Что готовить при жировой гепатоз печени

1. Завтрак: омлет из 2 белков, приготовленный в пароварке, кусочек вчерашнего хлеба с сыром, зеленый чай.
2. 2-й завтрак: банан, отвар шиповника.
3. Обед: суп овощной, с добавлением любой крупы и моркови, макароны и тефтеля из куриного фарша с рисом, приготовленная на пару, салат из огурцов, сбрызнуть любым растительным маслом.
4. Полдник: чай с молоком, сухари.
5. Ужин: каша из пшена с добавлением молока, отвар из сушеных плодов шиповника.

1. Завтрак: запеканка творожная с ложкой сметаны, черный некрепкий чай с молоком.
2. Второй завтрак: кисель из ягод, галетное печенье.
3. Обед: суп из брокколи, рыба на пару, картофельное пюре, зеленый чай.
4. Полдник: салат из овощей с добавлением любого растительного масла.
5. Ужин: гуляш из говядины, гречневая каша, отвар шиповника.

1. Завтрак: йогурт натуральный, 1 вареное яйцо, огурец.
2. 2-й завтрак: кисель из сухофруктов, галетное печенье.
3. Обед: щи из свежей капусты, мясо индейки в сметане тушеное, овощное рагу.
4. Полдник: банан, яблоко.
5. Ужин: котлеты рыбные из судака, запеченная картошка, чай с лимоном.

1. Завтрак: суп на молоке, с добавлением пшеничной крупы, отвар плодов шиповника.
2. Второй завтрак: сок из овощей, печенье.
3. Обед: суп с любыми морепродуктами, отварная курица, тушеная капуста, чай.
4. Полдник: фруктовый сок, кусочек сухого бисквита.
5. Ужин: запеканка с творогом и сухофруктами, кисель.

1. Завтрак: тост с сыром, молочная каша.
2. Второй завтрак: запеченное с медом яблоко, йогурт.
3. Обед: суп лапша с горошком и зеленью. Кролик, тушенный в сметане, картофельное пюре, салат из свеклы, заправленный оливковым маслом.
4. Полдник: курага, творог со сметаной.
5. Ужин: рыба, запеченная в духовке с кабачками, рис, шиповника отвар.

1. Завтрак: овсяная каша с молоком, чай с тостом.
2. Второй завтрак: сок моркови, галетное пенье.
3. Обед: картофельный суп со сметаной, салат с коктейлем морепродуктов, картофель запеченный, чай.
4. Полдник: белковый омлет, яблоко.
5. Ужин: салат с сельдереем и свеклой, заправленный подсолнечным маслом, котлеты из телятины.

1. Завтрак: йогурт клубничный, кусочек сухого бисквита.
2. Второй завтрак: сухарик и кисель.
3. Обед: суп гречневый с овощами, макароны с запеканкой из индейки, салат огуречный.
4. Полдник: творог и ягоды.
5. Ужин: треска тушенная с кабачком и морковью, пюре картофельное.

• креветки — 100 грамм;
• яйцо — 1 штука;
• горошек зеленый — 2 столовые ложки;
• картофель вареный — 1 средняя картофелина;
• 1 свежий огурец;
• сметана для заправки — 3 столовые ложки.

Креветки отварить, очистить, картофель, яйцо, огурец порезать кубиками, все смешать, добавить горошек и сметану.

• 1 кг куриного фарша;
• 2 яйца (белки);
• специи — мускатный орех, орегано;
• 2 столовые ложки манной крупы.

Яичные белки взбить и добавить в фарш, посолить, положить специи и манку, все смешать. Взять пищевую пленку, на нее уложить немного фарша и сделать трубочку. Готовить сосиски на пару.

• 800-900 грамм мякоти мяса (кролик, индейка или курица);
• 40-50 грамм масла сливочного;
• специи (орегано, мускатный орех);
• зелень;
• немного сыра.

Все компоненты сложить в блендер и тщательно измельчить до состояния каши. Масло сливочное, присутствующее в рецепте, не делает этот продукт запрещенным, поскольку данного ингредиента совсем немного, а паштет надо намазывать на хлеб небольшими порциями. В итоге человек съедает несколько грамм продукта за день, что неопасно.

Чтобы понять, насколько эффективно правильное питание при гепатозе, рассмотрим отзывы пациентов:

Максим Юсупов, 29 лет: «У меня стеатоз, потому что есть лишний вес. Масса тела у меня 93 кг, при росте 172 см. Да и ел я все подряд раньше, не брезговал фаст-фудом и другими гадостями. Лечение мне назначили, но когда я узнал про диету, был ошарашен.

Такое строгое ограничение выдержать тяжело. Жить, конечно, хочется, пришлось есть правильную еду. Мама готовила для меня специальные блюда, которые оказались очень вкусными. Пока результат диагностики показал, что улучшения есть, но они незначительны, ведь прошло всего 2 месяца после начала лечения».

Питание играет важнейшую роль в терапии гепатоза жирового вида. При отказе от соблюдения лечебной диеты положительного результата от лечения не будет. Даже лучшие современные средства не способны устранить этот недуг без ограничений в употреблении определенных продуктов питания.

