Чем вылечить фиброз печени 2 степени

Чтобы фиброз первой стадии перешел в фиброз печени 2 степени, необходимо около четырех лет. Уже на начальных стадиях заболевания гибнет большое количество гепатоцитов, что негативно влияет на работу печени и выполнение основных функций органа.

Сегодня специалисты выделяют множество различных причин возникновения фиброза. Зачастую заболевание возникает из-за плохой наследственности или наличия врожденных патологий, а также после длительного или бесконтрольного приема некоторых лекарственных препаратов, алкоголя или в результате отравления токсическими веществами.

Основные причины появления фиброза второй стадии:

вирусные гепатиты (В, С, D), сопровождающихся возникновением острого воспаления;
различные вирусные инфекции в острой и хронической формах (инфекционный мононуклеоз);
цитомегаловирусная инфекция (разновидность герпеса);
продолжительное (более восьми лет) употребление алкоголя;
резкое ослабление иммунитета;
аутоиммунный гепатит, когда организм самостоятельно уничтожает здоровые клетки печени;
отклонение в функционировании желчных путей;
наличие желчнокаменной болезни;
развитие токсического гепатита, сопровождающегося поражением печени различными ядами, веществами и пр.;
употребление некоторых лекарств (используемых в терапии опухолей, ревматизмов и пр.);
венозный застой в печеночных сосудах.

Важно! Наличие лишнего веса, сахарный диабет, нехватка основных питательных элементов могут стать причиной возникновения фиброза.

Признаки печеночного фиброза могут проявиться через пять лет после старта патологического процесса. Зачастую заболевание уже на 2 стадии болезни сопровождается:

увеличением размеров органа;
тромбоцитопенией;
кровотечением из пищевода;
увеличением селезенки.

Фиброз, который ограничивает нормальное функционирование печени, часто становится причиной цирроза, а также возникновения печеночной недостаточности, портальной гипертензии. Данная стадия не подлежит лечению и требует пересадки печени. Первая и вторая стадии зачастую протекает без выраженных симптомов. Поэтому на данном этапе заболевание трудно диагностировать. Вторая стадия может сопровождаться воспалением и увеличением селезенки. При этом уменьшается количество форменных элементов крови (лейкоцитов, тромбоцитов), что вызывает малокровие, анемию. Ткани печени существенно изменяются.

Важно! При своевременно начатой терапии на второй стадии прогноз на выздоровление благоприятен.

Скорость прогрессирования напрямую зависит от выраженности воспалительных процессов в печени. Дальнейшее развитие болезни (3 и 4 стадия) может вызывать цирроз, возникновение варикозного расширения вен данного органа, кровоизлияния, образования рубцов.

Прогноз при фиброзе второй степени зависит не только от индивидуальной восприимчивости организма к медикаментозному лечению, но и от нормализации образа жизни и соблюдения диеты.

Основываясь на степени распространенности и локализации патологического процесса, можно выделить несколько основных форм протекания заболевания:

венулярную – очаг расположен в центральной части органа;
перицелюлярную – воспаление в основном сосредоточено вокруг гепатоцитов;
септальная – наличие больших по размерам некротических участков, образование большого количества фиброзных септ;
перидуктальная — характеризуется постоянно разрастающейся соединительной тканью, располагающейся вокруг желчных канальцев;
смешанная форма – самый распространенный вариант фиброза, включающий в себя все признаки, описанные выше.

Скорость развития фиброза от начальной до последней стадии определятся главным образом типом патологии.

Нецирротическая форма может развиться при различных тяжелых инфекционных заболеваниях. При этом может развиваться склеротическое изменение, тромбоз в печеночных сосудах. Данная патология зачастую становится следствием чрезмерного употребления алкоголя, наличия гепатита различной природы, воздействия токсических веществ, неконтролируемого применения медикаментозных препаратов.
Перипортальная форма дополняется потальной гипертонией и отличается повышенной тяжестью протекания. Начинается заболевание поражением паразитами, которое происходит через загрязненную воду. Данная форма опасна тяжелыми осложнениями, когда гельминт попадает в человеческий организм.

Как отмечалось выше, заболевание на 2 стадии достаточно сложно диагностировать, так как чаще всего фиброз на этом этапе не сопровождаются существенными проблемами в функционировании всего организма. Первые признаки появляются лишь спустя несколько лет в процессе вялотекущего развития патологии. Чтобы устанавливать степень фиброза, специалистами были разработаны различные способы:

проведение специального анализа крови с определением числа специфических маркеров;
анализ мочи;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
радионуклидный метод исследования печени (сканирование при помощи радиоактивных индикаторов);
биопсия.

Биопсия является наиболее эффективным и информативным способом диагностики фиброза – она позволяет установить не только факт наличия болезни, но и определить ее стадию. Специальной иглой извлекается частичка ткани пораженного органа, к которому добавляется специальный краситель. После чего образец изучают под микроскопом. Данный способ диагностики позволяет отслеживать степень развития фиброзных отклонений.

Важно! Специалисты рекомендуют проводить биопсию не реже одного раза в три года. Это позволит отследить динамику развития болезни и своевременно скорректировать терапию.

При первых симптомах и подозрениях на наличие фиброза необходимо собрать полный анамнез, уточнить наличие наследственных болезней печени. Ранее предполагалось, что процесс замещения здоровой ткани фиброзной необратим, но исследования последних лет доказывают возможность обратного при адекватной терапии.

Лечение фиброза второй степени должно основываться на комплексном подходе, воздействуя на последствия заболевания и причину патологического процесса. Сказать однозначно, как лечить вторую стадию, невозможно. Однако существуют общий принцип лечения, состоящий из трех фаз: устранение причины, терапия патологических изменений, уменьшение выраженности сопутствующих симптомов.

Если специалистам удалось выяснить причину заболевания, начинать лечить фиброз 2 степени необходимо с этиотропной терапии.

При злоупотреблении алкоголем следует избавить больного от алкогольной зависимости. Использование других способов терапии бессмысленно, если не устранена причина.
При гепатите, вызванном вирусом, используют препараты интерферона (Виферон), которые устраняют инфекцию и обладают иммуномодулирующим эффектом.
Если причиной стало употребление лекарственных препаратов или токсическое отравление, то следует прекратить отравление и провести детоксикацию.
Когда имеет место аутоиммунное расстройство, лечение начинают с использования кортикостероидных препаратов (Преднизолон), что помогает снизить воспаление, а также иммуносупрессоры, которые уменьшают активность иммуноглобулинов, атакующих здоровые клетки (Азатиоприн).

Когда причиной фиброза второй степени стали другие хронические или острые заболевания различных органов и систем, то в этом случае терапия должна быть направлена на устранение патологических изменений в организме.

Терапия застойных процессов в желчевыводящих проходах. Для этого используют желчегонные препараты (Аллохол, Оксафенамид), спазмолитики, если нет конкрементов (Но-шпа, Дротаверин).
Лечение портальной гипертензии. С этой целью применяют мочегонные препараты (Фуросемид), которые помогут вывести избыточное количество жидкости из брюшной полости.
Очистка организма от токсических веществ, удаление излишков меди, которые могут накапливаться при расстройствах печеночного метаболизма.
С целью восстановления поврежденных и защиты клеток печени (гепатоцитов) применяют гепатопротекторы (Урсохол, Эссенциале).

Отклонения в работе печени даже на второй стадии чаще всего сопровождаются различными симптомами.

Для устранения кожной сыпи применяют антигистаминные препараты (Лоратадин, Супрастин).
Также часто фиброз печени сопровождается депрессионными состояниями. В этом случае рекомендовано применение антидепрессантов (Ньювелонг, Паксил).
При наличии сопутствующих болевых симптомов, например, головной боли, используют анальгетики (Парацетамол, Анальгин, Нурофен).
При наличии быстрой утомляемости показан покой и отдых, сбалансированное питание, прием витаминных комплексов (Дуовит, Витрум).

Недавно проведенные исследования доказали, что воспаление в соединительных тканях печени обратимо, особенно, если лечение начато не позднее второй стадии болезни, и может быть вылечено терапевтически. Современный фармацевтический рынок предлагает специальные антифиброзные препараты, которые способны останавливать накопление фиброзных клеток и образование фиброзной ткани. Однако эффективность и безопасность данных препаратов все еще не доказаны.

