Очень часто после прохождения УЗИ медик пишет в результате обследования – диффузные изменения печени и поджелудочной. Что это такое мало кто знает. Но это не патология, а расстройство строения тканей. При выявлении сомнительных нарушений проходится обследование, поскольку факторов диффузных искажений достаточно. В случае благовременного и плодотворного лечения в 90% ситуаций, реально, возобновить естественную функциональность внутренних органов.
Поджелудочную и печень воспринимают как непарный тип органов, не предполагающих пазух, состоящих из тканей. Органы совмещены вместе каналами, при расстройстве одного нарушается функциональность другого.
Что такое диффузное изменение печени и поджелудочной железы? Это значит расстройство, развивающееся в строении ткани. Органами утрачивается массивность, вид, величина. Самовольно пытаться лечить заболевание недопустимо, ведь симптоматика нарушений схожа с гепатомеганией. Это означает одновременный рост в объемах селезенки, печени, и потребуются различные методы терапии.
Причинами диффузных изменений печени и поджелудочной принято считать:
- измененный обменный процесс;
- патологии инфекционного течения;
- воспалительные явления;
- желчекаменное заболевание.
Подобные проявления как панкреатит, алкогольная зависимость, стрессы также являются причиной изменения паренхимы поджелудочной и печени. Провоцировать расстройства может болезненное развитие в желчном пузыре, это холецистит хронического типа.
Когда на организм воздействуют отрицательные явления, у пострадавшего развивается стеатоз, который предусматривает наличие жировых включений в ткани.
Нередко диффузное изменение паренхимы печени и поджелудочной железы обнаруживают в период планового осуществления УЗИ органов брюшины. Внеплановое диагностирование различных заболеваний ПЖЖ требуется, если пациент приходит на прием с явным перечнем жалоб.
Симптомы диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной препровождаются болезненными проявлениями и утяжелением под правым ребром.
Интенсивность болевого синдрома бывает легкая или умеренная. В основном подобные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы и печени развиваются по причине физических нагрузок, бега, потребления продукции, в которой содержится большой процент жирности. Признак болевого дискомфорта в данной ситуации носит постоянное развитие и способен расти под влиянием разных раздражителей.
Диффузные изменения в печени и поджелудочной железе характеризуются рядом признаков.
- Постоянная тошнота.
- Уменьшение аппетита.
- Изжога.
- После трапезы появляется горькая отрыжка.
- Многократная рвота.
- Бессилие на общем фоне.
- Понижение трудоспособности.
- Переутомление.
- Постоянные боли головы.
Нередко, при поражении печени и поджелудочной железы формируются скапливания крови под кожей. У мужского пола при патологии печени наблюдается нарушение половой функции. Женская половина общества сталкивается с неуравновешенностью гормонов и расстройствами менструации.
Кроме того, появляются симптомы характеризующиеся сменой кожного покрова и глазных белков.
На стадии возникновения патологического воздействия присутствует незначительное пожелтение глаз, следом сменивается кожа. Экскременты больного становится бесцветным, моча темнеет. Панкреатический проток становится извитым, происходит это вследствие развития панкреатита.
Когда измененная массивность и эхогенность желез пищеварения спровоцированы разнообразными патологиями поджелудочной железы и печени, то пострадавший способен столкнуться и с иными признаками, которые типичны для конкретного заболевания.
- Образование темных пятен на губах.
- Десны распухают и кровоточат.
- Ногти приобретают темно-красный оттенок.
- Кончик 4-го пальца на ноге становится твердым либо на этом месте образуется мозоль.
- Первый палец ноги искривляется.
- Стул сухой и твердый.
- Проблемы с зубами.
Когда наблюдаются все упомянутые симптомы, следует незамедлительно идти к доктору.
Гепатомегалии диффузных изменений печени и поджелудочной железы разделяют по тяжести и стадии дегенеративных явлений.
- Начальная форма – клинические признаки слабовыраженные, причины их развития во влиянии неблагоприятных причин (табачный дым, винный спирт, жирные, острые продукты) на организм либо гепатита.
- Умеренная дистрофическая форма – формируется при влиянии несбалансированного рациона, спиртного, интоксикации. Чтобы выправить положение достаточно принимать витамины и рационально питаться.
- Фиброз – является тяжелой формой нарушений, возникают отеки, разрастается соединительная ткань с образованием рубцов единичного или множественного проявления. Подобные проявления фиксируются у диабетиков, при избыточной массе, хронической форме гепатита, образованиями доброкачественного и злокачественного течения.
Диффузные расстройства при болезни поджелудочной формируются:
- плотность умеренная — острое развитие патологии, препровождается усваиванием паренхимы соком желудка. Орган становится больше, постоянно отекают перегородки;
- толщина паренхимы уменьшается – образуется при хронической фазе болезни, фактором расстройства служит изменение функции пищеварения;
- липоматоз – развивается в тканях прослойка жира.
Независимо от видов заболевания поджелудочной и печени при первоначальных проявлениях нужно сразу идти к доктору. Лишь после абсолютного осмотра, реально, верно определить факторы изменения ткани.
Перед предписанием излечения, медику необходимо верно утвердить явную болезнь. Поэтому пользуются различными методами диагностики, самый применяемый из них УЗИ.
Эхопризнаки нарушений выявляют благодаря исследованию УЗИ.
- Понижение массивности строения паренхимы. Подобный синдром свидетельствует о ее неоднородности. Формируется рост поджелудочной, печени. Болезнь развивается по причине возникновения болезненных явлений.
- Эхоплотность понижена. Поджелудочная и печень остаются неизменными по величине. Отступление будет возбуждено хронической фазой панкреатита.
- Эхографические показатели завышены. Наблюдается присутствие плотности паренхимы на фоне смены перегородок жировой тканью.
- Отклонения — уплотнения органа, присутствие гиперэхогенности. Величина естественная либо уменьшенная.
- Увеличение или уменьшение синусов, болезненные явления гнойного течения, тромбоз.
- Вследствие расстройств также повышается плотность органа.
Реактивное превышение величины поджелудочной, печени известная патология у детей. Реактивные изменения поджелудочной железы ребенка при умеренных отклонениях на УЗИ проявляются нарушенной эхо-плотностью. Железа неоднородной структуры, она светлее от нормы, эхогенность увеличена по всем показателям.
При выраженных диффузных изменениях у детей на УЗИ поджелудочный орган гиперэхогенный, его оттенок несколько светлее, эхо — позитивные зоны белого цвета свидетельствуют об имении рубцов и фиброзов.
При возникновении очевидных проявлений расстройств, следует сразу идти к врачу. Медик проведет ультразвуковое исследование. На УЗИ возможно рассмотреть сбои ткани поджелудочной и печени. Однако чтобы получить полный обзор патологии больного в большинстве ситуаций проходятся:
- анализирование крови, чтобы выявить очаги поражения;
- МРТ;
- КТ;
- анализ на онкомаркеры в случае предположения на недоброкачественные образования в зоне печени;
- рентген;
- анализирование экскрементов, урины.
