Меню Рубрики

Чем может быть вызвана боль печени

Заболевания печени называют «второй эпидемией нашего века». Различные патологии данного органа занимают одно из первых мест по распространенности, а среди наиболее частых причин смертности — пятое место. Именно поэтому при появлении болей в области печени следует обратить на них особенное внимание, ведь эта железа дает о себе знать только в самых серьезных случаях.

Разрушение клеток печени (гепатоцитов) нередко начинается с воспаления. В борьбе с ним помогают препараты на основе глицирризиновой кислоты (ГК) и эссенциальных фосфолипидов (ЭФ).

«Фосфоглив» – один из современных комбинированных препаратов для восстановления печени:

  • оптимальный состав активных компонентов;
  • широкий спектр лечебного действия;
  • благоприятный профиль безопасности;
  • безрецептурный отпуск из аптек.

Печень — самая крупная железа в организме человека, которая выполняет более 70 функций. Она располагается в правом подреберье под диафрагмой. Структурно-функциональной единицей печени является так называемая печеночная долька — шестигранник, через середину которого проходит центральная вена. От центра к периферии расходятся печеночные пластинки, состоящие из гепатоцитов — печеночных клеток. Через каждую дольку проходят кровеносные и желчные капилляры.

Примерный вес печени — 1,5 кг, размер — 26–30 см справа налево, спереди назад — до 22 см. Орган находится в специальной капсуле, которая представляет собой двухслойную оболочку. Первый слой — серозный, второй — фиброзный. Фиброзная капсула проникает внутрь органа, образуя каркас, в ячейках которого находятся печеночные дольки.

Когда мы говорим о «болях» в печени, следует понимать, что этот орган сам по себе болеть не может из-за отсутствия нервных окончаний, так называемых точек боли. Болевые или неприятные ощущения появляются при увеличении железы и растяжении капсулы. Если печень «болит», значит — она значительно увеличена, и следует как можно скорее обратиться к врачу. Большинство россиян не склонны серьезно относится к «болям» в печени, что является большой ошибкой. Данный орган играет крайне важную роль во многих обменных процессах организма, и гибель печеночных клеток неизменно приводит к очень тяжелым последствиям и заболеваниям. Несмотря на то, что печень имеет очень высокую способность к регенерации, хронический патологический процесс в какой-то момент становится необратимым, а значит, неизлечимым. Поэтому профилактика заболеваний данного органа является крайне важной.

Итак, перечислим основные функции печени:

  • Нейтрализация и удаление образованных в организме и попавших извне токсичных веществ.
  • Синтез различных биологически активных веществ.
  • Производство глюкозы, синтез некоторых гормонов и ферментов.
  • Накопление и хранение «про запас» различных веществ — гликогена, витаминов, катионов металлов.
  • Депонирование крови — в печени может содержаться до 400 граммов «запасной» крови.
  • Участие в белковом и липидном (жировом) обмене, синтезе холестерина, желчных кислот и желчного пигмента билирубина.

Липидный обмен — процесс расщепления, транспортировки и обмена липидов, состоящих из спиртов и жирных кислот. Сложные липиды — фосфолипиды — состоят из высших жирных кислот и остатка фосфорной кислоты. Доминирующее действующее вещество фосфолипидов — фосфатидилхолин, участвует в защите клеточных мембран.

Итак, если у вас «болит» печень, стоит обратить внимание на наличие других симптомов, свидетельствующих о патологии данного органа. На начальных стадиях заболевания они никак себя не проявляют и долгое время могут вовсе отсутствовать. В некоторых случаях возникают неспецифические признаки, свойственные самым разным патологическим процессам в организме. Например, пациент может испытывать общее чувство слабости, повышенной утомляемости. Возникают нарушения сна, апатия и депрессия, повышается раздражительность. Это связано с увеличением уровня интоксикации организма — печень перестает в полной мере выполнять свою функцию «универсального фильтра», в результате чего страдают все без исключения органы и нервная система.

Кроме того, могут наблюдаться субфебрильная температура (37–38 градусов) с периодическими лихорадочными состояниями, возникать суставно-мышечные боли, кожный зуд, изменения вкуса, снижение аппетита, легкая тошнота, плохая переносимость жирной пищи, нарушения стула, головные боли и головокружение, чувство тяжести и дискомфорта в животе. На более поздних стадиях могут появляться тянущие и тупые боли в области печени, пожелтение кожных покровов и белков глаз (желтуха), существенное изменение массы тела (резкое похудение или набор веса), высыпания на коже. Повышенный холестерин и стул жирной консистенции могут свидетельствовать о нарушении липидного обмена.

О крайне серьезном патологическом состоянии печени говорят такие симптомы, как увеличение селезенки, варикозное расширение вен пищевода и желудка, асцит (накопление жидкости в брюшной полости), печеночная энцефалопатия , потеря волосяного покрова.

Среди наиболее частых причин появления болей в области печени можно выделить следующие:

  • Хроническая интоксикация, вызванная приемом алкоголя, лекарственных средств или отравлением химическими веществами (растительного, животного или технологического происхождения).
  • Вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции.
  • Опухолевые процессы.
  • Заболевания органов пищеварения, аутоиммунные заболевания, генетические патологии.

Согласно данным ВОЗ, около 40% россиян подвержены риску алкогольного поражения печени, 27% — имеют неалкогольную жировую болезнь печени. Хроническим гепатитом С больны около 5 000 000 наших соотечественников. В разных странах алкогольный цирроз составляет от 20 до 95% от всех заболеваний печени, вирусные инфекции (гепатиты) — 10–40%. Всего порядка 170 млн человек в мире страдают гепатитом С, вдвое больше — гепатитом B.

При возникновении болей в области печени необходимо безотлагательно обратиться в врачу-гепатологу или гастроэнтерологу. После физикального осмотра и сбора анамнеза, специалист может направить вас на клинические, биохимические и серологические исследования крови, кала и мочи, а также назначить прохождение УЗИ печени и желчевыводящих путей. Необходимо будет исключить или подтвердить наличие вирусного или механического гепатита, жировой дистрофии печени, других функциональных расстройств печени и желчного пузыря.

Постоянное наблюдение у гастроэнтеролога и гепатолога необходимо всем лицам, регулярно употребляющим алкоголь, страдающим ожирением и сахарным диабетом.

Независимо от причин возникновения болей в печени врачи часто назначают прием так называемых гепатопротекторных препаратов, направленных на восстановление функций печени и защиту от повреждений гепатоцитов — клеток печени. На данный момент в России зарегистрировано около 700 лекарственных средств данной категории. Все гепатопротекторы состоят из тех или иных комбинаций действующих веществ из 16 групп. Рассмотрим основные действующие вещества гепатопротекторов:

  • Фосфолипиды являются строительным материалом клеточных мембран, участвуют в «растворении» «вредного» холестерина, снабжают организм фосфорной кислотой. Таким образом, препараты на основе фосфолипидов восстанавливают структуру печеночных клеток, предотвращают образование соединительной ткани (фиброз), помогают нормализовать белковый и липидный обмены.
  • Глицирризиновая кислота — природное вещество, входящее в состав корня солодки. Данный компонент обладает антифибротическим, противовоспалительным и антиоксидантным действием. Эффективность глицирризиновой кислоты была показана в ходе 54 клинических исследований, проводившихся на разных категориях пациентов, в том числе больных неалкогольной и алкогольной болезнью печени. В результате исследований профиль безопасности глицирризиновой кислоты был оценен как благоприятный, что позволило включить ее в рекомендации Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени (APASL). Препараты, сочетающие в себе фосфолипиды и глицирризиновую кислоту, оказывают двойной положительный эффект на работу печени.
  • Отдельные группы препаратов составляют гепатопротекторы на основе аминокислот: метионина, адеметионина и орнитина, а также витаминов группы B, C, E и липоевой кислоты. Липоевая, или тиоктовая, кислота — это витаминоподобное вещество, обладающее антиоксидантными свойствами, близкими к действию витаминов группы B. Данные типы гепатопротекторов способствуют снижению концентрации глюкозы в крови, увеличению гликогена в печени, регулируют липидный и углеводный обмены, улучшают функции печени, уменьшают разрушающее влияние токсинов на гепатоциты.

При болях в области печени любой этиологии назначается так называемая диета № 5 (или более жесткая — № 5а), целью которой является снижение нагрузки на данный орган. Рекомендуется регулярный прием пищи небольшими порциями 5–6 раз в день, рацион должен быть полноценным и сбалансированным. В день необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды. Сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе необходимо исключить. Следует ограничить употребление любых продуктов, содержащих консерванты и другие вредные химические добавки. Необходимо отказаться от жареного, соленого, маринованного, копченого. Пища должна быть вареной, приготовленной на пару или в духовом шкафу. Из рациона следует исключить жиры животного происхождения (жирное мясо и мясные бульоны) и кондитерские жиры (в особенности, маргарин). Запрещены к употреблению жирные молочные продукты (более 6% жирности), шоколад, мороженое, кондитерские изделия. Также не рекомендуется употреблять следующие виды овощей: бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук, а также кислые фрукты и ягоды.

Народная медицина и фитотерапия предлагают множество средств для так называемого «очищения» печени и восстановления ее функций. Среди самых известных средств — расторопша, цикорий, настой чистотела или календулы. Эти лекарственные растения продаются в аптеках без рецепта врача. Однако это не значит, что они являются абсолютно безопасными и окажут исключительно положительное действие на организм. Данные средства можно применять только после консультации с врачом, особенно при тяжелых поражениях печени. Фитотерапия относится скорее к профилактике, чем к лечению, и она ни в коем случае не заменяет врачебных мер, а при неправильном применении может оказать негативное влияние не только на печень, но и на другие органы.

