Что можно есть после химиотерапии печени

В некоторых случаях лечение онкологических заболеваний требует назначения противоопухолевых препаратов, отрицательному влиянию которых подвергаются не только злокачественные, но и здоровые клетки организма. Печень входит в число органов-мишеней, которые испытывают максимальную токсикологическую нагрузку во время сеансов химиотерапии. Узнайте, как помочь гепатоцитам реабилитироваться.

Применение в лечебных целях токсинов при онкологических заболеваниях является оправданным шагом. Химиотерапия препятствуют процессу деления атипичных структур, что позволяет замедлить или вовсе остановить опухолевый процесс. В результате гибели раковых клеток в кровь пациента попадают токсические продукты некроза, выведением последних занимается печень.

На фоне повышенной нагрузки, обусловленной применением химиотерапии, орган зачастую не справляется с выполнением этой задачи, теряет способность к восстановлению. Данное явление сопровождается массовым повреждением гепатоцитов. Указанные процессы неизбежны, поэтому лечение печени после химиотерапии показано всем пациентам. Продолжительность восстановления зависит от тяжести поражения органа, наличия сопутствующих патологий и многих других факторов. В среднем реабилитационный курс длится не менее 30 дней.

Отмирание злокачественных клеток вызывает симптомы интоксикации. Больной испытывает заметное ухудшение состояния: рвоту, повышение температуры, снижение работоспособности. Указанные состояния особенно выражены, если применяется красная высокотоксичная химиотерапия, названная так по цвету раствора, который вводится пациентам во время лечения. Органами-мишенями противоопухолевых препаратов выступают печень, легкие, ЖКТ, костный мозг.

Учитывая данный факт, онкологи рекомендуют пациентам внимательно относится к собственному здоровью в период реабилитации и неуклонно выполнять все врачебные предписания. Особое внимание во время восстановления печени после химиотерапии уделяется рациону питания. Пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение. Чистка органа осуществляется посредством:

Диеты – метод предполагает, что восстановление пациента осуществляется благодаря следованию принципам здорового питания, соблюдению питьевого режима.
Лекарственной терапии – предусматривает назначение онкобольному гепатопротекторов – препаратов, способствующих скорейшему восстановлению клеточных структур печени.
Народных средств – основывается на употреблении отваров, настоев целебных трав, способствующих восстановлению гепатоцитов.

Печень выполняет фильтрующую функцию, поэтому больше остальных органов страдает во время сеансов химиотерапии. Очистка гепатоцитов от скопившихся токсинов является первостепенной задачей, стоящей перед больным во время периода реабилитации. По завершению данного этапа предпринимаются меры по восстановлению поврежденных химиотерапией клеточных структур печени. Онкобольному назначаются антиоксиданты, витамины, гепатопротекторы. Среди последних самыми действенными считаются:

Активное вещество лекарственного средства

Показания к применению препарата

Дозировка лекарственного средства

Побочные действия препарата

Противопоказания к применению лекарственного средства

Сухой экстракт плодов расторопши пятнистой

Препарат способствует восстановлению печени, прерывает процесс перекисного окисления липидов

Токсические поражение печени и их профилактика

Препарат необходимо принимать по 1 капсуле трижды за день после еды

Растительная основа препарата, отсутствие кумуляции

Аллергические реакции на составляющие средства

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата

Препарат оказывает холекинетическое и холеретическое действие

Жировая дистрофия печени, хронический гепатит; токсические поражения печени различной этиологии, цирроз, холангит

При приеме внутрь суточная доза препарата составляет 800–1600 мг, при в/в или в/м введении – 400–800 мг

Комплексное воздействие, высокая эффективность

Тошнота, абдоминальные боли, метеоризм, бессонница, мышечные судороги, анафилактические реакции

Генетически обусловленные нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию

Препарат обладает желчегонным эффектом, уменьшает синтез холестерина в печени

Холелитиаз, билиарный рефлюкс-гастрит; первичный билиарный цирроз

Дозировка лекарственного средства составляет 10 мг/кг массы тела, принимать препарат следует перед сном

Препарат способствует благоприятному протеканию иммунологических реакций в печени

Диарея, тошнота, боль в правом подреберье, повышение активности печеночных трансаминаз

Острые воспаления желчного пузыря, нарушения функции почек, поджелудочной железы, беременность, лактация

Фосфолипиды, тринатриевая соль глицирризиновой кислоты

Препарат оказывает противовирусное, иммуномодулирующее действие, способствует восстановлению печени

Жировая дегенерация печени, алкогольное и токсическое поражение печени

По 2 капсулы лекарственного средства трижды за день

Препарат снижает энергетические затраты печени

Аллергические реакции, периферические отеки, временное увеличение давления

Индивидуальная гиперчувствительность, возраст младше 12 лет, беременность, лактация

Гепатопротекторы при химиотерапии (классификация по активному веществу)

Эссенциальные фосфолипиды (компоненты клеточной стенки гепатоцитов)

Эссенциале Н, Эссенциале форте Н, Эссливер Форте, Фосфонциале, Гепагард, Фосфоглив, Резалют

Препараты для печени животного происхождения

Легалон, Карсил, Гепабене, Силимар

Препараты на основе артишока

Средства со сложной комбинацией экстрактов лекарственных растений

Гепатотранзит, Милона 10, Овесол, Дипана, Гепатрин

Организм после завершения сеансов химиотерапии испытывает острый дефицит полезных веществ. Биологически значимые элементы помогают ускорить процесс реабилитации. Так, восстановление печени после химиотерапии невозможно без приема аскорбиновой кислоты, ретинола, токоферола, витаминов группы В. Отдельное внимание следует уделять

устранению негативных синдромов в виде тромбоцитопении, анемии.

Данные состояния снижают способность органа к восстановлению.