источник

Печень является одним из важнейших органов нашего организма, ядром гепатобилиарной системы и «вторым сердцем» – так ее за значимость называют врачи. Жировой гепатоз печени, по данным медицинской статистики, относится к числу самых распространенных заболеваний, преимущественно возникающих на фоне неправильного питания. На начальной стадии его рекомендуют лечить средствами народной медицины, но насколько это результативно?

Стеатоз, жировая инфильтрация или неалькогольная жировая болезнь печени – все это названия одного и того же заболевания, которое характеризуется повышением процента жира в печеночных клетках. О гепатозе можно говорить уже когда более 5% веса органа – измененная паренхима с избытком холестерина и липопротеидов, а если по весу она забирает больше 10%, то уже половина клеток печени занята жиром. Ключевая проблема заболевания – отсутствие симптоматики на ранней стадии, первичные проявления легко списать на любые проблемы с ЖКТ:

• утренняя тошнота;
• дискомфорт в области правого подреберья (тянущее ощущение, не всегда боль);
• проблемы пищеварением (диспепсия, нарушения стула);
• незначительные повышения температуры.

По мере прогрессирования заболевания и увеличения площади измененной паренхимы, жировой гепатоз приобретает более выраженную симптоматику: при пальпации пораженный орган можно нащупать, поскольку он увеличен, очень мягкий. Кожные покровы желтеют, боли в подреберье становятся частыми, проявления диспепсии тоже. Каловые массы светлеют, а моча темнеет. Хроническая же стадия жирового гепатоза, сменяющая острую, о себе почти не дает знать, поэтому больной может решить, что болезнь ушла самостоятельно:

• печень уменьшается в размерах, поэтому плохо прощупывается;
• появляется избыточный вес, может наблюдаться ожирение (особенно в абдоминальной области);
• в анализах крови присутствует повышенный уровень липидов, холестерина.

Диффузный жировой гепатоз в хронической стадии поддается лечению (без которого перерастает в гепатит, цирроз, вторичный холангит), но нужно приготовиться к длительному соблюдению всех строгих требований врача, поскольку восстановление печени очень медленное. Острая же форма считается опасной не только ввиду ухудшения функций органа, но и по причине высокого риска печеночной комы, вторичных геморрагичных явлений. На фоне хронического жирового гепатоза зачастую появляются:

• сбои в работе пищеварительного тракта;
• проблемы с метаболизмом;
• ослабление иммунитета;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

Жировой гепатоз печени при отсутствии дополнительных осложнений не характеризуется воспалением тканей, а крепко связан со сбоем обмена веществ в клетках, отмиранием клеток и их рубцеванием. Врачи полагают, что заболевание многофакторное и развивается на фоне скопления нескольких предпосылок:

• наличие абдоминального ожирения, диагностируется простым замером обхвата талии: для женщин критическим значением является 80 см, для мужчин – 94 см;
• длительная гипергликемия (преимущественно на фоне сахарного диабета) и иные нарушения толерантности к глюкозе, инсулинрезистентность;
• частые повышения артериального давления, при которых верхняя граница систолитеческого составляет 130 ед. и более;
• снижение числа липопротеинов высокой плотности в плазме крови, рост уровня «вредного» холестерина;
• алкогольная зависимость.

Врачи не исключают повышения риска образования жира на печени у женщин, вынашивающих ребенка, поскольку в их организме под воздействием гормональных колебаний меняются и обменные процессы. На первое же место в числе причин развития жирового гепатоза выходят следующие внешние и внутренние факторы:

• гиподинамия;
• избыток в рационе жирной пищи, простых углеводов;
• профицит витамина А в организме;
• дефицит альфа-антитрипсина;
• длительная терапия противовирусными препаратами при лечении СПИДа, антибиотиками (особенно тетрациклинового ряда);
• исключение из меню источников животного белка;
• проблемы с метаболизмом;
• подагра;
• активный вирус папилломы;
• хронические патологии ЖКТ;
• гипертония/гипотония;
• дефицит тироксина и иные проблемы с эндокринной системой;
• подагра, атерокслероз.

Планируете вы бороться с болезнью аптечными медикаментами, или собираетесь воспользоваться рецептами народной медицины, начинать лечение жирового гепатоза придется с диеты и устранения остальных факторов риска. Если наблюдается ожирение, индекс массы тела потребуется стабилизировать до нормальных значений (высчитываются индивидуально), простимулировать обмен веществ, запустить процесс расщепления адипоцитов. Кроме изменения рациона питания желательно:

• использовать рецепты средств, выводящих токсины;
• пить отвары и настои трав, обладающих способностью влиять на метаболические процессы;
• отказаться от употребления алкоголя;
• избавиться от гиподинамии – в режим дня вводятся регулярные физические нагрузки: не обязательно серьезный спорт – даже ежедневные пешие прогулки длительностью 1-1,5 ч дадут хороший результат;
• не пренебрегать гепатопротекторами (натуральный и безопасный – шрот расторопши) – защита печени при гепатозе имеет важность не меньшую, чем непосредственная терапия, поскольку она помогает и восполнению антиоксидантных молекул.