При болях в области печени обязательным условием является изменение образа жизни. В частности, необходимо отказаться от любых вредных привычек: курения, приема алкоголя, фастфуда, полуфабрикатов. При наличии неблагоприятных экологических факторов рекомендован частый отдых на свежем воздухе, санаторно-курортное лечение, отказ от работы на вредных производствах, умеренная физическая активность. Особенно важным является соблюдение правильного распорядка дня: глубокий сон — лучшее лекарство. Занятия аутотренингом и медитацией не будут лишними, поскольку серьезную угрозу для печени создают стрессы и эмоциональные перегрузки.

Как видно из нашего обзора, в основе современной лекарственной терапии часто лежат вещества природного происхождения — витамины, аминокислоты, глицирризиновая и липоевая кислота и т.д. Однако ими можно пользоваться, если их предлагает конвенциональная медицина, которая всегда опирается на доказательные методы и не предлагает в качестве лечебных средств непроверенные препараты. То же можно сказать и про диеты: существует только один свод законов правильного питания — это научно-обоснованная диета № 5, разработанная для людей с нарушениями в работе печени. Никакие другие новомодные диеты, как и советы «бабушки », слепо взятые из Интернета, применять нельзя!

Как уже было сказано, гепапротекторов для профилактики и лечения заболеваний печени существует огромное множество, однако следует помнить, что немногие из них прошли полный цикл клинических исследований. Некоторые из препаратов также продаются по неоправданно высокой цене. Из новейших разработок российских ученых можно выделить уникальный комплекс фосфолипидов и глицирризиновой кислоты. Данное сочетание было протестировано на пациентах с алкогольной болезнью печени, неалкогольной жировой болезнью печени, лекарственной болезнью печени. Во всех проведенных исследованиях были получены положительные результаты: было доказано противовоспалительное и антифибротическое действие глицирризиновой кислоты. Комбинация же этих веществ включена в стандарты лечения заболеваний печени, утвержденные Министерством здравоохранения РФ, а также в Перечень ЖНВЛП (Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты).

  • Комбинированный препарат на основе фосфолипидов и глицирризиновой кислоты занимает первое место по назначениям терапевтами лекарственных средств ATХ — класса А05В «Препараты для лечения заболеваний печени» (согласно данным исследования ООО «Синовейт Комкон» по состоянию на ноябрь 2014 г.).
  • Клиническая эффективность и благоприятный профиль безопасности глицирризиновой кислоты многократно подтверждены (54 клинических испытания), данное вещество имеет широкий перечень показаний для применения.

Комбинация глицирризиновой кислоты и фосфатидилхолина (основного компонента эссенциальных фосфолипидов) оказывает на клетки печени — гепатоциты — защитное и регенеративное действие, укрепляя их стенки и делая эластичными межклеточные мембраны.

Печень — очень выносливый орган и разрушается он медленно. Поэтому следует понимать, что любая лекарственная терапия при заболеваниях печени, направленная на восстановление функций этой железы, — не сиюминутное дело, требуется многомесячный курс, совмещенный со строгой диетой и изменением образа жизни.

источник

Определить, что означают боли в правом подреберье и болит ли именно печень, может только специалист. Часто пациенты, уверяя, что страдают от болезни печени, даже не знают в каком месте она находится, а при обследовании у них выявляют заболевания соседних органов. Узнать, как болит печень полезно всем, поскольку в теле человека работу этого органа по незаменимости и постоянству можно сравнить только с сердечной мышцей.

Печень у людей — непарный многофункциональный орган, относится к паренхиматозным, что означает отсутствие полости внутри, полное заполнение тканями и клетками. Ее не зря называют «биохимической фабрикой».

Именно здесь синтезируется масса необходимых для поддержания здоровья веществ (белки, витамины, гормоны, средства для свертывания крови и антисвертывания, иммунной защиты). Это орган, поставляющий энергию для жизни клеток, депо крови. Одновременно занимается переработкой шлаков, избавляет организм от токсических веществ, участвует в пищеварении.

Расположение можно определить, как правый верхний угол брюшной полости. Спереди прикрыта ребрами. Самая верхняя точка находится на уровне пятого ребра. Нижний край обычно слегка выступает из правого подреберья. Левой долей печень уходит в эпигастральную зону и располагается над желудком.

На задней поверхности имеет ямки, в которые плотно входят верхний полюс правой почки и головка поджелудочной железы. Нижней гранью прикрывает желчный пузырь с протоками и изгиб двенадцатиперстной кишки.

Чтобы точно узнать где болит печень, необходимо выяснить с какой стороны начинается боль, куда распространяется, ее характер, сопутствующую симптоматику.

Внутри печени находятся печеночные клетки (гепатоциты), сосуды, желчные протоки. Вся структура делится на дольки. В них отсутствуют нервные окончания. И все же в вопросе «может ли болеть печень» врачи уверены, что может, но боль формируется не в паренхиме органа, а в нервных рецепторах глиссоновой капсулы, окружающих его.

Для этого орган должен увеличиться в размерах (отек, переполнение кровью, воспаление, новообразование) и растягивать капсулу. Интенсивность болей напрямую зависит от силы натяжения. Боль в печени может быть связана с внешним давлением на капсулу и брюшину со стороны увеличенных «соседей».

Другой вариант — переход воспалительной реакции на прилегающие листки брюшины (перигепатит), очень богатой нервными окончаниями. Причины болей в области печени могут быть связаны с патологией самого органа или окружающих, различают функциональные и органические.

Причины боли в печени функционального характера в отличие от органических снимаются после прекращения действия раздражающего фактора, отдыха, нормализации питания или успокаивающих процедур. К ним относятся:

  • алкогольная интоксикация при однократном приеме спиртосодержащих напитков;
  • физическое перенапряжение;
  • стрессовое состояние;
  • переедание жирной, мясной пищи;
  • бесконтрольный прием медикаментов.

К органическим причинам можно отнести все заболевания печеночной паренхимы. Они нарушают структуру гепатоцитов, вызывают некроз и замену на нефункционирующую соединительную ткань. Почему болит печень у конкретного человека, можно узнать только после досконального обследования. Подробнее отличительные признаки и течение заболеваний мы рассмотрим ниже.

Боль в области печени имеет разную «окраску», ее пациенты описывают с эмоциональным оттенком, что подчеркивает длительность страданий человека.

Если больной указывает, что «ноет в подреберье справа», следует понимать — процесс имеет хроническое течение, часто запущен. Функциональные боли не бывают ноющими. Обычно одновременно беспокоит чувство тяжести после еды и физических нагрузок или без причины.

Тянущие тупые боли распространяются кверху и в спину (в область шеи, лопатки, плечо). Усиливаются при волнениях, наклонах. Сопровождаются тошнотой, вздутием живота, отрыжкой, неустойчивым стулом. Появление желтушности склер и кожи предполагает переход заболевания в острую стадию, возможно без достаточно выраженной интенсивности болей. У пациентов развивается слабость, зуд кожи.

Боль тупого характера наиболее похожа на патологию гепатобилиарной системы. Фиброзная капсула растягивается по всей поверхности, поэтому боль не имеет яркой локализации. Дифференцировать заболевание возможно с помощью обследования.

Одновременно следует учитывать другие симптомы. Например, при новообразованиях тупая боль сопутствует похудению, признакам печеночной недостаточности, выражена уже в поздней стадии болезни.

О высокой интенсивности болевого синдрома говорят определения «сильная» и «острая боль». Усиление боли после периода «побаливания» связано с растущей опухолью, кистой, абсцессом печени. Необходимо обратить внимание на характер температуры (быстрый подъем с ознобом и резкий спад при абсцедировании), потерю аппетита, расстройства стула, умеренную желтушность склер.

Гепатиты не вызывают сильных болей. Она связана с приступом желчекаменной болезни. Возникает внезапно, локализуется посредине правого подреберья, сопровождается рвотой. Иррадиирует в межлопаточную область, в правую ключицу, плечо, низ живота. Длится до суток, стихает постепенно.

Волнообразная пульсация соответствует частоте сердечных сокращений. Это можно понять, положив одну руку на область подреберья, а другую на пульс. Возможна при пороках сердца (недостаточности трехстворчатого или аортального клапанов). При увеличении печени ее можно видеть по колебанию мышц.

Редкая патология — аневризма печеночной артерии тоже сопровождается пульсирующей болью. Застой при недостаточности кровообращения вызывается слипчивым перикардитом, митральным стенозом.

Переполнение кровью центральных вен ведет к повышению давления в портальной системе и кислородному голоду гепатоцитов. Печень значительно увеличивается, возникает некроз в центре долек, замена на соединительную ткань (кардиальный цирроз). Больные жалуются на выраженную тяжесть, тошноту. Сочетается желтушность и цианоз кожных покровов.

Резкая боль в области печени не является признаком поражения печеночной ткани. Это присуще острому холециститу. Боль иррадиирует вправо и вверх, в шею, нижнюю челюсть, лопатку. Возникает внезапно, сопровождается ознобом, повышением температуры, рвотой. Приступ желчной колики провоцируется тряской, физической нагрузкой, нарушением диеты.

Если болит печень, то обязательно находятся симптомы, указывающие на сбой работы паренхимы, нарушения пищеварения, обменных процессов. Чаще всего боли усиливаются после употребления в пищу жирных блюд, алкоголя, бега, физической нагрузки.

Признаком боли в печени могут быть:

  • раздражительность, слабость, апатия;
  • отрыжка с тухлым запахом;
  • кожный зуд;
  • тошнота;
  • пожелтение склер и кожи;
  • темная моча;
  • серый кал;
  • головная и мышечная боли (в спине и ногах);
  • сосудистые «звездочки» (телеангиэктазии) на лице, животе, плечах, груди;
  • склонность к кровоточивости десен;
  • у мужчин на первое место выходит жалоба на половую слабость, а у женщин — на бесплодие.

Главная опасность болезней печени заключается в слабовыраженной симптоматике. Пациенты обращаются к врачу в стадии необратимых изменений (жировой дистрофии, цирроза). При хроническом течении боли вообще могут отсутствовать.

