Что людям с тяжелыми заболеваниями печени

Печень – важный человеческий орган, на который возложена довольно непростая работа в нескольких направлениях.

• Во-первых, печенью вырабатывается желчь, которая потом собирается во внутрипеченочные протоки, общий желчный и на некоторое время накапливается в желчном пузыре, после чего выбрасывается в 12-перстную кишку. Желчь помогает расщеплять жиры. К тому же, желчные кислоты оказывают послабляющий эффект и стимулируют кишечную перистальтику.
• Во-вторых, печень – это лаборатория, в которой нейтрализуются многие яды и токсические вещества. Кровь, проходя через печень, очищается аммиака, фенолов, ацетона, этанола, кетоновых тел. Здесь же разрушается часть витаминов и гормонов.
• В-третьих, печень играет роль склада для витамина B12, А и D, гликогена, железа, меди и кобальта.

Еще в печени синтезируется холестерин и жирные кислоты (см. обзор гепатопротекторов, лекарств для печени). В этом органе может депонироваться некоторый объем крови, который при необходимости дополнительно выбрасывается в сосудистое русло.

Самой маленькой структурной единицей печени является печеночная долька, имеющая форму призмы и размер около 2 мм. Ее составляют печеночные балки (ряд сдвоенных клеток печени), между которыми проходят внутридольковые желчные протоки. В центре дольки располагается вена и капилляр. Между дольками проходят междольковые сосуды и желчные протоки.

На сегодня в мире примерно 200 миллионов человек страдают от печеночных заболеваний, которые входят в десятку наиболее частых причин смертности. Наиболее часто печень поражается вирусами и токсическими веществами. Самый популярный исход хронических печеночных патологий – цирроз. А вот рак печени встречается относительно редко, при этом метастазы онкологии других органов поражают печень в 30 раз чаще, чем собственно рак печени.

Какие симптомы при заболевании печени требуют наибольшего внимания, может решить только врач. Поэтому при первых же подозрениях на печеночные нарушения, стоит обратиться к специалисту.

• Гепатит: острое или хроническое воспаление печени — вирусный, лекарственный, токсический, на фоне недостатка кровоснабжения (ишемический).
• Цирроз: алкогольный, билиарный, постнекротический, при гемохроматозе, редкие виды (на фоне болезни Вильсона-Коновалова, муковисцидоза, галактоземии).
• Новообразования печени: печеночноклеточный рак, метастазы в печень, кисты (эхинококкоз, поликистоз), абсцесс.
• Инфильтративные поражения печени : амилоидоз, гликогенозы, жировая дистрофия печени, лимфомы, гранулематоз (саркоидоз, туберкулез).
• Функциональные расстройства с желтухой : синдром Жильбера, холестаз беременных, синдром Криглера-Найяра, синдром Дубина-Джонсона.
• Поражения внутрипеченочных желчных протоков: закупорка желчного протока (камнем, рубцом), воспаление желчного потока (холангит).
• Сосудистые патологии : застойная печень при сердечной недостаточности и кардиальный цирроз печени, тромбоз печеночных вен, артериовенозные свищи.

Это первые симптомы печеночных болезней. Слабость, вялость, утомляемость, пониженная работоспособность, сонливость – следствие нарушения обезвреживания в печени продуктов азотистого обмена.

Боли в правом подреберье и надчревье появляются, как правило, на фоне воспалительного или застойного отека органа, при котором растягивается его капсула, снабженная болевыми рецепторами. Чем больше натяжение, тем интенсивнее боль. Характер боли — от ноющей до тупой давящей постоянной (гепатиты, цирроз, новообразования):

• Иногда на первое место выступает чувство распирания и тяжести в правом подреберье (застойная сердечная недостаточность по большому кругу, кардиальный цирроз).
• При циррозе боли – ранний признак, появляющийся с начала заболевания.
• При новообразованиях они нарастают по мере роста опухоли или кисты.
• Гепатиты сопровождаются более выраженной и постоянной болью.
• Наибольшую интенсивность и яркость боли колющего или давящего характера приобретают при поражениях внутрипеченочных желчных протоков.
• При их низком тонусе, растяжении желчью болевой синдром провоцируется приемом алкоголя, жирной или острой пищей, физическими нагрузками.
• Закупорка любого из протоков камнем дает клинику острых болей, которые носят название печеночной колики.

Это нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, они не имеют специфических черт при печеночных патологиях и проявляются тошнотой, привкусом горечи во рту, нарушениями аппетита, эпизодами рвоты, неустойчивостью стула. Читайте подробнее о причинах и симптомах диспепсии.

Это окрашивание кожи, белочной оболочки глаз и слизистых (уздечки языка) в разные оттенки желтого цвета. Это проявление напрямую связано с нарушением транспорта желчи или обмена билирубина. Норма уровня билирубина в биохимии крови: общий от 8,5 до 20,5 мкмоль на литр, непрямой (связанный) до 15,4 мкмоль на литр, прямой (не связанный) — 2 -5,1 мкмоль/л.

• Желтуха при повреждениях печеночных клеток носит название паренхиматохзной и характерна для гепатитов, синдрома Дубина-Джонсона и других функциональных расстройств. Причиной этого вида желтухи становится нарушение превращения прямого (токсического) билирубина в непрямой. Желтуха имеет лимонный оттенок. Параллельно с этим из-за нарушения обмена желчных пигментов моча приобретает цвет пива, а кал – светлой глины. В биохимическом анализе крови будет повышаться общий и прямой билирубин.
• Холестатическая желтуха характерна для нарушения проходимости желчных протоков как внутри печени, так и вне ее. При этом застой желчи провоцирует желтое с зеленоватым отливом окрашивание кожи. слизистых и склер. В биохимии будет высокий общий билирубин и повышен непрямой (связанный) билирубин.
• Гемолитической называют желтуху, при которой в крови возрастает уровень прямого билирубина. При синдроме Кригера-Найяра.

Другие проявления печеночных болезней связаны с токсическим действием продуктов, которые полностью не нейтрализуются больным органом.