Всем пациентам при диффузных изменениях паренхимы печени и поджелудочной железы прописывают базовую терапию, исходя из таких факторов:
- происхождение патологии;
- патогенез;
- стадия повреждения.
Врачом разрабатывается персональный план для пациента. Для избавления от диффузно-неоднородного явления рекомендуется следовать распорядка дня, лечить сопутствующие заболевания.
Во время диеты исключите прием консервантов, разных химических добавок, токсичных продуктов, спиртного, газированных напитков. Ограничьте прием жирной, соленой продукции при развитии панкреатита хронического характера, а также острые продукты питания. При первых подозрениях симптомов интоксикации необходимо данные продукты полностью убрать из стола.
Недопустимо, на время лечения пить гепатотоксичные средства, делать разные вакцины. Нежелательно проводить терапию присутствующих болезней пищеварительного тракта.
Диетический стол прописывается индивидуально, учитывая переносимость определенных продуктов питания и аллергическую расположенность больного. Правильный рацион соблюдается полгода.
Потреблять нужно продукцию, которая богата витаминами. Восполнить организм можно яблоками, яйцами, творогом, говядиной, рыбой. Приготовление блюд происходит на пару либо путем отваривания.
Медикаментозная терапия направлена на стабилизацию функциональности органов. Исходя из выявленного фактора, терапия состоит из таких групп средств:
- Антибиотики – купируют воспаление, которое возникает при заболеваниях, спровоцированных бактериями. Назначают – Кларитромицин, Амоксициллин, Азитромицин.
- Препараты против вируса – используют медикаменты на основе интерферона.
- Лекарства против туберкулеза – прописывают в комплексе лечения гепатита – Рифампицин, Пиразинамид.
- Ферменты пищеварения, чтобы снизить пищеварительное давление и улучшить усваивание продуктов – Панкреатин, Фестал.
- Спазмолитики – уменьшают болевой симптом, применяются и в качестве профилактических мер задержки желчи – Папаверина гидрохлорид, Но-Шпа.
- Препараты, которые нормализуют микрофлору кишечника – Бифидубактерин, Бифиформ.
- Средства гепатопротекторы защищают печень от неблагоприятного влияния факторов внутреннего и внешнего проявления – Фосфоглив, Эссенциале.
Если консервативная терапия не принесла требуемого исхода, назначают хирургический метод терапии.
Чтобы заместить экзокринную недостаточность для лечения лечащим врачом прописывается Панкреатин. Рекомендованы также народные методы избавления от проблемы. Для этого используют разные настойки на травах, чистка печени проводится овсом, березовыми почками, мятой и плодами шиповника.
Рецепты для лечения диффузных нарушений.
- Мед в тыкве – берется овощ небольшого размера, достают семечки и наполняют медом. Затем его настаивают в темном месте около 20 дней. Пить жидкость 3 раза в сутки по небольшой ложке.
- Брусничная настойка – для лекарства берут листья, можно высушенные либо свежие. Для приготовления средства на литр воды бросают в кастрюлю пригоршню растения и кипятят около 20 минут. Охладив напиток пить в сутки по 250 мл.
Поскольку диффузные превращения поджелудочной и печени относят к серьезным признакам, требуется своевременная их коррекция либо лечение.
источник
Нередко при прохождении УЗИ можно услышать от специалиста такое заключение, как диффузные изменения печени и поджелудочной железы. О развитии какой-либо болезни говорить пока рано, ведь это показывает изменение тканевой структуры органов: плотность, размеры, форму и присутствие новообразований. В норме паренхима печени и поджелудочной железы однородна.
Потому при обнаружении подозрительных изменений необходимо срочно обследоваться, ведь причин диффузных изменений бывает много. Своевременное и эффективное лечение в 90% случаев обеспечивает возобновление нормальной функции внутренних органов.
Сначала поговорим немного о печени – жизненно важной железе, которая выводит из организма токсины, избыток гормонов, участвует в процессе кроветворения и пищеварения, синтезирует ферменты, гормоны, холестерин и т.д.
Опасным состоянием является гематомегалия – увеличение размера печени. Данный признак говорит о запуске аномального процесса, ведь в норме орган не должен выходить за границы реберной дуги справа.
Не менее серьезным является такой синдром, как гепатоспленомегалия. Он означает одновременное увеличение размера селезенки и печени.
Основополагающими причинами дистрофических изменений печени являются:
- длительное злоупотребление спиртными напитками;
- сердечно-сосудистые патологии;
- жировая инфильтрация, либо стеатоз печени;
- возникновение вирусного гепатита;
- продолжительный прием медикаментозных препаратов;
- застойные процессы в венах;
- метастазы, внедренные из других органов;
- генетическая наследственность.
Поджелудочная железа принимает участие в переваривании пищи, а также выделяет два важных гормона (глюкагон и инсулин). Структура ее ткани может изменяться в результате:
- Выраженных отечностей.
- Возрастных видоизменений ткани.
- Замещения ткани органа жировой при сахарном диабете.
- Длительных воспалительных процессов.
Помимо этого структура ткани органа может измениться под воздействием факторов формирующихся под воздействием прогрессирующего панкреатита.
Дегенеративные изменения паренхимы проходят практически бессимптомно.
Признаки патологического процесса могут проявляться при употреблении жирной пищи либо сильных физических нагрузках.
В более запущенных случаях диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы могут вызывать такие симптомы:
- частые приступы тошноты;
- слабая боль в области правого подреберья;
- изжога и снижение аппетита;
- общее недомогание;
- привкус горечи после еды;
- снижение трудоспособности;
- мигрень;
- желтизна глазной склеры.
Дистрофический синдром также влияет на репродуктивную систему мужчин и женщин. На фоне печеночной дисфункции представители сильной половины человечества могут жаловаться на проблемы с потенцией. У женщин происходит наблюдается нерегулярный менструальный цикл.
Существует три основные формы дегенеративно-дистрофических изменений печени и поджелудочной железы:
- Незначительное поражение органов, которое может означать влияние на организм отрицательных факторов либо гепатита.
- Умеренно развитые изменения, проявляющиеся в результате воздействия несбалансированного питания, интоксикации, алкоголя.
- Выраженный синдром, сопровождающийся сильными отеками. Зачастую состояние спровоцировано избыточным весом, диабетом, циррозом, хроническим гепатитом, доброкачественными и злокачественными опухолями.
Следует отдельно рассмотреть дегенеративные изменения поджелудочной железы:
- ткань уменьшает свою плотность, что характерно при панкреатите;
- замещение тканевой структуры жировыми клетками при липоматозе.
Указанные дегенеративные изменения усугубляют состояние организма человека.
