Полипы формируются на слизистых оболочках внутренних органов, полостных структур с различным морфологическим значением. Образования поражают и печень. Отсутствие выраженной клиники, тенденция к увеличению и сливанию в большие конгломераты, а также вероятность перерождения в злокачественную форму – это основные опасности болезни.
Адекватное своевременное лечение, профилактические обследования позволяют контролировать процесс трансформации измененных печеночных тканей, предупреждают возникновение осложнений.
Итак, рассмотрим, что это такое полипы в печени, какой метод лечения помогает избавиться от новообразований, и каков прогноз?
Полипы на печени выступают доброкачественными наростами, находятся на внешней оболочке органа. Часто диагностируют у пациентов возрастной группы 45-50 лет с осложненным анамнезом. Причиной возникновения является множество факторов.
Наросты бывают одиночными и множественными. Если у пациента диагностировано более 5 полипов на печени, то говорят о печеночном полипозе. Такое патологическое состояние является редкостью, чревато различными осложнениями.
При наличии полипов в печени диагноз ставят с учетом классификации в зависимости от вида новообразования:
- Холестериновые полипы. Это наросты доброкачественной природы, которые возникают вследствие нарушения жирового обмена в печеночных тканях. Если в целом, то на поверхности железы образуются холестериновые бляшки, не имеющие сосудистого прикрепления к слизистой оболочке. С течением времени они образуют целостную опухоль, которая крепится к тканям. Такие наросты могут обнаружить в желчном пузыре.
- Полипы воспалительного характера формируются на инфильтративных очагах, рубцах после инфекций органа. Имеют свойство стремительно разрастаться, поражая большую площадь.
- Аденоматозные наросты характеризуются склонностью к малигнизации клеток. Природа развития базируется на хронических патологиях железы – гепатиты, цирроз.
Последний вид наростов, входящий в классификацию, это полипы печени на ножке. Они формируются чаще всего на широкой строме.
В отношении прогноза наиболее безопасен холестериновый вид полипов. Бляшки поддаются медикаментозному воздействию, могут исчезнуть с течением времени самостоятельно.
Этиология полипозных очагов основывается на внешних и внутренних факторах. Неизвестно ни одной достоверной причины, которая приводит к новообразованиям на печени. Однако доказано, что наросты могут появляться только на видоизмененной почечной ткани либо в качестве ответа на старение организма.
К предполагаемым причинам относят:
- Генетическая предрасположенность.
- Инфекции, поразившие печень.
- Воспаление поджелудочной железы.
- Воспалительный процесс в желчном пузыре.
- Бактериальные заболевания любого генеза.
- Алкогольная зависимость.
- Оперативное вмешательство на печени, медицинские манипуляции (пункция).
- Паразитарные заболевания.
- Аутоиммунные нарушения.
- Расстройство кровообращения в печени.
Разрастанию полипозных тканей способствуют: продолжительное применение лекарств, стресс, нарушения метаболизма, эндокринные расстройства.
Патология характеризуется бессимптомным течением. Симптомы появляются на фоне существенного разрастания новообразований, врастания в орган либо при прогрессировании других печеночных недугов. Несколько полипов не дают яркой клиники, а множественные образования способны спровоцировать боли в правом боку, мигрень, тошноту, рвоту (признаки интоксикации).
Когда анамнез больного отягощен патологиями гепатобилиарной системы, то по мере увеличения полипа обостряются другие недуги. Яркая симптоматика также может означать, что начался процесс перерождения в злокачественное новообразование.
Обнаруживают полипы на печени у пациентов 45-50 лет; у маленьких детей патология – редкость, у новорожденных практически не встречается. Диагностика ориентирована на природу появления симптомов. Своевременно выявить наличие наростов сложно, потому что болезнь не беспокоит человека.
В большинстве случаев диагностируют новообразования на железе случайно – во время прохождения профилактического обследования либо при изучении состояния других органов.
Основные методы диагностики – исследование крови, урины, фекалий, УЗИ железы и органов брюшной полости. Если имеются заболевания желчного пузыря, то проводится ультрасонография. Такого списка анализов и исследований достаточно для окончательного диагноза. В сомнительных картинах дополнительно рекомендуется сделать МРТ ил КТ.
Если есть подозрение на злокачественное новообразование, то проводят ирригоскопию (определяют опущение угла органа), ангиографию (оценивают, каким образом нарост обеспечивается кровью). Для гистологического исследования делают пункцию новообразования и печеночных тканей (процедура осуществляется под контролем компьютерного томографа).
На УЗИ участки железы с метастазами редко отличаются от новообразований доброкачественной природы в начальной стадии. Печень может несколько увеличиться в размере, а лабораторные исследования покажут изменения показателей крови. Диагностика затрудняется, если онкологические клетки мутируют.
Когда полипы в печени, что делать, расскажет врач, ведь каждый случай индивидуален. Медики предлагают два способа терапии – консервативный и оперативный. Медикаментозное лечение эффективно, если у пациента холестериновые наросты. Остальные рекомендуется убирать. Если нарост только один, практикуют выжидательную тактику. Пациенту рекомендуется делать УЗИ каждые 3 месяца.