Фармакологические эффекты препарата

Дягиль, виргинский орех, толокнянка обыкновенная, витамины группы В, Н, D3,PP, магний, кальций, железо

Препарат обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектами, оказывает антиоксидантное влияние на организм, способствует восстановлению стенок гепатоцитов после химиотерапии

Ретинол, токоферол, витамин группы В, биотин, аскорбиновая кислота, бор, цинк, ванадий, йод, марганец, никель, кальций, селен, олово

Лекарственное средство уменьшает повреждающее воздействие химиотерапии, эффективно устраняет явления витаминной недостаточности

Плоды расторопши пятнистой, листья подорожника большого и крапивы двудомной, цветки бессмертника песчаного, железо сернокислое закисное 7-водное, кальция стеарат, лактоза.

Препарат способствует очищению и восстановлению клеток печени после сеансов химиотерапии

Онкобольной в период восстановления должен употреблять пищу по 6–7 раз за сутки небольшими порциями. Лечебная диета подбирается индивидуально, но существуют общие принципы питания, рекомендованные пациентам, прошедшим курс химиотерапии. Так, нежирные сорта мяса и рыбы являются идеальными источниками белка, поэтому обязательно должны присутствовать в рационе больного в период восстановления. Блюда из этих продуктов следует готовить паровым методом с минимальным количеством соли.

На гарнир больным во время периода восстановления после химиотерапии рекомендованы тушеные или запеченные овощи, рис, гречка. Допускается употребление обезжиренных кисломолочных продуктов. Алкоголь, консервы, колбасные изделия во время восстановления после химиотерапии категорически запрещены. Нежелательно употребление крепкого черного чая, кофе. Идеальными напитками для больных, перенесших химиотерапию, являются морс из свежих лесных или садовых ягод, компот из сухофруктов с минимальным количеством сахара.

Телятина, курятина (грудка), кролик, нежирная баранина

Молоко и кисломолочные продукты

Молоко жирностью не более 2,5%, обезжиренный творог, йогурт без красителей и консервантов, кефир 1%

Ржаной хлеб, домашние сухарики

Сдобная выпечка, кондитерские изделия

Овощные супы, некрепкие мясные бульоны

Рис, гречка, макароны из твердых сортов пшеницы

Омлет, яичная запеканка не более 2 раз за неделю

Морковь, огурец, болгарский перец, капуста, салат

Нетрадиционная медицина имеет в арсенале множество рецептов очищения и восстановления клеточных структур печени после химиотерапии посредством натуральных компонентов. Народные средства мягко действуют на ослабленный организм, практически не вызывают побочных эффектов. Тем не менее любой рецепт должен подбираться индивидуально с учетом состояния пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний. Следующие средства для очистки и восстановления печеночных структур после химимотерапии могут использоваться онкобольными без ограничений:

Настой из кукурузных рылец. 40 г сухого сырья заливают стаканом кипятка. Состав настаивают полчаса. Процеженный настой принимают по 70–80 мл трижды за день в перерывах между приемами пищи. Средство способствует усилению оттока патологической желчи, способствует восстановлению гепатоцитов после химимотерапии.
Коктейль с куркумой для очищения печени. 5–7 г пряности помещают в емкость, куда добавляют 30 г орехов кешью и 150 мл молока. Масса перемешивается в блендере, а затем выпивается натощак. Коктейль содержит дневную дозу куркумы. Больным в период восстановления печени следует принимать его раз в день.

Защита печени при химиотерапии посредством этого растения рекомендована врачами. Народный рецепт очистки и восстановления органа после химиотерапии овсом предполагает приготовление отвара в любой емкости, кроме алюминиевой:

2 стакана неочищенных зерен растения прокипятите в воде 30 минут. Затем процедите отвар через марлю или тканевую салфетку.
Раствор поставьте на медленный огонь до его загустевания.
Полученный кисель для восстановления гепатоцитов после химиотерапии остудите и принимайте без добавления сахара/соли по 2–3 столовых ложки за день до приема пищи.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Химиотерапевтическое лечение применяют для угнетения роста злокачественных клеток в организме. Это достаточно агрессивный вид терапии, который может вызвать множество побочных проявлений: тошноту, диарею, остеопороз, анемию, ухудшение состояния волос и ногтей, алопецию и пр. Если взять во внимание вышесказанное, диета при химиотерапии должна преследовать цель уменьшить неблагоприятное воздействие лечения на организм, а также восстанавливать и поддерживать защитные силы.

[1], [2], [3], [4]

Химиотерапия является огромной нагрузкой на организм, так как основана на использовании препаратов, губительно действующих не только на злокачественные структуры, но иногда и на вполне здоровые клетки. Повреждающее воздействие сказывается на состоянии слизистых тканей, волос, костей, кроветворной системы.

Квалифицированно подобранная диета на при лечении может помочь поддержать защитные силы организма, снабдить здоровые ткани необходимыми питательными веществами. В результате правильного питания значительно облегчаются побочные проявления, появляется новая энергия для того, чтобы побороть заболевание – сильному организму гораздо легче справиться с недугом.

Диетическое питание при химиотерапии можно разделить на 2 варианта: диета во время химиотерапии и диета в промежутках между курсами.

Во время терапии диета назначается для купирования и облегчения побочных проявлений: диспептических расстройств, потери аппетита, тошноты и пр.

Диета между курсов лечения направлена на повышение стойкости организма, на накопление сил для дальнейшего прохождения терапии.

