Меню Рубрики

Болит и кружится голова болит печень и желудок

Печень — один из жизненно необходимых, многофункциональных органов, при нарушениях в деятельности которого, никакой другой орган его не заменит. Интересно, что часто при заболеваниях печени болит голова, человек может ощущать головокружение и слабость. Наше физическое, психологическое и эмоциональное состояние напрямую зависит от правильной и четкой работы этого органа.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенная» печень или желчный пузырь лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Ольга Кричевская читать далее.

Печень — единственный в своем роде уникальный орган с редкой способностью к восстановлению. Ранние признаки болезни печени выявляются у незначительного количества людей, но с каждым годом число больных растет. Это и не странно, поскольку стрессы, страхи, нерегулярное питание, пагубное воздействие алкоголя, а также хронические болезни, такие как гепатит и цирроз, оказывают негативное влияние на печень и могут вызывать головокружения и боли в голове.

Наш «незаменимый друг» перестает справляться с токсическими веществами, они перенасыщают организм, пагубно воздействуя на все системы органов — особенно страдает головной мозг. Тяжело диагностировать заболевание печени на начальной стадии, часто болезнь протекает без явных болевых симптомов. Поэтому первым сигналом о проблеме является не боль в правом боку, а нарушение внимания, головная боль и головокружение. Снижается быстрота реакции и мышления, ухудшается работоспособность организма в целом. Случается, что больные жалуются на бессонницу, становятся нервными, сердитыми и вспыльчивыми. Такими симптомами обладает дисфункция нервной системы. Запущенная болезнь может осложниться до состояния пареза, паралича и эпилептических припадков.

При головокружениях и болях в голове необходимо обратиться к врачу гепатологу, который поможет диагностировать печеночные заболевания. После консультации врач назначает необходимое обследование:

Головную боль или вертиго из-за больной печени лечат в комплексе с первичным недугом.

  • биохимический анализ крови, чтобы определить, повышены ферменты печени или находятся в норме, также исследуется количество билирубина;
  • ультразвуковую диагностику печени, показывающую ее размеры и состояние;
  • ультразвуковую диагностику всех органов брюшной полости, дабы исключить проблемы в их работе;
  • анализ крови для выявления вируса гепатита;
  • другие печеночные пробы;
  • гастроскопию, оценивающую вены пищевода и показывающую риск открытия кровотечения;
  • магнитно-резонансную томограмму и компьютерную томограмму, которые позволяют определить состояние головного мозга.

Вернуться к оглавлению

Когда болезни печени подтвердятся, необходимо постоянно находиться под контролем врача. При заболеваниях органа предстоят регулярные консультации и контроль состояния здоровья, сдача анализов и корректировка схемы лечения. В случае обострения болезни возможна госпитализация. Выбрать необходимое лечение для отдельно взятого пациента может только врач, дальше все в руках больного — следует выполнять назначения и рекомендации лечащего врача. Важно беречь себя от лишних нагрузок: устали — отдохните. Не рискуйте поднимать тяжести, чтобы не спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение и избежать госпитализации.

При лечении печеночных недомоганий врачи назначают разнообразные медикаменты, выбор их очень большой. Корректируется питание больного, назначается диета, где ограничивается употребление соли и белка. В рационе должны преобладать фрукты (бананы, сухофрукты), категорически запрещается употребление алкоголя. Подбирается лечение для печени и для центральной нервной системы. Нервно-психические нарушения в большинстве случаев не являются показанием для хирургического вмешательства.

При заболевании печени пройти курс лечения важно, поскольку осложнения при дисфункции органа очень серьезные. Пациенты с болезнью печени более подвержены бактериальным и вирусным заболеваниям, у них может болеть голова, присутствуют головокружения, организм ослаблен. Если холецистит или желчнокаменная болезнь провоцируют нервно-психическое заболевание, то ситуация для пациента более благоприятна. Когда нервно-психическая болезнь наблюдается из-за цирроза, ситуация более сложная.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень и очистила желчный пузырь. Читать статью >>

источник

Как ни странно, избавление от тревоги и стресса может заметно улучшить эмоциональное состояние и здоровье печени. Удивлены? Тогда читайте нашу сегодняшнюю статью.

Головная боль связана с несколькими причинами: мигренями, нервным напряжением или даже больной печенью. Это одна из самых распространенных проблем, с которой мы сталкиваемся.

Что делать, если болит голова? Всегда ли эта боль безобидна? Сегодня мы постараемся углубиться в данную проблему.

Когда печень здорова, мы наслаждаемся жизнью и даже не вспоминаем об этом органе. Если же мы испытываем усталость, страдаем от головной боли и проблем с пищеварением, то следует серьезно задуматься о состоянии печени. Все эти симптомы могут быть связаны с нарушениями работы этого органа разной степени тяжести.

Как головная боль связана с болезнью печени? Речь идет о пульсирующей головной боли в висках или затылке, которую часто путают с «перенапряжением». Но существуют и другие симптомы: боль и неприятные ощущения в желудке и кишечнике, горький привкус во рту, белый или желтоватый налет на языке, изредка даже тошнота.

Врачи предупреждают, что такая головная боль часто бывает связана с расстройствами сна. Многие женщины страдают от сильных головных болей в преддверии менструации.

Если печень больна или страдает от избытка токсинов , то она не может эффективно выполнять свою функцию. В результате организм не получает необходимую энергию, и появляется чувство усталости.

  • Не переедайте. Лучше есть часто, но понемногу и не пропускать приемы пищи. Никогда не пренебрегайте завтраком, он необходим для поддержания обмена веществ.
  • Старайтесь потреблять меньше жирных и жареных продуктов, сахара, алкоголя и соли.
  • Ешьте больше свежих овощей и фруктов. Лучше всего готовить их на пару или есть в сыром виде.
  • Помогут овощи. Особенно зеленые листовые овощи с «горчинкой», так как они успокаивают печень, снимают воспаление и очищают ее. Один из лучших овощей подобного типа — это артишок .
  • Некоторые лекарственные травы могут сослужить вам хорошую службу: расторопша, имбирь, одуванчик и зеленый чай очищают организм, стимулируют лимфатическую систему и улучшают функцию печени.

Жизненные привычки напрямую влияют на состояние печени. Рекомендуется уделять физическим упражнениям хотя бы полчаса в день. Это будет способствовать улучшению работы сердца. Гулять каждое утро по 30 минут или бегать вечером по 15 минут. Выбирайте сами. Кроме того, очень важно — снизить уровень беспокойства и стресса. Они вредят здоровью, мешают быть счастливыми и наслаждаться жизнью.

Каждый день старайтесь находить время на себя, чтобы порадоваться простым вещам и побыть наедине со своими мыслями. Прогуляйтесь по парку или выпейте кофе с друзьями (кофе, кстати, полезен для здоровья печени).