При возникновении характерных симптомов диффузных изменений человеку нужно срочно обратиться к лечащему специалисту.
Как правило, врач назначает наиболее действенный метод диагностирования – ультразвуковое исследование (УЗИ). Благодаря ему доктор может увидеть изменения паренхимы поджелудочной и печени.
Но чтобы установить диагноз, прохождения одного УЗИ недостаточно.
Для получения полной картины болезни, при которой была спровоцирована диффузия внутренних органов, нужно пройти дополнительные обследования.
К таким обследованиям относят:
- Общий анализ крови (ОАК) для выявления очагов воспаления.
- Магниторезонансную томографию (МРТ).
- Биохимический анализ крови (БАК).
- Компьютерную томографию (КТ).
- Исследование на онкомаркеры при подозрении на злокачественные образования в печени.
- Рентгеноскопическое исследование.
- Взятие биопсии пунктата печени.
- Анализ урины и кала.
Эхография (с греч.«эхо» – изображать) – неинвазивный метод исследования печени, поджелудочной и других жизненно важных органов. Эхопризнак диффузных изменений заключается в уплотнении структуры органов и объединения артерий. Также эхоструктура помогает выявить уплотнение тканей, как всего органа, так и отдельных его участков.
На снимках КТ и МРТ печень хорошо видна. Приблизительно возле 10-11 ребра видно тень левой доли печени. Она имеет гладкие и четкие контуры. Рентгеновский снимок показывает однородную тень, напоминающую треугольник. Верхняя часть органа должна совпадать с контуром купола диафрагмы.
Чтобы устранить диффузионный процесс, надо принять во внимание три весомых фактора: происхождение болезни, патогенез и степень поражения.
Доктор разрабатывает индивидуальную схему лечения для каждого больного.
Чтобы вылечить диффузно-неоднородный процесс, нужно выполнять определенные условия.
Такими обязательными условиями являются:
- соблюдать специальную диету;
- исключить употребление спиртного;
- придерживаться режима дня;
- лечить сопутствующие патологии ЖКТ.
Диета исключает потребление соленой и острой пищи. В норме человек должен употреблять в день не менее 5 грамм соли. Также следует забыть о пряностях, мучных изделиях, жирной и жареной пище. Рацион нужно обогатить свежими фруктами и овощами, крупами, жидкими блюдами, обезжиренными кисломолочными продуктами, нежирным мясом и рыбой.
Об употреблении алкоголя или курении и речи не идет. Эти две вредные привычки только усугубляют диффузно-неоднородный процесс поражения печени и поджелудочной. Режим дня означает, что человеку с таким диагнозом нужно правильно распределять свое время для работы и отдыха. Значение уделяется полноценному сну.
Медикаментозная терапия направляется на стабилизацию функции органов пищеварительного тракта. Очень важно нормализовать полезную микрофлору тонкой и толстой кишки. Врач прописывает антибактериальные и ферментные средства, которые пациент принимает на протяжении 3-4 недель.
Чтобы снизить тонус мышц больного органа, назначаются спазмолитики, улучшающие отток ферментного сока в кишечник. Если диффузные изменения развиваются на фоне фиброза, актуальным будет противовоспалительное лечение.
Для предупреждения появления таких опасных изменений, нужно отказаться от регулярного потребления алкогольных напитков. Они пагубно воздействуют на печень и поджелудочную железу, отравляя весь организм.
Многие врачи-диетологи советуют придерживаться дробного питания. Это значит, что в день нужно съедать как минимум 5-6 маленьких порций пищи. Рацион должен наполняться «медленными» углеводами (ржаной хлеб, овощи, крупы) и пищевыми волокнами (бобовые, орехи, ягоды). Такие продукты длительное время перевариваются, поэтому наполняют организм питательными веществами и не приводят к набору лишнего веса.
Лучше ограничивать прием жареных, маринованных, соленых и острых продуктов. При появлении первых признаков пищевого отравления от такой пищи следует отказаться вовсе.
Еще одним важным условием является регулярный плановый осмотр. К сожалению, население нашей страны пренебрегает этим правилом и обращается за медицинской помощью иногда слишком поздно. Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной – это всегда предвестники серьезного заболевания, с которым надо бороться.
Существует много методов диагностики патологического состояния (УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография, эхографический метод, ОАК и пр.). Они достаточно быстро помогают выявить изменения внутренних органов и их причины. При своевременной и действенной терапии врачи дают положительный прогноз.
источник
Любые патологии, возникающие в этих органах, отражаются на работе всего организма. Заболевание поджелудочной железы и печени требует серьезного отношения к проблеме, лечения только под руководством специалистов. Какие медикаменты назначают врачи при диагностировании этих недугов, как они действуют на организм – об этом в обзоре эффективных лекарственных средств для устранения воспаления, восстановления нормальной работы.
Оба органа важны для правильного функционирования организма, заболевание любого вызывает проблемы пищеварения. Железы участвуют в синтезе ферментов, гормонов, способствующих перевариванию пищи, всасыванию веществ, регулируют углеводный обмен, протеолиз – расщепление белков. Печень – химическая лаборатория организма, расположена справа, ниже диафрагмы, она:
- вырабатывает желчь для переработки жиров;
- участвует в кроветворении;
- способствует белковому, витаминному, водному, углеводному обмену;
- обезвреживает аллергены, токсины;
- выводит продукты распада.
Место поджелудочной железы в области задней стенки брюшины за желудком. Орган состоит из двух отделов:
- один– вырабатывает панкреатический сок, ферменты которого расщепляют все вещества органического происхождения в пищеварительном тракте;
- второй, не связанный с протоками железы, производит инсулин, поступающий в кровоток, участвующий в обмене углеводов.
Лечение печени и поджелудочной железы должен проводить только врач – требуется точная диагностика и правильное назначение медикаментов. При заболевании оба органа имеют схожие симптомы, которые не проявляются при ранней стадии. Место локализации боли определяет пораженный орган. Отмечаются такие признаки патологии:
- привкус горечи во рту;
- изменения на коже;
- вздутие живота;
- изжога;
- пожелтение кожных покровов;
- потемнение мочи;
- отечность;
- повышение температуры;
- отсутствие аппетита;
- темный кал со слизью;
- рвота;
- диарея;
- запор;
- снижение веса.
Недопустимо заниматься самолечением этих важных органов. После обращения к доктору пациент отправляется на обследования для точной диагностики болезни, исключения доброкачественной, злокачественной опухоли. Комплексное лечение печени и поджелудочной железы включает общие мероприятия:
- отказ от употребления спиртосодержащих напитков;
- прекращение курения;
- строгое соблюдение диеты;
- исключение жирной, острой, жареной, копченой и сладкой пищи;
- нормализацию питьевого режима;
- дробное питание.