Врачи напоминают: народное лечение заболевания имеет смысл только на начальной стадии – при появлении осложнений, начале цирроза, гепатита, холангита, эффект от такой терапии будет слабо выражен. Надеяться на моментальный результат тоже не стоит: элементы народной медицины обладают меньшей результативностью, чем таблетки, поэтому положительную динамику вы увидите не раньше, чем спустя пару недель. Учитывайте 3 важных момента:

• Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать народное лечение. Аллергия и иные побочные реакции на травы случаются не реже, чем на таблетки.
• Если жировой гепатоз у вас хронический, даже во время использования методов народной медицины нужно постоянно наблюдаться у гастроэнтеролога.
• Все лекарственные составы – растворы, настои и отвары пьют в теплом виде.

На состояние печени положительное влияние оказывает большое количество лекарственных трав: расторопшу врачи советуют регулярно принимать курсом, смешивая с пищей, поскольку она является мощным гепатопротектором. По возможности с ней принимают эссенциальные фосфолипиды. Остальные травы оказывают больше желчегонный эффект, растворяют жиры, устраняют воспаление. Преимущественно народная медицина рекомендует лечить жировой гепатоз печени:

• бессмертником;
• курчавым щавелем;
• толокнянкой;
• овсом;
• одуванчиком (корень, листья);
• овсом;
• зверобоем;
• березой (листья).

Народные средства от жирового гепатоза печени, представляющие собой отвары и настои лекарственных трав, могут являться монокомпонентными или поликомпонентными, но все они используются не меньше 4-х недель. Желательно не комбинировать несколько рецептов сборов – сделайте 1 сложный отвар и 1-2 более простых, поскольку травы тоже могут конфликтовать между собой. Отличные результаты дает месячный прием таких средств:

• По 1 ст. л. семян бархатцев, цветов календулы и настурции соединить с 1 ч. л. листьев тысячелистника, залить 500 мл кипятка. Поставить емкость на водяную баню, кипеть настой будет 5 мин. После его снимают с огня и настаивают 10 ч под одеялом. Прежде чем пить данное средство, процедите через сито. Дозировка – 100 мл за 20 мин. до завтрака на голодный желудок.
• Овес – главный помощник для печени, помогающий улучшить ее состояние: промойте стакан зерен, залейте холодной водой. На слабом огне их нужно проварить под крышкой (в толстой кастрюле!) час. После выключите плиту, укутайте полотенцем и держите на теплой конфорке еще 4 ч. Пейте по 50 мл перед едой 3 р/сутки.
• Ягоды боярышника, рябины и шиповника смешать с березовыми листьями и корнем солодки, добавить листья толокнянки, брусники, крапивы, корни алтея и одуванчика. Последними ввести зверобой и плоды фенхеля. Пропорция для данных 12-ти трав такая – 3:3:3:4:4:2:2:2:2:2:1:1. Заварите 50 г сбора кипятком (1,5 л). Настаиваться он должен 4 ч под одеялом, весь объем выпивают за сутки, поделив на 7-10 раз. Курс лечения длится до полугода.

Простым и действенным народным средством, помогающим расщеплять жиры, стимулировать работу печени и воздействовать на воспалительный процесс (если он есть), является мед, смешанный с тыквенным соком. Для этого используется крупная спелая тыква, сорт роли не играет, но грушевидные сорта слаще и дают больше сока. Мед, который с ней смешивается, желательно взять светлых сортов, не засахаренный. Принцип работы простой:

1. Обмыть тыкву, срезать верхушку.
2. Семенную часть удалить, волокна вырезать, оставив только плотную мякоть.
3. Влить подогретый, но не закипевший, мед, заполнив тыквенный «сосуд» полностью.
4. Накрыть срезанной верхушкой, поставить в темное место на 10 суток. Температура воздуха должна колебаться в пределах 20-ти градусов.

Настоявшийся мед переливают в стеклянную емкость, под крышкой хранят в холодильнике. Принцип использования же готового средства простой: ежедневно перед едой следует принимать 1 ст. л. такого меда. Длительность курса лечения не ограничивается, поскольку данное народное средство не наносит вреда организму, а после окончания лечения жирового гепатоза может использоваться как метод профилактики.

Антибактериальное и противовоспалительное свойства моркови, ее способность понижать уровень холестерина и чистить сосуды, сделали ее важным продуктом в рационе человека, у которого был диагностирован жир на печени. Врачи советуют включать свежий корнеплод в ежедневное меню, а дополнительно коротким курсом стоит пропить коктейль из нежирного молока (рекомендовано использовать безлактозное) и свежевыжатого морковного сока. Принцип приготовления и употребления:

1. Крупные корнеплоды (2-3 шт.) помыть, очистить.
2. Натереть на терке мелко и отжать через сложенную трижды марлю, либо прокрутить кусочки моркови через соковыжималку.
3. К получившемуся соку добавить молоко, подогретое до 70 градусов, совмещая их в пропорции 2:1.
4. Принимать полученный напиток следует по утрам, за час до завтрака. Курс лечения составляет не менее 30-ти дней. При ухудшении состояния (тошнота, диспепсия), пейте чистый сок, не добавляя молоко.

