
8. Жировой гепатоз.

На прием к такому узкоспециализированному врачу, как гепатолог следует после предварительного посещения терапевта и получения от него направления на проведение дополнительного обследования. Гепатолог, прежде чем поставить диагноз, отправляет больного проходить целый комплекс анализов и исследований, среди которых можно выделить общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, КТ, МРТ. При необходимости врач может также назначить проведение биопсии печени.

Если в процессе проведения диагностики гепатолог выявляет наличие в печени новообразований, то больной отправляется к онкологу.

При выявлении некоторых заболеваний печени требуется помощь хирурга и онколога. Хирург занимается проблемами восстановления функциональных возможностей железы путем проведения хирургических вмешательств. Помощь врача этой специализации требуется в том случае, если необходима частичная или полная замена органа.

При выявлении при проведении обследования злокачественных образований оказанием помощи пациенту занимается онколог. Доктор осуществляет изучение состояния железы, проводит биопсию и определяет тип злокачественного новообразования.

На основании полученных данных назначается соответствующая схема лечения, которая может включать химиотерапию, лучевую терапию и проведение хирургического вмешательства.

Также лечением печени занимается врач-инфекционист. Этот узкопрофильный специалист обеспечивает лечение болезней, спровоцированных проникновением в организм патогенных микроорганизмов.

Консультация дерматолога может потребоваться, если у больного выявляются внешние проявления патологического нарушения.

Такими проявлениями могут быть:

• зуд;
• крапивница;
• высыпания;
• изменения окраски кожного покрова на отдельных участках;
• новообразования на кожных покровах различного происхождения.

При появлении указанных патологий врач назначает адекватный и своевременный курс терапии для устранения возникших проблем.

Лечение заболеваний печени требует комплексного подхода. Использование комплексной терапии позволяет не только устранить все негативные проявления недуга, но и максимально полно восстановить функциональные возможности железы.

источник

Заболевания органов системы пищеварения занимают лидирующие позиции. При нарушении функциональности одного страдают другие, что приводит к цепочке сбоев в организме, серьезным осложнениям.

В процессе переваривания пищи участвует много органов, в том числе и печень, поджелудочная железа, желчный пузырь. Ферментные вещества, продуцируемые поджелудочной железой, в совокупности с желчью способствуют расщеплению липидов, поддерживают нормальную работу ЖКТ.

Патологии желчного пузыря и печени обнаруживают у детей, взрослых и пожилых людей. Развитию недугов способствует неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем, сопутствующие заболевания.

Итак, какой врач лечит печень и желчный пузырь? В каких случаях требуется обращаться к гепатологу, а когда проблемой занимается иммунолог – рассмотрим подробно.

Выделяют множество заболеваний желчного пузыря и печени, которые характеризуются схожей симптоматикой. Для правильного диагноза нужно учесть множество факторов – возраст пациента, сопутствующие заболевания, образ жизни.

Доктор общей специализации может назначить лечение, например, при циррозе печени, однако это не его профиль, и гарантировать благоприятный прогноз сложно.

Какой врач лечит цирроз печени? Рекомендуется обращаться к гепатологу. Если такой врач отсутствует в медицинском учреждении, то терапией занимается гастроэнтеролог.

Многие заболевания желчного пузыря и печени длительное время протекают бессимптомно, вследствие чего недуг диагностируют на поздней стадии, когда у пациента имеются серьезные осложнения.

Органы чувствительны к атаке вирусами и бактериями. Опасность для человека представляют острые и хронические формы гепатитов. Бактериальная инфекция чаще является следствием активности кишечной палочки, стафилококков.

Общая клиника на фоне гепатита:

• Постоянная слабость, усталость.
• Ухудшение аппетита.
• Боль в правом боку.
• Увеличение температуры.
• Диспепсические нарушения.

Кто лечит гепатит? Когда заболевание имеет вирусную природу, терапией занимается инфекционист, при аутоиммунном характере дополнительно требуется помощь иммунолога.

Распространенные патологии печени и желчного пузыря:

1. Воспалительные процессы – холангит, холецистит. Острый воспалительный процесс провоцируют инфекции. На фоне холецистита у больного сильно болит бок, присутствует горечь в ротовой полости, дискомфорт в животе, нарушается процесс пищеварения.
2. Жировое перерождение клеток – болезнь печени. Развивается вследствие продолжительного и частого потребления алкогольной продукции. На фоне жировой инфильтрации повышается риск возникновения фиброза печени, гепатоза, циррозного поражения. Кто лечит холецистит? Терапией занимается гастроэнтеролог.
3. Злокачественные и доброкачественные новообразования. К первой группе относят саркому, карциному, ко второй – гемангиому, полипы, аденому, доброкачественные кисты.
4. Закупорка желчных каналов в желчевыводящих путях способствует развитию механической желтухи.
5. Желчекаменная болезнь, калькулезный холецистит. Заболевания сопровождаются формированием конкрементов, которые локализуются в желчных каналах и пузыре.
6. Токсическое поражение печени. Причиной выступает потребление спиртного, медикаментозных препаратов гепатотоксического эффекта. Все это приводит к токсическому циррозу, гепатозу, гепатиту.
7. Спровоцировать болезни печени способны нарушения ССС. Возможным ответом гепатобилиарной системы может стать застой венозной крови, ишемическая форма гепатита, портальная гипертензия, фиброзное поражение.