Если возник приступ, пациента направляют на стационарное лечение. Панкреатит – заболевание поджелудочной железы – требует дать органу в первые сутки отдых от нагрузок, остановить избыточную выработку ферментов. В этом случае рекомендуют голодание, покой, холод на область живота. При точном диагнозе врачи назначают лекарства для печени и поджелудочной железы:
При сильном воспалении, опасности возникновения осложнений, схема терапии включает использование гормональных препаратов. Кроме того, применяют:
- растительные средства, тормозящие разрушение клеток;
- комплексы витаминов – для укрепления защитных сил;
- ферменты, активизирующие функционирование желез;
- очищающие препараты – внутривенные вливания глюкозы, солевых растворов для выведения из тканей органов токсинов, шлаков;
- восстанавливающие средства, способствующие обновлению клеток в период ремиссии.
Точная диагностика помогает правильно назначить лекарственные средства. Каждый орган имеет специфику лечения, зависящую от патологических процессов, которые спровоцировали заболевание. Чтобы вылечить недуги печени, вызванные хроническими проблемами, инфекциями, алкогольным отравлением, назначают:
- гепатопротекторы для защиты структуры органа – Гепабене, Фосфоглив;
- блокаторы спазмов, болевого синдрома – Но-шпа, Дротаверин;
- антибиотики, противодействующие патогенным микроорганизмам, – Тетрациклин, Пенициллин;
- желчегонные – Урсосан, Аллохол.
Задача врачей при патологиях важных органов системы пищеварения – купирование боли, нормализация всех функций, выведение токсинов. Для ее решения применяют несколько групп медикаментов. Для возрождения поджелудочной железы назначают средства:
- улучшающие пищеварение – Панзинорм, Креон;
- антациды, уменьшающие воздействие кислоты желудка, – Маалокс, Фосфалюгель;
- ингибитор протонной бомбы, восстанавливающий пищеварение при гастрите, язвенной болезни, – Омез;
- растительные средства, снимающие воспаление, – Хофитол, Легалон;
- ингибитор протеолиза – Октериод.
Врачи используют лекарственные препараты для восстановления печени и поджелудочной железы, устранения симптомов болезни:
- противовирусные – Рибавирин, Интерферон;
- дезинтоксикационные растворы при острых отравлениях – Глюконеодез, Гемодез;
- антибактериальные средства – Бактрим, Бисептол;
- против рвоты, тошноты – Мотилак, Церукал;
- при диарее – Имодиум;
- в случае вздутия живота – Эспумизан.
Эта группа препаратов помогает поддержать и восстановить функции печени. Лекарства способствуют обезвреживанию токсических веществ, защите гепатоцитов от действия вредных факторов. Доктора назначают гепатопротекторы Лив 52, Гептрал, Эссенциале Форте Н, Силимар для лечения:
- жировой болезни печени;
- алкогольного, токсического поражения;
- вирусного гепатита;
- билиарного цирроза;
- нарушения синтеза белков;
- проблем с выработкой желчи;
- лекарственного гепатита.
Популярный гепатопротектор ЛИВ-52производится в таблетках, каплях, имеет в составе натуральные ингредиенты. Препарат восстанавливает работу органа, обезвреживает токсины. Лекарство отличают:
- Лечебное действие: ускорение регенерации гепатоцитов, повышение стойкости к негативному воздействию, нормализация обменных процессов, активизация оттока желчи.
- Показания: хронические, острые гепатиты, жировой гепатоз, цирроз.
Инструкция по употреблению средства ЛИВ 52 отмечает:
- Состав: более 10 трав и растений, обработанных паром из экстракта лекарственного сбора.
- Дозировка: взрослым – 2 таблетки трижды в день.
- Преимущества: растительные компоненты, разрешено использование с двух лет.
- Побочные эффекты: гиперемия, отек, кожные высыпания, диарея зуд, тошнота.
- Противопоказания: беременность, чувствительность к ингредиентам, период лактации.
Для лечения заболеваний печени назначаютгепатопротектор Гепабене, улучшающий работу желчного пузыря, гепатоцитов. Лекарственное средство имеет:
- Лечебное действие: восстанавливает целостность клеточных мембран, секрецию желчи, нормализует обменные процессы.
- Показания для применения: интоксикация, дискинезия желчевыводящих путей, хроническое течение болезни, жировая дистрофия, послеоперационное восстановление после удаления желчного пузыря.
- Состав: экстракт лекарственной дымянки, плодов расторопши.
- Дозировка: 1 капсула трижды в сутки во время еды.
- Преимущество: растительные компоненты обладают мощным действием при лечении.
- Побочные моменты: аллергические проявления, увеличение количества мочи, диарея.
- Противопоказания: возраст до 18 лет чувствительность к компонентам, острые воспаления печени, желчевыводящих протоков.
Инфекционное поражение печени вызывают несколько типов вирусов. Заболевания протекают в тяжелой форме, имеют осложнения. Патологию вызывают вирусы типа:
- А – болезнь Боткина, имеет широкое распространение, при обострении провоцирует печеночную недостаточность;
- В– вредоносные элементы настраивают иммунитет на разрушение органа, перерастает в хронический гепатит;
- С– против болезни нет вакцины, не вырабатываются защитные силы;
- Е– похож на тип А, но протекает легче;
- Дельта– возникает вместе с разновидностью В, провоцирует образование злокачественной опухоли.
Для лечения вирусного заражения печени используют препаратРибавирин, выпускаемый в капсулах, таблетках, растворах для внутривенного введения, применяют в условиях стационара. Лекарственное средство отличает:
- Лечебное действие: проникает в пораженные клетки, блокирует ДНК вируса, останавливает его размножение.
- Состав: активное вещество рибавирин.
- Показания для применения: хронический гепатит типа С.
Согласно инструкции по употреблению, Рибавирин отличает:
- Дозировка: устанавливается индивидуально лечащим врачом.
- Побочные эффекты: повышение давления, головокружение, тошнота, маточные кровотечения.
- Противопоказания: запрещено использование беременным, кормящим матерям, при возрасте до 18 лет, эндокринных заболеваниях, патологиях органов дыхания, почечной недостаточности.
В комплексе с Рибавирином назначают лекарственный Интерферон, при использовании которого отмечают:
- Лечебное действие: повышение иммунитета, подавление вирусов.
- Показания для применения: гепатиты В, С, Дельта.
- Состав: зависит от формы выпуска.
- Дозировка: длительность курса, количество устанавливает врач, учитывая состояние пациента.
- Преимущества: быстрое восстановление иммунитета.
- Побочные эффекты: дрожь в теле, сухость во рту, нарушение внимания, вкуса тошнота.
- Противопоказания: психические расстройства, эпилепсия, патологии почек.
Лекарственные растения оказывают активное действие при лечении патологий печени. Эффективностью отличаются препараты, содержащие артишок и расторопшу – Легалон, Карсил, Хофитол. Популярное средство –Синемал, которое характеризует:
- Лечебное действие: гепатопротекторное, антитоксическое, активизирующее синтез белков, ферментов, стабилизирующее мембраны клеток, регенерирующее ткани.