Если лечить фиброз печени комплексно, то в данном случае вместе с медикаментозным лечением показана терапия с использованием средств народной медицины. Также немедикаментозное лечение показано в период ремиссии для снижения вероятности возникновения рецидивов. Применяют следующие способы лечения:

Для улучшения оттока желчи и укрепления иммунитета применяют настойку, приготовленную из молотых семян расторопши. Данное средство оказывает гепатопротекторное действие. Для угнетения роста фиброзных тканей применяют настойку белой лапчатки. Для этого десять граммов корней сухой травы смешивают со ста миллилитрами водки, дают настояться в течение тридцати дней. После этого средство используют дважды в день по двадцать-тридцать капель, запивая водой.

Важно! Не рекомендуется применять спиртосодержащие настойки в терапии фиброза печени, когда заболевание вызвано алкогольным гепатитом.

Желчегонного и иммуномодулирующего эффекта можно добиться, используя отвар плодов шиповника.

Для приготовления отвара плоды заливают горячей водой и настаивают в термосе в течение ночи. Применяют по паре столовых ложек три раза в день. Для получения желчегонного эффекта, используют отвар из кукурузных рыльцев. Такое средство оказывает противовоспалительное действие, показано при патологическом застое желчи. Отвар способствует растворению конкрементов. Оливковое масло также имеет желчегонный эффект. Особенно эффективно использовать масло в сочетании с медом, смешивая компоненты в равных частях. Стоит понимать, что подобного рода чистка влияет не на процесс зарубцовывания в печени, сколько способствует устранению сопутствующих симптомов.

При отсутствии своевременного лечения, фиброз второй степени может повлечь за собой развитие серьезных осложнений и негативные последствия.

Осложнение фиброза и переход из ранних стадий болезни в более поздние, развитие цирроза.
Скопление большого количества жидкости и развитие воспаления в брюшной полости.
Существенное расширение вен пищевода, венозное кровотечение.
Расстройства сознания, сопровождающиеся нарушениями в работе мышц.
Развитие опухоли печени (карциномы).
Тяжелая почечная недостаточность.
Развитие заболеваний органов, поражающихся вследствие возникновения нарушений в работе печени (отклонения в работе желудка, кишечника, анемия, бесплодие).

Заболевание можно победить только совместно с квалифицированными специалистами, которые помогут установить причину фиброза и назначить эффективное лечение, не допустив развития болезни до более поздних стадий. Возникновение фиброза печени второй степени является стимулом к тому, чтобы человек пересмотрел свой образ жизни. Больному следует отказаться от вредных привычек, употребления алкоголя, курения, жареной и копченой пищи.

регулярное занятие спортом;
минимизация стрессовых ситуаций;
полноценный отдых;
здоровое питание; исключение алкогольных напитков.

источник

Люди в настоящее время все чаще сталкиваются с фиброзом печени. По сути, данное заболевание является следствием многочисленных патологических процессов, которые были запущены в организме под воздействием негативных факторов. Эта болезнь носит хронический характер и приводит ко множеству опасных для жизни осложнений.

Фиброзом в медицине именуется состояние, при котором печеночная ткань перерождается. Она превращается в соединительную, приводя к некрозу. Поначалу болезнь никак не проявляет себя, и такое положение может продолжаться от нескольких месяцев до 10 лет. Позже патология переходит во вторую степень, которая начинает сопровождаться симптомами общего ухудшения самочувствия. Четвертая и пятая стадии болезни приводят к циррозу печени.

Фиброз печени второй степени характеризуется проявлением рубцов на тканях, что впоследствии приводит к замене нормальных клеток на атипичные. Образующаяся фиброзная или жировая ткань – свидетельство патологического процесса, происходящего в органе, связанного с отмиранием гепатоцитов. Из-за развития заболевания железа не может выполнять свои функции. Кроме того, на 2 стадии фиброза печень теряет возможность к восстановлению.

Существует несколько типов фиброза печени. Они подразделяются по причинам развития болезни и локализации очага замененной ткани:

Перидуктальный. Данный вид диагностируется при сбоях в процессе оттока желчи. Локализуется фиброз в местах, где пролегают выводящие протоки.
Септальный. Эта форма характеризуется наличием большого количества отмершей ткани органа.
Смешанный. Комбинирует в себе любые проявления и различную локализацию других видов фиброза.
Перицелюлярный. Процесс обычно связан с клетками печени и располагается вокруг них.
Венулярный. В этом случае болезнь локализуется в центре органа.

Существует несколько основных пунктов, которые формируют группу риска. Согласно ей, есть определенные болезни и факторы, способные спровоцировать развитие фиброза. Среди них:

употребление спиртного длительное время;
наследственная предрасположенность;
хронические болезни печени и эндокринной системы;
сахарный диабет;
лишний вес;
врожденная склонность к болезни.

Конечно же, заболевают не только люди, входящие в группу риска. Причинами развития патологии печени могут быть:

гепатиты B, C, D;
гепатоз;
болезни вирусного характера (острая и хроническая формы);
сниженный иммунитет;
застой венозной крови в сосудах печени;
болезни желчевыводящих путей;
аутоиммунный, токсический гепатит;
употребление противоопухолевых лекарственных препаратов.

Иногда болезнь развивается из-за наличия у больного других заболеваний, которые мешают печени выполнять ее прямые функции. В этом случае ткани также могут начать отмирать и разовьется фиброз.

На первом этапе фиброз протекает почти бессимптомно, но на второй человек может отметить у себя патологические изменения в общем самочувствии. Болезнь проявляется следующим образом:

слабость, сонливость;
эмоциональные расстройства: раздражительность, депрессия;
частые носовые кровотечения;
проявления гематом даже при незначительных травмах;
частые инфекционные болезни;
анемия.

Нередко фиброз печени 2 степени люди принимают не за болезнь, а за состояние усталости, сонливость или влияние плохой экологии. При обнаружении двух-трех симптомов из списка, необходимо сразу же обратиться в больницу для полного, детального обследования. Это поможет предотвратить усугубление болезни и возникновение необратимых процессов в организме.

Патология печени первое время протекает бессимптомно не только для больного, но и для врача-диагноста. Тем не менее, вторая стадия уже способна проявиться при некоторых видах исследований.

Прежде болезни печени любого характера выявляли только на УЗИ и при выполнении биопсии. Сейчас существует новый вид диагностики – фиброскопия. С помощью процедуры, благодаря излучаемым импульсам электромагнитного типа, визуализируются участки органа, подвергшиеся рубцеванию. Помимо фиброскопии для выявления болезни используют биохимический анализ крови.

Врачи нередко спорят о том, как лечить фиброз печени 2 степени. Дело в том, что медикаментозная терапия помогает не всегда, а для пересадки органа (как при 4 и 5 стадиях) еще слишком рано. В любом случае, при появлении первых подозрений на фиброз, врач назначает ряд анализов и исследований. Это помогает поставить правильный диагноз.

Если наличие фиброза подтверждено, выявляют причину его образования для устранения. После этого стараются избавиться от возникших патологических процессов, спровоцированных болезнью и снизить остроту проявления симптомов.

Внимание! Вылечить фиброз можно только в том случае, если терапия контролируется врачом, а пациент соблюдает все предписания и имеет желание лечиться.

Когда причина болезни выявлена, назначают терапию. Это необходимо для того, чтобы лечение фиброза печени 2 степени было эффективным. В зависимости от повода развития заболевания, лечить пациента начинают по-разному:

Злоупотребление алкоголем. Больного необходимо избавить от зависимости. В противном случае лечение будет бессмысленным.
Гепатит. Для устранения необходим ряд противовирусных препаратов, борющихся с инфекцией и стимулирующих иммунитет человека.
Отравление токсинами. Важно очистить организм от попавшего токсина. Для этого назначаются препараты для чистки печени.
Аутоиммунное заболевание. Для лечения требуются препараты, снимающие воспалительный процесс и блокирующие атаку здоровых клеток.