Если найти недозрелый продукт не удается, вы можете использовать и более доступный – очищенные ядра, которые продают в большинстве супермаркетов, но лекарственная ценность у них ниже. Принимают народное средство на основе грецких орехов и меда (желательно использовать светлый, в идеале майский и очень жидкий) на протяжении 1-2 месяцев, либо до полного излечения, поскольку вреда организму эта смесь не нанесет. Готовят ее следующим образом:

1. Ядра грецких орехов промыть, слегка подсушить на теплой сковороде (не жарить!). Если вы купили цельные орехи, удалив скорлупу, уберите и тонкие перегородки.
2. Смешайте 200 г орехов, растолченных в ступке, с 4-мя ст. л. меда, дайте постоять ночь под крышкой в стеклянной банке.
3. Полученную кашицу следует употреблять в дозировке 1 ч. л./сутки. Утром или вечером – не принципиально, но обязательно между приемами пищи.

Лечить жировой гепатоз 1 степени, когда скопление жира в печеночных клетках только началось, можно при помощи регулярного употребления небольшого количества ядрышек абрикосовых или персиковых косточек. Здесь важно соблюдать дозировку, поскольку в них присутствует синильная кислота. Взрослому человеку на сутки назначают 4-5 шт., если это абрикосовые ядра, и 2-3 шт. – если персиковые. Съедаются они в течение дня, не обязательно сразу вся порция. Курс лечения таким народным средством – неделя с повторением после месячного перерыва.

Изучая народные средства от жирового гепатоза печени, следует уделить внимание и продукту, который большинство считает отходом – это косточки лимона. Их смешивают с любым подогретым до 40-50 градусов медом: на 1 ч. л. приходится всего 3 косточки. Полученную смесь разминают пестиком в ступке, чтобы получить кашицу, и съедают утром до завтрака. Курс лечения составляет 3 недели.

При жировом гепатозе врачи советуют курсами проводить очищение печени, и самым эффективным народным средством для этого являются лимонный сок и пюре. Длительность лечения составляет всего 3 дня, через 4-7 суток можно повторить процедуру. При наличии заболеваний ЖКТ, особенно повышенной кислотности желудка, язвенной болезни, эрозий, данную методику применять нельзя. Готовят и используют это народное средство так:

1. Возьмите 3 крупных лимона, разрежьте на 4 части.
2. Уберите косточки, но шкурку не снимайте. Измельчите в блендере или прогоните дважды через мясорубку.
3. Залейте только что закипевшей водой (0,5 л), накройте крышкой, укутайте одеялом.
4. Настаивайте народное средство для очищения печени 8 ч., не убирая в холод.
5. Принимайте по 50 г с частотой 3 р/сутки. После лимонного пюре нельзя употреблять пищу полчаса, а до него – 1-1,5 ч. Утреннюю порцию желательно съедать натощак, если это не спровоцирует тошноту и болей в желудке.

Предотвращать образование новых жировых отложений, способствовать разрушению липидов и стимулировать работу печени способны специи. Их используют уже в готовых блюдах, чтобы они не подвергались термообработке, иначе лечебного эффекта они не дадут. Учитывайте, что делать ставку на это народное средство не следует – специи только дополняют основной курс и выступают в роли профилактики дальнейших осложнений. Добавляйте каждую из них в количестве 1 ч. л. на порцию пищи, особенно если у вас есть проблемы с желудком или желчным пузырем. Особо рекомендованы:

• корица (можно вводить в чай, творожные запеканки);
• куркума (дозировка – 1/2 ч. л.);
• мускатный орех молотый;
• душистый перец.

Среди относительно безопасных народных средств для лечения жирового гепатоза специалисты упоминают и отвар из корней щавеля, который следует пить по 1 ст. л. перед основными приемами пищи. Согласно отзывам пациентов, он не вызывает негативных реакций со стороны ЖКТ, поэтому утром может приниматься и натощак. Готовят средство для печени так:

1. Вскипятите стакан воды.
2. Всыпьте 1 ч. л. измельченных корней щавеля, перемешайте.
3. Грейте на среднем огне 15 мин., накрыв крышкой.
4. Выключите плиту, но не снимайте отвар с конфорки – дайте постоять час.
5. Остудите до комнатной температуры, отфильтруйте через марлю и уберите в холодильник.