- Показания для применения: хронические гепатиты, токсическое воздействие на клетки, развитие цирроза.
При использовании Синемала, нужно учесть:
- Состав: расторопша, содержащая силибин, силиданин, флавоноиды, алкалоиды.
- Дозировка: 2 таблетки 3 раза в день до еды.
- Преимущества: растительное средство.
- Побочные моменты: аллергические реакции, диарея.
- Противопоказания: беременность, чувствительность к ингредиентам.
Не менее результативен препарат Хофитол, содержащий артишок полевой. Лекарство в виде раствора для перорального приема отличает:
- Лечебное действие: улучшение оттока желчи, очищение крови от мочевины, аммиака, увеличивает отхождение урины.
- Показания для применения: хронический гепатит, цирроз, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей.
- Состав: водный экстракт артишока полевого.
- Дозировка: для взрослых трижды в сутки по 5 мл.
Препарат Хофитол, согласно инструкции по использованию, обладает такими особенностями:
- Преимущества: малая токсичность, эффективность.
- Побочные действия: аллергия, при длительном применении – диарея.
- Противопоказания: период лактации, беременность, желчнокаменная болезнь, патологии почек, мочевыводящих, желчевыводящих путей в острой форме.
Эта группа препаратов способствует повышению секреции желчи, ее продвижению, выделению в кишечник. Уменьшение застойных процессов помогает нормализации пищеварения. Желчегонные препараты отличаются по своему дополнительному лечебному действию:
- Эссенциале Форте – приводит в порядок мембраны клеток;
- Урсосан– подавляет выработку холестерина;
- Хофитол– уменьшает газообразование, устраняет ощущение тяжести;
- Аллохол– нормализует работу желудка, кишечника;
- Холосас– отличается противовоспалительным действием.
Часто назначаемое желчегонное средство, имеющее характерные особенности – Никодин:
- Лечебное действие: противовоспалительное, желчегонное, бактерицидное.
- Показания для применения: гастроэнтерит, реактивный гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей.
- Состав: действующее вещество – гидроксиметилникотинамид.
- Дозировка: три раза в сутки по 1 г.
Согласно инструкции по применению, Никодин отличают:
- Побочные действия: боли справа в подреберье, в животе, крапивница, аллергические реакции, насморк, кашель, покраснение кожных покровов.
- Противопоказания: холестаз, гиперчувствительность, анацидный гастрит, период кормления грудью, беременность, возраст до 10 лет.
Врачи нередко назначают Лиобил – таблетки для печени и поджелудочной железы. Лекарственное средство обладает желчегонным эффектом. Особенность препарата:
- Лечебное действие: усиливает активность органов, способствует расщеплению, усвоению жиров.
- Показания для применения: недостаточная секреторная деятельность поджелудочной железы, атония кишечника, холециститы, гепатиты.
- Состав: содержит компоненты натуральной бычьей желчи.
При использовании Лобила следует учесть:
- Дозировка: таблетка по три раза в день.
- Преимущества: натуральный состав.
- Побочные эффекты: усиление перистальтики, возникновение диареи, изжога.
- Противопоказания: беременность, закупорка желчевыводящих протоков камнями, воспаление поджелудочной железы, непереносимость лактозы, период лактации.
Если воспаление двух важных органов системы пищеварения вызвали патогенные микроорганизмы, врачи применяются антибиотики. Существуют особенности использования препаратов. Для лечения назначают в форме таблеток, внутримышечных, внутривенных инъекций:
- цефалоспорины– Цефтриаксон, Цефотаксим;
- фторхинолоны– Ципрофлоксацин;
- пенициллины– Амоксиклав;
- антибиотики широкого спектра действия – Бимептол, Сигмамицин, Бактрин, Бисептол, Олететрин.
При обострении панкреатита назначают препарат со щадящим эффектом Рифампицин, который имеет особенности:
- Лечебное действие: бактерицидное, уничтожает микроорганизмы внутри клетки.
- Показания для применения: бактериальная инфекция.
- Состав: активное вещество – рифампицин.
- Дозировка: 10 мг на килограмм массы раз в день.
- Противопоказания: инфекционный гепатит, печеночная, почечная недостаточность, беременность, возраст до года.
- Побочные эффекты: рвота, аллергические реакции, головокружение, со стороны сердечно-сосудистой системы – понижение давления.
Антибиотики применяются только по назначению врача. При обострении панкреатита используют Ампициллин. Препарат отличает:
- Лечебное действие:подавляет синтез клеточной стенки бактерий.
- Показания для применения: инфекционные патологии ЖКТ.
- Состав: активное вещество – ампициллин.
- Дозировка: при инъекциях для взрослых – до 500 мг через 6 часов, по назначению доктора.
- Побочные действия: лихорадка, ринит, боли в суставах, крапивница.
- Противопоказания: чувствительность к пенициллинам, нарушение функций печени, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз.
При воспалительных заболеваниях органов ЖКТ, участвующих в процессах пищеварения благодаря выработке специальных ферментов, врачи назначают самые современные медикаменты. Препараты решают многообразные задачи. Для лечения панкреатита используют средства:
- замещающие ферменты – Панзинорм, Мезим;
- способствующие их усвоению – антациты, уменьшающие выработку желудочного сока – Гастал, Маалокс, Фосфолюгель.
Для лечения воспалительных процессов в печени лучшие лекарства:
- Овесол, Хепель, Гепатамин – гепатопротекторы – повышают устойчивость к вредным воздействиям, ускоряют процесс восстановления;
- Холензим, Аллохол– желчегонные;
- Урсодеоксихолевая кислота – холелотолитический препарат, помогающий растворить желчные камни, освободить протоки;
- Хепель– гомеопатическое средство, восстанавливающее клетки;
- Галстена– снимает спазмы, купирует боль, способствует образованию желчи.
Лекарственный препарат относится к гепатопротекторам, содержит аминокислоты, способствующие дезинтоксикации, нормализации обменных процессов. Прием Гептрала рекомендован при тяжелой форме заболевания. Лекарство имеет:
- Лечебное действие: антидепрессивное, желчегонное, снимает болевой синдром, способствует регенерации тканей, останавливает развитие фиброза.
- Показания для применения: гепатит, панкреатит, жировая дистрофия печени, интоксикация всевозможных этиологий.
- Состав: активное вещество – адеметионина 1,4-бутандисульфонат.
Гептрал назначают внутримышечно или внутривенно в виде капельниц. Препарат отличает:
- Дозировка: суточная норма до 800 мг, способ введения, курс, назначает врач.
- Преимущества: быстро нейтрализует токсические вещества, образует материал для создания новых клеток.
- Побочные действия: изжога, диспепсия, гастралгия, аллергические реакции.