Совет! О полном списке причин развития болезни и способах поддержания печени может индивидуально проконсультировать только врач.

В лечении фиброза печени 2 степени всегда применяются медикаменты. Они могут использоваться не только для устранения причины болезни, но и для снятия сопутствующих симптомов:

Антигистаминные средства. Применяются для снятия зуда и покраснения кожных покровов.
Антидепрессанты и успокоительные средства. Их назначают в случае развития у пациента психологических расстройств, например, депрессии, тревожности и раздражительности.
Анальгетики. Использование этих средств необходимо в случае частых мигреней и болевых ощущений в мышцах.
Витамины. При снижении иммунитета их необходимо принимать для улучшения общего состояние здоровья пациента, и повышения сопротивляемости организма болезням.

Врач также может назначить другие препараты для устранения сопутствующих фиброзу симптомов. Это зависит от общего самочувствия пациента и течения болезни.

При фиброзе необходимо придерживаться диетического питания №5 по Певзнеру. При этой болезни стоит исключить и снизить до минимального объема прием определенных продуктов:

Помимо этого, не стоит употреблять продукты, которые вызывают диарею, газообразование и вздутие. Их прием пагубно сказывается на ходе патологического процесса в печени. Еду лучше всего тушить или варить. Жареные, острые и жирные продукты негативно влияют на орган и усугубляют течение болезни.

Принимать пищу стоит 4-5 раз в день, небольшими порциями. Выпивать нужно около 2-х литров воды в день, чтобы печени смогла очиститься.

При фиброзе народные средства обычно применяются в качестве дополнительного метода лечения. Нетрадиционная медицина способна поддерживать состояние органа при основной терапии, положительно действует на ткани во время ремиссии и для профилактики обострений.

Чаще всего используют следующие рецепты:

Семена расторопши. Их помещают в термос или кружку, заливают кипятком (в пропорциях 1/3) и оставляют настаиваться на 3-4 часа. Для правильного приготовления настоя посуду стоит закрыть крышкой. Средство способствует оттоку желчи и улучшает иммунитет.
Белая лапчатка. Мелко нарезанные корни растения (50 гр) необходимо залить водкой (0.5 л). Настаивается состав около месяца. Принимают лекарство по 20 капель, запивая большим количеством воды. Примечание: средство противопоказано людям, у которых болезнь проявилась из-за тяги к алкоголю.
Оливковое масло. Его необходимо смешать с медом в пропорциях 1 к 1. Смесь способна очистить протоки желчевыводящих путей.

Об использовании средств народной медицины стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Дело не только в возможной аллергической реакции на составные части препарата, но и в некоторых противопоказаниях при фиброзе или других имеющихся заболеваниях.

Фиброз, находящийся на любой стадии развития, становится причиной нарушения функций, выполняемых печенью. В дальнейшем это приводит ко множеству различных заболеваний. В первую очередь, отмирание тканей провоцирует печеночную недостаточность и гипертензию портального типа.

Другим осложнением фиброза второй степени может быть расширение вен в брюшной полости, которое провоцирует многочисленные внутренние кровотечения и воспалительный процесс. Кроме того, наиболее распространенным последствием становится цирроз печени, развивающийся на пятой стадии фиброза. Также часто обнаруживается тяжелая форма недостаточности и развитие опухолей.

Фиброз печени 2 степени, прогноз на выздоровление у которого предсказать крайне сложно, связан в этом вопросе со множеством факторов. В зависимости от стадии развития болезни и образа жизни, который ведет человек, можно сделать вывод о том, как долго будут протекать начальные степени патологии.

Также прогноз фиброза печени во 2 степени зависит от лечения и адекватности назначаемых препаратов. Если от терапии не наблюдается улучшений, а состояние органа становится хуже, нужно полностью изменить тактические способы.

Процесс развития усугубляется и ускоряется инфекционными заболеваниями и приемом лекарств, угнетающих состояние органа. Если человек не соблюдает рекомендации врача для поддержания здоровья печени, принимает алкоголь и не придерживается диеты, болезнь начинает прогрессировать очень быстро и приводит к полному циррозу.

В качестве профилактики фибротического поражения органа рекомендуется отказаться от вредных привычек и начать правильно питаться. Занятия спортом также способны улучшить состояние печени человека.

Необходимо помнить о правильном питании и физической активности. Это поможет предотвратить образование болезни или приведет к замедлению ее течения. Также рекомендуется проходить полное медицинское обследование 1-2 раза в год, чтобы обнаружить патологию или предрасположенность к ней как можно раньше.

источник

Фиброз печени – это воспалительное заболевание, которое опасно не только для здоровья человека, но и для его жизни.

Характеризуется постепенным разрастанием соединительной ткани, в результате чего возникает ответная реакция клеток печени в виде воспалительного процесса.

Заболеванием страдают не только взрослые, но и даже новорожденные дети, у которых может быть врожденный фиброз.

Детский печеночный фиброз достаточно частое явление. Болезнь часто возникает на фоне других патологий печени.

Для того чтобы понять, как лечить фиброз, нужно выяснить причины появления и симптомы.

Воспаление на начальных этапах является защитной реакцией организма, который пытается сохранить орган в целости, в результате чего активизируется функция повышенной регенерации.

Но если печень сильно пострадала, то фиброз провоцирует сбои в метаболизме. По этой причине ткани не успевают разрушаться, а замещают собой печеночные клетки. Для недопущения развития болезни необходимо пересмотреть рацион.

Нужно знать что, цирроз – это неизлечимое заболевание, а фиброз можно вылечить медицинскими препаратами, народными средствами, правильной диетой.

Согласно причине появления болезни фиброз классифицируют следующим образом:

кардиальный фиброз печени (первичный гепатопортальный склероз), возникает у людей с аутоиммунными патологиями или гепатитом вирусного происхождения, часто появляется у людей страдающих алкоголизмом, сахарным диабетом, патологиями сердечнососудистой системы;
перипортальный фиброз – в результате паразитарной инвазии шистосомозом;
врожденный фиброз – возникает по причине заболеваний, которые передаются по наследству.

Как и многие другие заболевания, фиброз печени развивается несколькими ступенями.

Существует четыре стадии фиброза печени, которые указывают на развитие болезни:

фиброз печени 1 степени характеризуется незначительным изменением цвета и структуры органа;
фиброз печени 2 степени: значительно изменяется внешний вид печени. Портальные тракты увеличиваются. Если вовремя не выявить заболевание и не начать эффективное лечение, то патология может привести к тяжким осложнениям;
последующее развитие болезни приводит к переходу в фиброз печени 3 степени. На данном этапе печеночная ткань рубцуется в большом объеме;
фиброз печени 4 степени – это заключительная ступень заболевания. Орган полностью закрывают рубцы, которые создают в строении ложные доли. Лечение возможно с помощью хирургического вмешательства. Существует риск различных осложнений, начиная от заражения других органов и заканчивая смертью больного. Трансплантация – это единственный способ спасти пациента и вернуть его к здоровой жизни.

Повышается риск стремительного развития заболевания после достижения 30-летней отметки.

Для профилактики болезни врачи рекомендуют придерживаться дисциплины правильного питания и исключить употребление алкогольных напитков.

Мужчины более подвержены скорому развитию заболевания по сравнению с женщинами.

Фиброз печени отличается скрытностью, без проявления каких-либо явных симптомов. При фиброзе печени симптомы на протяжении долгого времени, порой даже до нескольких лет, постепенно развиваются, ничем не выдавая присутствие болезни.

Однако впоследствии заболевание начинает проявляться. Первая стадия характеризуется увеличением размеров селезенки, понижением количества тромбоцитов и лейкоцитов. У пациентов наблюдается анемия.

На четвертой стадии болезнь может прогрессировать в цирроз. Воспалительный процесс говорит о борьбе органа с провокаторами, что является положительным моментом, так как печень еще имеет силы для самостоятельной борьбы.

В случае если заболевание возникло из-за инвазии гельминтами, то первые симптомы могут проявиться не ранее чем через 10 лет. В таком случае у больного наблюдается кровавая рвота, увеличение селезенки и печени.