[5]

Во время химиотерапии желательно следовать таким принципам питания:

Подсчитывать калории и определять потребность пациента в суточной калорийности рациона, в зависимости от его энергетических затрат. Если говорить проще, то нельзя при прохождении лечения соблюдать диеты для похудения. Пища должна быть калорийной, чтобы покрывать всю потраченную организмом энергию.
Для того чтобы предупредить потерю аппетита, необходимо сразу настроиться на определенный, удобный для пациента, режим питания. То есть, принимать пищу следует в одинаковое время, через равные промежутки времени и только в определенном количестве, при этом не переедая и не испытывая чувства голода. Приемы пищи, по возможности, должны быть полноценными, без «сухих бутербродов» и вредных перекусов «на бегу».
Пища должна быть многообразной, свежей, желательно только что приготовленной.
Для того чтобы продукты легче усваивались организмом, следует отказаться от обжаренных, жирных блюд, а также от соли и перца, полуфабрикатов, консервантов, копченостей.
Сахар следует заменить медом, либо сильно ограничить его количество. Давно доказано, что злокачественные опухоли питаются сахарами. Однако полностью исключать углеводы из меню нельзя, потому что, в противном случае, злокачественные структуры станут «изымать» недостающую энергию из мышечной и других тканей организма.
Питаться следует полноценно и рационально. О рациональности питания мы поговорим отдельно чуть позже.
Для того чтобы уменьшить токсическую нагрузку на мочевыделительную систему, необходимо принимать достаточное количество жидкости – не меньше 2-х литров за день. Лучше, если это будет обычная негазированная вода, однако допускаются компоты, слабый чай с молоком, бульон. Употребление зеленого чая, вопреки убеждениям, не приветствуется – он способен нивелировать свойства применяемых химиопрепаратов.
Об алкогольных напитках вообще лучше забыть – к чему добавлять токсических веществ и без того страждущему организму? Идеальный вариант, по мнению врачей, – это 50 мл натурального красного сухого вина в промежутках между курсами лечения. Водка, пиво и крепленые вина полностью исключаются.
Если рацион подобран верно, то необходимости в дополнительном применении витаминных комплексных добавок нет.

Диета при химиотерапии лимфомы

Недостаток иммунной защиты – это одно из последствий лимфомы, злокачественного поражения лимфатической системы. Состояние в некотором роде усугубляет и сама химиотерапия, которая также угнетает иммунитет. Вследствие этого больные лимфомой более других подвержены инфекционным заболеваниям. К примеру, некоторые микроорганизмы, которые для других здоровых людей никакой опасности не представляют, у пациента с лимфомой могут спровоцировать развитие серьезной инфекции.

Что следует учитывать, составляя диету при химиотерапии лимфомы?

Питьевой режим. Если вы пользуетесь водой из колодцев или родников, то её обязательно следует кипятить. Пользоваться водой из водопровода не рекомендуется. Идеальный вариант – это бутылированная вода, а также свежезаваренный чай, компот или отвар. Если вы употребляете соки, то это должны быть свежевыжатые фреши, приготовленные непосредственно перед употреблением.
Молочная продукция. Не следует употреблять некипяченое или не прошедшее пастеризацию молоко, а также творог без термообработки. Нельзя принимать в пищу сыры с плесенью. Можно: пастеризованное молоко, изделия из термообработанного творога (запеканки, вареники, муссы и пр.).
Мясная и рыбная продукция. Нельзя употреблять фаст-фуд: шаурму, хот-доги, чебуреки и пр. Нежелательно питаться в общественных столовых. Вся пища должна быть идеально свежей, с достаточной термической обработкой. Необходимо отказаться также от соленой и вяленой продукции, а также от недостаточно прожаренного мяса.
Растительная пища. Все растительные продукты должны быть свежими, без признаков плесени, гнили. Нельзя есть немытые овощи и фрукты (в том числе и сухофрукты), покупные салаты. Предпочтительнее термообработанные продукты.
Мука и изделия из неё. Под запретом находятся покупные изделия с кремом, глазурью, начинками, которые имеют ограниченный срок хранения. Хлебобулочные изделия должны быть свежими.
Всегда проверяйте срок годности продуктов, независимо от того, что именно вы покупаете. Не приобретайте незнакомых вам продуктов или тех, в чьем качестве вы сомневаетесь.

[6], [7], [8], [9]

Всем пациентам, проходящим курс лечения химическими препаратами, необходимо полноценно питаться. Это значит, что следует употреблять продукты, богатые протеинами, витаминами и содержащие достаточное количество калорий.

Нужно кушать около пяти-шести раз небольшими порциями. Блюда должны быть богаты калориями и протеинами – это мясные и рыбные блюда, субпродукты, фасоль, орехи.

Необходимо продумать оптимальный режим питания и следовать ему. Употребляют пищу в строго намеченное время, не дожидаясь появления чувства голода. Такой режим оказывает положительный эффект при различных расстройствах аппетита.

Иногда больному сложно принимать плотную пищу: в таких случаях рекомендованы всевозможные коктейли, бульоны, смузи и кремовые супы. В любом случае пациент должен получать все жизненно необходимые количества питательных веществ и калорий.

Многие советуют временно отказаться от металлических столовых приборов и перейти на пластиковые. Это связано с тем, что у некоторых пациентов во время лечения появляется малоприятный металлический привкус в ротовой полости. Из-за этого им становится неприятно принимать пищу, пропадает аппетит. Если перейти на пластик, эти симптомы проходят.

Блюда следует готовить максимально аппетитно и разнообразно, осваивать новые и неизвестные рецепты.

Хорошая диета при химиотерапии рака легких обязана помочь пациенту справиться с заболеванием и восстановить поврежденные опухолью ткани. Недостаточное и однообразное питание способно спровоцировать ухудшение самочувствия больного и появлению нежелательных побочных действий от лечения.

[10], [11], [12], [13]

Диета после химиотерапии, как и во время неё, должна быть максимально рациональной. Что такое рациональность и в чем она заключается?

