ГРИБКОВЫЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ.
Что ДЕЛАТЬ?
об этом врачи не говорят
Печень – орган-труженик. .jpg)
Почему Вы должны заботиться о ней?
Печень – это орган, который обеспечивает обезвреживание токсических веществ в Вашем организме и заслуживает Вашей заботы!
Трудно даже представить перечень веществ и «агентов», способных поражать печень.
Непосредственно, в организме человека образуется масса токсических соединений, самый известный пример – превращение относительно нейтральных нитратов в агрессивные (и даже канцерогенные) нитрозамины.
Кроме того, существует ряд специфических вирусов , вызывающих гепатит.
Любое лекарство, вся бытовая химия и даже косметика проходят через клетки печени — гепатоциты.
А это значит, что они обезвреживаются именно в печени. Даже загрязнённый воздух в итоге существенно повышает токсическую нагрузку на печень. Потому что из легочной ткани током крови большинство ядов приносится в печень.
Результат: всё, что с нами контактирует, непосредственно сказывается на состоянии печени.
В свою очередь, от состояния Вашей печени зависит здоровье всех органов и систем Вашего организма.
Для примера – это разрушение и выведение из организма половых гормонов происходит так же в печени.
Именно в печени происходят процессы детоксикации, а а именно процессы нейтрализации и выведения из организма различных чужеродных и токсических веществ, а также ненужных конечных продуктов обмена веществ.
Лекарства и другие потенциально токсичные соединения могут превращаться в клетках печени в водорастворимую форму, что позволяет их выводить в составе желчи .
Печень – своеобразная кладовая питательных веществ организма (в частности, гликоген, который используется организмом в минуты стресса, «прикрывает» собой органы и системы от мощного выброса адреналина и норадреналина).
Печень химическая фабрика «вмонтированная» между двумя системами – пищеварения и кровообращения.
Нарушение работы в действии такого сложного механизма есть причина многочисленных заболеваний в желудочно-кишечном тракте и сердечно-сосудистой системе, особенно сердца.
Существует самая прямая связь системы пищеварения, печени и кровообращения.
Мы даже не подозреваем, насколько важна правильная работа печени .
Например: часто причину отёков на ногах мы ищем в нарушении работы сердечно-сосудистой системы, а на самом деле к этому может привести плохой лимфоотток в печени.
Он способствует скоплению газов в толстом кишечнике, оттесняя печень к грудной клетке, сжимая нижнюю полую вену, что приводит к выраженным отёкам .
Здесь нам помогут средства уменьшающие газообразования растительного происхождения , которые быстро выводят газы из организма.
Хорошо работающая печень – это, в конечном счёте, здоровье всего организма.
Ночью, когда мы спим, организм отдыхает, а все системы работают с минимальной энергетической нагрузкой.
Печень чистит кровь, выбирая из неё шлаки, накопившиеся за день, и скапливает их в ночной желчи.
 | Очень важен утренний ранний завтрак до 7 часов утра. Так как есть в организме, так называемая «заслонка» Одди (именно она управляет поступлением желчи и сока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку, препятствуя поступлению кишечного содержимого в желчные и панкреатические протоки), которая готова открыться и выпустить ночную токсическую желчь, даже при попадании в систему пищеварения небольшого количества жидкости. |
Этот процесс, первичного утреннего очищения организма происходит с 5-ти до 7-ми часов утра.
Таким первым завтраком может быть всё, что легко приготовить , но лучше если это будет специальные настои трав (например: фиточай Дионис (желудочный) , который снимает симптомы кишечного дискомфорта — метеоризм, тяжесть, боль; настой шиповника).
Совет! Рекомендуем утром до первого завтрака выпить стакан воды.
Важно помнить, утреннее очищение печени и желчного пузыря, от токсической желчи очень важен, потому что в противном случае та токсическая желчь остаётся в нас на весь световой день, отравляя наш организм.
К тому же желчь является самым сильным «антисептиком» в нашем организме, способствует созданию щелочной среды в организме, что помогает бороться с паразитарными инфекциями, нормализовать микрофлору кишечника, убрать метеоризм (вздутие кишечника).
Важным условием правильной, нормальной работы печени является — дробное питание. Именно поэтому многие диеты в своих основных рекомендациях придерживаются главного правила для похудения частое дробное питание.
Как результат — дробное питание помогает организму физиологично и безболезненно «дробить» камни и выводить песок из желчевыводящей системы печени.
Выработав в себе привычку (подробнее – формируем правильные привычки) завтракать первый раз до семи утра, мы предохраняем печень, да и весь организм от таких заболеваний, как гастриты, холангиты ( воспаление жёлчных протоков вследствие проникновения в них инфекции из жёлчного пузыря), дискинезия желчевыводящих путей, желчекаменная болезнь, мочекислый диатез, запоры, гемаррой.
Печень защищает Ваш организм от токсического воздействия гормонов, которые уже выполнили свою функцию в организме, а именно половых гормонов.
Половые гормоны, после того как они выполнили свою функцию, должны быть удалены из организма — подробнее здесь ( Гормонозависимые заболевания)
А не своевременное выведение «отработавших» половых гормонов может привести к необратимым процессам в организме человека .