Определить диагноз фиброз печени можно только пройдя комплексное обследование.

Появление симптомов напрямую зависит от стадии заболевания.

О последних стадиях могут свидетельствовать такие симптомы, как:

отсутствие аппетита;
слабость, утомляемость;
заболевания ЖКТ;
рассеянность, раздражительность, бессонница;
авитаминоз и анемия;
рвота кровью;
ослабленный иммунитет.

Основной причиной, по которой возникает фиброз, является вирусный гепатит. Во время этой болезни происходит постепенное уничтожение тканей печени.

Однако существуют и другие причины, провоцирующие развитие патологии:

вирусные инфекции (не гепатит), например, цитомегаловирус, мононуклеоз;
частое употребление спиртосодержащих напитков, особенно в комплексе с гепатитом C;
плохая наследственность;
закупоривание желчных протоков;
аутоиммунные заболевания;
желчнокаменная болезнь и патологии желчных протоков;
употребление некоторых медицинских препаратов;
венозный застой в печеночных тканях;
повышенное давление в воротной вене;
поражение органа различными ядами и токсинами.

Определить точную причину появления недуга сможет квалифицированный врач после проведения опроса, осмотра и обследований.

Диагностирование фиброза печени на первой и второй стадии является проблемой, так как патология на данных этапах протекает бессимптомно.

Такие признаки фиброза печени, как слабость и вялость – это обычно не повод обращаться в медицинское учреждение для прохождения УЗИ или других обследований.

Биопсия – это забор тканей печени специальным инструментом для гистологического исследования.

На смену данному методу диагностики пришел более современный способ – фиброскопия печени.

Суть данного метода заключается в ультразвуковом исследовании печени, в отличие от простого УЗИ, способного найти участки рубцевания.

Высокая эффективность и безопасность – это основные достоинства метода. Для получения развернутой картины назначаются и другие обследования, например, биохимический анализ крови.

Основная задача после установления диагноза – это остановить развитие болезни и восстановление полноценной работы печени.

Ранее считалось, что при фиброзе печени лечение может быть эффективным лишь при пересадке органа.

Однако современные лекарства разработаны с целью остановить развитие заболевания и даже обратить процесс вспять.

С помощью медицинских препаратов можно устранить главные причины, провоцирующие развитие фиброза.

Так, если имеет место кардиальный фиброз, то лечение должно быть акцентировано на нормализации работы сердечнососудистой системы.

Нужно прекратить употребление медпрепаратов, которые отрицательно влияют на работу органа – седативные, противозачаточные средства, антибиотики.

Для недопущения дальнейшего развития воспаления необходим прием лекарств, которые содержат интерферон, ингибиторы аминокислоты и другие вещества.

Широкое распространение получили препараты, которые угнетающе действуют на клетки соединительной ткани.

Даже на третьей стадии лечение фиброза печени доступно без хирургического вмешательства, а с применением лекарственных препаратов. Такое возможно при условии беспрекословного выполнения рекомендаций врача.

На любой стадии развития заболевания применяют медицинские препараты, которые:

устраняют причины угнетения гепатоцидов и распространения соединительной ткани;
снимают воспаление в органе;
способствуют росту клеток, которые препятствуют разрастанию патологической ткани;
нормализуют работу печени.

Помимо медикаментозных средств, пациенту рекомендована специальная диета и ограниченные физические нагрузки.

Только в случае неэффективности медикаментозного лечения может быть применена резекция. Данный метод лечения может быть назначен и в случае паразитарной природы фиброза.

Положительный результат достигается за счет лапароскопии, при которой происходит изъятие гельминтов.

На четвертой стадии заболевания может быть использован метод трансплантации печени, что будет способствовать полному выздоровлению пациента.

Применение средств народной медицины целесообразно, если это одобрил лечащий врач.

Однако как самостоятельное средство, народная медицина неэффективна, может быть использована в качестве дополнительной терапии.

Появление и развитие каждого заболевания вызвано сбоями в работе организма. Для того чтобы защитить себя от патологий печени, нужно вовремя устранять факторы, провоцирующие болезнь.

Наличие заболеваний печени – это уже риск развития фиброза, поэтому нужно проводить регулярное профилактическое лечение под контролем врача.

Неправильное питание и алкоголь оказывают плохое воздействие на печень. Необходимо ограничить употребление тяжелой, жирной пищи, исключить спиртосодержащие напитки.

Активный и здоровый образ жизни – это залог крепкого здоровья не только физического, но и эмоционального, поэтому не нужно пренебрегать физическими нагрузками.

На состоянии организма негативно сказывается плохая экология, что, к сожалению, является повсеместной проблемой. Поэтому рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе за городом.

Рекомендуется периодически проходить медобследование всего организма, принимать витамины. Намного легче предупредить заболевание, чем лечить патологию и ликвидировать последствия.

Доктором Певзнером был разработан специальный диетический рацион, который эффективен при лечении фиброза.

Здоровое питание обеспечивает организм необходимыми питательными веществами, при этом не нагружает печень жирами.

Диета запрещает употребление копченостей, консервированных, жареных, острых продуктов. К употреблению рекомендуются овощи и фрукты, злаки.

Этот рацион включает некоторые правила:

исключить все животные жиры;
уменьшить количество потребляемых белков и углеводов;
есть продукты, приготовленные на пару или запеченные;
рекомендуется вегетарианство;
еду принимать в теплом виде: ни холодную, ни горячую;
исключить из рациона бобовые;
употреблять минимум соли.

Употреблять пищу нужно до шести раз в день маленькими порциями. Важным моментом является питьевой режим – в сутки необходимо выпивать минимум два литра жидкости.

Такой рацион разгрузит печень от тяжелой работы. В комплексе с диетой может быть назначен гепатопротектор.

На третий месяц применения диеты необходимо проконсультироваться со специалистом относительно целесообразности ее дальнейшего применения.

Вылеченный фиброз печени далеко не редкость. Залог эффективного лечения – это своевременное обнаружение заболевания, правильно назначенное лечение.

При этом необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача относительно приема медикаментов, образа жизни и питания.

Гепатологи сталкиваются с огромным количеством осложнений разных заболеваний, но одно из самых распространенных по статистике является фиброма печени (фиброз). Эта патология не является самостоятельным заболеванием, она становится реакцией организма на протекающие заболевания, затрагивающие печень.

Когда у человека протекают острые, хронические процессы в печени, начинается разрастание рубцовой соединительной ткани. Это и есть характеристика того, что такое фиброз печени . Старт данный процесс получает после того, как началось отмирание клеток органа. Если вовремя не начать соответствующую терапию, болезнь переходит в портальную гипертензию, печеночную недостаточность и в конце развивается цирроз. Выбор средств, методов, продолжительности лечения зависит от диагностированного у пациента типа фиброза.

Это одна из форм патологии, которая характеризуется повышенным давлением воротной вены. Причиной развития этого явления становится паразитарное заболевание, к примеру, шистосоматоз. Перипортальный фиброз печени сопровождается портальной гипертензией, проявление которой могут начаться, спустя 10 лет после заражения. Далее будут наблюдаться симптомы портальной гипертензии (кровотечение из вен пищевода). Данная форма фиброза сопровождается рвотой свежей кровью, но даже при таких проявлениях больной может чувствовать себя удовлетворительно.

Данный вид заболевания развивается по причине наличия болезней сосудов, сердца. Кровь не получает в необходимом количестве кислорода. Кардиальный фиброз печени может провоцировать недостаточность правого желудочка, который не выполняет функцию «насоса» в полном объеме. Печень входит в большой круг кровотока, скорость по нему снижается, что провоцирует застой крови в печени и других органах (синдром Бадда-Киари). Повышенное артериальное давление приводит к тому, что жидкая часть крови проникает в ткани печени, вызывая отек.

Эту форму патологии часто принимают ошибочно за цирроз. Ставят диагноз, как правило, в возрасте от 3 до 10 дет, но в некоторых случаях позже, уже у взрослого человека. Врожденный фиброз печени одинаково часто встречается у женщин, мужчин. К первичным симптомам относится кровотечение из варикозно-расширенных пищеводных вен, спленомегалия, бессимптомная выраженная гепатомегалия с плотными краями органа. К гистологическим признакам наследственного фиброза относят плотные широкие коллагеновые фиброзные тяжи, которые окружают неизмененные дольки печени.