Паразитарное поражение печени провоцируют простейшие – аскариды, альвеококки и эхинококки, лептоспиры, лямблии, описторхи. При гельминтах в печени требуется консультация инфекциониста.

К характерным признакам поражения печени относят болезненные ощущения в правом боку, горечь во рту, нарушение работы пищеварительного тракта. На поздних стадиях наблюдается пожелтение кожного покрова, слизистых оболочек. Если пациент не знает, к какому врачу идти, в первую очередь рекомендуется посетить терапевта.

Этот медицинский специалист выслушает пациента, соберет анамнез, проведет физикальный осмотр.

Далее проводится пальпация органов на предмет патологических изменений.

Когда пациент жалуется на болевой синдром в области правого подреберья, то врач использует метод перкуссии – простукивание проекции печени.

Также больному назначат общие анализы:

• ОАК. Определяют концентрацию лейкоцитов, СОЭ и др. показатели крови.
• Исследование урины, фекалий.
• Печеночные пробы (определяют значение щелочной фосфатазы, билирубина, АСТ, АЛТ и других показателей, свидетельствующих о функциональности органа).

Дополнительно рекомендуется проведение УЗИ. Это простой и информативный метод диагностики, благодаря которому можно оценить структуру, форму печени, размеры органа. При обнаружении заболевания рекомендуют консультацию специалиста узкого профиля.

Это доктор, который занимается лечением органов пищеварения.

В пищеварительную систему входит не только ЖКТ, но и печень, желчные пути, поджелудочная железы.

Есть врачи, которые занимаются терапией конкретных органов, например, только панкреатологи – лечат болезни поджелудочной железы.

Гастроэнтеролог занимается лечением таких заболеваний:

1. Болезни печени – хроническая форма гепатита, цирроза, гепатозы, кисты в железе, опухолевые новообразования доброкачественной и злокачественной природы.
2. Патологии желчевыводящих каналов и желчного пузыря – хронический вид холецистита, холангит, дискинезия, новообразования.

Какой врач лечит желчнокаменную болезнь? Ответ – гастроэнтеролог. Если болеет ребенок, то необходимо обращаться к детскому гастроэнтерологу. При беременности лечением занимаются гастроэнтеролог и гинеколог совместно.

Медицинский специалист занимается заболеваниями печени, желчных каналов и желчного пузыря.

Среди гепатологов также есть узкие специалисты:

• Детский гепатолог. К этому доктору обращаются при проблемах у ребенка. Он знаком с особенностями течения болезней печени именно в детском возрасте.
• Инфекционист-гепатолог. Занимается лечением болезней, причиной которых выступает инфекция, спровоцировавшая поражение печени.
• Хирург-гепатолог проводит хирургическое лечение железы.
• Гепатолог-онколог специализируется на раковых поражениях.

Какой врач лечит гепатит C? За назначениями можно обратиться к гепатологу или гепатологу-инфекционисту, гепатологу-вирусологу.

Перечень заболеваний, которые лечит гепатолог:

1. Гепатиты вирусной природы.
2. Алкогольное поражение печени.
3. Жировая дистрофия.
4. Аутоиммунная форма гепатита.
5. Циррозное поражение.
6. Биллиарный цирроз.
7. Печеночная недостаточность.
8. Паразитарные болезни печени (эхинококкоз, лямблиоз).
9. Синдром Жильбера и пр.

После обращения пациента врач собирает анамнез, назначает соответствующие анализы и исследования.

Пациент получает направление к инфекционисту, когда причиной развития патологического процесса выступает инфекция. Заподозрить ее развитие можно по изменению цвета кала, мочи, кожного покрова, слизистых оболочек. Посещение хирурга необходимо, когда лечение возможно только оперативным путем. Врач проводит резекцию печени, занимается трансплантацией и др. вмешательствами.

Когда диагностические мероприятия выявили наличие опухолевого новообразования, требуется консультация онколога. Он вновь обследует пациента, назначит специфические исследования, чтобы определить вид рака, стадию, степень злокачественности. Терапия назначается индивидуально в зависимости от результатов диагностики.

Бывают онкологи со специализацией хирургия и химиотерапия. В первом случае доктор не только занимается назначением лечения, но и проводит операции по удалению опухоли. Во втором случае врач подбирает химиотерапевтические препараты.

Для выявления патологий печени и желчного пузыря назначают исследование крови, урины и кала, инструментальное обследование.

Анализы позволяют выявить, насколько печень справляется со своими функциями.