Так как «обломки» неутилизированных вовремя половых гормонов обладают высокой активностью, а это провоцирование воспалительных и-или опухолевых заболеваний :
Простые и правильные шаги навстречу своему организму –
это то, на что Вы можете повлиять:
- Качество Вашей еды (ограничить жирные и сладкие блюда) и воды, а именно соблюдайте п итьевой режим – пить чистую воду (сюда не входят напитки, чай, компоты, кисели…) от 1,5-2л воды в зависимости от Вашего веса ;
- Отказ от потребления наркотиков, алкоголя и табака;
- Режим питания и полноценный рацион (объём пищи не должен превышать 250 — 300 гр. за один приём пищи);
- Неоправданный и неправильный приём лекарственных препаратов;
- Больше активных движений
Это профилактические меры для оздоровления организма, а именно поддержка Вашей печени.
Можно смело утверждать, что список проблем, при которых натуральная медицина всех стран начинала именно с поддержки печени, совпадает практически с полным перечнем существующих болезней.
Так как же работает наша печень — посмотрите видео:
Что может стать причиной (ЖКБ)?
Это малоподвижный образ жизни;
Снижения двигательной функции желчного пузыря, происходит застой желчи. Желчь становиться густой и вязкой и в ней легко образуются камни . С нижению двигательной активности желчного пузыря способствует беременность, длительное голодание и хронические заболевания с длительным приёмом лекарственных препаратов;
Что поможет Вам предупредить ЖКБ?
Вначале необходимо сказать, что же такое желчь?
Желчь – это сложная биологическая жидкость, основную ее массу составляют желчные кислоты, холестерин, фосфолипиды и желчные пигменты.
Желчные кислоты образуются в печени из холестерина, и основная их функция состоит в том, что они, попадая в кишечник, способствуют перевариванию и всасыванию жиров.
Так как же образуются желчные камни?
Мы уже знаем, что желчные кислоты образуются в печени из холестерина.
Но часть холестерина в желчные кислоты не преобразуются и остаются в желчи в чистом виде. Именно этот холестерин и становиться главным источником желчных камней.
Для того, что бы холестерин не кристаллизовался в желчном пузыре, в желчи присутствует ещё один компонент – лецитин .
Лецитин вместе с желчными кислотами или сам по себе образует особые вещества, которые транспортируют холестерин от печени до кишечника, при этом не даёт холестерину выпадать в виде кристаллов.
Лецитин — вещество, которое является составной частью желчи . При снижение его концентрации в желчи повышается её литогенность, то есть способность образованию конкрементов (то есть образование камней ). 
Кроме того лецитин — это главная защита клеток нервной системы, поддержка печени, укрепление сосудов .
Важное условие для того, чтоб не образовывались камни в желчном пузыре необходимо, высокая концентрация желчных кислот и лецитина в желчи и низкая концентрация холестерина.
Приём фитопродуктов в состав которых входит Лецитин помогает уменьшить риск образования камней .
( Витакомп — в его состав, входит Лецитин — Комплекс природных фосфолипидов улучшает питание и увлажненность кожи, нормализует гормональный фон и улучшает половую функцию, защищает сосуды от атеросклероза, предупреждая откладывание жиров в проблемных зонах. Лецитин стимулирует усвоение организмом витаминов А, Е, К и группы В.)
Кроме того необходимо обеспечить нормальное и достаточное опорожнение желчного пузыря.
Натощак в кишечник желчь почти не поступает , она направляется в желчный пузырь, В желчном пузыре желчь концентрируется и немного изменяет свой состав. Поэтому принято говорить о двух видах желчи — печеночной и пузырной.
Первое правило соблюдать режим питания – всегда нужно плотно завтракать . – это поможет опорожнить желчный пузырь, не даст желчи застояться .
П ить достаточное количество воды, то есть соблюдать питьевой режим — от 1.5-до 2.0 литров в день . Можно сказать и так — «не будет воды, достаточного количества, не будет нормально опорожняться кишечник».
П усть у Вас будет хорошая привычка – включить в рацион клетчатку!
Клетчатку можно и нужно употреблять каждый день!
Клетчатка сорбирует и выводит желчные кислоты , препятствуя их всасыванию и обратному перемещению из кишечника в печень. (Энтерогепатическая рециркуляция – всасывание компонентов желчи в тонком кишечнике и возвращение в печень)
Применение в рационе клетчатки отлично помогает профилактике ЖКБ, «вынося» желчь из организма.
Особое внимание нужно уделить устранению запоров, а именно в этом помогает растительная клетчатка и слабительные БАД – фиточай «Атлант плюс».
Продукты питания, содержащие клетчатку, всегда должны присутствовать на 
Вашем столе.
Это яблоки, сливы, морковь, кабачки, баклажаны, тыква, капуста, листовая зелень.
Очень важны для профилактики ЖКБ такие компоненты, как Омега3 ( Кардомега )
и витамин С ( Витаспектр-С )
Вторая причина «желчекаменной болезни».
Действие желчи. Желчь, имеет щелочной состав — это самая горькая жидкость в организме. Желчь 100% антибактериальная , попадая в кишечник она «убивает» всех паразитов и глистов. Если щелочной состав меняется и становиться более «кислым », а именно «щёлочность» желчи снижается то в «осадок выпадают камни ».
Образование «камней» в желчном пузыре это защитная реакция организма . Так как желчные кислоты губительно действуют на клетки печени , организм «посылает» в желчный пузырь кальция карбонат из костей, и он, захватывая на себя кислоты, образует камни . Организму, легче таким образом справиться с желчными кислотами.
Для того, чтобы желчь выполняла все необходимые для неё функции в организме, нужно чтобы она была горькой , щелочной, а не «кислой».