Для определения степени развития патологии используется биопсия печени. Расшифровку результатов проводят по индексу Клодель или шкале Метавир. По этим методикам в медицине выделяют 5 стадий фиброза печени , используется для обозначения степени заболевания значения от 0 до 4. Выделяют следующие варианты:

0 – присваивается если фиброз отсутствует.
F1 – указывается, если функционирование органа происходит не в полном объеме, между клетками крови и печени нарушен обмен. Прогноз при адекватном лечении благоприятный.
F2 – на этой стадии нарастают изменения, пораженная площадь печени увеличивается. Вылечить становится патологию сложнее, хуже поддается контролю при помощи лекарственных средств.
F3 – появляются уплотнения в структуре печени. Прогноз неблагоприятный, если не проводить грамотное лечение, происходит переход фиброза в последнюю стадию.
F4 – цирроз. Без хирургического вмешательства (трансплантация) вылечить заболевание нельзя.

Во многих случаях на первых этапах болезнь протекает без явных проявлений. Симптомы фиброза печени появляются только на выраженной стадии заболевания. Клинических проявлений на ранних этапах нет, накопление соединительной ткани может быть диагностировано только при гистологическом исследовании биоптата (фрагмент ткани органа, биопсия). К первичным признакам фиброза относят следующее:

снижение работоспособности;
повышенная утомляемость;
психологические, физические нагрузки переносятся сложнее.

Это неспецифическая симптоматика, которая может указывать и на другие патологии. На последующих этапах могут проявляться такие симптомы:

снижение иммунитета;
малокровие (анемия);
синяки по всему телу, образование сосудистых «звездочек»;
кровотечение из расширенных пищеводных вен.

На первых стадиях болезнь трудно заподозрить, потому что признаки являются неспецифическими. Длительное время патология протекает без явных проявлений. Если же возникают подозрения, то диагностика фиброза печени может проводиться несколькими способами. Первый вариант – лабораторный, назначаются такие анализы:

Общий анализ крови. Он покажет уровень СОЭ, гемоглобина, лейкоцитов. Проводится анализ для выявления вирусных гепатитов, определения свертываемости крови.
Тест на маркеры фиброза – PGA-индекс.
Биохимия крови. Помогает определить количество микроэлементов в плазме, проверить функции поджелудочной железы, печени.
Общий анализ мочи.
Назначают исследование на антигладкомышечные, антинуклеарные, антимитохондриальные антитела. Это помогает отследить наличие аутоиммунных поражений.
Анализ кала, копрограмма на глистную инвазию.

Еще один способ подтверждения диагноза – инструментальные методы. Для точной постановки назначают такие процедуры:

Эзофагогастродуоденоскопия – вмешательство малоинвазивного типа, помогает оценить состояние пищеводных вен, желудка, двенадцатиперстной кишки.
УЗИ. Помогает найти очаговые участки на печени соединительной ткани, нарушения в структуре желчных протоков, кишечника, почек.
КТ. Компьютерная томография используется для исключения опухолевых процессов. Помогает определить точное местонахождение очаговых изменений.
Тонкоигольная биопсия. Проводится процедура под контролем УЗИ, помогает поставить окончательный, точный диагноз: онкология, фиброз или цирроз печени.
Непрямая эластометрия становится альтернативой биопсии. Это новый неинвазивный метод исследования органа. Для проведения необходим аппарат «Фиброскан», длительность манипуляции – 10 мин.

Главная задача больного и врача – остановить процесс замещения нормальных клеток соединительной тканью, запустить процесс восстановления функций органа. Все лечение фиброза печени направлено на достижения этих двух задач. В прошлом эта патология считалась неизлечимой, единственным входом была трансплантация. Сейчас же есть эффективная схема, как лечить фиброз, которая останавливает дальнейшее разрастание соединительной ткани, обращает этот процесс вспять. На любой стадии, типе болезни используется ряд препаратов, которые:

снижают степень воспалительных процессов;
устраняют главную причину, по которой происходит изменение тканей органа, отмирают гепатоциты;
активируют восстановительные процессы, работу органа;
уменьшают процесс снижения количества клеток, которые препятствуют образованию соединительной ткани.

Вместе с применением специальных медикаментов всем пациентам необходимо соблюдать образ жизни, который повышает стрессоустойчивость. Можно выделить следующие рекомендации:

отказ от приема наркотических средств, алкоголя;
применение специальной диеты для людей с таким диагнозом;
точно соблюдение графика приема, дозировки медикаментов;
исключение контакта с веществами, вызывающие отравление;
регулярные, умеренные физические нагрузки.

Еще один метод терапии – хирургическое вмешательство. Применяется оно только, если прочие способы не дали положительного эффекта. Как правило, используется этот вариант, когда необходимо удалить паразитов при развитии шистосоматоза. Используется лапраскопическое оборудование, которые выполняет роль вакуумных отсосов. При их помощи из органа удаляются все чужеродные организмы, которые обосновались в полостях и провоцируют образование фиброзной ткани.

Вылечить болезнь только таким путем нельзя, это часть комплексной терапии, которая может оказать поддержку к основному курсу лечения. Натуральные компоненты некоторых целебных растений помогают улучшить работу гепатоцитов, снизить воспаление. Лечение фиброза печени народными средствами можно проводить по следующим рецептам:

Расторопша. Это средство считаются эффективным, можно приобрести в таблетированном виде или сделать самостоятельно. Семена этого растения нужно растереть до состояния порошка, принимать за сутки 4 ложки столовые. Если просто прогладывать смесь сложно, можно добавить ее в напиток (чай, кефир).
Белая лапчатка. Из этого растения готовят настойку, которая улучшает работу органа. Берется 50 г сырья на 0.5 л водки. На протяжении 3 недель следует настаивать лекарство. Три капли растворяйте в 50 мл оды и выпивайте 3 раза за сутки.
Помочь избавиться от воспалительного процесса может средство из 70 мл экстракта шиповника, 250 г чернослива и 25 г крушины. Компоненты хорошо перемешиваются в литре кипятка и 30 минут кипятятся на медленном огне. Настаивайте средство 2 часа, затем перед сном выпивайте по ½ стакана. До самого утра нельзя ничего кушать или пить.

Чтобы вылечить данное заболевание, необходимо составить правильный рацион. Питание при фиброзе печени имеет свои особенности, для этих целей хорошо подходит диета «стол №5». Цель такого рациона – химическое щажение органа, но сохранение полноценного здорового питания, функции желчевыводящей системы. Диета содержит следующие общие характеристики:

небольшое уменьшение углеводов, белков;
ограничение на количество жиров;
не рекомендуется употреблять холодные блюда;
умеренное ограничение соли;
исключаются продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты, пурины;
готовятся блюда только путем варки, запекания, иногда допускается тушение;
исключаются из диеты продукты, которые способны вызывать вздутие кишечника, стимулируют секрецию пищеварительных соков, богатые экстрактивными веществами, содержащие грубую клетчатку.

Важно соблюдать режим питания, необходимо весь рацион разделить на 5 приемов пищи за день. Порции должны быть одинаковыми, пить жидкость лучше натощак. Примерный суточный рацион при фиброзе должен содержать следующее количество элементов:

до 400 г углеводов;
до 90 г жиров;
до 80 г белков;
минимум 1,5-2 л жидкости;
общая энергетическая ценность – 2500-2700 ккал;
не более 10 г соли за стуки.

источник

Основные причины появления фиброза второй стадии:

вирусные гепатиты (В, С, D), сопровождающихся возникновением острого воспаления;
различные вирусные инфекции в острой и хронической формах (инфекционный мононуклеоз);
цитомегаловирусная инфекция (разновидность герпеса);
продолжительное (более восьми лет) употребление алкоголя;
резкое ослабление иммунитета;
аутоиммунный гепатит, когда организм самостоятельно уничтожает здоровые клетки печени;
отклонение в функционировании желчных путей;
наличие желчнокаменной болезни;
развитие токсического гепатита, сопровождающегося поражением печени различными ядами, веществами и пр.;
употребление некоторых лекарств (используемых в терапии опухолей, ревматизмов и пр.);
венозный застой в печеночных сосудах.