• На этом фоне могут возникать кожный зуд, бессонница, нарушения памяти.
• Другие симптомы на коже: сосудистые звездочки, мелкие кровоизлияния в кожу – результат нарушения свертываемости.
• Также для ряда печеночных болезней характерны:
  • красные ладони (плантарная эритема)
  • жировые бляшки на веках
  • малиновый лакированный язык на фоне дефицита витамина В12.

При описаниях болезней печени принято многие их проявления объединять в группы (синдромы). Из них, как из конструктора, можно сложить картину тех или иных печеночных недугов.

Он развивается вследствие повреждений клеток печени (гепатоцитов), в первую очередь, их стенок и мембран клеточных структур. Это ведет к увеличению проникновения в гепатоциты различных веществ, что может смениться и отмиранием клеток. К цитолизу могут приводить вирусные, лекарственные, токсические повреждения, голодание. Гепатиты, цирроз, опухоли печени сопровождаются цитолитическим синдромом.

Лабораторные критерии данного синдрома – повышение трансаминаз крови:

• АлАТ, АсАТ (больше 31 г/л для женщин и 41 г/л для мужчин) (ЛДГ (больше 250 Ед/л)
• билирубина (за счет прямого)
• повышение железа в сыворотке крови (26 мкмоль/л у женщин и 28, 3 мкмоль/л у мужчин).

Активность цитолиза описывается коэффициентом Де Ритиса (отношением АлАТ к АсАТ). Его норма 1,2-1,4. При коэффициенте более 1,4 имеются тяжелые поражения печеночных клеток (хронический гепатит с высокой активностью, опухоль или цирроз).

Мезенхимально-воспалительный синдром дает представление об активности печеночного иммунного воспаления. Клиническими проявлениями синдрома становятся повышение температуры, боли в суставах, увеличение лимфоузлов и их болезненность, увеличение селезенки, поражения сосудов кожи и легких.

Лабораторные показатели меняются следующим образом:

• снижается общий белок крови (ниже 65 г/л)
• увеличиваются гаммаглобулины сыворотки (>20%)
• тимоловая проба превышает 4 ед
• неспецифические маркеры воспаления (серомукоид >0,24 ед, С-реактивный белок >6 мг/л)
• повышаются в крови специфические антитела к ДНК, а также фракции иммуноглобулинов.
  • При этом повышение Ig A характерно для алкогольных поражений печени
  • Ig M – для первичного билиарного цирроза
  • Ig G – для активного хронического гепатита
• в анализе крови из пальца ускоряется СОЭ (выше 20 мм/час у женщин и выше 10 мм/час у мужчин).

Он свидетельствует о застое желчи во внтурипеченочных (первичный) или внепеченочных (вторичный) желчных ходах. Проявляется синдром желтухой с зеленоватым оттенком, кожным зудом, образованием плоских желтых бляшек на веках (ксантелазм), потемнением мочи, осветлением кала, пигментацией кожи. В биохимии крови повышается щелочная фосфатаза (>830 нмоль/л), гаммаглутаминтранспептидазы (ГГТП), холестерина (выше 5, 8ммоль/л), билирубина (за счет непрямого). В моче растет количество желчных пигментов (уробилиногена), в кале падает или исчезает стеркобилин.

Он характерен при циррозе или опухолях печени, как результат нарушения кровотока в воротной вене. Также к нему могут приводить токсические поражения печени, хронические гепатиты, паразитарные поражения и сосудистые патологии. Портальная гипертензия проходит 4 стадии.

• Начальная проявляется расстройствами аппетита, вздутием живота, болями в надчревье и правом подреберье, неустойчивым стулом.
• Умеренная гипертензия дает увеличение селезенки, начальные проявления варикозного расширения вен пищевода.
• Выраженная присоединяет к себе накопление жидкости в брюшной полости (асцит), отеки, синяки на коже.
• Осложненная утяжеляется кровотечениями из пищевода и желудка, нарушениями в работе желудка, кишечника, почек.

Он характеризуется дистрофией или замещением соединительной тканью печеночных клеток, падением всех печеночных функций. В клинике этого синдрома появляются:

• повышение температуры
• похудание
• желтуха
• синяки на коже
• красные ладони
• лакированный малиновый язык
• сосудистые звездочки на груди и животе.
• из-за изменения обмена половых гормонов у женщин появляется избыточное оволосение, нарушения менструального цикла, атрофия молочных желез, инволюция матки
• мужчины страдают гинекомастией, атрофиями яичек, расстройствами либидо

В крови снижается белок за счет падения альбуминов, протромбин (ПТИ Компенсированная недостаточность — проявляется нарушениями ритма сна, неустойчивым настроением, снижением двигательной активности. Отмечается лихорадка, желтуха, спонтанные кровоизлияния в кожу.

Ферменты, определяемые в биохимическом анализе крови, могут подсказать, в каком направлении вести поиск печеночных болезней. Так, гаммаглутаминтранспептидаза (ГГТП) очень характерно повышается при стеатогепатите. АлАТ – при хроническом вирусном гепатите, а АсАТ – при алкогольных поражениях.

Для щелочной фосфатазы характерны следующие изменения.

источник

Цирроз, гепатит, гепатоз – эти страшные слова уже давно всем известны. К сожалению, болезни печени не теряют своих высоких позиций среди перечня остальных заболеваний. Медицина шагнула далеко вперед в лечении этой важной железы, но то ли пациенты обращаются за помощью достаточно поздно, то ли агрессивность воздействия внешней среды с каждым годом усиливается, однако больных меньше не становится. Важно знать основные симптомы заболеваний печени, когда нужно обращаться за квалифицированной помощью, а когда можно справиться с проблемами самостоятельно.

Печень считается одной из самых крупных желез организма человека. Она имеет мягкую консистенцию, красно-бурый оттенок, эластична. Орган занимает большую часть брюшной полости. У взрослого человека железа весит около 1500 г. Человек не в состоянии прожить без печени, поскольку ее функции весьма важны:

• очищает организм от токсических веществ;
• принимает участие в процессе кроветворения;
• занимает ведущее место в процессах метаболизма белка, липидов, витаминов и других жизненно необходимых веществ;
• благодаря наличию желчного пузыря и желчевыводящих путей, принимает участие в пищеварении.

