Печень – это именно тот орган, который одним из первых берет на себя на грузку, если женщина беременна. Ведь основная его функция – защита организма матери и ребенка от вредных веществ. Это своеобразный фильтр, наедающий ядам и токсинам распространяться по организму и отравлять его.
Даже если беременность протекает нормально, то этот орган все равно может немного увеличиваться из-за возросшей нагрузки. При этом женщина испытывает давящее, но не болезненное ощущение.
Если же будущая мама испытывает сильные или умеренные боли в области правого подреберья, и при этом у нее наблюдается ряд других симптомов, это говорит о том, что болезнь печени набирает обороты. А значит, пришло время обратиться к врачу.
Факторы, которые могут служить причиной болей:
- Неправильное и несбалансированное питание.
- Изменения гормонального фона (печень реагирует на него).
- Обострение хронических недугов.
- Нарушение белкового, жирового и углеводного обмена.
- Активное шевеление плода (малыш ударяет ножной в бок). При этом будущая мама может испытывать тошноту и чувство горечи во рту. По этой же причине у будущих мам бывает изжога.
- Ухудшение работы желчного пузыря по мере увеличения сроков беременности. На поздних сроках, у будущей мамы происходит смещение внутренних органов, что и приводит к болезненным ощущениям (матка увеличивается и давит на органы).
- Двойная нагрузка на печень за счет растущего плода на поздних сроках беременности.
- Желчекаменная болезнь. При этом будущая мать испытывает тянущие тупые боли в области печени, которые усиливаются при физических нагрузках.
- Острые воспалительные и инфекционные заболевания. Обычно они сопровождаются желтушностью кожи, болями в области правого подреберья, тошнотой, рвотой, повышением температура тела. Такое состояние требует срочного обращения к врачу!
Внимание! Иногда достаточно просто сменить рацион и боли в правом подреберье проходят сами.
Прежде чем ответить на этот вопрос следует выяснить, чем вызваны боли. Также следует сказать, что причина таких болей, не всегда кроется в заболеваниях печени. Иногда осложнения дает сама беременность, а заболевания печени – лишь следствие.
На сегодняшний день медицине известен целый ряд осложнений течения беременности, которые сопровождаются нарушением работы фильтрующей железы. Причем они несут в себе реальную опасность для матери и ребенка.
Чем грозят такие осложнения:
- Повышением риска преждевременных родов.
- Гипоксией (кислородное голодание) плода.
- Серьезные послеродовые кровотечения, может произойти при холистатическом гепатозе.
- Самопроизвольные выкидыши на ранних сроках.
- Поздний токсикоз.
- Разрыв печени с обильным внутренним кровотечением.
- Гипотрофия плода (внутриутробная задержка развития).
- Гибель плода.
Симптомы, при которых следует немедленно обратиться к врачу:
- Сильные боли в правом подреберье.
- Слабость.
- Отсутствие аппетита.
- Горечь во рту.
- Тошнота и рвота.
- Нелокализованные боли в области брюшины.
- Желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и склер глазных яблок.
- Темный цвет мочи.
- Обесцвеченный кал.
Все эти симптомы в сочетании с болями в области печени могут указывать на такие заболевания как: цирроз, гепатит, стеатоз, а также новообразования в области фильтрующего органа.
Справка. При нарушениях функции печени имеют слабо выраженный ноющий либо тянущий характер. Так как этот орган почти не имеет нервных окончаний. Сильные боли могут говорить о серьезных проблемах с печенью.
Доброкачественное новообразование печени имеющее сосудистую природу. Как правило, опухоль ни как себя не проявляет и диагностируется только при проведении УЗИ. Симптомы: ноющие боли, незначительная тошнота и рвота, тяжесть с правой стороны. Опасность, которую несет в себе гемангиома – это вероятность разрыва печени во время родов.
Причина – сдавливание фильтрующего органа растущей маткой, а также повышенная нагрузка на печень во время беременности. Симптомы: постоянная усталость, желтушность кожных покровов, зуд кожи, частые кровотечения из носа.
источник
У здоровой женщины беременность протекает без дискомфорта. В этот период все органы и системы должны функционировать в усиленном режиме, поддерживая жизнедеятельность не только матери, но и ребенка. Кроме того, они смещаются из-за роста плода, и это также не влияет на их работу. У многих женщин болит печень при беременности, что может быть вызвано рядом причин. Этот симптом часто проходит самостоятельно после родов, когда организм начинает восстанавливаться.
Беременность ─ это стрессовый период для печени. Мало того что она сдавливается из-за растущего плода, на нее приходится повышенная нагрузка. Она в норме выполняет несколько важных функций:
- вырабатывает желчь, необходимую кишечного пищеварения;
- нейтрализует токсины ─ продукты жизнедеятельности матери и ребенка;
- деактивирует биологические активные вещества (гормоны).
Существуют заболевания печени, которые возникают только у беременных женщин. Они возникают на разных триместрах, некоторые затем проходят, а остальные требуют лечения. Для их диагностики необходимо провести ультразвуковое исследование, взять на анализу кровь и мочу.
Гестоз (токсикоз) ─ это заболевание, связанное с нарушением функции многих систем органов. Медики предлагают более 30 теорий развития гестоза, но точную его причину пока не удалось определить. В первом триместре у многих женщин проявляется болезнь под названием неукротимая рвота беременных, которая затем проходит самостоятельно. Через 1–3 недели с начала рвоты проявляются признаки, которые указывают на поражение печени:
- боли в правом подреберье;
- кожный зуд (в некоторых случаях);
- потемнение мочи.