Мы составили для вас примерное меню на день. Продукты, включенные в диету, способствуют избавлению от головных болей.

  • Стакан теплой воды с соком лимона
  • Ломтик цельнозернового овсяного хлеба с черничным вареньем без сахара
  • Половинка яблока и два ореха
  • Овощи на гриле (брокколи, брюссельская капуста)
  • Белая рыба, приготовленная на гриле
  • Несколько ломтиков папайи
  • Вареные артишоки с оливковым маслом
  • Отварной коричневый рис с добавлением оливкового масла, соли и лаврового листа
  • Киви

И не забудьте, что вам нужно хорошо выспаться!

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боли в области печени – симптом, с которым пациенты достаточно часто обращаются к врачам-гастроэнтерологам или гепатологам. Стоит знать, что боль в районе печени не всегда свидетельствует о заболевании непосредственно самого органа. Она может возникать в желчном пузыре, поджелудочной железе и других соседних образованиях. Иногда болями в печени проявляются такие патологии, как межреберная невралгия, аппендицит и пр.

При возникновении болевых ощущений под правым ребром следует обратиться к врачу-специалисту, который произведет осмотр, обследование, поставит диагноз, и при необходимости назначит лечение.

Боль в области печени, как и вообще любой болевой синдром, делят на острую и хроническую. Она может быть колющей, тянущей, ноющей, беспокоить постоянно, или возникать только в определенные моменты времени.

При болях в печени могут встречаться такие дополнительные симптомы, как:

  • тошнота;
  • рвота;
  • запоры;
  • поносы;
  • желтуха;
  • кожный зуд.

На приеме у врача пациент должен как можно более четко и подробно описать свое состояние, чтобы доктор мог правильно провести диагностику и назначить лечение.

У многих людей при длительной быстрой ходьбе, во время бега или других физических нагрузок могут возникать колющие боли в печени.

Это связано с тем, что печень является одним из органов-депо венозной крови в организме. В процессе физических нагрузок в ней скапливается большое количество венозной крови. Этот процесс происходит наиболее активно при неправильной технике дыхания во время занятий спортом, когда функция диафрагмы и других дыхательных мышц оказывается недостаточной.

Из-за того, что печень наполняется кровью, она сильно увеличивается в размерах, и растягивает покрывающую ее капсулу, в которой находится большое количество болевых нервных окончаний.

Если перед физическими нагрузками человек плотно поел, да еще и жирную пищу, то колющие боли в печени возникают быстрее, и являются более интенсивными.

Что делать при возникновении боли в печени во время физических нагрузок? Стоит немного отдохнуть – болевой синдром пройдет самостоятельно. Не рекомендуется принимать пищу позже, чем за 1 – 2 часа до тренировок. А во время бега нужно соблюдать правильную технику дыхания.

Похмельный синдром нередко сопровождается появлением острых болей в печени. Возникновению болевого синдрома способствуют следующие факторы:
1. Именно печень является органом, который в первую очередь отвечает за очищение крови от токсических веществ: в ней содержится фермент алкогольдегидрогеназа. Поэтому после приема больших доз спиртных напитков на орган оказываются максимальные нагрузки, заставляя его работать более интенсивно.
2. Происходит токсическое поражение клеток печени этиловым спиртом.
3. Если во время застолья было принято большое количество жирной, жареной, копченой, острой пищи, то печень испытывает дополнительные перегрузки.
4. Лекарственные средства, которые используются для лечения похмельного синдрома, также могут оказывать вредное воздействие на орган.

Лечение болей в печени после алкоголя предусматривает применение так называемых гепатопротекторов – препаратов, которые способствуют регенерации и защите печеночных клеток.

Иногда после алкоголя развиваются хронические боли в печени, которые не проходят в течение длительного времени. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу для консультации и проведения обследования.

2. Острый гепатит B может продолжаться в течение 7 – 60 дней. При этом боли в печени могут возникать не всегда и не сразу. Сначала появляются признаки, напоминающие ОРЗ или общее хроническое утомление: слабость, повышение температуры, вялость утомляемость. Постепенно появляются нарастают ноющие боли в печени, ощущение тяжести и дискомфорта под правым ребром. Печень увеличивается в размерах, появляется желтуха, потемнение мочи и кала.
3. Острый гепатит D обычно сопутствует гепатиту B. При этом заболевании болезненность печени выражена в меньшей степени.
4. При остром вирусном гепатите E на фоне общей слабости, утомляемости и недомогания, развиваются сильные боли в печени и выше пупка. Иногда болевой синдром является первым признаком заболевания.

При вызванной острыми вирусными гепатитами боли в печени назначается щадящая диета, которая исключает все виды пищи, способные оказывать повышенные нагрузки на печень: жирные, жареные, копченые продукты и пр. Лечение назначается врачом, в зависимости от разновидности гепатита.

Хроническое течение могут в основном иметь вирусные гепатиты B и C. Боль в печени при этом может беспокоить постоянно или периодически (например, она может возникать только на фоне приема жирной пищи). Зачастую болевой синдром не определяется четко под правым ребром, а имеет непонятное расположение. Может возникать тошнота и рвота, дискомфорт и вздутие живота.

Одновременно боль в печени сопровождается всеми симптомами гепатита:

  • желтухой;
  • увеличением размеров живота;
  • зудом кожи;
  • общей слабостью;
  • утомляемостью;
  • повышением температуры тела;
  • потемнением стула и мочи.

Причина болей в области печени и других симптомов при хроническом гепатите устанавливается при помощи:

  • УЗИ;
  • компьютерной томографии;
  • биохимического анализа крови;
  • выявления содержания вирусов в организме.
Читайте также:  Как часто можно давать говяжью печень детям

После этого врач назначает соответствующее лечение.

Иногда хронический гепатит протекает без болей в печени и других симптомов. Пациент может ощутить первые признаки патологии уже тогда, когда заболевание переходит в стадию цирроза.
Подробнее о гепатитах

Цирроз печени – тяжелое заболевание, которое характеризуется перестройкой всей печеночной ткани, нарушением ее нормальной функции. Боли в печени могут быть вызваны различными видами циррозов:
1. Алкогольный (при хроническом злоупотреблении алкоголем).
2. Лекарственный (при приеме лекарственных препаратов, которые обладают негативным воздействием на печеночные клетки).
3. Вирусный (как осложнение вирусного гепатита).
4. Первичный билиарный цирроз – заболевание, в развитии которого велика роль генетических механизмов.
5. Застойный – при застое крови и нарушении нормального кровоснабжения печени.