Ткань железы состоит из клеток гепатоцитов. Снаружи железа покрыта Глиссоновой капсулой. Внутри печени есть прожилки из соединительной ткани, которые разделяют орган на отдельные части – дольки. В человеческой печени такие прослойки выражены меньше, чем в железе животных. Внутри соединительнотканных прослоек можно обнаружить сосуды и желчный проток. Клетки железы располагаются в виде тяжей, между ними – мелкие капилляры. Каждый гепатоцит контактирует с желчным капилляром с одной стороны и с кровеносным – с другой.

Может ли болеть печень? Сама ткань железы не имеет рецепторов, поэтому не вызывает болевых ощущений. Симптом появляется только в случае увеличения печени, сдавления соседних органов. Желчный пузырь – орган, основной функцией которого является накапливание желчи. Он напоминает грушу по своей форме. Желчный пузырь располагается на поверхности печени, а край его немного выступает за край железы. Объем пузыря достигает 70 мл, длина – 10 см.

Печень и желчный пузырь с желчевыводящими путями тесно связаны друг с другом, поэтому обычно патологический процесс в одном из органов влечет за собой изменения в остальных. Как правило, изначально появляются воспалительные заболевания печени. Далее стоит сказать об основных патологиях: гепатитах, циррозе, гепатозе.

• неправильное питание;
• злоупотребление спиртными напитками;
• длительное применение медикаментов, обладающих гепатотоксичным действием;
• инфекции вирусного происхождения;
• малоактивный образ жизни;
• сопутствующие заболевания ЖКТ;
• вредности промышленного производства.

Гепатитами называют группу воспалительных заболеваний печени. Все они имеют схожие признаки и проявляются постепенной гибелью гепатоцитов. Частой причиной развития гепатитов являются вирусы (А, В, С, Д, Е). Патологии также могут возникать в результате аутоиммунных процессов, на фоне влияния алкоголя и медикаментов. Вирусные гепатиты более опасны, поскольку некоторые генотипы возбудителей способны мутировать в процессе жизни в организме хозяина. Это сильно осложняет лечение.

Вирус гепатита проникает в организм человека, а именно в клетки печени. Здесь начинается активный процесс его размножения, результатом которого становится острое воспаление. Вирус увеличивает проницаемость стенок гепатоцитов. Из внеклеточного пространства проникает жидкость внутрь клеток, последние увеличиваются в размерах, а значит, и размеры железы увеличиваются.

Разрушение гепатоцитов приводит к тому, что их клеточные ферменты выходят в большом количестве в кровеносное русло. Именно определение количества этих веществ позволяет подтвердить или опровергнуть наличие печеночных патологий. Постепенно наступает гибель все большего количества гепатоцитов. Яркая симптоматика наблюдается при поражении печени вирусами гепатита А и Е. Гепатиты В и С могут протекать незаметно, из-за чего пациенты обращаются к специалистам уже на запущенных стадиях.

Другое название заболевания печени у детей и взрослых – болезнь Боткина. По своему патогенезу патология напоминает кишечную инфекцию, поскольку человек заражается после употребления инфицированных продуктов и воды, через контактный и бытовой путь передачи. Чаще болеют дети школьно-дошкольного возраста, но в каждом десятилетии встречаются крупные вспышки заболевания.

Возбудитель гепатита А является РНК-содержащим вирусом, он устойчив к внешнему воздействию и длительное время может сохраняться в почве и воде. Болезнь Боткина не переходит в цирроз и онкологический процесс, для нее не характерно хроническое течение или вирусоносительство. Однако если уже больная печень встречается с вирусом гепатита А, патология протекает в быстрой форме, которая заканчивается печеночной недостаточностью.

Первые симптомы развиваются на протяжении месяца с момента инфицирования. Преджелтушный период протекает около недели. В это время пациенты обычно обращаются к врачу с гриппозными жалобами:

• повышение температуры тела;
• ломота;
• озноб;
• боль в мышцах и суставах.

Иногда возникают приступы тошноты и рвоты, исчезает аппетит, появляется хроническая слабость, боль в животе. Следующий период – желтушный. В первую очередь изменяется оттенок урины и кала. Моча становится более темной, а кал, наоборот, светлый. Появляется желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, склер, зуд кожи. Температура в этом периоде обычно нормализуется. При осмотре пациента врач обнаруживает увеличение размеров печени и умеренную болезненность при ее пальпации.

Молниеносная форма развивается быстро. Больные становятся агрессивными, раздражительными, быстро устают, отказываются от еды. Появляется специфический аммиачный запах от тела и в выдыхаемом воздухе. Возникает рвота с примесью крови, внутренние кровотечения. Эта форма болезни возникает только в 0,5% клинических случаев.

Вирус гепатита Е преимущественно поражает молодых людей (14–30 лет). Его механизм передачи аналогичен предыдущему, то есть заражение людей происходит от тех, кто выделяет возбудителей с фекалиями, а также через продукты и воду. Возбудитель – РНК-содержащий вирус. Первые симптомы появляются в течение 2-х месяцев. Клиническая картина протекает в три периода: преджелтушный, желтушный, восстановительный.

Первый период характеризуется слабостью, расстройствами пищеварения, повышение температуры наблюдается реже, чем при гепатите А. Появляется ноющая боль справа под ребрами, в области желудка. Желтушный период протекает аналогично поражению печени вирусом А-типа. Заболевание опасно для беременных женщин. В случае инфицирования в период вынашивания женщины теряют плод практически всегда.

Этот тип вирусного воспаления печени считается опасным из-за тяжелых осложнений, которыми являются фиброз, цирроз и рак. Ежегодно более 600 тысяч больных умирает. Возбудитель попадает в организм человека следующим образом:

• переливание инфицированной крови;
• попадание крови больного на слизистые оболочки или поврежденную кожу здорового человека;
• половой путь передачи, особенно это касается гомосексуалистов;
• нанесение тату, проведение манипуляций, в том числе медицинских, плохо обработанными инструментами;
• среди наркоманов, которые пользуются одним шприцом.