Существует 3 степени тяжести раннего гестоза. Первая степень не опасна для женщины и плода, поскольку показатели крови в норме. Гестоз средней тяжести проявляется общим ухудшением состоянием, появлением ацетона в моче. Последняя стадия ─ это неукротимая рвота беременных, при которой в крови повышается уровень билирубина и креатинина, происходит обезвоживание организма.
Если болит печень при беременности на поздних сроках, это может свидетельствовать о жировой дистрофии. Болезнь чаще развивается на 32-й неделе и позже, но она мало распространена. Такой диагноз ставят всего одной беременной женщине из 10000. При этой патологии в печеночной ткани появляются включения жира, которые не позволяют ей нормально функционировать. Кроме боли в печени, проявляется желтуха, изменяются показатели крови и мочи.
Холестаз ─ это застой желчи в желчный протоках. Внутрипеченочным он называется потому, что желчь остается в печеночных протоках и не попадает в желчный пузырь. Ее компоненты токсичны и постепенно разрушают здоровые ткани печени. Симптомами этой болезни будут боль в правом подреберье, желтуха, кожный зуд и расстройства пищеварения.
Преэклампсия и эклампсия ─ это серьезные осложнения гестоза беременных. Это нервные явления, которые развиваются на фоне интоксикации головного мозга билирубином и другими токсичными веществами.
- Преэклампсия проявляется головной болью, расстройствами сна и памяти, болью в правом подреберье, снижением остроты зрения.
- Эклампсия ─ это судорожные сокращения мышц, которые постепенно нарастают.
Разрыв печени связан с проявлениями позднего гестоза и преэклампсией либо эклампсией. У беременной развивается так называемый HELLP─ синдром, который выражается комплексом патологий:
- желтухой;
- возрастанием уровня билирубина (как связанного, так и свободного);
- внутрисосудистым гемолизом (разрушением) эритроцитов;
- снижением количества тромбоцитов.
Разрыв печени ─ это редкое осложнение. Под капсулой формируются небольшие гематомы, под давлением которых печень может разорваться. В таком случае возникает внутреннее кровотечение, и беременной необходимо оказать срочную помощь.
Многие заболевания имеют хроническое течение и проявляются периодическими рецидивами. Во время беременности, если с повышенными нагрузками не справляется печень, существует риск их осложнений. Если подобные патологии есть в анамнезе, в этот период нужно особо внимательно следить за своим здоровьем.
Камни в желчном пузыре могут иметь разное происхождение и размер. В большинстве случаев приступы желчекаменной болезни проявляются в конце 2-го триместра. Они могут вызывать острую боль в правом подреберье (печеночную колику), закупоривать желчные протоки. Кроме боли, возникает желтуха, расстройство пищеварения и общее ухудшение самочувствия. Стенки желчного пузыря воспаляются (острый калькулезный холецистит), а признаки не исчезают, пока камень не выйдет в кишечник.
Вирус простого герпеса считается наиболее распространенной инфекцией. Первичное заражение человека происходит еще в дошкольном возрасте, после чего вирус сохраняется в крови в течение всей жизни. Он может вызывать заболевания различных органов, в том числе печени. Для матери болезнь не представляет опасности, но существует риск заражения плода на поздних сроках беременности и во время родов. У новорожденного диагностируют симптомы, характерные для гепатита:
- плохой сон и самочувствие;
- желтуху;
- увеличение печени и селезенки;
- изменение биохимических показателей крови.
Герпесный гепатит необходимо отличать от проявлений других вирусных инфекций. Если мать заразилась герпесом впервые во время беременности, мало что можно сделать, чтоб вирус не передался ребенку. В большинстве случаев болезнь заканчивается выздоровлением, но дети еще некоторое время находятся под наблюдением невропатолога из-за возможного поражения нервной системы.
Синдромом Бадда-Киари называют тромбоз печеночных вен. Точную его причину назвать невозможно, но предполагается, что в его развитии участвуют женские гормоны. Эта причина является объяснением, почему синдром может проявляться на фоне беременности. Непроходимость печеночных представляет собой серьезную опасность для жизни женщины. Кроме боли в правом подреберье, есть и основной симптом. Вены наполняются кровью и становятся четко заметными сквозь кожу.
Врачи рекомендуют пройти полное обследование еще на этапе планирования беременности, поскольку многие болезни могут обостряться в этот период. Среди заболеваний, которые могут стать противопоказанием вынашиваю ребенка, можно выделить:
- вирусные гепатиты А, В, С;
- хронические гепатиты незаразного происхождения;
- цирроз печени;
- аутоиммунные болезни печени, в том числе билиарный цирроз.
Нужно понимать, что ребенок родится здоровым, если во время беременности он сможет нормально развиваться и формироваться. Печень играет одну из ведущих ролей в метаболизме матери и плода. Даже здоровая ранее печень может не справляться с нагрузками и периодически болеть во время беременности, а при наличии патологий существует опасность для ребенка. Кроме того, вирусные инфекции передаются через плаценту либо с кровью в процессе родов.
Боль в правом подреберье ─ это общий симптом для огромного количества болезней. При диагностике врач обращает внимание на сопутствующие признаки, а также на результаты биохимического анализа крови. Прерывание беременности рекомендуется только в тех случаях, когда существует угроза для жизни и матери, и ребенка, но это происходит в редких случаях. В основном поддерживать здоровье печени можно медикаментозно и диетой на протяжении беременности, а после родов организм матери будет постепенно восстанавливаться. Лучший вариант, что делать, если заболела печень, ─ обратиться к врачу и сдать анализы.