Приходится учитывать, какие симптомы связаны со вторичной патологией соседних органов и по ним устанавливать диагноз. Этим занимаются квалифицированные доктора. А пациенты должны ориентироваться, когда боль в районе печени требует быстрого вызова «Скорой помощи».

Срочная помощь врача необходима, если:

  • снять боль домашними средствами не удается;
  • появилась рвота с желчью;
  • боль в подреберье справа носит режущий характер, возникла внезапно;
  • заметно пожелтение склер и кожи;
  • значительно повысилась температура.
Читайте также:  Для чего делается компьютерная томография печени

Нарушение функции возможно при отягчающем воздействии факторов, человек может даже не догадываться, что болит печень.

Даже однократный прием значительного количества спирта вызывает тяжелую интоксикацию. При болях в подреберье справа наутро после выпивки печень выполняет задачу по переработке этилового спирта и страдает сама:

  • с помощью фермента алкогольдегидрогеназы расщепляет его до малотоксичных веществ;
  • часть гепатоцитов подвергается токсическому воздействию и не в состоянии работать;
  • дополнительная нагрузка вызывается закуской с обильной жирной мясной пищей, острыми блюдами;
  • прием лекарственных средств от головной боли и снимающих похмелье вреден для органа.

Часто при попытке заняться физическими упражнениями, бегом, длительной ходьбой, люди жалуются, что «заболело под ребрами справа». Это становится причиной отказа от занятий. Длительное отсутствие физической активности приводит к детренированности организма.

При беге в печени скапливается повышенный объем венозной крови. Особенно страдают те люди, кто не привык правильно дышать. У них диафрагма не способствует перекачиванию крови из венозного русла. Острое увеличение размеров перерастягивает капсулу, поэтому человек чувствует боль.

Для преодоления симптома и продолжения занятий рекомендуется:

  • короткий отдых, тогда боль исчезнет самостоятельно;
  • продумать постепенное увеличение нагрузки и технику дыхания;
  • не есть за 2 часа до тренировок.

Бесконтрольный прием лекарственных средств, особенно антибиотиков (из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов), успокаивающих и стимуляторов нервной системы, приводит к накапливанию токсических веществ в печени. Продукты распада выводятся из организма с желчью. При этом они успевают нарушить вязкость желчи в более густую сторону, вызвать застой и нарушение оттока.

Токсическое действие может вызвать индивидуальную непереносимость, наличие заболевания, о котором человек не догадывается. Появляются боли, вздутие живота, желтуха, зуд кожи. Практически симптомы можно расценивать, как острый медикаментозный гепатит. Для его формирования достаточно недельного срока.

Лечить такое состояние следует отменой всех препаратов и применением гепатопротекторов. Быстро появляется положительный результат. Органические поражения печени могут быть воспалительного и другого характера. Мы остановимся на некоторых из них.

Воспаление печени, длящееся до полугода, считается острым гепатитом. Врачи инфекционисты занимаются выявлением и лечением острых вирусных гепатитов. Гепатит A — начинается как респираторное заболевание с повышения температуры, головных болей, слабости.

Ноющие боли в печени возникают через 3 недели. Вместо них, возможно чувство тяжести, вздутие живота. Желтуха появляется на 2–4 день. На ее фоне состояние пациента улучшается. Все признаки постепенно исчезают, человек выздоравливает.

Гепатит B — длится до двух месяцев. Болевой синдром нарастает постепенно от ноющего характера до тупого чувства тяжести. Начало с повышения температуры, общей слабости, вялости. Характерно увеличение печени, признаки желтухи.

При гепатите D — типичных симптомов нет, он сопутствует гепатиту В, переносится легче. Гепатит E — отличается, кроме признаков интоксикации, сильными болями в области печени и над пупком. Иногда с болевого синдрома начинается заболевание. Врач-инфекционист назначает лечение в зависимости от формы.

Вирусные гепатиты B и C известны своим переходом в хроническое течение. Что можно сделать для предотвращения нежелательной трансформации, не всегда зависит от желания пациента и врача. Боли в правом подреберье носят постоянный характер, у некоторых усиление только при нарушении диеты и приеме жирной пищи.

Локализация неточная: пациенты отмечают боли то в эпигастрии, то в области пупка. Возможна тошнота и рвота, метеоризм, чувство дискомфорта, проявляются все симптомы гепатита. Причина подтверждается по биохимическим тестам крови, анализам мочи, выявлением маркеров, УЗИ. При необходимости проводят компьютерную томографию.

Что делать при боли в печени и как лечить заболевания подробнее можно узнать в этой статье.

Цирроз печени — болезнь, нарушающая структуру и функцию печеночной паренхимы. Заболевание отличается необратимым характером: участки печеночной ткани заменяются на рубцы. Прогрессирование приводит к печеночно-почечной недостаточности.

Боли в печени тупого характера постоянны. Различают несколько видов циррозов:

  • алкогольный — вызван хроническим алкоголизмом;
  • вирусный — итог хронического вирусного гепатита;
  • медикаментозный — при токсическом воздействии лекарств;
  • первичный билиарный — вызывает патология наследственного типа;
  • застойный — при сердечной недостаточности.

На фоне болей появляются другие признаки: умеренное повышение температуры, резкая слабость, потеря веса, увеличение живота (асцит) при выпоте жидкости из сосудов в брюшную полость, желтушность и зуд кожи, расширение поверхностных околопупочных вен, интоксикация головного мозга с психическими изменениями. Биопсия подтверждает диагноз, позволяет установить степень потери функции печени. В лечении требуется гемодиализ, трансплантация органа.

Заболевание вызвано метаболическими нарушениями, в результате которых гепатоциты наполняются жировыми включениями и разрушают нормальную структуру ткани. Стеатоз чаще наблюдается у хронических алкоголиков, тучных людей, при нарушении обменных процессов (сахарный диабет). Боли в печени сопровождают активацию процесса, имеют тупой характер. Хорошо снимаются при нормализации питания, отказе от алкоголя.

При доброкачественном характере опухоли (аденомы, узловая гиперплазия, гемангиомы, кисты) начинают вызывать боли в случае значительного роста, сдавливания паренхимы и растяжения капсулы изнутри. По типу боль ноющая, постоянная. Возможны тошнота и рвота.

Рак печени тоже длительно сопровождается ноющими болями, но при этом у пациента повышена температура, нет аппетита, нарастает слабость, постоянно вздут живот. Печень увеличена, пальпация усиливает боль.

Если болит печень у человека, перенесшего операцию по поводу разных злокачественных опухолей, то с большой вероятностью можно подозревать метастазы. Подобные боли всегда вызваны терминальной стадией онкозаболеваний других органов (желудка, кишечника, молочной железы, пищевода, легких, головного мозга, поджелудочной железы).

Чаще всего метастазы в печень дают рак желудка, толстого кишечника, легких, пищевода. Боли постоянны, отягощаются температурой, потерей веса, слабостью, тошнотой, асцитом. Не бывает болей при метастазировании злокачественной опухоли предстательной железы, гортани, яичника, матки, почки и мочевого пузыря.

Ощущения при заболеваниях подпеченочных органов очень похожи на боли в печени. К ним можно отнести:

  • приступ аппендицита;
  • правостороннюю почечную колику;
  • внематочную беременность и аднексит у женщин;
  • холециститы;
  • болезни кишечника (Крона, язвенный колит, глистная инвазия).

Иногда приходится дифференцировать боли с остеохондрозом. Отдельный разговор о болях в печени можно вести при травматических повреждениях органа, паразитарных заболеваниях, абсцессах.

Существует множество болезней и поражений, которыми занимаются разные специалисты. Начинать обследование следует с обращения к терапевту. Затягивание угрожает утратой возможности к выздоровлению.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в области печени – довольно частое явление и возникать оно может как у пожилых, так и у молодых людей и даже у детей. При этом такая боль может быть признаком серьезного заболевания внутренних органов, а может и возникать при некоторых нормальных физиологических процессах и не свидетельствовать о какой-либо патологии.

Кроме того, боль в области печени не обязательно вызывается болезнью или проблемами связанными именно с этим органом. Она в равной степени может быть вызвана раздражением или заболеванием других органов, расположенных рядом с печенью.

Поэтому, зачастую человек не может самостоятельно разобраться в причинах, вызывающих боль в области правого ребра и для точной диагностики лучше обратиться к специалисту и пройти комплексное обследование.

[1], [2]

Есть огромное количество причин, которые могут вызвать боль в области печени. Как уже упоминалось, такая боль может быть симптомом заболевания разных органов. Вот кратких перечень причин, которые могут вызывать боли в правом подреберье. Но стоит помнить, что в большинстве случаев и при большинстве заболевания боль в области печени не будет единственным симптомом. Она будет сопровождаться другими симптомами, такими как повышение температуры, потеря аппетита и так далее.

Некоторые вирусные заболевания и ОРЗ могут вызывать боль в области правого ребра. Так, например, грипп или аденовирусная инфекция может поражать лимфатическую систему и печень, что ведет к их увеличению и может выражаться в ноющей болью в районе печени.

Такие боли могут появляться после выполнения физических упражнений или физической работы, когда венозная кровь «отливает» в печень, увеличивая её в размере.

Инвазия паразитов тоже может взвывать боль в области печени. Есть некоторые черви-паразиты, которые размножаются и поражают в основном печень, что и приводит к болям в этом органе.

Есть несколько видов и этимологий цирроза печени, но любой из них приводит к болевой симптоматике в этом органе.

Гепатиты бывают как острые, так и хронические. При этом характер боли будет разным, но любой гепатит выдает себя болью в области правого ребра.

Излишнее употребление алкоголя, несомненно, приводит к боли в печени, ведь именно она отвечает за детоксикацию организма и крови.

Это же верно и в отношении неправильного питания. Острая, жирная пища может приводить к возникновению боли в области правого ребра.

Иногда боль в области печени может ощущаться из-за болезни другого органа, к примеру, её могут вызывать болезни желчного пузыря или поджелудочной железы.