Чтобы предупредить увеличение новообразований в размере, требуется симптоматическое лечение, способствующее восстановлению тканей, уменьшению интоксикации. Используют гепатопротекторы, средства противовирусного свойства, противовоспалительные и антибактериальные медикаменты.
На холестериновые бляшки, локализовавшиеся на печени, также воздействуют с помощью кислоты, которая разрушает наросты. Дополнительно рекомендуют диету. Лечение назначает только инфекционист или гепатолог.
Рекомендуется оперативное удаление, если полипы активно разрастаются, а консервативная терапия не дает нужного результата. Другие показания – у пациента существенно ухудшилась функциональность железы, постоянно болит в области правого подреберье, есть высокая вероятность злокачественного перерождения.
Применение народных способов для избавления от полипов не возбраняется, однако терапевтическая эффективность сомнительна. По отзывам, хороший результат дает лечение с помощью чистотела. На основе травы готовят отвар.
Рецепт – в 300 мл жидкости (кипятка) добавляют чайную ложку измельченного растения, настаивают в течение 40 минут. Отфильтровать. Выпить маленькими глотками. Дозировка в сутки составляет 3 стакана.
Курс терапии 21 день, после 7-дневного перерыва можно повторить. Отвар не рекомендуется при хронической интоксикации печени, во время беременности, на фоне тяжелых патологий печени, желчного пузыря.
«Убрать» полипы помогает отвар на основе еловых иголок. В 250 мл воды добавляют столовую ложку ингредиентов, доводят до кипения. Настаивают в течение 60 минут. Отвар отфильтровать, пить с добавлением небольшого количества меда. Суточная дозировка 250 мл, принимают за 5-6 раз. Курс терапии составляет 6 дней, после 3-дневный перерыв, можно повторить.
Самое опасное осложнение полипов на железе – это преобразование в злокачественную форму, что требует проведение оперативного вмешательства с целью удаления самих наростов или печени.
Когда полипы небольшого размера, стремительный рост отсутствует, прогноз благоприятный. При множественных новообразованиях рекомендуется выбирать хирургическую тактику терапии, чтобы предупредить серьезные функциональные нарушения органа и рак.
источник
Диета при полипах желчного пузыря — важный аспект при назначении любой тактики лечения. Согласно медицинской статистике, среди всех больных полипозом желчного пузыря и протоков отмечается стабилизация состояния только у 5%. При этом, все они соблюдали лечебную диету в течение продолжительного периода. Диета назначается как в период выжидательной тактики, так и после хирургического вмешательства.
Заболевания желчного пузыря и желудка, вне зависимости от характера патологии, требуют осторожного отношения. Так, развитие многих патологических процессов при отсутствии лечения и щадящего рациона прогрессирует, а на своем пике может спровоцировать необходимость хирургического вмешательства, необратимые структурные и функциональные изменения. Топ препаратов для лечения полипов желчного пузыря вот здесь, о том как удаляют полип в желчном пузыре прямо тут.
Существует несколько основных причин, по которым следует соблюдать лечебную диету:
- Контроль над состоянием полипа, стабилизация его динамического развития;
- Снижение нагрузки на пищеварительную систему;
- Организованный режим питания позволяет снижать секрецию желчи, желудочного сока;
- Нормализация оттока желчи для предупреждения заболеваний печени.
Питание во многом определяет окончательный прогноз для пациента с тенденцией к малигнизации патологических полипозных новообразований.
Внимание! При несоблюдении рекомендаций врача, употреблении алкоголя, агрессивной пищи и недисциплинированность в еде нередко приводит к плачевным последствиям:
- компенсаторные функции организма снижаются и полностью прекращаются,
- развивается выраженное ухудшение функциональности гепатобилиарной системы и печеночная недостаточность.
Рацион обязательно подбирается индивидуально, в соответствии с клиническим анамнезом пациента, его общим состоянием, характером полипозного поражения желчного пузыря и локализации полипов в полостях органа.
В сутки следует употреблять не менее 2000 Ккал в сутки, избегая при этом бобовых, сложных эфиров, пуринов или насыщенного белка. Важно контролировать и уровень холестерина в крови.
При заболеваниях желчного пузыря обычно назначают диету №5 по Певзнеру. Меню и приемлемый рацион составляется врачом-диетологом-гастроэнтерологом в соответствии с характером полипозного поражения желчного пузыря.
Стол №5 предполагает полное исключение (или частичное ограничение) продуктов, которые содержат экстрактивные вещества в высоких концентрациях, пуриновые соединения или трудноперевариваемое мясное волокно, эфирные масла, которые значительно повышают секрецию всех органов ЖКТ.
Перечень запрещённых продуктов:
- алкоголь, газированные напитки, чёрный кофе, насыщенный чёрный чай;
- жареные на сале или сливочном масле продукты;
- сладости, свежая сдоба, выпечка кондитерская;
- баклажаны, редис, чеснок, репчатый лук, острый красный перец;
- пряности, острые приправы, соусы;
- маринады, копчёности, соленья, пресервы или консервация;
- чечевичная крупа, ячневая или кукурузная.
Не допускается применение в пищу кислых фруктов, почти всех ягод. Не следует кушать варенье, ягодные джемы.
Использование в пищу перечисленных продуктов:
- Повышает газообразование;
- Усложняет пищеварительные процессы;
- Провоцирует запоры, избыточное выделение желчи и желудочного сока для переваривания пищи.