Боли в печени при циррозе всегда сопровождаются массой других симптомов:

  • повышение температуры тела, слабость, утомляемость;
  • истощение;
  • увеличение размеров живота за счет увеличения печени и скопления жидкости в брюшной полости;
  • желтуха, зуд кожи;
  • расширенные вены под кожей живота, ног;
  • токсическое поражение головного мозга, нарушение мыслительной деятельности.

Иногда боль в печени при циррозе длительное время является единственным симптомом. Она носит ноющий характер, выражена слабо, а пациент даже не подозревает о наличии у него патологии, и не обращается за медицинской помощью.

Диагностика болей в печени при циррозе предполагает применение УЗИ, компьютерной томографии, биохимического анализа крови, биопсии печени. Лечение осуществляется в гастроэнтерологическом или терапевтическом стационаре. Иногда требуется проведение гемодиализа.
Подробнее о циррозе печени

Стеатоз – это заболевание, при котором в печеночной ткани скапливается большое количество жира. Он не распадается и не выводится, нарушая нормальную функцию органа, и приводя к возникновению болевого синдрома. Чаще всего причинами стеатоза являются такие состояния, как длительное злоупотребление алкоголем, обменные нарушения в организме, наследственная предрасположенность, неправильное питание и избыточная масса тела.

При стеатозе возникают боли в печени, которые сопровождаются чаще всего такими симптомами, как нарушение пищеварения (вздутие живота, запоры и поносы, тошнота и рвота), общая утомляемость, слабость, вялость.

Стеатоз обычно имеет длительное течение, продолжается многие годы. При этом в период стихания процесса боли в печени перестают беспокоить, а при его повторной активации снова возникают.

Боли в печени при стеатозе обычно проходят очень быстро при отказе от алкоголя, соблюдении рационального режима питания, избегании стрессов и ежедневном выполнении простого комплекса гимнастики. Также с целью лечения болевого и других синдромов назначают некоторые медикаментозные препараты.

Доброкачественные опухоли печени часто протекают на начальных этапах без болей или каких-либо иных симптомов, поэтому их диагностика является достаточно сложной задачей.

Среди опухолей, способных приводить к болям в печени, чаще всего встречаются:
1. Аденомы – опухоли из железистых печеночных клеток.
2. Гемангиомы – сосудистые опухоли.
3. Узловая гиперплазия печени – большое количество узелков доброкачественного происхождения в толще ткани органа.

4. Кисты печени, образованные из печеночных протоков и имеющие врожденное происхождение.

Боль в печени возникает только в том случае, если опухоль достигает очень большого размера. Она носит ноющий характер, беспокоит пациента постоянно, сопровождается тошнотой, рвотой и другими нарушениями пищеварения.

Диагноз устанавливают после проведения УЗИ, КТ, МРТ, биопсии печени. При возникновении болей в печени, вызванных доброкачественными опухолями, применяют преимущественно хирургическое лечение.

Существует несколько разновидностей рака печени, но для всех характерно возникновение болей в печени. Болевой синдром носит ноющий характер, беспокоит пациента практически постоянно. Одновременно отмечаются такие признаки, как повышение температуры тела до 38 o С, слабость, вялость, утомляемость, отсутствие аппетита, вздутие живота. Печень увеличивается в размерах, при ее ощупывании боль существенно усиливается.

Подтверждением того, что боль в печени вызвана именно злокачественной опухолью, являются данные, полученные во время проведения УЗИ, сцинтиграфии, КТ, МРТ, биохимического анализа крови, анализа крови на онкомаркеры – вещества, которые выделяются в кровь при раке.

Лечение зависит от вида, размеров и активности опухоли. Применяют лучевую терапию, хирургическое лечение, медикаментозную терапию (химиотерапию, таргетную терапию).

Острый холецистит – это острое воспалительное поражение стенки желчного пузыря, сопровождающееся колющими болями в области печени.

Обычно приступ болей в районе печени при остром холецистите возникает после приема жирной, острой, копченой, экстрактивной пищи. Болевой синдром бывает очень сильным, и доставляет пациенту выраженные мучения. При этом отмечаются и другие симптомы:

  • боль часто отдает в правую руку, плечо, под правую лопатку, в правую ключицу;
  • одновременно отмечаются нарушения пищеварения: тошнота и рвота, вздутие живота, ощущение дискомфорта;
  • повышается температура тела, иногда до очень высоких цифр;
  • отмечается общая слабость, утомляемость.

Боли в области печени при остром холецистите – острое состояние, при котором в ближайшее время должна быть оказана медицинская помощь. Пациента помещают в стационар, проводят УЗИ печени и желчного пузыря, другие исследования. Чаще всего назначается хирургическое лечение.

Хронический холецистит – это воспалительный процесс в стенке желчного пузыря, который протекает в течение длительного времени (более 6 месяцев). Он может быть бескаменным или каменным (как проявление желчнокаменной болезни).

При хроническом холецистите возникают тупые боли под печенью, сопровождающиеся различными нарушениями пищеварения. Иногда может отмечаться желтуха.

Чаще всего боль под печенью и другие симптомы при хроническом холецистите протекают волнообразно, с периодами обострений и стихания процесса. При этом период обострения напоминает острый холецистит.

Иногда возникает острая боль в районе печени, как приступ острого холецистита, который затем трансформируется в хронический. Но заболевание может приобретать хроническое течение изначально.

Лечение болей в печени при обострении хронического холецистита чаще всего осуществляется в стационаре. Назначаются соответствующие медикаментозные препараты. При стихании процесса пациент должен соблюдать соответствующую диету.
Подробнее о холецистите

Характерные острые колющие боли в печени возникают при желчной колике, которая является осложнением желчекаменной болезни. Процесс может начинаться как острый холецистит. Но боль под правым ребром быстро нарастает, усиливается, становится практически невыносимой. Она не проходит при перемене положения тела, пациент буквально не может найти себе места.

Боль под печенью обусловлена тем, что камень, который находится в желчном пузыре, попадает в желчный проток и перекрывает его. При этом наступает спазм протока, отчего болевые ощущения еще больше усиливаются.

Так как нарушается отток желчи, к печеночной колике в дальнейшем присоединяется желтуха. Моча приобретает темную окраску, как пиво, а стул практически полностью обесцвечивается.

Пациент с болями под печенью, обусловленными печеночной коликой, должен быть немедленно помещен в стационар. Камни легко выявляются при проведении УЗИ. Проводится медикаментозное лечение, определяются показания к хирургическому вмешательству.
Подробнее о желчнокаменной болезни

Открытые травмы печени – это различные раны (колотые, резаные, рубленые, огнестрельные). За счет большого количества кровеносных сосудов всегда отмечается интенсивное кровотечение. При этом боль в печени является главным симптомом только в течение некоторого времени после травмы – затем развивается шоковое состояние в результате массивной кровопотери, которое угрожает жизни пациента.