Рациональность питания подразумевает разумный подход к выбору продуктов: в нашем ежедневном меню не должно быть односторонности. Пища должна содержать все необходимые организму вещества: протеины, жиры, углеводы. Человеку, и особенно больному, обязательно требуются мясо, молоко, овощи, зелень и фрукты, хлеб и злаки.

Диета после химиотерапии должна включать в себя несколько основных продуктовых наборов:

белковые продукты – бобовые, соя и орехи, а также яйца, рыбные и мясные продукты, субпродукты. Белковая пища содержит протеины, витамин B, железо. Необходимо ежедневно съедать не менее 2-х порций таких продуктов ежедневно. Однако полностью переходить на белковую пищу также недопустимо, так как это окажет излишнюю нагрузку на мочевыделительную систему и печень.
молокопродукты – содержат большое количество протеинов и кальция. Творог, кефир, молоко, твердый сыр, брынза и пр. Таких продуктов также следует употреблять не менее 2-х порций за день.
растительная пища – любые виды зелени, овощей и фруктов, как в виде салатов, так и рагу, запеканок, пирогов и гарниров. В растительной пище присутствует всем известная клетчатка – активатор работы органов пищеварения, а также множество витаминов и антиоксидантов. В ярких представителях растительного мира – овощах и фруктах желтого или красного цвета – содержатся биофлавоноиды, обеспечивающие процессы регенерации в поврежденных клеточных мембранах. Растительная пища должна присутствовать минимально в 4-х приемах пищи ежедневно.
хлеб и злаки – хлебобулочные изделия, крупы поставляют в наш организм сложные углеводы и витамины B. Из крупяных изделий желательно предпочесть гречку и овсянку: их следует есть чаще других круп. Крупяные изделия можно готовить на гарнир, а также добавлять в каши, супы, запеканки, котлеты и пр. Рекомендуется употребление хлеба и злаков не менее 4-х раз в день.

Для максимальной рациональности питания в блюда необходимо добавлять растительные масла (по возможности нерафинированные), рыбий жир, сухофрукты, мед, морскую капусту, приветствуется употребление свежевыжатых соков.

[14], [15], [16]

Соблюдать диету необходимо как во время, так и после химиотерапии молочной железы. Доказано, что квалифицированно подобранная диета устраняет опасность повторного развития раковой опухоли, а также служит профилактикой лишнего веса, повышенного давления и сахарного диабета.

Между прочим, отсутствие лишних килограммов – это большой шанс избежать повторного появления рака в будущем. Учитывая этот факт, диета после химиотерапии молочной железы у некоторых пациенток может быть направлена на избавление от лишнего веса.

Среди общепринятых советов по диетическому питанию после химиотерапии груди можно выделить следующие:

суточное количество калорий рассчитывается в зависимости от массы тела: если присутствуют лишние килограммы, калорийность рациона уменьшается;
большую часть основного рациона должны составлять растительные продукты питания и крупы;
в пищу полезно добавлять отруби и клетчатку;
следует отдавать предпочтение растительным маслам;
употреблять продукты, богатые кальцием;
забыть об алкоголе и курении;
ограничить употребление сахара, соли, красного мяса и консервов, а также продуктов с консервантами, красителями, ароматизаторами и стабилизаторами.

Обратите внимание на продукты, содержащие омега-3-жирные кислоты, цинк, магний, фолиевую кислоту, витамин E, селен.

[17], [18], [19], [20]

Химиотерапия, как мы уже говорили, считается большой нагрузкой на организм. Эта нагрузка увеличивается в разы, если химиотерапия проводится наряду с лучевой терапией.

Что можно сделать, чтобы снизить нагрузку на организм?

Часто и понемногу питаться, используя только свежие и полезные продукты.
Не снижать калорийность рациона, не допускать перехода организма в режим экономии: употреблять орехи, сметану, шоколад, мед.
Перед приемом пищи рекомендуется погулять на свежем воздухе.
Перед едой съесть дольку лимона (если нет повышенной кислотности желудка).
Не допускать переедания и чувства голода.
Убрать из рациона бесполезные сладости: торты, пирожные, конфеты.
Принимаемая пища не должна быть горячей.
Воду и другую жидкость следует пить за 1 ч до приема пищи, либо спустя 1 час после него.
Во время еды не следует торопиться, хорошо пережевывая пищу.

Если на фоне лечения возникла диарея, то питание следует направить на стабилизацию электролитного и белкового обмена в организме. Пищу начинают готовить в пароварке, при подаче максимально измельчают и протирают, чтобы уменьшить воздействие на стенки пищеварительной системы. Ограничивают грубую пищу, сырые овощи и фрукты. Наиболее приемлемыми блюдами в такой ситуации являются крупяные каши (особенно рисовая), протертые супы, яйца.

Рекомендуется пить некрепкий чай или негазированную минеральную воду.

[21], [22]

Пациенты, которым пришлось пройти курс химиотерапии, ни при каких условиях не должны забывать о правильном питании. Восстановительная диета после химиотерапии поможет укрепить ослабленный организм. Помимо этого, существуют некоторые продукты, которые предупреждают повторное развитие новообразований. Такие продукты необходимо знать «в лицо» и обязательно включать их в рацион.

Что необходимо включать в ежедневное меню и чего следует избегать?