Лабораторные исследования представлены в таблице:

Лабораторные исследования оцениваются в совокупности с результатами инструментальной диагностики. Обследование печени и желчного пузыря подразумевает такие методики:

• УЗИ – недорогой и информативный метод исследования, позволяющий проверять состояние печени, желчного пузыря и др. внутренних органов.
• КТ предоставляет послойное 3-мерное изображение, что позволяет доктору изучить каждый срез органа, обнаружить маленькие новообразования до 10 миллиметров.
• МРТ рекомендуется, когда КТ и УЗИ не предоставили полную картину. С помощью методики определяют наличие/отсутствие опухолей, их характер, жировую инфильтрацию, проходимость желчных протоков.
• Биопсия печени проводится с целью забора небольшой частички биологического материала, для дальнейшего исследования в лабораторных условиях. С помощью метода можно диагностировать гемохроматоз, латентный гепатит B, рак.

На основании результатов ставят диагноз и назначают лечение. В тяжелых случаях терапия проводится в стационарных условиях. Схема расписывается индивидуально, может включать в себя лекарственные препараты разных фармакологических групп.

источник

Каждого пациента интересует вопрос, к какому врачу обращаться при панкреатите. Кто лечит поджелудочную железу? Ответы на эти вопросы и другие вопросы можно узнать из данной статьи.

Лечение панкреатита является сложной проблемой, требующей комплексного и всестороннего подхода. Поэтому, лечит поджелудочную железу компетентный в этих вопросах врач.

В зависимости от клинических проявлений, больной панкреатитом может быть госпитализирован как в гастроэнтерологическое отделение, так и в реанимационное.

Острая стадия заболевания может давать выраженный болевой синдром и интоксикацию. В таких случаях поджелудочную железу обследует и лечит хирург. Наличие диспепсических жалоб чаще приводит больного к гастроэнтерологу.

Обязательной является направление на консультацию к врачу-эндокринологу. Ведь правильно подобранное лечение и диета, помогут избежать развития сахарного диабета.

После коррекции образа жизни, питания и подбора адекватной терапии, пациент постоянно находится под наблюдением терапевта. С того момента, посещение узких специалистов происходит в плановом порядке.

Хронический панкреатит лечит врач-гастроэнтеролог или терапевт.

Для выявления панкреатита оценивают характер жалоб, собирают анамнестические данные, проводят лабораторные и инструментальные исследования. К методам лабораторной диагностики относят: общий анализ крови, липаза и амилаза крови, липидограмма, глюкоза крови, биохимические исследования, печеночные пробы (билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ), копрограмма, общий анализ мочи, амилазу мочи.

В общем анализе крови появляются: повышение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз. Биохимический анализ крови выявляет резкое повышение амилазы, липазы и трипсина, а также гипо- и диспротеинемию. Появление глюкозы в моче и повышение ее уровня в крови, указывает на то, что панкреатит переходит в сахарный диабет. На стадии обострения, повышен уровень амилазы мочи.

Панкреатит диагностируют, используя инструментальные методы: УЗИ органов брюшной полости, ангиографию поджелудочной железы, ретроградную холецистопанкреатографию, КТ, МТР, контрастные исследования. Какой спектр диагностических методов выберет ваш врач, зависит от индивидуальных факторов и подбирается для каждого пациента.

Приступ панкреатита является показанием для госпитализации. В некоторых случаях хронический рецидивирующий панкреатит, или панкреатит легкой степени, можно лечить дома. В таких случаях, поджелудочную железу лечит врач-терапевт в амбулаторном порядке. Уже развившийся эпизод панкреатита, предполагает необратимые изменения в паренхиме органа. Поэтому, успех лечения заболевания напрямую зависит от причины и формы его проявления.

Панкреатит в острой стадии, предполагает исключения приема пищи и перехода на голодание. В некоторых случаях, необходима установка желудочного зонда для постоянной аспирации его содержимого. Эти мероприятия позволяют разгрузить поджелудочную железу и уменьшить количество агрессивных ферментов. Также, с помощью зонда можно вводить лекарственные препараты. Потребность в постановке зонда требует вмешательства хирурга, поэтому он также может лечить панкреатит.

Панкреатит предполагает специальный питьевой режим. Разрешено пить щелочную минеральную воду без газа, так как она не раздражает желудочно-кишечный тракт. На область эпигастрия помещают холод, благодаря чему снижается секреторная активность поджелудочной железы.

Также, в комплексе терапии обязательно используют обезболивающие препараты, антиферментные и спазмолитики. Назначают лекарственные вещества из группы Н2-блокаторов – Ранитидин, Фамотидин. При появлении рвоты рекомендован прием Церукала. Из группы антиферментных препаратов применяют Трасилол, Контрикал.

На стадии ремиссии и при хроническом течении, ключевую роль играет соблюдение диетических рекомендаций. Панкреатит требует резкого ограничения количества углеводов и жиров в рационе. Питание дробное, 5-6 раз в сутки. Алкоголь категорически противопоказан. Для каждого приема пищи подбирают адекватную дозу ферментного препарата. К этой группе относят: Креон, Мезим, Панкреатин, Панкреазим и др. Применение ферментов позволяет создать покой для поджелудочной железы и обеспечивает условия для восстановления секреторных клеток.