О здоровье печени нужно беспокоиться в течение всей жизни, а не тогда, когда уже проявились первые симптомы. Будущей матери рекомендуется придерживаться общих правил профилактики, чтоб максимально снять нагрузку с печени:
- пить большое количество чистой негазированной воды;
- отказаться от вредных привычек ─ курения и алкоголя;
- исключить из рациона жирную и жареную пищу, соусы, полуфабрикаты;
- проводить время на свежей воздухе и не забывать об умеренных физических нагрузках.
Если болит печень во время беременности, это может быть поводом для беспокойства. При диагностике врач обращает внимание не только на болевой синдром, но также на другие проявления и особенно на анализы крови. Особое внимание нужно уделить здоровью печени, если проблемы с ней возникали еще до беременности ─ в этот период она может не справляться с повышенной нагрузкой. Схему лечения назначит врач. Он выяснит причину боли и подберет препараты, максимально безопасные для женщины и плода.
источник
Беременность – важнейший период в жизни женщины. Но он наступает, в организме представительницы прекрасного пола происходят существенные изменения – помимо прочего, болит печень при беременности, желудок, возникают другие проблемы. Меняется и эмоциональное, и физическое состояние.
Организм начинает работать с удвоенной силой. Некоторые органы не справляются с такой нагрузкой, поэтому и возникают боли в печени. Если такая неприятность произошла, следует сразу же отправиться к врачу.
Причин, почему может болеть орган, несколько. Это могут быть и переутомления, и опасные недуги, и большая физическая нагрузка.
Физиологические боли в печени у беременных отмечаются по следующим причинам:
- орган испытывает давление из-за плода, который давит на него;
- чрезмерная физическая активность;
- переедание.
Иногда болевые ощущения возникают и из-за серьезных болезней:
- травм органа;
- гепатита;
- гепатоза;
- острого панкреатита;
- опухолей;
- приема Утрожестана и т.д.
Выявить причину появления неприятных ощущений самостоятельно не получится. Лучше всего сразу обратиться к гинекологу, гепатологу или гастоэнтерологу.
Если имеет место желчнокаменная болезнь, для нее характерно появление колик. Во втором триместре у больных отмечается токсикоз. Диагноз в данном случае ставится на УЗИ, где видны протоки и сам желчный пузырь. При желчнокаменной болезни следует срочно обратиться к специалисту. Он попытается нормализовать состояние больной, а если сделать этого не удастся, будет выполнено оперативное вмешательство
На 6-9 месяце у женщины бывает развивается преэклампсия или эклампсия. Для таких заболеваний характерны отеки и повышение давления, судороги и даже разрывы печени. В основном состояние больных после незамедлительных родов стабилизируется.
Хронический гепатит наиболее часто встречается у тех людей, которые в детстве переболели острым гепатитом. Он бывает агрессивным и малоактивным. Проявляются симптомы недуга, как правило, сразу после оплодотворения, а также спустя пару месяцев после родов. Состояние на 5 месяце беременности стабилизируется.
Внутрипеченочный холестаз диагностируют преимущественно на 6-9 месяцах. Он отмечается преимущественно у 2-х беременных женщин из тысячи. Характерные признаки болезни – рвота, тошнота и боль под правым ребром. Прогноз при представленном заболевании преимущественно благоприятный. Тем не менее у женщин после родов может открыться кровотечение.
Очень редко у беременных в третьем триместре выявляют острую жировую печень. Причины появления недуга характеризуются как генетические. Прогноз представленного заболевания неблагоприятный, в ряде случаев патология приводит к смерти.
Еще один редкий синдром – Бадда-Киари. Залог его успешного лечения — своевременная постановка диагноза.
Вирусный гепатит передается фекально-оральным методом (гепатит A и E), а также посредством переливания зараженной крови, через половые связи и т.п. (гепатит B, C, D, F, G). Заражать плод могут вирусы группы B, C, D, G. Хуже всего беременные женщины переносят гепатит B.
При поражении органа циррозом процесс необратим. Рождение ребенка в данном случае противопоказано. При этом очень высок риск летального исхода у матери.
В первом триместре и в последующих гепатит и прочие проблемы с рассматриваемым органом могут быть опасны как для здоровья матери, так и для состояния малыша.
Осложнения возникают самые разные:
- плод развивается не так, как положено;
- ребенок может родиться мертвым, либо происходит выкидыш;
- у матери малыша развивается цирроз печени;
- печёночная недостаточность становится причиной смерти беременной.
Если выполнить лечение на ранней стадии, прогноз будет благоприятным вне зависимости от типа болезни. Если пустить дело на самотек, последствия могут быть плачевными. Так при холестазе у примерно 60% женщин наблюдаются преждевременные роды.
Если не лечить ХЭЛП-синдром, возникает риск разрыва печени. Повышается и риск отслойки плаценты, а роды могут быть преждевременными.
Острая жировая дистрофия опасна тем, что, она иногда становится причиной комы, смерти, недостаточности ряда внутренних органов. Чтобы спасти мать, ей нужно будет осуществить переливание крови. Для предотвращения осложнений у малыша придется вызвать преждевременные роды.
Когда больная приходит на прием к врачу, он проводит диагностические мероприятия. Учитывается биохимический анализ и срок беременности.
Чаще всего женщины страдают от холецистита и вирусного гепатита, но могут отмечаться и другие патологии.
Причины развития патологии — заболевания органов дыхания, вынашивание близнецов, длительный приема Тетрациклина. Проблемы проявляются с 30 по 39 неделю. В области живота отмечаются сильные боли, подступает тошнота. Спустя 7 дней может проявиться желтуха.