Важно! При своевременно начатой терапии на второй стадии прогноз на выздоровление благоприятен.

венулярную – очаг расположен в центральной части органа;
перицелюлярную – воспаление в основном сосредоточено вокруг гепатоцитов;
септальная – наличие больших по размерам некротических участков, образование большого количества фиброзных септ;
перидуктальная — характеризуется постоянно разрастающейся соединительной тканью, располагающейся вокруг желчных канальцев;
смешанная форма – самый распространенный вариант фиброза, включающий в себя все признаки, описанные выше.

Скорость развития фиброза от начальной до последней стадии определятся главным образом типом патологии.

Нецирротическая форма может развиться при различных тяжелых инфекционных заболеваниях. При этом может развиваться склеротическое изменение, тромбоз в печеночных сосудах. Данная патология зачастую становится следствием чрезмерного употребления алкоголя, наличия гепатита различной природы, воздействия токсических веществ, неконтролируемого применения медикаментозных препаратов.
Перипортальная форма дополняется потальной гипертонией и отличается повышенной тяжестью протекания. Начинается заболевание поражением паразитами, которое происходит через загрязненную воду. Данная форма опасна тяжелыми осложнениями, когда гельминт попадает в человеческий организм.

проведение специального анализа крови с определением числа специфических маркеров;
анализ мочи;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
радионуклидный метод исследования печени (сканирование при помощи радиоактивных индикаторов);
биопсия.

При злоупотреблении алкоголем следует избавить больного от алкогольной зависимости. Использование других способов терапии бессмысленно, если не устранена причина.
При гепатите, вызванном вирусом, используют препараты интерферона (Виферон), которые устраняют инфекцию и обладают иммуномодулирующим эффектом.
Если причиной стало употребление лекарственных препаратов или токсическое отравление, то следует прекратить отравление и провести детоксикацию.
Когда имеет место аутоиммунное расстройство, лечение начинают с использования кортикостероидных препаратов (Преднизолон), что помогает снизить воспаление, а также иммуносупрессоры, которые уменьшают активность иммуноглобулинов, атакующих здоровые клетки (Азатиоприн).

Терапия застойных процессов в желчевыводящих проходах. Для этого используют желчегонные препараты (Аллохол, Оксафенамид), спазмолитики, если нет конкрементов (Но-шпа, Дротаверин).
Лечение портальной гипертензии. С этой целью применяют мочегонные препараты (Фуросемид), которые помогут вывести избыточное количество жидкости из брюшной полости.
Очистка организма от токсических веществ, удаление излишков меди, которые могут накапливаться при расстройствах печеночного метаболизма.
С целью восстановления поврежденных и защиты клеток печени (гепатоцитов) применяют гепатопротекторы (Урсохол, Эссенциале).

Отклонения в работе печени даже на второй стадии чаще всего сопровождаются различными симптомами.

Для устранения кожной сыпи применяют антигистаминные препараты (Лоратадин, Супрастин).
Также часто фиброз печени сопровождается депрессионными состояниями. В этом случае рекомендовано применение антидепрессантов (Ньювелонг, Паксил).
При наличии сопутствующих болевых симптомов, например, головной боли, используют анальгетики (Парацетамол, Анальгин, Нурофен).
При наличии быстрой утомляемости показан покой и отдых, сбалансированное питание, прием витаминных комплексов (Дуовит, Витрум).

Важно! Не рекомендуется применять спиртосодержащие настойки в терапии фиброза печени, когда заболевание вызвано алкогольным гепатитом.

Желчегонного и иммуномодулирующего эффекта можно добиться, используя отвар плодов шиповника.

Осложнение фиброза и переход из ранних стадий болезни в более поздние, развитие цирроза.
Скопление большого количества жидкости и развитие воспаления в брюшной полости.
Существенное расширение вен пищевода, венозное кровотечение.
Расстройства сознания, сопровождающиеся нарушениями в работе мышц.
Развитие опухоли печени (карциномы).
Тяжелая почечная недостаточность.
Развитие заболеваний органов, поражающихся вследствие возникновения нарушений в работе печени (отклонения в работе желудка, кишечника, анемия, бесплодие).

регулярное занятие спортом;
минимизация стрессовых ситуаций;
полноценный отдых;
здоровое питание; исключение алкогольных напитков.

Фиброзом называют патологический процесс в печени, при котором на фоне воспаления уплотняется и разрастается соединительная ткань.

Возникновение заболевания диагностируется при воздействии разнообразных неблагоприятных факторов.

Лечение фиброза печени второй степени проводится с применением медикаментозной терапии.

Существуют разнообразные причины фиброза печени второй степени. Наиболее часто патологический процесс развивается на фоне:

Вирусных заболеваний
Цитомегаловирусной инфекции
Вирусных гепатитов
Инфекционного монокулеза
Употребления алкоголя
Заболеваний желчных путей

Также патология может развиваться при закупорке желчных путей. Достаточно часто причиной заболевания является постоянное употребление лекарственных препаратов. При нарушениях в работоспособности иммунной системы также может диагностироваться заболевание.

В период патологического процесса у пациентов наблюдается ярко выраженная симптоматика, развитие которой наблюдается на потяжении пяти лет.

При обследовании пациента наблюдается увеличение органа. Достаточно часто у пациентов диагностируют кровотечение из пищевода. В период течения патологического процесса может наблюдаться тромбоцитопения. В некоторых случаях патологический процесс сопровождается расширением селезенки. Патология также может сопровождаться анемией.

Данное заболевание характеризуется слабо выраженными симптомами. Именно поэтому человеку рекомендуется своевременно проводить обследование органа, что даст возможность своевременного определения патологического процесса.

Для терапии патологического процесса достаточно часто используются иммуномодуляторы.

Пациентам преимущественно делается назначение:

Нуклеината натрия
Левамизола
Тактивина
Ороата калия

С помощью препарата Нуклеинат натрия осуществляется стимуляция биосинтеза белка. Препарат характеризуется наличием выраженного липотропного эффекта. В период применения лекарства наблюдается повышение антитоксической функции печени. Одноразовая доза медикамента составляет 0,5 грамм. Длительность лечения составляет две недели.

Благодаря лекарству Левамизол обеспечивается увеличение активности клеточного иммунитета. Если у пациента наблюдается значительная выраженность аутоиммунного компонента, то прием данного препарата строго запрещается. В сутки пациенту необходимо принимать 150 миллиграмм лекарства. Прием препарата осуществляется в течение трех дней. После этого необходимо прекратить лечение на такой же промежуток времени и снова его повторить.

Фиброз печени — достаточно серьезная патология

Препарат Тактивин характеризуется наличием ярко выраженного иммуностимулирующего действия. Введение препарата осуществляется под кожу один раз в день. Специалисты рекомендуют проводить процедуру в вечернее время. Курс лечения препаратом длиться от 5 до 14 дней в зависимости от тяжести протекания заболевания.

Ороата калия осуществляется стимуляция биосинтеза белка. Также лекарство обладает выраженным анаболитическим действием. Назначение лекарства осуществляется при остром течении заболевания. Прием медикамента осуществляется внутрь трижды в сутки. За один раз пациенту рекомендуется прием не более 0,5 грамм препарата. Курс лечения должен составлять две недели.

Иммуномодуляторы обладают высокой эффективностью в лечении фиброза печени.

Подбор определенного медикамента осуществляется доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

При фиброзе печени достаточно часто делают назначение Аллохола. Это лекарственный препарат, который разработан на основе натуральных компонентов, что обеспечивает его безопасность и дает возможность применения для лечения различных категорий пациентов.

Основным составляющим лекарства является крапива, с помощью которой обеспечивается улучшение секреторной функции. Препарат обладает умеренным холеретическим эффектом.