Простое употребление народных средств от жирового гепатоза печени, со слов врачей, дает слабый эффект, если не устранены факторы риска развития болезни, среди которых основополагающим является неправильный рацион питания. Диета – ключевое звено в терапии печеночного ожирения, и здесь есть несколько ключевых моментов:

• Запрещено резко сбрасывать вес, голодать – это не ускорит процесс выздоровления. Оптимальная потеря при наличии ожирения составляет 0,5 кг в неделю.
• Рекомендованное соотношение БЖУ – 1:1:4, но углеводы идут из злаковых и овощей/зелени. 25% жиров берут из растительных масел (оливковое), а больше половины белка носит животное происхождение (с минимальной жирностью – индейка, курица).
• Не допускайте переедания: при гепатозе важна дробность питания, чтобы уменьшить нагрузку на печень. Интервал между приемами пищи – 3 ч, порции маленькие.
• Соблюдайте режим: старайтесь кушать в одно и то же время (исключением являются перекусы), и откажитесь от еды за 3 ч до сна, чтобы печень отдыхала.
• В рацион обязательно включайте следующие продукты: рыба, овощные и молочные супы, морковь, капусту, крупяные каши – рисовую, гречневую и овсяную, обезжиренный творог. Разрешается 1 вареное яйцо в день, паровой омлет на белках, нежирный и несоленый сыр (Адыгейский).
• Готовьте на пару, либо варите – даже от запекания стоит отказаться.

Не существует универсального формата диеты для больного с гепатозом, поскольку меню определяется согласно клинической картине. В большинстве ситуаций гастроэнтерологи запрещают полностью животные жиры, простые углеводы (сладкое, мучное), консервированную пищу. Особенно опасны (и потому не допускаются):

• маргарин;
• майонез;
• бобовые;
• грибы;
• редис, помидоры;
• газированные и алкогольные напитки;
• жирные сыры и кисломолочные продукты;
• белый хлеб, сдоба;
• копчености;
• мясные субпродукты;
• кофе, какао;
• мясные бульоны.

Используя представленный выше список запрещенных продуктов и основные рекомендации по питанию, можно самостоятельно составить рацион на неделю, в котором 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса (зависит от длины вашего рабочего дня). Зачастую основой для этого меню выступает лечебный стол номер 5 по Певзнеру, но точный вид диета может получить только после общения больного с врачом. Приблизительный вариант недельного меню:

Овсяная каша на воде с курагой, 1 ч. л. отрубей

Паровой омлет с зеленью, огурец

Бульон овощной, тефтели куриные паровые

Салат из белокочанной капусты, огурцов и болгарского перца под оливковым маслом

Гречневая каша со сливочным маслом, чай с молоком

Паровые котлеты из минтая со сладким перцем

Компот из чернослива, кураги и яблок без сахара

Творожное суфле (с белком без сахара) на пару с черникой

Яйцо вареное, паровая морковь, 40 г Адыгейского сыр

Щи со сметаной, но без мяса

Рисовая каша с тыквой и медом

Рисовая каша на воде с изюмом

Яблоко печеное с нежирным творогом

Кабачково-морковные котлеты на пару с макаронами

Отвар шиповника, вареное яйцо

Треска паровая с цветной капустой

Омлет на пару с кабачком и зеленью

Тефтели из индейки с брокколи

Адыгейский сыр (40 г), хлебцы зерновые, зелень

Овсяная каша на воде с медом и грецким орехом

Сырники на пару с персиком

Камбала паровая с морковью и шпинатом

Гречневая каша с морковью и вареным яйцом

Творог обезжиренный с зеленью

Бульон овощной, отварное куриное филе

Перед началом проведения терапевтических мер желательно проконсультироваться с врачом – народная медицина тоже небезопасна и может нанести вред людям, имеющим аллергию к определенным травам. Рецепты, где присутствует спирт, применять нельзя. В число противопоказаний к народным средствам, используемым для лечения жирового гепатоза, включают и:

• тяжелую стадию заболевания;
• наличие инфекционных осложнений (респираторных, кишечных);
• несовместимость выбранных народных средств с назначенной медикаментозной терапией;
• ухудшение состояния на фоне начала лечения.

источник

Описание актуально на 09.11.2017

• Эффективность: лечебный эффект через 3-6 месяцев
• Сроки: 3-6 месяцев
• Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю

Жировой гепатоз (стеатоз печени, стеатогепатоз) представляет собой хроническое заболевание печени, характеризующееся гистопатологическими изменениями ткани печени в виде накопления жира, преимущественно триглицеридов, в гепатоцитах, переходящий в ряде случаев в воспаление печени (стеатогепатит) и развитие фиброза (стеатофиброз). В настоящее время выделяют жировой гепатоз алкогольного и неалкогольного генеза.

Ведущую роль в развитии жирового гепатоза на фоне употребления алкоголя играет токсический продукт метаболизма этанола — ацетальдегид, который снижает активность ферментов, осуществляющих транспортировку жирных кислот в митохондрии, что приводит к нарушению метаболизма жиров и последующему накоплению триглицеридов в клетках печени. Основными этиологическими факторами неалкогольного гепатоза являются комбинации различных метаболических риск-факторов (абдоминальное ожирение, гипергликемия, гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия, сахарный диабет 2-го типа), вирусные гепатиты, прием некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикостероиды, метотрексат, тетрациклин, амиодарон, тамоксифен, эстрогены и другие), быстрая потеря веса/голодание.