В крови женщины наблюдается высокий уровень аммиака и сахара. Очень важно, чтобы, если есть боль в области печени при беременности, врач правильно поставил диагноз. Он должен отличить дистрофию органа от гепатита.
Сделать это помогает проведение биопсии. Печень при дистрофии уменьшается в размерах, становится бледной, уровень гепатоцитов в ней повышается.
Во втором триместре могут быть выявлены симптомы патологии представленного типа. Развивается болезнь по причине приема контрацептивов. Больная ощущает резь в области живота, скачки артериального давления, печень же увеличивается в размерах, начинает болеть.
На последних месяцах беременности может быть выявлен холестаз. Причины его возникновения до сих пор не выяснены. Из основных симптомов стоит выделить кожный зуд.
Иногда женщина страдает от кровотечения. В этом случае необходимо как можно быстрее отправиться в больницу, чтобы роды не начались преждевременно.
Обнаружить признаки болезни легче всего во втором триместре. У больных отмечаются припадки, появляются отеки, повышается давление. Недуг часто поражает женщин, которые рожают или очень рано, или поздно, им болеют около 5% беременых.
Возникает он, как правило, у тех, кто страдает от сахарного диабета, многоплодной беременности. Необходимо, чтобы специалист как можно раньше поставил диагноз, иначе здоровью ребенка будет угрожать опасность.
Встречаются у беременных довольно редко и чаще всего уже с метастазами, которые проникают в орган из поджелудочной железы, желудка, молочных желез и т.д. Лечить болезнь тяжело, выявляют ее, как правило, уже слишком поздно.
Если в районе печени отмечается сильный дискомфорт, нужно своевременно обратиться к специалисту. Он продиагностирует заболевание и назначит лечение. Сначала лучше всего посетить гинеколога.
Врач выполнит первичный осмотр. На основании анализа мочи и крови, УЗИ, биохимии крови, томографии, лапароскопии сделает выводы. После этого будет выписано направление к гепатологу или гастроэнтерологу.
Если возникли неприятные ощущения в органе, следует сначала лечь и принять удобное положение. После этого рекомендуется выпить половинку стакана воды без газов. Если ощущения повторяются регулярно, следует отправиться в поликлинику.
Желтушность говорит о том, что переработка билирубина происходит неправильно. Рвота с кровью – симптом кровотечения в желудке.
Те, у кого болела печень, говорят о том, что самочувствие ухудшается в 3 триместре довольно сильно. На форумах пишут о появлении отеков, проблем с давлением.
Обращаться к специалисту необходимо, если проявляются такие симптомы:
- судороги;
- горечь во рту;
- кровоизлияния на коже;
- тошнота;
- зуд кожи;
- резь или колющая боль под правым ребром;
- пожелтение склер, кожи и языка.
Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше. Головная боль и судороги сигнализируют о том, что затронута нервная система, это может быть очень опасно. Если наблюдаются кровоизлияния, это сигнал о плохой свертываемости крови.
Если поставлен диаггноз «холестаз», врач может выписать специальные лекарственные средства, облегчающие зуд.
Также, если вы ощущаете дискомфорт в органе после еды, рекомендуется применять:
- детские кремы;
- каламиновый лосьон.
Чтобы зуд не причинял дополнительных неудобств, следует носить свободную хлопковую одежду. При резкой боли необходимо сразу же обратиться к гомеопату.
Можно ли предотвратить проблемы с печенью? Такая возможность есть.
Для этого нужно соблюдать целый ряд правил:
- Если в вашем окружении есть человек, который болеет гепатитом, не стоит пользоваться одними предметами личной гигиены с ним.
- При посещении заведений по оказанию услуг следите за тем, чтобы сотрудники применяли одноразовые перчатки, приборы они должны дезинфицировать.
- Своевременно проходите обследования, чтобы выявить проблемы на ранней стадии.
- Питьевую воду употребляйте чистую и кипяченую, овощи и фрукты тщательно мойте.
- Если женщина вступает в половой акт, она должна быть уверена в партнере или должна настоять на использовании презерватива.
- Перед приемом пищи и после посещения улицы мойте руки с мылом.
- Откажитесь от любых вредных привычек – алкоголя, курения.
- Исключите из рациона полуфабрикаты, жирную пищу, соусы.
- Чаще проводите время на свежем воздухе.
- Выполняйте физические упражнения (в меру).
В качестве профилактических мероприятий врачи рекомендуют употреблять в пищу продукты, полезные для печени. Речь идет об облепихе, шиповнике, фисташках, пшенице, рыбе, чесноке. Во избежание появления гепатита необходимо своевременно вакцинироваться от него.
Чтобы не появился холестаз, следует ограничить употребление нейтральных жиров – не более 40 г в день. Также в рацион нужно включить маргарины и растительные жиры с триглицеридами. Мясо и рыбу лучше употреблять в вареном виде и обязательно теплыми.
Итак, при наличии боли в правом боку стоит понять, в чем причина. Может быть, есть проблемы с желчным пузырем, желудком, поджелудочной железой или печенью. Поставить корректный диагноз сможет только специалист.
Если дискомфорт сильный или болит постоянно, стоит незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае проблемы только усугубятся.
источник
При вынашивании ребенка все органы женщины начинают ощущать повышенную нагрузку. Особенно это касается печени. Когда женщина ждет ребенка этот орган отвечает за очищение и защиту обоих. Чтобы облегчить ему работу следует правильно питаться. При появлении заболеваний помогает специальная диета для печени при беременности.
При появлении боли в правом боку, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Так заболевание будет вовремя диагностировано и прописано необходимое лечение.