Инкубационный период длится от 2 до 6 месяцев. Преджелтушный этап продолжается несколько недель. Обычно пациенты даже не знают о том, что столкнулись с весьма серьезной проблемой. Только 10% больных жалуются на боль в суставах, слабость, кожные проявления в виде высыпаний, пятен. Период желтухи продолжается на протяжении месяца. Возникают следующие проблемы:

• тошнота;
• ощущение тяжести справа под ребрами;
• горечь во рту;
• зуд кожи;
• кожные покровы приобретают более желтый оттенок;
• увеличивается размер печени и селезенки.

Хроническая форма заболевания протекает мало- или бессимптомно. Иногда больные жалуются на повышенную утомляемость, отсутствие аппетита, потливость, сонливость, ощущение горечи во рту. Кожные проявления характеризуются появлением сосудистых звездочек на лице, руках, животе. Ладони приобретают специфический красный оттенок.

Этот вариант воспаления печени называется «ласковым убийцей», чаще протекает в хронической форме. До стадии цирроза может даже не иметь проявлений, то есть распознать болезнь на ранних стадиях возможно только в случае регулярного прохождения диспансеризации. Раньше инфекцию называли гепатит «ни А, ни В». Если против гепатита В была разработана вакцина, то возбудителей гепатита С ученые не могут накопить вне организма человека, чтобы создать аналогичное средство для профилактики.

Известно 6 генотипов возбудителя, каждый из которых имеет ряд подтипов. Если говорить о европейской части России, здесь преобладают генотипы 1b и 3а. Первые симптомы заболевания проявляются на протяжении 1,5–2 месяцев. Острая фаза гепатита С часто остается незамеченной, поскольку может протекать бессимптомно. Остальные пациенты обращаются к специалистам с такими жалобами:

• быстрая утомляемость;
• снижение аппетита;
• приступы тошноты;
• боль с правой стороны под ребрами;
• легкая желтушность кожи и склер.

Острая фаза воспаления печени имеет два исхода: выздоровление, переход в хроническую форму. Если человек становится хроническим носителем вируса, заболевание утихает на многие годы, но при этом человек является источником инфекции для окружающих. Длительность фазы ремиссии зависит от образа жизни пациента, принципов питания, уровня физической активности, употребления спиртных напитков, приема гепатотоксических препаратов и т.д.

Статистика говорит о том, что ремиссия обычно заканчивается через 10–13 лет, цирроз возникает через 15–20 лет, еще через 10 лет развивается рак печени. Цифры неутешительны, однако избежать развития патологий можно. Для этого необходимо строго соблюдать советы специалистов по поводу питания, отказаться полностью от алкоголя, принимать по схеме необходимые препараты, вовремя посещать специалистов и проходить очередные запланированные исследования.

Хронические заболевания печени включают в свой список цирроз. Это серьезная патология, причинами которой чаще всего становятся недолеченный вирусный гепатит и злоупотребление алкогольными напитками. Состояние характеризуется тем, что определенная часть клеток железы умирает, а на их месте появляется соединительная ткань, которая не может выполнять функцию печени. Изменения, наблюдающиеся при циррозе, влияют на работу других жизненно важных органов, например, поджелудочной железы. Исходом болезни является инвалидность, онкологические процессы и даже смерть.

Цирроз характеризуется следующими проявлениями:

• повышение температуры тела;
• озноб;
• гепато- и спленомегалия;
• нездоровая желтушность кожи, склер и слизистых оболочек;
• красные «печеночные» ладони;
• сосудистые звездочки на коже;
• изменение остроты зрения;
• отеки;
• скопление жидкости в брюшной полости (асцит).

Пациента беспокоит ноющая боль в правом подреберье, под ложечкой, слева под ребрами и со спины, если в патологический процесс вовлечена поджелудочная железа. Язык на фоне хронической патологии становится малиновый, обложенный белым налетом (важно дифференцировать со скарлатиной). На фоне цирроза развиваются нарушения со стороны эндокринной системы. У женщин исчезает или нарушается менструальный цикл, появляется бесплодие, увеличивается размер молочных желез.

Цирроз, развивающийся на фоне злоупотребления спиртным, встречается довольно часто. Ежедневное употребление 100 мл крепкого алкоголя увеличивает риск развития болезни в 20 раз для мужчин и в 500 раз для женщин. Конечно, не обязательно, чтобы на фоне спиртного появился цирроз. Этанол «бьет» по самому слабому месту в организме. Для кого-то это головной мозг, для других – сердце и сосуды, для третьих – печень. Но при поражении печени обязательно будут наблюдаться проблемы с другими внутренними органами.

Какие бывают формы алкогольной болезни печени: алкогольный гепатит, стеатоз (ожирение печени), цирроз. На фоне любой из этих патологий происходит изменение психического состояния пациента. Параллельно в процесс вовлекаются желудок и кишечный тракт, сосуды, почки, эндокринный аппарат. Прогрессирование заболевания приводит к коме и летальному исходу.

Новообразования печени могут иметь доброкачественный и злокачественный характер. Доброкачественными считаются кисты, аденомы, гемангиомы (сосудистые опухоли), узелковые гиперплазии. Самыми распространенными являются гемангиомы. Они медленно увеличиваются в размерах, могут абсолютно не влиять на работу железы. Большие размеры новообразований вызывают ощущение дискомфорта в области печени и желудка, чувство давления. Пациенты могут жаловаться на одышку, гипертермию, желтушность кожных покровов.

Злокачественные процессы могут быть первичными, если опухоль появилась непосредственно в печени, и метастатическими, когда клетки рака попали в железу из другого органа. Рак печени можно заподозрить, если пациент жалуется на снижение массы тела без видимых причин, боль в животе, ухудшение общего самочувствия, увеличение желтушности.