В связи с высоким риском развития фиброза и цирроза печени, независимо от тяжести заболевания, все пациенты с жировым гепатозом нуждаются в лечении и динамическом наблюдении. Однако стандартизированного терапевтического подхода к ведению таких больных не существует, как и четкого понимания, как лечить жировой гепатоз печени.

Лечение питанием (диета с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров животного происхождения) в сочетании с модификацией образа жизни (увеличение физической активности, нормализация массы тела, отказ от вредных привычек —употребления алкоголя/курения) на фоне гепатопротекторной терапии — назначения антиоксидантов и гепатопротекторов (витамин Е, урсодезоксихолевая кислота, силибинин, бетаин, a-липоевая кислота) позволяет добиться положительного результата. Как правило, в не осложненных случаях при нормальных показателях биохимических тестов и известной этиологии заболевания, регрессия жировой дистрофии печени наблюдается через 4-6 месяцев.

Лечебное питание при жировом гепатозе печени у пациентов с повышенной массой тела/ожирением, прежде всего, должно быть направлено на ее нормализацию. Для этого назначается гипокалорийная диета с индивидуальным подбором энергетической ценности пищевого рациона в зависимости от возраста, массы тела, уровня физической активности, пола. С этой целью используются специальные формулы расчета калорий, необходимых для поддержания основного обмена, которые умножаются на коэффициент физической нагрузки, что и является уровнем калорийности дневного рациона. Из этой расчетной величины для снижения массы тела вычитают 500-700 ккал.

Однако, при этом, минимальный показатель дневного рациона не должен быть менее 1500 ккал/для мужчин и 1200 ккал для женщин. Следует предостеречь пациентов от попыток быстрого снижения веса, поскольку быстрая потеря веса может привести к развитию «острого» стеатогепатита с формированием фиброза на фоне воспалительного процесса, обусловленного увеличением поступления в печень свободных жирных кислот на фоне относительно низкого периферического липолиза.

Ориентиром для безопасного/эффективного снижение массы тела являются показатели: 1500 г/неделю для взрослых и 500 г для детей. Пациентам с выраженным ожирением (превышение массы тела на более чем 20% от нормы) назначается лечебная Диета №8 по Певзнеру. Достоверно подтверждена корреляция снижения веса тела на 5-10% с регрессом жирового гепатоза печени. Диета при жировом гепатозе предусматривает:

• Ограничение в рационе питания жиров до 30% от общей калорийности рациона.
• Соотношение полиненасыщенных/насыщенных жирных кислот в рационе должно быть более 1, что достигается исключением из рациона твердого животного жира, сливочного масла, жирного мяса и увеличение продуктов, содержащих полиненасыщенные ЖК (морепродукты, растительное нерафинированное масло, орехи, морская/речная рыба, диетическое мясо птицы, маслины);
• уменьшение потребления продуктов, содержащих большое количество холестерина (не больше 300 мг/сутки). С этой целью исключаются из рациона питания субпродукты (печень, почки), яичный желток, красная икра, жирные виды мяса, молочные продукты, копчёности.
• Исключение таких методов кулинарной обработки пищи, как как жарка, фритюр.
• Обогащение рациона питания витаминами и продуктами-пребиотиками (овощи/фрукты, артишок, топинамбур, лук-порей).
• Для больных сахарным диабетом и с нарушением толерантности к глюкозе в рационе питания исключаются простые углеводы и ограничиваются сложные, что способствует улучшению метаболизма.

Лечение жирового гепатоза алкогольной этиологии требует дополнительного назначения к базисной терапии водорастворимых витаминов РР, В1, В6, С, В2, В12, вводимых парентерально в общепринятых терапевтических дозах на протяжении 2 недель.

Питание пациентов с нормальной массой тела должно базироваться на лечебном Столе №5 и его разновидностях, которые предусматривают разгрузку жирового/холестеринового обмена и стимуляцию кишечника. Диета содержит 100 г белков, 400 г углеводов, а содержание жиров снижено до 75-80 г (в основном тугоплавких).

Исключению подлежат продукты, богатые пуринами, холестерином, азотистыми экстрактивными веществами, эфирными маслами, щавелевой кислотой и побочными продуктами окисления жиров, образующимися при жарке/приготовлении во фритюре.

В рационе повышено содержание пектинов, липотропных веществ, клетчатки, свободной жидкости. Способы кулинарной обработки продуктов — варка, запекание, тушение. Исключаются жирные сорта мяса/рыбы, копчености, консервы, колбасные изделия, бульоны, бобовые и овощи, содержащие в больших количествах эфирные масла — все виды редьки/редиса, чеснок и лук в сыром виде, острые пряности, маринады, специи и соусы, уксус, жирное молок/сливки, пирожные, торты, сдоба.