Все это поможет избежать в дальнейшем развития необратимых осложнений.
Спровоцировать возникновение болей может:
- растущая матка, которая начинает давить на орган;
- изменения в гормональном фоне;
- повышенная нагрузка;
- нарушение пищеварения вследствие неправильного питания;
- обострение хронических болезней.
Гепатит А не влечет за собой какого-либо вреда плоду. Заболевание к нему не переходит.
Гепатит С и В больше влияют на беременность. У беременной появляются признаки отравления организма, повышается вероятность заражения нерожденного ребенка.
Чтобы заболевание у малыша не стало хроническим, после рождения проводят вакцинацию.
Если имеется острый гепатит беременную госпитализируют. На этой стадии рекомендуют проводить роды естественным путем. Когда появляются особые ситуации прибегают к кесареву сечению.
Хроническая форма гепатита протекает в агрессивном или персистирующем виде.
Причиной данной проблемы с печенью при беременности являются ранее перенесенные гепатиты В, С и Д.
Обострение заболевания приходится на первый триместр, ухудшается состояния женщины на 21 неделе.
Зачастую персистирующий хронический гепатит не принимает острую форму. Во время беременности заболевание протекает довольно легко.
Агрессивная форма негативно влияет на работу печени беременной женщины.
При серьезных заболеваниях печени при беременности последствия для ребенка могут быть крайне тяжелыми.
У женщины может развиться почечная недостаточность, что приводит к угрозе срыва беременности, отслойке плаценты, кровотечению в послеродовом периоде.
При агрессивной форме хронического гепатита врачами советуется прервать беременность.
Камни могут образовываться в печени, желчном пузыре и желчных протоках.
Практически у половины беременных именно при вынашивании ребенка в первом триместре появляются приступы ранее скрытого заболевания.
В этом случае родоразрешение происходит естественным путем. При обнаружении большого камня, его удаляют хирургическим методом после родов.
Это заболевания является осложнением желчнокаменной болезни, и представляет собой воспаление печени. В большинстве случае при данном заболевании происходит закупорка протока камнем.
Это болезнь несет серьезные осложнения, такие как:
- перитонит с перфорацией желчного пузыря;
- образование гноя в районе желчного пузыря;
- механическая желтуха;
- печеночный абсцесс;
- реактивный гепатит.
Женщину с таким заболеванием госпитализируют, и принимают решение о методе лечения для сохранения беременности.
Это болезнь способна навредить плоду вызывая преждевременные роды, выкидыш.
Появляется данное заболевание только в период вынашивания ребенка. Влияет на его образование высокий уровень женских гормонов.
Передается наследственным путем. Проявляется в одном случае из 500 беременностей. Не влияет на развитие плода и лечится лекарственными препаратами.
Так как это заболевание имеет хронический характер, и процессы его необратимы. Крайне негативно влияет на беременность.
При наличии цирроза печени у беременной женщины, роды протекают с обильным кровотечением. Именно по этой причине врачи настаивают на прерывании беременности. Рожать при циррозе нельзя.
Это серьезное заболевание может проявиться на любом сроке беременности, но чаще всего оно встречается в третьем триместре.
Данная патология повышает вероятность послеродовых кровотечений. После родов на протяжении пары недель держаться желтуха, имеется сильный кожный зуд.
Появляется необходимость прерывания беременности при жировом гепатозе беременных.
В большинстве своем заболевания печени появляются по причине перестройки в женском организме. Например, внутрипеченочных холестаз образуется в следствие гормональных колебаний. Иногда он отягощается наследственной предрасположенностью.
Врачами отмечается, что данное заболевание характерно для женщин вынашивающих многоплодную беременность.
Помимо этого проблемы с печенью развиваются по причине повышенного внутрибрюшного давления, смещения внутренних органов, нарушения в работе желчевыводящих путей, изменения химического состава желчи.
Симптомами проблемы с печенью у беременных при внутрипеченочном холестазе являются сильный зуд на ладонях, стопах.
Некоторые женщины отмечают зуд по всему телу. У 20% пациенток также наблюдается пожелтение белков глаз.
Основными симптомами гепатита является слабость, тошнота, рвота, незначительное повышение температуры на протяжении довольно длительного времени. Также сюда можно отнести желтые белки глаз, кожи.
При холестатическом гепатозе наблюдается светлый кал, темная моча, желтая кожа, горький привкус во рту, проблемы со стулом, боли в правом боку.
Если у женщины имеется жировой гепатоз, она испытывает постоянное чувство усталости, у нее пропадает аппетит, происходит снижение веса.
Могут наблюдаться проблемы с концентрацией внимания и памятью.
Для диагностирования заболеваний печени делают биохимический анализ крови, проводят УЗИ.
При подозрении на острую жировую дистрофию применяют биопсию печени. Но так как процедура может привести к тяжелым последствиям, ее используют в крайнем случае.
Если увеличена печень при беременности первое, что нужно сделать, это изменить свой рацион питания.
Допускается незначительное ее увеличение в период вынашивания малыша, если при этом структура печени не изменена.
В большинстве случаев проблемы с печенью при беременности лечатся с применением диет.
Когда ситуация крайне опасная, врачи настаивают на прерывании беременности.
При легкой форме гепатоза женщине необходимо питаться небольшими порциями.
Каждый прием пищи должен происходит в строго установленное время. Нельзя передать.
Из меню следует исключить красители, жирные, соленые, копченые и сладкие продукты. Следует отказаться от грибов, кофе, какао, консервов.
При гепотозе лучше питаться овощами приготовленными на пару, нежирными молочными продуктами, мясом.