Применение лекарства не рекомендуется при гиперчувствительности к его компонентам. При остром гепатите использовать средство строго запрещается. Если у пациента диагностируется подострая дистрофия печени, то препарат ему также не рекомендуется. Не стоит проводить лечение Аллохолом при обтурационной желтухе.

Противопоказанием к применению лекарства является острый энтероколит. При неправильном лечении препарата могут наблюдаться нежелательные эффекты. Наиболее часто они проявляются в виде аллергических реакций. У некоторых больных диагностировали диарею после приема препарата.

Прием медикамента осуществляется от 3 до 4 раз в день. За один раз пациенту рекомендуется выпивать по 1 — 2 таблетки. Курс лечения должен составлять три недели. При возникновении необходимости его можно продлить только после предварительной консультации с доктором.

Благодаря наличию в составе Аллохола крапивы обеспечивается его максимально высокий эффект воздействия в период лечения фиброза.

После диагностирования фиброза печени пациенту рекомендуется придерживаться специального питания.

В этот период категорически запрещается употребление жиров, которые имеют животное происхождение.

В сутки разрешается употреблять не более 80 грамм белков и 350 грамм углеводов.

Рацион питания пациента должен состоять из тушеных и вареных продуктов.

Употреблять пищу нужно в теплом или горячем виде. Пациентам категорически запрещено употреблять продукты, в состав которых входит кислота в большом количестве. Не стоит употреблять в пищу соль. Специалисты запрещают потребление белокочанной капусты, бобовых и других продуктов, которые приводят к повышенному газообразованию.

Терапия патологии определяется специалистом после обследования

Пациенту необходимо питаться часто, при этом порции должны быть минимальными. Прием пищи должен быть от 4 до 6 раз в сутки. Также рекомендуется соблюдение питьевого режима. В сутки пациенту необходимо выпивать не менее двух литров воды.

Диетическое питание является обязательным условием успешного лечения фиброза печени. Диета должна разрабатываться доктором в соответствии с показаниями.

Самым лучшим методом лечения фиброза печения является его профилактика. С этой целью рекомендуется ограничить количество принимаемых спиртных напитков. Лечение разнообразных заболеваний с применением медикаментозной терапии должно проводиться только под контролем доктора. Человеку необходимо сделать все возможное, чтобы на его организм не влияли токсические вещества.

Профилактика патологического состояния заключается в обеспечении правильного питания. Для своевременной диагностики фиброза печени 2 степени человеку рекомендуется регулярно проходить плановые медицинские осмотры. Если наблюдаются заболевания пищеварительной системы, то их необходимо своевременно лечить.

Профилактика патологии также заключается в своевременном лечении заболеваний инфекционного характера. Во избежание появления болезни рекомендуется исключить вредные привычки. Если у пациента не наблюдается явная необходимость, то прием медикаментозных препаратов ему рекомендуется исключить.

Фиброз печени 2 степени является достаточно серьезным заболеванием, которое может привести к опасным осложнениям.

Патология требует проведения лечения с применением медикаментозных препаратов, которые должны назначаться только доктором, что исключит возможность развития нежелательных последствий. Для обеспечения максимально эффективного лечения больному рекомендовано придерживаться диеты.

На видео — советы по лечению недуга:

Фиброз печени 3степени – тяжелая форма патологии, плохо поддающаяся лечению и существенно ухудшающая качество жизни пациента. На начальных стадиях этот недуг успешно лечится медикаментозным путем. Но коварство фиброза в том, что на ранних этапах развития он протекает бессимптомно, что вызывает сложности с постановкой диагноза.

Фиброз – заболевание, характеризующееся постепенным замещением гепатоцитов (клеток печени) фиброзной тканью. По сути, это закономерный процесс, являющийся следствием воспалительных реакций, протекающих в печени при различных патологиях. Фиброзные образования формируются в результате активизации звездчатых клеток (липоцитов), которые в здоровой печени пребывают в «спящем» состоянии. По мере повреждения и разрушения печеночной паренхимы, липоциты начинают продуцировать фиброгенные клетки, состоящие из коллагена и соединительнотканных волокон.

При прогрессировании недуга фиброзные ткани разрастаются, препятствуют процессам обмена и кровообращения в пораженном органе, количество работоспособных гепатоцитов сокращается, печень постепенно утрачивает свои функции. На начальных стадиях эти изменения можно остановить и повернуть вспять. Но при 3 стадии фиброза печени сделать это практически невозможно, так как большая часть клеток железы уже замещена рубцовой тканью. На этом этапе очень важна грамотная комплексная терапия, которая остановит дальнейшее прогрессирование патологического процесса и предотвратит переход болезни в 4-й стадию, на которой развивается цирроз.

Запустить механизм образования фиброзной ткани может множество причин. Самыми распространенными из них являются:

регулярное употребление алкоголя;
отравление организма токсическими, ядовитыми, химическими веществами;
гепатиты различной этиологии (вирусные, токсические, лекарственные);
врожденные аномалии печени;
наличие сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной, желчевыводящей системы;
генетическая предрасположенность;
заболевания аутоиммунной природы.

Гепатиту С обязательно сопутствуют фиброзные изменения в тканях печени. Но развиваются они медленно. От начала заболевания может пройти 5-6 лет до того момента, когда появятся первые выраженные симптомы фиброза. Течение патологии значительно ускоряется лишь на поздней, 3 стадии, когда функциональность печени снижается, и орган уже не может полноценно работать.

Начальные стадии заболевания не имеют специфических симптомов. Пациент может жаловаться на слабость, хроническую усталость, повышенную раздражительность, падение работоспособности, но при этом не ощущать признаков, указывающих на поражение органа. Ухудшение самочувствия многие считают временным недомоганием, связанным с напряженным трудовым процессом, но со временем замечают, что даже длительный отдых не приносит облегчения.

По мере прогрессирования болезни симптомы становятся более выраженными и заставляют пациента обратиться за медицинской помощью. На 3 стадии фиброза печени возникают следующие проявления:

Снижение аппетита, тошнота или приступы рвоты, возникающие при погрешностях в питании – употреблении жирной, острой пищи, копченостей, маринадов, алкоголя.
Диспепсические явления – вздутие живота, метеоризм, урчание, изжога, отрыжка, расстройства стула.
Ощущение тяжести и постоянные боли в правом подреберье разной интенсивности – от тянущих, ноющих, до резких и невыносимых.
Мучительный кожный зуд, головные боли и прочие признаки интоксикации организма токсичными продуктами, накапливающимися в крови вследствие утраты печенью фильтрующих функций.
Отечность конечностей, которая сильнее всего заметна к концу трудового дня.
Появление носовых кровотечений, кровоточивость десен.
Температура тела длительно держится на отметке 37-37,5°С.

На тяжелую степень поражения указывает потемнение мочи, которая приобретает цвет темного пива из-за избытка билирубина и продуктов его распада. При нарушении липидного обмена в тканях начинают откладываться излишки холестерина и жирных кислот, что ведет к образованию ксантом – небольших овальных узелков под кожей век, ладоней, подошв. В брюшной полости скапливается жидкость, в результате живот выпирает и может значительно увеличиваться в размере. Это состояние называют асцит.

Печень практически утрачивает свои функции, теряет способность нейтрализовывать токсичные вещества, которые с током крови разносятся по всему организму и крайне негативно влияют на нервную систему и клетки головного мозга. В результате на поздних стадиях фиброза возникают психические расстройства. У пациента отмечается эмоциональная нестабильность, склонность к депрессии, заторможенность, подавленность, повышенная тревожность, необоснованные страхи, проблемы с памятью, концентрацией внимания, способностью усваивать новую информацию.

Течение 3 стадии фиброза часто осложняется анемией, так как в крови резко снижается количество гемоглобина и эритроцитов. Увеличивается риск развития кровотечений из расширенных сосудов, резко снижаются защитные силы организма, и пациент становится особенно уязвимым перед натиском разнообразных инфекций.

Подобрать максимально эффективное лечение при 3 стадии фиброза печени можно только после полноценного обследования, включающего комплекс диагностических процедур. При сборе анамнеза врач выслушает жалобы больного, расспросит о характерных симптомах, выяснит наличие генетической предрасположенности.