В рационе должны присутствовать следующие пищевые компоненты:
- сухарики, подсушенный в течение суток или в духовом шкафу хлеб (любой);
- отварные овощи;
- отварные яйца (не более 3 шт в неделю для разнообразия рациона);
- постное мясо (индейка, курица, говядина, кролик);
- нежирная рыба и все морепродукты (достаточно 3 раза в неделю);
- овсяная, манная, гречневая каши;
- кисломолочные и молочные продукты (свежее молоко и молодой сыр должны быть нежирными);
- бананы, сухофрукты, гранаты.
В качестве сладостей допускается умеренное количество мармелада, желе, зефира, пастилы и мёда. Продукты пчеловодства вообще могут заменить все сладости, оказать благотворное влияние на все структуры и функции организма.
При локализации полипов следует разнообразить рацион молоком, ряженкой, отварной свеклой. Эти продукты повышают секрецию желчи.
Из напитков рекомендуется регулярное употребление:
- минеральной воды без газа,
- киселей,
- отвара из ягод шиповника,
- настои из трав череды,
- зверобоя и чистотела (с особенной осторожностью),
- укропной воды.
Чёрный чай лучше заменить на зелёный (благородные сорта).
При обнаружении полипозного очага в желчном пузыре рекомендуется сразу правильно и чётко организовать режим питания, вне зависимости от выраженности патологического процесса, наличия или отсутствия клинических проявлений.
Основными концептуальными особенностями лечебной диеты при заболеваниях желчного пузыря считаются:
- Употребление только тёплой пищи и питья (ни холодной, ни горячей);
- Суточная норма калорий — не более 2000 Ккал;
- Приготовление только способом отваривания, тушения или на пару;
- Не запивать еду сразу после употребления, лучше через 10-15 минут.
За полчаса до приёма пищи можно выпить 200 мл тёплой воды с 2-3 каплями лимонного сока. Это позволит подготовить организм к еде, настроить пищеварительные процессы в правильном направлении.
Если питание будет выдержано по часам в одно и и то же время, организм привыкнет буквально через месяц. Дисциплина в отношении питания при полипозном поражении желчного пузыря поможет «настроить» организм на дозированную секрецию желудочного секрета и желчи без вреда для слизистых, органов гепатобилиарной системы.
Ещё одним важным тезисом является голодание при полипах желчного пузыря. Клиницисты не поддерживают голодание наряду с соблюдением активного питьевого режима, за исключением 1-2 суток раннего постоперационного периода.
При отсутствии приёма пищи или при больших перерывах между едой происходит одинаковый обратный эффект — застой и сгущение желчного секрета в протоках. Лишь поэтому во время полипоза следует питаться небольшими порциями, например, деля на два приёма завтрак, обед, ужин (до 7 приёмом пищи по 150 г).
Стол №5 назначается на весь период лечения полипов желчного пузыря. В меню ограничен холестерин, жиры, а рацион обогащён большим количеством свежих и отварных овощей, фруктов.
Важно соблюдать пищевой баланс в организме, во избежание:
- серьёзных осложнений,
- нарушения микрофлоры кишечника и желудка,
- для нормализации оттока желчи.
Преимуществами диетического стола №5 считается финансовая малозатратность, быстрое улучшение общего состояния в период обострения, а также поддержание нормальной мышечной и мозговой деятельности.
Минусами является длительность и знание особых технологий приготовления некоторых блюд.
Недельное меню:
- 1 день. На завтрак: рисовая каша, компот из сухофруктов без сахара, сухарик.
На обед: суп с клецками, салат из отварной свеклы с черносливом, картофельное пюре с рыбной котлеткой.
На полдник: кисель и запечённое яблоко.
На ужин: рис с овощами и куриная грудка на пару. На поздний ужин можно выпить стакан тёплого кефира с мёдом. - 2 день. На завтрак: суп молочный с лапшой, чай чёрный слабый с молоком и с сахаром, сухарик с сыром.
На обед: рассольник со сметаной, салат из капусты, горошка и с маслом растительным, вермишель с котлеткой куриной паровой, отвар из ягод шиповника.
На полдник: подсушенная булочка с ряженкой.
На ужин: овощное рагу со стейком из трески, компот. - 3 день. Каша манная, сладкая запеканка, чай зелёный.
На обед: свекольник со сметаной, салат из свежих огурцов, яиц и чернослива, пюре из картофеля с говяжьей тефтелей, морс из брусники.
На полдник: булочка подсушенная со стаканом горячего киселя.
На ужин: куриная грудка с гречкой, мятный чай. - 4 день. На завтрак: каша овсяная с курагой и черносливом, чай чёрный с молоком.
На обед: суп с лапшой на курином бульоне, овощной салат, вермишель с куриной грудкой, стакан отвара ягод шиповника. На полдник: сладкая запеканка.
На ужин: бигус из свежей капусты с мясом. Перед сном мёд с молоком. - 5 день. На завтрак: омлет паровой с помидором, чай чёрный, сухарик.
На обед: суп с фрикадельками, салат из тёртой свеклы с черносливом, плов из курицы, компот.
На полдник: запечённое яблоко, зефир и сладкий зелёный чай.