Это терминальное состояние, которое характеризуется нарушением всех жизненно важных процессов со стороны железы. Причинами развития острой дистрофии могут быть гепатит А, тяжелые интоксикации организма химическими веществами, прием высоких доз спиртного, применение ряда лекарственных средств, отравление некоторыми грибами.

Железа уменьшается в размерах, появляется стойкий аммиачный запах от тела и изо рта больного. Пациенты становятся эмоционально нестабильными: приступы возбуждения заменяются апатией. Позже наступает коматозное состояние. Помочь больному человеку с острой печеночной дистрофией может только интенсивная терапия, но чаще прогноз неблагоприятный.

Заболевания печени у детей и взрослых подтверждаются лабораторной и инструментальной диагностикой, которая назначается после сбора анамнеза жизни и болезни, а также полного визуального осмотра и пальпации области правого подреберья. Лабораторные методы основываются:

• на изучении пигментного обмена (количественных показателей фракций билирубина в крови и моче);
• определении уровня желчных кислот в составе желчи (увеличенные цифры говорят о нарушении оттока желчи);
• исследовании количественных показателей белков;
• анализе работы свертывающей системы крови (количество протромбина);
• определении количества ферментов клеток печени в крови (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза).

Далее в таблице указаны основные диагностируемые показатели, их нормы и заболевания, при которых наблюдается увеличение или уменьшение цифр. Диагностика проводится при помощи общего анализа крови и биохимического анализа.

Вирусные гепатиты подтверждаются при помощи уточнения наличия антигенов к возбудителям, также определяется присутствие ДНК или РНК вирусов в организме пациента.

Инструментальные методы диагностики:

• УЗИ – метод, позволяющий при помощи ультразвука уточнить наличие опухолей, кист и других образований. Можно оценить состояние кровотока, размеры железы;
• КТ и МРТ – способы исследования, позволяющие при помощи рентгеновского излучения, а также магнитных и радиоволн оценить структуру и состояние органа, наличие новообразований, изучить срезы, проходимость сосудов и т.д.;
• эластометрия печени и фибротест – метод, позволяющий оценить степень фиброзных изменений;
• биопсия – проводится с целью забора части ткани железы с дальнейшим гистологическим исследованием. Обычно процесс контролируется при помощи ультразвука;
• сцинтиграфия – состояние органа изучается при помощи радиоактивных изотопов, используется реже, чем остальные методы исследования.

Коррекция питания и изменение образа жизни – важные условия для быстрой регенерации печени. Железа способна самостоятельно восстанавливаться, но ей необходима в этом поддержка. Специалисты рекомендуют полностью отказаться от спиртного, уменьшить количество углеводов, поступаемых с пищей, ограничить сдобу, макароны, магазинные соусы, грибы, кофе и какао.

Следует отказаться от жареного, копченостей, консервов, кислого, острого. Предпочтение отдают тушеным блюдам, отваренным, приготовленным на пару. Ежедневно можно употреблять овощи, зелень, нежирные сорта рыбы и мяса, кисломолочные продукты, фрукты и каши. Также врачи рекомендуют отказаться от «еды на ходу», вечернего переедания. Лучше питаться часто, но маленькими порциями. Все эти моменты в сочетании с малоподвижным образом жизни провоцируют развитие ожирения.

Лишний вес – сопутствующая патология, которая усугубляет проблемы со стороны гепатобилиарной системы. Железа страдает в первую очередь, поскольку на фоне ожирения возникает стеатоз (в клетках органа накапливаются излишки липидов) или, как еще называют состояние, «жирная печень». Присоединение воспалительного процесса приводит к постепенному переходу заболевания в фиброз и цирроз.

Профилактика ожирения заключается в ежедневных дозированных физических нагрузках. Не нужно поднимать штангу или делать несколько раз в неделю забеги на дистанцию в 3–5 километров. Это не принесет ожидаемого результата. При заболеваниях печени можно выполнять легкий комплекс упражнений, гулять перед сном на свежем воздухе, заниматься плаванием, йогой.

Если заболела печень, не нужно узнавать названия эффективных препаратов у родственников и друзей, которые имеют подобные проблемы. Лучше обратиться к квалифицированному специалисту для постановки верного диагноза. Ведь именно в зависимости от того, с какой проблемой пациент пришел, врач подберет нужную схему лечения.

Наиболее часто используемые группы медикаментов для лечения заболеваний печени:

• Гепатопротекторы – группа, представители которой защищают клетки железы от негативного влияния, помогают восстановить мембраны гепатоцитов, поддерживают дезинтоксикационную функцию органа. Гепатопротекторы имеют несколько подгрупп.
• Витамины – обязательное звено терапии. Чаще используют витамин Е, А или витаминные комплексы (Аэвит, Ревит).
• Желчегонные средства – применяются для улучшения оттока желчи посредством расслабления стенок желчного пузыря или, наоборот, увеличения его тонуса.
• Гомеопатические препараты – назначаются не каждым врачом, поэтому при желании стоит найти квалифицированного гомеопата.
• Противовирусные – применяются при гепатитах.
• Антигельминтные – назначаются в случае поражения железы лямблиями, эхинококками, аскаридами.

В терапии патологий гепатобилиарной системы используются и другие способы:

• тюбаж (слепое зондирование);
• комплексы физических упражнений перед проведением зондирования;
• гирудотерапия;
• массаж;
• акупрессура.

Также используются хирургические методы, среди которых резекция железы и трансплантация органа.

Предотвращение развития патологий заключается в следующем: соблюдение технологий обработки отходов вредного производства, проверка воды и продуктов на отсутствие инфицирования, отказ от злоупотребления алкоголем, правильное питание и режим. Важно проходить периодическое обследование, соблюдать правила личной гигиены, пользоваться презервативами. На станциях переливания крови должны соблюдаться стандарты обследования биоматериала, также необходима своевременная вакцинация и лечение заболеваний ЖКТ.

источник

Перечисляя болезни печени, названия патологий и описание процессов их развития, мы постараемся рассказать о том, какие болезни печени бывают и по какому признаку чаще всего их разделяют. С точки зрения морфологии заболевания печени и желчевыводящих путей можно условно разделить на три основные группы.