Панкреатит трудно поддается лечению, поэтому при первых симптомах заболевания рекомендовано обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Это позволит избежать серьезных осложнений заболевания. Самолечение или отказ от терапии может вызвать дисфункцию органа и привести к хирургическому вмешательству.

Автор: Никулина Наталья Викторовна, специально для сайта Moizhivot.ru

Симптомы поражения печени достаточно многочисленны. При их появлении люди ведут себя по-разному. Некоторые игнорируют начало болезни, другие начинают заниматься самолечением. Наиболее сознательные задумываются о походе к специалисту. Возникает вопрос: к кому идти с такой проблемой? Какой врач лечит печень?

Первичное посещение больницы логично начать с терапевта. Этот специалист обладает достаточным запасом знаний и навыков, чтобы заподозрить поражение печени и поставить предварительный диагноз. В его распоряжении находятся доступные лабораторные и инструментальные методы исследований.

Заболевания печени могут быть случайной находкой именно после данных обследований. Это объясняется отсутствием специфических жалоб на начальных стадиях патологии, в этот период орган не болит из-за особенностей строения.

Помимо оценки функционального состояния печени терапевт может выявить сопутствующие заболевания соседних органов: желчного пузыря, поджелудочной железы. Если основываться на данных статистики, то сочетанная патология при гепатитах составляет до 80% случаев.

Правильная интерпретация полученных результатов позволит определить дальнейшую тактику ведения пациента. Если процесс не угрожает жизни больного, не задействует других органов и систем, не требует дальнейшего обследования или стационарного лечения, то доктор сам может назначить рациональную терапию. Когда проблема более серьезная, то стоит обратиться к специалистам узкого профиля.

Сочетанной патологией органов желудочно-кишечного тракта занимается гастроэнтеролог. Также к нему направляются пациенты, состояние которых требует уточнения. Часто больные не могут определить какой именно орган в брюшной полости болит. Благодаря комплексу углубленных лабораторно-инструментальных диагностических методик значительно проясняются локализация и характер патологии. Консультация этого доктора необходима при нарушении функции пищеварения.

Диспептические расстройства могут быть симптомом тяжелого поражения печени при гепатите или циррозе, либо отдельной патологией поджелудочной железы или желчного пузыря.

Патогенетически обоснованная терапия поможет улучшить состояние пациента, нормализовать функциональную активность поврежденных органов и замедлить дальнейшее прогрессирование болезни.

Если заболевание изолированное, то таким больным будет заниматься гепатолог — врач, который специализируется на проблемах этого органа. Из-за функциональной связи печени и желчного пузыря их патология рассматривается совместно.

Список болезней, с которыми обращаются к гепатологу весьма обширен. Это могут быть: гепатиты различной этиологии (вирусные, токсические, аутоиммунные), циррозы, холециститы, врожденная патология печени и желчного пузыря, новообразования в этих органах.

Практически всем пациентам с такими поражениями необходимо стационарное лечение.

Для этого организованы специализированные гепатологические центры. Там больные могут пройти специализированные лабораторные и инструментальные обследования для постановки окончательного диагноза. Ведь в зависимости от тяжести поражения (гепатоз, гепатит, цирроз) назначается адекватная терапия.

В настоящее время известно 6 типов вирусных гепатитов. У некоторых из них прогноз благоприятный (A и E). Остальные (B, C, D, G) часто приводят к хронизации процесса, развитию осложнений — циррозу, карциноме.

Симптомы болезни сходны для всех типов гепатита и не зависят от его названия. У пациента болит в правом подреберье, появляется желтушность, сыпь на коже, изменяется цвет мочи и кала. Если появляются эти признаки, необходимо обратиться к инфекционисту.

Лечение таких гепатитов проводится в стационаре. Инфекционист назначает противовирусную терапию, которая действует на причину болезни. При этом необходимо мониторировать функциональное состояние печени. Очень часто активный воспалительный процесс приводит к печеночной недостаточности.

К осложнениям цирроза относится кровотечение из расширенных вен пищевода. Если развивается такое состояние, необходима срочная госпитализация в хирургический стационар. Там специалисты проводят комплекс гемостатических мероприятий, начиная с инфузионной терапии и заканчивая установкой специального зонда, механически сдавливающего поврежденные сосуды.

Хирурги занимаются еще одним осложнением заболеваний печени – асцитом. Избыток жидкости обычно удаляют посредством диуретических препаратов. Если асцит не поддается медикаментозному лечению, то проводят парацентез: с помощью специальной трубки, введенной в брюшную полость, откачивается лишняя экссудативная жидкость.

В последние годы значительно увеличилось количество онкологической патологии.

Рак печени занимает 5 место по распространенности. Причем первичный процесс, начинающийся в гепатоцитах – редкость. В основном это метастатический рак из кишечника, поджелудочной железы, легких.

Риск развития онкологического процесса в печени повышается при циррозе, злоупотреблении алкоголем, токсическом гепатите, желчнокаменной болезни, половых инфекциях. Специализированную помощь таким пациентам предоставляют врачи онкологи. Помимо высокоточной диагностики (онкомаркеры, прицельная биопсия), они выполняют алгоритм лечебных мероприятий: химиотерапию, хирургическое удаление опухоли, радиочастотную аблацию и др.