На ужин: овощи-гриль с отбивной из говядины под брусничным соусом. На поздний ужин чай с галетами. - 6 день. На завтрак: омлет паровой с зеленью и помидорами, зелёный чай с молоком, галеты.
На обед: суп-пюре из перловой крупы с курицей, котлеты куриные паровые с гречневой кашей разварной, компот из сухофруктов.
На полдник: фруктовый салат с йогуртом, отваром ягод шиповника.
На ужин: салат из свеклы, рыбные тефтели с рисом и овощами. На поздний ужин можно скушать сладкую творожную запеканку и кисель. - 7 день. Утром: каша манная зелёный чай и запечённое яблоко.
На обед: суп с фрикадельками и лапшой, запечённый в фольге судак с овощами.
На полдник: кисель и крекеры.
На ужин: картофельное пюре, запеканка с курицей и овощами, компот. На второй ужин можно выпить молоко с мёдом и галетами.
Дополнительная информация о правилах питания при заболеваниях желчного пузыря в этом видео:
Диета при полипах желчного пузыря составляется индивидуально для каждого пациента. Рацион нельзя назвать голодным. При желании и творческом подходе блюда становятся особенно аппетитными и придутся по вкусу даже самым взыскательным пациентам. Во избежание серьёзных последствий достаточно соблюдать все рекомендации врача и вовремя проходить обследование.
Можно ли вылечить полипы в матке без операции читайте в нашей статье.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Диетическое питание предусмотрено как во время медикаментозного лечения наростов в желчевыделительной системе, так и после их оперативного удаления. При холестериновом образовании соблюдение принципов диеты может привести к саморассасыванию нароста и нормализации содержания холестерина в кровотоке.
[1], [2], [3]
Принципы данной диеты таковы:
- питание устанавливается малыми порциями, часто (один раз в три часа);
- запрещается переедать;
- запрещается употреблять грубую волокнистую пищу;
- запрещены жареные, жирные продукты, копчености;
- горячие блюда перед подачей необходимо остудить до теплого состояния, а холодные – подогреть;
- после еды физические нагрузки возможны лишь через полтора часа, но не ранее.
Разрешены для питания такие продукты:
- хлебные тосты, галетное печенье, сушки;
- овощные, постные супы, молочные каши, злаковые гарниры;
- чистое мясо без жировых прослоек;
- морская рыба, креветки, крабовое мясо;
- неострые сорта сыра, тофу, диетические сорта вареной колбасы, молочные продукты;
- некислые фрукты и ягоды;
- некислые овощные культуры;
- некрепкие чай и кофе (можно на молоке), некислые компоты и соки;
- творог, пудинги, суфле.
Запрещены следующие продукты:
- свежий хлеб и булки;
- жирные кондитерские изделия (с масляным кремом, обжаренные во фритюре и пр.);
- острые супы, крепкие бульоны;
- субпродукты, дичь, сало, грубое мясо;
- речная рыба, жирные виды рыб, сельдь, вяленая и копченая рыба;
- бобы;
- соусы и заправки;
- кислые фрукты и ягоды (киви, смородина, крыжовник);
- щавель, ревень, редька, капуста;
- соленый, острый, жирный сыр;
- газировки, спиртные напитки, крепкие чай и кофе, концентрированные напитки;
- шоколад, какао.
Оптимальное меню диеты может выглядеть следующим образом:
- Первый завтрак: творожная запеканка, овсяная каша с ягодами, рисовый пудинг или банановый смузи, дополненные чаем на молоке.
- Второй завтрак: свежий или запеченный фрукт (яблоко, банан, груша), либо салат из овощей.
- Обед: постный суп с овощами, паровая котлета или филе, компот из сухофруктов.
- Полдник: овощной или фруктовый салат, компот или кисель.
- Ужин: молочная каша, отварные или тушеные овощи, кисломолочный продукт.
Меню не должно содержать продуктов, богатых эфирными маслами и экстрактами. Так, следует избегать употребления наваристых бульонов, черного и красного перца, хрена, редьки, щавля, грибов. Из рациона следует исключить также мороженое и газировку.
Если полипы отличаются небольшими размерами, то рекомендуется разнообразить меню желчегонными продуктами, такими как молоко, ряженка, отварные яйца, свекла.
При выборе напитков предпочтение следует отдавать травяным чаям на основе кукурузных рылец, зверобоя, пижмы. Можно пить минеральную воду типа Боржоми, предварительно лишенную углекислоты. Минеральную воду желательно пить не менее трех раз в сутки, за 20-30 минут до очередного приема пищи.
В медицинских кругах считается, что голодать при полипах в системе желчевыделения – не самая лучшая идея. Дело в том, что большая часть проблем в желчевыводящей системе связаны с застоем желчи. Застой же часто происходит при продолжительных перерывах между приемами пищи – к примеру, при нерегулярном питании или голодании. Как следствие застоя, со временем развивается воспалительный процесс и даже формирование конкрементов.
Чего можно добиться голоданием? Процессы пищеварения останавливаются, желчь не вытекает, а накапливается и сгущается.
Чтобы избежать застоя, при полипозе рекомендуется не голодать, а дробно питаться: часто и небольшими порциями. Такой режим облегчает работу гепатобилиарной системы и способствует ее очищению.