- Противопоказания: возраст до 18 лет, период грудного вскармливания, чувствительность к компонентам средства, 1, 2 триместр беременности.
Лечение заболеваний поджелудочной железы, печени, направлено на восстановление воспроизводства ферментов. Многие лекарства содержат эти вещества, но их усвоению мешает активная выработка желудочного сока. Нормализовать процесс помогает Маалокс. Препарат отличают:
- Лечебное действие: нейтрализация свободной соляной кислоты, предупреждение ее вторичной секреции, снижение активности желудочного сока, обволакивающее действие на слизистые оболочки.
- Показания для применения: изжога, сопровождающая заболевания, боли в эпигастрии.
Маалокс выпускается в виде суспензии, жевательных таблеток, при назначении учитывают:
- Состав: активное вещество – алюминия гидроксид.
- Дозировка: по 1 таблетке 4 раза в день, через час после приема пищи и на ночь.
- Преимущества: быстрое устранение изжоги, купирование боли в желудке.
- Побочные эффекты: высыпания, зуд, крапивница, запор, диарея.
- Противопоказания: беременность, почечная недостаточность, непереносимость фруктозы, возраст до 15 лет, период лактации, чувствительность к компонентам.
При заболеваниях печени, поджелудочной железы, назначают препарат на основе расторопши. Популярное лекарство Карсил быстро устраняет воспаление, активизирует обменные процессы. Средство отличают:
- Лечебное действие: улучшение микроциркуляции, ускорение регенерации клеток, устранение нарушений метаболизма, снижение уровня холестерина.
- Показания для применения: цирроз, токсические поражения различной этиологии, гепатит, панкреатит.
- Состав: расторопша, содержащая эфирные масла, силимарин, флавоноиды, алкалоиды, витамины.
Инструкция по применению драже Карсил предписывает:
- Дозировка: взрослым при тяжелой патологии – 4 штуки трижды в день.
- Преимущества: растительная основа.
- Побочные действия: понос, тошнота, высыпания, зуд, аллергия, алопеция.
- Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, возраст менее 12 лет, острая интоксикация организма, беременность.
Один из лучших препаратов для лечения патологий печени. Эссенциале Форте Н содержит натуральные ингредиенты, хорошо переносится больными, выпускается в капсулах. Лекарство характеризуют:
- Лечебное действие: нормализация липидного, холестеринового обмена, улучшение выработки белков, восстановление гепатоцитов, препятствие для развития соединительной ткани.
- Показания для применения: печеночная кома, гепатит, жировой гепатоз, цирроз печени, токсические поражения.
- Состав: фосфолипиды, получаемые из соевых бобов.
Согласно инструкции, во время применения лекарственного средства Эссенциале Форте Н следует учитывать:
- Дозировка: по 2 капсулы трижды в день во время приема пищи.
- Преимущества: благодаря ферментной активности, происходит быстрое восстановление поврежденных клеток. Можно принимать при беременности.
- Побочные эффекты: очень редко наблюдаются аллергические реакции – крапивница, зуд, сыпь, при длительном использовании – диарея.
- Противопоказания: непереносимость компонентов, возраст до 12 лет.
Важная роль при заболеваниях уделяется соблюдению строгой диеты. Правильное питание помогает устранить воспаление, облегчить состояние больного. Диетологи дают рекомендации:
- исключить из употребления вредные продукты;
- ограничить количество соли до пяти грамм в день;
- использовать технологию приготовления – запекание, блюда на пару, отваривание;
- съедать дневную норму пищи за 6 приемов, маленькими порциями;
- употреблять еду только в теплом виде;
- выпивать около двух литров воды;
При заболеваниях поджелудочной железы и печени запрещено включать в рацион:
- продукты, провоцирующие вздутие живота – виноград, капусту;
- изделия из муки;
- жирную, жареную пищу;
- соления;
- копчения;
- острые приправы, соусы;
- консервы;
- жирные молочные продукты;
- алкоголь;
- бульоны, за исключением овощных;
- шоколад;
- кофе;
- мороженое;
- яйца;
- бобовые;
- редис;
- редька;
- зеленый лук;
- грибы.
Диетологи советуют перед приготовлением блюд, употреблением, измельчать мясо, овощи, фрукты. Список полезных продуктов включает:
- протертые каши – гречневую, манную, овсяную, рисовую;
- обезжиренные молочные продукты;
- говядину;
- мясо птицы;
- отварные овощи;
- вегетарианские супы-пюре;
- нежирную рыбу;
- белый хлеб;
- отвар шиповника;
- соки;
- кисель;
- черный чай.
В комплексной терапии заболеваний врачи рекомендуют использование рецептов с натуральными компонентами. Народные средства от печени и поджелудочной железы принимают внутрь. Улучшают состояние пациента:
- порошок из пленки куриных желудков – на кончике чайной ложки, запивать водой, принимать до еды;
- сок свежего картофеля по стакану в течение двух дней;
- ягоды смородины с медом – ложка в сутки за полчаса до приема пищи;
- кисель из семян льна – по половине стакана трижды в день перед едой.
Помогают устранить неприятные симптомы заболеваний:
- травяной отвар из семян расторопши пятнистой – принимать по одной ложке каждый час, начиная с 8 утра до 20 часов вечера;
- свежеприготовленный сок, куда входят в частях компоненты – морковь – 7, петрушка – 2, сельдерей – 5;
- маточное молочко – рассасывать по ложке трижды в день;
- выпить утром залитые с вечера стаканом воды две измельченные дольки чеснока.
Для приготовления лечебных сборов рекомендуется использовать лекарственные растения. Травы для поджелудочной железы и печени применяют в виде отваров. На стакан кипятка добавляют ложку сухого или свежего сырья, настаивают 15 минут. При лечении печени растения отличаются своим действием:
- мята перечная, пижма – желчегонное;
- цветки ромашки– снимают спазмы,
- зверобой– улучшает отток желчи;
- кукурузные рыльца – нормализуют метаболизм, имеют мочегонный, желчегонный эффект;
- бессмертник– снимает спазмы желчных протоков, вымывает песок, мелкие камни.
При лечении панкреатита народные целители рекомендуют отвары трав, обладающие лечебным действием:
- календула– дезинфицирует, снимает воспаление, ускоряет обменные процессы;
- семена расторопши– улучшают метаболизм, выводят токсины;
- чай из листьев облепихи – уменьшает воспалительный процесс;
- смесь корня валерианы, боярышника, барбариса, мяты перечной – восстанавливает функции органа.
источник
Наличие диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы еще не свидетельствуют о развитии какого-либо заболевания, а лишь указывают на увеличение основной ткани органа. Изменения паренхимы могут разной патологической этиологии, поэтому такие состояния требуют дополнительных исследований.
Печень, так же, как и поджелудочная железа, являются паренхиматозным непарным органом. Особенность пищеварительной системы заключается в том, что все органы объединены протоками, поэтому при развитии патологического процесса, локализованного в одном органе, страдают и окружающие системы.