Пострадавшие с открытыми травмами печени должны быть немедленно доставлены в стационар для хирургического лечения.

Если имеет место разрыв или размозжение органа, то на фоне сильных болей пациент бледнеет, теряет сознание и впадает в шоковое состояние. Его артериальное давление сильно падает.

При ушибах печени боль не так сильна. Нет никаких признаков того, что у пациента имеется внутреннее кровотечение. В принципе, такое состояние не опасно для жизни пациента. Но, во-первых, боли в области печени после травмы не дают возможность без дополнительного обследования установить её тяжесть. Во-вторых, без соответствующего лечения данные состояния могут приводить к развитию печеночных опухолей, гнойного процесса.

Инфекционный мононуклеоз – заболевание вирусного происхождения, при котором отмечается увеличение печени, лимфатических узлов, а также признаки, напоминающие простуду.

Боль в печени при инфекционном мононуклеозе возникает примерно у 15% пациентов. Чаще всего они не очень сильные, носят тянущий или ноющий характер. При этом имеются следующие дополнительные симптомы:

  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • увеличение размеров печени, подкожных лимфатических узлов;
  • боли в горле, как во время ангины;
  • нарушения пищеварения;
  • увеличение размеров селезенки.

При инфекционном мононуклеозе назначается противовирусное лечение.
Подробнее о мононуклеозе

Аденовирусная инфекция – это заболевание из группы ОРЗ, при котором может происходить поражение печени и лимфатических узлов. При этом у некоторых пациентов отмечаются незначительные тянущие или ноющие боли в печени.

Заболевание начинается, как и обычное ОРЗ: поднимается температура тела, возникает насморк, кашель и боли в горле, покраснение глаз и слезотечение. Боли в печени встречаются не у всех пациентов. Они проходят после излечения основного заболевания.

Эхинококкоз – паразитарное заболевание, вызванное червем эхинококком, который обитает в теле человека в виде личинки, и селится преимущественно в печеночной ткани.

Попадая в кишечник, личинка проникает через его стенки в мелкие кровеносные сосуды, и может попасть с током крови, в принципе, в любой орган. В 50-70% случаев происходит инвазия в печень. Пока личинка имеет небольшие размеры, она не причиняет пациенту никакого беспокойства, и не приводит ни к каким нарушениям.

В дальнейшем, когда эхинококковый пузырь имеет уже достаточно большие размеры, он начинает сдавливать печень и растягивать ее капсулу, нарушает кровоток в органе и нормальный отток желчи. В итоге возникает боль в области печени, чувство тяжести, дискомфорта. В дальнейшем к болям может присоединяться желтуха, нарушения пищеварения.

При нагноении кисты к болям в печени может присоединяться повышение температуры тела, общее недомогание. Расстройства со стороны функции пищеварительной системы еще более усугубляются.

Если произошел разрыв кисты, то ощущается острая колющая боль в районе печени, у больного развивается сильнейшая аллергическая реакция, анафилактический шок. Это потенциально опасное для жизни состояние.

Лечение эхинококковой кисты и связанных с ней болей в печени осуществляется хирургическим путем.

Абсцесс – это полость с гноем, которая покрыта капсулой, и находится в толще печеночной ткани. Для печеночного абсцесса боль в районе печени является очень характерным признаком. Она носит практически постоянный характер, и сопровождается повышенной температурой, лихорадкой, нарушением общего самочувствия.

Чаще всего печеночный абсцесс является осложнением аппендицита, эхинококковых кист органа, паразитарных инвазий (например, достаточно часто встречаются боли в печени, связанные с амебиазным абсцессом органа).

Подозрение на печеночный абсцесс появляется при возникновении болей в районе печени в сочетании с лихорадкой. Окончательный диагноз устанавливается после проведения УЗИ, КТ, МРТ. Лечение – хирургическое, с последующей терапией антибиотиками.

К печени и желчному пузырю прилегает головка поджелудочной железы. При развитии в ней воспалительного процесса — острого панкреатита — возникают болевые ощущения, которые можно принять за боли в печени.

Приступ острого панкреатита возникает внезапно. Больше всего к нему предрасположены люди, которые злоупотребляют жирной пищей, алкоголем, имеют заболевания желчного пузыря.
При остром панкреатите возникает сильная боль в районе печени, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Эти признаки похожи на симптомы острого холецистита, но при панкреатите они выражены сильнее. Обычно поставить точный диагноз удается только после проведения УЗИ. Больного помещают в хирургический стационар, назначают на первый день голодание, постельный режим, холод на область поджелудочной железы, медикаментозную терапию.
Подробнее о панкреатите

Правая почка расположена таким образом, что при ее поражении боли могут отдавать под правое ребро, имитируя боли в области печени. Подобная симптоматика может иметь место при пиелонефрите, травме почек, мочекаменной болезни и пр.

Установить истинную причину «болей в печени» в данном случае помогает УЗИ, анализы мочи, компьютерная томография.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки также могут возникать боли в области печени. Они сопровождаются тошнотой и рвотой, чаще всего возникают натощак и по ночам (так называемые «голодные» боли).

Для того, чтобы точно определить причину возникновения болей в районе печени, и назначить правильное лечение, в данном случае назначают фиброгастродуоденоскопию, контрастную рентгенографию.

При возникновении острых или хронических, тупых, ноющих или колющих болей в печени, нежелательно предпринимать какие-то меры самостоятельно. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу — гастроэнтерологу, гепатологу или хирургу. Только после осмотра специалиста можно установить предположительный диагноз? и начать лечение болей в печени в соответствии с той патологией, которой они были вызваны.

В большинстве случаев врач назначает пациентам ультразвуковое исследование. Оно является безопасным, и при этом очень информативным, поэтому способно предоставить много полезной информации.

Читайте также:  Что лучше пить при заболевании печени

В дальнейшем врач либо назначит амбулаторное лечение, либо даст пациенту направление в стационар.

При возникновении острых сильных болей в печени желательно сразу же вызвать бригаду «Скорой помощи». В некоторых случаях данный симптом свидетельствует об остром состоянии, которое требует немедленного помещения пациента в стационар.

Для устранения болей в печени чаще всего в качестве временных симптоматических средств применяют обезболивающие препараты и спазмолитики. Однако не стоит принимать их до осмотра врача: если боль стихнет, то у доктора может сложиться ложное впечатление, в итоге он не поставит правильный диагноз, и не назначит необходимое лечение.

После постановки диагноза приступают к лечению основного заболевания, которое является причиной болей в печени. Назначения может осуществлять только лечащий врач.

При патологиях желчевыводящей системы, сопровождающихся болями в печени, назначают диету, которая призвана разгрузить орган. В рационе больного должно присутствовать достаточное количества белка и углеводов, а содержание жиров, особенно холестерина, должно быть снижено.