Если у вас болит в правом подреберье и есть другие симптомы заболевания печени – не теряйте времени, проконсультируйтесь у специалиста. Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем больше шансов на положительный исход болезни.

Какой врач лечит поджелудочную железу? В этой статье подробно разберем, куда вам нужно обратиться, если появились проблемы с этим органом.

При начальных симптомах болезни необходимо идти к терапевтической службе. Именно она должна назначить первичные обследования, поставить диагноз и выяснить его причину. Доктор собирает анамнез заболевания (когда и после чего появились первые симптомы), уточняет клинику патологии (нарушение пищеварения, боли в левом подреберье, стеаторрея). Важным моментом станет наличие сопутствующих диагнозов (патологии печени, желчного пузыря, желудка и двенадцатиперстной кишки).

После этого терапевт должен назначить комплекс обследований, который позволит оценить характер заболевания поджелудочной железы. В него должны входить:

• общие анализы (кровь, моча и кардиограмма);

ЭКГ позволяет дифференцировать болезни брюшной полости и сердечную патологии. Ведь инфаркт и стенокардия имеют абдоминальную форму.

• биохимический анализ (общий белок, ферменты железы и печени, глюкоза);
• копрограмма (показывает наличие непереваренных волокон и капель жира в стуле).

Из инструментальных методов первично необходимо провести УЗИ органов брюшной полости и эндоскопию желудка. Первое исследование покажет изменения в поджелудочной железе, опухолевые образования, кисты и нарушения в структуре органа. Также ультразвук поможет рассмотреть патологию в печени и желчном пузыре (полипы, камни, утолщенные стенки при воспалении).

Проблемы с поджелудочной? Немедленно попробуйте это средство, болезнь оставит вас на 3 день если…

Результаты исследований позволяют установить диагноз и назначить лечение. При хроническом панкреатите, нарушении пищеварения и сопутствующих желудочно-кишечных диагнозах терапевт может направить пациента к узкому специалисту (гастроэнтерологу). Если лечение требует операции, то консультантом станет врач-хирург. Также этот специалист обязан осмотреть пациента, у которого диагностирован острый панкреатит.

Все пациенты при остром панкреатите находятся в хирургическом стационаре. Лечение включает в себя консервативные методы, но при возможных осложнениях у больного есть шанс получить неотложную хирургическую помощь. Особенно это актуально тогда, когда панкреатит протекает в тяжелой форме. В железе образуются кисты, очаги распада, которые могут превратиться в абсцессы органа. Хирурги стараются избегать открытых операций во время обострения болезни. К счастью, в их распоряжении есть много малоинвазивных методик (пункция под контролем УЗИ с постановкой дренажа).

После выписки хирург должен проводить лечение больного в том случае, если при панкреатите ткань была разрушена и имеются вторичные изменения в железе (кисты, инфильтраты).

Напоминаем, что в некоторых случаях состояние пациента во время приступа бывает очень тяжелым. При серьезном панкреатите с обширным некрозом больной должен быть доставлен в отделение реанимации и интенсивной терапии. Его ведут врачи реаниматологи совместно с хирургами. Когда угроза для жизни минует, он может быть переведен в общую палату.

Хроническое воспаление поджелудочной железы доставляет немало проблем. Зачастую терапевт не может точно откорректировать лечение. В этом случае на помощь придет гастроэнтеролог. Узкий специалист поможет разработать правильную диету, расскажет о кратности питания при этой болезни. Также гастроэнтеролог незаменим при подборе дозы ферментов. От нее во многом зависит хорошее пищеварение после приступа. Дополнительное лечение, которое включает в себя пробиотики, витаминные комплексы и препараты, улучшающие иммунитет, также рекомендует именно узкий специалист.

В некоторых случаях разрушения в поджелудочной железе захватывают островковый аппарат, производящий гормоны. Тогда терапевт направит вас на консультацию к эндокринологу. Важно установить, развился ли сахарный диабет на фоне панкреатита, или он был вызван неправильным питанием. Ведь болезнь при хроническом процессе в железе протекает очень тяжело и требует специфической гормональной (инсулин) терапии.

Проблемы с поджелудочной? Немедленно попробуйте это средство, болезнь оставит вас на 3 день если…

Чувство тяжести в левом боку, особо проявляющееся после принятия пищи, опоясывающая боль в брюшной полости, вздутие живота и неприятное чувство тошноты – все эти симптомы могут указывать на наличие воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Единственное средство от Гастрита и язвы желудка, рекомендованное врачами!… Читать далее >>>

Этот орган играет важную роль в системе пищеварения, и, если по каким-либо причинам его деятельность подвергается нарушениям, ухудшается здоровье всего организма.

Не каждый человек уверено знает точное расположение поджелудочной железы и, как правило, узнает об этом важном органе только когда, выявляются определенные проблемы с его функциональностью.