Сюда входят гепатиты, цирроз, гранулематозы, лимфомы, жировая дистрофия, гликогенозы, а также объемные образования (абсцесс, киста, злокачественные и доброкачественные опухоли)

На какие симптомы следует обратить внимание при подозрении на наличие гепатита?

Какие причины могут привести к развитию цирроза печени? Основные клинические синдромы, характерные для данного состояния. Методы терапии патологического процесса.

Симптомы, причины и формы болезни. Методы её диагностики и лечения.

Cколько живут с этим диагнозом? Этиология, признаки, прогноз специалистов и диагностические методы.

Лабораторные способы и инструментальные методы диагностики, основные принципы медикаментозного лечения.

Формы заболевания, лекарственная терапия для устранения причины появления, средства народной медицины и возможные осложнения.

В этой статье речь пойдет о довольно редком заболевании — фокальной нодулярной гиперплазии печени

Гемохроматоз способствует накоплению железа в организме и развитию цирроза печени

Традиционное и народное лечение патологии, симптоматические особенности, стадии и формы.

Автор: Галактионова Светлана

Данное заболевание может затрагивать и внутренние органы, в том числе — печень

Неспецифические признаки онкопатологии, ее развернутая и терминальные стадии, диагностические методы.

Автор: Галактионова Светлана

Причины и основные симптомы заболевания, формы и возможные осложнения.

Автор: Галактионова Светлана

Симптомы, причины, патогенез и лечение лимфомы печени

Почему кальцинаты возникают на месте некроза или воспаления ткани? Читайте в статье.

Механизм развития, этиология, медикаментозная терапия и советы по диетическому питанию.

Автор: Галактионова Светлана

Что такое некроз печени и в каких случаях он возникает?

Каким образом алкоголь и химические вещества воздействуют на ткани печени?

Автор: Галактионова Светлана

Почему печень страдает при избытке или недостатке гликогена?

Особенности визуализации на УЗИ. Доброкачественные, кистозные и злокачественные образования. Принципы диагностики патологических очагов.

Автор: Галактионова Светлана

Как распознать возникновение болезни и чем оно опасно

Гуммы поражают многие органы, в том числе и внутренние

Как проявляется и что значит гепатомегалия? Классификация и клиническая симптоматика.

Автор: Галактионова Светлана

Даже доброкачественные новообразования могут быть чреваты неприятными осложнениями

Отличия от некапиллярной гемангиомы, симптомы, причины возникновения

Абсцесс является одной из наиболее серьезных патологий, о которой имеет смысл поговорить отдельно

Наиболее характерные симптомы, методы диагностики и лечения

Автор: Галактионова Светлана

Подробно о методах лечения народными средствами

О причинах и сопутствующих заболеваниях

Все методики обнаружения синдрома Жильбера. Анализы, исследования и специфические пробы

Автор: Галактионова Светлана

Влияние синдрома Жильбера на течение беременности. Диагностика и лечение болезни.

Автор: Галактионова Светлана

Является ли синдром Жильбера противопоказанием для службы в армии. Какие основания могут быть причиной сокращения срока воинской службы.

Что делать с этой наследственной патологией?

Автор: Галактионова Светлана

Определение патологии и её типы

Откуда возникают данные заболевания? Какие лечебные мероприятия применяются

Причины возникновения, а также основные симптомы.

Автор: Галактионова Светлана

К данной категории относятся всевозможные воспаления желчных протоков, которые имеют как инфекционное, так и токсическое или медикаментозное происхождение. К гепатобилиарным заболеваниям также можно отнести нарушение оттока желчи вследствие спазма сфинктера печеночного протока, закупорки протока камнями или патологическими новообразованиями.

Причины, симптомы и признаки заболевания

Автор: Галактионова Светлана

Симптомы характерные для заболевания и методы его лечения

Таковыми считаются тромбозы печеночных вен, пилефлебит, артериовенозные свищи. Любое нарушение работы печени, так или иначе связанное с функциональным состоянием сосудов ее паренхимы, можно отнести к этой категории.

Почему возникают артериовенозные свищи

Подробно об этиологии и лечении

Особенности диагностики и лечения болезни

От чего возникает подобное заболевание и как его вылечить

Тромбоз воротной вены печени

Причины возникновения пилетромбоза

Как возникает такого рода воспалительное заболевание органов брюшной полости

Разрушение и разложение гепатоцитов

Данные патологические процессы имеют ряд характерных симптомов

Подробно о видах данного заболевания

Каким образом возникает данное заболевание и какие последствия несет

По какой причине может возникнуть и способ лечения

Боли в печени при беременности

Почему при беременности возникают боли в печени и как их избежать

По каким признакам понять, что с печенью не все в порядке?

Автор: Галактионова Светлана

Основные причины возникновения холестаза

Все о застое желчи в печени. Лечение холестаза.

Автор: Галактионова Светлана

Если отказала печень, сколько может прожить человек

Признаки и последствия отказа печени у человека

Автор: Галактионова Светлана

Первая помощь при желчной колике

Что может спровоцировать печеночную колику. Основные принципы диетического режима как части лечебной тактики.

Автор: Галактионова Светлана

Лечение печеночной энцефалопатии

Последствия печеночной энцефалопатии. Почему возникает печеночная кома.

Автор: Галактионова Светлана

Причины проявления синдрома цитолиза печени. Диагностика и лечение болезни.

Автор: Галактионова Светлана

Алкогольная болезнь печени

Какие патологии печени вызывают спиртные напитки. Схема лечения.

Автор: Галактионова Светлана

Боли в печени после удаления желчного

Лечение последствий холецистэктомии. Диета после операции.

Автор: Галактионова Светлана

Заболевания печени у ребенка

Почему может болеть печень у детей. Диагностика и лечение болезни.