[4], [5], [6], [7], [8], [9]
Потребуется: белки от трех яиц, 30 мл молока, немного соли и сливочного масла.
Белки взбивают с молоком, прибавляют соль. Готовят в пароварке или выливают на сковороду с малым количеством сливочного масла и ставят на маленький огонь для томления. Подают с овощами или 10% сметаной.
Понадобятся: 200 г картошки, 2 ст. л. геркулеса, одна морковь, немного соли и растительное масло.
Овощи мелко нарезают, заливают водой и ставят на огонь, варят практически до готовности. Прибавляют геркулес и варят ещё 10 минут. Солят, добавляют зелень и масло, и снимают с огня.
Потребуется: 0,5 л овощного бульона, две крупные моркови, сливочное масло, соль, зелень.
Морковь мелко нарезают, варят в бульоне до готовности. Прибавляют соль и сливочное масло, взбивают в блендере до состояния крема. Подают с гренками и зеленью.
Понадобятся: 9% творог 100 г, 1 ст. л. 10% сметаны, сахар или мед.
Все ингредиенты смешивают до состояния крема. Такой творог можно применять для намазывания на гренки или печенье. Если хочется, можно приготовить соленый вариант блюда: в этом случае вместо сахара или меда добавляется соль, а также нарезанный укроп.
Медицинские специалисты не советуют пить спиртные напитки тем людям, у которых были обнаружены полипозные включения в желчевыделительной системе. Надо заметить, что система желчевыделения – это четкий и сбалансированный механизм, который обеспечивает своевременное поступление желчной массы в 12-перстную кишку. Но употребление алкоголя, пусть и в малом количестве, нарушает этот баланс: функция сфинктеров сбивается, а выделение желчи становится несинхронным.
Алкоголь активизирует секрецию и желчи, и ферментов поджелудочной железы, а также одновременно провоцирует спастическое сокращение сфинктера Одди, отвечающего за выделение желчи. Запускается процесс перерастяжения стенок органа, в результате увеличения в нем давления. В свою очередь, перечисленные нарушения влекут за собой функциональный застой, следом за которым развиваются воспалительные процессы. А, как известно, именно застой и воспаление являются одними из факторов, провоцирующих появление полипов в желчевыводящей системе.
Протоки сужаются, формируется рубцовая соединительная ткань, повышается риск камнеобразования.
Если алкоголь употребляется в больших количествах, то процессы интоксикации приводят к сбою жирового обмена – это ещё один фактор, которые неблагоприятно влияет, как на механизм развития полипов, так и на весь организм в целом.
В завершение следует добавить, что этанол негативно влияет на качество микрофлоры в системе желчевыделения, что усугубляет застойные явления и ускоряет развитие воспаления.
[10], [11], [12], [13]
Можно ли проводить тюбаж при полипах желчного пузыря?
Специалисты считают, что процедура тюбажа с применением растительного масла или сока свеклы при полипах может навредить пациентам, из-за её чрезмерной интенсивности. Врачи рекомендуют вместо тюбажа проводить чистку печеночных и желчных протоков. Это делается при помощи мануальной терапии, специальных массажных приемов, дыхательной гимнастики. Кроме этого, хорошо можно очистить протоки, принимая желчегонные сборы на фоне процедур иглоукалывания и висцеральной хиропрактики. Такое лечебное сочетание поможет снять спазмы, устранить отек тканей, улучшить отток желчи из гепатобилиарной системы.
Сборы трав могут включать в себя:
- цветки ромашки;
- траву зверобоя;
- листья мяты;
- траву тысячелистника;
- семена фенхеля;
- бессмертник.
Хорошей заменой тюбажу послужит также прием одной столовой ложки растительного масла утром натощак, со стаканом теплой воды. И обязательное условие – это ежедневные посильные физические нагрузки, которые улучшают кровообращение и способствуют естественным процессам очищения организма, а также предупреждают застой желчи.
Несмотря на то, что во многих случаях локально ограниченная пролиферация клеток слизистой оболочки матки в виде полипа выявляется случайно и считается образованием доброкачественным, последствия и осложнения полипа эндометрия могут быть достаточно серьезными.
источник
Печень – это паренхиматозный орган, то есть, не имеющий полости. Полипы тем временем формируются на слизистой внутренней оболочки полых органов. Поэтому, когда мы говорим о лечении полипов в печени, то имеем в виду терапию желчного пузыря и его протоков, которые проходят через печень. Состояние никак себя не выдает до серьезных проблем. Опасно оно тем, что высок риск малигнизации – озлокачествления некоторых видов. Сами собой образования доброкачественные. Имеют различную природу происхождения и строение. В общем, это можно описать, как бородавку на слизистой органа.
Типы патологии различны, в желчном пузыре и его протоках чаще встречаются следующие:
- Воспалительный полип – ответ на раздражение слизистой. Это происходит из-за конкрементов или высокой концентрации желчи.
- Холестериновый вид — это разросшаяся бляшка с вкраплениями кальцинатов, по сути, не является полипом.
- Аденоматозное образование состоит из железистой ткани, способно стремительно разрастаться, обладает высоким риском малигнизации. Такие полипы очень опасны. При большом размере способны перекрыть проток желчного пузыря, препятствуя выбросу желчи.