Во время диеты при болях печени рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • хлеб, выпечка которого была осуществлена за сутки до этого, либо подсушенный хлеб;
  • молоко и молочные продукты: небольшое количество сметаны, некислый творог, простокваша, кефир;
  • можно готовить супы из различных круп, овощей, молочные супы;
  • вегетарианский борщ или щи;
  • нежирное мясо: говядина, крольчатина, курятина, индюшатина;
  • диетическая и докторская колбаса;
  • запеченный омлет из белков яиц;
  • вареная или печеная рыба;
  • вареные макароны;
  • крупы, фрукты и овощи в любом виде, только не жареные.

Диета при болях в печени строго исключает следующие продукты:

  • сдоба;
  • супы на бульоне из грибов;
  • жирное мясо (свинина, гусятина, утка и пр.);
  • любые жареные или копченые блюда;
  • консервы;
  • бобовые;
  • острые блюда и специи;
  • редька;
  • чеснок;
  • желтки куриных яиц;
  • шоколад;
  • любые кондитерские изделия с кремом;
  • кофе.

Иногда строго соблюдаемая диета при болях в печени приносит даже более выраженный положительный эффект, чем применение медикаментозных препаратов. Конечно, все зависит от вида и тяжести течения заболевания.

источник

Больных с заболеваниями печени беспокоят различные симптомы, и нередко на приеме у врача они жалуются на боли в голове и головокружение (вертиго). Самая крупная пищеварительная железа у человека — печень, отвечает за выработку желчи, принимает активное участие в обмене веществ, очищает кровь от токсинов, а также выступает в качестве своеобразного хранилища витаминов и жизненно важных микроэлементов. Нарушения в работе органа влияют на физическое, эмоциональное и психологическое состояние, поэтому неудивительно, что больные отмечают болезненность головы и сталкиваются с ощущением движения самого себя или окружающих вещей.

Уникальный внутренний орган в теле человека печень обладает редкой особенностью — способностью самовосстанавливаться. Болезни печени редко проявляются на начальной стадии и, люди, не подозревая о проблемах, продолжают дальше подвергать свой организм стрессам, пагубному воздействию алкоголя и стрессам. Все это, а еще неправильное питание и имеющиеся хронические заболевания, негативно влияют на функционирование печени и провоцируют всевозможные симптомы, в числе которых вертиго и головная боль.

Неспособность печени справится с токсинами отравляет весь организм.

Сбой в работе пищеварительной железы влечет за собой неспособность органа справляться с токсическими элементами, переизбыток которых оказывает негативное воздействие на системы и внутренние органы человеческого организма. В большей мере страдает головной мозг. Болезненность головы, нарушение концентрации внимания и вертиго — первые признаки, которые появляются при заболевании печени. Поэтому не стоит ждать, когда начнет болеть в правом боку, лучше сразу при возникновении перечисленных симптомов отправиться в медучреждение.

Кроме этого, на недуги печени указывают и другие нежелательные явления, а именно:

  • сниженная быстрота реакции;
  • бессонница;
  • нервозность и вспыльчивость;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • горечь во рту;
  • потеря аппетита;
  • частый жидкий стул;
  • потемнение цвета урины.

Симптом ярко выражен в утреннее время.

Стоит отметить, что сама печень болеть не может, поскольку в ней нет нервных окончаний, но они есть в покрывающих ее оболочках. Поэтому болезненные ощущения различной интенсивности отмечаются, только когда пищеварительная железа увеличивается в размере и натягивает эти оболочки. Важно понимать, что сопутствующая симптоматика отличается в зависимости от того, какое заболевание печени было диагностировано.

Чтобы избавиться от головных болей и головокружения, вызванных болезнями печени, первое, что нужно сделать — посетить профильного медика и пройти диагностическое обследование.

Доктору для постановки точного диагноза и правильного назначения медикаментов потребуются результаты таких инструментальных и лабораторных исследований, как:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ кровяной жидкости для обнаружения вируса гепатита;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • печеночные пробы;
  • МРТ и КТ;
  • УЗИ печени и всех органов брюшной полости.

Вернуться к оглавлению

Люди с заболеваниями самой крупной пищеварительной железы смогут позабыть о головокружении и болевом дискомфорте в голове только после того, как им удастся полностью вылечить печеночные недуги. Единственное, на время лечения можно облегчить состояние больного, воспользовавшись фармацевтическими препаратами и средствами народной медицины. Так, для купирования боли в висках и затылочной части головы рекомендуется пить популярные таблетки «Анальгин», «Парацетамол» или «Аспирин». Эти недорогие фармацевтические препараты обладают анальгезирующим и противовоспалительным эффектом, а также способствуют нормализации повышенной температуры тела. Однако стоит учитывать перечень противопоказаний к этим обезболивающим медсредствам, например, важно знать, что «Парацетамол» нельзя применять при тяжелых поражениях печени.

Против головных болей отлично помогают и другие медикаментозные средства, в числе которых следующие:

Если беспокоит головокружение, то врачи могут назначить «Ибупрофен», «Диклофенак», «Пенталгин», «Вестибо» либо такие медсредства, как:

  • «Но-Шпа»;
  • «Мотилиум»;
  • «Креон»;
  • «Фестал».

Напиток обладает болеутоляющими и противовоспалительными свойствами.

Народная медицина также предлагает лечебные средства, с помощью которых можно унять различной интенсивности болевой дискомфорт в голове и вертиго. Для этого целители предлагают пить по 2 стакана чая из мяты или по 40 капель настойки, приготовленной из 20 г прополиса и 100 мл спирта. Эффективным методом считается прикладывание лимонной кожуры, очищенной от белой пленки, к вискам либо медной монеты, которую нужно положить на беспокоящее место.

Терапия патологий пищеварительной железы проводится комплексно, включая в себя прием комплекса медикаментов и соблюдение лечебной диеты. Питание при пораженной печени должно быть сбалансированным и не утяжелять работу системы пищеварения. Диетологи рекомендуют включать в рацион крупы, овощи, нежирные молочные и кисломолочные продукты, диетические сорта рыбы и мяса. Очень важно полностью пройти терапевтический курс, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.

источник

Тошнота проявляется неприятными ощущениями, нередко она сопровождается усилением слюнотечения, головокружением и бледностью кожных покровов.

Причин появления тошноты множество. В некоторых случаях это связано с патологиями печени. Тошнота может возникать при различных формах гепатита, циррозе печени, холецистите, желчнокаменной болезни и других заболеваниях печени.