Автор: Галактионова Светлана

Несмотря на стремительное развитие компьютерных технологий и прочих достижений современной медицины, гастроэнтерологи до сих пор не пришли к единому мнению относительно того, как правильно классифицировать болезни печени. Дело в том, что любые заболевания печени можно условно разделять либо по морфологическим, либо по этиологическим признакам. Однако нередко такой подход себя не оправдывает, поскольку болезни печени, список которых довольно обширен, не всегда могут укладываться только в одну из этих категорий. Поэтому многие научные деятели предлагают собственную систему классификации болезней печени. Изучая печень и ее болезни, такие специалисты как И. Мадьяр, А. Блюгер и Е.Тер-Григорова предлагали индивидуальную концепцию систематизирования патологий. При ряде отличий в своих взглядах эти ученые сошлись во мнении, что в классификации болезни печени патологическая анатомия играет ключевую роль.

Заболевания печени, виды которых перечислены выше, могут иметь инфекционную, токсическую, аутоиммунную, злокачественную природу. Любые заболевания печени, какие бывают в клинической практике, могут быть также классифицированы и по этиологии.

источник

Существует несколько заболеваний печени. Наиболее тяжелые заболевания печени:

Так в чем же причины этих заболеваний, способных унести жизнь человека в считанные месяцы и как предотвратить их развитие?
Врачи выделяют ряд факторов влияющих на ухудшение состояния печени.

К ним относятся чрезмерное употребление алкоголя, неправильный жировой обмен, сахарный диабет и инфекционные заболевания.

К тому же влияет на состояние нашей печени и длительное употребление лекарств, особенно если оно проходит без наблюдения врача.
Помимо того, что некоторые препараты сами по себе несут большую нагрузку, так еще и бесконтрольный их прием может нанести серьезный вред здоровью нашей печени.

Негативное влияние несут собой и токсические вещества, с которыми человек может сталкиваться как в быту, так и на рабочем месте.
Многочисленные паразиты, обитающие как в продуктах питания, так и в окружающей нас среде могут нанести серьезный урон для здоровья печени.

Поэтому соблюдение правил личной гигиены так же становиться очень важным правилом для подержания нормального функционирования печени.
В медицинской практике бывали случаи, когда абсолютно непьющий человек попадал на больничную койку с циррозом печени.
Причиной болезни являлись паразиты долгое количество лет проживающих в тканях печени (лямблии).

В последнее время участились случаи заболевания печени из – за повального увлечения диетами.
Кажущая безобидной «супермодная» диета может привести к такому страшному заболеванию, как цирроз, так как при очень быстром похудении нарушаются обменные процессы в тканях печени.

Несомненно, и образ жизни, который ведет человек, сказывается на его здоровье и здоровье его органов.

Так как же нам постараться избежать этих проблем и как распознать симптомы уже начавшегося заболевания?

Все дело в том, что большинство болезней может протекать абсолютно незаметно для человека, без симптомно.
Он может прекрасно себя чувствовать, ходить на работу, вести обычный образ жизни, а одна из коварных болезней уже начнет подтачивать его здоровье.
Поэтому каждому необходимо знать основные признаки заболевания печени, которые могут свидетельствовать о наличии патогенных состояний:

-наличие тяжести или боли в правом подреберье (единично или часто повторяющиеся), возможно после употребления жирной и тяжелой пищи или алкоголя
-горечь во рту, которая достаточно часто встречается по утрам после сна и до принятия пищи
-уменьшение, либо полное отсутствие аппетита
-частые позывы к тошноте, которые достаточно часто заканчиваются рвотой
-достаточно быстрая утомляемость, снижение работоспособности
-пожелтение глазных склер и кожных покровов (свидетельствует о активной фазе протекания болезни)
-увеличение размера печени, выпирание ее из под ребер
-достаточно часто на животе появляются сосудистые звездочки
-зуд кожи, но этот признак не всегда характеризует заболевания именно печени, тем не менее, в рамках данного вопроса он может быть рассмотрен как симптом.

Если вы обнаружили у себя один или ряд из перечисленных нами признаков заболевания печени, то следует незамедлительно обратится к врачу, для проведения диагностики.
Промедление с походом в больницу может привести к активному прогрессированию заболевания и даже смерти.

Одним из наиболее распространенным методом исследования печения является ультразвуковая диагностика.
При помощи узи можно определить есть ли в органе какие – либо новообразования, кисты, наличие такого процесса, как цирроз или гепатит.

Но узи не является единственным способом изучения состояния печени.
Сюда же относится и биохимический анализ крови.
С помощью него можно узнать уровень АЛТ и АСТ, уровень билирубина и многие другие, достаточно важные показатели.

В идеале каждому человеку необходимо сдавать кровь на биохимию хотя бы один раз в полгода, даже не имея признаков заболевания печени.
Существуют и лабораторные исследования, помогающие определить наличие, либо отсутствие вируса гепатита, проводятся тесты на иммунограмму.

К наиболее сложным методам относится биопсия печени, которая заключается во взятии небольшого кусочка ткани печени для детального исследования.
Врач, который специализируется на данной проблеме называется гепатологом.
Желательно, что бы это был достаточно опытный врач, так как именно в этой сфере очень часто встречаются шарлатаны, желающие подзаработать на чужом здоровье.

Очень хорошо принимать корни и верхушки одуванчиков. Статья «Одуванчики и лечебные свойства»

При данном заболевании поражаются клетки печени, но некоторые из них после могут восстанавливаться, а некоторые оставляют рубцы, которые в последствии заполняются жировой тканью.
Эта жировая ткань не может воспроизводить те же функции, которые выполняли клетки печени.
Во всех случаях гепатит развивается при болезни Боткина, которую назвали в честь великого русского ученого, определившего его как заболевание, носящее инфекционный характер.

Гепатит может быть и не основным, а сопровождающим другие инфекции болезнью.
К ним относятся: сифилис, туберкулез, скарлатина, малярия, воспаление легких.
Причины гепатита

Гепатит может появиться и после пищевого отравления, либо после отравления ядами.
Достаточно часто гепатит возникает на фоне употребления алкоголя.
Возможно проявление гепатита при гастритах и заболеваниях кишечника.

Может повлиять на его развитие и сахарный диабет.