Болезненная симптоматика требует незамедлительного лечения, и тогда назревает вопрос – какой врач лечит поджелудочную железу? В нашей статье мы подробно расскажем об особенностях лечения поджелудочной железы и о специалистах, которые и занимаются лечением этого важного пищеварительного органа.

Название «поджелудочная» характеризует точное расположение органа – под желудком, с левой стороны. При появлении любых проблем, связанных с пищеварительной системой, необходимо обращаться к гастроэнтерологу.

Чтобы попасть на прием к этому специалисту, больной должен пройти обязательный осмотр участкового терапевта, который, в свою очередь, основываясь на характерных жалобах пациента, выдает направление на осмотр гастроэнтеролога.

Поджелудочная железа выполняет роль внешней секреции. Она синтезирует панкреатический сок, необходимый для качественного переваривания пищи, а также регулирует обмен белков, углеводов и жиров, вырабатывая для этой цели ряд необходимых гормонов.

При нормальной функциональности поджелудочная железа ежедневно производит до одного литра панкреатического сока, а также ряд важных ферментов, способствующих усвоению жиров, расщеплению углеводов и перевариванию белковой пищи.

Еще одной функцией поджелудочной железы является выработка гормонов инсулина, а также глюкогана, защищающего печень от жирового перерождения. При выявлении определенных изменений в уровне выделяемых гормонов пациенту потребуется помощь врача-эндокринолога.

Наиболее распространенным заболеванием поджелудочной является панкреатит, воспалительный процесс, провоцирующий перерождение тканей органа. Болезнь может возникнуть внезапно и протекать в острой форме, а также в хронической, охарактеризованной периодическими проявлениями. Основные причины развития воспалительного процесса в поджелудочной железе:

• употребление вредной пищи;
• несоблюдение режима питания;
• злоупотребление алкоголем;
• осложнения после инфекционных заболеваний;
• длительный прием медпрепаратов сильного действия;
• наличие других заболеваний в органах пищеварения;
• травмы брюшной полости.

Заболевания поджелудочной железы сопровождаются характерными симптомами: приступообразной или ноющей болью в области левого подреберья, чувством тошноты, иногда рвотой, вздутием живота, повышенным газообразованием, а также возникновением диареи или частых запоров. У больного пропадает аппетит, снижается масса тела, наблюдается авитаминоз, сухая кожа и ломкость ногтей.

При остром панкреатите возникают внезапные приступы боли, иногда опоясывающего характера. Такое развитие болезни нередко сопровождается рвотой. Хронический процесс проявляется только в период обострения.

Помимо панкреатита могут возникнуть и другие заболевания поджелудочной железы: некроз, диабет, также возможно образование камней в выводящих протоках. При развитии некроза у больного повышается температура тела, наблюдается частая рвота, диарея, выраженная боль в районе пупка.

При появлении первых симптомов необходимо срочно обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Если внезапно возникает острый приступ, сопровождающийся болезненными признаками, необходимо вызвать скорую помощь.

Острый панкреатит требует оперативного лечения, поэтому больного направляют в стационарное отделение гастроэнтерологии. В тяжелых случаях возможна госпитализация в хирургическое или в реанимационное отделение.

Обратите внимание! Наличие таких симптомов как:

• Понос, жидкий стул;
• Вздутие живота, тошнота, рвота;
• Урчание, отрыжка;
• Чередование поноса с запорами;
• Неприятный запах изо рта, быстрая утомляемость, общая вялость; Свидетельствуют об интоксикации организма паразитами.

Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе… Мнение врачей… »

Для установления точного диагноза проводится комплексная процедура обследования. Больному необходимо сдать клинический и биохимический анализ крови, мочи, копрограмму, УЗИ-диагностику брюшной полости, ангиографию поджелудочной железы, а также ретроградную холецистопанкреатографию.

В некоторых случаях проводится МРТ, КТ и ЭКГ. Диагностические мероприятия назначаются в индивидуальной форме, что зависит от личных показателей симптоматики больного. Состояние поджелудочной железы при развитии острого панкреатита координирует гастроэнтеролог, эндокринолог, а в случае осложнений – онколог.

При выявлении показаний к проведению хирургического вмешательства пациента наблюдает хирург, специализирующийся в гастроэнтерологии. При течении хронического процесса, сопровождающегося незначительной симптоматикой, пациента может наблюдать участковый терапевт.

Чтобы избежать тяжелых последствий, возникающих по причине игнорирования лечения болезней поджелудочной железы, необходимо обращаться за квалифицированной помощью к узкопрофильным специалистам при возникновении первых симптомов. Внимательное отношение к собственному здоровью положительно скажется на общем состоянии и на всей жизни человека.

источник

Печень и поджелудочная железа обеспечивают нормальную работу всех органов и систем. Железы синтезируют гормоны, ферменты, необходимые для метаболизма, расщепления и всасывания полезных веществ. Поражение этих органов влечет в первую очередь сбои в пищеварении. Симптомы болезни печени и поджелудочной железы не всегда выражены ярко, однако игнорировать их не стоит. В противном случае увеличивается риск осложнений. Лечение назначается и контролируется только врачом.