- Полипоз – количественное осложнение патологии. Образований от 10 до 100 штук.
Патология может возникнуть по разным причинам или совокупности предпосылок:
- Наличие гепатита любого типа;
- Застой желчи;
- Нарушения обмена веществ;
- Вредные привычки в гипертрофированных формах;
- Проблемы с органами ЖКТ;
- Заражение паразитами;
- Такие патологии, как холецистит и панкреатит;
- Генетическая предрасположенность к полипам;
- Воспаления.
Важная информация! Стоит добавить о наследственности: наличие кровных родственников с диагнозом полипоз или рак, говорит о том, что остальные члены семьи попадают в группу риска по данным патологиям.
Одна из проблем полипоза – это отсутствие характерного симптомокомплекса. Проявления, подходящие для многих патологий ЖКТ, возникают редко, чаще когда заболевание перешло в тяжелую стадию. Признаки, которые говорят о возможном наличии полипов желчного пузыря и печени:
- Боль с правой стороны под ребрами;
- Тяжесть в этой области;
- Рвота, тошнота;
- Головокружения, слабость;
- Легкий тремор конечностей.
Сначала назначают УЗИ диагностику печени и желчного пузыря. Она покажет наличие образований, их размер, место нахождения. Более точную картину представит ультрасонография – эндоскопическое исследование специальным прибором. Его действие основано на ультразвуке, а вводят его через рот в желудок и далее.
По своей инициативе пациент может пройти процедуру МРТ или КТ. Эти диагностические способы со 100 % вероятностью обнаружат любые патологии, оценят не только размер, форму, но и тип ткани, образующий полип. Минусом таких методик будет стоимость.
Для выявления сопутствующих патологий печени проводят биохимический анализ крови, пробу на гепатит.
Холестериновые образования поддаются медикаментозному лечению кислотными препаратами. В результате их воздействия бляшка будет таять, пока совсем не исчезнет. К тому же обязательно назначают средства, снижающие концентрацию желчи.
Если при контрольном исследовании после лекарственной терапии обнаружены полипы, то выход остается один – полипэктомия, удаление образований. Через прокол в животе вводят камеру, а также коагулятор, нарост отжигают, затем, вынимают наружу.
К сожалению, прогрессирующие полипы желчного пузыря предполагают холецистэктомию, полное удаление данного органа. Делают ее лапароскопическим способом, через прокол в брюшной стенке. Иногда после оценки состояния эндоскопом возникает решение сделать небольшой разрез, чтобы предотвратить вытекание желчи в брюшную полость.
Если характер патологии не несет высокого риска разрастания или онкологии из-за полипа, то ситуацию оставляют под наблюдением.
Восстановление и рецидив патологии возможны при соблюдении некоторых мер. В основном после удаления полипов и желчного пузыря реабилитация сводится к ограничениям в питании. Необходимо отказаться от следующих блюд и продуктов:
- Жирное;
- Копченое;
- Полуфабрикаты;
- Жареное;
- Острое;
- Консервы;
- Газированные напитки;
- Все, что приводит к метеоризму, например, свежий хлеб;
- Кофе, крепкий чай;
- Цитрусовые фрукты, другие ингредиенты с высоким содержанием кислот.
Основу диеты составляют каши, супы, постное мясо, нежирная рыба, курица без кожи, овощи, фрукты, кисломолочные продукты.
Внимание! В органы ЖКТ попадает не только еда, но еще алкоголь, а также остаточные вещества дыма от сигарет. Поэтому придется забыть вредные привычки.
Еще одним правилом питания после удаления полипов и желчного пузыря являются короткие промежутки между приемами пищи – 2,5-3 часа, а также адекватный объем порции.
Назначают противовоспалительные и общеукрепляющие препараты для того, чтобы снизить риск осложнений, а патология не вернулась вновь.
Образования в печени успешно лечат народными средствами. Это подтверждается пациентами и практикующими врачами. Используют массу рецептов, где самым частым ингредиентом выступает чистотел. Его настаивают, отваривают и пьют. Полипы пропадают или уменьшаются в размерах.
Есть интересный рецепт народной медицины с грибом дождевиком:
- Крупные 4-5 см в разрезе экземпляры в количестве 15 штук измельчить;
- Залить 100-150 гр. водки;
- Выдержать 7-10 дней, периодически перетряхивая;
- Алкоголь отцедить;
- К грибам добавить 500 гр. сливочного масла и 3 большие ложки меда;
- Хранить в темном прохладном месте;
- Съедать маленькую ложечку после каждой порции пищи;
- Курс ограничивается количеством приготовленного средства.
Любой домашний препарат от печеночных полипов должен быть представлен лечащему врачу. Иначе можно делать себе хуже, принимая не подходящее лекарство.
Если раньше патологию диагностировали только у пожилых людей, то на сегодняшний день от полипов не застрахована ни одна возрастная группа. Даже в организме новорожденного обнаруживают подобные образования. Как спастись, если нет симптомов заболевания? Ответ один – проводить систематическое полное обследование организма. Немаловажно правильно питаться и вести здоровый образ жизни.