Помимо всего вышеперечисленного нужно упомянуть, что боль в области печени может иметь психосоматические причины. Это значит, что не только физическое поражение организма или его органов может вызывать эту боль, но и психическое состояние человека. А именно, такая боль может вызываться стрессом, психическими перегрузками и так далее.

[3], [4], [5], [6]

Боль в области печени может проявляться по-разному. В некоторых случаях это может быть ноющая или тянущая, но не острая боль. Или же наоборот, она носить спазматический характер, это острая и почти невыносимая боль. Зачастую, именно по характеру боли в области печени можно определить причины её возникновения.

Один из характерных видов боли под правым ребром – это спазматическая боль и ощущения сдавливания и тяжести. Такая боль может постепенно нарастать. Еще одно проявление боли – это колика или резкая, колющая боль в правом подреберье. Эти спазмы могут быть внезапными и кратковременными, но могут и возникать периодически с некоторым постоянством. Разберем подробнее разные виды боли в печени.

Ноющая боль в области печени может возникать в нескольких случаях. Она может быть обусловлена перееданием, поглощением избыточного количества жирной или острой пищи, а может быть вызвана физическими нагрузками. Имоверность возникновения последнего симптома возрастает, если человек плотно поел перед выполнением физических упражнений или бегом. В этом случае может возникнуть ноющая боль и сдавливающее ощущение в области печени.

Такая боль не вызвана болезнью печени. Просто при нагрузках в печени скапливается венозная кровь, что приводит к резкому увеличению этого органа в размере и выражается болевым синдромом. В данном случае никакое лечение не требуется и ноющая боль в области печени пройдет сама, если просто дать организму отдохнуть и нормализировать процессы кровоснабжения.

[7], [8], [9], [10], [11]

Если человек ощущает резкую боль в области печени, следует немедленно обращаться к врачу. Такая боль может свидетельствовать о травме печени или других органов, к примеру, почки, поджелудочной или желчного пузыря. Резкая боль может начаться, если камень в желчном пузыре сдвинулся и заблокировал протоки. В этом случае желчь накапливается и может даже привести к разрыву желчного пузыря и попаданию желчи в брюшную полость.

В любом случае, нельзя самостоятельно диагностировать причины резкой боли в области печени. Также нельзя применять болеутоляющие средства, а нужно немедленно обратиться за помощью к врачу.

Острая боль в области печени может быть симптомом острого холецистита. Холецистит – это воспаление стенки желчного пузыря. Именно при остром течении этого заболевания может возникать острая боль в области печени.

Также, такой симптом вероятен при циррозе печени. Особенно, если цирроз вызван алкогольным отравлением или передозировкой лекарственных препаратов.

Кроме того, острая боль может возникать и при злокачественных опухолях печени. Хотя в этом случае, возникновению острой боли будет предшествовать длительный ноющий болевой синдром, который постепенно возрастает по своей интенсивности.

[12], [13], [14], [15], [16]

Сильная боль в области печени может возникать как из-за резких физических нагрузок на организм, так и из-за травм печени или других органов в области правого ребра или из-за острых заболеваний.

Такая боль может начаться при желчной колике, при остром холецистите, при остром гепатите и других заболеваниях. Поэтому, при возникновении острой боли в области печени стоит незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Возможно, пациенту понадобиться не только медикаментозное, но и хирургическое лечение.

Тупая боль в области печени может возникать при ряде хронических заболеваний печени или других органов. У беременных женщин такая боль в правом подреберье может быть вызвана смещением органов брюшины под давлением растущего плода.

Тупая боль может быть следствием неправильного питания или постоянного злоупотребления алкоголем. Такая боль в области печени может возникать при циррозе печени, ее может вызвать хронический холецистит или хронический гепатит или даже заболеванием правого легкого. Как правило, такая боль тоже имеет хронический характер, то есть постоянно присутствует и нарастает по своей интенсивности.

[17], [18], [19], [20], [21]

Тянущая боль в области печени может выражаться как сдавливание или ощущение тяжести в правом боку. Человеку может казаться, что печени вдруг стало мало места, что и приводит к ощущению дискомфорта и вызывает тянущую боль. Такая боль может быть вызвана дискенезией желчевыводящих путей. Она же может возникать при сильных физических нагрузках, когда печень «набухает» от излишка венозной крови.

Опять таки, такой вид боли в области печени может возникать при ряде хронических заболеваний органов, расположенных в правого подреберья. Зачастую, эта боль не вызвана нарушениями самой печени.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Есть множество причин, которые могут вызвать колющую боль в области печени. Такая боль может свидетельствовать не только об острых заболеваниях или нарушениях печени, но и об острых нарушениях в других органах. Колющая боль в области печени быть даже вызвана приступом аппендицита, заболеванием правого легкого или инфарктом миокарда. Поэтому, если вы ощутили колющую или резкую боль под правым ребром, нужно без промедлений обращаться к врачу. При этом нужно помнить, что правильная диагностика будет возможно только, если вы не будете принимать обезболивающие препараты.

Диагностика боли в области печени — дело не простое. Оно требует обращения к хорошему специалисту. Такие боли никогда не следует «пускать на самотек». Даже если боль в области печени не сильная, но имеет хронический характер, то есть, постоянно возникает, нужно обратиться за консультацией к специалисту.

К какому же врачу следует обращаться при возникновении боли в области печени? В зависимости от характера боли можно обратиться как к гастроэнтерологу, так и к хирургу, инфекционисту или даже онкологу.

Диагностика боли в области печени начинается с пальпации. Врач должен ощупать область живота, определить характер боли и проверить размер органов брюшной полости. Затем пациента могут направить на ультразвуковое обследование (УЗИ) печени, поджелудочной или других органов брюшины.

Следует также сдать анализ крови, сделать биохимию крови. Такой анализ может показать разные отклонения в работе печени или её ожирение. Следует также провести анализ крови на гепатит, ведь разные виды гепатитов могут вызывать боль в области печени. При диагностике болей в правом подреберье следует также пройти фиброгастроскопию, что позволит исключить язву желудка или другие заболевания ЖКТ, которые могут выражаться подобным симптомом.

[28], [29], [30], [31], [32]

Стоит отметить, что самолечение боли в области печени редко приводит к желаемым результатам. Хотя бы потому, что вы вряд ли сможете самостоятельно правильно диагностировать причины такой боли. Поэтому, боль в области печени лучше всего лечить, следую указаниям специалиста.

Какой бы ни была этимология боли в области печени, человеку нужно соблюдать режим и диету для успешного лечения. Здесь важно понимать, какую цель вы преследуете, соблюдая определенный режим или диету. Сами по себе такие средства не всегда могут восстановить пораженный орган, но они могут сильно способствовать восстановлению печени и сделать процесс лечения более эффективным.

Следует обратить особое внимание на употребление таких ключевых элементов питания, как белки, жиры и углеводы. При правильной диете их прием будет сбалансированным. Всем известно, что не следует злоупотреблять жирной пищей при проблемах с печенью или другими органами, вызывающими боль в правом подреберье. Но все же, нельзя полностью исключать жиры из рациона.

Рекомендуют употреблять как растительные, так и животные жиры, но не более 100 грамм в день. При этом действует правило – 70 к 30, а значит лишь 30 процентов жиров должно быть растительного происхождения, а остальные – животного.

Углеводы также не следует исключать из питания при лечении боли в области печени. При этом, лучше употреблять натуральные сладости, такие как мед или патока, а не сахар. Кроме того, крупы могут стать отличным источником углеводов. Но нужно помнить, что повышенное содержание углеводов в диете может привести к ожирению печени и существенно замедлить ее лечение и восстановление.

Еще одно правило диеты – это способ приготовления пищи. Лучше всего употреблять варенную, печеную или тушеную пищу. Если есть боль в области печени, нужно избегать жаренной, маринованной, а иногда и сырой пищи.

Употребление клетчатки, которая содержится в продуктах растительного происхождения, а именно в крупах, в овощах и фруктах, также способствует повышению эффективности лечения болей под правым ребром. Клетчатка улучшает пищеварение, выводит лишние вещества и улучшает усвоение полезных веществ из продуктов.

И, конечно, нужно исключить ряд продуктов из рациона. Под запретом алкоголь, газированные напитки, жирное мясо или дичь, кофе, консервы, копчености, маринованные продукты, и так далее.

Кроме диеты, важен еще и режим. Он может включать в себя дробность приемов пищи. Если есть боль в области печени, то следует избегать объедания. Пищу лучше принимать маленькими порциями, но часто. Не следует есть непосредственно перед сном.

Стоит также избегать излишних физических нагрузок, ведь они вызывают прилив крови к печени и увеличение ее в размерах, что может только усилить боль в области печени.

Читайте также:  Строение печени у разных видов животных

[33], [34], [35]

Прием лекарственных препаратов при лечении боли в печени напрямую зависит от причины такой боли. Эти лекарства должны назначаться врачом, ведь самолечение может привести к ухудшению состояния.

Итак, посмотрим несколько причин и видов лечения, если есть боль в области печени.

При лечении хронического холецистита в основном применяют как желчегонные травы, так и ряд желчегонных лекарственных препаратов. Холеним – один из таких желчегонных препаратов. Его нужно принимать 1-3 раза в день по 1 таблетке. Принимать нужно всегда после еды. Этот препарат нормализирует работу ЖКТ и улучшает отток желчи из желчного пузыря. Нужно быть осторожным при его применении, ведь он может вызывать аллергические реакции.

Кроме желчегонных препаратов при холецистите прописывают и симптоматическое лечение, ведь эта болезнь может вызывать сильную боль в области печени. Ее можно снять, принимая такой препарат, как но-шпа. Рекомендуемая доза в день от одной до трех таблеток по 40 мг каждая.

Нужно отметить, что такое лечение проводится только стационарно. Вот некоторые препараты, используемые при его лечении: Карсил.