Хлеб и изделия из муки. Можно употреблять: кексы, галеты, крекеры, песочное печенье. Исключить: сдобу, изделия с начинками и кремами, оладьи, темный хлеб.
Мясные продукты. Желательно употреблять: нежирное отварное или паровое мясо, тефтели, котлеты. Исключить: сало, жирные части мяса, жареные мясные блюда, консервированное мясо, пельмени и манты.
Рыба. Желательно употреблять: маложирная паровая или отварная рыба. Исключить: жирная рыба, копчености, обжаренная, засоленная, вяленая рыба.
Яйца – куриные и перепелиные. Желательно готовить паровой омлет. Нежелательно – обжаривать и употреблять сырыми.
Продукты из молока. Приветствуются: некислый творог, йогурт, молочные каши. Не рекомендуются: острый сыр, слишком кислый творог и кефир.
Жиры. Желательно употреблять: растительные масла, небольшое количество сливочного масла. Не рекомендуется: спред, маргарин, кулинарный жир, топленое сало.
Овощи. Желательно употреблять: любые сырые и свежие овощи, а также в отварном, запеченном и тушеном виде. Нежелательно: соленья, маринованные и консервированные овощи.
Фрукты. Приветствуются: любые спелые фрукты, как в свежем, так и в запеченном, отварном виде, в качестве пюре и муссов, киселей и джемов. Не рекомендуется: неспелые фрукты, а также подгнившие и немытые.
Соусы. Рекомендуются: неострые, на молочной основе, с зеленью. Исключаются: соусы на основе перца чили или уксуса, готовые покупные соусы (кетчуп, майонез).
Напитки. Приветствуются: не крепко заваренный чай, можно с молоком, какао, свежие соки, компоты, кисели. Не рекомендуются: газировка, кола, квас, крепкий кофе, алкоголь, пиво.

При химиотерапевтическом лечении не стоит забывать о соблюдении питьевого режима. Пить необходимо много, около 2-х литров воды в день (если нет противопоказаний).

Приблизительно составленное недельное меню диеты при химиотерапии – продукты подобраны оптимально и ориентированы на устранение негативного влияния химиопрепаратов на организм:

Завтрак. Апельсиновый фреш с печеньем.
Второй завтрак. Порция пшенной каши с изюмом, некрепкий чай с овсяным печеньем.
Обед. Чечевичная похлебка, паровая рыба с овощами, компот.
Полдник. Баночка йогурта, яблоко.
Ужин. Фасолевый гарнир с котлетой, чашка отвара шиповника.

Завтрак. Грушевый сок, пряник.
Второй завтрак. Каша на молоке, овсяный кисель.
Обед. Порция горохового супа, рис с креветками, чай.
Полдник. 50 г орехов.
Ужин. Рататуй с тертым сыром, чай, бутерброд с сыром.

Завтрак. Банан, чай с лимоном.
Второй завтрак. Порция рисовой каши с курагой, чай.
Обед. Свекольник со сметаной, картофель с отваренным рыбным филе, салат из томатов, чай.
Полдник. Фрукт.
Ужин. Голубцы, слабый чай.

Завтрак. Какао с молоком и несоленым крекером.
Второй завтрак. Мюсли с йогуртом, печенье, слабый чай.
Обед. Сельдерейный суп, мясные тефтели, салат из морской капусты, стакан компота из сухофруктов.
Полдник. Клюква с медом.
Ужин. Пюре из картофеля, рыба, зелень, чай.

Завтрак. Ромашковый чай, бисквит.
Второй завтрак. Омлет с сыром, морковный сок.
Обед. Рассольник со сметаной, макароны с куриным филе, чай.
Полдник. Суфле из ягод.
Ужин. Порция тушеной капусты с грибами, чай.

Завтрак. Кекс с изюмом, компот.
Второй завтрак. Творожники с медом, чай.
Обед. Бульон из курицы с вермишелью, фаршированные перцы, чай с долькой лимона.
Полдник. Немного чернослива.
Ужин. Котлета, салат из брынзы с томатами, чай.

Завтрак. Сок грейпфрута, печенье.
Второй завтрак. Фруктовый салат, йогурт.
Обед. Крем-суп из тыквы, курица с гречневым гарниром, чай с молоком.
Полдник. Творог со сметаной.
Ужин. Запеченная рыба с овощами, чай.

Ежедневно перед сном рекомендуется выпивать стакан свежего кефира, молока или другого молочного продукта.

[23], [24]

Нам понадобятся: 350 г куриной грудки, 1 морковка, 100 г брокколи (свежей или мороженной), 3 ст. ложки томатного соуса, одна средняя луковичка, одно яйцо, соль.

Куриное мясо и лук пропускаем через мясорубку, прибавляем яйцо, солим, вымешиваем. Делим на 3 равные части.

Отдельно перемалываем морковку и брокколи. Морковь прибавляем в первую часть фарша, брокколи – во вторую. В третью часть добавляем томатный соус.

Фарш послойно укладываем в силиконовые или другие формы для маффинов. Ставим в духовку и печем до готовности. Можно подавать с гарниром или просто с зеленью.

Нам понадобятся: ½ кг тыквы, 300 г картофеля, 1 крупная луковица, 50 г сельдерея (по желанию), 1 ст. ложка растительного масла, 300 мл молока, имбирь, соль, сухарики.

Овощи мелко нарезаем. Сначала обжариваем лук, затем остальные овощи. Заливаем кипящей водой, солим и варим на небольшом огне до размягчения овощей (примерно 20 минут). Далее отвар сливаем, а овощи пюрируем в блендере до кремообразного состояния. Разбавляем горячим молоком до оптимальной консистенции и прогреваем на плите 6-8 минут. Прибавляем специи, смешиваем.

При подаче посыпаем суп-пюре сухариками и зеленью.

Нам понадобятся: парочка средних кабачков, 4 небольших баклажана, 6 томатов, томатная паста, ½ луковицы, 3 зубка чеснока, соль, специи.

Баклажаны нарезаем кружочками и солим, чтобы ушла горечь. Кабачки и томаты нарезаем так же и тоже солим. В томатную пасту прибавляем чеснок, специи и нарезанный лук. Форму для духовки смазываем растительным маслом, затем приготовленным соусом, поверх него выкладываем овощи поочередно, можно вертикально. После заполнения формы присыпаем специями и прикрываем фольгой для запекания. Помещаем в духовку и готовим при 150 °C. При подаче посыпать зеленью или тертым сыром.