Кроме разрешенных продуктов, в рацион питания необходимо включать продукты, улучшающие функцию печени:

• Артишок — снижает уровень холестерина/нормализует отток желчи.
• Листовую зелень, овощи и фрукты. Особенно полезна тыква и блюда на ее основе, тыквенный сок. Она хорошо усваивается и разгружает печень.
• Овощи (морковь, свекла, сладкий перец) богаты бета-каротином, из которых синтезируется витамин А.
• капуста улучшает детоксикационную функцию печени.
• фрукты (шиповник, черная смородина, цитрусовые) — содержат в больших количествах антиоксиданты, купирующие процессы окисления и повреждения клеток.
• Крупы (овсяная/гречневая) содержат витамины группы В и РР, важных для функции печени.
• Растительные масла холодного отжима, орехи. Содержат в больших количествах антиоксидант— витамин Е и жирныеомега-3кислоты, которые защищают клеточные мембраны от гибели.
• Сухофрукты, особенно курагу, содержащую калий и магний.
• Кисломолочные продукты с низким содержанием жира (натуральный йогурт, кефир, ацидофилин, ряженка). Они нормализуют биоценоз кишечника, а творог богат липотропными веществами.
• Мед — способствует восстановлению гепатоцитов и активизирует выработку желчи.
• Свободная жидкость в количестве не менее 1,5-2 л/сутки с которой выводятся токсины. Улучшают детоксикационные способности печени и процессы ее самоочищения, добавление в воду сока цитрусовых плодов.

Диета при гепатозе печени предусматривает включение в рацион:

• Овощных бульонов и супов на их основе с добавлением круп, вермишели, овощей.
• Нежирных сортов красного мяса (говядина/телятина) мясо кролика, курицы, индейки. Мясо должно быть предварительно отваренным с последующей кулинарной обработкой.
• Вчерашнего/подсушенного пшеничного хлеба до 500 г в день. При хорошей переносимости — ржаной хлеб, нежирное печенье, сухой бисквит.
• Нежирных видов морской/речной рыбы, запеченной с овощами.
• Круп в виде запеканок, каш.
• Кисломолочных продуктов низкой жирности: простокваша, кефир, бифидум-кефир, ацидофилин и не жирного творога.
• Молоко/сметану только в качестве добавки в готовые блюда.
• Куриных яиц в виде парового омлета/всмятку.
• Свежих, запеченных и тушеных овощей в виде салатов с добавлением растительного масла, пюре и кабачковой икры домашнего приготовления. Из пряностей — огородная зелень, тмин, лавровый лист.
• Сметанно-молочных и овощных соусов.
• Некислых фруктов/ягод в свежем и переработанном виде (кисели, компоты, муссы).
• Мармелад, мед, карамель, зефир, джемы, ирис. Сахар частично заменяют ксилитом.
• Сливочное/растительное масло добавляется только в готовые блюда, термическая обработка их исключается.
• Столовая вода без газа, настой шиповника, некрепкий чай, овощные соки, отвар пшеничных отрубей, кофе с молоком (некрепкий).

источник

Жировой гепатоз начал диагностироваться не так давно. На его появление повлияло смещение акцентов в рационе питания людей: в меню стали превалировать продукты, насыщенные сахарами и жирами, включая чрезвычайно вредные трансжиры.

Организм человека, и печень в частности, перестали справляться с наплывом неполезных веществ, поэтому диета при жировом гепатозе печени стала жизненной необходимостью. Откуда берется жировой гепатоз? Почему разработана специальная диета при развитии гепатоза печени, а также примерное меню?

Под влиянием неправильного питания гепатоциты (клетки печени) перерождаются и становятся жировыми клетками (липоцитами). Если не предпринять неотложных мер, печень подвергнется серьезным дистрофическим изменениям, которые невозможно вылечить. Поэтому единственным верным выходом из сложившейся ситуации будет налаживание питания при возникновении жирового гепатоза печени.

Печень при развитии жирового гепатоза страдает от избыточного присутствия сахаров, жиров и вредных веществ, поток которых нужно прекратить в кратчайшие сроки. Как лечить возникший жировой гепатоз печени и какая диета подойдет?

Диета при гепатозе основана на потреблении разрешенных продуктов, в которых не содержится вредных веществ. О них нужно знать и уметь составить меню. А также необходимо иметь представление о запрещенных продуктах, чтобы они не попали в рацион питания. Основные принципы диеты при жировой дистрофии печени следующие:

• недопущение голодания и связанного с ним резкого похудения;
• питание 5–6 раз в день для разгрузки печени;
• потребление жидкости не менее 1,5 л в день;
• запрет на прием алкоголя;
• ограничение приема соли до 10 г в день;
• поддержание температурного режима пищи (теплая пища);
• ограничение приема жиров (не более 80 г в день).

Поставленный диагноз жировой гепатоз печени не прозвучит угрожающе при условии соблюдения диеты, которая поспособствует быстрому выздоровлению.

Диета при возникновении стеатоза печени (другое название гепатоза) не предполагает голодания. Но привычки принимать жирную пищу, еду из пунктов быстрого питания и алкоголь нужно забыть совсем на период лечения и стараться не вспоминать о них после выздоровления.

Что же входит в состав диеты при жирной печени? Зная важные принципы питания при возникновении заболевания гепатоз печени, ничто не помешает составить меню на несколько дней или неделю.