Гепатомегалия — это специфическое состояние печени, при котором орган увеличивается. Не является заболеванием, но это довольно серьезный признак того, что запущен серьезный механизм. Здоровая печень не выходит за пределы реберной дуги с правой стороны, а на ощупь она мягкая. О наличии каких-либо патологических процессах любых органов свидетельствуют диффузные изменения.
Печень может быть увеличена по разным причинам, к ним относят:
- развитие вирусных гепатитов;
- регулярные алкогольные интоксикации;
- внедрение метастазов других органов;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- застой крови в венах.
- длительное применение лекарств;
- самолечение.
Помимо этого, увеличение печени может быть следствием хронических состояний, как правило, этому способствует наследственность.
Изменение структуры ткани поджелудочной железы чаще всего происходит вследствие развития таких причин, как:
- выраженная отечность;
- прогрессирующий панкреатит;
- замещение ткани органа жировой;
- разрастание ткани или ее рубцевание как результат развившегося воспалительного процесса.
Чаще всего такие патологические состояния протекают бессимптомно, в очень редких случаях отмечается слабовыраженная боль в правом подреберье, тяжесть, отмечается выраженная желтизна склеры глазного яблока и вокруг него.
- Незначительный объем поражений: довольно часто распространенное состояние, которое встречается при различных формах гепатита, или влиянии неблагоприятных факторов.
- Умеренные диффузные изменения: чаще всего развиваются при влиянии факторов окружающей среды — отравление, неправильное питание, употребление алкогольных напитков. Такое состояние требует коррекции образа жизни, курса витаминов и других укрепляющих организм процедур.
- Выраженные изменения ткани печени и поджелудочной железы сопровождаются сильной отечностью. Чаще всего такое состояние характерно для пациентов, страдающих сахарным диабетом, ожирением, хроническим гепатитом, циррозом или опухолями различной этиологии.
Изменения поджелудочной железы:
- липоматоз (замещение тканей жировыми образованиями);
- уменьшение плотности ткани поджелудочной железы (встречается чаще всего при панкреатите);
- уменьшение плотности ткани железы (развивается при острой форме панкреатита).
Наиболее эффективным методом диагностики при диффузных изменениях паренхимы печени и поджелудочной железы является ультразвуковое сканирование. Однако с помощью этого метода можно только обнаружить изменения, но для установления диагноза необходимы дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.
Эхопризнаки диффузных изменений:
- при исследовании печени и поджелудочной железы визуализируется уплотнение структур печени и объединение сосудов;
- уплотнение ткани выявляется на протяжении всего органа, в некоторых случаях возможно выявление отдельных участков поражения.
На обзорной рентгенографии будет видна интенсивная однородная тень приблизительно схожая с треугольником. Верхний контур четко совпадает с границей купола диафрагмы.
На снимках компьютерной томографии печень хорошо визуализируется, интенсивность изображения зависит от уровня выделяемого слоя. На высоте 9-10 ребра видна тень правой доли печени, на уровне 10-11 — тень левой доли. Контуры печени, как правило, четкие и ровные. Магниторезонансная томография по результатам схожа с компьютерной томографией.
Для назначения эффективного лечения необходимо учитывать три наиболее важных фактора:
- этиология заболевания;
- его патогенез;
- степень развития патологического процесса.
Основным этапом в лечения патологических состояний, связанных с диффузными изменениями в ткани печени и поджелудочной железы, является:
- соблюдение диеты;
- режим дня;
- исключение алкогольных напитков;
- лечение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Диета должна быть полноценной и максимально адаптированной к повседневной жизни пациента, но при этом она должна быть легкоусвояемой и щадящей. Значит, следуют исключить следующие продукты:
Что касается медикаментозной терапии, то действие назначаемых препаратов должно быть направлено на нормализацию всасывания и переваривания пищи, а также устранение дисбактериоза кишечника. Вследствие этого чаще всего назначаются антибактериальные препараты курсом до 4 недель, в зависимости от тяжести состояния больного.
Препараты для лечения поджелудочной железы
Продукты, полезные для печени и поджелудочной железы
Этот орган состоит из ткани, которая называется паренхимой. Она образуется преимущественно из печеночных клеток – гепатоцитов, обновляющих старые или погибшие участки ткани. Печень полностью регенерируется примерно за год-полтора. Если в ней обнаруживаются диффузные (то есть затрагивающие весь орган) изменения, то чаще это означает увеличение паренхимной ткани, реже – ее уменьшение. Такие нарушения могут быть как незначительными, так и масштабными.
Даже банальный грипп не проходит для печени бесследно, но она, как правило, отделывается минимальными изменениями в паренхиме. Другое дело – тяжелые диффузные поражения после гепатита любого вида, хронического алкогольного отравления или лямблиоза. Если в органе начнет расти рубцовая (фиброзная) ткань, он значительно увеличится в объеме и подвергнется необратимым структурным изменениям.
Печень долго не сетует на тяжкие условия своего существования. Несчастья органа обнаруживаются лишь случайно во время УЗИ по совсем другим жалобам пациента. Часто наблюдается увеличение печени – гепатомегалия, вследствие которой структура органа начинает деградировать. Плотность паренхимы становится повышенной, а ее эхогенность многократно превышает норму, то есть ультразвук отражается от паренхимы с гораздо большей скоростью.
При диффузных изменениях увеличенный орган легко обнаруживается пальпацией, причем эта диагностическая процедура доставляет пациенту боль. Если же такие изменения протекают не в острой форме, человек может ее не испытывать. Но по мере прогрессирования патологии симптомы гепатомегалии становятся все очевиднее. Появляются:
- изжога;
- дурной запах изо рта;
- тошнота;
- желтый оттенок, зуд кожи;
- асцит (жидкость в брюшной полости).
Злоупотребление алкоголем, жирной пищей вызывает уплотнение паренхимы печени. Вирусные инфекции, паразиты тоже влекут за собой частичные, диффузно-очаговые изменения в ней. Однако они могут спровоцировать развитие опухолей. При гепатитах эхографические признаки диффузных изменений печени нередко выражены слабо, хотя орган уже существенно увеличен. Дальше – больше. При циррозе происходят тотальные диффузные изменения ткани печени. Неоднородных участков – масса, и эхогенность паренхимы печени повышена максимально.
Признаки незначительной деградации печени встречаются часто. Если они появились в ней, то имеются и в поджелудочной железе. Наличие умеренных диффузных поражений в печени УЗИ-диагност определяет по повышенной плотности ткани, неоднородности ее структуры, искажению рисунка сосудов. Уплотнение паренхимы и другие эхопризнаки патологии могут проявляться через ощущение дискомфорта после жирной еды, привкус горечи во рту, головные боли, быструю утомляемость, раздражительность.