Нам понадобятся: 1 стакан сырой гречки, 1 стакан зеленого горошка, средняя морковь, средний сладкий перец, 8-10 шампиньонов, 4 зубка чеснока, зелень, растительное масло, специи.

Овощи нарезаем квадратиками, грибы – на 4 части. Измельчаем чеснок и зелень. Гречку промываем.

Всё выкладываем в миску, прибавляем специи и перемешиваем. Далее распределяем массу по горшочкам для запекания, заливаем чистой прохладной водой до уровня овощей, сверху – пару капель растительного масла. Прикрываем крышечками и отправляем в духовку на 40-50 минут при 200 °C.

[25]

источник

Практически любое онкологическое заболевание требует прохождения курсов химиотерапии. После такого сильнодействующего лечения возникают осложнения со стороны многих органов и систем. Не исключение – печень, которая берет на себя основной «удар» химических препаратов.

Химиотерапия – один из методов лечения злокачественных опухолей. В ходе терапии используют токсические и ядовитые вещества, которые пагубно влияют на раковые клетки. В это время также происходит отрицательное воздействие на здоровые органы и системы, но в меньшем объеме.

Химия используется в качестве лечебного или профилактического средства при имеющемся новообразовании. Назначают лечение перед операцией по удалению опухоли (для уменьшения ее размера) или после ее проведения.

Определить, какой препарат подойдет тому или иному больному можно, исходя из особенностей протекания патологии: типа ракового новообразования, стадии развития, возраста пациента. Учитывают и наличие сопутствующих заболеваний.

Помимо негативного воздействия на раковые клетки, химиотерапевтические препараты отрицательно влияют на иные системы. Такой процесс выражается в следующем:

Аллопеция (облысение). Далеко не каждый химиопрепарат вызывает такое побочное действие. Вещества, входящие в состав лекарств, способствуют поражению фолликулов, что выражается в истончении волос, их выпадении.
Тошнотно-рвотный синдром. Препараты оказывают негативное влияние на слизистые органов ЖКТ, в частности – на желудок.
Апластическая анемия. Терапия способствует нарушению функционирования костного мозга, уменьшению объема содержания в крови эритроцитов.
Повышение ломкости ногтей. Пластины истончаются, темнеют, на них образуются полосы белого цвета.
Повышение сухости кожных покровов. Кожа шелушится и трескается.
Нарушение стула. Человек мучается запорами или, наоборот, диареей. Такие симптомы вызваны негативным воздействием токсических веществ на слизистые кишечника.
Формирование язв в ротовой полости, повышение сухости слизистых.
Коагулопатия. Под воздействием сильнодействующих лекарств нарушается процесс свертываемости, что способствует появлению синяков на теле, кровотечений (носовых, десневых).
Нарушенное мочеиспускание. Выражается в боли, жжении в процессе опорожнения, появлении кровяных примесей в моче.
Отек конечностей или иных частей тела за счет задержки жидкости в организме и нарушения процесса ее выведения.

После того, как пройден курс химиотерапии, побочная симптоматика исчезает. Исключение – клинические проявления, вызванные поражением жизненно важных органов, таких, как сердце, почки, легкие.

Такой метод лечения злокачественных заболеваний, как химиотерапия, негативно сказывается и на состоянии печени. В этот период на орган возлагаются следующие функции:

нормализация обменных процессов в организме;
способствование выведению вместе с желчью токсинов и других патогенных веществ;
снижение вредного действия используемых препаратов.

Насколько сильным будет поражение печени во время приема химиотерапевтических препаратов, не зависит ни от одного фактора. Каждый организм индивидуален и по-разному реагирует на то или иное лекарство.

Печень способна быстро самовосстанавливаться, но только при несущественном поражении. Химиопрепараты же оказывают сильное негативное воздействие на орган, противостоять которому он не в силах. Поэтому иногда требуется прерывание лечения.

Химиотерапевтический препарат при воздействии на организм может вызвать развитие токсического или холестатического гепатита. За счет повышения уровня продукции билирубина нарушается функционирование центральной нервной системы, что выражается в энцефалопатии.

Воспалительный процесс в тканях вызывает желтуху, общий интоксикационный синдром и диспепсические расстройства. Методом пальпации удается обнаружить увеличение размера органа (гепатомегалия).

Изменяется клеточная структура органа, местное кровообращение, обостряются сопутствующие заболевания. Повышается риск развития таких патологий, как склерозирующий холангит, фиброз, канальцевый холестаз.

В период прохождения химиотерапии возникает традиционный симптомо-комплекс. В зависимости от общего состояния пациента, признаки могут быть выражены в разной степени:

тошнота постоянного характера;
общее недомогание;
болевой синдром со стороны печени за счет растяжения капсулы органа;
кровоизлияния на кожном покрове.

Если развилась энцефалопатия, у больного нарушается сон, память и внимание. Возникает депрессия, апатия к окружающим людям, происходит повышение раздражительности и агрессивности.

Исходя из того, что под воздействием сильнодействующих лекарств гибнут не только раковые, но и здоровые клетки, восстановление печени после химиотерапии требуется каждому больному.