Тошнота может возникать при таких заболеваниях печени, как:

Существует несколько типов вируса гепатита, кроме того, встречается и лекарственная форма болезни. В последнем случае отмечается появление тошноты после приема какого-либо лекарственного средства. Стоит учитывать, что гепатит довольно опасное заболевание, оно может на протяжении длительного времени протекать бессимптомно. К возможным признакам такого недуга относятся: частая тошнота, доходящая до рвоты, повышенная утомляемость, слабость, темный цвет мочи, желтизна кожи и глазных яблок.

При обнаружении таких симптомов необходимо незамедлительно обращаться за врачебной помощью.
Цирроз. Это заболевание носит хронический характер. Причинами его развития, чаще всего, становятся гепатиты и отравления.

Цирроз неизлечим полностью. Важно выявить патологию на ранних стадиях, чтобы вовремя принять необходимые меры, остановить прогрессирование болезни и предотвратить летальный исход. Симптомы цирроза: быстрая потеря веса, боли в правом подреберье, тошнота, рвота со следами крови, утрата аппетита.
Холецистит.

Он представляет собой воспаление желчного пузыря, которое может возникнуть по разным причинам. Признаки: отрыжка горечью, боли при физической активности, повышение температуры, зуд кожи, вздутие, повышенная потливость.

  • Гепатоз. Данная патология связана с нарушением метаболизма. Наиболее часто встречающаяся форма гепатоза состоит в повышенном накоплении в клетках жира. На начальных стадиях болезнь не проявляет себя, в более позднее время появляются: тошнота, нарушение зрения, проблемы с памятью и вниманием.
  • Кроме того, тошнота и боли в области печени могут сопровождать такие заболевания, как:

    • мононуклеоз;
    • поликистоз;
    • кисты в желчевыводящем протоке;
    • паразитарные болезни;
    • отравление лекарственными препаратами, алкоголем, средства бытовой химии и прочим;
    • онкологические заболевания.

    Причинами того, что человека тошнит и у него болит печень, могут стать следующие факторы:

    Особенно часто тошнота и боли возникают у людей, которые переедают перед тренировками или используют неправильную технику выполнения упражнений. Связано это с ускорением кровообращения в организме и повышенным наполнением клеток печени кровью.

  • Погрешности в питании: переедание, злоупотребление жирными блюдами, а также употребление спиртных напитков в больших количествах.
  • Недостаток движения.

    Это может привести к застою желчи и формированию камней.

  • Продолжительный прием определенных лекарственных препаратов.
  • Беременность. В этот период организм женщины ощущает повышенные нагрузки, и нередко некоторые органы и системы не справляются с ними.
  • При циррозе печени поражается этот орган и нарушается его нормальное функционирование. Данная патология относится к особо тяжелым, опасным и считается неизлечимой.

    В результате поражения печени клетки этой железы умирают, а на их месте формируется рубцовая ткань.

    Из-за этого уменьшается выработка необходимых веществ. Цирроз влияет на свертываемость крови, при этой патологии наблюдается беспричинное появление гематом и кровотечений. На начальных этапах цирроза можно остановить дальнейшее развитие болезни и замедлить разрушение печени. Симптомами цирроза являются: желтизна кожи, регулярная тошнота и рвота, потеря аппетита, боли под ребрами, в некоторых случаях кровотечения из носа.

    Больной быстро теряет вес, его внешний вид резко ухудшается.

    В случае лекарственного гепатита у больного наблюдается сильная тошнота при приеме определенного медикаментозного средства. Чаще всего, такую реакцию вызывают: Вольтарен, Левомицетин, Фурадонин, Аймалин и другие.

    Развитие этого заболевания связано с индивидуальными особенностями человека. В некоторых случаях лекарственный гепатит появляется при длительном лечении определенным препаратом..

    Тошнотой и болью в правом боку могут проявляться не только патологии печени, но и заболевания желчного пузыря.

    Холецистит представляет собой воспаление этого органа. Симптомами его становятся боли в суставах, головокружения, изжога, тошнота, вздутие живота, рвота, проблемы с работой сердца. Основным признаком этого заболевания становится постоянная тупая или резкая острая боль.

    Следует помнить, что при появлении болей в печени и тошноты, самостоятельно решать, какие препараты принять нельзя.

    В этих случаях требуется обязательная консультация у врача. Ведь любые лекарственные средства негативно сказываются на состоянии печени, поэтому от их приема проблема может только усугубиться. Не стоит принимать даже обезболивающие или спазмолитические препараты, так как они могут смазать картину и затруднить диагностику.

    При появлении симптомов поражения печени следует посетить гастроэнтеролога или гепатолога. Только такие специалисты смогут определить, какое именно заболевание стало причиной возникновения неприятных симптомов, на какой стадии оно находится и какое лечение лучше выбрать.

    Что же касается тошноты, то ряд используемых лекарственных средств довольно известен, например нейролептики Галоперидол и Торекан, антигистамины Диазолин и Пипольфен.

    Сюда же можно отнести Метоклопромид и Димедрол. Это наиболее щадящие печень препараты, но все же принимать их без консультации со специалистом не стоит.

    Также важно помнить, что избавившись от симптомов, в нашем случае тошноты и боли в печени, мы не излечимся причинного заболевания.

    Боль в правом боку, тошнота

    Вирусный гепатит С представляет собой характерную инфекционную патологию, с развитием воспалительного процесса печени. Он может приводить к болевым ощущениям. Такие болевые ощущения являются результатом растяжения глиссоновой капсулы, а также сопровождаются другой симптоматикой, которая указывает на вирусный воспалительный процесс.

    Слово гепатит обозначает воспалительный процесс, который развивается вследствие повреждения клеток печени (гепатоциты).

    К воспалительной реакции органа приводит ряд причин, одной из которых является вирус С, паразитирующий в геноме (генетический материал) гепатоцитов. Такой процесс может сопровождаться развитием болевых ощущений, их локализация – область правого подреберья (верхний отдел живота под реберной дугой справа).

    Поэтому ответ на вопрос, может ли болеть печень. является отрицательным, так как ткани органа не содержат чувствительных нервных окончаний.

    Орган не содержит болевых нервных окончаний. Развитие боли области локализации (правое подреберье) является следствием растяжением капсулы органа. Капсула (глиссонова капсула) содержит нервные окончания.

    Читайте также:  Как лечить желудок и печень одновременно

    Боль развивается вследствие ее растяжении, которое развивается за счет увеличения органа во время течения воспалительного процесса. Также боль может быть результатом наличия патологического процесса структур гепатобилиарной системы (желчный пузырь и желчевыводящие пути), в частности воспаления и наличия камней в ней.

    Боль локализующаяся преимущественно области правого подреберья, часто является следствием наличия воспалительного процесса в печени при гепатите С.

    Она характеризуется рядом определенных свойств, к ним относятся:

    • Ощущение распирания области воспаления.
    • Тянущая, тупая боль.
    • Тяжесть.