1. Овощи вареные либо запеченные в духовке, супы с овощами и разными крупами.
2. Рыба только нежирная (сваренная или запеченная). Несоленые морепродукты.
3. Каши, приготовленные на нежирном молоке.
4. Подсушенный хлеб, галеты.
5. Яйца, только белок.
6. Мясо в отварном виде (хрящики, кожу выбирают).
7. Фрукты некислые.
8. Кисломолочные продукты нежирные.
9. Напитки — не слишком сладкие, можно компот, кисель, некрепкий чай, лучше травяной, соки, выжатые из некислых овощей, а также фруктов.

Диагностируемый жировой гепатоз печени требует неотлагательного лечения, а также правильного питания. К сожалению, питание при стеатозе не такое разнообразное, как обычно.

Обязательно надо прекратить потребление привычных вкусных продуктов и перейти к не менее вкусным, но не таким жирным и ненатуральным, к тем, которые не повредят печени. Правила питания при жировом гепатозе печени предполагают внимательное составление меню. О следующих продуктах нужно забыть на время диеты.

1. Алкогольные напитки, газированные лимонады и соки с консервантами.
2. Фаст-фуд.
3. Густые мясные бульоны.
4. Кондитерские изделия (допускается только сухое печенье).
5. Колбасные изделия, сало (допускается докторская колбаса и немного диетических сосисок).
6. Мясо и рыба, содержащие много жира.
7. Полуфабрикаты.

Для скорейшего избавления от жирового гепатоза печени разработана диета 5, приблизительное меню на неделю следующее.

• каша, нежирный сыр на подсушенном хлебе;
• яблоко;
• суп из брокколи, запеченная индейка с картофельным пюре;
• малиновый йогурт;
• треска, запеченная с морковью.

• творожная запеканка;
• кисель с сухариком;
• нежирный бульон, говядина тушеная с лапшой;
• курага, йогурт;
• сосиски диетические, салат из огурцов с добавлением нежирной сметаны.

• белковый омлет, тост;
• яблоко, запеченное с медом;
• молочная лапша, индейка с рисом;
• ряженка;
• котлеты паровые из телятины, рагу из овощей.

• рисовая каша, тост;
• печенье, сок морковный;
• салат из морепродуктов, отварное мясо с тушеным картофелем;
• банан;
• творожная запеканка.

• молочный суп;
• галета, кисель;
• суп-пюре из брокколи, котлеты из трески паровые;
• яблоко, запеченное с корицей;
• сырники с нежирной сметаной.

• сосиски диетические, рис с морковью;
• малиновый йогурт;
• салат из огурцов и спаржи, заправленный растительным маслом, запеченная куриная грудка с овощным рагу;
• банан;
• котлеты из трески паровые с тушеными кабачками.

• творожная запеканка, тост с сыром;
• курага, натуральный йогурт;
• рисовый суп, кролик тушеный в сметане с отварной картошкой;
• галета, кисель;
• котлеты на пару из трески, брокколи на пару.

В течение дня разрешаются: некрепкий кофе, травяной чай, свежевыжатые соки. Меню, составленное на неделю при жировом гепатозе печени должно быть насыщенным витаминами и другими полезными микроэлементами.

Известный в мире гастроэнтеролог Михаил Певзнер, трудившийся в СССР в середине ХХ века, разработал несколько видов диет. Каждая из них относилась к определенным видам заболеваний.

Что можно спокойно кушать при жировом гепатозе печени по его мнению? Продукты жирные, с большим количеством углеводов и соли в составе, запрещены. Пищу кушают теплой, дробно. Продукты не жарят, а только запекают, тушат и варят. Таковы основные принципы диеты М. Певзнера для восстановления обычных функций печени.

Суммируя принципы диеты для оздоровления печени, можно выделить знаковые особенности сбалансированного питания при жировом гепатозе и гепатомегалии (увеличении печени):

• потребление пищи маленькими порциями;
• отказ от жиров, сладкого, алкоголя, снижение калорийности;
• употребление вареных, тушеных и запеченных продуктов;
• соблюдение температурного режима.

Диета при гепатомегалии и жировом гепатозе проста, но требует перестроения привычек приготовления блюд и образа жизни в целом.

Диета при заболевании жировым гепатозом печени привязана к столу 5, рецепты блюд простые и доступные каждому.

Мясо (500 г), освобожденное от сухожилий и жира, прокрутить в мясорубке. Добавить немного соли и зелени, яйцо, ложку отварного риса. Сформировать небольшие котлетки, готовить в пароварке 30 мин.

В нежирный творог (500 г) добавить яйцо, 2 ложки муки, горсть порезанной кураги, ложку сахара. Запекать 20 мин.

Отварить морепродукты (300 г), к ним добавить свежий огурец, зеленый салат, сыр фета. Перемешать, заправить салатной заправкой на основе масла.

Эти блюда вполне доступны и их смело включают в меню и готовят при жировом гепатозе.

Дополнительную информацию о принципах правильного питания при жировом гапатозе печени смотрите в следующем видео:

источник