источник
Описание актуально на 06.09.2017
- Сроки: постоянно/от 3 до 6 месяцев после операции
- Стоимость продуктов: 1300-1500 руб. в неделю
Полипы желчного пузыря представляют собой доброкачественное патологическое разрастание слизистой оболочки желчного пузыря. Полипы могут быть как одиночными, так и множественными (полипоз). Различают истинные полипы (аденоматозные полипы и папилома) и «псевдополипы» — холестериновый полип — отложения холестерина на слизистой оболочке и воспалительный полип — выраженное разрастанием эпителия, как следствие воспалительного процесса.
Клиническая картина зависит от размеров полипов и их локализации. У большинства пациентов отмечается бессимптомное носительство полипов или с ощущения незначительного дискомфорта в правом подреберье/верхней части живота или боли после обильного приёма жирной пищи. В случаях локализации полипа в шейке желчного пузыря и его крупном размере симптоматика более выражена и проявляется периодическим интенсивным болевым синдромом в правом подреберье. Полипы в желчном пузыре чаще диагностируются на фоне дискинезии желчевыводящих путей, хронического холецистита, желчнокаменной болезни. Как при единичных полипах, так и при полипозе желчного пузыря основная опасность заключается в высокой частоте (от 10 до 33%) их малигнизации (перерождение в злокачественную опухоль).
Лечение полипов определяется его размерами и динамикой роста:
- Полипы размером 10 мм и более, особенно на фоне наличия камней и при нарушениях оттока желчи, подлежат обязательному хирургическому удалению (холицистэктомия).
- При полипе менее 10 мм — наблюдение за ним в динамике (УЗИ один раз в три месяца). При увеличении размеров, а также появлении новых полипов, необходимо оперативное удаление.
При незначительных размерах полипов и невыраженности симптоматики пациенту рекомендуется перейти на диетическое питание. Диета при полипах в желчном пузыре базируется на классическом лечебном Столе №5 по Певзнеру, целью которого является обеспечение щажения печени и желчного пузыря, нормализация жирового/холестеринового обмена, а также процесса оттока желчи при обеспечении организма больного физиологической нормой всех пищевых макро/микронутриентов.
Калорийность дневного рациона варьирует в пределах 2800-2850 ккал (90 г белки, 350-400 г углеводы и 75-80 г жиры). В диете предусмотрено ограничение употребления поваренной соли до 7-10 г/сутки, свободная жидкость — на уровне 1,5 л. Для приготовления блюд используются щадящие методы кулинарной обработки продуктов — варка, тушение, запекание. Приготовление продуктов методом жарки не допускается.
В рационе питания ограничиваются все продукты и блюда с большим содержанием экстрактивных веществ, пуриновых оснований и эфирных масел — концентрированные бульоны на мясе, рыбе, вяленые, жаренные и копченые продукты, жирное мясо жирный творог, яичные желтки, печень животных, мозги, пекарские дрожжи, шпроты, сельдь, сардины, тунец, икра лососевых рыб, колбасные изделия, сало, сушеные белые грибы, мидии, креветки, консервы, кулинарные жиры, пряности, соленые, квашеные продукты, хрен, горчица, все виды редьки, маринованные овощи, репа, редис, лук зеленый, чеснок.
Исключаются и продукты, способствующие процессам брожения/гниения (капуста белокочанная, бобовые, пшено, хлеб ржаной), кислые фрукты/ягоды (клюква, цитрусовые, кислые сорта яблок и слив), а также кондитерские изделия с кремом, кофе, шоколад, мороженое, какао, напитки с газом, алкоголь.
В рационе питания должны присутствовать диетические сорта красного мяса (говядина, телятина) и мясо курицы, индейки, кролика. Рыбу можно употреблять только нежирную и нечасто (до 3-х раз в неделю). Важно присутствие в рационе питания достаточного количества продуктов, содержащих пектины, клетчатку и липотропные соединения — разнообразные овощи и фрукты, каши.
Овощной перечень продуктов разнообразен: практически все употребляемые овощи (за исключением запрещенных) в отварном/запеченном виде, а также квашеная некислая капуста. Фрукты и ягоды можно употреблять в любом виде. Кроме клетчатки выраженным липотропным эффектом обладают продукты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, лицетин и фитостерины, которые в достаточном количестве содержатся в льняном, кукурузном, оливковом, подсолнечном и других растительных маслах.
В рацион питания разрешается включать сухари/несвежий пшеничный хлеб, белковые паровые омлеты, супы с разваренной крупой/вегетарианские супы с овощами, нежирный/полужирный творог, разбавленное молоко, кисломолочные продукты, сливочное масло в готовые блюда (до 20 г/сутки), каши из риса, гречневой, овсяной круп, геркулеса, приготовленные на воде, спелые фрукты (запеченные и протертые в сыром виде), кисели, мед, мармелад, сахар, кисель, варенье, зефир. В качестве напитков полезны настой шиповника, чай с лимоном и сахаром, сладкие соки, некрепкий кофе, зеленый чай.
Диета при полипах в желчном пузыре после их удаления, независимо от вида оперативного вмешательства (традиционная холецистэктомия или лапароскопия) является важнейшим компонентом лечебно-восстановительного процесса. Наиболее важным является период в первые дни после оперативного вмешательства. В течении 4-6 часов после удаления полипов запрещается употребление любой жидкости — можно только смачивать водой губы пациента, а через 5-6 часов разрешается прополаскивать рот настоями трав.