    Также болевые ощущения обычно провоцируются принятием жареной, жирной пищи, она увеличивает функциональную нагрузку на структуры гепатобилиарной системы.

    Это приводит к увеличению органа в размерах, растяжению ее капсулы и появлению болевых ощущений. Также во время вирусного поражении развивается общая слабость, ломота в мышцах, суставах, субфебрильная (до +37,5º) температура тела. Если развивается острое течение вирусной инфекции, то может появляться желтуха, которая является результатом повышения уровня билирубина.

    Он выходит из поврежденных гепатоцитов в системный кровоток и приводит к появлению желтушного окрашивания кожи и слизистых оболочек.

    Дискомфорт области правого подреберья не характерная для вирусного воспаления

    Болевые ощущения области правого подреберья также возникают под воздействием других причин, при этом они имеют такие характеристики:

    • Острая приступообразная боль – имеет название печеночной колики, ее появление провоцирует обострение желчнокаменной болезни, происходит смещение конкремента в желчевыводящих путях и резкий спазм (сокращение) их стенок.
    • Острая боль области правого подреберья, которая усиливается при наклонах тела, а также дыхании – результат невралгии (асептическое воспаление периферических нервов) или остеохондроза грудного отдела позвоночника, а также поражением корешков спинного мозга справа.

    Появление дискомфорта области правого подреберья является сигналом к посещению врача.

    Зависимо от характера боли, врач назначает дальнейшее обследование, которое включает инструментальные и лабораторные методики диагностики.

    Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 92 А (Первое хирургическое отделение)

    При гепатите боль в самой печени отсутствует, поскольку этот орган не имеет болевых рецепторов.

    Болезненные ощущения появляются в глиссоновой капсуле и брюшине, покрывающих печень. Они ощущаются в случае гепатомегалии — увеличении органа и натяжении стенок капсулы. Боль развивается по следующему механизму. Под действием негативных факторов в печеночной паренхиме скрыто протекают патологические процессы, какие-либо симптомы в данном случае отсутствуют.

    Затем появляется перигепатит (воспаление брюшинного покрова), печень увеличивается в размерах — развивается гепатомегалия. При этом растягиваются стенки глиссоновой капсулы, и появляется боль. Чем больше будет растяжение стенок, тем интенсивнее будут болезненные ощущения в правом подреберье.

    При гепатите боль в печени может быть разного характера.

    Человек может ощущать тяжесть в правом подреберье, ноющую боль. Она может отдавать в спину, под лопатку, в шею. Могут ощущаться постоянные болевые ощущения в течение дня, усиливающиеся при физической нагрузке, после приема алкоголя, жареных, острых, жирных блюд. Следует учесть, что тупые боли являются признаком острого течения заболевания, так как при хроническом процессе печень, как правило, не беспокоит.

    Сильные боли для гепатита не характерны, чаще всего они связаны с желчной коликой, спазмом мышц желчного пузыря или желчного протока.

    Подобная боль имеет приступообразный характер, часто она начинается внезапно, постепенно стихая. Обычно перед приступом ощущается тошнота, дискомфорт «под ложечкой» (в середине груди). Ноющая боль в печени говорит о запущенной болезни, которая развилась в течение длительного времени.

    В этом и заключается опасность патологий этого органа. Отсутствие симптомов приводит к упущению времени, а без своевременного лечения хронический гепатит может привести к циррозу, жировой дистрофии и даже к раку.

    Часто первым симптомом развития болезни является периодически возникающие ощущения тяжести в правом подреберье, которые могут появиться после еды, при физических нагрузках или без объективной причины.

    Также нужно обратить внимание на следующие признаки: желтушный оттенок кожи и белков глаз, зуд кожи, отрыжка с характерным запахом тухлого яйца, тошнота, апатия, ухудшение общего состояния, слабость, снижение работоспособности, боли в мышцах (чаще всего в спине и в ногах), диарея, метеоризм. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу.

    • Отомикоз ушей–симптомы, лечение. Почему возникает грибок в ушах

    Грибковое заболевание уха (отомикоз) в наш век не такое уж редкое явление, хотя еще совсем недавно врачи сталкивались с ним не часто.

    Почему же возникает это заболевание.

    Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ #8212; КТ) в Москве: цены, адреса, мед. центры

    Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ КТ) – это новый, самый эффективный на сегодня метод ранней доклинической диагностики.

    ПЭТ #8212; КТ исследование–что это такое, зачем нужно, где сделать в Москве, стоимость услуги

    Здравствуйте, уважаемые читатели блога и просто люди, случайно на него зашедшие в поисках нужной информации.

    Меня зовут Никонов Сергей Иванович, по профессии.

    Как быстро избавиться от вздутия живота и газов в домашних условиях

    Проблема вздутия живота и газообразования всегда была одной из самых распространенных.

    Обычно при ней врачи назначают таблетки “Фестал” или аналогичные им препараты. Они.

    Соляная лампа #8212; отзывы и рекомендации специалистов, советы по выбору

    Здравствуйте, уважаемые читатели блога “Записки деревенского Айболита”. В своей прошлой статье о соляных пещерах я рассказывал о том, кому будет полезна эта.

    Добрый день друзья и гости блога Записки деревенского Айболита !

    Сегодня я решил написать небольшую статью, тема которой — свечи с прополисом. Прочитав эту статью вы.

    Базалиома кожи – это онкологическое заболевание, проще говоря опухоль кожи. Название свое это заболевание получило от имени клеток из которых она происходит.В верхнем.

    Добрый день всем! Как и обещал в предыдущей статье, сегодняшняя статья будет о самом простом способе изготовления яблочного уксуса в домашних условиях. Советую.

    Здравствуйте. Довольно многих людей, особенно пожилого возраста интересует ответ на вопрос – что такое энцефалопатия головного мозга, как она проявляется, отчего возникает.

    Вопрос как растворить камни в желчном пузыре на самом деле достаточно популярен, поскольку (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push( ); желчнокаменная болезнь набирает все.

    Сегодня я поделюсь с вами своеобразным опытом лечения бронхиальной астмы при помощи народных средств (здесь более подробно об заболевании). Скажу.

    Эрозия шейки матки. – вряд ли отыщется хоть одна женщина, которой бы эти три слова ни о чем не говорили. Скорее наоборот, большинство женщин не понаслышке знают что.

    Записки деревенского Айболита —

    Информация на блоге носит информативный характер, консультация с врачом обязательна!

    Копирование и перепечатка материалов сайта допускается только с активной ссылкой на сайт первоисточник!

    Главная » Неврология » Нервная система при болезнях печени

    Заболевания печени и желчных путей могут вызывать различные нервно-психические расстройства.