Заболевания печени и поджелудочной железы негативно влияют на другие органы. Поджелудочная отвечает за выработку гормонов (инсулин, глюкагон), ферментов, необходимых для усвоения тяжелой еды.

Поражения поджелудочной бывают воспалительного, опухолевого и дистрофического происхождения:

• Панкреатит – острое или хроническое воспаление, проявляющееся в виде отека поджелудочной, ложных кист, участков с жировым некрозом или нагноением.
• Опухоли (рак, киста). Имеют различный прогноз, практически всегда требуют хирургического лечения.
• Липоматоз. Перерождение тканей и их замещение жировыми клетками.

Насчитывается около 500 функций, выполняемых печенью, – детоксикация, усвоение витаминов, микроэлементов, обеспечение метаболизма.

Самые распространенные болезни печени:

• Гепатоз – дистрофия с некрозом клеток и их замещением соединительной или жировой тканью.
• Гепатит – первичное или вторичное воспаление. Первичная форма, или вирусный гепатит – результат поражения гепатотропным вирусом. Вторичная – осложнение другой инфекции: сепсиса, малярии, туберкулеза и т.д.
• Фиброз – перерождение клеток органа в соединительную ткань.
• Цирроз – необратимое преобразование ткани в фиброзную с потерей функциональности органа.

Клиническая картина заболеваний органов очень схожа. Поэтому проводить диагностику и назначать терапию должен только врач. На ранних стадиях выраженная симптоматика может отсутствовать, а о поражении одного из органов свидетельствует локализация боли.

Вместо ярких клинических симптомов, которых часто нет на начальных этапах заболеваний печени или поджелудочной, возникают неспецифические признаки, обусловленные значением их функций в обменных процессах.

Может наблюдаться повышенная утомляемость, упадок сил. Затем присоединяется бессонница, депрессивное состояние, раздражительность, агрессивность.

Такие симптомы – следствие отравления шлаками и токсинами, которое негативно сказывается на функционировании центральной нервной системы.

Главный, а иногда единственный симптом поражения поджелудочной железы у мужчин и женщин – частый жидкий стул. При этом фекалии имеют жирную консистенцию, лаковый блеск. Заболевания печени могут сопровождаться запорами или диареей. Это обусловлено снижением количества ферментов, вырабатываемых ею для нормального пищеварения.

Диспепсические расстройства не дают полноценно усваиваться пище, поэтому человек обычно резко худеет.

Иногда бывают такие симптомы, как тошнота или рвота. Тошнота может заканчиваются рвотой, а может быть самостоятельным симптомом. Обычно она сопровождается отсутствием аппетита, онемением конечностей, головокружением. Причина этих явлений – снижение количества выработки желудочного сока. При рвоте происходит обезвоживание организма, нарушение водно-солевого баланса. Поэтому требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Говоря о болевом синдроме, следует знать, что печень болеть не может, поскольку у нее нет нервных окончаний – «точек боли». Боль в области печени свидетельствует об увеличении ее размера, растяжении капсул. А вот поджелудочная железа при воспалениях или других болезнях болит очень сильно.

Если болят сразу одновременно оба органа, это может свидетельствовать о язвенной болезни желудка, онкологических заболеваниях, хронизации воспалительного процесса.

Кроме болевого синдрома, у женщин и мужчин может наблюдаться гипертермия. Для болезней поджелудочной железы и печени характерно повышение температуры тела до 37,5-38°C. Кроме этого, человек отмечает:

• озноб;
• мигрень;
• головокружение;
• тяжесть и болезненность в эпигастральной области;
• отсутствие аппетита;
• изменение вкуса, неприятие жирной пищи.

Это появление у кожи, слизистых, белков глаз желтоватого оттенка. Причина – накопление в тканях билирубина (желчного фермента). За синтез билирубина отвечает печень. При воспалении поджелудочной нарушается отток желчи (ее основной компонент – билирубин), поэтому желчный пигмент всасывается в кровь.

Желтуха – опасный признак, подтверждающий наличие тяжелой патологии.

Самая распространенная – печеночная желтуха. При повреждении клеток органа билирубин высвобождается, скапливается в тканях, крови и урине, которая приобретает оттенок темного пива. Такое состояние характерно для вирусных гепатитов, острой алкогольной интоксикации, цирроза. Поэтому при обнаружении опасного симптома нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

При поражении печени или поджелудочной наблюдается зуд кожи. Он обусловлен увеличением количества желчных кислот в крови. Кроме этого, на коже лица, шеи, груди, кистях рук появляются сосудистые звездочки – телеангиэктазии. Еще один признак нарушения работы печени – пересыхание кожи из-за нехватки ретинола (витамина А).

Стрии (растяжки) проявляются в виде полос телесного, розоватого или темно-бордового оттенка. Это признак гормонального сбоя, поскольку поврежденный орган не в состоянии переработать переизбыток вырабатываемых гормонов.

При болезнях поджелудочной наблюдается побледнение кожных покровов. Это результат анемии, дефицита полезных микроэлементов. Аллергические высыпания часто сопровождают нарушения в работе обеих желез.