Правильно подобранная диета может стать отличной профилактикой заболевания.
Еще одним видом диета при беременности для печени при гепатите является прием пищи не менее 5 раз.
Блюда при этом следует употреблять богатые на минералы и витамины.
Как и в первом случае стоит отказаться от жирного, жареного, соленого и копченого.
Автор: Лина Валерьевна, гинеколог
Специально для сайта kakrodit.ru
источник
В период беременности в женском организме происходят серьезные перемены – гормональная перестройка, усиленная работа органов и систем. Так организм готовится к дальнейшему вынашиванию ребенка. Если со здоровьем все в порядке, то женщина легко переносит беременность, негативные симптомы отсутствуют.
У некоторых женщин болит печень при беременности. Этот симптом часто проходит самостоятельно после родов, но иногда говорит о патологических процессах в организме, поэтому требуется посетить врача.
Давайте разберемся, почему при беременности болит печень, какие заболевания приводят к болевому синдрому, и что делать в таком случае?
Беременность – стресс для печени. Орган постепенно сдавливается по мере увеличения плода, на него приходится повышенная нагрузка. Во время беременности болит печень вследствие различных причин – патологических и физиологических.
К физиологическим факторам относят давление плода, чрезмерную физическую активность, неправильное питание – потребление острой, жирной, жареной еды. Иногда болезненные ощущения сигнализируют о серьезном заболевании как гепатит, гепатоз, опухолевые новообразования.
Боль в области проекции печени может развиваться на фоне применения лекарственных препаратов, например во время лечения Утрожестаном. Самостоятельно установить, почему болит в районе печени, не получится. Необходима консультация гастроэнтеролога, гепатолога и гинеколога.
Симптоматика в период вынашивания ребенка может быть разной. Иногда болевые ощущения в области правого подреберья – единственный симптом. В некоторых случаях клиника разнообразна, доставляет значительный дискомфорт. Когда причина именно в печени, то пациентки мучаются от тошноты (иногда рвоты), горечи в ротовой полости.
Часто женщины жалуются на слабость, быструю утомляемость.
Медики выделяют патологии, которые развиваются только у беременных женщин. Они могут возникнуть на ранних сроках или в последнем триместре. Некоторые недуги проходят самостоятельно, другие требуют комплексной терапии. Для диагностики требуется сдать анализ мочи, крови, сделать УЗИ.
Патология связана с нарушением различных органов и систем. Врачи не знают точных причин развития. В первом триместре гестоз сопровождается неукротимой рвотой, которая с течением времени нивелируется самостоятельно. Спустя 7-20 дней после начала рвоты наблюдаются симптомы, указывающие на проблемы с печенью.
Это изменение цвета мочи (становится более темного оттенка, в норме соломенный цвет), зуд кожного покрова (не у всех женщин), болевой синдром в правом боку. Выделяют 3 степени тяжести раннего гестоза. Первая не представляет опасности, показатели крови в пределах нормы.
Гестоз средней тяжести приводит к ухудшению общего состояния, в моче выявляется ацетон. На последней – самой тяжелой стадии в крови возрастает концентрация креатинина, билирубина, диагностируют обезвоживание.
Когда начинает жечь и тянуть в области проекции печени на поздних сроках, то подозревают жировую дистрофию. Она возникает на 32-й неделе. Такой недуг – редкость, диагностируют у одной из 10 000 женщин. При патологии в печени накапливаются жиры, которые нарушают полноценную функциональность. К дополнительным симптомам относят желтизну кожи, слизистых оболочек, изменение состава крови, мочи.
Заболевание характеризуется застоем желчи в желчных каналах. Называют патологию внутрипеченочной, потому что желчь находится в протоках печени, не может попасть в желчный пузырь. Компоненты желчных кислот токсичны, вследствие чего запускается разрушительный процесс. Симптомы – боль в правом подреберье, желтуха, зуд кожи, нарушение работы пищеварительного тракта.
Сильная боль в правом боку может быть признаком преэклампсии либо эклампсии. Это серьезные осложнения гестоза. Причиной выступает интоксикация головного мозга токсичными компонентами, билирубином.
- На фоне преэклампсии проявляются: головная боль, нарушение сна и памяти, ухудшается зрительное восприятие, болит печень.
- При эклампсии наблюдаются судорожные сокращения мышц, симптом постоянно нарастает, сопровождается сильной болью.
Оба осложнения представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни женщины и ее ребенка. На последних стадиях, когда приступ не удается прекратить, высока вероятность комы. К характерному признаку, который свидетельствует о начале приступа, относят рост показателей артериального давления.
Это осложнение гестоза, преэклампсии либо эклампсии. У пациентки возникает так называемый HELLP – синдром, имеющий такую клинику:
- Явное и выраженное пожелтение склер глаз, кожного покрова и слизистых оболочек.
- Растет концентрация свободного и связанного билирубина.
- Разрушение эритроцитов.
- Уменьшение содержания тромбоцитов.
Осложнение редкое. Появляется из-за гематом в железе, которые под давлением способны разрываться, что приводит к внутреннему кровотечению. В такой ситуации требуется срочная медицинская помощь.
Многие заболевания печени носят хронический характер, периодически обостряются. Они требуют постоянного наблюдения, диеты, коррекции с помощью медикаментов. При беременности, когда печень не справляется с усиленной нагрузкой, возрастает риск рецидива.
Конкременты, локализующиеся в желчном пузыре, бывают разных размеров. Чаще всего приступы патологии проявляются в конце 2-ого триместра. Они провоцируют острую боль, желтуху, нарушение пищеварения, общее ухудшение самочувствия. Стенки пузыря воспаляются, а признаки сохраняются до тех пор, пока камень не окажется в кишечнике.