Для предупреждения образования « желчекаменной болезни » и правильной работы Ваше печени желчь нужно периодически «сбрасывать», не давать её застаиваться.
- от неправильного питания,
- от стресса,
- от молочной кислоты, которая образуется в мышцах, при активных занятии спортом.
- Например: у спортсменов.
Жиры могут раствориться только при помощи желчи. Желчь эмульгирует жиры , то есть переводит в состояние, когда жиры расщепляются . Если желчи нет, то жиры не расщепляются, потому что нет первичной стадии эмульгирования жира.
Для того чтобы желчь не копилась в желчном пузыре необходимо:
Важный момент — необходимо отметить для каждого из Нас — любые микроциркуляции (движение) жидкости (желчи, крови, лимфы, воды) в организме происходят легче в движении.
Поэтому на первом месте для восстановления печени и предупреждении «желчекаменной болезни» стоит: 
Нужна ли Вашей печени помощь?
Если у Вас есть хотя бы один или несколько симптомов, перечисленных ниже значит, Вашей печени нужно помогать:
- Тошнота – всегда связана только с печенью, ни с каким другим органом быть , не может;
- Горечь во рту по утрам, говорит о том что огромная концентрация желчи в лимфе, поэтому человек чувствует её из слюны — это плохо ( могут беспокоить мигрени, головные боли). Это идёт глубокое поражение клеток печени с нарушением работы желчного пузыря;
- Слабость, головокружение;
- Укачивание;
- Мигрени;
- Сухость во рту;
- Непереносимость жирной пищи;
- Светлый «кал»;
- Тяжесть в правом подреберье,;
- Спазмы, колики;
- Желтизна кожных покровов, склер;
- Эмоционально – это злость, раздражительность, язвительность (говорят «желчные» люди);
- Рвота;
- Плохой запах во рту;
- Пигменты на коже;
- Плохой загар (быстро краснеет, а не загорает на солнце);
- Сосудистые красные звёздочки…
При всех этих проблемах необходимо:
Важно! Если печень почистить, восстановить клетки печени пройдут все симптомы, которые связаны с нарушением функции печени!
Образ жизни — это «ВСЁ», когда речь идёт о защите и о восстановлении печени
Нужно отметить, что речь идёт о натуральном восстановлении ! Не о «химическом»! Речь идёт о питании, о восстановлении натуральными фитопроуктами! Потому, что химическое вещество не «встанет» на место натурального!
Вас беспокоит «колика» в области печени, Вы сомневаетесь нет ли у Вас желчекаменной болезни:
Не применяйте агрессивных способов очищения печени, кишечника Вашего организма. Помните о том, что помощь должна быть безопасной.
Ведь не зря основная заповедь медицины: «Не навреди!»
Нужны ли гепатопротекторы после оперативного лечения удаление желчного пузыря (холецистоэктомия) при желчекаменной болезни?
Потому, что после холецистоэктомии (удаление желчного пузыря) Вы не решаете проблему образования камней в Вашем организме, поэтому после холецистоэктомии важно не допустить образование камней в желчных протоках, ибо это уже более серьёзные осложнения.
Гепатохолан — мощный гепатопротектор, в составе которого только растительные компоненты.
Гепатохолан оказывает мощную поддержку печени и желчевыводящим путям.
Активный комплекс Гепатохолана — HepaNorm нормализует работу печени, защищает ее клетки от токсического и инфекционного воздействия, окислительного стресса и ускоряют их восстановление.
Второй его эффект – нормализация желчеоттока , благодаря чему улучшается состав желчи, снижается риск образования песка и проходит тяжесть в подреберье.
Научный отдел холдинга Глорион разработал программу — «Защита печени»
Фитоподукты, которые входят в состав программы способствуют востановлению, очищению и профилактике образованию камней.
Результат применения программы:
Индол плюс(40) Обладает гепатопротекторным, гипохолестеринемическим, антиоксидантным и онкопротекторным действиями . Способствует комплексному очищению печени, ускоряет обезвреживание токсических метаболитов, канцерогенов, избытка гормонов печени. Ускоряет восстановление строения и функции клеток печени при гепатите и гепатозе. Оказывает благотворный эффект при вирусной, производственной и алкогольной интоксикациях. Положительно влияет на липидный обмен в печени при метаболическом синдроме, жировой инфильтрации печени . Снижает риск опухолевой трансформации клеток.
Ункария Обладает выраженным иммуномодулирующим, противовирусным, антиаллергическим и антипаразитарным действием . Эффективна при вирусном гепатите. Снимает тошноту, изжогу и боль, улучшает работу печени по переработке и выведению токсических продуктов метаболизма, устраняет аллергические проявления. Предупреждает развитие опухолевых процессов .
Витакомп Является богатейшим источником антиоксидантов, благодаря чему помогает замедлять процессы перекисного окисления липидов в печени, а значит, улучшает структуру и функции гепатоцитов. Ускоряя отток и нормализуя состав желчи, препятствует образования камней в желчном пузыре. Укрепляет сосуды, восстанавливает гормональный баланс, повышает иммунную защиту организма.
Гепатохолан Налаживает процесс желчеотделения, усиливает собственные защитные факторы печени, препятствуя камнеобразованию. Снимает болевой синдром за счет спазмолитического и противовоспалительного действия. Улучшает микрофлору кишечника, стимулирует опорожнение кишечника.