Печень отвечает за нейтрализацию лишнего количества синтезируемых эстрогенов. В результате у женщин нарушается менструальный цикл, возможно бесплодие.

Гормональные сбои – иногда самые первые симптомы заболеваний печени.

Поджелудочная выполняет две функции:

• экзокринную – производство ферментов, ускоряющих пищеварение;
• эндокринную – выработка глюкагона, инсулина, других гормонов.

При болезнях железы нарушается выработка гормонов, что может привести к опасному осложнению – сахарному диабету.

О поражении поджелудочной свидетельствуют фекалии с жирным блеском, увеличение селезенки. При болезнях печени наблюдается облысение, скапливание жидкости в брюшной полости (асцит). Появление кровяных вкраплений в каловых массах обусловлено тем, что пострадавшая печень не способна производить достаточно фермента, сворачивающего кровь.

Болевой синдром – повод для незамедлительного обращения за медицинской помощью. Поможет оздоровить железы терапевт, гастроэнтеролог или гепатолог. Он проведет осмотр, уточнит характер жалоб, порекомендует пройти клинические и аппаратные исследования для постановки диагноза. Анализы помогут установить точную причину поражения желез. Врач подберет препараты для печени и поджелудочной, распишет схему их приема.

Обязателен ежегодный профилактический осмотр у гепатолога людям, имеющим алкогольную зависимость, лишний вес или страдающим сахарным диабетом.

Многие обращаются к врачу с вопросом, как проверить печень и поджелудочную железу. Чтобы узнать о состоянии органов, потребуется пройти лабораторные анализы, инструментальную диагностику. Обязательно сдают:

• развернутый ОАК (общий анализ крови);
• анализ мочи на диастазу;
• кровь на биохимию.

Если проводится хирургическая операция, экссудат (жидкость) из брюшной полости отправляют на бактериологический посев.

Аппаратные исследования включают:

• УЗИ органов брюшной полости;
• МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография).

Проверка на онкомаркеры позволяет выявить рак. О присутствии злокачественных клеток свидетельствует альфа-фетопротеин, раково-эмбриональный антиген, ферритин. Подтверждает наличие злокачественного новообразования гистологическое исследование тканей органа.

Если заболела поджелудочная или печень, самостоятельно подбирать медикаментозный курс строго запрещено. Это повлечет ухудшение состояния. После постановки диагноза врач подбирает лекарства, дает рекомендации по их приему.

• с полного исключения алкоголя вне зависимости от крепости;
• отказа от курения;
• соблюдения диеты: запрет на соления, копчености, пряности, маринады, консервы, кондитерские изделия;
• употребления не менее 2-2,5 л чистой негазированной воды;
• дробного, частого питания.

Печеночная колика или приступ панкреатита – повод для госпитализации, проведения стационарного лечения. Человеку нужно обеспечить покой в течение первых суток после обострения.

Лечат болезни желез при помощи гепатопротекторов, обезболивающих, желчегонных препаратов. Чтобы снять острое воспаление, используют стероидные средства. В качестве вспомогательной терапии назначают:

• фитопрепараты, предупреждающие разрушение клеток органов;
• мультивитаминные комплексы, повышающие иммунную защиту;
• ферментные средства для активизации работы поджелудочной железы и печени;
• детокс-препараты (глюкоза, солевой раствор) – для очищения организма от шлаков.

Обычно используют такие лекарственные средства:

• гепатопротекторы – Гепабене, Фосфоглив для сохранения целостности тканей печени;
• обезболивающие или спазмолитики – Дротаверин, Но-шпа;
• антибиотики (при присоединении бактериальной инфекции) – Тетрациклин, Цефалексин;
• желчегонные лекарства – Аллохол, Урсосан;
• препараты для активизации метаболизма – Креон, Панзинорм;
• средства, нормализующие кислотность желудка – Фосфалюгель;
• противовоспалительные фитопрепараты – Легалон, Хофитол;
• антивирусные – Интерферон;
• очищающие – Гемодез;
• для нормализации стула – Имодиум;
• предупреждение метеоризма, тошноты – Церукал, Эспумизан.

Если болезнь выявлена на поздней стадии, при обострении или присоединении осложнений может потребоваться экстренная хирургическая операция. При травмировании поджелудочной или обострении осложненного панкреатита иногда приходится ее удалять.

Для нормализации оттока секрета проводят эндоскопическое вмешательство – удаление конкрементов (камней) из протоков железы, внедрение конструкции, увеличивающей просвет протока, растягивание стенок.

Специфической профилактики болезней этих важных органов нет. Требуется отказаться от вредных привычек – курение, употребление крепкого алкоголя. Сбалансировать меню, исключив из него тяжелую, жирную, жареную пищу. Такие простые мероприятия также предупреждают сердечно-сосудистые заболевания.

Поджелудочная, как и печень, – достаточно выносливые железы. Их разрушение – длительный процесс. Медикаментозная терапия предполагает многомесячный прием назначенных препаратов, соблюдение диеты и коррекцию образа жизни.

источник