Серьезное заболевание, имеет широкую распространенность. Для мамы патология не представляет опасности, но есть вероятность заражения ребенка во время рождения и грудного вскармливания. Кесарево сечение не защищает на 100% от инфицирования малыша.
- Желтуха.
- Нарушение сна.
- Увеличение селезенки, печени в размере.
- Отклонение от нормы показателей крови.
- Плохое самочувствие.
Вирусный гепатит нужно отличать от проявления других инфекций. Поэтому требуется сдать анализ крови, пройти обследование.
Это тромбоз вен печени. Этиология до сих пор остается загадкой. Медицинские специалисты предполагают, что причина кроется в воздействии женских половых гормонов. Непроходимость печеночных вен – это серьезная опасность для жизни мамы и плода. Помимо боли есть внешний признак – вены максимально наполняются кровью, набухают, четко видны через кожу.
Что делать при сильной боли, какие лекарства можно принимать, расскажет доктор после изучения результатов диагностики. Обычно назначают лекарственные препараты желчегонного свойства, гепатопротекторы (только те медикаменты, которые можно принимать беременным женщинам).
Терапия осуществляется в домашних условиях. В тяжелых случаях пациентку госпитализируют, так как требуется постоянный врачебный контроль. Составной частью лечения выступает диета. Еда должна быть не жирной, щадящей. Надо отказаться от копченых, острых, консервированных, маринованных продуктов.
Нельзя самостоятельно использовать народные средства, несмотря на хорошие отзывы. Женщина при беременности может навредить организму лекарственными травами, тем более, если она принимает медикаменты, назначенные лечащим врачом.
В качестве профилактики и облегчения самочувствия рекомендуется:
- Пить достаточное количество чистой негазированной воды.
- Сбалансировать питание, отдавая предпочтение овощам, фруктам, кашам.
- Проводить много времени на свежем воздухе, гулять.
- Отказаться от чрезмерной физической активности.
Терпеть боль в области печени нельзя. Существуют опасные заболевания, которые могут привести к нарушению внутриутробного развития, самопроизвольному выкидышу, циррозу печени и печеночной недостаточности у матери.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Лечебная диета во время беременности помогает организму будущей мамы справиться с нелегким заданием – вынашиванием здорового малыша. Поэтому она строится, прежде всего, на правилах сбалансированного питания, включающего в себя употребление исключительно полезных для человеческого организма веществ.
Но что делать в том случае, когда у беременной наблюдаются нарушения в работе определенных органов? В таком случае к вопросу правильного питания нужно подойти особенно внимательно. Безусловно, понадобится сдать все необходимые анализы для установления причин развития патологий, а также четко следовать врачебным рекомендациям.
[1]
Диета для печени при беременности направлена на улучшение работы этого жизненно важного органа, которому свойственно одновременно выполнять несколько функций. Одна из главных – это «барьерная»: печень задерживает вредные вещества, поступающие через кожу и с продуктами питания. Результатами сбоя в ее работе являются нарушение обмена веществ, ухудшение фильтрации крови, активная выработка «вредного» холестерина и др. Вот почему беременной так важно следовать особой диете, направленной на уменьшение нагрузок на данный орган и улучшение ее функционирования.
В чем особенности такой диеты? Прежде всего, она должна состоять из продуктов с низким содержанием холестерина, натрия, жиров, но с повышенным количеством углеводов и белков. В рацион также нужно включить витаминные добавки, назначенные лечащим врачом.
При заболеваниях или нарушениях в работе печени беременным рекомендуется воздерживаться от употребления соли, т.к. она провоцирует застой жидкости, что влечет за собой отечность. Из продуктов, благоприятно влияющих на состояние печени, можно выделить молочные продукты: сметану, молоко, творожные изделия, простоквашу, кефир. Важно помнить о ежедневном потреблении овощей и фруктов, а также мяса в отварном виде и рыбы.
Диета для печени при беременности состоит из меню, включающего в себя вязкую кашу, блюда из овсянки, мед, пудинги и запеканки из круп. Категорически запрещаются блюда фаст-фуда, а также сладости в виде шоколада, пирожных, тортов.
Приблизительно меню одного дня для беременных женщин, имеющих проблемы с работой печени, может выглядеть так:
- Первый завтрак. Черный злаковый хлеб, сливочное масло, стакан чая или какао.
- Второй завтрак. Фрукт или молочный продукт: кефир, ряженка, цельное молоко.
- Обед. Суп с манной крупой, картофельное пюре, говядина, отварная свекла, компот из сухофруктов.
- Полдник. Фрукт или молочный продукт.
- Ужин. Рисовая каша, гречка, чай, либо обезжиренный твердый сыр и салат с добавлением шпината.
Будущая мама должна знать о физиологических изменениях, которые происходят в ее организме на разных этапах беременности. К примеру, на последних месяцах печень и почки начинают работать с большей нагрузкой, поэтому в рацион следует включить салаты и легкие супы, а мясо употреблять только в отварном или запеченном виде, без добавления специй и каких-либо приправ. То, как питается будущая мама, сказывается не только на ее самочувствии и слаженной работе внутренних органов, но и на правильном внутриутробном развитии малыша.
[2], [3], [4], [5], [6]
Диета во время беременности, включающая полноценное, сбалансированное питание, направлена на слаженную работу внутренних органов и оптимальный обмен веществ в организме матери. Однако при его нарушении необходимо пользоваться специальной диетой, которая в медицине получила № 5.