Прометей (печёночный) Способствует разжижению желчи и усиливает желчеотток. Снимает симптомы воспаления желчевыводящих путей, оказывает антимикробное и противопаразитарное действие . Уменьшает боль, тяжесть в правом подреберье, тошноту, изжогу. Снижает уровень холестерина в крови.
Внимание! Фиточай Прометей (печёночный) принимайте, только если Вы уверены, что у Вас нет желчекаменной болезни (нет камней в желчном пузыре. )
В чем секрет
«Элементы жизни» — линия высокотехнологичных натуральных продуктов, созданных из экологически чистых компонентов с применением современных технологий
«Элементы жизни» — признанный хит продаж, они пользуются популярностью тысяч клиентов и используются в подготовке олимпийских чемпионов!
Внимание! Покупая продукцию для здоровья и красоты холдинга Глорион на сайте «Быстрое похудение», вы покупаете напрямую у производителя без наценок и надбавок!
 | На первый заказ — скидка, при покупке от 4000 рублей! |
| Цены, представленные на сайте — без учета доставки (так, как зависят от суммы заказа и региона доставки заказа) |
Заказать сейчас: ( После, нажатия на кнопку » Посмотреть заказ «, Вы автоматически перейдёте на страницу » Оформить заказ » ).
 Применение фиточаев с лечебно-оздоровительной целью сливается с привычной процедурой ежедневного чаепития: фильтр-пакеты — очень удобная форма для быстрого приготовления фиточая дома, на работе, в поездке. Многокомпонентный состав и авторские формулы, по которым созданы эти чаи, объединяют полезные свойства различных лекарственных трав, произрастающих на территории России. При изготовлении Фиточаев Gloryon использована современная технология вихревого микроизмельчения, которая значительно повышает степень усвоения в организме биологически активных веществ. |
PS: Подумайте! Возможно, это не нужно Вам сейчас, но помочь, защитить своих родителей, родных и близких — это в Ваших силах! Для этого у Вас есть возможность уже сейчас! О тзывы о применении продуктов для здоровья и фитогелей Глорион читать подробнее
Для оформления заказа перейти по ссылке:
Фитопрепараты для очищения организма (Максфайбер Берри)
Купить Фитогели Глорион
| С делать заказ с помощью менеджера: | |||||||||
| К онтактная информация: |
:| Мы уверены в результате ! Гарантии качества: |
| Безопасно! | Качественно и Эффективно! | Проверено и законно! |
 |  |  |
 |
Перепечатка только с разрешения автора с обязательным указанием активной ссылки на http://www.bistroepohudenie.ru
Сайт создан по технологии StandardSite на площадке E-Gloryon
источник
Автор статьи: Трухан Дмитрий Иванович,
Профессор кафедры внутренних болезней и поликлинической терапии
ГБОУ ВПО «Омская медицинская академия Министерства здравоохранения России»
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – заболевание, характеризующееся образованием камней в желчном пузыре и/или желчных протоках, в результате нарушения обмена холестерина и/или билирубина в организме.
ЖКБ – одно из наиболее распространенных заболеваний человека и занимает третье место в структуре заболеваемости после сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета. В развитых странах частота встречаемости ЖКБ составляет в среднем 10-15% взрослого населения. В России распространенность ЖКБ колеблется в пределах 3-12%. У женщин ЖКБ встречается в 3-4 раза чаще, чем у мужчин. В связи с высокой распространенностью ЖКБ и устойчивой тенденцией к ее росту увеличивается и число операций по поводу ЖКБ. В настоящее время по числу оперативных вмешательств холецистэктомия вышла на второе место в мире после аппендэктомии.
По химическому составу различают: холестериновые (чистые и смешанные) и билирубиновые (пигментные) коричневые и черные. В зависимости от степени насыщения солями кальция конкременты подразделяются на две группы: кальцифицированные (обызвествленные) и некальцифицированные (необызвествленные).
Состав камней важно учитывать для оценки возможной эффективности применения медикаментозного растворения препаратами урсодезоксихолевой кислоты .
Классификация ЖКБ (3-й внеочередной съезд Научного общества гастроэнтерологов России, 2002 г).
I стадия – начальная или предкаменная.
А. Густая неоднородная желчь.
Б. Формирования билиарного сладжа: с наличием микролитов, с наличием замазкообразной желчи, сочетание замазкообразной желчи с микролитами.
II стадия – формирования желчных камней.
А. По локализации: в желчном пузыре, в общем желчном протоке, печеночных протоках.
Б. По количеству конкрементов: одиночные, множественные.
В. По составу: холестериновые, пигментные, смешанные.
Г. По клиническому течению:
- латентное течение,
- с наличием клинических симптомов:
- болевая форма с типичными желчными коликами,
- диспепсическая форма,
- под маской других заболеваний.
III стадия –хронического рецидивирующего калькулезного холецистита.
IV стадия – осложнений.
Желчнокаменная болезнь – многофакторное заболевание.
Факторы риска ЖКБ удобно подразделить на модифицируемые и немодифицируемые (см. таблицу).
1) характер питания: чрезмерное употребление жирной пищи с высоким содержанием холестерина*
4) географические зоны проживания
6) приём ЛС***: фибратов, эстрогенов
3) генетическая предрасположенность******
Комментарии к таблице:
*Питание уровень холестерина в желчи повышается при употреблении пищи с высоким содержанием холестерина, рафинированных (очищенных) углеводов.