Этот препарат способствует быстрейшему восстановлению печени, связывает разрушительное действие токсинов и свободных радикалов. Он создан на основе природных лекарственных трав. Принимают его три раза в день по 4 драже. Обычно, этот препарат отлично переносится и не имеет побочных эффектов.

Назначают также гепатопротекторы. Они помогают печени восстановиться и защищают её от дальнейших повреждений.

Лечение гепатита, если он вызывает боль в области печени, зависит напрямую от типа гепатита. Все гепатиты – инфекционные заболевания, а значит, они вызваны вирусом гепатита. Для лечения применяются такие препараты, как Амиксин. Он стимулирует выработку интерферона в организме. А интерферон убивает вирус.

Дозировка зависит от типа гепатита и от стадии лечения. Иногда препарат принимают лишь раз в неделю, а иногда до двух раз в день. Побочные реакции на препарат могут включать в себя аллергию и диспепсию.

Карсил также применяется для лечения гепатита, ведь он способствует более быстрому восстановлению тканей печени. Об этом препарате упоминалось выше.

И, конечно же, любое лечение человека при боли в печени должно сопровождаться соблюдением диеты и режима.

Если есть боль в области печени, то назначают пониженные физические нагрузки. Но это не значит, что пациент должен соблюдать постельный режим. Наоборот, малоподвижность может привести к застою крови в области печени и ухудшить состояние пациента. Поэтому, назначают щадящие упражнения. Такая физиотерапия может включать в себя щадящие нагрузки и упражнения на улучшения кровообращения в брюшной полости. Она может также включать в себя ряд дыхательных упражнений.

Эти упреждения укрепляют диафрагму, а хороший тонус диафрагмы напрямую влияет на хорошую работу печени и других органов, расположенных в области правого подреберья.

Вы можете заниматься ходьбой, гулять на свежем воздухе, но вот местность для прогулки лучше выбирать ровную, не бегать и не прыгать, не преодолевать препятствия. Физиотерапия также может включать в себя тепловые процедуры, прогревание области правого подреберья лечебными лампами или другими приборами, что снимает боль в области печени.

Хирургическое лечение при боли в области печени в основном применяется при злокачественных опухолях или при камнях в желчных протоках. Такое лечение может применяться и при травмах и разрывах печени или других органов, расположенных в области правого ребра.

Обычно, хирургическое вмешательство требуется, когда есть острая боль в области печени, свидетельствующая о серьезных нарушениях в этом органе. Иногда такое вмешательство требуется пациенту в срочном порядке, чтобы спасти ему жизнь.

В некоторых случаях боль в области печени может быть излечена народными средствами. Хотя здесь необходимо сначала установить точную причину возникновения этой боли. Вот несколько рецептов, которые можно применить в домашних условиях для облегчения боли в области печени.

Иногда боль в области печени вызвана спазмами в этом органе. Эти спазмы можно снять согревающими компрессами. Компресс кладут на область правого ребра и сверху накладывают повязку. Вату или марлю можно смачивать соками лекарственных трав. К примеру, можно использовать сок побегов винограда или портулака огородного. Можно также накладывать повязки с камфорным маслом.

Есть много лекарственных растений, которые улучшают работу печени и помогают снять боль в области печени. Можно использовать сбор календулы, крапивы, кукурузные рыльца, татарника и цветов бессмертника. Взять эти травы в равных частях, заварить и настоять на 500 мл кипятка. Оставить на ночь. Доза на один прием составляет 3/4 стакана по три раза в день перед едой.

Как при болезни печени, так и при болезни желчного пузыря отлично помогает настой из рылец кукурузы. Их нужно собрать уже хорошо созревшими, то есть они должны быть коричневого цвета, а не зеленого. Их заваривают и настаивают по 1 чайной ложке на стакан воды и употребляют вместо чая 3 раза в день по нескольку глотков.

Лечить боль в области печени в домашних условиях можно, если речь не идёт об острых формах заболевания печени или других органов. Обычно в домашних условиях лечат хронический холецистит, заболевания поджелудочной железы и другие нарушения.

В лечении можно использовать как лекарственные препараты, так и средства народной медицины. Они всегда должны дополняться соблюдением диеты и режима. Также можно применять лечебную гимнастику, компрессы, прогревания и другие средства физиотерапии, чтобы лечить боль в области печени в домашних условиях.

Профилактика боли в области печени в первую очередь включает в себя здоровый образ жизни. Это значит – правильное питание, умеренные физические нагрузки, которые предотвращают застой крови в области печени. Застой может приводить к развитию разных заболеваний и вызывать боль в области печени.

Кроме того, профилактика включает в себя воздержание от чрезмерного употребления алкоголя. Ведь здоровая печень легко может справиться с небольшим количеством алкоголя, который поступает туда изредка. А вот больной орган может серьезно пострадать даже от одной рюмки.

Правильный режим и отсутствие чрезмерных стрессов также служит отличной профилактикой боли в области печени. Нужно избегать как пассивности, так и чрезмерных нагрузок, которые и могут спровоцировать боль в области печени. Как, впрочем, и стрессы, и психические перегрузки или депрессия.

источник

Боли в области печени могут носить разный характер и свидетельствовать о развитии серьезных патологий. Печень является пищеварительной железой, участвующей в обменных процессах, теплообразовании и поддержании температуры тела, синтезе гликогена, образовании мочевины, и синтезе желчи, в обмене липидов и выводе вредных веществ.

Печень является паренхиматозным органом, что означает отсутствие полости внутри органа и полное заполнение тканями и клетками. Внутри печени печеночные клетки, сосуды, желчные протоки. Структура органа поделена на дольки, в которых отсутствуют нервные окончания. Болевые ощущения возникают не в паренхиме органа, а в нервных рецепторах глиссоновой капсулы, окружающей его.

Боль в области печени может появляться в результате увеличения органа в размерах и растягивания капсулы, когда фиксируются отек, переполнение кровью, воспаление, опухоли. Появление болей в области печени может быть связано с заболеваниями самого железа или окружающих его органов. Различают функциональные и органические боли. Функциональные боли после устранения раздражающего фактора могут прекращаться, при органических болях (появляются при всех заболеваниях печеночной паренхимы) нарушается строение гепатоцитов и развивается некроз.

При заболеваниях печени появляются болевые спазмы в участке правого подреберья, возможны и чувства тяжести. Дискомфорт может распространяться в зону шеи, лопаток, спины.

Когда начинают беспокоить боли в печени, появляются симптомы, указывающие на нарушение функционирования паренхимы и пищеварительного процесса, а также на сбой метоболизма. В большинстве случаев боли усиливаются после употребления жирных и острых блюд, алкоголя, а также после физической нагрузки.

Боли в области печени могут сопровождаться:

  • Раздражительностью, слабостью и апатией;
  • Отрыжкой с тухлым запахом;
  • Зудом кожных покровов, тошнотой;
  • Желтушностью видимых слизистых оболочек и кожного покрова;
  • Изменением цвета мочи и каловых масс. Моча становится темной, кал – серым;
  • Головными и мышечными болями, локализованными в спине и ногах;
  • Сосудистыми звездочками на лице, животе, плечах и груди;
  • Повышенной чувствительностью десен, выраженной кровоточивостью;
  • Половой слабостью (у мужчин), бесплодием (у женщин).

Опасность заболевания заключается в слабовыраженной симптоматике, по причине которой больные обращаются к врачу при наличии таких серьезных осложнений, как цирроз, жировая дистрофия. При хронической форме боли могут отсутствовать полностью.

В отдельных случаях при диагностировании учитывают специфику клинической картины вторичных патологий соседних органов.

Срочная помощь больному при болях в печени требуется, если:

  • Не удается снизить болевой порог подручными лекарственными средствами;
  • Появляется рвота с примесью желчи;
  • Наблюдается боль режущего характера в области печени;
  • Фиксируется желтушность склер и кожи;
  • Температура тела повышена, болевые ощущения носят ноющий характер, не прекращаются в течение дня.

Боли разных характеров и интенсивности могут указать на конкретную патологию.

  • Ноющие и тянущие боли указывают на заболевания хронического течения, часто запущенные. Функциональные боли не носят ноющий характер. Ноющие боли сопровождаются чувством тяжести после приема еды и физических нагрузок. Иногда ноющие болевые ощущения возникают без причины.
  • Тянущие боли распространяются кверху и в спину. Усиливаются при стрессовых состояниях, при наклонных движениях. Сопровождаются тошнотой, вздутием живота, отрыжкой, нарушением стула. Боль может быть предвестником развития острой фазы заболевания, когда появляется желтушность склер и кожного покрова. Больной при этом часто жалуется на слабость, зуд кожи.
  • Тупые боли появляются в большинстве случаев при заболеваниях гепатобилиарной системы. Фиброзная капсула растягивается по всей поверхности, боль не локализована. При наличии опухолей, печеночной недостаточности тупая боль может сопутствовать похудению.
  • Интенсивные боли могут быть как сильные, так и острые. Усиление боли может быть связано с увеличением размеров новообразования (опухолей, кист, абсцесса печени). Состояние выявляется резким подъемом температуры и его внезапным спадом при абсцедировании, потерей аппетита, нарушением стула, желтушностью склер.

Интенсивные боли появляются при разрыве кисты печени, при приступе панкреатита, почечной колике с правой стороны, аппендиците у беременной женщины.

  • Пульсирующие болевые ощущения наблюдаются при увеличении печени по колебанию мышц. Аневризма печеночной артерии также выявляется болями пульсирующего характера. При нарушении кровообращения имеется риск развития слипчивого перикардита, митрального стеноза.

Накопление крови в центральных венах приводит к повышению давления в портальной системе и кислородному голоданию гепацитов. В результате печень увеличивается в размерах, в середине долек возникает некроз, замена на соединительную ткань. Патология выявляется выраженной тяжестью, тошнотой, желтушностью и цианозом кожных покровов.

Боль в печени может появиться под воздействием разных факторов. Причиной могут стать как функциональные воздействия, так и органические нарушения и патологии.