Диета 5 при беременности разработана, в первую очередь, для нормализации и улучшения обмена веществ, а также активизации работы внутренних органов будущей мамы: печени, желудка и поджелудочной железы, а также двенадцатиперстной кишки и кишечника. При рациональном питании в организме будущей матери наблюдается активизация восстановительных процессов путем выработки необходимых для расщепления пищи ферментов, выделения желчи, а также стимуляции белкового синтеза. Такой режим включает в себя 5-разовое питание дробными порциями.
В процессе приготовления блюд, рекомендованных диетологами для диеты № 5, а также при употреблении беременными женщинами определенных продуктов питания необходимо учитывать ряд важных особенностей:
- Хлеб нужно употреблять слегка подсушенным, желательно выбирать ржаной, с отрубями или выпеченный из сеяной муки. Из мучных изделий рекомендуются сухие бисквиты, печеные пирожки и несдобное печенье.
- Относительно первых блюд, беременным предпочтительнее употреблять вегетарианские супы (овощные, фруктовые, крупяные, молочные), а из холодных – различные мясные блюда, винегрет, а также салаты из овощей, запеченную или отварную рыбу, твердый сыр нежирных сортов.
- Овощи разрешается принимать как сырыми, так и вареными, их можно также запекать или тушить.
- Из каш следует отдавать предпочтение овсянке и гречке, в ограниченном количестве допускается употребление макарон; также рекомендован мясной плов с добавлением сухофруктов, а также пудинги с морковью, яблоком или творогом.
- Яйца лучше всего добавлять в другие блюда. Белки могут быть использованы для приготовления парового омлета.
- Нужно следить за тем, чтобы в рацион беременной женщины входили молочные и кисломолочные продукты: кефир, творог, натуральное и сгущенное молок, соленый твердый сыр.
- Из рыбы рекомендуются к употреблению лишь нежирные ее сорта (хек, щука, навага и др.). Эти сорта рыбы можно отваривать, запекать, а из фарша готовить кнели, паровые котлеты, фрикадельки, суфле.
- Мясо необходимо использовать только нежирное, ‒ с этой целью лучше всего подойдет курица, а также диетическая крольчатина, филе индюшатины. Его рекомендовано употреблять отварным, а также в запеченном виде.
- Соусы можно готовить на основе сметаны и молока, овощных отваров, разнообразных фруктов и ягод.
- Недопустимо чрезмерное увлечение сладостями, с этой целью предпочтительнее употреблять мед и сладкие фрукты.
- Из напитков рекомендованы сладкие плодово-овощные соки, компоты, а также морсы и отвар шиповника.
Необходимо помнить о запрещенных продуктах питания при соблюдении диеты № 5. К ним относятся свежий хлеб, консервы, копчености, бульоны на основе мяса, грибов и рыбы. Не рекомендуется употреблять резкие по вкусу овощи (редис, чеснок, шпинат, хрен), а также бобовые, соусы. Беременным не стоит увлекаться жареными яйцами, мясными субпродуктами, черным кофе. Принимать пищу при диете № 5 врачи рекомендуют небольшими порциями и часто, с интервалами в 2-3 часа. При такой системе питания меньше мучает токсикоз, а обмен веществ осуществляется в нормальном режиме.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Диета во время беременности ограничивает прием продуктов, которые могут вызвать у будущей матери проблемы с пищеварением или сбой в работе внутренних органов. В последние месяцы перед родами особая нагрузка приходится на работу таких жизненно важных органов, как печень и почки. При наблюдении проблем с их функционированием беременной женщине необходимо особенно внимательно отнестись к питанию. Для лечения и предотвращения нефрита, а также чтобы ослабить нагрузку на почки беременной, применяют специальную диету под номером 7.
Диета 7 при беременности направлена на снятие у будущих мам отеков, уменьшение гипертензии, а также активизацию обмена веществ с целью более качественного выведения переработанных веществ из организма будущей мамы. Этот режим питания характеризуется употреблением пищи с пониженным содержанием углеводов, жиров и белков, в пределах допустимых физиологических норм. Все блюда необходимо готовить без добавления соли, ‒ ее суточная дозировка определяется врачом-диетологом в каждом конкретном случае и чаще всего не превышает 6-ти граммов. Количество т. наз. «свободной» жидкости беременной нужно уменьшить до 1 литра в сутки.
При соблюдении диеты под номером 7 будущим мамам рекомендуется отказаться от экстрактивных веществ, продуктов, в составе которых имеется щавелевая кислота, а также эфирные масла. Мясо и рыбу советуется принимать в вареном виде. Что касается температурного режима употребляемых блюд, он должен быть обычным.
Среди блюд и продуктов, разрешенных диетой № 7, можно выделить: бессолевой хлеб, вегетарианские супы, говядину, телятину, мясо птицы, рыбу. Рекомендованы также яйца, разнообразные молочные продукты, овощи, крупы, закуски в виде винегрета, овощных салатов. Из напитков лучше всего выбрать овощные и фруктовые соки, компоты, настой шиповника, плодовые отвары, чай, какао и некрепкий кофе.
Лечебная диета при беременности под номером 7 заключается в правильном приготовлении блюд. Мясо и рыбу лучше всего готовить на пару, тушить или запекать. Яйца предпочтительнее употреблять «всмятку», в качестве обеденных блюд можно использовать вегетарианский борщ со сметаной, овощные супы на основе круп. На полдник рациональнее всего будет употребить запеченное яблоко, ужин может состоять из морковно-яблочных или творожных биточков с чаем. Пища должна быть вкусной и полезной!
[16], [17], [18]
источник