**Избыточная масса тела ожирение сопровождается повышенным синтезом и экскрецией холестерина. Низкокалорийные диеты, применяемые с целью похудания у пациентов с ожирением, в 25% сопровождаются образованием замазкообразной желчи и образованием конкрементов.
*** Лекарственные препараты – литогенные свойства желчи увеличивает прием клофибрата, эстрогенов, сандостатина (октреотида) и ряда других препаратов.
**** Пол лица женского пола болеют ЖКБ в 3-4 раза чаще, чем мужчины. Литогенность желчи увеличивается при беременности, приеме пероральных контрацептивов, эстрогензаместительной гормональной терапии.
***** Возраст – предполагается, что с возрастом повышается содержание холестерина в желчи, у лиц в возрасте 60-70 лет конкременты обнаруживают в 30-40%.
****** Наследственность – риск образования желчных камней в 2-4 раза выше у лиц, родственники которых страдают ЖКБ. В последние года активно изучаются гены литогенности человека.
Билиарный сладж в подавляющем большинстве случаев протекает бессимптомно. При наличии клиники отсутствует специфическая симптоматика. Пациенты могут предъявлять жалобы на дискомфорт или боли в правом подреберье, чаще связанные с погрешностью в питании, которым может сопутствовать ощущение горечи во рту, возникающее, как правило, в утренние часы.
Бессимптомное течение ЖКБ. У 60-80% лиц конкременты в желчном пузыре не вызывают неприятных ощущений и они составляют группу камненосителей. У большинства пациентов с наличием желчных камней клиническая симптоматика отсутствует на протяжении многих лет.
Диспепсическая форма ЖКБ. В основе клинических проявлений сниженная сократительная способность ЖП и недостаток желчи в кишечнике. Проявляется непереносимостью жирной пищи, тяжестью в правом подреберье, тошнотой, метеоризмом, отрыжкой, рвотой, горечью во рту. Болевая форма с типичными желчными коликами. Типичным проявлением ЖКБ признана желчная колика.
Желчная колика – это острый приступ висцеральной боли, причиной которого служит обструкция конкрементом пузырного протока. В настоящее время термину билиарная боль отдается предпочтение перед термином желчная колика, поскольку первый отражает состояние, возникающее при временной обструкции пузырного протока не только камнями, но и билиарным сладжем.
Начало и продолжительность приступа. Боль провоцируется обильным приёмом жирной и/или жареной пищи, она появляется в вечернее или ночное время. Боль имеет внезапное начало и длится обычно от 15-30 минут до 3-4 часов (иногда до 6-8 часов). Продолжительность болевого приступа более 12 часов бывает в тех случаях, когда развивается острый холецистит.
Если у пациента развился первый эпизод билиарной боли, вероятность появления последующих эпизодов высокая и составляет примерно 75% в последующие два года.
Риск развития серьезных осложнений (острый холецистит, панкреатит или холангит) у пациента после первого эпизода билиарной боли, составляет примерно 1-2% в год последующего наблюдения.
При прогрессировании ЖКБ колики начинают часто повторяться, приобретают затяжной характер, нарастает интенсивность боли, которая может стать постоянной. При развитии острого холецистита и сопутствующего холангита возможно присоединение лихорадки.
Ситуация, когда пациенты после первой колики не подвергаются оперативному лечению, вполне оправдана, поскольку риск развития повторной колики на протяжении последующего года составляет 50%.
У 30% пациентов повторная колика не развивается на протяжении последующих 10 лет и более. У таких пациентов риск развития осложнений ЖКБ не выше, чем у лиц, оперированных после первой колики, поэтому выжидательная тактика ведения считается оправданной. Такие пациенты нуждаются в активном динамическом наблюдении.
После второй колики и при рецидивирующем течении ЖКБ показано оперативное лечение, так как риск развития осложнений и риск смерти после повторной колики повышается в 4 раза.
В соответствии с последней классификации ЖКБ к начальной стадии ЖКБ относится билиарный сладж . Этим термином обозначают любую неоднородность желчи, выявляемую при эхографическом (УЗИ) исследовании. В переводе с английского слово сладж (sladge) означает грязь, муть, ил.
Таким образом, УЗИ –исследование является ранним диагностическим методом диагностики ЖКБ. Выделяют три основных варианта билиарного сладжа, имеющих наиболее четко очерченную УЗИ-картину:
1) микролитиаз – взвесь гиперэхогенных частиц в виде точечных, единичных или множественных, смещаемых гиперэхогенных образований, не дающих акустической тени, выявляемых после изменения положения тела пациента;
2) эхонеоднородная желчь с наличием различной плотности сгустков, смещаемых и не дающих акустической тени, или в редких случаях с эффектом ослабления за сгустком;
3) сочетание замазкообразной желчи с микролитами. При этом микролиты могут быть одновременно как в составе сгустка замазкообразной желчи, так и в полости желчного пузыря.
Желчнокаменная болезнь прогрессирует лишь у каждого 1/5 — 1/4 пациента с билиарным сладжем.
Но необходимо отметить и другие возможные осложнения билиарного сладжа — развитие дисфункции и стеноза сфинктера Одди, а также билиарного панкреатита. Поэтому, устранение билиарного сладжа является наиболее эффективной профилактикой ЖКБ.