Боли в печени могут появляться в результате нарушения рациона, при соблюдении строгих диет, в итоге злоупотребления спиртными напитками или жирной едой.

Боли в печени часто возникают при пассивном образе жизни, когда вследствие гиподинамии желчь начинает застывать в желчном пузыре, формируя камни (калькулезный холецистит). Состояние можетс провоцировать возникновение печеночной колики, когда камень перекрывает желчный проток и нарушает отток желчи.

Боли в печени часто появляются в период беременности, когда организм начинает работать с двойной нагрузкой, и увеличение размера матки приводит к смещению органов вверх. В результате перестройки желчный пузырь опорожняется не полностью, что приводит к развитию хронического холецистита, а также к дискинезии желчных каналов.

Причиной появления болей в печени могут стать интоксикация алкоголем, перенапряжения при больших физических нагрузках, стрессовые состояния. Вызвать боли могут также нагрузки при употреблении жирной или тяжелой еды, интоксикация лекарствами.

Боли в печени под влиянием органических факторов в большинстве случаев возникают при:

  • Первичном билиарном, аутоиммунном или алкогольном циррозе;
  • Стеатозе печени, когда фиксируется жировое преобразование клеток печени;
  • Гепатите в хронической или острой форме;
  • Абсцессах и кистах;
  • Опухоли;
  • Амилоидозе;
  • Болезни Вильсона, сопровождающейся нарушением обмена меди;
  • Синдроме Жильбера;
  • Печеночной колике или сахарном диабете.

Причиной дискомфорта, спазмов, болей в печени могут являться заболевания иных органов, которые оказывают раздражающее воздействие или действуют механически:

  • Холецистит;
  • Холангит;
  • Гастрит;
  • Правосторонняя нижнедолевая пневмония;
  • Синдром раздраженного кишечника.

Боли в печени могут возникнуть под воздействием патологии кишечника, заболеваний поджелудочной железы, при наличии желчных конкрементов.

Очень часто после долгой ходьбы, физических упражнений появляется боль под правым подреберьем. Человек, у которого периодически появляются болевые ощущения, часто отказывается от занятий. Продолжительное отсутствие физической активности приводит к потере физической формы и упругости мышечных тканей.

При беге в печени скапливается большое количество венозной крови. Особенно страдают пациенты, которые не научились дышать правильно, поскольку у них диафрагма не способствует перекачиванию крови из венозного русла. Резкое увеличение размеров перерастягивает капсулу, в результате чего появляется боль.

При соблюдении некоторых требований можно преодолеть боль и продолжить занятия. Необходимо:

  • Делать короткий перерыв, в течение которого боль проходит самостоятельно;
  • Увеличить нагрузки постепенно, усваивая технику дыхания;
  • Не принимать пищу за 2 часа до тренировки.

Иногда боли в области печени появляются после удаления желчного пузыря, что в большинстве случаев обусловлено нарушением ее основных функций. Если в печени происходит воспалительный процесс, появляются боли в спине, пояснице, неудобство в участке позвоночника. Симптоматика проявляется наряду с основным признаком — болью в зоне правого подреберья.

Причинами появления болей в печени после холецистэктомии могут быть:

  • Заболевания гепатобилиарного тракта;
  • Сопутствующие патологии;
  • Последствия холецистоэктомии.

К гепатобилиарным болезням относятся повторные формирования камней в желчевыводящих каналах, хронический холангилит, дискинезия желчевыводящих каналов, обострение лекарственного или алкогольного гепатита, а также изменение свойств желчи. Уменьшение ее концентрации приводит к нарушению процесса переваривания (выявляется болями в участке правого подреберья). Потеря противомикробных свойств желчи чревато активацией условно-патогенной флоры и возникновением воспаления в желчных протоках и в печени.

Сопутствующими патологическими состояниями, вызывающими боли в области печени после удаления желчного пузыря и не связанными с гепатобилиарной системой, являются:

  1. Стенозирующий папиллит. Характеризуется состояние тем, что дуоденальный сосочек сужается вследствие инфекционно-воспалительного процесса. В результате нарушается пассаж желчи и поджелудочного сока в ДПК, и развивается гипертензия (повышение давления в желчных каналах);
  2. Непроходимость фатерова соска;
  3. Хронический панкреатит;
  4. Язва ДПК, заброс содержимого из ДПК в желудок;
  5. Персистирующий перихоледохальный лимфаденит, когда в послеоперационном периоде продолжительное время сохраняется воспаление близкорасположенных лимфоузлов;
  6. Дуоденит (воспаление слизистой ДПК);
  7. Синдром раздраженного кишечника, когда при отсутствии структурных нарушений имеет место функциональная неполноценность органа.

Причиной болей в печени после холецистэктомии могут стать осложнения после хирургического вмешательства. Боли могут появляться в результате:

  1. Неполного удаления камней;
  2. Рубцового сужения общего желчевыводящего протока;
  3. Формирования спаек, обусловленного сращением травмированных тканевых структур в зоне, проведенной холецистэктомии;
  4. Синдрома длинной культи. Печень может болеть без желчного пузыря по причине удлинения оставшейся части протока на фоне гипертензии. Это может привести к появлению нового места камнеобразования, что выявляется болевыми ощущениями;
  5. Повреждения желчевыделительных протоков;
  6. Неточной постановки дренажей, которые не обеспечивают нормальный отток серозно-геморрагической жидкости, а также несостоятельности швов в протоках;
  7. Инфицирования раны и развития абсцесса.

Боли после удаления желчного пузыря могут быть адекватной реакцией после травмирования тканей. В норме выраженность болевых ощущений постепенно снижается, со временем исчезая вовсе.

Факторами после операции, под воздействием которых могут появиться боли в области печени, часто становятся нарушение режима питания, чрезмерные физические нагрузки, некорректное обезболивание, травма близкорасположенных органов в период хирургического вмешательства.

Часто боли в печени начинают беспокоить в итоге соблюдения продолжительных диет. Неправильно рассчитанная система питания, которая приводит к нехватке полезных веществ и микроэлементов в организме может спровоцировать нарушение обмена веществ, вызывая амилоидоз, то есть нарушение белкового обмена. При этом печень меняется в размерах, приобретает деревянистую плотность и сальный гладкий вид.

Продолжительный и бесконтрольный прием определенных групп препаратов вызывает накапливание токсических элементов в печени.

Продукты распада из организма выходят вместе с желчью. Вредные вещества нарушают состав желчи, делая ее более густой, что приводит к развитию застоя желчи в желчевыводящих каналах и нарушению оттока.

Токсическое воздействие может быть последствием индивидуальной непереносимости, наличия сопутствующей болезни, о которой пациент не знает. Характерными для состояния являются боли, вздутие в брюшине, желтуха, зуд. Состояние при отсутствии медицинского вмешательства может перейти в острый медикаментозный гепатит.

Лечение организуется путем отмены всех препаратов и применения гепатопротекторов.

Печень является органом, производящим фильтрацию в организме. Попадая в желудок алкоголь вместе с остальными веществами, присутствующими в кровотоке проходит через печень. Этанол не способен полностью разрушаться и, попадая в печень, преобразовывается в ацетальдегид, который оказывает токсическое воздействие на орган. Более 90% распада этанола перерабатывается в опасные вещества, которые с потоком крови распределяются в организме в неочищенной форме.

Боль в печени появляется только после ее значительного поражения. При систематическом употреблении спиртного в больших количествах имеется вероятность полного разрушения печени и остановки ее функционирования.

Под влиянием алкоголя клетки начинают активно уничтожаться, что ведет к появлению жира в органе. Орган сильно уменьшается в размере, а здоровые клетки не могут полноценно функционировать и выполнять свою работу по обезвреживанию составляющих спиртного. Пациент жалуется на боли в правом подреберье, на тошноту, головные боли, физическую слабость. Печень увеличивается в размере, провоцируя появление чувства распирания правого бока.

Прием большого количества алкоголя приводит печень в критическое состояние, поскольку орган начинает выводить огромное количество токсинов. Регулярное употребление алкоголя становится причиной развития алкогольного цирроза, стеатоза и гепатита, фиброза, гепатомегалии.

Воспаление печени, длящееся до 6 месяцев, считается острым гепатитом. Острый гепатит развивается внезапно и характеризуется поражением всех тканей печени (диффузное поражение). Причиной возникновения патологии являются вирусы А, В, С, D, Е и F.

Гепатит А передается через рот, когда здоровый человек употребляет зараженный вирусом пищевые продукты, воду. Заболевание имеет тяжелое течение, не переходит в хроническую форму.

Гепатит В развивается в результате передачи вируса парентеральным путем, через кровь при инъекциях, переливании крови, введении сыворотки. Возможен и контактный (половой) путь передачи. Заболевание в большинстве случаев имеет тяжелое течение, может перейти в хроническую форму.

Гепатит С передается парентерально, предполагает половой путь передачи. В основном фиксируются стертые, малосимптомные формы патологии. Имеется возможность перехода на хронический вид.

Читайте также:  Жировой гепатоз перерастает в цирроз печени

Вирус D присоединяется к вирусу В, патогенный агент самостоятельно не вызывает болезнь. Вирус Е передается через пищу, воду, вирус F – парентерально.

Причиной острого гепатита может стать алкоголизм. Заболевание в большинстве случаев встречается у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками на фоне неполноценного питания. Внезапное развитие заболевания может быть обусловлено приемом большого количества спиртного в течение короткого времени.

Причиной появления острого гепатита может стать прием определенных препаратов, к которым относятся салицилаты, тетрациклиновые антибиотики, противоопухолевые медикаменты. У некоторых пациентов поражение печени в результате использования медикаментов связано с повышенной чувствительностью организма.

Острый гепатит, вызванный вирусом, проявляется желтушностью, в которой выделяют фазы: преджелтушная, желтушная, период выхода из заболевания.

Преджелтушный период выражается слабостью, повышенной утомленностью, тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита. При гриппоподобном виде повышается температура, появляются боли в горле и симптомы, напоминающие насморк.