В период 12-24 часа после операции можно давать больному питье 1-2 глотка через каждые 10-20 минут общим объемом до 500 мл в виде столовой негазированной воды. На вторые после операции сутки рацион расширяется за счет несладкого чая, нежирного кефира, киселя порциями 250 мл с периодичностью 1 раз/3 часа до 1,5 л/сутки.
В последующие сутки разрешается прием протертых супов на овощном бульоне, полужидкого картофельного пюре, парового омлета из яичных белков, вареной перетертой нежирной рыбы, фруктового желе и нежирной сметаны. Порции 150-200 г, 7-8 раз в сутки. В качестве жидкости чай с сахаром, яблочный/тыквенный соки. С 5-го дня разрешается употреблять сухой пшеничный хлеб (до 100 г), галетное печенье, а на 6-7 сутки — протертые овсяную/гречневую каши, овощное пюре, измельченную отварную рыбу/мясо, нежирные кисломолочные продукты, протертый творог.
С 8-9 суток больной переводится на диеты № 5а, 5в в зависимости от состояния больного и выраженности симптоматики. Характерной особенностью этих диет является их пониженная калорийность дневного рациона до уровня 1600-1700 ккал (55-65 г белков, 250-300 г углеводов и 40-50 г жиров).
Все блюда готовятся протертыми с добавлением несоленого сливочного масла: слизистые крупяные супы, протертое паровое мясо, отварная рыба, тщательно протертые каши полужидкой консистенции с включением нежирного молока, желе, подсушенный хлеб, пшеничный/сухари, желе/кисели, творог низкой жирности. Питание после удаления полипов дробное, не менее 5 раз, порции не более 200 г, без соли.
Количество свободной жидкости — около 2,5 л/сутки. При отсутствии осложнений и нормальном самочувствии больной переводится на базовую Диету №5, находиться на которой рекомендуется на протяжении 3-6 месяцев.
- Диета № 5А — на 8-10 сутки после удаления полипов.
- Диета № 5В — при выраженном воспалении после холецистэктомии.
- Диета № 5 — в дооперационный период и в стадии выздоровления после операции, после Диеты 5А.
Рацион питания при полипах в желчном пузыре в дооперационный период и в стадии выздоровления после их удаления включает подсушенный хлеб пшеничный/белые сухари, при хорошей переносимости — хлеб ржаной или приготовленный из обдирной муки. Супы готовятся на слабых овощных бульонах с добавлением овощей, круп и вермишели, с добавлением несоленого сливочного масла или нежирной сметаны без зажарки.
Для приготовления вторых блюд рекомендуется использовать телятину, нежирную говядину, мясо кролика, птицы (курицу, индейку) в отварном/запеченном виде, рубленными или куском. В рацион можно включать нежирные виды белой речной/морской рыбы с овощами, вареные морепродукты. Овощи запекаются, отвариваются или тушатся на пару и подаются в виде салатов, винегретов, икры, заправленные растительными маслами или сметаной.
Куриные яйца – исключительно в виде паровых омлетов или отваренные всмятку, желательно без желтков. В рационе питания должны присутствовать нежирные кисломолочные продукты: кефир, ацидофилин, простокваша, полужирный творог (в виде запеканок и натуральный). Молоко разрешается использовать лишь в качестве добавки в блюда, чай. Сметану и сливочное масло — как приправу к готовым блюдам.
Крупы должны хорошо отвариваться. Из пряностей можно использовать огородную зелень и в сладкие блюда добавлять корицу. В качестве десерта в рацион можно включать некислые фрукты/ягоды в любом виде, мармелад, варенье, мед. Сахар лучше частично заменять ксилитом. Свободную жидкость употреблять в достаточном количестве преимущественно в виде чая/кофе с молоком, настоя шиповника, овощных/фруктовых соков, минеральной негазированной воды.
* данные указаны на 100 г продукта
Диета при полипах в желчном пузыре предполагает исключение из рациона питания продуктов и блюд, содержащих большое количество экстрактивных веществ, пуриновых оснований и эфирных масел, стимулирующие секрецию органов ЖКТ— концентрированные бульоны на мясе, рыбе, копченые, вяленые или жареные продукты, все виды жирного мяса, яичные желтки, мясо водоплавающей птицы, колбасные изделия, субпродукты (печень животных, почки, мозги), икру лососевых рыб, кулинарные жиры, пекарские дрожжи, сардины, шпроты, сельдь, тунец, бекон, сало, грибы, хрен, горчицу, морепродукты, консервы, пряности, соленые, квашеные продукты, все виды редьки, маринованные овощи, репу, чеснок, редис, лук, щавель, шпинат.
Исключаются из рациона питания жареные и приготовленные вкрутую куриные яйца, свежий хлеб, слоеное тесто, жареные пирожки, пирожные, торты, сдоба, цельное жирное молоко и сливки, все бобовые и овощи, содержащие грубую клетчатку — редька, редис, репа.
Не допускается прием острых приправ и специй, маргарина и майонеза. Исключаются из рациона питания крепкий черный кофе, какао, пепси, кола, шоколад, алкогольсодержащие напитки.
источник