Питание должено быть частым (4–6 раз в день) и дробным (небольшими порциями), что способствует регулярному опорожнению желчного пузыря. Необходимо исключить из рациона жирную, жареную, острую пищу, газированные напитки, вино, пиво, яичные желтки, орехи, сдобу, блюда в холодном виде, крем, сырые овощи и фрукты.
Целесообразно следовать диете 5-го стола. По мере стихания болей диету расширяют.
Диетические рекомендации занимают ведущее место и в профилактике образования билиарного сладжа:
- ограничение (но не полное исключение) приема продуктов, содержащих холестерин (жиры животного происхождения) и жирные кислоты (жиры, прошедшие термическую обработку свыше 100°С- жареные продукты);
- медленное снижение массы тела;
- при использовании низкокалорийных диет, при голодании, при проведении шунтирующих операций показано дополнительно назначение урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) 10-15 мг/кг в сутки;
- регулярный 4-6 кратный прием пищи;
- добавление в пищевой рацион пищевых волокон в виде продуктов растительного происхождения или пищевых добавок (отруби и др.). При этом овощи, фрукты, травы лучше использовать термически обработанными (отварные, запеченные). Отруби могут применяться в виде готовых завтраков (каша, хлеб) и патентованных препаратов;
- обеспечение ежедневного эффективного стула.
Медикаментозная терапия билиарного сладжа.Если билиарный сладж сохраняется на протяжении 3 месяцев, показано проведение консервативной терапии. В настоящее время методом патогенетической терапии является урсотерапия препаратами урсодезоксихолевой кислоты (УДХК). УДХК (Урсосан) тормозит всасывание холестерина в кишечнике, оказывает ингибирующее влияние на активность ГМГ-КоА-редуктазы и тем самым тормозит синтез холестерина, образует жидкие кристаллы с холестерином. Среди общего пула желчных кислот доля УДХК составляет 0,5 — 5%. При пероральном приеме УДХК становится доминирующей желчной кислотой. Курс лечения зависит от формы билиарного сладжа и составляет от 1 до 3-х месяцев.
Цели лечения клинически выраженной ЖКБ:
- быстрое купирование желчной колики,
- предупреждение осложнений ЖКБ и своевременное оперативное удаление конкрементов и желчного пузыря при рецидивирующих желчных коликах,
- предотвращение рецидива желчной колики после первого приступа,
- предотвращение развития симптомов ЖКБ при бессимптомном камненосительстве.
- Купирование желчной колики. Применяются спазмолитические средства. Пациента с некупирующейся в течение 5 часов желчной коликой необходимо госпитализировать в хирургическое отделение.
- Профилактика развития желчной колики (при камненосительстве или после первой желчной колики, при отсутствии показаний к хирургическому лечению):
- нормализация массы тела,
- занятия физкультурой и спортом,
- исключение жирной пищи и сладостей,
- регулярный прием пищи каждые 3-4 часа,
- исключение длительных периодов голодания,
- прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день).
Из медикаментозных препаратов показан прием урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан). Оптимально проведение пероральной литолитической терапии при наличии показаний.
Для коррекции билиарной недостаточности необходима заместительная терапия препаратами желчных кислот (УДХК). Для улучшения оттока желчи показана спазмолитическая терапия: мебеверин (дюспаталин), пинаверия бромид (дицетели), другие препараты.
При билиарной недостаточности, сопровождающейся внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы – заместительная ферментная терапия, при этом препаратом выбора является креон 10000, креон 25000.
Показания к хирургическому лечению:
- Наличие крупных и мелких конкрементов желчного пузыря, занимающих более 1/3 объема желчного пузыря.
- Течение с частыми приступами желчных колик, независимо от размеров конкрементов.
- Отключенный желчный пузырь.
- Наличие холецистита и/или холангита.
- Сочетание с холедохолитиазом.
- Наличие водянки, эмпиемы желчного пузыря.
- Наличие пенетрации, перфорации, билиарных свищей.
- Снижение сократительной функции желчного пузыря (фракция выброса после желчегонного завтрака менее 30%).
- Наличие билиарного панкреатита.
- Наличие нарушения проходимости общего желчного протока.
- Развитие синдрома Мирицци (обструкция общего печеночного протока в результате наружного давления желчным камнем, находящимся в пузырном протоке или шейке желчного пузыря).
Международные рекомендации по отбору пациентов с ЖКБ для хирургического лечения представлены в таблице.
источник
Камни в желчном пузыре, к сожалению, явление распространённое. С этим недугом сталкивается множество людей. Желчнокаменная болезнь способна вызвать панкреатит, холангит, холецистит и прочие заболевания. Желчнокаменной болезнью страдают преимущественно женщины. С возрастом вероятность образования камней повышается.
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризуется образованием и ростом твёрдых конкрементов в желчном пузыре. Болезнь протекает в трёх стадиях:
- Физико-химическая. На первой стадии происходят процессы, предрекающие образование камней. В желчи повышается уровень холестерина.
- Латентная. Симптомы стадии не проявляются, аналогично первой. Но камни уже присутствуют в пузыре, раздражают слизистую оболочку, царапают. В желчном пузыре и протоках начинается воспалительный процесс.
- Клиническая. На стадии в полной мере проявляются симптомы болезни, принимаемые за приступы.
Камни, образовавшиеся в органе с течением болезни, попадают в желчные протоки, способны закупоривать их. Происходящее вызывает осложнения в работе желчного пузыря. У больного наблюдается желчная колика, называемая приступом ЖКБ.