Народные целители рекомендуют лечение травами гепатита:

-во первых, необходимо соблюдать диету, ограничить, а то и вовсе исключить из своего меню всю жирную и жаренную пищу, обязательно убрать алкоголь.
-корень хрена натереть на крупной терке, 4 ст. ложки смешать с 200мл. молока, затем, не доводя до кипения разогреть и дать настояться около 15 минут.
Употреблять в течении дня, равными порциями.
Готовить новый настой ежедневно, не используя остатки старого и не заготавливая впрок.

-листья мяты и кипяток, в соотношении 20 гр:0,5литра заварить и оставит на ночь.
На следующий день процедить при помощи марли и употреблять по 150мл на один раз.
-можно использовать крапиву двудомную, приготовив настой из 15гр ее листьев и 200мл кипятка, заварить и оставить на час. Тем временем ту же операцию необходимо проделать и с корнем крапивы, затем настои смешать. Принимать до еды по 100мл, 3 раза в день.

Выпивать при гепатите не менее одного литра минеральной воды в сутки.

Хорошее средство для лечения гепатита — это наш русский чеснок. Можно применять «выдержанный чеснок»-это настойка, которую можно сделать самим. Чесночные капсулы. Но самое лучшее-это свежие зубчики чеснока. Статья : «Чеснок, заболевание печени»

Данное заболевание очень коварное, так как долгое время может себя никак не проявлять.
Причины появления цирроза и признаки
Различные болезни, отравления, воспалительные процессы приводят к тому, что клетки печени постепенно разрушаются, рубцуются и она перестает нормально функционировать. Опасность цирроза заключается в том, что нарушается обмен между печенью и желчными протоками, вследствие чего пищеварительные процессы полностью разлаживаются. К тому же при болезни наступает тяжелейшее отравление организма.
Не редки случаи, когда цирроз приводит к смерти.
Очень серьезным и тяжелейшим осложнением является рак печени.

Существует несколько причин развития цирроза:

алкоголь (наиболее часто встречаемая), генетически передаваемая форма цирроза (наследственный фактор), цирроз вызванный гепатитом, криптогенный цирроз (до сих пор врачи бьются над вопросом о причинах его возникновения).
Так же есть ряд наиболее редких причин: поражение печени лекарствами, рождение ребенка с отсутствующими желчными протоками.

Для того, что бы быть уверенным в здоровье своей печени, желательно один раз в полгода проходить узи печени.
Если на данном исследовании выявились какие – либо нарушения, то следует незамедлительно проходить дальнейшее обследование, такое как биопсия и начинать лечение.
Общие рекомендации лечения следующие: полный отказ от алкоголя, соблюдение строгой диеты, прием минерально – витаминных комплексов, прохождение вакцинации от гепатита А и В, лечение гепатита, если таковой имеется.

Существует масса народных средств от целителей для лечения цирроза, необходима обязательная консультация лечащего врача, перед началом использования того или иного метода.

-перекручиваем на мясорубке 3 головки чеснока и четыре лимона, добавляем 200мл оливкового масла и один кг пчелиного меда, далее настаиваем сутки в холодильнике. Принимать по одной столовой ложке пере едой. Можно проводить курсами до трех раз в год.
-выпивать по половине стакана морковного сока три раза в день до еды
-если мучают боли, можно попробовать приложить горячий, сваренный в мундире картофель
-неплохим средством является сок квашеной капусты, но обязательно без добавления соли
-из продуктов помогают восстанавливаться сельдерей, сыворотка, свекла, гранат, арбуз.

К тому же можно использовать травы с желчегонным и противовоспалительными свойствами.
Вылечить цирроз невозможно, но вполне реально остановить или замедлить течение болезни, используя комплексный подход к лечению.

Киста – это образование заполненное жидкостью.
Она достаточно долгое время может никак себя не проявлять и быть обнаружена абсолютно случайно.
Кисты могут возникнуть при травмах органа, закупорки желчных протоков, поражении печени паразитами.
Достаточно обнадеживающим фактором служит то, что течение болезни при лечении достаточно благоприятное, но тем не менее в отдельных случаях может произойти разрыв кисты, что приведет к гибели больного.
Операция по ее удалению достаточно сложная, носит множество нюансов.

Для лечения кисты в народной медицине рекомендуют использовать следующие травы: лопух, коровяк, тысячелистник.
Их польза заключаются в том, что они рассасывают кисту, но достаточно медленно.

• Коровяк и тысячелистник заваривают по одной столовой ложке на стакан кипятка.
• Выпивают в течении дня в три приема.
• Лопух же мелко нарезают, чтобы получилась пол литровая банка, заливают бутылкой водки, оставляют на 2 недели и принимаю по одной чайной ложки три раза в день, желательно перед приемом пищи.
• Кисты образуются в печени также из – за застойных процессов в организме, а именно застоем лимфы, поэтому желательно употреблять в пищу куркуму, чеснок, корицу.
• Эти пряности значительно улучшают лимфоток, что способствуют скорейшему рассасыванию кисты.

И продукты, которые ни в коем случае не следует употреблять в пищу при любых заболеваниях печени:

-колбаса, как копченая, так и вареная
-консервы в любом их виде
-конфеты и сладости
-те молочные продукты, которые имеют длительный срок хранения
-любые спиртосодержащие напитки
-энергетические коктейли.

Полезными при лечении кисты считаются следующие перечни продуктов:

—блюда, приготовленные из зерновых (различные каши)
-запеканки
-рыба
-фрукты
-овощи (вареные, тушение и конечно же квашенные)
-кофе попробуйте заменить чаем, лучше зеленым.

В нашем центре «Целитель травник « работают опытные специалисты.

Подход для исцеления пациента применяется комплексный .

От диагностики на энергетические воздействия, снятие родовых проклятий и до полного исцеления пациента по авторской методике.

Мы лечим и «простые» и «неизлечимые» заболевания . Исцеляем и опухоли и онкологию.

Лечим и очно (можете приехать к нам на процедуры), лечим и по электронной фотографии .

Высылаем своим пациентам специальные сборы трав собранные на Алтае и в Башкирии по нашим заявкам.

источник