Когда возникает желтушность, которая интенсивно нарастает, больного начинают беспокоить боли в правом подреберье, увеличение печени/ селезенки, потемнение мочи, обесцвечение каловых масс.

Анализ крови указывает на ряд изменений показателей работы печени, общие признаки уменьшаются. Желтуха продолжается около 20 дней.

Заключительный период желтухи протекает в трех вариантах:

  1. Фаза выздоровления. Основные симптомы исчезают, нормализуются показатели крови, анализы указывают на исчезновение вируса.
  2. Фаза здорового носительства вируса.
  3. Фаза перехода заболевания в хроническую форму. Данный этап является неблагоприятным, у больного продолжительное время сохраняется желтушность, которая сопровождается увеличением печени, изменением показателей функционального поражения органа.

Острый гепатит может протекать и в безжелтушной форме, когда выраженной желтухи нет, или симптом вообще отсутствует. Однако при обследовании лиц, контактирующих с больным гепатитом, в крови фиксируется вирус заболевания, а также нарушение показателей. Такие формы острого гепатита опасны, поскольку при этом имеется риск перехода болезни в хроническую форму и заражения окружающих больного лиц.

Хронический гепатит является диффузным воспалительным процессом в области печени, продолжительностью более 6 месяцев. Заболевание может быть последствием острого гепатита, а также развиваться сразу. Хронический гепатит может выявляться как хронический персистирующий и хронический активный.

Возбудителем хронического гепатита являются вирусы В, С и D. К факторам, вызывающим патологию относятся алкоголь, ядовитые для печени элементы, медикаменты.

Хронический персистирующий гепатит имеет благополучный прогноз, не переходит в цирроз. К основным симптомам относятся слабость, повышенная утомленность, легкая желтушность. Постоянным признаком является умеренное увеличение размеров печени. Лабораторные показатели носят малые изменения.

Активным видом гепатита является вирусный хронический гепатит. Заболевание характеризуется тяжелым течением, часто переходит в цирроз печени. У больного наблюдаются желтуха, кожный зуд, кровоизлияния на коже, боли и ощущение тяжести в правом подреберье, непереносимость тяжелой и жирной еды. Печень увеличена в размерах, фиксируется нарушение основных функциональных печеночных лабораторных проб.

У около ¼ больных хроническим гепатитом В и больше чем у 50% больных гепатитом С регистрируются стертые формы болезни, когда симптоматика невыраженная, но имеется риск появления серьезных осложнений.

Цирроз является самым тяжелым диффузным заболеванием печени. В тканях органа протекает воспалительный процесс, наряду с массовым разрастанием соединительной ткани, замещающей нормальные печеночные клетки. В результате перетягиваются сосуды печени, что приводит к нарушению кровообращения, как печени, так и всех органов брюшной полости. В воротной вене повышается кровяное давление, и жидкость проникает в брюшную полость, развивается асцит.

Причинами развития цирроза становятся злоупотребление алкоголью, наркотики, хронический вирусный гепатит. Различают также цирроз медикаментозного происхождения, возникающий при токсическом воздействии лекарств, первичный билиарный — вызванный патологиями наследственного типа, застойный – при сердечной недостаточности.

Пациент жалуется на слабость, повышенную утомленность, снижение трудоспособности, плохой сон. У больного периодически фиксируется желтушность, повышение температуры, кровоизлияния на коже, кожный зуд, резкое похудание в результате нарушения пищеварения и всасывания полезных веществ в кровоток. На коже появляются расширенные мелкие кровеносные сосуды, покраснения кожи ладоней, у мужчин наблюдается увеличение грудной железы. Живот увеличивается, возникает вздутие живота, боли в правом подреберье. Опасным осложнением цирроза является кровотечение расширенных вен пищевода, поскольку состояние угрожает жизни больного. Печень при циррозе значительно увеличена или уменьшена в размерах. Требуется проведение гемодиализа, трансплантации органа.

Заболевание возникает в результате метаболического нарушения, в процессе которого гепатоциты наполняются жиром и разрушают нормальную структуру ткани. Стеатоз в большинстве случаев фиксируется у хронических алкоголиков, у людей с лишним весом, при нарушении метаболизма, в частности при сахарном диабете, белковой недостаточности, хронических заболеваниях ЖКТ. Стеатоз сопровождается увеличением печени. Для уточнения диагноза требуется проведение дифференциального исследования, с целью отграничения стеатоза печени от хронического персистирующего гепатита и болезни Жильбера. Боли носят тупой характер. Лечение проводится диетотерапией, корректировкой рациона, полным отказом от спиртного.

Выделяют доброкачественные и злокачественные опухоли печени. При доброкачественных опухолях показатели анализов практически не изменены, новообразования в основном обнаруживаются с помощью УЗИ. Фиксируются гемангиомы, которые представляют собой опухоли из кровеносных сосудов. Обнаруживаются такие новообразования в период УЗИ или в процессе КТ. Опухоль постоянно отслеживается специалистом, что позволяет фиксировать ее рост. К доброкачественным опухолям относятся аденомы, узловая гиперплазия, кисты. Боли при таких новообразованиях возникают в итоге сдавливания паренхимы и растяжения капсулы изнутри. Боль бывает ноющего характера, наблюдаются тошнота и рвота.

Злокачественные опухоли разделяют на конкретные типы: первичный рак печени, рак печени на фоне цирроза и метастазы в печени при опухолях других органов. Метастазы в печени могут стать причиной развития рака желудка, толстого кишечника, легких, пищевода. Боли при этом постоянны, наблюдается повышение температуры, потеря веса, слабость, тошнота, асцит. Боли отсутствуют при метастазировании предстательной железы, гортани, яичника, матки, почки и мочевого пузыря.

Рак печени сопровождается ноющими болями, повышением температуры, потерей аппетита, слабостью, постоянным вздутием живота. Печень увеличена, при пальпации появляется сильная боль.

Первичный рак печени развивается из клеток органа, в основном связан с наличием вирусов гепатита В и С, цирроза печени. При проведении диагностирования фиксируется увеличение концентрации в крови специального белка альфа – фетопротеина в 8 раз и более (по сравнению с нормой). Для уточнения диагноза проводятся УЗИ, КТ, лапароскоипия.

Желчный пузырь расположен на нижней поверхности правой доли печени, с которой данный орган связан желчевыводящими протоками. Основная функция органа — аккумуляция производимой клетками печени желчи и выделение ее в кишечник для обработки поступающей пищи.

Холецистит является патологическим состоянием желчного пузыря, сопровождающимся острым или хроническим воспалением стенок. Состояние возникает в случае задержки оттока желчи. Ее скопление в органе провоцирует боль и развитие инфекционных очагов.

Характерным симптомом острого холецистита являются боли в зоне подреберья, справа. При прогрессирующем виде заболевания наблюдаются нарушение ритма сердца, повышенная температура и постоянная болезненность в зоне печени.

Бескаменный острый холецистит проявляется сильной интоксикацией организма, резким повышением температуры тела, приливным потом. Боли чаще всего не локализованы и разной интенсивности. У больного фиксируется желтушность кожи и склеров глаз.

Хронический холецистит в основном развивается на фоне различных инфекций, паразитарных инвазий. Вирусы попадают в желчный пузырь через кровоток, лимфу или из пищеварительного тракта.

Для хронической формы недуга характерна тупая, ноющая боль, длящаяся несколько дней. Хронический холецистит, отягощенный печеночной коликой, сопровождается интенсивными, приступообразными болями. В участке ЖКТ возникает ощущение тяжести и распирания. При последующем развитии недуга процесс распространяется, захватывая соседние зоны. Образуются спайки с печенью, желудком, кишечником.

Печень постоянно образует желчь от 500 мл до 1 л за день. Желчь необходима для переваривания принятой еды, в основном жиров. Из желчных капилляров печени желчь попадает в более крупные печеночные, а после, через общий желчно-печеночный проток, выделяется в ДПК. Поступление желчи из этого протока в 12 – перстную кишку регулируется сфинктером Одди. Когда пища не поступает в организм, сфинктер закрыт, и желчь начинает скапливаться в желчном пузыре. При этом желчный пузырь может растягиваться. В нем желчь может накапливаться и храниться длительное время. Камни в желчном пузыре в основном образуются в результате продолжительного застоя желчи в желчном пузыре.

Боль в области печени появляется в результате попадания камня, находящегося в желчном пузыре, в желчный проток и его закупоривания. Аномальное состояние вызывает спазм протока, отчего болевые ощущения усиливаются. Отток желчи провоцирует появление желтухи, моча приобретает темную окраску, каловые массы становятся обесцвеченными.

Пациент жалуется на боли в правом подреберье разной интенсивности, ирридирующие под правую лопатку, между лопаток, в правую ключицу (здесь боли могут быть сильнее, чем в зоне подреберья). Печеночная колика может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, затем полностью пройти. Температура может подниматься до 40 градусов (при воспалении желчных путей). Лечится патология медикаментозно, в определенных состояниях назначается операция.

Повреждение печени — довольно опасное явление и всегда сопровождается выраженным болевым синдромом, поскольку орган имеет большое количество кровеносных сосудов, а печеночная капсула включает множество нервных окончаний.

Различают открытые и закрытые виды травм печени.

К открытым типам повреждений относятся разные раны, в частности колотые, огнестрельные и резаные ранения. В результате травмы печени развивается массовое кровотечение, за счет большого количества кровеносных сосудов в органе. Сильную боль заменяет шоковое состояние в итоге кровопотери в больших объемах, угрожающей жизни пациента. Пострадавшего с открытыми повреждениями печени переводят в стационар для проведения экстренного хирургического вмешательства.

Закрытые травмы печени появляются в результате удара в живот. Боли после повреждения органа могут быть разной интенсивности. Если фиксируется разрыв или размозжение органа, больной на фоне невыносимых болей может потерять сознание и впасть в шоковое состояние. АД при этом резко снижено.