    Клинические проявления последних определяются формой, тяжестью и длительностью печеночного заболевания при известной роли других факторов — возраста и пола больных, перенесенных ранее инфекций, интоксикаций, травм, характерологических особенностей, и т. п. Еще в конце XIX века было выделено особое психотическое состояние- folie hepatigue, развитие которого связывалось с патологией печени.

    Работы Н. В. Коновалова (1955, 1960), L.

    Grandall, A. Weiz (1933), R. Graup (1937) и других ученых способствовали выделению поражений нервной системы при болезнях печени в группу гепатоцеребральных заболеваний, которая включает гепатолентикулярную дегенерацию и гепатоцеребральный синдром. Под названием гепатоцеребральный синдром объединяют различные нервно-психические расстройства от неврастенического состояния до выраженных очаговых поражений мозга, которые развиваются у больных, страдающих экзогенным, первичным, прогрессирующим заболеванием печени и желчных путей.

    Были значительно расширены представления о патоморфологических изменениях, патогенезе и клинике .всей группы гепатоцеребральных заболеваний- как гепатолентикулярной дегенерации (гепатоцеребральной дистрофии), так и гепатоцеребрального синдрома, показана первичность поражения печени при гепатоцеребральной дегенерации (дистрофии), выделены основные формы заболевания.

    Основными заболеваниями печени и желчных путей являются дискинезия желчного пузыря, холецистит, желчнокаменная болезнь, холецистопанкератит, холангит, циррозы печени.

    Этиологические факторы циррозов печени — болезнь Боткина в отдаленном анамнезе, желчнокаменная болезнь, холецистит и ангиохолит. Дискинезия желчного пузыря предрасполагает к появлению воспалительных процессов — сначала некалькулезного, а в дальнейшем калькулезного холецистита, желчнокаменной болезни и цирроза печени.

    Поражения нервной системы встречаются приблизительно одинаково у женщин и у мужчин, чаще в возрасте 30-60 лет. На развитие нервно-психического осложнения указывают: головная боль, головокружение, расстройство сна, адинамия, пониженное настроение или наоборот — возбуждение.

    В статусе таких больных определяются очаговые нарушения: рефлексы орального автоматизма, мышечная гипертония или гипотония, гиперрефлексия, патологические рефлексы, расстройства чувствительности, парезы, гиперкинезы, вегетативные нарушения и т. п. Все эти симптомы встречаются у больных в различных сочетаниях и их можно сгруппировать в несколько основных синдромов: неврастенический, ипохондрический, энцефалопатии (острой и хронической), энцефаломиелопатии, гепатовисцеральный, полирадикулоневрита и плексалгический.

    Нервно-психические осложнения нужно рассматривать как следствие неблагоприятного течения заболеваний печени и желчных путей, различных по этиологии и патогенезу, патогистологическим изменениям, симптоматике и течению.

    Патогенез поражений нервной системы при патологии печени и желчных путей сложен.

    Его основу образуют нарушения дезинтоксикационной функции печени и различных видов обмена — белкового, липидного, углеводного, водно-электролитного, витаминного и др. Имеет значение и то, что патология печени отрицательно влияет на функцию других органов, в частности селезенки, поджелудочной железы и почек. Последнее подтверждается частым развитием гепатолиенального или гепаторенального синдромов (увеличение селезенки, олигурия вплоть до анурии, азотемия и т.

    Развитие самого тяжелого синдрома нервно-психических нарушений — портальной энцефалопатии и энцефаломиелопатии зависит от течения цирроза печени.

    При быстром нарастании затруднений в токе крови из воротной вены через печень опасность появления симптомов энцефалопатии большая, чем в случаях медленного нарастания процесса. В последнем случае нервная система имеет больше возможности адаптироваться к увеличению количества аммиака в крови. Быстрое нарастание затруднений в циркуляции портальной крови через печень влечет за собой ускоренное развитие коллатеральных путей для тока крови из воротной вены в полые вены (через околопупочную вену, вены желудочка, пищевода и т.

    д.), способствует поступлению в мозг крови, не подвергшейся дезинтоксикации и богатой аммиаком, сдвигу кислотно-щелочного состояния в сторону алкалоза. Аммиак образуется при распаде белковых веществ и обезвреживается в печени. Соединяясь с глутаминовой кислотой, он превращается в безвредное вещество — глутамин — первичный продукт биологической нейтрализации аммиака. Глутаминовая кислота содержится в большом количестве в мозговой ткани, где она не только способствует обезвреживанию аммиака, но играет роль в поддержании в мозге определенной концентрации ионов калия, является добавочным энергетическим источником для нервных клеток.

    Экспериментальные исследования и клинические наблюдения показывают, что если увеличение аммиака в крови не сопровождается повышением содержания глутаминовой кислоты и глутамина, то это служит неблагоприятным прогностическим признаком и свидетельствует о нарушении способности организма к нейтрализации аммиака.

    Чем больше в содержимом кишечника белков, тем больше образуется аммиака.

    Этим объясняется то обстоятельство, что при кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода, когда в кишечнике оказывается значительное количество белков крови, особенно часто развивается синдром острой портальной энцефалопатии. Обоснованность этой теории патогенеза гепатопортальной энцефалопатии подтверждается и экспериментально. У животных в результате наложения портокавального анастомоза или введения в кровь повышенных количеств аммиачных солей или содержащих его препаратов развивается картина печеночно-мозговой недостаточности.

    Поражения нервной системы при патологии печени и желчевыводящих путей, не сопровождающейся портальной гипертензией, имеют в основе нарушения обмена и дезинтоксикационной функции печени.

    В крови изменяется содержание альбуминов, глобулинов и аминокислот, повышается уровень остаточного азота, а при механических и паренхиматозных желтухах — билирубина и желчных кислот. Нарушения образования фибриногена, протромбина и расстройства витаминного обмена, в частности витамина С и К, вызывают изменения коагулирующих свойств крови и развитие геморрагического синдрома.

    КЩС сдвигается в сторону ацидоза, уменьшается щелочной резерв крови. Расстраивается водно-солевой обмен и течение всех окислительно-восстановительных процессов в нервной системе.

    При желтухах токсическое действие оказывает накопление в крови билирубина и желчных кислот. Все это влечет за собой постепенное развитие патоморфологических изменений в головном мозге и других отделах нервной системы.

    В патогенезе некоторых неврологических синдромов — гепатовисцерального, вестибулярных и цефалгических пароксизмов, плексалгического имеет значение патологическая импульсация из больного органа и явления реперкуссии, т. е. нервно-рефлекторные нарушения.

    В настоящее время более часто наблюдаются синдромы неврастенический, нетяжелой энцефаломиелопатии, сенсорного полирадикулоневрита, реже — миелопатии, гепатовисцеральный и плексалгический.

    источник