Залогом нормального функционирования работы ЖКТ становится правильное питание. Камни в желчном пузыре образуются при нарушении метаболизма либо попадании в организм инфекции. Причин возникновения заболеваний множество. Медики, изучающие нарушения, возникающие в работе ЖКТ, выделили определённые факторы риска. Наличие факторов часто обуславливает появление заболевания:
- Малоподвижный образ жизни.
- Генетическая предрасположенность.
- Неправильный образ жизни, употребление алкоголя.
- Нарушение в питании, голодание, ожирение.
- Болезни желудочно-кишечного тракта.
Заболевание часто проявляется у женщин при беременности. Вследствие факторов, сопровождающих ожидание ребёнка, повышается уровень холестерина, основного составляющего камней. Процесс способствует застою желчи в пузыре. Вероятность заболевания возрастает, если пить гормональные препараты.
Первые две стадии болезни проходят бессимптомно. Пациент не знает, что становится носителем камней в желчном пузыре. Симптомы проявляются, когда камень попадает в желчный проток. Первыми признаками наличия нарушений считаются горечь во рту, боль в правом подреберье, тяжесть. Развивается тошнота, метеоризм, отрыжка.
Камень небольших размеров способен пройти через протоки непосредственно в двенадцатиперстную кишку. Потом образование выходит из организма вместе с каловыми массами. В подобных случаях приступ проходит самостоятельно, без лечения.
Если камень большой, это верный признак опасности застревания в протоках. Подобное грозит тяжёлыми осложнениями, требующих лечения. При закупорке протоков боль не проходит, показано немедленно обратиться к врачу. При обострении ЖКБ происходит воспаление желчного пузыря. Без назначения лечения у пациента развиваются сторонние заболевания желудочно-кишечного тракта:
- Острый панкреатит.
- Обструктивная желтуха.
- Холецистит.
- Абсцесс печени.
Во избежание нежелательных последствий не нужно игнорировать симптомы болезни. Важно вовремя начать лечение. На ранних стадиях заболевания лечение увеличивает вероятность полного выздоровления с наименьшими затратами времени и сил пациента.
Диагностированием и лечением пациента при желчнокаменной болезни занимается врач-гастроэнтеролог. Доктор проводит сбор анамнеза и визуальный осмотр, изучает предрасположенность больного к заболеванию. Точная диагностика крайне важна, ранняя симптоматика схожа с прочими болезнями ЖКТ, к примеру, гастритом и панкреатитом.
Для уточнения диагноза назначается ряд дополнительных исследований, включающих лабораторные и инструментальные методы. Главным методом инструментальной диагностики в определении ЖКБ считается ультразвуковое исследование. Способ помогает определить наличие камней, узнать размеры и локацию.
На основании полученных данных врач устанавливает точный диагноз. Немаловажную роль в диагностировании играет изучение образа жизни пациента, генетическая предрасположенность. Наблюдая подробную картину течения заболевания, врач назначает подходящее лечение.
В зависимости от степени протекания и тяжести определяются методы лечения желчнокаменной болезни. При лечении большинства болезней врачи пытаются обойтись консервативными методами. Хирургическое вмешательство способно повлечь нежелательные последствия для функционирования организма человека. Если болезнь принимает тяжёлую форму, терапевтическое лечение не приносит результата, врач принимает решение лечить болезнь операцией.
Многие больные ставят под сомнение возможность действенного лечения болезни без хирургического вмешательства – и ошибаются. Возможностью обойтись без операции стоит воспользоваться. Верный метод лечения способен назначить исключительно врач после изучения истории болезни пациента, учитывая возможные факторы и риски. Самолечение опасно.
Лечение желчнокаменной болезни без операции назначается, если величина камней до трёх сантиметров. Специалистами-гастроэнтерологами в достаточной степени изучено заболевание желчного пузыря. На основании исследований разработан ряд методик лечения. Диета, как средство лечения, широко применяется составляющей методик, выступая также полноценным способом лечения ЖКБ.
Терапевтические методы лечения включают медикаментозное лечение и литотрипсию. Важную роль играет соблюдение строгой диеты. Положительным способом вылечить болезнь признано санаторное лечение. Не у всех больных имеется возможность воспользоваться упомянутым методом.
Условия санаторно-курортного лечения помогают обеспечить больному режим, направленный на нормализацию работы ЖКТ. Подобная методика используется для больных с диагнозами: гастрит, язва желудка, хронический панкреатит. Важную роль играют климатические условия, назначенные пациенту регулярные прогулки. Сказанное направлено на усиление активности больного. Больной принимает минеральные воды, соблюдает диету. Для людей, страдающих нарушениями в работе ЖКТ, составляется специальное меню. Пациенту назначаются минеральные ванны и физиопроцедуры.
Главной задачей лечения становится освобождение желчного пузыря и протоков от камней, важную роль отводится литотрипсии. Термин обозначает процедуру бесконтактного дробления камней с целью самостоятельного прохождения образований через протоки. Метод используется при камнях в желчном пузыре до трёх сантиметров. Опасность процедуры обусловлена возможностью закупоривания протоков проходящими дроблёными камнями. Наряду с литотрипсией назначают препараты, способствующие растворению камней. Для больных назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты.
Контроль над методом лечения врач ведёт с помощью ультразвуковых исследований. Дополнительно вводится применение фитотерапии. Лечащий врач корректирует питание при желчнокаменной болезни. Изменение образа жизни при ЖКБ – главная составляющая эффективного безоперационного лечения.