В процессе пальпации определяется характер болевых ощущений, размеры печени, состояние кожных покровов, наличие сопутствующих признаков (сосудистых звездочек, венозного рисунка, ксантелом). Обязательно оценивается психоэмоциональное состояние больного, поскольку при отравлении организма вредными веществами развивается печеночная энцефалопатия, при которой страдают ткани головного мозга.

К лабораторным методам диагностики относятся следующие процедуры:

анализ крови (общий) – определяет наличие воспалительного процесса, уровень гемоглобина и прочие важные показатели;
анализ крови на биохимию – при фиброзе показывает повышение уровня холестерина, билирубина, щелочной фосфотазы, увеличение показателей АСТ и АЛТ;
коагулограмма – позволяет оценить нарушения свертываемости крови;
фибротест – специфический анализ крови, позволяющий точно установить степень фиброза;
иммунологическое исследование – помогает определить причину патологии и иммунный статус организма.

Среди инструментальных методов исследования применяют:

УЗИ – процедура ультразвукового исследования позволяет оценить состояние печени и определить участки, подвергшиеся фибротическим изменениям;
КТ – с помощью компьютерной томографии удается получить множественные проекции органа, построить его трехмерную модель, определить наличие опухолевого процесса.
МРТ – самый современный и информативный метод диагностики, позволяющий определить малейшие изменения в клетках, уточнить степень поражения и форму фиброза.
Фиброскан (эластография) – процедура с применением современной аппаратуры, с помощью которой определяют стадию развития фиброза, оценивая эластичность печеночной паренхимы.
Бипсия печени – процедура проводится под контролем УЗИ, Биологический материал для исследования забирают особой иглой, которой делают прокол в брюшной полости. Биологический материал отправляют на гистологическое исследование.

На основании полученных результатов врач ставит окончательный диагноз и подбирает эффективную схему лечения.

На приеме у врача, пациенты интересуются, можно ли вылечить фиброз 3 степени? На этой стадии патологические изменения тканей печени уже необратимы. В паренхиме печени наблюдается формирование множественных портоцентральных септ (перегородок из соединительной ткани). Они пронизывают толщу печеночной паренхимы, нарушают строение органа и препятствуют нормальному функционированию печени. Но даже на этом этапе правильно подобранное лечение может приостановить патологический процесс и предотвратить его переход в следующую стадию, угрожающую развитием цирроза.

Терапия поздних стадий фиброза длительная и сложная, требующая от пациента терпения и точного выполнения всех врачебных рекомендаций. Комплексное лечение направлено на достижение следующих целей:

устранение причин, провоцирующих фибротические изменения;
подавление воспалительного процесса в тканях печени;
прием препаратов, замедляющих дальнейшее формирование фиброзных тканей.

Если патологический процесс развивается на фоне гепатита вирусной природы, назначают противовирусную терапию. При наличии сопутствующих заболеваний желчевыводящей системы в схему лечения включают препараты, устраняющие застой желчи, подавляющие воспалительный процесс в желчном пузыре. Дополнительно назначают пищеварительные ферменты, улучшающие работу органов ЖКТ. При сопутствующих заболеваниях сердца и сосудов выписывают антикоагулянты, разжижающие кровь, и тромболитики, предотвращающие образование тромбов. Если развитию патологии способствует заражение паразитами, назначают противогельминтные и противопротозойные средства.

Обязательно применяют препараты – хондропротекторы (Эссенциале Форте, Гепабене, Гептрал), защищающие клетки печени и способствующие их регенерации. При аутоиммунной природе заболевания с целью подавления воспалительного процесса используют цитостатики и глюкокортикостероиды. Чтобы уменьшить интоксикацию организма выписывают препараты с детоксикационным действием и антиоксиданты, нейтрализующие разрушительное действие свободных радикалов. С целью укрепления иммунной системы прибегают к иммуномодуляторам и поливитаминным комплексам. В состав терапии обязательно включают препараты, блокирующие образование фиброзной ткани (ингибиторы АПФ, интерфероны, разные варианты антагонистов).

Хирургическое лечение на поздней стадии фиброза проводят только в том случае, когда традиционная терапия не дает результата. С учетом степени поражения применяют разные варианты оперативного вмешательства:

спленэктомию;
эндоскопическое склерозирование расширенных вен;
гастротомию с прошиванием пораженных вен.

В особо тяжелых случаях, сопровождающихся развитием цирроза, прибегают к трансплантации (пересадке) донорской печени. Это сложная операция, связанная со многими рисками для пациента, которую проводят только в крупных специализированных медицинских центрах.

Диета при фиброзе печени – важная часть комплексного лечения. Пациенту рекомендуют сократить количество употребляемой соли, отказаться от жареных, жирных, острых блюд. К запрещенным продуктам относят соленья, маринады, копчености, консервы и полуфабрикаты. Рекомендуется отказаться от свежей выпечки, кондитерских изделий, сладостей, шоколада. Вместо крепкого кофе, какао, черного чая, сладких газированных напитков советуют пить травяные и зеленые чаи, соки, компоты, отвар шиповника, минеральную воду без газа. Готовить следует без применения специй и приправ, отказаться от жирных соусов, тугоплавких животных жиров. Сливочное масло – заменить растительным (оливковым, подсолнечным).

Блюда рекомендуется варить, готовить на пару, тушить. От таких способов термической обработки, как жарение или запекание, необходимо отказаться. Питание должно быть дробным, кушать нужно часто, через каждые 3 часа, небольшими порциями. В рацион следует включать отварное диетическое мясо (курятину, крольчатину), рубленые мясные изделия (паровые котлеты, биточки, тефтели), нежирные сорта рыбы, морепродукты. Готовить овощные, крупяные, молочные супы, делать салаты из свежих овощей с растительным маслом. На гарнир можно варить вязкие каши (гречневую, рисовую, овсяную), готовить тушеные овощи или овощные пюре. Полезны кисломолочные напитки, свежие фрукты, как источники клетчатки и витаминов.

Если фиброз развивается на фоне гепатита С, особую важность приобретает щадящее питание. Вторые блюда подают в виде мясного или рыбного суфле, фрикаделек, биточков, на первое готовят супы-пюре, на гарнир – протертые, вязкие каши. Нельзя давать больному свежие овощи с грубой клетчаткой или содержанием раздражающих веществ (капусту белокочанную, лук, чеснок, редьку, репу, редис, хрен, перец болгарский и пр.).

При лечении фиброза запрещается употребление любых алкогольных напитков. Рекомендуется расстаться с вредными привычками, бросить курить, вести здоровый и активный образ жизни.

Прогноз при 3 стадии фиброза не слишком благоприятный, поскольку большая часть железы уже замещена соединительной тканью, которая не несет никаких полезных функций. То есть, печень уже не способна в полной мере выполнять свое предназначение. Но фиброз не развивается моментально, а прогрессирует постепенно, в течение нескольких лет. Поэтому у пациента есть шанс при своевременно начатом лечении вернуться к полноценной жизни.

Сколько живут при фиброзе 3 степени? На этот вопрос сложно ответить однозначно и определить какие-то конкретные временные рамки. Все зависит от первопричины, спровоцировавшей развитие патологического процесса, наличия сопутствующих заболеваний, тяжести состояния, возраста больного, эффективности назначенного лечения и прочих нюансов.

В среднем, при портальном фиброзе, сопровождающимся формированием септ, пациенты живут 15 лет. Если течение болезни осложняется развитием цирроза, прогноз ухудшается. Пациенту отпускают не более 7-10 лет жизни.

Чтобы исключить развитие фиброза печени, врачи рекомендуют:

вести активный и здоровый образ жизни;
отказаться от вредных привычек (алкоголя, курения);
не заниматься самолечением, не принимать бесконтрольно лекарственные средства с гепатотоксичным действием;
придерживаться правильного питания, кушать здоровую пищу, отказаться от жирных, жареных, калорийных блюд;
контролировать свой вес;
своевременно лечить сопутствующие заболевания;
периодически проходить медицинское обследование для своевременного выявления печеночных патологий;
укреплять защитные силы организма, закаляться, принимать поливитаминные комплексы.

источник