Хоть печень и способна восстанавливаться самостоятельно, после химиотерапии это невозможно. Для нормального функционирования органа назначают средства-гепатопротекторы, которые разделяют на несколько групп:

с флавонидами расторопши в составе, направленные на регенерацию клеток печени («Карсил», «Гепабене»);
с донорскими гепатоцитами животных, которые регенерируют печень, способствуют нормализации белкового синтеза, связыванию токсинов кишечником и их выведению («Гепатосан»);
с фосфолипидами, основным действием которых является восстановление клеточной структуры органа («Эссенциале», «Фосфоглив»);
с вытяжками лекарственных растений, вызывающих усиление продукции ферментов, стимулирующих желчегонное действие, регенерирующих клетки печени («Тыквеол», «Хофитол»);
комбинированные препараты, например, «Гептрал», таблетка которого помогает не только усилить отток желчи и восстановить клетки органа, но и влияет на эмоциональное состояние, устраняя депрессию.

Препараты можно использовать в комплексной терапии, если они хорошо сочетаются друг с другом, не вызывая побочные симптомы.

Реабилитация организма и восстановление печени не проходит без приема витаминных препаратов. Они помогают улучшить общее состояние здоровья, повысить защитную функцию.

Для достижения таких целей назначают прием витаминов на основе группы В (как в таблетках, так и в форме растворов для введения инъекционно), аскорбиновой и фолиевой кислоты.

Можно употреблять биологически активные добавки, богатые витаминами и полезными микроэлементами. К таковым относят «Куперс», «Нутримакс», «Антиокс».

Питание больного, прошедшего химиотерапию, должно быть полноценным и включать все полезные витамины и микроэлементы. В рацион в обязательном порядке входят следующие продукты:

гречка, рис
сырые, тушеные овощи (особенно – капуста брокколи);
рыба;
бобовые;
орехи;
фрукты;
сок: яблочный, свекольный.

Исключают из рациона такие продукты:

алкоголь;
кофе, чай;
мучное, в том числе хлеб.

Повысить состояние иммунной системы можно, принимая средства на основе колониестимулирующих факторов белой крови («Лейкомакс», «Граноцит», «Баталейкин»), мелатонина («Мелапур», «Мелатон»), проводя цитокиновую терапию. Также назначают иммуномодулирующие препараты, к которым относят «Иммунал», настой эхинацеи.

Народные средства используют после прохождения курса физиотерапии не только для восстановления печени, но и для поднятия жизненного тонуса и повышения состояния иммунной системы.

Полезным будет алоэ – растение, которое способствует торможению процесса распространения метастатических клеток, оказывает противовоспалительное действие, ускоряет регенерацию органа. Из него приготавливают настой: сок в объеме 200 мл смешать с 1,5 л водки, настоять в течение 7 дней, принимать внутрь перед едой по 1 ч.л. трижды в день.

Сок из подорожника так же помогает регенерировать клетки печени, нормализует моторные и секреторные процессы в органах ЖКТ. Принимают средство по 1 ч.л. трижды в день после приема пищи.

В траве медуница содержатся витамины и микроэлементы, нормализующие деятельность органа и влияющие на функционирование кроветворной системы. Из растения приготавливают настой: 1 ст.л. сырья залить 200 мл кипятка, настоять в течение часа, принимать внутрь по 100 мл дважды в день.

Повысить лейкоциты после химиотерапевтического лечения можно отваром из таких компонентов, как овес и молоко: 100 мл неочищенного овса залить 200 мл молока, проварить в течение 15 минут, охладить, процедить, принимать внутрь вместо воды.

Восстановление печени после химиотерапии народными средствами — дополнительная мера. Основные реабилитационные мероприятия назначает лечащий врач, исходя из степени поражения органа.

Как восстановить печень после химиотерапии, обязательно подскажет врач. Помимо нормализации деятельности органа важно скорректировать образ жизни:

исключить вредные привычки (курение, распитие алкогольных напитков, прием наркотиков);
нормализовать режим труда и отдыха.

По мнению многих специалистов, благотворное влияние оказывает баня. Регулярное ее посещение способствует нормализации кровообращения в печени и других органах, выведению токсинов, болезнетворных бактерий и продуктов распада патогенов. Кроме того, ускоряется синтез иммуноглобулинов, ликвидируются хронические инфекционные очаги.

В реабилитационный период важно не только восстановить утраченные функции, но и снизить к минимуму интенсивность проявления побочных симптомов.

Если подобрать правильное лечение онкологического заболевания, можно увеличить шансы на выздоровление, и человек сможет вернуться к привычному образу жизни. Реабилитационные мероприятия подбирают для каждого больного индивидуально, учитывая общее состояние и степень поражения органов.

Часто назначают проведение физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры, массажа – тех мероприятий, которые позволяют восстановить утраченные функции организма после химии и улучшить общее состояние.

Важно знать! Важное значение имеет психоанализ. Человек, перенесший такую терапию, зачастую, подавлен, у него возникает апатия, нет радости и интереса к прежним увлечениям. Задача поднятия жизненных сил ложится на родственников больного.

Санатории и курорты, предназначенные для реабилитации онкобольных после химиотерапевтического лечения, оснащены всеми необходимыми приспособлениями и специалистами, которые обеспечат человеку полноценный уход. Все это позволит ускорить восстановление организма.

С помощью специальных реабилитационных программ, курсов психологической поддержки человеку удается вернуть жизненный настрой, повысить тонус организма, нормализовать эмоциональное состояние.

Не стоит бояться химиотерапии. Даже такое сильнодействующее лечение часто протекает благоприятно, не вызывая побочных симптомов. К тому же, современная медицина располагает множеством восстанавливающих препаратов, которые позволяют за короткий срок нормализовать деятельность печени.

источник

Питание после химиотерапии должно учитывать, что после применения любых противораковых препаратов-цитостатиков, а также после курса лучевой терапии неизбежно проявляются их побочные действия, которые затрагивают костный мозг, печень, желудочно-кишечный тракт, слизистые оболочки и др.