При ушибах болевые ощущения не очень сильные. Не наблюдаются признаки внутреннего кровотечения. Состояние не оценивается как опасное для жизни. Для предотвращения серьезных последствий, как развитие печеночных новообразований, гнойного процесса, требуется проведение исследования инструментальными способами, что позволит оценить тяжесть повреждений и предпринять соответствующие меры.

Причиной появления болей в печени могут являться и инфекционные заболевания. В частности поражение печени фиксируются при:

  • Инфекционном мононуклеозе. Болезнь вирусного происхождения, выявляется увеличением печени, лимфатических узлов, а также признаками, схожими с простудой. Болевые ощущения в печени регистрируются у значительного количества больных. Боли имеют тянущий и ноющий характер. К симптомам заболевания относятся повышенная температура, лихорадка, увеличение размера селезенки и печени, подкожных лимфоузлов. Больной жалуется на боли в горле, как при ангине, на нарушение процесса усвоения еды. Лечится заболевание медикаментозно, с применением противовирусных средств.
  • Аденовирусная инфекция. Заболевание числится к группе ОРЗ. Поражаются печень и лимфатические узлы. Боли в печени носят тянущий и ноющий характер. Начинается болезнь с повышения температуры, после появляются насморк, кашель, боль в горле, покраснение глаз, повышенное слезотечение. Боль в печени не всегда сопровождает заболевание, она проходит после проведения правильно организованного курса лечения.
  • Грипп. При тяжелом протекании гриппа, когда развивается интоксикация организма, возможно поражение печени, увеличение ее размеров и появление боли в области органа.

Паразитарные заболевания печени – группа патологий, вызываемых паразитами. Наиболее распространенные паразитарные инвазии печени: аскаридоз, эхинококкоз, амебиаз, описторхоз.

Гельминты локализуются в желчевыводящих каналах, желчном пузыре. В результате прикрепления паразитов к стенкам органа повреждается эпителий каналов, в которых формируются кисты, появляется воспалительная реакция, холангит и холестаз. При фасциолезе личинки с кровотоком проникают в печень, затем переходят в желчевыводящие протоки. Уже взрослые паразиты начинают размножаться. Токсичные продукты жизнедеятельности паразитов повреждают печень, формируя гнойники непосредственно в печени и в желчных каналах. Схожую клиническую картину имеет и аскаридоз.

При эхинококкозе и амебиазе в печени формируются объемные образования. Шистосомозы приводят к фиброзированию паренхимы печени. Заражение малярийным плазмодием, трипаносомами, шистосомами вызывает ощутимое увеличение размеров печени, развиваются воспалительный процесс и печеночная недостаточность.

В поражении паренхимы печени важную роль имеют иммунные реакции. Паразитарные организмы выделяют антигены, которые стимулируют дополнительные иммунные реакции, приводящие к поражению клеток микрососудов печени. Личинки и взрослые паразиты, проникающие в ткани органа, начинают выделять ферменты, которые повреждают гепацитозы и активизируют выработку фибрина.

Патология представляет собой формирование ограниченной полости в области печени, заполненной гноем. Различают бактериальный абсцесс (вызван бактериями) и протеозойный абсцесс (вызван паразитами). Простейший абсцесс вызывается амебами, при нарушении гигиенических и санитарных норм. Абсцессы могут быть первичными или вторичными, а также одиночными или множественными. Подозрение на патологию возникает при появлении болей в области печени, сопровождающихся лихорадкой.

Симптомами заболевания являются повышенная температура тела, боли в правом подреберье, изменение размеров печени, болезненность органа при пальпации. Показатели крови указывают на наличие воспалительного процесса в организме. Диагностирование проводится с проведением УЗИ, КТ, которые позволяют уточнить тип абсцесса и определить возбудитель болезни.

Бактериальные абсцессы лечатся с использованием антибиотиков, препараты вводятся и в полость абсцесса. Гной из пораженного очага удаляют под контролем УЗИ. В большинстве случаев заболевание лечат после консультации у гастроэнтеролога, гепатолога и инфекциониста, иногда назначается консультация онколога.

Часто причиной болей в печени становятся заболевания органов, расположенных близко к органу. Близко к печени находятся поджелудочная железа, кишечник и диафрагма.

К печени прилегает головка поджелудочной железы. Панкреатит (воспаление железы) выявляется болевыми ощущениями, которые часто распространяются в область печени. Приступ острого панкреатита возникает внезапно, боли фиксируются в зоне печени, наблюдается тошнота, рвота, повышение температуры. Диагноз уточняется при проведении УЗИ. Лечение организуется в стационаре, назначается лечебное голодание на три дня, после, в рацион вводят каши на воде, супы. Эффективно проведение медикаментозной терапии.

Появление боли в участке расположения печени может быть обусловлено наличием проблем с почками. Подобная клиническая картина наблюдается при пиелонефрите, травме почек, мочекаменной болезни. Определить болезнь помогают УЗИ, лабораторные обследования крови и мочи.

Боли в зоне печени могут фиксироваться при язвенной болезни ДПК. Патология выявляется тошнотой, рвотой. Боли беспокоят на голодный желудок, в ночное время. Уточнить диагноз позволяет проведение контрастной рентгенографии, фиброгастродуоденоскопии.

Вследствие происходящих патологических изменений в позвоночнике сдавливаются межпозвонковые нервы, в результате появляется боль, которая ирридирует в участок правого подреберья. Других характерных симптомов поражения печени при остеохондрозе не фиксируется. Диагноз подтверждается с помощью КТ, рентгенографии.

Боли в зоне печени возможны в результате острого аппендицита. Состояние обусловлено аномальным расположением слепой кишки прямо под печенью. Болевой синдром сопровождается тошнотой, рвотой, запорами и диареей. Температура может повышаться до 37,0 градусов. Состояние требует срочной госпитализации, в большинстве случаев проблему решают операционным путем.

При возникновении острых, тупых или ноющих болей в зоне печени следует обращаться к врачу и пройти инструментальное и лабораторное исследование. Самолечение недопустимо, поскольку боли могут быть вызваны по разным причинам. Иногда несвоевременное лечение приводит к появлению серьезных осложнений, порой несовместимых с жизнью.

Если заболевание носит хронический характер и под рукой имеются препараты, назначенные врачом, можно принимать препараты, корректировать рацион, затем пройти повторное исследование для оценивания состояния печени и своевременного обнаружения возможных патологических изменений органа.

При болях в области печени следует как можно быстрее обращаться к гастроэнтерологу, гепатологу или хирургу. В отдельных случаях требуется консультация онколога, нефролога или эндокринолога.

Для определения точной причины болей в печени назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

Проводятся лабораторные обследования крови, мочи, каловых масс. При исследовании крови определяют показатели ферментов АСТ и АЛТ. На основе анализов определяют степень нарушения тканей печени. Анализ крови позволяет определить ГГТ, щелочную фосфатазу, процент билирубина. Билирубин определяется и по анализу мочи.

Аппаратные исследования включают:

  • Проведение УЗИ для уточнения изменений размеров печени и обнаружения очагов воспаления и диффузных поражений. Проводится также эластография. Процедура уделяет возможность оценить эластичность тканей железы без применения инвазивных способов.
  • МРТ. Процедура позволяет получить полную картину состояния печени в тех участках, которые невозможно отследить УЗИ.
  • КТ. Исследование позволяет выявить неоднородность печеночных тканей. Специалист имеет возможность рассматривать орган в требуемой проекции.
  • Биопсию печени. Проводится с помощью специальной иглы, которой берется образец из органа на обследование. Биопсия уделяет возможность определить уровень фиброза, фазу очагового поражения.

После постановки диагноза организуется лечение основного недуга, которое является причиной болей в печени. При наличии болей после удаления желчного пузыря назначают спазмолитики, обезболивающие препараты. При болях, вызванных сопутствующими заболеваниями, назначают медикаментозную терапию, направленную на лечение основного недуга.

При проблемах с пищеварительным трактом, а также при болях в области печени, назначают диету, цель которой — разгрузить орган. В рацион рекомендуется включить продукты, содержащие большое количество белка и углеводов, с учетом того, что процент жиров и вредного холестерина при этом снижен.

Советуется использование несвежего хлеба, нежирных молочных изделий, протертых супов и каш из разных круп, диетического мяса, докторской колбасы, макаронных изделий, омлетов из белков, приготовленных на пару. Полезно использование растительных масел, количество сливочного масла, соли и сахара должно быть ограниченным.

Из рациона нужно исключить острые, жирные и жареные блюда. Не рекомендуется использование сдобы, грибных бульонов, чеснока, соусов, бобовых, желтков яиц, выпечек с кремом, шоколада, кофе, крепкого чая.

Необходимо полностью отказаться от использования спиртных, а также газированных напитков.

Боли в области печени могут быть сигналом о наличии серьезных патологий, требующих специализированного врачебного вмешательства. Своевременное обнаружение и лечение заболевания позволяет предупредить опасные осложнения.

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о болях в области печени в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Боли в зоне печени возникли внезапно. Сопровождались болевые ощущения тошнотой, рвотой, ознобом. Сперва думала, что отравилась, но когда повысилась температура, поняла, что проблема связана с внутренними органами. Обратилась за медицинской помощью, проводили обследование, диагнозом был острый панкреатит. Лечение организовали в стационарных условиях, для купирования приступа потребовалось 14 дней, после назначили диету. Лечение было эффективным, уже год рецидивов нет.

Боли в горле и повышенная температура беспокоили несколько дней. Думала, что болею ангиной. Постепенно состояние ухудшилось, воспалились лимфатические узлы, температура дошла до 39 градусов. Скорая помощь перевела меня в больницу, врач после пальпации печени и селезенки, сказал, что имеется подозрение на мононуклеоз. Анализы подтвердили диагноз. Лечение было организовано с использованием противовирусных препаратов. После лечения соблюдаю диету, не использую острое, жареное, кофе и газировку.

источник