Для полного выздоровления пациенту потребуется изменить образ жизни. Соблюдение отдельных правил питания важно при желчнокаменной болезни. Неважно, производилось ли хирургическое вмешательство либо назначено лечение без операции, диета в процессе выздоровления играет огромную роль. Известен список популярных диет для больных ЖКБ, распространённая и действенная из перечня – №5.
М.И. Певзнер, основатель отечественной диетотерапии, в 1929 году разработал методику диетического питания. На основе методов создана таблица лечебных столов. Подход учёного в питании широко применяется в санаторном лечении. Всего диет пятнадцать. Для пациентов с нарушением работы желчного пузыря рекомендуется диета №5. Пациенту режим питания назначает лечащий врач, определяя период соблюдения. Следовать диете показано и в домашних условиях, изучив допустимые продукты питания и правила приготовления.
Диета направлена на нормальное количество потребления белков и углеводов, с ощутимым уменьшением потребления жиров. Энергетическая ценность диеты не превышает 2500 ккал в сутки. Аналогичная диета назначается для больных с диагнозом хронический панкреатит, гастрит, при нарушениях работы печени.
Больному назначается дробное питание. Принимать пищу рекомендуется маленькими дозами, не нагружая пищеварительную систему. Приёмов еды пять-шесть в день. Немаловажным элементом в диете выступает обработка пищи. Еду рекомендуется употреблять измельчённой либо в протёртом виде. Подобное предотвращает выработку излишнего количества желчи, уменьшает вероятность возникновения колики.
Продукты не следует жарить или коптить. Желательно готовить блюда на пару, отваривать. Допустимо запекать либо тушить блюда. Показано употреблять в пищу минимум соли (10 граммов). Суточное потребление простой очищенной воды увеличивают до двух и более литров в день.
Пациенту придётся полностью скорректировать меню. Потребуется изучить список продуктов для исключения из рациона. Алкоголь способен спровоцировать спазмы пузыря и протоков, вызвав колики. Удаляют продукты, перегружающие печень и желчный пузырь, способствующие выработке желчи и газообразованию. Из меню убирают продукты, раздражающие ЖКТ, перегружающие пищеварительную систему человека. Запрещены к употреблению:
- Сдобная выпечка.
- Грибы.
- Жирные молочные продукты.
- Капуста, бобовые.
- Копчёная, солёная, жирная рыба.
- Жирное мясо, колбасные изделия.
- Кофе, крепкий чай.
- Специи, пряности, лук, чеснок.
Список гораздо длиннее. Он включает продукты, содержащие обилие животных жиров, масла, копчёности, острые блюда. Крепкий чай при желчнокаменной болезни запрещён, допустимо пить чай с молоком либо слабозаваренные напитки. В качестве аналога чая используют компоты, отвар шиповника. Рекомендуется пища, насыщенная клетчаткой, которая улучшает пищеварение, пектинами, снижающими воспаление, липотропными веществами, растворяющими жиры. Благоприятное действие на организм производят продукты, содержащие магний, снимающий спазмы желчного пузыря.
Питаться нужно продуктами:
- Сухари и отрубной хлеб.
- Нежирное мясо.
- Диетический овощной суп.
- Нежирная и слабосоленая рыба.
- Нежирные кисломолочные продукты.
- Орехи, сухофрукты и семечки.
- Овощи, содержащие пектин.
Из фруктов разрешается употреблять гранаты, бананы. Допускаются запечённые яблоки, кисели, мармелад. Морепродукты, насыщенные йодом, помогают связать холестерин. Витамин Д предотвращает отложение солей. Рыбий жир способствует опорожнению желчного пузыря. Разрешённый продукт – сыр, но в ограниченном употреблении.
Соблюдение правил диеты способно благотворно повлиять на работу желчного пузыря, на функционирование организма целиком. Употребление в пищу полезных продуктов улучшает работу желудочно-кишечного тракта, предупреждая многие заболевания. Диета при желчнокаменной болезни помогает укрепить иммунитет, улучшить общее самочувствие.
В народной медицине разработаны избранные рецепты, поддерживаемые квалифицированными врачами. Во множестве из описаний используют свёклу. Овощ требуется нарезать и варить до консистенции сиропа. Пить отвар трижды в день по полстакана. Разрешено употреблять свекольный сок, отдельно либо с соком редьки. Считается, что свёкла помогает растворить камни.
Существует огромное количество отваров на основе мёда. В рецепты добавляют редьку, хрен, берёзовый сок и прочие средства. Лечение мёдом оказывает желчегонное действие, продукт способствует улучшению пищеварения.
В рецептах народной медицины широко применяются различные лекарственные травы. Лечебный эффект оказывает отвар из чистотела и мяты. Добавляют кукурузные рыльца, шалфей, ромашку и прочие травы. Часто отвары нужно настаивать и принимать по столовой ложке несколько раз в день, с избранными делают ванны, другие пьют, как чай.
Известен метод лечения и профилактики ЖКБ чайным грибом. Японский чайный гриб содержит кислоту, помогающую расщепить камни.
Домашние рецепты разрешено использовать только после консультации с врачом. Профессиональный совет поможет избежать нежелательных последствий самолечения. Для лечения и профилактики желчнокаменной болезни показана полезная пища. Готовят без излишнего использования специй и соли. Важно исключить вредные, жирные продукты, отрицательно влияющие на работу ЖКТ.
источник