Организуя питание после химиотерапии онкобольных, также следует иметь в виду, что пациентов данной категории мучают тошнота и рвота, расстройства кишечного характера, у них наблюдаются проблемы с работой желудка, желчного пузыря и почек, значительно ухудшается состав крови.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

На фоне многочисленных побочных эффектов медикаментозной и лучевой терапии онкологических заболеваний, которые ухудшают состояние больных, для восстановления сил очень важно преодолеть практически полное отсутствие аппетита и нарушения вкусовых рецепторов после такого лечения. При химиотерапии рака органов, расположенных выше пояса, также появляются затруднения глотания, боль в горле, нарушение слюноотделения. И это тоже нужно учитывать.

Как говорят своим пациентам после химиотерапии западные онкологи: ешьте то, что вы можете, и тогда, когда вы можете… Кстати, специальной лечебной диеты для тех, кто прошел курс химиотерапии или облучения (или комплексного лечения, включающего и то, и другое) нет. Но есть основные принципы, на которых базируется правильное питание после химиотерапии и облучения: достаточно высокая калорийность (не менее 2600 ккал), сбалансированность по содержанию основных питательных веществ (белков, жиров и углеводов), наличие витаминов (особенно А, В2, B6, В9, В12 и С), разнообразие рациона, частый прием пищи небольшими порциями. А также достаточное количество воды – не менее 1,5 литра в день (если нет проблем с почками и отеков). Причем воду следует пить только между приемами пищи.

Питание после химиотерапии и облучения предполагает разделение продуктов на полезные и вредные. Итак, что можно есть после химиотерапии? Да, практически все. Это мясо и рыба (нежирные), птица (без кожи), различные морепродукты, яйца, молoчные продукты и сыры, крупы и бобовые, овощи и фрукты. Особенно полезны овощи зеленого цвета (все виды капусты, цуккини, шпинат, листовой салат, петрушка, укроп, зеленый лук, сельдерей) и ярко окрашенные фрукты.

Чего рацион питания после химиотерапии не допускает? Нельзя употреблять кофеин, поэтому лучше перейти с кофе и черного чая на зеленый чай, который содержит мощный антиоксидант — флавоноид катехин. Полный запрет на алкоголь. Нельзя есть жирного и жареного: оно плохо усваивается и перегружает поврежденные клетки печени.

Также нельзя употреблять сахар, мед и искусственные подсластители, потому что инсулин, вырабатываемый при употреблении сладкого, способствует росту раковых клеток.

С потерей аппетита, приступами тошноты и рвотой после химиотерапии врачи советуют бороться перекусами, в качестве которых подходят орехи, сухофрукты, сухарики, печенье, шоколад, мороженое, натуральные йогурты, кислые фрукты и ягоды (лимон, грейпфрут, лайм, вишня, крыжовник, клюква и др.).

При повреждениях слизистой оболочки рта (стоматите) следует избегать раздражения полости рта острой пищей, горячей, острой и кислой пищей. Рекомендуется употреблять протертые супы и каши, овощные пюре, творог, йогурты и т.д.

При наличии диареи диетологи советуют включать в рацион питания после химиотерапии только продукты, которые хорошо усваиваются, готовить пищу на пару или варить, а также максимально ее измельчать (чтобы не повредить слизистые оболочки ЖКТ и облегчить процесс переваривания).

Временно (до прекращения поносов) нужно отказаться от жирного мясa и рыбы, жареного, соленого и острого, а также от свежего хлеба и выпечки, наваристых бульонов, цельного молока, блюд из бобовых (фасоли, гороха, чечевицы). Абсолютно недопустимо употребление любых консервов. Можно есть приготовленные на пару или отварные нежирное мясо и птицу, протeртые каши на воде, омлет и яйца всмятку, пюре из овощей (кроме капусты), некислые спелые фрукты (персики, бананы). При улучшении состояния можно отказаться от протертой пищи, включать макаронные изделия, добавлять немного свежих овощей без грубой клетчатки.

А пополнить истощившиеся запасы калия в организме помогут бананы, апельсины и картофель, а также абрикосовый и персиковый соки.

В случае проблем с желудком, печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой питание после химиотерапии онкобольных исключает употребление жирного мяса, птицы, рыбы и любых субпродуктов; крепких бульонов; грибов; жирных молочных продуктов; вареных вкрутую яиц; бобовых. Также нельзя употреблять целый ряд овощей, в частности, белокочанной капусты, редиса, огурцов, томатов, баклажанов, перца, лука, чеснока и шпината.

Питание после курса химиотерапии, направленное на восстановление функции почек, имеет ограничения в употреблении белков и поваренной соли, а также полный запрет на любые консервированные, острые и копченые продукты, а также бобовые, грибы, колбасы, соусы, приправы и шоколад.

При проблемах с почками рецепты питания после химиотерапии должны включать минимум мяса, делая упор на постные первые блюда, каши с добавлением небольшого количества сливочного масла, различные блюдa из макаронных изделий, свежие и тушеные овoщи, молочные блюда и блюда из творога. Очень полезны фрукты и ягоды в свежем виде, а также соки, компоты и кисели из них.

Вы можете искать ответ на вопрос, чем отличается питание после химиотерапии при лимфоме и, к примеру, питание после химиотерапии и облучения при раке молочной железы. Ответа на этот вопрос найти вам не удастся, поскольку независимо от того, какой орган поразила раковая опухоль, принципы рационального питания после химиотерапии или облучения одни и те же.

В заключение — совет специалистов, основанный на клиническом опыте лечения онкозаболеваний. Питание после химиотерапии обязательно должно включать оливковое масло; фрукты, повышающие гемоглобин (яблоки, груши, абрикосы, персики, хурму, гранаты), а также содержащие антиоксиданты специи и травы (куркуму, лавровый лист, кардамон, тмин, корицу, гвоздику, кайенский и душистый перец, шалфей, карри, мускатный орех, эстрагон, тимьян, розмарин).

источник