На нарушения обмена веществ, интоксикацию организма печень реагирует весьма своеобразно: ее клетки накапливают жир. Со временем развивается стеатоз или жировая инфильтрация, попросту – ожирение органа. Болезнь коварна тем, что лишена симптоматики и зачастую выявляется случайно при ультразвуковом исследовании брюшной полости. Иногда человек ощущает подташнивание, слабость, усталость, сонливость. Потом в его движениях может появиться заторможенность, а в речи – монотонность. Еще позже человека настигают желтуха, асцит, головокружения, судороги.
Функциональная незрелость желудка и кишечника у детей, токсическое воздействие глистов нередко приводят к развитию реактивного гепатита, то есть вызванного не патологиями печени. Этот недуг или не имеет симптомов, или проявляется слабым недомоганием, расстройствами пищеварения, субфебрильной температурой, эмоциональным спадом. При адекватном лечении диффузных отклонений можно восстановить деятельность печени полностью.
Когда отравление печени различными ядами настолько сильно, что она уже не способна их нейтрализовать, начинается ее распад – цирроз. Если на ранних этапах диффузно-очагового перерождения орган увеличивается в объеме, то на поздней стадии он уменьшается и сморщивается. Эхоструктура его диффузно-неоднородна, а эхогенность очень высока. Пациента неотступно преследуют боли в правом подреберье и правом плече, язык, склеры и кожа под глазами у него – желтушного цвета.
Основное лечение диффузных поражений в печени состоит прежде всего в ликвидации их причин: ожирения, злоупотребления алкоголем, приема токсичных для этого органа лекарств и т.п. Улучшают состояние органа аминокислоты, витамины Е и группы В. Чтобы печеночные клетки восстанавливались, гепатологи (или терапевты) назначают препараты:
По показаниям проводят курсы лечения антибиотиками, противовирусными, противоглистными и желчегонными препаратами. Оперативные методы лечения применяют при необходимости удаления камней, опухолей в печени. Больным назначается диетический стол №5 с запретом жирных, острых и копченых продуктов. Соленая, сладкая, кислая пища, алкоголь и газировка тоже запрещены. Приоритет отдается постным сортам мяса и рыбы в отварном виде, молочным блюдам и супам, кашам и овощам.
Гепатомегалия. Диффузные изменения печени и поджелудочной железы — что это такое? Причины возникновения
Диффузные изменения печени и поджелудочной железы – такое заключение по результатам УЗИ встречается у каждого третьего человека. Нередко эта патология сочетается с гепатомегалией. Если исследование проводится при наличии определенного заболевания, причина таких явлений ясна.
Но если диффузные изменения и гепатомегалия выявлены у внешне здорового человека при профилактическом осмотре, возникает много вопросов.
Термин «диффузный» происходит от латинского diffusio и означает распространенный. Изменения, наблюдающиеся по всему органу, называют диффузными.
Механизм развития этих изменений довольно сложный:
- При воспалении наблюдается отек межклеточного пространства и увеличение размеров клеток, за счет чего происходит гипертрофия органа.
- Фиброз происходит при хронизации процесса, когда истощаются защитные механизмы. Участки воспаления замещаются соединительной тканью. Этот процесс очень похож на формирование рубцов, только выражен слабее и затрагивает весь орган.
- Один из механизмов старения – это накопление продуктов жирового обмена в сосудах и органах. В печени и поджелудочной железе это явление называется липоматоз, при котором их клетки замещаются жировыми.
Тип изменений у конкретного человека можно установить при биопсии и гистологическом исследовании. Эти анализы выполняют при уже установленных серьезных заболеваниях.
Для выявления и профилактики болезней более важно знать состояния, при которых эта патология появляется.
Печень выполняет множество функций – обезвреживает токсины, участвует в пищеварении, кроветворении, вырабатывает факторы свертывания крови, запасает гликоген – источник энергии. При сбое в работе печени страдают внутренние органы и системы. Верно и обратное утверждение, что нарушение состояния отдельных органов и здоровья в целом приводит к изменению состояния печени.
Внешние причины диффузных изменений в печени – это действие факторов, поступающих из окружающей среды. Ядовитые вещества, прием лекарственных средств, курение изменяют ее функции. Нарушения структуры печени временные и обратимые.
Внутренние причины можно разделить на заболевания собственно печени, болезни других органов и систем, возрастные изменения.
К заболеваниям печени относят:
- Воспалительные процессы в печени – гепатиты, цирроз, холангит;
- Паразитарные и глистные инвазии – описторхоз, лямблиоз.
Среди патологии других органов и систем значение имеют:
- Инфекционные болезни – иерсинеоз, тяжелые формы вирусных и кишечных инфекций, ВИЧ;
- Аутоиммунные заболевания – красная волчанка;
- Злокачественные новообразования, которые метастазируют в печень.
Возрастные изменения наступают у людей старше 50 лет, связаны с механизмами старения.
Основными причинами диффузных изменений в поджелудочной железе являются панкреатит, сахарный диабет и муковисцидоз.
В детском возрасте диффузные изменения встречаются редко. У детей печень выполняет кроветворную функцию. В результате этого у них отмечается физиологическая гепатомегалия (увеличение печени). Это состояние лечения не требует и исчезает по мере роста, обычно к 7 годам.
У взрослых людей выявление гепатомегалии при осмотре, наоборот, служит признаком патологии. Для дополнительного обследования назначается УЗИ, во время которого и определяются диффузные изменения.
У пациента обычно наблюдаются дискомфорт в области печени и поджелудочной железы, быстрая утомляемость, нарушение пищеварения, гепатомегалия, которая может быть небольшой (+0,5–1 см) и значительной (до +30 см).
Обследование пациента с вышеперечисленными жалобами проводится по следующей схеме:
- Первый этап – скрининг. Проводятся УЗИ, общеклинические и биохимические анализы. Они широко применяются для проведения плановой диспансеризации внешне здоровых пациентов.
- Второй этап – уточнение диагноза. КТ, МРТ, рентген назначаются в случае обнаружения патологических отклонений на предыдущем этапе.
- Третий этап – определение формы и тяжести выявленного заболевания. На данном этапе проводят биопсию и специфические иммуногематологические исследования.
Сами по себе эти изменения требуют не лечения, а дополнительных исследований. На этапе дополнительного обследования и лечения основного заболевания пациенту следует придерживаться несколько рекомендаций:
- Исключить из питания жирные продукты, пряности, консервы.
- Отказаться от курения и воздержаться от употребления алкоголя.
- Принимать гепатопротекторы – препараты, восстанавливающие поврежденные гепатоциты.
- Для снижения нагрузки на поджелудочную железу допускается прием искусственных пищеварительных ферментов.
Мероприятия по предотвращению диффузных изменений просты. Необходимо вести здоровый образ жизни и своевременно обращаться к врачу при любых заболеваниях.
источник